Sangrado rectal

DENOMINACIÓN | DEFINICIÓN | CAUSAS | DIAGNÓSTICO | TRATAMIENTO

Otros nombres
Rectorragia
Hematoquecia

Definición
El sangrado rectal o rectorragia es la expulsión de sangre roja por el ano ya sea de forma aislada o
mezclada con las heces al defecar. Si aparece mezclada con las heces se denomina hematoquecia.

Es importante resaltar que se habla de sangrado rectal cuando la sangre es fresca, normalmente de
color rojo brillante. Es sangre procedente del tramo final del intestino grueso correspondiente al
colon o al recto.

Por otro lado, puede existir presencia de sangre mezclada con las heces que proviene de otras
partes del aparato digestivo con un color más oscuro o incluso negro denominado melenas. Para
más información sobre ello puede visitar nuestro tema: Sangre en las heces

Causas
La causa más frecuente del sangrado rectal son las hemorroides que producen un sangrado
relativamente pequeño, en la mayoría de las ocasiones apenas manchando el papel del baño o al
final de la defecación.

Otras causas que pueden producir sangrado rectal son:

 Fisura anal: Desgarros en la mucosa del ano. El sangrado es escaso, de color rojo claro y se
produce dolor al defecar durante el paso de las heces.
 Divertículos: Lesiones con forma de bolsa situadas en el colon o el intestino grueso.
Producen un sangrado brusco pero sin dolor.
 Pólipos del colon: Formaciones anormales de tejido que crecen en el colon. El sangrado es
escaso y sin dolor abdominal.
 Cáncer de colon: Aparece cuando está afectado el sigmoide o el colon descendente. El
sangrado es leve y con poca cantidad de sangre.
 Colitis ulcerosa: Es una enfermedad inflamatoria intestinal que produce diarrea con sangre.

En un 25% de los casos tras investigar las causas no se identifica el motivo por el que se produjo el
sangrado y se resuelve espontáneamente.
Diagnóstico
La principal prueba que se deben realizar ante un sangrado rectal es la colonoscopia que consiste
en la exploración de la parte final del colon.

Mediante un instrumento introducido por el ano se puede observar y tomar muestras de la parte
final del intestino grueso.

Tratamiento
El tratamiento del sangrado rectal depende de la cantidad de sangre que se expulsa y de la
duración del sangrado.

 Si el sangrado es leve o moderado, con pequeñas cantidades de sangre que se suelen

observar en el papel higiénico, puede ser tratado por el médico de familia con intención de
buscar las causas que lo originan.
 Si el sangrado es abundante es una urgencia médica y probablemente necesite
hospitalización y realizar una trasfusión en caso de que se haya perdido mucha sangre.