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Hipoblasto
6t a semana
Formación de los cordones sexuales primitivos
Genes involucrados
Genes involucrados
La máxima producción de
ovogonios se alcanza a las 20
semanas de vida fetal
En los folículos secundarios La FSH estimula la actividad de la enzima AROMATASA. La Aromatasa metaboliza la T a E2
Si la Aromatasa disminuye la Dehidrotestosterona aumenta y promueve la Atresia de los folículos
La influencia de FSH induce en las células granulosas la síntesis de Aromatasa
El estradiol estimula la formación de receptores de LH
Este folículo sintetiza a gran
velocidad Estradiol (E2) y
cuando la concentración de
E2 supera los 200 pg.
este nivel de E2 provoca la
secreción pulsátil de LH y
ésta a su vez provoca la
ovulación
Los espermatozoides maduros se
almacenan en la cola del epidídimo
1. Fase de Golgi.
ESPERMIOGÉNESIS 2. Fase de Casquete.
(diferenciación de espermátidas) 3. Fase de Acrosoma.
4. Fase de Maduración.
1. FASE GOLGI 2.FASE CASQUETE
Condensación Nuclear, gránulos pro-acrosómicos, Formación de la Vesícula Acrosómica sobre el núcleo,
formación del axonema (9x3)+2 por el centriolo desaparición de poros nucleares
maduro
3.FASE DE ACROSOMA
Orientación en células de Sertoli hacia lámina basal, 4.FASE DE MADURACIÓN
Desplazamiento de citoplasma, Formación del Manguito de - Cuerpos Residuales con puentes citoplásmicos
microtúbulos, El Centriolo inmaduro forma el cuello o Piezas - Liberación de la células de Sertoli a la luz del
de Conexión (9 fibras densas) Las mitocondrias se desplazan a túbulo seminífero
la región del cuello y forman vaina helicoidal en el Cuello
Factores que favorecen la capacitacion
TEMPERATURA
En la mujer la meiosis
de los ovocitos
primarios se inicia
entre la 18 semana y
20 semana del periodo
fetal
La gametogénesis comienza
durante la pubertad en el
varón, por lo tanto la meiosis La 1ra división meiotica
también (reducción) se inicia aprox.
al 5to mes de vida fetal , se
detiene en profase y se
completa poco antes de la
ovulación en la vida
postnatal
No se mueven y son
transportados de manera La 2da división
pasiva hacia el epidídimo. meiotica se
Donde reciben la acción de la completa después
glicerilfosforilcolina, carnitina y que el
ac. siàlico
espermatozoide
ingresa la ovocito
secundario
GnRH
HIPOTALAMO MEDIO BASAL
FASE PREISQUEMICA: Caracterizada por vasoconstricción severa de los vasos sanguíneos endometriales y por que la capa
Basal está indemne
Algunas mujeres experimentan un dolor leve o intenso en el momento dela ovulación y es llamado
MITTELSCHMERZ, puede acompañarse de una pequeña hemorragia procedente del folículo roto.
Otro signo de ovulación es el aumento de la temperatura corporal basal
Se estima que en la mujer inician desarrollo 28 a 36 folículos por ciclo.
El numero es una constante y recibe el nombre de quien la describió
por primera vez.”Ley de la constante folicular de Liptschuts”
A las 20 semanas de desarrollo existen de 6 a 7 millones Al nacimiento existen entre 2 a 4 millones de Folículos. En la pubertad, la mayor parte
de Folículos entre Primordiales. de los F Primordiales han pasado a F Primarios y existen alrededor de 100 a 200,000
por cada ovario
Eje endocrino del H-H-G
MASCULINO
FECUNDACIÓN Y IMPLATACIÓN
La fertilización tiene una duración
aproximada de 24 – 30 horas
Reacción Decidual o
Fenómeno de Arias Stella
La implantación se produce entre los 7 y 13 días postfertilización y hay un aumento de los receptores de
Interleuquina 1 del endometrio que favorecen la adhesión e implantación del Blastocisto
Aposición: Ubicación en cara posterior y superior del útero e inmovilización. Se
produce el factor iniciador de la implantación , fibronectina, uteroglobina y
blastoquinina estrógeno dependientes.
Segunda semana
Segunda semana “semana del 2”
La membrana exocelomica de
Heuser reviste el saco
vitelineo primario.
Dara origen al mesenquima del
corion, a los angioblastos a la
estructuración del SV
El amnios esta revestido del mesodermo
extraembrionario somático
El periodo post
fertilización en el que
aparecen vellosidades
corionicas se da entre
los 8 a 13 días
La Vellosidad 3ria se forma a
Finales de la 3ra semana
Células del futuro extremo caudal del embrión en la zona marginal posterior (PMZ) secretan una
molécula tipo activina, un miembro de la familia TGF-B. Esta proteína determina la posición de la línea
primitiva en el extremo caudal del disco.
Una vez que la línea primitiva esta formada y la gastrulación se está llevando a cabo, la proteína
morfogenética del hueso (BMP-4 actúa, con el FGF para ventralizar al mesodermo en estructuras
intermedia y de la placa lateral).
Goosecoid regula (activa) la expresión de cordina, y el producto de este gen junto con nogina y
folistatina, antagonizan la actividad de BMP-4, dorsalizando. al mesodermo en notocorda y mesodermo
paraxial para la región de la cabeza.
La expresión tardía del gen Brachyury (T) antagoniza a BMP-4 para dorsalizar al mesodermo en las
regiones caudales del embrión.
Disgenesia
caudal
El factor de transcripción
HFN-3B mantiene la
actividad del nódulo
primitivo o de Hensen
Al principio de la cuarta
semana los
plegamientos de los
planos medio y
transversal convierten
al disco embrionario
trilaminar aplanado en
un embrión cilíndrico
en forma de C
Plegamientos del embrión: lateral
El plegamiento lateral se produce por el rápido crecimiento de la medula espinal y de los somitas.
Angiogénesis temprana
Durante la angiogénesis el modelado y la estabilización de los vasos sanguíneos es
regulada por el PDGF y TGF-B
La membrana cloacal por
ectodermo y endodermo
del saco vitelino
Morfología externa o fenotípica
del periodo embrionario
Características principales
El desarrollo embrionario se puede dividir en tres fases
1. Crecimiento
2. Morfogenia
3. Diferenciación
4TA SEMANA
Al inicio el embrión es
casi recto con 4 a 12
somitas
4TA SEMANA
Día 24 son visibles los Día 26 se ven 3 pares de arcos faríngeos A finales de la cuarta semana se aprecia
arcos faríngeos 1ro y 2do y el neuroporo rostral se cierra. Aparece el 4to par de arcos faríngeos y las
una proyección caudal curvada yemas de las extremidades inferiores.
5TA SEMANA
La cara entra pronto en contacto con la prominencia cardiaca
El segundo arco faríngeo de crecimiento rápido sobrepasa a los arcos tercero y cuarto,
formando una depresión ectodérmica lateral en cada lado, el seno cervical.
Las yemas de las extremidades superiores
tienen forma de paleta y las inferiores son
semejantes a aleta
El reborde
mesonéfrico: Indica
el lugar donde se
desarrolla el riñón
El segundo arco faríngeo de crecimiento rápido sobrepasa a los arcos tercero y cuarto,
formando una depresión ectodérmica lateral en cada lado, el seno cervical que desaparece por
completo durante el desarrollo ulterior.
6TA SEMANA
Extremidades superiores muestran una diferenciación regional en los codos y se desarrollan placas de
las manos de gran tamaño, en estas se empiezan a desarrollar los rayos digitales
Aparecen montículos auriculares entre los dos primeros arcos faríngeos y el surco luego se convierte en el meato
acústico externo y los montículos situados alrededor se fusionan y forman el pabellón auditivo del oído externo
Los embriones muestran movimientos espontáneos como la torsión del tronco y
extremidades. El tronco y el cuello han empezado a enderezarse.
Los embriones muestran repuestas reflejas
7MA SEMANA LCN:10-14 mm
La comunicación entre el intestino primitivo y el saco vitelino se reduce al tallo vitelino
Aparece la hernia umbilical fisiológica
El periodo post
fertilización en el que
aparecen vellosidades
corionicas se da entre
los 8 a 13 días
La Vellosidad 3ria se forma a
Finales de la 3ra semana
Atresia esofágica
Eritroblastosis fetal
• Diagnóstico de patologías obstétricas: niveles aumentados, pueden orientar hacia embarazo molar,
gemelar, cromosomopatías o tumores productores de HCG: niveles disminuidos sugieren un aborto.
También se usa en el diagnóstico y control de la gestación ectópica.
Función endocrina de la placenta
• Lactógeno placentario (HPL). Va a asegurar el suministro de
glucosa fetal. Se detecta en sangre en los 5-6 días
postimplantación, aumentando progresivamente sus niveles a
lo largo de la gestación (meseta a las 34-36 semanas), pues se
encuentra en relación con la masa placentaria.
ACCIÓN FISIOLÓGICA.
• Asegurar el suministro de glucosa: estimula la lipólisis, y los ácidos
grasos formados disminuyen la acción de la insulina (sobre todo a partir
de la segunda mitad del embarazo).
• Preparación de la glándula mamaria para la lactancia: su importancia
es muy inferior a la de la prolactina.
• Pequeña acción como hormona de crecimiento fetal.
PROGESTERONA
La progesterona sintetizada por el cuerpo lúteo
materno durante las 7-10 primeras semanas es
fundamental para el comienzo de la gestación,
y a partir de la 10-12ª semana, la producción de
progesterona se debe fundamentalmente a la
placenta. El principal precursor de la
progesterona es el colesterol materno, y ésta
sirve como importante precursor en la
esteroidogénesis fetal.
ESTRÓGENOS
Estradiol y estrona: formados a partir de
DHEA de las suprarrenales maternas y fetales.
Estriol: para su biosíntesis es necesario un
precursor (90% fetal) que posteriormente es
sulfatado y aromatizado en la placenta . Es,
por tanto, necesaria la integridad del hígado y
las suprarrenales fetales para su formación de
ahí su utilidad como marcador de bienestar
fetal.
PATOLOGÍA DE LA PLACENTACIÓN
Factores de riesgo
Paridad: aumenta con la paridad, el 80% de
los casos se presenta en multíparas.
Antecedente de placenta previa la tasa de
recidiva es del 4-8%.
Edad materna: más frecuente por encima de
los 35 años.
Antecedentes de legrados uterinos previos.
Antecedentes de cesáreas anteriores.
ALANTOIDES
Periodo fetal
Cambios de algunos elementos químicos en el
período fetal (Widdowson EM, 1974)
E.G. Peso Agua Grasa Calcio Hierro
(sem) (gr) (gr)* (gr)* (gr)* (mgr)*
13 30 900 5 3.0 -
23 500 880 6 4.4 56
26 1000 860 10 6.1 65
31 1500 847 23 6.8 68
35 2500 776 74 9.0 95
40 3500 686 160 10.2 95
* Por kilo corporal
Principal factor que promueve el crecimiento durante el desarrollo antes y después del
nacimiento es el factor de crecimiento similar a la insulina I ( IGF-1), que tiene efectos
mitògenos y anabólicos posteriormente esta a cargo de la Hormona de crecimiento.
Clasificación del
recién nacido
Por peso:
Macrosómico igual ó > 4000g
Adecuado 2500- 3999
Bajo peso < 2500
Muy bajo peso < 1500
Extrem. Bajo peso < 1000
A pesar del bajo nivel de pO2 circulante, la sangre fetal es capaz de transportar grandes
cantidades de oxígeno desde la placenta a diversos órganos fetales debido a:
•1) Poliglobulia : El Hto fetal es de 60-65%, con hematíes inicialmente nucleados y vida media
corta.
• 2) Hemoglobina fetal (HbF) : tiene mayor afinidad por el oxígeno, aún con valores de pO2
muy bajos. La curva de disociación de la oxihemoglobina fetal se halla desplazada a la
izquierda respecto a la de la madre : la menor concentración de 2,3-difosfoglicerato (2,3-DPG)
en los eritrocitos fetales, determina menor disociación de la hemoglobina, pudiendo
transportar mayor cantidad de oxígeno.
Nacimiento
60
50
40
30
20
10
0
26 28 30 32 34 36 38 40 0 5 10
Edad Gestacional (sem) Edad Postnatal
(hr)
EMBARAZO MÚLTIPLE
Gemelos dicigóticos
SHH SHH
Eje céfalo caudal Línea media
POSTERIOR ANTERIOR
HOX
Segmentación e
en el eje
longitudinal
CAUDAL
GRACIAS!