TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO - 019

POP
TAREFA SETOR

CONTROLE DE TEMPERATURA AXILAR ENFERMAGEM

EXECUTANTE RESPONSÁVEL

ENFERMEIRO – TÉCNICO DE ENFERMAGEM – AUXILIAR DE ENFERMAGEM ENFERMEIRO

MATERIAL NECESSÁRIO
1 Termômetro digital 6 ml Álcool a 70% Computador (Sistema MV)

2 Bolas de algodão 1 Bandeja

ATIVIDADES CRÍTICAS

1 Higienizar as mãos. 8 Verificar o valor obtido.

Desligar o termômetro (digital) ou agitar novamente o

Reunir o material e levar ao quarto, próximo ao
2 9 termômetro (mercúrio) para que o mercúrio retorne
cliente.
ao bulbo.

3 Explicar o procedimento ao cliente. 10 Deixe o cliente confortável.

Fazer a desinfecção do termômetro utilizando Fazer a desinfecção do termômetro novamente

4 11
algodão com álcool a 70%. utilizando algodão com álcool a 70%.

Ligar o termômetro (digital) ou agitar o termômetro

5 12 Guardar o material em local apropriado.
(mercúrio) para que o mercúrio retorne ao bulbo.

Colocar o termômetro na região axilar do cliente,

6 13 Higienizar as mãos
posicionando o membro sobre o tórax.

Manter nesta posição, aguardar o aviso sonoro ou

7 14 Realizar a anotação necessária.
por 5 minutos

MANUSEIO DO MATERIAL

Obs.:
1. A não realização de desinfecção do termômetro aumenta o risco de transmissão de microorganismos;
2. Não utilizar a região axilar em casos de lesões de pele nesta localidade, pois as mesmas causam alteração da
temperatura local;
3. A temperatura aferida não será exata se o tempo adequado de 5 minutos não for executado e/ou não houver sinal
sonoro indicativo do tempo do aparelho.

Parâmetros para a temperatura axilar:

Normotermia (temperatura normal): 35,8ºC a 37,3ºC
Estado Febril: 37,3º C a 37,7ºC
Febre ou Hipertermia: acima de 37,8ºC
Hiperpirexia: Acima de 41ºC
Hipotermia: abaixo de 35ºC

DATA DA EMISSÃO VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO FOLHA

03/07/02 2 11 25/02/15 1/2

E L A B O R A D O P O R: R E V I S A D O E A P R O V A D O P O R:

2º Andar Marilia Silveira Faeda, Aprimoranda Miriam - CEP

 TÍTULO CÓDIGO

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO - 019

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RESULTADOS ESPERADOS

Detectar infecções > Problemas.

Auxiliar no diagnóstico e tratamento médico

CONDUTAS EM CASOS DE NÃO CONFORMIDADE

Comunicar qualquer alteração ao enfermeiro do setor no momento.

Verificar presença de medicações prescritas.
Se hipotermia: aquecer o paciente.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Potter PA. Fundamentos de enfermagem: conceitos, processo e prática. 8a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013.

Jarvis C. Guia de Exame Físico para Enfermagem. Tradução: EZ2 Translate Tecnologia e Serviços LTDA. 6ª ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2012. 304p.

Posso MBS. Semiologia e semiotécnica de enfermagem. 1ª ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2010. 192p.

DATA DA EMISSÃO VERSÃO N.º DE REVISÃO ÚLTIMA REVISÃO FOLHA

03/07/02 2 11 25/02/15 2/2

E L A B O R A D O P O R: R E V I S A D O E A P R O V A D O P O R:

2º Andar Marilia Silveira Faeda, Aprimoranda Miriam - CEP