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TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO -


006
POP

TARE FA SETOR

HIGIENE ORAL EM PACIENTE EM ESTADO GRAVE EM VENTILAÇÃO


ENFERMAGEM
ESPONTÂNEA
E XEC UTANTE RESPONSÁVEL

ENFERMEIRO – TÉCNICO DE ENFERMAGEM ENFERMEIRO


MATERIAL NECESSÁRIO

02 Copos descartáveis 2 ml Óleo de girassol 01 Escova de dente

01 Par de luvas de procedimento 04 Folhas de papel toalha 01 Máscara descartável

01 Pacote de gaze 2 gr Creme dental 01 Óculos de proteção

ATIVIDADES CRÍTICAS

1 Higienizar as mãos. 9 Lavar os lábios e lubrificá-los com óleo de girassol.

Remover as secreções orais retidas através de aspiração


2 Reunir o material. 10
de VAS, se necessário.

3 Calçar as luvas de procedimento. 11 Retirar o papel toalha sobre o paciente.

4 Explicar o procedimento ao cliente. 12 Deixar o cliente confortável e o ambiente em ordem.

5 Colocar a cama em posição Fowler. 13 Desprezar os materiais em local adequado.

6 Proteger a roupa do cliente com o papel toalha. 14 Retirar as luvas de procedimento.

Escovar os dentes do cliente com escova de cerdas


7 macias e com creme dental, caso o mesmo não tenha 15 Higienizar as mãos.
condições de realizar a escovação sozinho.
Oferecer um copo com água limpa, pedir para o mesmo
bochechar e cuspir no outro copo vazio. Repetir o
8 16 Realizar a anotação de enfermagem necessária.
procedimento de enxágüe mais uma vez. Se
necessário aspirar a água em excesso.
MANUSEIO DO MATERIAL

Avaliar nível de consciência antes da realização do procedimento.


Pacientes em jejum oral prolongado necessitam de higiene oral com maior freqüência, para evitar infecções no trato
digestório e respiratório, duas vezes a cada plantão.
Utilizar escova de dente com cerdas macias.
Usar sempre soluções frescas e diluídas da seguinte forma:
 Cepacol - 20 ml em 20 ml de água;
 Creme dental – 2 gramas em 75 ml de água
Recomenda-se óleo de girassol para os lábios ressecados.

DATA DA E M I S S Ã O VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO F O L HA

19/06/2013 7 13 25/02/2015 1/2


E L A B O R A D O P O R: R E V I S A D O POR:

Enfermeiros de UTI Ricardo A. Poltronieri - UPO


TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO -


006
POP

RESULTADOS ESPERADOS

Limpeza da língua e dentes.


Prevenir infecções.
Combater a infecção já instalada.
Proporcionar conforto e bem estar ao cliente.
Promover hidratação labial.

CONDUTAS EM CASOS DE NÃO CONFORMIDADES

Em caso de rebaixamento do nível de consciência, realizar higiene oral com espátula e gaze embebida em cepacol.

REFERÊNCIAS

1. Brunner e Suddarth, Tratado de enfermagem médico-cirúrgica-Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011, 12ª edição, v.
1, p. 1009,1010.
2. Potter, A.P., Perry, A.G., Fundamentos de enfermagem, Rio de Janeiro, Ed. Elvisier, 2013, 8ª edição, volume único,
p.830, 831.
3. Viana, R, et AL: Enfermagem em terapia intensiva: práticas e vivências, Porto Alegre, Artmed, 2011, 2ª edição, p. 342,
351. [ citado em 19 fev 2015] Disponível em: http://www.hc.unicamp.br/servicos/emtn/manual_enfermagem_2004.pdf

DATA DA E M I S S Ã O VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO F O L HA

19/06/2013 7 13 25/02/2015 1/2


E L A B O R A D O P O R: R E V I S A D O POR:

Enfermeiros de UTI Ricardo A. Poltronieri - UPO

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