Código: ANEXO PG-GPR-PRE-01.

1
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Revisión: 01
Fecha: 25-04-2018
FORMULARIO CHARLA OPERATIVA DIARIA
Página: 1 de 4
CONSTRUCTORA Petrohue Rut 76.825.287-4

OBRA Cesfan Eduardo Frei M FECHA N° PARTICIPANTES DURACIÓN

RELATOR CARGO

TRABAJO A REALIZAR
TEMA ESPECÍFICO

¿Cómo realizar el trabajo?

Peligros detectados

Medidas Preventivas a tomar

Medidas Medio Ambientales a tomar

Persona encargada del Protector Solar en terreno :

 Código: ANEXO PG-GPR-PRE-01.1
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Fecha: 25-04-2018
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CONTROL DIARIO DE EPP CONTROL DIARIO PROTECCION RESPIRATORIA

Calzado Seguridad

Protección Ocular

Arnés Seguridad
Protección Solar

estado
adecuados a la
lugar limpias y
Pieza facial sin

internas en su

adecuados al
deformación
Respiratoria
Reflectante

Barbiquejo

elasticidad

Presión (+)
Protección

Protección

presión (-)
conservan

originales
Arnés sin
fracturas

Chequeo

Chequeo
Auditiva

máscara
Guantes

Válvulas
Chaleco

daños o
Correas

Correas

Filtros

Filtros

riesgo
Casco
Nº Nombre Asistentes Rut
Firma

en buen
1 Luis Reyes M 9.867.305-9
Bernardo Santana
2 Catalan 7.119.607-0
Miguel Valenzuela
3 Cabrera 8.823.059-0
4 Sergio Gatica Gatica 8.087571-1
Reinaldo Cerda
5 Gutierres 18.478.467-k
6 Bertin Sainthr 26.093.662-k
Eduardo Cabrera
7 Valencia 10.353.984-6
8 Audier Bel 26.225.636-7
9 Pablo Cárdenas Díaz 12.685.140-5
Claudio Contreras
10 Ranguinque 10.971.813-0
11 Ricardo Riffo 7.575.418-3
12 Juist Jean 25.538.547-k
13 Brayan Dominguez 26.301.108-2
14
15

Nomenclatura uso de EPP

Bueno : B Malo : M No Tiene : X No Aplica : /

FIRMA Y RUT SUPERVISOR VºBº PREVENCION DE RIESGOS VºBº ADMINISTRADOR DE OBRA

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OBRA Cesfan Eduardo Frei M FECHA N° PARTICIPANTES DURACIÓN

RELATOR CARGO

TRABAJO A REALIZAR
TEMA ESPECÍFICO

¿Cómo realizar el trabajo?

Medidas Medio Ambientales a tomar

Persona encargada del Protector Solar en terreno :

 Código: ANEXO PG-GPR-PRE-01.1
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Revisión: 01
Fecha: 25-04-2018
FORMULARIO CHARLA OPERATIVA DIARIA
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CONSTRUCTORA Petrohue Rut 76.825.287-4

CONTROL DIARIO DE EPP CONTROL DIARIO PROTECCION RESPIRATORIA

Calzado Seguridad

Protección Ocular

Arnés Seguridad
Protección Solar

estado
adecuados a la
lugar limpias y
Pieza facial sin

internas en su

adecuados al
deformación
Respiratoria
Reflectante

Barbiquejo

elasticidad

Presión (+)
Protección

Protección

presión (-)
conservan

originales
Arnés sin
fracturas

Chequeo

Chequeo
Auditiva

máscara
Guantes

Válvulas
Chaleco

daños o
Correas

Correas

Filtros

Filtros

riesgo
Casco
Nº Nombre Asistentes Rut
Firma

en buen
1 Pablo del Valle Díaz 17.558.222-3
2 Félix Millán Quidel 13.395.261-6
3 José Cares Matamala 14.032.496-6
Camilo San Martin
4 Bustos 16.854.783--8
5 Luis Peña Rifo 16.874.275-1
6 Elizardo Llancavil 15.704.683-7
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Nomenclatura uso de EPP

Bueno : B Malo : M No Tiene : X No Aplica : /

FIRMA Y RUT SUPERVISOR VºBº PREVENCION DE RIESGOS VºBº ADMINISTRADOR DE OBRA