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VÍA INTRADÉRMICA
Se trata de la técnica en la que la aguja penetra de forma más superficial en el
organismo, atravesando solamente la dermis. Para esto, el ángulo de penetración
de la aguja será entorno a unos 15 grados.
Para la administración por esta vía se utilizaran un aguja fina, de pequeño tamaño
y de bisel corto.
Esta indicado para el uso de pruebas diagnosticas (alergenos, pruebas de
sensibilidad, eetc) y para la aplicación de anestésicos locales
Los lugares de aplicación son zonas con poco vello y poca pigmentación, tales
como la cara anterior del antebrazo, la región subescapular y supraescapular, así
como la cara anterior y superior del torax (por debajo de las clavículas)
Como desventaja, la vía intradérmica solo permite administrar pequeñas
cantidades de medicamentos, (entre 0,5 y 2 ml) y es una técnica ligeramente
dolorosa. Por otro lado no permite administrar sustancias irritantes.
No permite la administración de sustancias irritantes que puedan producir dolor
intenso y distensión de tejidos.
La técnica sería la siguiente:
Ante todo explicar al paciente el procedimiento a realizar, y mantener la higiene
básica para llevar a cabo el procediento (lavado de manos, guantes, etc)
Comprobar que todo esta correcto, es decir, comprobar paciente, dosis,
medicamento, etc.
Debemos realizar una limpieza de la zona que vamos a pinchar.
Una vez tenemos todo preparado, tensamos la piel de la zona a puncionar, y
pinchamos con el bisel hacia arriba en un ángulo de 15 grados Debemos introducir
solamente el bisel, y no toda la aguja, realizándolo de forma paralela al tejido
cutáneo .Una vez realizado esto, realizaremos una pequeña aspiración para
comprobar que no se ha tocado ningún capilar o vaso sanguíneo, e inyectaremos
el medicamento, teniendo en cuenta que la inyección debe realizarse de forma
lenta.
Una vez administrada la medicación en la piel se formará una papula. En ningún
momento debe presionarse o frotar la zona de la pápula.
Por último retiraremos la aguja, descharemos los materiales utilizados de forma
correcta y se realiza el registro del procedimiento
VÍA SUBCUTÁNEA
Entre las ventajas se encuentran que es un vía fácilmente accesible y los
requerimientos técnicos son escasos, llegando incluso a que un paciente
correctamente adiestrado puedeutilizarla sin problemas. Además, no es muy
dolorosa.
Entre las desventajas la absorción de la medicación es más lenta que por otras
vías y que el volumen a inyectar de medicamentos es bajo.
Las zonas preferentes de administración son: el tercio medio de la cara externa
del muslo, tercio medio de la cara externa del brazo, cara anterior del abdomen,
parte subescapular, flanco del abdomen, cresta iliaca, lateral de la nalga, etc.
De nuevo, para realizar la técnica hay que hacer las comprobaciones oportunas
(paciente, medicamento, dosis, etc) y preparar todo el material necesario
Se comienza informando al paciente y, a continuación, se hace una desinfección
de la zona con un antiseptico. COn la zona no dominante se toma un pellizco de la
zona que pretendemo punzionar.
Una vez realizado esto, con la mano dominante cogemos la jeringuilla con la aguja
incorporada, y con el bisel hacia arriba, introducimos la aguja con un angulo de 45
grados. Antes de inyectar la medicación debemos aspirar para comprobar que no
hemos tocado ningún vaso (en cuyo caso deberiamos volver a pinchar en otra
zona). Por último, soltamos el pliegue e inyectamos el producto.
Al terminar, retiramos el material, lo desechamos y registramos el procedimiento
Por vía subcutánea se administran las heparinas de bajo peso molecular. EN este
caso la zona de elección será en el abdomen, por debajo del ombligo, y de forma
alterna. En el caso de las heparinas la aguja se introduce en un ángulo de 90
grados, y no es necesario realizar la aspiración
VÍA INTRAMUSCULAR
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA TÉCNICA
Entre las Desventajas nos encontramos con que es dolorosa, esta limitada en su
uso en determinados pacientes (baja masa muscular o perdida de masa
muscular).Igual que en otro caso, puede dar lugar a infecciones localizadas o
lesiones en nervios periféricos. La administración constante en una misma zona
puede ocasionar fibrosis local, lo que produce una reducción progresiva de la
absorción
Como Ventajas destacar que se trata de una vía de acceso rápido y que no
requiere la colaboración del paciente. La absorción de los fármacos se produce de
una manera suficientemente rápida . Evita en gran parte el efecto de primer paso.
Es útil para la administración de formas medicamentosas de liberación
prolongada.
ZONAS DE ADMINISTRACIÓN
Áreas para aplicar una inyección intramuscular
Posición del Volumen
Área Precaución Otros
enfermo admitido
D. lateral Evitarla en < 3 años.
Nervio
Dorsoglútea D. prono Hasta 7 ml De elección en niños > 3
ciático
Bipedestación años.
Prácticamente Nervio
Deltoidea Hasta 2 ml
todas radial
D. lateral De elección en niños > 3
Ventroglútea Hasta 5 ml
D. supino años.
Cara externa D. supino Hasta 5 ml De elección en < 3 años.
del muslo Sedestación
TÉCNICA
Tras preparar todo el material, y realizar todas las comprobaciones de las que se
han hablado en otras entradas, realizaremos una desinfección de la zona a
puncionar.
EN el caso de la inyección intramuscular podemos proceder de dos formas.
1. Realizar la punción con la aguja unida a la jeringuilla
2. O bien realizar la punción con la aguja, para luego una vez
introducida en el musculo, unir la jeringuilla
2.- Exfoliar
4.-Aplicar un desincrustante
7.- Tónico
9.-tonificar
Ventajas: se retira el vello de raíz y te aseguras que eliminas todos los pelos que
quieres.
Desventajas: las pinzas están pensadas para retirar pelos de zonas concretas y
reducidas. Por eso, son adecuadas para cejas, entrecejo o bigote pero no, por
ejemplo, para las piernas. Necesitaríamos una eternidad para depilar las piernas
con pinzas.
Depilación con cuchilla
Desventajas: este tipo de productos suele tener un olor fuerte, dados sus
componentes, y no suelen ser muy cómodos de aplicar. Además, con las cremas
depilatorias el vello crece más rápidamente.
Depilación con maquinilla eléctrica
Desventajas: la depilación con láser es una técnica cara, que requiere de tiempo
de aplicación y que puede presentar algunos riesgos. Este tipo de tratamientos
deben realizarse siempre de la mano de un profesional.
Con más de 100.000 pulsos de luz e incluso 200.000 los de más calidad, estos
aparatos pueden utilizarse tanto en la cara como en el resto del cuerpo y prometen
depilar las piernas entre 15 y 30 minutos.
DEPILADORAS DE CABEZAL
Se trata de las primeras depiladoras eléctricas que aparecieron tras la cuchilla de
afeitar, permitiendo que en lugar de irritar la piel con sus cuchillas, pase sus
cabezales por encima de la piel arrancando el vello de raíz y haciendo que no
vuelvan a salir pelos en un tiempo.
DEPILADORAS DE HILO
Aunque no son muy comunes, son realmente efectivas, ya que con un conjunto de
hilos finos de algodón, realiza una función que envuelve a cada pelo y lo arranca
de raíz al recogerse, haciendo así que no vuelva a salir en un largo periodo de
tiempo. Este crecerá muy lentamente y sin hacer daño, ya que habrá sido
arrancado de raíz anteriormente.
Este tipo de depilación funciona para zonas más delicadas pero tiene un proceso
lento
Su proceso es bastante lento y se limita únicamente a zonas delicadas, como
cejas, labio superior o zonas próximas a los genitales. Estos aparatos para
depilacion definitiva no son nada peligrosos para la piel, con lo que su uso es
más que recomendado.