TAMIZ METABOLICO

HOSPITAL GENERAL DE CANCUN

“DR. JESUS KUMATE RODRIGUEZ”

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Programa Nacional de Fortalecimiento de la

INDICE

DIRECTORIO..................................................................................................................................3
2. INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................4
3.1 OBJETIVO ESPECÍFICO ....................................................................................................................5
4. MARCO JURIDICO .....................................................................................................................6
4.1 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos ................................................................6
4.2 Ley General de Salud...........................................................................................................................6
4.3 NORMAS OFICIALES ..........................................................................................................................7
5.1 LLENADO DEL FOLIO: es el llenado del registro, proporcionando informacion,clara y legible,
sin tachadura ni enmenduras, con informascion veridica sobre los datos paciente .........................8
5.1.1 Objetivos: la recopilación de datos nos ayuda a obtener información del paciente, así
como facilitar el acceso a la información. ................................................................................................8
5.2 LAVADO DE MANOS: ...............................................................................................................8
5.2.1 Objetivo: ..............................................................................................................................................8
5.3 ASEPSIA: ..................................................................................................................................9
5.6 EVALUACIÓN DE LA MUESTRA: .............................................................................................9
5.6.1 Objetivo ...............................................................................................................................................9
5.7 ENVIÓ DE LA MUESTRA:.........................................................................................................9
6.1 Llenado de ficha ......................................................................................................................10
Cada una de las etapas de un Programa de Tamiz Neonatal requiere de una serie de datos
necesarios e indispensables para llevar a cabo cada función, por lo cual es fundamental llenar los
formatos correspondientes como la ficha de identificación, que se debe de llenar con letra de
molde clara y no utilizar máquina de escribir. ................................................................................10
La ficha de identificación tiene original y copia, y sólo se envía la copia al laboratorio
correspondiente. Es obligatorio verificar y anotar los siguientes datos: .........................................10
6.2 Lavado de manos ....................................................................................................................11
6.3 Descripcion para la toma del tamiz neonatal. .........................................................................11
6.4.1 Muestra adecuada ...........................................................................................................................13
6.4.2 Muestra Inadecuada........................................................................................................................13
6.5 Envió de la muestra .................................................................................................................13
7.1 FASE PREANALITICA .......................................................................................................................14
7.2 FASE ANALITICA ...............................................................................................................................14

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

7.3 FASE POSTANALITICA ....................................................................................................................14

8.1 Caso normal: .......................................................................................................................................15
8.2 Caso sospechoso ...............................................................................................................................15
8.3 Caso confirmado para HC .................................................................................................................15
8.4 Prueba confirmatoria ..........................................................................................................................15
8.4.1 Pruebas complementarias confirmatorias ...................................................................................15
8.5 Caso no confirmado............................................................................................................................15
8.6 Caso no localizado .............................................................................................................................15
8.7 Caso Falso Positivo ............................................................................................................................15
8.8 Caso Falso negativo ..........................................................................................................................15
8.9 Seguimiento .........................................................................................................................................15
ANEXOS .........................................................................................................................................1

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

DIRECTORIO

MSP. ALEJANDRA AGUIRRE CRESPO

SECRETARIA DE SALUD Y DIRECTORA GENERAL DE LOS SERVICIOS ESTATALES DE SALUD EN Q. ROO

ING. TERESA LORENA CAN NICOLI

SECRETARIA PARTICULAR DE LA C. SECRETARIA DE SALUD

DR. EFRAÍN LIZAMA ÁVILA

DIRECTOR DE SERVICIOS DE SALUD

DRA. LILIANA ESTHER LÓPEZ TORRES

RESPONSABLE ESTATAL DE TAMIZ NEONATAL

DR. SOCRATES HOMERO LEÓN PÉREZ

JEFE DE LA JURISDICCION SANITARIA 2

C.P. MIGUEL ANTONIO CORRALES MÉNDEZ

ADMINISTRADOR DE LA JURISDICCIÓN SANITARIA 2

MARIA MINERVA QUIÑONES RODRIGUEZ

RESPONSABLE DE SALUD MATERNA Y PERINATAL DE LA JURIDICCION SANITARIA 2
TEL. (998) 88 866 40, (998) 88 866 41

DR. IGNACIO BERMÚDEZ MELENDEZ

DIRECTOR DEL HOSPITAL GENERAL DE CANCÚN
TEL. (998) 88 429 67

C.P. JOSÉ ANGEL MARTÍNEZ LUNA

ADMINISTRADOR DEL HOSPITAL GENERAL DE CANCÚN

DRA.KATINKA QUINTAL BASTARRACHEA

JEFA DE PEDIATRÍA DEL HOSPITAL GENERAL CANCUN

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

2. INTRODUCCIÓN

El Manual de Procedimiento del Programa Nacional para la Detección de Enfermedades

Congénitas contiene actualizaciones que son fruto del trabajo de un equipo preocupado y
ocupado en la prevención de discapacidades.
El éxito de un programa es el resultado del compromiso y la actitud de todos los actores
involucrados el obstetra, el neonatólogo, las enfermeras, los bioquímicos y colaboradores,
las asistentes sociales, los médicos pediatras, los especialistas, los comunicadores, los
padres y las autoridades.
Se pretende que la implementación, reorganización y funcionalización de un Programa de
Tamiz Neonatal respondan a los principios de eficacia, eficiencia y efectividad en todos
los procesos, para alcanzar el 100 % de cobertura.
Nos orientamos hacia el aseguramiento de la calidad en todos los procesos y actividades,
desde que se informa a los padres y a la comunidad, a lo largo de todas las etapas del
proceso hasta la entrega del resultado o el tratamiento y seguimiento, si corresponde.
Es de uso obligatorio como guía para la elaboración de un Manual Provincial. Seguir los
lineamientos de esta guía permitirá unificar los criterios de trabajo de los programas de la
red de Tamiz neonatal.
Este Manual de Procedimiento es un instrumento flexible para adaptarse a las
necesidades y particularidades de cada jurisdicción y hospitales.
Programa Nacional de Fortalecimiento de la Detección Precoz de Enfermedades
Congénitas

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

3. OBJETIVOS GENERAL

Fortalecer los programas provinciales de tamiz neonatal de enfermedades congénitas
del metabolismo.

El sector público, ampliando las detecciones establecidas por ley a la detección de
galactosemia, hiperplasia suprarrenal congénita, fenilcetonuria y fibrosis quística

3.1 OBJETIVO ESPECÍFICO


Contribuir al seguimiento clínico de todos aquellos niños detectados como positivos
confirmando su diagnóstico, para cualquiera de las patologías analizadas y el tratamiento
de los casos detectados como positivos antes del primer mes de vida.

Realizar una evaluación periódica de la cobertura poblacional y de los resultados
obtenidos en materia de detección de tamiz neonatal y tratamiento Hospitalario.

Confeccionar un Registro Nacional de las patologías endocrinas y metabólicas.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

4. MARCO JURIDICO

El derecho a la salud es irrevocable y es un factor sumamente importante dentro de la

sociedad, para que las personas mantengan un adecuado desarrollo físico y mental. El
Estado está obligado a proporcionar el derecho a la salud, para garantizar este derecho
existe un marco legal de la salud. Las normatividades se dirigen a toda la población, sin
importar clase social, estado civil etc. en especial a la atención materno-infantil. El
Programa de tamiz metabólico neonatal, es una política pública de salud. Este PAE se
encuentra alineado a la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, además
de las siguientes leyes, códigos, reglamentos, decretos y Normas Oficiales Mexicanas:
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos

Y tiene como objetivos:

 La atención de la mujer durante el embarazo, el parto y el puerperio

 La atención del niño y la vigilancia de su crecimiento y desarrollo, incluyendo la
promoción de la vacunación oportuna y su salud visual
 La promoción de la integración y del bienestar familiar
 La detección temprana en los errores innatos del metabólicos y su tratamiento
adecuados en edades tempranas

4.1 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos

• Artículo 4°. Señala que “toda persona tiene derecho a la protección de la salud”

4.2 Ley General de Salud

• Artículo 3º. Fracción IV, establece que se considera a la atención materno-infantil
como materia de salubridad general.

• Artículo 27. Fracción IV, señala que para los efectos del derecho a la protección de
la salud, la atención materno-infantil, se considera parte de los servicios básicos de
salud

• Artículo 61. Fracción I y II, reconocen su carácter prioritario mediante acciones

específicas para la atención de la mujer durante su embarazo, parto y puerperio,
así como del recién nacido y etapas posteriores, vigilando su crecimiento y
desarrollo.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

4.3 NORMAS OFICIALES

 Norma Técnica 321 Para la prevención del retraso mental producido por
hipotiroidismo congénito. Diario Oficial de la Federación. Tomo CDXX No. 14, 22
de septiembre de 1988: 88-90
 Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, Del Expediente Clínico. DOF 15-
10-2012.
 Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-2009, Para la Atención de la Salud del
Niño. DOF 26-09-2006.
 Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016 “Atención a la Mujer durante el
Embarazo, Parto y Puerperio y del Recién Nacido. Criterios y Procedimientos para
la Prestación del Servicio”.
 Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2013 “Para la Prevención y Control de los
Defectos al Nacimiento”.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

5. PRESENTACION DE PROCEDIMIENTOS

5.1 LLENADO DEL FOLIO: es el llenado del registro, proporcionando informacion,clara y

legible, sin tachadura ni enmenduras, con informascion veridica sobre los datos paciente

5.1.1 Objetivos: la recopilación de datos nos ayuda a obtener información del

paciente, así como facilitar el acceso a la información.
 Contar con el registro adecuado que permita establecer la localización del paciente
 Obtener antecedentes hereditarios y patológicos

5.2 LAVADO DE MANOS: Es la frotación vigorosa de las manos previamente

enjabonadas, seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la
suciedad, materia orgánica, flora transitoria y residente, y así evitar la transmisión de
estos microorganismos de persona a persona.

El uso de soluciones alcohólicas para el lavado de manos constituye una alternativa a

tener seriamente en cuenta en la higiene de las manos en la actualidad (más desarrollo
en otro capítulo).
Flora residente: también llamada colonizante. Son microorganismos que se encuentran
habitualmente en la piel. No se eliminan fácilmente por fricción mecánica.
Flora transitoria: también llamada contaminante o "no colonizante". Son microorganismos
que contaminan la piel, no encontrándose habitualmente en ella. Su importancia radica en
la facilidad con la que se transmiten, siendo el origen de la mayoría de las infecciones
nosocomiales.
5.2.1 Objetivo: eliminar la suciedad, materia orgánica y flora transitoria de las manos

5.2.2 Material

 Jabón líquido ordinario, en dispensador desechable, con dosificador

 Toallas de papel desechables

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

5.3 ASEPSIA: Es la ausencia total de microorganismos patógenos y no patógenos

5.3.1 Objetivo: Disminución del riesgo de infección, para el paciente, el personal

sanitario, y los visitantes mediante la interrupción de la cadena de transmisión

5.4 ANTISEPSIA: Es el procedimiento por el que se destruyen los microorganismos

patógenos de superficies animadas.

5.4.1 Objetivo: Prevención y control de brotes

5.5 PUNCIÓN DEL TALÓN: Es la extracción de sangre a través de la punción periférica

del talón

5.5.1 Objetivos: Obtener una muestra sanguínea con fines diagnósticos utilizando
micrométodo.

 Obtener información acerca del estado hematológico, microbiológico,

hidroelectrolítico, metabólico y de oxigenación del recién nacido.

5.6 EVALUACIÓN DE LA MUESTRA:

 Es aquella en la que se evalúa las gotas de sangre en el papel filtro con un fin de
verificar la calidad para su envió al laboratorio.

5.6.1 Objetivo
 Son las acciones planeadas y sistemáticas necesarias para proporcionar confianza,
en la calidad de los resultados obtenidos.

5.7 ENVIÓ DE LA MUESTRA:

 Se trata de unificar instrumentos técnico– administrativos que contribuyan a hacer
más dinámica la coordinación con los laboratorios para la adecuada recepción de
muestras, así como su captura y posterior entrega de resultados sobre los
diferentes diagnósticos. Con ello se espera superar limitaciones y deficiencias.

5.7.1 Objetivo:

 Estandarizar los procesos de toma, manejo y envío de Muestras de laboratorio

garantizando así la calidad de servicio a la población.
 Fortalecer los conocimientos para la aplicación de la bioseguridad y biocustodia de las
personas involucradas en los procesos de toma, manejo y envío de muestras.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

6. DESCRIPCION DE PROCEDIMIENTO

6.1 Llenado de ficha

Cada una de las etapas de un Programa de Tamiz Neonatal requiere de una serie de
datos necesarios e indispensables para llevar a cabo cada función, por lo cual es
fundamental llenar los formatos correspondientes como la ficha de identificación, que se
debe de llenar con letra de molde clara y no utilizar máquina de escribir.

La ficha de identificación tiene original y copia, y sólo se envía la copia al laboratorio

correspondiente. Es obligatorio verificar y anotar los siguientes datos:

El número de folio del papel filtro con la muestra de sangre debe de coincidir con el
número de folio de la ficha de identificación.

1. Unidad donde se tomó la muestra. Sin abreviaturas y nombre completo.

2. Jurisdicción a la que pertenece la unidad.
3. Entidad Federativa donde se toma la muestra.
4. Dato del niño: Sexo: masculino, femenino o indeterminado.
5. La fecha de nacimiento y la fecha de toma se debe anotar: Día, mes, año y hora (en
formato de 24 horas).
6. En casos donde se solicite “fecha”, los meses se anotan con las primeras tres letras
del mes.(p/e: ENE. FEB. MAR)
7. Peso al nacimiento en gramos (grs)
8. Talla: Registrado en centímetros(cm)
9. Edad gestacional: Término o prematuro (número de semanas de gestación)
10. Anotar si está: Ictérico o enfermo.
11. Marcar si tiene malformaciones congénitas y cuál (Síndrome de Down), si tiene
signos de hipotiroidismo.
12. Cuando se trate de parto gemelar anotar el número de gemelo.
13. Nombre completo de la madre
14. Madre con enfermedad tiroidea: Sí o no
15. El domicilio debe de ser lo más completo posible (calle, número, colonia o localidad,
municipio o delegación, Entidad Federativa y código postal). Teléfono y de ser posible
otra opción de dirección o teléfono y por qué persona se pregunta.
16. En el dato de la toma de muestra se debe de anotar: Antes de 30 min. o de 72 horas
a 5 días
17. Marcar en rojo si es una segunda muestra o una muestra urgente
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

18. Fecha de toma de la muestra: día, mes, año, hora (en formato de 24 horas)
19. Nombre completo del responsable del procedimiento.
20. Resultado: Está basado en el punto de corte del laboratorio.
21. Interpretación: Normal o sospechoso.

6.2 Lavado de manos

1. Duración del proceso de 40 a 60 segundos.

2. Humedezca las manos con agua
3. Aplique suficiente jabón para cubrir toda la superficie de las manos
4. Flote sus manos palma con palma
5. Coloque la mano derecha encima del dorso de la mano izquierda, entre lazando los
dedos. Y viceversa
6. Ahora entrelace los dedos palma con palma
7. Apoye el dorso de los dedos contra las palmas de las manos con los dedos
entrelazados
8. Apriete el pulgar izquierdo con la mano derecha, frote circularmente has lo mismo
con la otra mano
9. Frote circularmente hacia atrás y hacia adelante, con la yema de los dedos de la
derecha para con la izquierda y viceversa
10. En juague con agua.

6.3 Descripcion para la toma del tamiz neonatal.

1. Al llegar el paciente con su cita, se le solicita la documentacion del certificado de

nacimiento y seguro popular para facilitar el llenado de la ficha de identificacion
para la toma del tamiz metabolico

2. Se realiza una pequeña entrevista a la madre del recien nacido en donde se le

pregunta el dia y la hora de nacimiento del R/N. Para confirmar los datos adquirido

3. Confirmar la identidad del infante y proceder al llenado completo del formulario

4. impreso en la tarjeta de recolección sanguínea, con letra clara y legible.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

5. Previo al proceso de extracción sanguínea se procederá al lavado de manos. Se

deberán usar guantes (sin polvo), los que se deben cambiar y descartar entre
infante e infante.

6. Se le pide a la paciente que coloque al R/N en posicion vertical del lado izquierdo
inmovilizando ambas manos y con la mano derecha tomando su miembro pelvico
derecho dejando libre el pie izquierdo.

7. Limpiar la zona de punción con alcohol. El exceso de alcohol se debe secar con
una gasa estéril o secar al aire, ya que este líquido hemolisa y diluye la sangre,
afectando el resultado final.

8. Introduce la punta de la lanceta estéril, con una punta de 2 mm de profundidad con

un sólo movimiento rápido y seguro en dirección casi perpendicular a la superficie
del pie.

9. Dejar caer la primera gota sobre una gasa o debe ser limpiada con gasa estéril.

10. Poner la superficie del papel filtro en contacto con la gota de sangre hasta llenar los
círculos de la tarjeta. Cuidar que el papel filtro no toque la piel del niño o niña.

11. Esperar una nueva gota, poner en contacto nuevamente el papel filtro con la gota
de sangre para llenar todos los círculos de la tarjeta.

12. Evite presionar el talón contra la tarjeta, ya que altera la absorción de la sangre.

13. Al terminar la toma de la muestra, levantar el pie del niño o niña por arriba del nivel
del corazón y presionar el área de la punción con un algodón limpio y seco o
colocar una bandita adhesiva

14. Pedir a la paciente que haga presión unos 5 minutos en la área puncionada

15. Dejar secar la tarjeta de papel filtro de manera horizontal y procurar no tocar con
los dedos los círculos que contienen las gotas de sangre y mantengan contacto el
protector. Habitualmente las muestras se secan en (3 a 4) horas, dependiendo de
la temperatura y humedad del ambiente.

16. Se le explica al paciente que si hubiera alguna alteración se le localizara con los
datos proporcionados en un periodo no mayor a 15 días.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

6.4 Evaluación y selección de muestras

Valoramos las gotas en el papel filtro y las separamos como:

6.4.1 Muestra adecuada

En las muestras adecuadas vemos la calidad y el grueso de las gotas en el papel filtro,
obtenidas en cada paciente.

 Es aquella en la cual las gotas de sangre son grandes que llenan el círculo
completo y que impregnan la cara posterior de la tarjeta de papel filtro.

6.4.2 Muestra Inadecuada

Estas muestras las separamos y las clasificamos para su reporte y cambio en la
jurisdicción.

 Es aquella que no reúne los requisitos para ser analizada y puede ser por las
siguientes causas:

 La gota de sangre se extiende al círculo vecino. Sucede cuando la gota de sangre

se extiende sobre la piel.

 Muestra sobresaturada. (Varias gotas de sangre se impregnan en el mismo

círculo).
 Muestra insuficiente: Pueden ser por dos causas:

 Gota de sangre muy pequeña y los círculos se llenaron con pequeñas gotas de
sangre.

 La gota de sangre no impregnó la parte posterior de la tarjeta de papel filtro.

 Muestra diluida, la sangre se mezcló con el alcohol por que la piel no se dejó secar.

6.5 Envió de la muestra

 Una vez ya clasificados por folios se empacan o se envuelven con papel Craf.

 Se realiza el listado de paciente con sus respectivos folios.

 Se realiza el oficio para su envió en la cual se anotan los folios de los tamices.

 Se entrega en la dirección del hospital General, los días Lunes, Miércoles y

Viernes para su envió.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

7. FASES DEL TAMIZ NEONATAL

7.1 FASE PREANALITICA

 Difusión del Tamiz.

 Concientización a padres.
 Toma de muestra.
 Envío de muestras.

7.2 FASE ANALITICA

 Recepción y selección de muestras.

 Preparación de paquetes.
 Perforación de muestras.
 Análisis de placas.
 Emisión de resultados.

7.3 FASE POSTANALITICA

• Entrega de resultados.
• Localización de casos sospechosos.
• Realización de pruebas confirmatorias a niños sospechosos.
• Tratamiento y seguimiento de casos positivos.

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

8. DEFINICIONES

8.1 Caso normal: Todo recién nacido con resultados de TSH (en gota de sangre en papel
filtro) dentro del punto de corte del laboratorio que procesa la muestra.

8.2 Caso sospechoso: Recién nacido con resultado de TSH (en gota de sangre en papel
filtro) por arriba del punto de corte del laboratorio que procesa la muestra, que requiere la
solicitud de una segunda muestra y/o la confirmación del caso para HC.

8.3 Caso confirmado para HC: Recién nacido identificado como sospechoso, con
resultado del perfil tiroideo con concentración de TSH mayor de 4.0 µU/ml (micro
unidades por ml de suero) y la concentración de tiroxina libre menor de 0.8 ng/dl
(nanogramos por decilitro de suero).

8.4 Prueba confirmatoria: Es el grupo de métodos de laboratorio y gabinete específicos

y sensibles cuyo objetivo es la confirmación del diagnóstico, como es el perfil tiroideo.

8.4.1 Pruebas complementarias confirmatorias: Es el conjunto de estudios que nos

permiten conocer las consecuencias de la alteración de la glándula tiroides como la
radiografía de mano y la gammagrafía con TC99m.

8.5 Caso no confirmado: Es el recién nacido sospechoso que no fue localizado o al que
no se le pudo Detección y tratamiento oportuno e integral del Hipotiroidismo congénito 31
realizar la prueba confirmatoria por fallecimiento o la renuencia de los padres a la
realización de los estudios.

8.6 Caso no localizado: Es el recién nacido sospechoso que no se encontró

geográficamente y/o no se contactó, para la realización de los estudios por datos
equivocados, cambio de domicilio o migración.

8.7 Caso Falso Positivo: Es el caso con resultado sospecho cuyo perfil tiroideo tiene un
resultado normal.

8.8 Caso Falso negativo: Es el caso con resultado normal que en el primero o segundo
mes de vida presenta datos clínicos de HC y el perfil tiroideo con concentración de TSH
mayor de 4.0 µU/ml (micro unidades por ml de suero) y la concentración de tiroxina libre
menor de 0.8 ng/dl (nanogramos por decilitro de suero).

8.9 Seguimiento: Proceso en el cual se ratifica el diagnóstico, los casos positivos

confirmados se ingresan a control y tratamiento en una unidad de atención médica para
evaluación continua y periódica a cargo del médico pediatra, endocrinólogo pediatra y/o
médico general, todos, previamente capacitados. Este proceso debe realizarse con
oportunidad para asegurar la limitación del daño y evitar las secuelas más graves; esto
incluye ofrecer rehabilitación para la readaptación de condiciones físicas y cognitivas.

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 HOSPITAL GENERAL DE CANCUN
“DR. JESÚS KUMATE RODRÍGUEZ”
FLUJOGRAMA TAMIZ NEONATAL SEMIAMPLIADO

FASE PREANALÍTICA: TOMA

DE LA MUESTRA

RECIEN NACIDO HOSPITALIZADO EN RECIEN NACIDO AMBULATORIO EN

UCIN, INTERMEDIOS, CRECIMIENTO CONSULTA EXTERNA

BUSQUEDA DEL RECIEN NACIDO POR CAPTADOS POR MEDICINA

MEDICINA PREVENTIVA PREVENTIVA
A PARTIR DE LAS 72 HRS DE NACIDO A PARTIR DE 72 HRS HASTA 5 DÍAS DE
HASTA EL 5° DIA DE NACIDO TOMA DE MUESTRA: NACIDO
T.M: ENFERMERA (O) DE MEDICINA
PREVENTIVA
T.E.D: ENFERMERA ASIGNADA.

CAUSAS
ENTREGA DE LAS MUESTRAS A  NO CUENTA CON SEGURO
DIRECCION DEL HOSPITAL ¿SE POPULAR.
SI NO  EGRESA O ACUDE POR EXTERNO
GENERAL TOMA
LUNES, MIÉRCOLES, VIERNES. ANTES DE LAS 72 HRS DE
LA NACIMIENTO Y DESPUES DE 5°
TURNO MATUTINO
MUESTR DIA DE NACIDO
 PACIENTE GRAVE
?

ENVÍO OPORTUNO DE LA
MUESTRA PARA SU ANÁLISIS
CASOS ESPECIALES CITAR NUEVAMENTE AL
 RN CON PESO MENOR A 2 KG, PACIENTE PARA TOMA DE
RETAMIZAR EN 4 SEMANAS , MUESTRA
PREMATUROS MENORES DE 34
SDG. HABER RECIBIDO UNA
TRANFUSION SANGUINEA

17
 HOSPITAL GENERAL DE CANCÚN
“DR. JESÚS KUMATE RODRÍGUEZ”
FLUJOGRAMA TAMIZ NEONATAL SEMIAMPLIADO PACIENTE
SANO
FASE
POSTANALÍTICA
Laboratorio NO

INFORME DE:
MUESTRA INADECUADA ¿MUESTRA INFORME
POR LABORATORIO NO ADECUADA? SI DE:
PACIENTE
NACIONAL
SOSPECHOS
O.

SI

SEGUIMIENTO DE MÉDICO RESPONSABLE DEL SEGUIMIENTO DE

CASOS SOSPECHOS PROGRAMA DE TAMIZ NEONATAL “DRA CASOS SOSPECHOS
KATINKA QUINTAL BASTARRACHEA “

NO

BÚSQUEDA DEL JURISDICCIÓN SANITARIA EXAMEN

PACIENTE SOSPECHOSO N° 2  BÚSQUEDA DEL
CONFIRMATO
POR MEDIO DE LA PACIENTE
SOSPECHOS RIO POSITIVO
JURIDDICCION
 TOMA DE EXAMEN
SANITARIA # 2
CONFIRMATORIO

MEDICINA PREVENTIVA DEL SI

HOSPITAL GENERAL DE CANCÚN.
TOMA DE NUEVA MEDICO PEDIATRA DEL HOSPITAL
MUESTRA PARA GENERAL DE CANCUN” DRA KATINKA
PACIENTE SOSPECHOSO QUINTAL BASTARRACHEA”
HOSPITAL GENERAL DE
CANCUN

INICIA TRATAMIENTO
NOTIFICACION A
MEDICO RESP. TAMIZ
“DRA KATINKA QUINTAL
17 BASTABBACHEA
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

ANEXOS

BD MICROTAINER LANCETAS 2.0MMX 1.5MM

PAPEL FILTRO CON FICHA DE IDENTIFICACION

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Anexo

BD MICROTAINER
Quikheel Lancet 2.5mm x 1mm

Área de punción del talón

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Anexo

 Guantes
 Torundas de alcohol
 Papel filtro con ficha de identificación
 Lancetas