ANTIBIOTICS IN CHILDREN: Doses and Indications 
NB: Recommendations are made on the assumption that, where appropriate, a no antibiotic or delayed antibiotic 
strategy has been considered. A Patient Leaflet for this strategy can be accessed from 
http://www.rcgp.org.uk/clinical‐and‐research/resources/toolkits/target‐antibiotic‐toolkit.aspx  
RED denotes antibiotics with limited indications and are at a higher risk of causing Clostridium diarrhoea 
These are the standard doses for indications commonly seen in primary care; for any other indication or if an 
alternative needed due to allergy please see BNF for Children or contact microbiology for advice 
 
ANTIBIOTIC  MAIN INDICATIONS * DOSE *
Amoxicillin  Acute otitis media – First line 1month ‐ 11 months 125mg TDS 
Acute rhinosinusitis   1‐4 years    250mg TDS 
Acute cough/acute bronchitis – First line  5‐17 years    500mg TDS 
Lower UTI (if susceptible) 
Cefalexin   Uncomplicated UTI (3 days) – first line 1month ‐ 11 months 125mg BD 
1‐4 years    125mg TDS  
5‐11 years    250mg TDS 
12‐17 years    500mg 2‐3 times a day 
Clarithromycin  Acute sore throat – second line Under 8kg  7.5mg per kg BD
If allergic to penicillin can be used for  8‐11kg   62.5mg BD  
impetigo, acute sinusitis, infected eczema,  12‐19kg  125mg BD 
cellulitis (if afebrile and healthy) and human  20‐29kg  187.5mg BD 
bites (with metronidazole).  30‐40kg  250mg BD 
12‐18 years  250mg BD 
Co‐amoxiclav  Acute Rhinosinusitis (persistent symptoms 1month ‐ 11 months 0.25ml per kg of 
only)  125/31 TDS 
Pyelonephritis (10days) – first line  1‐5 years  5ml of 125/31 TDS  
Bites (human and animal) – first line  6‐11 years  5ml of 250/62 TDS 
Facial cellulitis  12‐17 years  375mg tablet TDS  
Abdominal infections 
Ciprofloxacin   Not recommended in children under 18 See BNF for children 
Doxycycline  Not recommended in children under 12  12‐17 years 200mg stat then 100mg daily
years – see BNF for Children 
Erythromycin  Respiratory tract infections (5 days) – 1month ‐ 1year  125mg QDS
second line (for other indications see BNF  2‐7 years    250mg QDS  
for Children)  8‐17 years    50‐500mg QDS 
Flucloxacillin   Impetigo  1month ‐ 1 year  62.5mg–125mg QDS
Infected eczema  2‐9 years    125‐250mg QDS 
Cellulitis if afebrile and healthy  10‐17 years    250‐500mg QDS 
Nitrofurantoin   Uncomplicated UTIs  – first line Do not use if under 3 months of age
Avoid if eGFR less than 45ml/min/1.73m2  Immediate release preparations 
  3 months ‐ 11years 750micrograms per kg 
QDS for 3 days 
12‐17 years  50mg QDS for 3 days 
(Modified release preparation 
12‐17 years  100mg BD) 
Phenoxymethylpenicillin  Tonsillitis/acute sore throat – first line 1month ‐ 11 months 62.5mg QDS
Acute sinusitis – first line   1‐5 years    125mg QDS 
6‐11 years    250mg QDS  
12‐17 years    500mg QDS 
Trimethoprim  Uncomplicated UTIs (3 days) – second line 6 weeks ‐ 5months  25mg BD for 3 days
6month ‐ 5years  50mg BD for 3days 
6 years ‐ 11years  100mg BD for 3days 
Over 12 years   200mg BD for 3 days 
References 
BNF for Children, 2017‐2018 Edition 
Aneurin Bevan University Health Board Antimicrobial Guidelines (accessed July 20th 2018) 

Status: Approved                Issue Date: Nov. 2015 (Reviewed July 2018) 
Approved by: ABUHB AWG        Page 1 of 1          Review date: July 2019