Músculos Faciales por David Uzziel Ramirez Franco

1. INTRODUCCIÓN

Teniendo en cuenta la primera acepción de la palabra cara según la RAE: «Parte

anterior de la cabeza humana desde el principio de la frente hasta la punta de la
barbilla», se puede aseverar que los seres humanos tenemos un total de 43 músculos
en esta región del cuerpo.

La mayoría de ellos, por su situación, están relacionados con cuatro funciones

principales:

1. Visión 3. Masticación

2. Respiración 4. Gesticulación

2. MÚSCULOS DE LA CARA
1. Borla del mentón 17. Elevador del párpado superior

2. Buccinador 18. Esfínter de la pupila

3. Canino 19. Frontal (parte anterior del músculo

occipito-frontal)
4. Cigomático mayor
20. Masetero
5. Cigomático menor
21. Mentoniano
6. Corrugador superciliar
22. Mirtiforme
7. Cuadrado del mentón
23. Nasal
8. Depresor del ángulo de la boca
24. Oblicuo inferior
9. Depresor del labio inferior
25. Oblicuo superior
10. Depresor del tabique nasal
26. Orbicular de la boca
11. Depresor superciliar
27. Orbicular de los labios
12. Digástrico
28. Orbicular de los ojos
13. Dilatador de la nariz
29. Orbicular de los párpados
14. Elevador común del ala de la nariz y
del labio superior 30. Piramidal de la nariz

15. Elevador del ángulo de la boca 31. Prócer

16. Elevador del labio superior 32. Pterigoideo lateral

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33. Pterigoideo medial

34. Recto inferior 40. Temporoparietal

35. Recto lateral o externo 41. Transverso de la nariz

36. Recto medial o interno 42. Transverso del mentón

37. Recto superior 43. Triangular de los labios

38. Risorio

39. Temporal

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Estos músculos presentan tres características comunes:

1- todos tiene una inserción cutánea que es

móvil.

2- están inervados por el nervio facial (VII par).

3- están agrupados alrededor de los orificios de la cara, órbita, fosas nasales, boca,
ejerciendo sobre estos una acción dilatadora o
constrictora.

Se dividen en grupos:
a. músculos de los párpados y las cejas.
b. músculos de la oreja.
c. músculos de la nariz.
d. músculos de los labios y cuello.
a. Músculos de los párpados y las cejas.

1- MUSCULO OCCIPITO FRONTAL.

Es un músculo digástrico, delgado, con un vientre anterior que corresponde al músculo
frontal, un vientre posterior que corresponde al occipital, unidos ambos por una
aponeurosis epicránea,(fijados en la carneo) formando un plano continuo. Se extiende
desde la línea nucal superior hasta la región de las cejas,
aplicado a la bóveda del cráneo. El vientre occipital nace por fibras tendinosas en la
linea nucal superior en su porción lateral próxima a la apófisis mastoides.
El vientre frontal se inserta en la cara profunda de la piel de las regiones de la cejas e
interciliar y a su vez sus fibras se entrecruzan con fascículos de los músculos orbicular
del ojo y el corrugador de la ceja.
La Galea aponeurótica [aponeurosis epicránea] es el tendón intermedio del
occipitofrontal, extendiéndose entre ambos músculos por la bóveda craneal;
lateralmente esta galea da inserción a los músculos auriculares superior y anterior.
Esta galea se encuentra unida a la dermis en su cara profunda por numerosas
trabéculas conjuntivas, esta es la explicación del porque cuando se
contraen estos músculos mueven el cuero cabelludo. Acción: al ser un músculo
digástrico la acción de un vientre está subordinado al otro, así vemos que el vientre
occipitales tensor de la galea, cuando está tensada le sirve de punto fijo al frontal para
elevar la piel de las cejas y secundariamente eleva el párpado superior.

2- MUSCULO PROCER. [PIRAMIDAL DE LA NARIZ]

Son pequeños fascículos musculares situados en la parte superior del dorso de la nariz,
a cada lado de la línea media.
Se insertan por abajo en el cartílago lateral de la nariz y en la parte ínfero medial del
hueso nasal, por arriba se entrecruzan con las fibras del músculo frontal terminan en la

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cara profunda de la piel de la región interciliar. Su acción es traccionar hacia abajo el
espacio interciliar.

3- MUSCULO ORBICULAR DEL OJO.

Músculo ancho, delgado, sus fibras se disponen alrededor de la hendidura palpebral en
forma concéntrica. ( se describirá con los párpados).
4- MUSCULO CORRUGADOR DE LA CEJA. [ MUSCULO SUPERCILIAR]
Se extiende en la porción interna del arco superciliar hasta la piel de la ceja, es plano y
delgado. Se ubica por debajo del músculo frontal y del músculo orbicular del ojo. Su
acción es elevar la parte medial de la ceja y tira la parte delos porción lateral de la ceja
hacia abajo y medialmente.

5- MUSCULOS DE LA OREJA.
Se dividen en dos grupos: intrínsecos (se estudian con la oreja) y extrínsecos o
auriculares. Los músculos auriculares son delgados y rudimentarios en la especie
humana su acción es nula por su atrofia; se encuentran desarrollados en los animales(
felinos, cánidos, equinos etc.) que les sirve para mover la oreja y orientar los sonidos.
Son tres músculos: auricular anterior, superior y posterior; los auriculares anterior y
superior tienen su origen en la aponeurosis epicránea terminado en el helix, antehelix,
el auricular posterior su origen es en la apófisis mastoides y en el músculo occipital
termina en la concha de la oreja.

6- MUSCULOS DE LA NARIZ.
Son tres músculos: la porción transversa del músculo nasal , la porción alar del
músculo nasal y el músculo depresor del tabique nasal; además recibe pequeños
fascículos provenientes del músculo elevador del ala de la nariz y del labio superior,
además el músculo depresor del angulo de la boca.

A- Porción Transversa del Músculo Nasal: se extiende transversalmente sobre la parte

media de la nariz desde el dorso de la nariz hasta la
fosa canina se unen a la piel. Su acción tira del ala de
la nariz hacia arriba y adelante además es dilatador
de la ventana nasal.

B- Porción Alar del Músculo Nasal: delgado, pequeño,

triangular y aplanado; sus fibras se extienden en el
espesor del ala de la nariz, del surco nasolabial al
borde lateral de la nariz. Se inserta 2 en la piel del ala
de la nariz y surco nasogeniano. Su acción es
desplazar el ala de la nariz lateralmente y aumentar
su diámetro

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C- Músculo depresor del tabique nasal [músculo Mirtiforme]: aplanado, cuadrilátero,
nace en la fosa incisiva y eminencia alveolar del canino se fija a la piel que reviste el
subtabique y el borde posterior del orificio de la narinas, su acción es depresor del
tabique nasal haciendo descender el ala de la nariz y estrecha el orificio de las narinas.

7- MUSCULOS DE LOS LABIOS.

Se dividen en dilatadores y constrictores.

A- dilatadores, se irradian desde los labios hacia las diferentes regiones de la cara son
de arriba hacia abajo: elevador del angulo de la boca, m. buccinador, m. mentoniano,
músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz, elevador del labio superior, m.
cigomáticos menor y mayor, m. risorio, m. depresor del angulo de la boca, m. depresor
del labio inferior, m. platisma.

B- constrictores , músculos orbicular de la boca y compresor de los labios.

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a- elevador del angulo de la boca [ músculo canino], se extiende desde la fosa canina,
agujero infraorbitario termina en la cara profunda de la piel de la comisura del labio
inferior. Eleva el ángulo de la boca y la comisura del labio inferior.

b- musculo buccinador, cuadrilátero, ancho ubicado en un plano profundo, se inserta

por atrás en el borde alveolar del maxilar a lo largo de los tres últimos molares, en la
mandíbula en la cresta buccinadora sus fibras se dirigen hacia adelante se entrecruzan
para alcanzar la comisura labial; sus fibras inferiores terminan en la parte superior de
la comisura, las medias terminan en la parte media; las inferiores terminan en la parte
superior de la comisura. Está cubierto por la fascia del buccinador. Su acción es tirar de
las comisuras labiales alargando la hendidura bucal, cuando la cavidad bucal se
distiende comprimen el vestíbulo bucal expulsando su contenido es lo que produce
la acción de soplar o silbar; también interviene en el proceso de masticación en la
formación del bolo alimenticio.
b- músculo depresor del labio inferior [cuadrado del mentón], es depresor del labio
inferior, situado en la parte lateral del mentón, nace del tercio anterior de la línea
oblicua de la mandíbula pro arriba sus fibras se unen a la piel del labio inferior, es
depresor del labio inferior y tira lateralmente.

c- músculos mentonianos [borla de la barba], situados a ambos lados de la línea media,

formado por fascículos pequeños, se insertan en las eminencias alveolares de los
incisivos y caninos y terminan en la piel del mentón, elevan el mentón y el labio
inferior.

d- músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz, delgado, acintado, inserto
en la cara lateral de la apófisis frontal del maxilar, desciende por el surco naso labial,
luego se extiende en abanico y se une a la piel del borde del ala de la nariz y labio
superior. Tira del ala de la nariz y del labio superior hacia arriba.
d- músculo elevador del labio superior, se origina por debajo del agujero infraorbitario,
se dirige hacia abajo para terminar en la cara profunda de la piel del borde posterior
del ala de la nariz y del labio superior, eleva el labio superior.

e- músculo cigomático menor, se origina en la cara lateral del hueso cigomático para
terminar en la cara profunda de la piel del labio superior, eleva y lleva lateralmente el
labio superior.

f- músculo cigomático mayor, su origen en la cara lateral del hueso cigomático,

posterior a la inserción del cigomático menor, desciende oblicuamente, cruza al
buccinador y termina en la piel y mucosa de la comisura de los labios, tracciona la
comisura hacia arriba y lateralmente.

g- músculo risorio, es inconstante muy delgado, triangular, se inserta posteriormente

en la fascia maseterina y termina en la piel de la comisura labial, tracciona lateral y
posteriormente la comisura labial.

h- músculo depresor del angulo de la boca [músculo triangular de los labios] va desde
la mandíbula(línea oblicua) a la comisura de los labios donde sus fibras se entrecruzan

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con fibras de los cigomáticos y elevadores del labio y ala de la nariz y se insertan en la
piel de la comisura y del labios superior, es depresor del ángulo de la boca
traicionando la comisura lateralmente y hacia abajo.

i- músculo platisma [cutáneo del cuello], es ancho delgado y cuadrilátero se extiende

desde la cintura escapular (regiones deltoidea e infraclavicular) se dirige medialmente
y hacia arriba,asciende en un desdoblamiento de la fascia superficial por la región
antero lateral del cuello, sus inserciones superiores son oseas y cutáneas(borde
inferior de mandíbula, línea oblicua, se entrecruzan con fibras del depresor del ángulo
de la boca, comisura labial y piel de la mejilla). Su contracción hace descender la
comisura de los labios, también puede tensar la piel del cuello.

j- músculo orbicular de la boca [músculo orbicular de los labios] ocupa el espesor de

los labios, sus fibras se disponen concentricamente alrededor del orificio bucal.
Está formado por una porción periférica o marginal y otra central o labial.

1- Porción marginal, presenta fibras extrinsecas e intrínsecas.

-Las fibras extrinsecas, pertenecen a los músculos dilatadores que terminan en la cara
profunda de la piel de uno y otro labio . Labio superior: fibras del depresor del ángulo
de la boca, fascículos inferiores del buccinador,que se entrecruzan con los fascículos
superiores terminan en el labio superior. Labio inferior: fibras de músculo elevador del
angulo de la boca y fascículos superiores del buccinador.

-Las fibras intrínsecas, pertenecen a los músculos incisivos, son cuatro músculos dos
para cada labio, son dos incisivos superiores y dos inferiores ambos se unen
lateralmente a la piel de lacomisura de los labios.

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2- Porción labial, ocupa el borde libre del aproximadamente la mitad de cada labio, sus
fibras se entrecruzan con las del labio opuesto fijándose a la piel y a la mucosa de la
comisura. Su acción es la de ocluir la boca.

k- músculo compresor de los labios, son fascículos musculares que se extienden de

adelante hacia atrás, a través del músculo orbicular desde la cara profunda de la piel
hasta la cara profunda de mucosa alrededor de la cavidad bucal, está más desarrollado
en el recién nacido, comprime los labios de adelante hacia atrás y es importante en la
succión.

Músculos de órbita, nariz, boca, platisma y buccinador

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ANATOMIA DEL CUELLO
El cuello es la región del cuerpo comprendida entre la cabeza y el tórax. Es un punto
de transición entre la cabeza, el tórax y los miembros superiores. Es la vía de paso de
elementos vasculares, viscerales y nerviosos. Su forma es cilíndrica. Posee un tallo
osteoarticular: la columna cervical. Su morfología varía con la edad, sexo, obesidad, etc.
Su longitud varia de un individuo a otro: 8 cm en el hombre y 7 cm en la mujer como
término medio.

LIMITES DEL CUELLO:

SUPERFICIALES SUPERIORES
• borde inferior horizontal de la mandíbula
• borde posterior de rama ascendente mandibular
• línea horizontal desde articulación temporomaxilar
hasta protuberancia occipital externa
• línea curva occipital superior

SUPERFICIALES INFERIORES • borde superior del

manubrio esternal
• cara superior de ambas clavículas
• línea horizontal que une ambas articulaciones
acromioclaviculares pasando por apófisis C7.

PROFUNDOS SUPERIORES
• base del cráneo entre apófisis pterigoides, apófisis
estiloides ,
protuberancia occipital externa y borde posterior de
rama ascendente de la mandíbula.

PROFUNDOS INFERIORES
• plano oblicuo que pasa por el disco intervertebral
• entre C7 y DI,
• cara superior de la 1a costilla
• borde superior del manubrio esternal. Estos
límites corresponden al vértice del tórax.

El cuello se continúa con el mediastino por su parte inferior, con la porción

anteroinferior de la cara por su parte anterosuperior y con regiones comunes a ambos
como son la faringe y la región pterigomaxilar. Por esta razón sus límites profundos
son poco definidos.

REGIONES DEL CUELLO

Topográficamente el cuello se divide en dos regiones:
1- POSTERIOR O NUCA
2- ANTERIOR: - Región Superficial o hioidea - Región Profunda o prevertebral -
Regiones laterales

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PLANO MUSCULO INSERCIONES

INERVACIÓN: cada músculo recibe una o varias ramas de las raíces posteriores de
los nervios cervicales. . El plano profundo recibe el 1º y 2º nervios Cervicales (Nervio
suboccipital de Arnold). El resto desde la 2º a 8º raíz cervical.
VASCULARIZACION: Arteria Occipital que es rama de la Arteria Carótida Externa.

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MUSCULOS DE LA REGION LATERAL DEL CUELLO

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REGIÓN HIOIDEA
Región media, impar y simétrica. Ubicada en porción anterior del cuello. El hueso
hioides la divide en dos regiones: la suprahioidea y la infrahioidea.

REGION SUPRAHIOIDEA
Región anterior y superior del cuello.
Es un triángulo de base en el hioides y vértice en el mentón. Está oculto detrás de la
mandíbula cuando la cabeza está en posición normal.
Posee dos planos musculares, con dos músculos cada uno

LIMITES DE LA REGIÓN
SUPRAHIOIDEA
Arriba Borde inferior de la mandíbula
Abajo Línea horizontal que atraviesa el
hioides
A los lados Borde anterior del
esternocleidomastoideoEn profundidad El
músculo milohioihdeo la separa de la boca

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APONEUROSIS PAROTIDEA PROFUNDA:
Es una dependencia de la aponeurosis superficial. Cubre las paredes anterior y
posterior. Se fija arriba en la base del cráneo y abajo en la cintilla maxilar. Se encuentra
interrumpida por el ojal estilopterigoideo de Faure que es por donde la celda se
comunica con el espacio laterofaríngeo.

GLÁNDULA PARÓTIDA:
(Significa cerca de la oreja) Es la glándula salival más voluminosa. Pesa entre 20 y 40 g.
Se ubica detrás de la rama ascendente del maxilar inferior, en la celda parotídea.
Grisácea y de forma variable. Descarga la saliva en la boca por el conducto de Stenon, a
nivel del 2o molar superior, luego de perforar el músculo risorio

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REGION CAROTIDEA
Ocupa la parte lateral del cuello, encima de la región supraclavicular, detrás de la región
hioidea y parotídea. Las Arterias Carótidas Externa e Interna recorren esta región y el
músculo esternocleidomastoideo es su satélite.

LIMITES
Adelante Borde anterior del
esternocleidomastoideo
Atrás Borde posterior del
esternocleidomastoideo
Arriba Línea que une la apófisis mastoides y el
ángulo de la mandíbula
Abajo Clavícula y horquilla esternal

En profundidad Se extiende hasta columna

vertebra

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Dra. Ana V. Naranjo – Profesor Titular 18
REGIÓN SUPRACLAVICULAR
Zona de transición entre el cuello, mediastino y miembro superior. Es la parte lateral
del cuello, encima de la clavícula, detrás del esternocleidomastoideo y delante de la
nuca. Es un triángulo. Cuyo vértice está formado por la confluencia del borde anterior
del trapecio y el borde posterior del esternocleidomastoideo.

LIMITES
Adelante Borde posterior del esternocleidomastoideo
Atrás Borde anterior del trapecio Arriba Reunión del trapecio y el
Esternocleidomastoideo Abajo Parte media del cuerpo de la clavícula
En profundidad Se extiende hasta columna vertebral

MUSCULOS DE LA REGION SUPRACLAVICULAR

En un plano profundo encontramos los músculos escalenos anterior, medio y posterior
y el recto lateral de la cabeza. CONTEN IDO DE LA REGION SUPRACLAVICULAR
El vértice del pulmón rebasa el orificio superior del tórax en 1 ó 2 cm, entrando en la
región supraclavicular.

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TRÁQUEA CERVICAL
Conducto aéreo fibrocartilaginoso, ubicado en la parte anteroinferior del cuello. Es una
superposición de anillos abiertos hacia atrás. Llega hasta D3 y D4 donde se divide en
los
bronquios derecho e izquierdo. Corre por delante del esófago.

ESÓFAGO CERVICAL
Conducto musculomembranoso extensible y depresible. Atraviesa vertical la parte baja
del
cuello. Está ubicado por delante de la región prevertebral. Por detrás de 1a tráquea.
Debajo de la
faringe. Encima del mediastino posterior.
Vascularizado por la Arteria Tiroidea Inferior (rama de la Subclavia).
Inervado por el Nervio Recurrente y el simpático.
Función: Conduce los alimentos hasta el estómago.

GLÁNDULA TIROIDES
Glándula de secreción interna, en la parte anterior y lateral del cuello. Se ubica delante
del eje
laringotraqueal, entre ambas regiones carotídeas, detrás de la vaina músculo-
aponeurótica de la
región infrahioidea
Forma de H, posee dos lóbulos laterales piriformes, unidos en la línea media por el
istmo. Del

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borde superior del istmo se desprende un cono alargado fijado al hioides: pirámide de
Laloutte.
Medios de fijación:
• vaina visceral del cuello
• ligamento medio de Gruber: del istmo a la tráquea
• ligamento lateral interno de Gruber: de los lóbulos a la tráquea
• tejido conectivo
Está envuelta en una vaina fibroconectiva: la vaina peritiroidea.
Vascularización: Arteria Tiroideas Superior (rama de la carótida externa), media e
inferior
(ramas de la subclavia).
Inervada por el simpático cervical y el vago.

GLÁNDULAS PARATIROIDEAS
Son cuatro pequeñas glándulas, dos de cada lado, superiores e inferiores. Tiene forma
variable.
Están en la cara posterior y borde posterointerno del cuerpo tiroideo. Manejan el
metabolismo
del Calcio en el organismo.
Vascularizadas por la Arteria Tiroidea superior e inferior

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Músculos extremidad superior.

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Grupo #4

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