MODELO DE SOLICITUD

PARTICIPACIÓN EN PRUEBAS SELECTIVAS CONVOCADAS POR EL

EXCMO. AYUNTAMIENTO DE CORDOBA
Solicitud: 471234366DFB94
Localizador OFERTA EMPLEO PÚBLICO: OPE 2017 (Ref: OE-56/17)

ª¨ETI ¥ !Oj¦9 26DDl¬ CONVOCATORIA: Convocatoria provisión definitiva 21 plazas de BOMBERO/A COND
DENOMINACIÓN DE LA PLAZA: BOMBERO/A-CONDUCTOR/A C1
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO: (nº 251) 17-10-2018
ETI 000147749 26DD SISTEMA DE ACCESO: Turno Libre
SISTEMA DE SELECCIÓN: Oposición
Datos del Solicitante
Nombre y Apellidos NIF
MIGUEL GUTIÉRREZ RUIZ 14325495Z
Dirección completa Teléfono
CALLE JOAQUÍN GARCÍA MORATO 3 2ª A 41710 UTRERA (SEVILLA)
Correo electrónico Móvil
miguegruiz@gmail.com 633773780

Solicitudes de exención de la tasa por derecho de examen

No consta

Documentos electrónicos anexados a la solicitud

No constan

Protección de datos y autorización verificación identidad

En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, el
Ayuntamiento de Córdoba le informa que sus datos personales, obtenidos mediante la cumplimentación de esta solicitud, van a ser
incorporados para su tratamiento en un fichero automatizado. Asimismo se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tienen
como única finalidad la gestión del proceso selectivo para la provisión de 21 plazas de Bombero/a Conductor/a.
De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo
escrito a: Ayuntamiento de Córdoba, Dirección General de RR.HH. y Salud Laboral, Departamento de Selección y Formación.
Declaración
El/la abajo firmante DECLARA:
Que los datos consignados en esta solicitud son ciertos, que reúne todos y cada uno de los requisitos exigidos en la base 2ª de la
convocatoria, y que dichos requisitos los cumple a fecha de finalización del plazo de presentación de la solicitud de participación, así como su
compromiso a acreditarlos documentalmente cuando le sean requeridos.

ESTA SOLICITUD SE PRESENTARÁ FIRMADA EN EL REGISTRO GENERAL DEL AYUNTAMIENTO DE CÓRDOBA, JUNTO CON LOS
SIGUIENTES DOCUMENTOS:
Solicitud: 471234366DFB94

- FOTOCOPIA DE D.N.I., PERMISO DE CONDUCIR O PASAPORTE.

- JUSTIFICANTE DE PAGO DE LA TASA POR EL MEDIO QUE LO HAYA REALIZADO.
- SI ESTÁ EXENTO DEL ABONO DE LA TASA, DOCUMENTO ACREDITATIVO DE ELLO.

En Cordoba, a 12 de noviembre de 2018

Firmado: MIGUEL GUTIÉRREZ RUIZ

Ejemplar para el interesado/a
PRSSOL00

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 MODELO DE SOLICITUD
PARTICIPACIÓN EN PRUEBAS SELECTIVAS CONVOCADAS POR EL
EXCMO. AYUNTAMIENTO DE CORDOBA
Solicitud: 471234366DFB94
Localizador OFERTA EMPLEO PÚBLICO: OPE 2017 (Ref: OE-56/17)

ª¨ETI ¥ !Oj¦9 26DDl¬ Convocatoria provisión definitiva 21 plazas de BOMBERO/A CONDU

CONVOCATORIA:
DENOMINACIÓN DE LA PLAZA: BOMBERO/A-CONDUCTOR/A C1
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO: (nº 251) 17-10-2018
ETI 000147749 26DD SISTEMA DE ACCESO: Turno Libre
SISTEMA DE SELECCIÓN: Oposición
Datos del Solicitante
Nombre y Apellidos NIF
MIGUEL GUTIÉRREZ RUIZ 14325495Z
Dirección completa Teléfono
CALLE JOAQUÍN GARCÍA MORATO 3 2ª A 41710 UTRERA (SEVILLA) 633773780
Correo electrónico
miguegruiz@gmail.com

Solicitudes de exención de la tasa por derecho de examen

No consta

Documentos electrónicos anexados a la solicitud

No constan

Protección de datos y autorización verificación identidad

En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, el
Ayuntamiento de Córdoba le informa que sus datos personales, obtenidos mediante la cumplimentación de esta solicitud, van a ser
incorporados para su tratamiento en un fichero automatizado. Asimismo se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tienen
como única finalidad la gestión del proceso selectivo para la provisión de 21 plazas de Bombero/a Conductor/a.
De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo
escrito a: Ayuntamiento de Córdoba, Dirección General de RR.HH. y Salud Laboral, Departamento de Selección y Formación.
Declaración
El/la abajo firmante DECLARA:
Que los datos consignados en esta solicitud son ciertos, que reúne todos y cada uno de los requisitos exigidos en la base 2ª de la
convocatoria, y que dichos requisitos los cumple a fecha de finalización del plazo de presentación de la solicitud de participación, así como su
compromiso a acreditarlos documentalmente cuando le sean requeridos.
ESTA SOLICITUD SE PRESENTARÁ FIRMADA EN EL REGISTRO GENERAL DEL AYUNTAMIENTO DE CÓRDOBA, JUNTO CON LOS
SIGUIENTES DOCUMENTOS:
Solicitud: 471234366DFB94

- FOTOCOPIA DE D.N.I., PERMISO DE CONDUCIR O PASAPORTE.

- JUSTIFICANTE DE PAGO DE LA TASA POR EL MEDIO QUE LO HAYA REALIZADO.
- SI ESTÁ EXENTO DEL ABONO DE LA TASA, DOCUMENTO ACREDITATIVO DE ELLO.

En Cordoba, a 12 de noviembre de 2018

Firmado: MIGUEL GUTIÉRREZ RUIZ

Ejemplar para la entidad
PRSSOL00

EXCMA. SRA. ALCALDESA-PRESIDENTA DEL EXCMO. AYUNTAMIENTO DE CÓRDOBA Pág. 2

 SOLICITUD DE ADMISIÓN A PRUEBAS SELECTIVAS
AUTOLIQUIDACION (O.F. Nº 100)

RESUMEN AUTOLIQUIDACIÓN

Solicitud: 471234366DFB94

Número de localizador: ETI 000147749 26DD

Justificante: 0360007181005

Fecha límite de la convocatoria: 16-11-2018

Importe a ingresar: 10,53 euros

DATOS DEL SOLICITANTE

NIF: 14325495Z
Apellidos, nombre: GUTIÉRREZ RUIZ, MIGUEL
Domicilio: CALLE JOAQUÍN GARCÍA MORATO 41710 UTRERA (SEVILLA)

DATOS DE LA OFERTA

Oferta de empleo público: OPE 2017 (Ref: OE-56/17)

Convocatoria: Convocatoria provisión definitiva 21 plazas de BOMBERO/A CONDUCTOR/A
Denominación de la plaza: BOMBERO/A-CONDUCTOR/A C1
Boletín oficial del estado: (nº 251) 17-10-2018
Sistema de acceso: Turno Libre
Sistema de selección: Oposición
Tasa de examen: 10,53 euros

TOTAL LIQUIDACIÓN: 10,53 EUROS

PRSAB001

Esta autoliquidación NO es necesario que sea presentada en el registro del Ayuntamiento de Córdoba

EJEMPLAR PARA EL INTERESADO/A

CORTAR POR AQUÍ

SOLICITUD DE ADMISIÓN A PRUEBAS SELECTIVAS

AUTOLIQUIDACION (O.F. Nº 100)
PRSAB001

CPR: 9052378

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Referencia Entidad colaboradora Referencia Ayuntamiento
Emisor Justificante Clave Número Año

140211 0360007181005 ITN 7718100 2017

905231402110360007181005

TOTAL LIQUIDACIÓN: 10,53 EUROS

EJEMPLAR PARA LA ENTIDAD COLABORADORA