Analgésicos anti-inflamatorios.

 Se les conoce como analgésicos antiinflamatorios no esteroidales (AINE).

 Su efecto analgésico es de menor intensidad comparado con el inducido por la morfina
 Preferencia en el dolor asociado a procesos inflamatorios
 Derivado salicílico se considera como fármaco de referencias.
Tienen una acción:

Analgésica: Resultado de la inhibición de la síntesis de hiperventilación, sin que se afecten los mecanismos
prostaglandinas de calor.
 Las prostaglandinas se encuentran asociadas al Antiinflamatoria: Su acción antiinflamatoria es
dolor proveniente de procesos inflamatorios. inespecífica de modo que se ejerce sobre la
 Producen dolor e hiperalgesia en el hombre. inflamación de diferente etiología, incluso son útiles
 Sensibilizan los receptores del dolor a estímulos en enfermedad reumática y artritis reumatoidea.
mecánicos y químicos.  Su efecto antiinflamatorio se explica por su efecto
Antipirética: Aumento de las pérdidas de calor por inhibidor de prostaglandina.
mecanismos como vasodilatación cutánea,  Prostaglandinas se asocia en la génesis del dolor,
inflamación y fiebre.
Salicilatos (Ácido acetilsalicílico): Inhibe la agregación plaquetaria, en el estómago produce irritación local al eliminar
la barrera mucosa, lo que puede llevar a hemorragia y necrosis. Puede presentarse ardor y náuseas.

Metamizol (Dipirona)
 Se puede administrar por vía oral, rectal y  Su mayor aplicación terapéutica es como
parenteral (EV o IM) en hospi se usa EV. analgésico.
 Entre las reacciones adversas se destaca la  Se unas en combinación con anticolinérgicos y
agranulocitosis y la anemia aplásica. antiespasmódicos.
 Sobre la mucosa gástricas sus efectos son
limitados.
Fármacos como: Indometacina, ibuprofeno, ketoprofeno(V.O, E.V, I.M) , naproxeno, ketorolaco, ácido mefenámico.
Son usados preferentemente como analgésicos antiinflamatorios.

Piroxicam: Usado preferentemente como analgésico antiinflamatorio, respuesta terapéutica se logra entre 7 a 12
días, se usa osteoartritis, artritis reumatoidea, dolor post operatorio, gota. No es para cuadro agudo. 1 vez al día.

Meloxicam: Efecto similar al piroxicam, con – Ef. Adver. 1 vez al día. Patologías crónicas. Mejor tolerancia gástrica.

Diclofenaco: Uso similares a los anteriores, Administración V.O, rectal, Sólo vía intramuscular. Controla la Tº

Clonixina: Propiedades analgésicas antiinflamatorias, se administra V.O y parenteral. Marcado efe. irritante gástrico.

Paracetamol: Tiene mínima potencia antiinflamatoria, pero si actúa bien como antipirético y analgésico. Se
administra V.O y rectal, su efecto tóxico más serio es la necrosis hepática. Este daño se evidencia entre 2-4 días
después de la sobredosis. Manifestaciones de sobredosis aparecen 24 hrs después (náuseas, vómitos, malestar abd).
El tratamiento de la intoxicación incluye la administración de un “antídoto” Acetilcisteína, que debe iniciarse dentro
de las 24 horas de la ingestión de la sobredosis. NO SE CONSIDERA AINE PQ NO TIENE EFECTO ANTIINFLAMATORIO.

1. CLASIFICACIÓN DE LOS ANTIINFLAMATORIOS: Fármacos esteroidales; Analgésicos antiinflamatorios (AINE);

Antiinflamatorio de acción lenta: Sales de oro, cloroquina; Inmunosupresores: Metrotexato. (embarazo
ectópico); Medicamentos usados en el tratamiento de la gota: Colchina, alopurinol.

Antiinflamatorios de acción lenta: Requieren un periodo de latencia de varias semanas antes de apreciar su acción
benéfica en la artritis reumatoide. Generalmente se usan en pacientes refractarios a los AINES. Cloroquina:
Compuesto desarrollado como antimalárico al que posteriormente se le encuentran propiedades AI.
Fármacos usados en la gota: Colchicina, su efecto antiinflamatorio selectivo y específico para la artritis gotosa.
Suprime el dolor en las primeras 24 horas de tratamiento. No altera la excreción del ácido úrico.  Cuadro agudo.
*Alopurinol: Disminuye la concentración plasmática del ácido úrico. (previene causa y recurrencia del cuadro).