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Universidad Central Del Ecuador

Psicoterapia en Enfermedades Medicas II

Micaela Mantilla G.

21 de octubre del 2014

9no Clínica

Alergias

Existe reacciones normales del sistema inmunológico, este reacciona ante virus o
bacterias que pueden hacer daño a nuestro organismo, en la alergia existe una
reacción del sistema inmunológico pero esta se da frente a un alérgeno, los alérgenos
por lo general no son dañinos para la salud, pero al reconocerlos como extraños el
sistema inmunológico se activa, las alergias se dan en dos fases:

1.- sensibilización: en la cual existe contacto con los alérgenos, la respuesta del
sistema inmune es la formación de anticuerpos llamados IgE (inmunoglobulinas)
y se genera un reacción especifica contra el alérgeno. Los IgE se unen con los
mastocitos, los cuales encontramos en piel y mucosas, la acción de los
mastocitos dará lugar a los síntomas clínicos presentes en la segunda fase.

2.- Reacción alérgica: Se da un nuevo contacto con el alérgeno a través de


mucosas o de la piel, el alérgeno interacción con la IgE ya fijada en los
mastocitos lo cual produce su activación, los mastocitos liberas gran cantidad de
sustancias como histamina, prostaglandinas, lo cual activa plaquetas, factores
quimiotacticos o citocinas, los cuales son responsables de la sintomatología
alérgica.

Es decir en la primera fase no encontraremos sintomatología, pero se da la


sensibilización del cuerpo a un alérgeno específico, el cual en la segunda fase,
mediante en contacto generara sintomatología alérgica.

Síntomas más comunes

Cuando se inhalan la sintomatología suele presentarse como: Congestión nasal,


picazón (garganta y nariz), producción de moco y tos.

En contacto con los ojos la sintomatología suele presentarse como: Ojos rojos,
hinchados y llorosos.
Cuando se ingiere la sintomatología suele presentarse como: dolor abdominal,
cólicos, diarrea, nauseas, vómitos, reacción grave.

En contacto con la piel la sintomatología suele presentarse como: erupción


cutánea, urticaria, picazón, ampollas, descamación cutánea.

Fármacos: por lo general comprometen todo el cuerpo y conlleva una variedad


de síntomas

Enfermedades alérgicas más comunes

Asma: “...una condición crónica caracterizada por un broncoespasmo


recurrente, resultante de una tendencia a desarrollar estrechamiento reversible
de la luz de las vías aéreas en respuesta a estímulos de un nivel o intensidad
que no provoca tal estrechamiento en la mayoría de los individuos.” (OMS,
1975)

Dermatitis Atópica: Se sabía que existe un reclutamiento de células inflamatorias


(linfocitos, eosinófilos y macrófagos) que infiltran la piel y provocan un estado de
hiperreactividad cutánea.

Diagnostico

El diagnostico se puede realizar de las siguientes maneras:

Prueba cutánea. La prueba cutánea es un método para medir el nivel de


anticuerpos IgE frente a alérgenos específicos. El médico utiliza soluciones
diluidas de alérgenos específicos, las cuales inyecta o aplica sobre un pequeño
arañazo o pinchazo. La reacción aparece como una pequeña área enrojecida en
la piel. Sin embargo, una reacción a la prueba cutánea no siempre significa que
el niño es alérgico al alérgeno que causó la reacción. Las pruebas cutáneas
permiten obtener resultados más específicos y más rápidos que los análisis de
sangre.

Análisis de sangre. El análisis de sangre se utiliza para medir el nivel de


anticuerpos IgE del niño frente a alérgenos específicos. Un análisis de sangre
común se denomina RAST (prueba radioalergosorbente).

Prueba de provocación. Esta es una prueba supervisada por un especialista en


alergias debido a que una muy pequeña cantidad de alérgeno se toma por vía
oral o se inhala.
Tratamiento

1) Evitar la exposición a alérgenos: Para esto realizamos la previa identificación del


alérgeno o alérgenos y evitamos contacto con el mismo.

2) Uso de antihistamínicos: Deben ser recetados por un médico, son


medicamentos que bloquean la acción de la histamina (fexofenadina, la
loratadina y la cetirizina.)

3) Inhibidores de la degranulación del mastocito: Deben ser recetados por un


médico, se utiliza principalmente como preventivo. Se da un efecto estabilizador
de la membrana de los mastocitos; disminuyendo la intensidad y número de
reacciones alérgicas.

4) Corticoides. Debe ser recetado por un médico: los corticoides son fármacos con
acciones anti-inflamatoria e inmunosupresora (supresora de reacciones de
defensa), por lo cual reducirán las manifestaciones clínicas de la alergia.

5) Terapia de desensibilización: Es el uso de pequeñas cantidades del alérgeno en


concentraciones crecientes. Se utiliza con el fin de desensibilizar al paciente, es
decir que su organismo se acostumbre al alérgeno y no sobrereaccione
produciendo la alergia. Encontramos alunas desventajas en este tratamiento
como: necesidad de múltiples aplicaciones inyectables ("vacunas"), re-aparición
de los síntomas luego de un tiempo de suspendido el tratamiento, dificultad de
determinar con certeza los alérgenos.

Las alergias como enfermedad psicosomática

Para hablar de las alergias como enfermedad psicosomática nos basaremos en la


propuesta del Dr. Hamer, el cual relaciona las enfermedades a sucesos traumáticos
que vive la persona, por lo cual la nueva medicina germánica da el siguiente concepto
de alergia:

Alergia: Es la reactivación de un conflicto biológico causado por el recuerdo


inconsciente de un conjunto de circunstancias (Sonidos, olor, visión, producto
alimenticio, acontecimiento, situaciones etc.) que acompañaron el momento del
choque inicial del conflicto. Estas circunstancias pueden relanzar un conflicto ya
solucionado y se ubican en carriles que facilitan una recaída al ser asociados
simultáneamente por el cerebro con el choque conflictual.
Ejemplo:
Una persona que posee y ama a un animal (perro o gato), sufre un conflicto de
separación. Ella calma sus penas acariciando a su animalito (que suelen ser más leales
que los hombres), de pronto aparece la característica irritación cutánea,
correspondiente a la segunda fase de un conflicto de separación. El círculo vicioso y el
impacto yatrogeno harán el resto. Ella asocia las irritaciones cutáneas con su animal y
los análisis de laboratorio no harán más que confirmar la presencia de anticuerpos
responsables, incluso si ella debe alejarse del animal que ama por esta causa, podrá
experimentar un nuevo conflicto de separación y agravar de esta forma sus malestares.

Bibliografía:
CUEVAS, Hector. (2012). “Alergia e hipersensibilidad: conceptos básicos para el pediatra”. Revista
mexicana de pediatría. Vol. 79. Pág. 192 – 200.

RODRIGUEZ, Ruben. (2005). “Concepto de alergia”. Publicación del Sitio Web “Policlínico Universitario
Vedado”.

http://www.inmunal.com/publico/html/alergia_que_es.aspx

http://carefirst.staywellsolutionsonline.com/Spanish/RelatedItems/90,P04766

http://nuevamedicinagermanica.wordpress.com/glosario-de-la-nueva-medicina/