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EU MARCELO OLIVARES R
QUE ES UNA HERIDA
1. Abrasivas
2. Cortantes o incisivas
3. Punzantes
4. Penetrantes
5. Contusas
Heridas Abrasivas
•en este caso no es posible determinar que estructuras han sido dañadas, se
recomienda no sacar los objetos, sino fijarlos (inmovilizar) y trasladar a un
Cuerpos extraños centro asistencial.
Ejemplo de eso
la epistaxis o
sangrado de
nariz.
Para detener la hemorragia, se
debe efectuar una presión
directa sobre la ventana nasal
sangrante y contra el tabique
nasal, presión que se mantendrá
durante unos 10 minutos e inclinar
la cabeza hacia adelante, para
evitar la posible inspiración de
coágulos.
Pasado este tiempo, se aliviará la
presión, comprobando con ello,
si la hemorragia ha cesado. En
caso contrario, se procederá a
introducir una gasa del tamaño
suficiente para que se produzca
una compresión entre el ala de la
nariz y el tabique nasal
Hemorragias Venosas:
Comprimir por 5 minutos
Colocar un apósito o paño limpio
sobre la herida.
Levantar la extremidad afectada
sobre el nivel del corazón.
Si la hemorragia no se detiene con
la presión directa y el apósito está
empapado, no retirarlo; colocar
otro encima y seguir presionando
Colocar al afectado en posición
cómoda, preferentemente
horizontal y con los pies en alto
trasladar a un centro asistencial..
Arteriales:
Colocar un apósito o paño limpio sobre
la herida.
Levantar la extremidad afectada.
Ubicar palpando la arteria de la zona
afectada y comprimir fuertemente
(aumentando la presión con el peso de
nuestro propio cuerpo).
Colocar al afectado en posición
horizontal y evitar que se enfríe, abrigar si
es necesario,esta acción contribuye a
prevenir el shock.
El uso del frío ayuda, ya que produce
vasoconstricción de los vasos
sanguíneos, esto solo en la zona de
hemorragia y una vez contenida.
Trasladar de manera prioritaria.
Torniquete.
Aplicar especialmente en
situaciones de emergencia
crítica , ya que conlleva
disminución casi completa e
incluso anulación de la
irrigación.
Ante una hemorragia.
Profundidad
Extensión
Localización
Edad
Clasificación según su profundidad.
Profundidad
La evaluación de la profundidad de la quemadura puede ser compleja.
Existen distintas clasificaciones, siendo las más utilizadas la clasificación de
Benaim, Converse-Smith y ABA. Las quemaduras son dinámicas y la
profundidad de una quemadura puede progresar.
Sin embargo la
mas utilizada es la
Converse-Smith
Profundidad
TIPO A:
Si es de primer grado. Hay Eritema de la piel, dolor intenso, sin ruptura
de la piel.
Si es de segundo grado, ademas del eritema y dolor, hay formación
de filctenas, no hay gran daño de la piel. (epidermis- dermis)
TIPO B
Son las de tercer grado; existen zonas sangrantes o piel acartonada,
blanquecina o carbonizada, tiene compromiso mas profundo y es
indolora debido a que existen destrucción de terminaciones nerviosas.
Clasificación según Converse-Smith
Superficiales, solo
enrojecimiento,
Primer grado dolorosas
Destrucción de
Tercer grado tejidos, indoloras
(destrucción de fibras
sensitivas
Quemadura tipo A según Benaim
La lesión es superficial y no hay pérdida de la continuidad de
la piel. Se aprecia una zona eritematosa, enrojecida y muy
dolorosa.
Signos: No producen
- Eritema secuelas
- Dolor histológicas
permanentes
Curación
espontán
ea en 5
días
Quemadura tipo AB-A según
Benaim
La Quemadura abarca toda la capa superficial de la dermis. En ellas, se
conservan elementos viables que sirven de base para la regeneración
del epitelio.
Signos:
- Presencia de flictenas
- Dolorosa la aire
ambiental Secuela ,
- Al halar el pelo, la piel se pigmentación
levanta de la piel
Remisión en 14-
21 días
Quemadura tipo AB-B según
Benaim
Afecta toda la dermis y parte de la epidermis.
Puede
requerir
Signos y síntomas: escaréctomi
Color moteado o a
blanco (Tratamiento
Grandes flictenas, quirúrgico
habitualmente para retirar la
rotas piel
Al tirar el pelo la quemada)
piel se desprende
Dolor
Despigmentación
cutánea (Pérdida de
coloración de la piel)
Deformidades y
retracciones cicatriciales
grosera. Hipertrofias
cicatriciales.
Quemadura tipo B según Benaim
Destrucción total de la dermis y la
epidermis.
La localización de la quemadura
será responsable del pronostico
por su connotación estética y/ o
funcional.
Cara
Cuello
Manos y piel
Pliegues articulares
Genitales y periné
Mamas
Axilas
Clasificación según la edad.
Sexo
Agente causal
Mecanismo de acción
Tiempo de acción
Compromiso de conciencia
Escenario
Comorbilidades
Lesiones concomitantes
Tiempo de evolución.
La prioridad debe ser extinguir la llama,
Rescate en el lugar del aplicando mantas o abrigos o utilizando
agua o espuma antiincendios.
accidente
Retirar las ropas quemadas. Si la ropa está
adherida a la piel, no debe tirarla, sino que
recortarla. Cubrir a la víctima con paños
limpios o mantas (no necesariamente
estériles).
Quemadura por llama