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Valoración antropométrica en
pacientes hospitalizados PARTE 2 .
.
Evaluación Nutricional del Adulto
NUT 214
Valoración de
Valoración
la ingesta
Clínica. CLASE N°3
alimentaria.
Evaluación del
Estado
Nutricional
Valoración de
Parámetros
funcionales
Parámetros CLASE N°4 Y 5
bioquímicos.
Valoración
Antropométri
ca.
CLASE N°6 , 7 , 8, 9
Peso ajustado
por amputación
Miembro Amputado Proporción % de peso*
Mano 0,8
Antebrazo 2,3
Brazo hasta el hombro 6,6
Pié 1,7
Pierna debajo de la rodilla 7,00
Pierna encima de la rodilla 11
Pierna entera. 18,6
Edema I (malolear)=5%
Edema II (Rotuliano)=10%
Edema III (anasarca)=15%
Peso Hombre: (CB x 1,73) + (CP x 0,98) + (PSE x 0,37)+ (TR x 1,16) – 81,69
Peso Mujer: (CB x 0,96) + (CP x 1,27) + (PSE x 0,4) + (TR x 0,87)- 62,35
*CB: circunferencia del brazo, CP: circunferencia de pantorrilla, PSE: pliegue subescapular, TR: longitud de
rodilla.
Tipos de tallas
•Talla actual /real.
•Talla estimada.
TALLA REAL
Pacientes
ambulatorios
- Técnica de medición.
- Instrumento
antropométrico.
Estimada
con segmentos
corporales.
En pacientes
hospitalizados es
necesario adaptar
las mediciones.
Talla estimada
Segmento corporal: Envergadura
Pacientes hospitalizados o situaciones especiales.
Nestlé
Talla estimada
Segmento corporal: Envergadura
Pacientes hospitalizados o situaciones especiales.
Amplitud de la brazada ( hasta unión de dedos indice y medio):
Distancia entre la base de unión de dedos índice y medio hasta unión
esternoclavicular del lado opuesto.
Ref: Bassey:
Ecuación estimación talla:
Mujer= (1,35*semienvergadura)+60,1
Hombre=(1,4*semienvergadura)+57,8
Ejercicio:
Al medir en un paciente la media envergadura
del brazo desde el punto de inserción de la
clavícula derecha del esternón hasta el extremo
distal del dedo medio, obtenemos 82cm.
¿Cuál es la talla estimada de este paciente?:
164cm
Talla estimada
Segmento corporal: Altura de Rodilla (AR)
Pacientes hospitalizados o situaciones especiales.
Técnica de medición:
• Paciente en posición supina.
• Flexionar rodilla y el tobillo izquierdo en ángulo de 90º.
• Medir con un caliper de altura de rodilla (CAR) o segmentometro ,
ubicando la barra fija del caliper por debajo del talón y la parte movible
en la parte anterior del muslo.
• El caliper se sitúa en la parte externa de la pierna , paralelo al peroné y
por encima del tobillo.
• Medir la distancia entre talón y la cara anterior del muslo, epicóndilo
externo del fémur por detrás del borde superior de la rótula.
• Repetir la medición 2 veces.
• Dos medidas tomadas en dos ocasiones consecutivas no debe
diferenciarse entre más de 0,5 cm.
Cornejo V , Cruchet S. Nutrición en el ciclo vital. 1era ed. Chile: Editorial Mediterraneo; 2014. 122-123.
Talla estimada
Segmento corporal: Altura de Rodilla (AR)
Pacientes hospitalizados o situaciones especiales.
Formulas de estimación:
Parámetros bioquímicos actuales: PCR:41 mg/dl, Crea: 1,0 mg/dl, Prealbumina: 22mg/dl,
Glicemia: 99mg/dl, Colesterol:160 mg/dl, NUU/24hrs: 17 grs.
Examen físico: Conjuntivas pálidas, cabello fino/ fácilmente desprendible, y presencia de bandas en las
uñas.
Indicaciones medicas:
Reposo absoluto.
Prescripción dietética: el paciente se ha mantenido en régimen cero.