Fecha: 2018-10-24

Versión: 01
Página: 1 de 3
Código:
FORMULARIO SOLICITUD DE EMPLEO
PRO-GTH-02-01 FOR 04 EXT

Fecha de 24/10/2018
Solicitud:

Aspiración 800$
NOTA: Toda información aquí proporcionada Salarial:
será tratada confidencialmente.
Puesto al que Aplica Actualmente:
Tutor de Atención Domiciliaria; SP1.

DATOS PERSONALES
Apellido Paterno: Apellido Materno: Nombre(s): Edad:
Villacìs Abril Cristina Celene 24 Años

Domicilio: José García e Isidro Viteri. Simón Bolívar. Teléfono Convencional: Fecha de Nacimiento:
032846754 21/03/1994
Provincia: Ciudad Lugar de Nacimiento: Teléfono Convencional: Teléfono Celular:
Tungurahua Ambato Ambato 032846753 0999204563
Vive con: Tipo de Vivienda: E-mail:
Padres ( ) Propia: ( ) cris_35bpa@hotmail.com
Familia ( )
Parientes ( ) Arrendada: (X)
Cónyuge ( )
Solo (X)
Otro
Personas que Dependen de Usted: Número de Hijos: 1
Hijos ( X ) Cónyuge( ) Padres ( ) Otros:
DATOS PERSONALES Y DOCUMENTACIÒN
Cédula de Ciudadanía: Pasaporte No. Nacionalidad Género
1804854964 Ninguno Ecuatoriano M( ) F (X)
Tiene Licencia de Manejo: Clase y Número de Licencia: Estado Civil:
No ( ) Si (X) Ninguno
Soltero Casado Divorciado Unión libre Otro
( ) ( ) (X) ( )
Auto Identificación:

Mestizo (X) Montubio ( ) Afroecuatoriano ( ) Indígena ( ) Blanco ( ) Otros Cuál:

ESTADO DE SALUD Y HÀBITOS PERSONALES

¿Padece actualmente alguna enfermedad persistente? ¿Toma actualmente alguna medicación de uso continuo?
Si ( ) No ( X) Cuál? Si ( ) No ( X ) Detalle:
¿Padece o ha padecido alguna enfermedad laboral? ¿Ha sido sometido a alguna cirugía?
Si( ) No (X) Cuál? Si ( ) No (X ) Detalle:
Tiene alguna discapacidad? Porcentaje No.Carnet Tipo de Sangre
Si( ) No (X) Tipo? N/N N/N O+
 DATOS DE FAMILIARES
Nombres: Teléfono: Ocupación: Empresa o Institución:
Padre: N/N N/N N/N
Madre: 984834590 Ama de Casa N/N
Hermano(a): 996171522 Secretaria Mercado Simón Bolívar
Hermano(a): N/N N/N N/N
Cónyuge: N/N N/N N/N
FAMILIARES QUE VIVAN CON USTED
Nombre: Edad: Parentesco: Discapacidad Tipo de Porcentaje: Nº de Carnet:
Discapacidad:
Daniela Tipàn Villacìs 5 Años Hija Si( ) No(X) Ninguno Ninguno Ninguno
FORMACIÒN ACADÈMICA
Institución Educativa Ciudad / País Desde Hasta Años Título Recibido
Secundaria: Colegio de la Ambato 01/09/2006 29/06/2012 6 Bachiller en
Inmaculada Ciencias Sociales

Superior: Universidad Ambato 10/09/2012 21/07/2018 5 Psicóloga General

Tecnológica Indoamèrica

Profesional: Jatun Yachay Ambato 01/05/2018 30/11/2018 0 Curso de

Sovilex Especialización en
Peritaje
¿Estudia en la actualidad? Si (X) No ( ) Tipo de formación: Especialización en Criminalística y Peritaje
Institución : Jatun Yachay Sovilex Carrera: Criminalística
Horario: Sábados 8:00 am / 16:00 pm Nivel actual: Egresado

CONOCIMIENTOS GENERALES

Idioma Habla Entiende Escribe ¿Qué clases de Software Porcentaje %

Conoce?
Inglés Intermedio Intermedio Intermedio Sistemas Operativos 80%
Español Nativo Nativo Nativo Windows, Linux. Software
de programación,
Aplicación.
EXPERIENCIA LABORAL
Concepto Actual o último Anterior Anterior Anterior
Nombre de la Compañía Plan Todo una Vida Hospital del Día San Cuerpo de Bomberos MIES
Marcos Pelileo
Tiempo que presto 01/08/2018 - 30/09/2018 20 /10/2017 - 30/05/2018 01/06/2016 - 29/07/2016 01/03/2016 - 08/04/2016

Ciudad - País Ambato Ambato Pelileo Ambato

Teléfonos 999900979 985481863 2830032 Desconocido

Cargo Desempeñado Brigadista Psicoterapia Pasante en Psicología Pasante en Psicología

Ingreso Mensual 750 $ 400 $ Ninguno Ninguno

Motivo de Salida Culminación de Proyecto Estudios Culminación de Horas de Culminación de Horas de

Práctica Práctica
Nombre de su jefe Ing. Carlos Benavides Dr. Marco Patricio Abril Ing. Martín Córdova Lic. Vilma Aulestia
Directo
Cargo de su jefe Director del Proyecto Casa Director del Hospital del Director del Cuerpo de Analista Secretaría
para Todos Día Bomberos Técnica de Juventudes
 REFERENCIAS PERSONALES
Nombre Domicilio Teléfono Ocupación Tiempo de conocerlo
Ingeniero en
Ing. Jorge Gabriel Vega Izamba 0984675897 Telecomunicaciones 3 Años
Ingeniera en Diseño
Ing. Valeria Cujilema Avenida Bolívar 0984281950 Gráfico 6 Años

Ing. Carlos Silva Santa Rosa 0994988901 Desconocido 1 Año

INFORMACIÒN ADICIONAL
¿Conoce a alguien dentro de la Institución?:
Si ( ) No (X)

Nombre: Cargo: Ciudad:

¿Tiene o ha tenido familiares o parientes que estén o hayan laborado en esta Cartera de Estado?
Si ( ) No ( X )

Nombre ¿Trabaja actualmente? Cargo Ciudad

Si ( ) No ( X )
Si ( ) No ( X )

¿Usted ha estado afiliado a algún sindicato? ¿Tiene seguro de vida?

Si ( ) No ( X ) Si ( ) No ( X )

¿Cuál?

Medio por el que conoció de la vacante

Anunció (X) Radio ( ) Afiche ( ) Referencia ( ) Otros ( )

¿Estaría dispuesto a cambiar de lugar de Residencia?
Comentario:
Debido a que el objetivo de la Misión Mis Mejores años
es trabajar con personas de la tercera edad que presenten
mayor vulnerabilidad y que se encuentren en zonas de
difícil acceso; tomando en cuenta que son varias
provincias que conforman el proyecto, se debe abarcar a
cada una de ellas con el meta fundamental de trabajar en ¿Si fuese seleccionado(a) en
conjunto por el bienestar de los individuos con doble cuánto tiempo podría
Si (X) No ( ) vulnerabidad. incorporarse?
¿Si fuese seleccionado(a) aceptaría viajar eventualmente? ¿Fuera y dentro del País?
Comentario:
Ya que es de vital importancia conocer y analizar De manera inmediata y
diversos proyectos que se consolidan en el mundo, conforme al tiempo que me
tomando como prioridad a los adultos mayores, de esta otorgue la Institución de
manera concientizamos y adquirimos nuevos acuerdo al cronograma
conocimientos para mejorar el rendimiento laboral, establecido.
crecimiento humano y cumplir el objetivo de la Misión
Si (X) No ( ) Mis Mejores Años.

Dejo constancia de que la información detallada en el presente documento se

apega estrictamente a la verdad y declaro estar consciente de que la misma será
verificada, en cualquier momento, razón por la que asumo la responsabilidad
de la misma. Firma del Solicitante
C.C.