Curso: Prevención de Riesgos Laborales Básico

3.2 CONTROL DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES.

PRIMEROS AUXILIOS.

A. La vigilancia de la salud

La Vigilancia de la Salud es uno de los instrumentos que utiliza la Medicina del Trabajo para
controlar y hacer el seguimiento de la repercusión de las condiciones de trabajo sobre la salud
de la población trabajadora.

Como tal, es una técnica complementaria de las correspondientes a las disciplinas de

Seguridad en el Trabajo, Higiene Industrial y Ergonomía y Psicosociología Aplicada.

Consiste en la recogida sistemática y continua de datos acerca de un problema específico de

salud; su análisis, interpretación y utilización en la planificación, ejecución y evaluación de
programas de salud.

En el ámbito de la salud laboral, esta vigilancia se ejerce mediante la observación continuada

de la distribución y tendencia de los fenómenos de interés que no son más que las condiciones
de trabajo (factores de riesgo) y los efectos de los mismos sobre el trabajador (riesgos).

El término "Vigilancia de la Salud" engloba una serie de técnicas con objetivos y metodologías
distintas. Existen dos tipos de objetivos: los individuales y los colectivos. Los primeros están
relacionados con el sujeto que sufre el reconocimiento médico y los segundos con el grupo de
trabajadores.
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Los objetivos individuales de la Vigilancia de la Salud podemos resumirlos en tres:

• La detección precoz de las repercusiones de las condiciones de trabajo sobre la salud.

• La identificación de los trabajadores especialmente sensibles a ciertos riesgos.

• La adaptación del trabajo o la tarea al individuo.

La valoración colectiva de los resultados permite valorar el estado de salud de la empresa,

dando respuesta a las preguntas:

• ¿Quién presenta alteraciones?

• ¿En qué lugar de la empresa?

• ¿Cuando aparecen o aparecieron?

Ello hace posible establecer las prioridades de actuación en materia preventiva, motivar la
revisión de actuaciones en prevención en función de la aparición de datos en la población
trabajadora y evaluar la eficacia del plan de prevención de riesgos laborales a través de la
evolución del estado de salud del colectivo de trabajadores.

En resumen, la Vigilancia de la Salud nos ayuda a:

• Identificar los problemas: en sus dos dimensiones, la individual (detección precoz,

trabajadores susceptibles, adaptación de la tarea) y la colectiva (diagnóstico de la situación y
detección de nuevos riesgos).

• Planificar la acción preventiva: estableciendo las prioridades de actuación.

• Evaluar las medidas preventivas, es decir, la eficacia del plan de prevención favoreciendo el
uso de los métodos de actuación más eficaces, así como sirviéndonos de alerta ante la
existencia de lesiones que pueden estar produciéndose pese a la existencia de unas
condiciones de trabajo en principio correctas.
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Es evidente que la Vigilancia de la Salud no tiene sentido como instrumento aislado de

prevención, sino que ha de integrarse en la Planificación de Prevención, recibiendo
información y facilitándola a su vez a las otras áreas que constituyen dicha planificación
(Seguridad en el Trabajo, Higiene Industrial y Ergonomía y Psicosociología Aplicada).

La Vigilancia de la Salud aparece principalmente en los artículos 14.2 y 22 de dicha Ley en los
que se especifica la obligación del empresario de garantizar la Vigilancia de la Salud de los
trabajadores y las características de la misma; y en el art. 28.3 en el que se marca la obligación
de vigilancia periódica de la salud a los trabajadores con contrato temporal y los puestos a
disposición por las empresas de trabajo temporal.

Las características de esta Vigilancia de la Salud, según el citado art. 22 de la LPRL. son:

a) Garantizada por el empresario: el empresario garantizará a sus trabajadores la vigilancia

periódica de su salud, restringiendo el alcance de la misma a los riesgos inherentes al trabajo.

b) Específica: esa vigilancia se realizará en función del o de los riesgos a los que está sometido
el trabajador en el lugar de trabajo.

c) Voluntariedad condicionada: la LPRL configura la Vigilancia de la Salud como un derecho del

trabajador y una obligación del empresario, enunciando como regla general la voluntariedad
de la misma. Ese carácter voluntario se transforma en una obligación del trabajador en las
siguientes circunstancias:
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• La existencia de una disposición legal en relación a la protección de riesgos específicos y

actividades de especial peligrosidad. En varias disposiciones legales se establece la Vigilancia
de la Salud. Así, por ejemplo, en el art. 196 de la Ley General de la Seguridad Social se obliga al
empresario a realizar reconocimientos previos y periódicos a los trabajadores que ocupen un
puesto de trabajo en el que exista riesgo de enfermedad profesional. Y, en el art. 36.4 del
Estatuto de los Trabajadores se establece la evaluación de la salud de los trabajadores
nocturnos, así como en toda aquella legislación específica para ciertos factores de riesgo en la
que se estipula el tipo de Vigilancia de la Salud que se ha de efectuar en los trabajadores
expuestos.

• Que los reconocimientos sean indispensables para evaluar los efectos de las condiciones de
trabajo sobre la salud de los trabajadores.

• Que el estado de salud del trabajador pueda constituir un peligro para él mismo o para
terceros. En este supuesto, la Vigilancia de la Salud se utiliza como medio para hacer efectivo
el principio de adecuación del trabajador al trabajo que se reformula en el art. 25.1 de la LPRL.

En los dos últimos supuestos, se requiere de un informe previo de los representantes de los
trabajadores.

d) Confidencialidad: la información médica derivada de la Vigilancia de la Salud de cada

trabajador estará disponible para el propio trabajador, los servicios médicos responsables de
su salud y la autoridad sanitaria. Ningún empresario podrá tener conocimiento del contenido
concreto de las pruebas médicas o de su resultado sin el consentimiento expreso y fehaciente
del trabajador. Al empresario y a las otras personas u órganos con responsabilidades en
materia de prevención se les deberán facilitar las conclusiones de dicho reconocimiento en los
términos de:

- Aptitud o adecuación del trabajador a su puesto de trabajo o función.

- Necesidad de introducir o de mejorar las medidas de protección o de prevención.

e) Duración: la Vigilancia de la Salud se prolongará más allá de la finalización de la relación

laboral en aquellos casos en los que los efectos sobre los trabajadores así lo aconsejen o esté
indicado este particular en alguna reglamentación específica, por ejemplo, en los trabajos con
exposición a fibras de amianto.
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f) Contenido: la ley no especifica ni define las medidas o instrumentos de Vigilancia de la

Salud, pero sí establece una preferencia para aquellas que causen las menores molestias al
trabajador, encomendando a la Administración Sanitaria el establecimiento de las pautas y
protocolos de actuación en esta materia. Este encargo se concreta en el Reglamento de los
Servicios de Prevención que dispone que sea el Ministerio de Sanidad y Consumo el que
establezca la periodicidad y contenido de la Vigilancia de la Salud específica. En la actualidad
ya se han publicado diversos protocolos de Vigilancia Médica a aplicar a los trabajadores que
desempeñen puestos de trabajo definidos en el correspondiente protocolo.

g) Documentación: los resultados de los controles del estado de salud de los trabajadores
deberán estar documentados, así como las conclusiones de los mismos (art. 23 de la LPRL).

h) Gratuidad: el coste económico de cualquier medida relativa a la seguridad y salud en le

trabajo, y por tanto el derivado de la Vigilancia de la Salud, no deberá recaer sobre el
trabajador (art.14.5 de la LPRL). Una consecuencia de lo anterior es la realización de los
reconocimientos médicos dentro de la jornada laboral o el descuento del tiempo invertido en
la misma.
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B. Primeros Auxilios en la empresa

Entendemos por primeros auxilios los cuidados que efectuamos a una persona lesionada o
accidentada hasta que pueda ser atendida por personal sanitario, con el objetivo de no
agravar su estado de salud, así como asegurar el traslado en condiciones adecuadas.

De la rapidez y la eficacia con que apliquemos los primeros auxilios va a depender el estado y
la evolución de las lesiones derivadas de una persona accidentada. Como diariamente se
producen accidentes en el trabajo, las empresas deben considerar como objetivo prioritario el
disponer de una organización de primeros auxilios adecuada al número de personas
empleadas y al tipo de actividad que realicen.

Desde el punto de vista normativo la Ley 31/95 de Prevención de Riesgos Laborales, en su

artículo 20, nos recuerda que: “el empresario, teniendo en cuenta el tamaño y la actividad de
la empresa, así como la posible presencia de personas ajenas a la misma, deberá analizar las
posibles situaciones de emergencia y adoptar las medidas necesarias en materia de primeros
auxilios...”
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Para llevar a cabo una buena actuación de primeros auxilios es importante tener en cuenta
unos principios básicos:

- Actuar con tranquilidad, conservando la calma

- Hacer sólo lo que realmente sepamos

- Evitar las aglomeraciones alrededor del accidentado

- No mover al accidentado excepto si hay peligros ambientales o necesita reanimación

- Examinar al herido y valorar su estado

- Mantener caliente a la persona accidentada

- Avisar al personal sanitario

La importancia de la conducta PAS. La palabra PAS está formada por las actuaciones
secuenciales para empezar a atender al accidentado.
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- P de Proteger: como primera medida preventiva, ante un accidente lo primero que debemos
hacer es proteger. Antes de actuar, hemos de tener la seguridad de que tanto el accidentado
como nosotros mismos estamos fuera de todo peligro.
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- A de Avisar: una vez protegido tanto al accidentado como la zona del accidente, daremos
aviso a los servicios sanitarios (médico, ambulancia….) de la existencia del accidente.

- S de Socorrer: una vez hemos protegido y avisado, actuaremos sobre el accidentado,

reconociendo sus signos vitales, conciencia, respiración y pulso.
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B.1 Signos vitales

- Consciencia: para obtener información sobre los daños sufridos. Lo primero que haremos
será hablar con el accidentado para ver si responde. Si no nos responde le daremos pequeños
golpecitos en la cara y observaremos si mueve los párpados. Si no responde a estos estímulos,
la persona está inconsciente, por lo que pasaremos a comprobar si respira.
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- Respiración: para comprobar la respiración de una persona inconsciente miraremos si mueve

el pecho, escucharemos la entrada o salida de aire y prestaremos especial atención a ruidos
raros en la respiración. Si vemos que no respira, inmediatamente comprobaremos si tiene
pulso.
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- Pulso: para comprobar el pulso colocaremos los dedos índice y corazón en el cuello, al lado y
por debajo de la nuez. También colocaremos el oído sobre el pecho de la víctima. Si no
sentimos ni escuchamos los latidos de la víctima es que no tiene pulso.
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B.2 Responsable de dar aviso

En estas situaciones es una de gran importancia. Es la persona que se ocupa en la empresa de

atender las llamadas de teléfono o con acceso al mismo. De ella dependerá la transmisión
rápida, correcta y eficaz de la solicitud de ayuda.

Esta persona debería tener en un sitio bien visible y de fácil acceso información con los
distintos teléfonos de emergencia: asistencia médica, ambulancias, hospitales, bomberos,
otros.

Socorristas

Respecto al número de socorristas que se han de formar en la empresa, va a depender de

muchos factores:

- Número de trabajadores
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- Estructura de la empresa

- Distribución de los trabajadores en la empresa

- El tipo de trabajo, los riesgos existentes

- Los turnos de trabajo

- La distancia de los servicios médicos externos

Una cifra orientativa para una situación de riesgos bajo sería la de un socorrista por cada 50
trabajadores por turno.

En cuanto a la formación en socorrismo laboral hay que tener en cuenta que:

- El socorrista laboral será voluntario

- Deberá tener, además de los conocimientos básicos y generales, una formación específica en
relación a los riesgos existentes en la empresa

- Deberá recibir periódicamente cursos de reciclaje

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B.3 Material y locales de primeros auxilios

Dependiendo del riesgo existente en la empresa, del tamaño de la misma y de las facilidades
de acceso al centro de asistencia más próximo, así como de la fecha de creación de los citados
lugares de trabajo, se deberá procurar desde un botiquín portátil hasta un local específico para
primeros auxilios.

Botiquines

Los botiquines deberán cumplir unos principios básicos:

- Contener sólo material de primeros auxilios

- Deben tener su contenido ordenado

- Reponer siempre el material usado y verificar la fecha de caducidad

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Respecto al contenido mínimo básico recomendable de un botiquín de empresa sería:

- Tijeras y pinzas

- Apósitos estériles adhesivos

- Parches oculares

- Triángulos de vendaje provisional

- Gasas estériles de distintos tamaños

- Celulosa, esparadrapos y vendas

- Guantes

- Manta termoaislante

- Agua o solución salina al 0.9%

- Mascarilla de reanimación cardiopulmonar

- Bolsas de plástico para material de primeros auxilios usado o contaminado

Locales de primeros auxilios

Están obligados a tener un local específico de primeros auxilios los lugares de trabajo que
consten de más de 50 trabajadores o en aquellos que tengan más de 25, teniendo en cuenta la
peligrosidad del trabajo y las dificultades de acceso al centro asistencial más próximo. Estos
locales deberán estar claramente señalizados.
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B.4 Algunas acciones en primeros auxilios .

a. Maniobra de Heimlich
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VER VÍDEO ADJUNTO

b. Reanimación cardiopulmonar.

La reanimación cardiopulmonar o abreviado RCP es un procedimiento de emergencia

para salvar vidas que se utiliza cuando una persona ha dejado de respirar y el corazón
ha dejado de latir.

Realizar compresiones torácicas

Para llevarlas a cabo colocamos las manos de la siguiente manera: la mano dominante
(sea la zurda o diestra) abierta y la otra encima, con los dedos entrelazados, y se
colocan en el pecho aproximadamente entre los pezones (en el centro del tórax). A
continuación el reanimador, con los codos completamente extendidos, deja caer todo
su peso sobre las manos en un movimiento intenso y rápido.
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Si las compresiones se hacen correctamente, una pequeña cantidad de oxígeno llega al

cerebro y al corazón, lo suficiente para mantener el cuerpo hasta la intervención del
equipo sanitario. Para que sean efectivas, las compresiones deben cumplir ciertos
requisitos:

 Que la frecuencia sea superior a 100 pulsaciones por minuto.

 Que el pecho de la víctima se hunda entre 4 y 5 centímetros.
 Una vez terminada una compresión hay que dejar al tórax volver a expandirse
antes de la siguiente compresión.
 No parar la reanimación, excepto que la víctima se recupere, los servicios
sanitarios se hagan cargo, o el reanimador (si se encuentra solo) quede
totalmente agotado y le sea imposible continuar.

Después de las 30 compresiones torácicas, se dan dos ventilaciones artificiales.

Siempre es esa proporción: 30 compresiones – 2 ventilaciones, independientemente
de los reanimadores que haya. Si son más de uno lo ideal es que se turnen.

Ventilación boca a boca

Las ventilaciones artificiales se realizan con la maniobra frente mentón para abrir la vía
aérea, y tapando la nariz para que el aire que se insufle no escape. El reanimador hace
una inspiración normal y coloca su boca en la de la víctima, cuidando de sellarla
completamente, y expulsa el aire para que le llegue a los pulmones. A la vez que
realiza la ventilación, observa si el pecho de la víctima se eleva. Si el pecho se hincha,
las insuflaciones son efectivas. Se hacen dos ventilaciones por cada 30 compresiones
torácicas.
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VER VÍDEO ADJUNTO

c. Lipotimia

En ocasiones, debido a diversas causas, el riego sanguíneo que lleva oxígeno al

cerebro no es suficiente para mantenerlo consciente y alerta. Se produce
entonces una pérdida de conciencia que puede ser completa o parcial, pero
que se vuelve a recuperar rápidamente. Esto se conoce como desmayo, síncope
o lipotimia.

Causas del desmayo o lipotimia

 Hay personas a las que las emociones fuertes como la ansiedad, el temor o
incluso la alegría suponen una sobreexcitación que pueden llevar a una
lipotimia.
 Los sitios cerrados con poca ventilación muchas veces producen sensación de
agobio, y provocan ataques de ansiedad y síncopes.
 Ayuno mantenido en el tiempo.
 El dolor, pues afecta de manera muy diferente a cada persona, puede hacer
que el cerebro desconecte y conlleve que la persona sufra un desmayo.
 Calor extremo que provoque una bajada repentina de la tensión.
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 Normalmente también depende de la persona, pues lo que a alguien no le

afecta a otro puede generarle ansiedad que le provoque un episodio de
lipotimia.
 Los desmayos también están asociados a las fobias, que provocan temores que
pueden llegar también al desmayo.

EMERGENCIAS Y EVACUACIÓN

Según el artículo 20 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales el empresario, teniendo en

cuenta el tamaño y la actividad de la empresa, así como la presencia de personas ajenas a la
misma, deberá analizar las posibles situaciones de emergencia y adoptar las medidas
necesarias en materia de primeros auxilios, lucha contra incendios y evacuación de los
trabajadores.
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Para hacer posible todo esto deberá designarse al personal encargado de poner en práctica
todas estas medidas y comprobar periódicamente que las mismas funcionan correctamente.

La organización de la empresa deberá prever pautas de actuación para conseguir minimizar los
posibles daños a personas, instalaciones y medio ambiente.

Habrán de incluirse las pautas de actuación a desarrollar en caso de una situación de

emergencia, incluyendo todo aquello que no deba hacerse.

Una situación de emergencia se puede dar en cualquier empresa y puede generar daños a
personas, instalaciones y medio ambiente. Para evitar o reducir los posibles daños se debe
prever y organizar la manera de actuar ante situaciones de emergencia.

Según sea el tamaño y la actividad de la empresa deberán desarrollarse acciones más o menos
complejas.

Clasificación de las situaciones de emergencia

Las situaciones de emergencia se pueden clasificar, de menor a mayor magnitud, en:

Conato de emergencia.- Situación que puede ser neutralizada con los medios contra incendios
y emergencias disponibles en el lugar donde se ha producido, por el personal que se encuentre
en el lugar del incidente.
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Emergencia parcial.- Situación de emergencia que no puede ser controlada de inmediato

como un conato de emergencia y obliga al personal a solicitar ayuda a un grupo de
intervención especializado.

Emergencia general.- Situación de emergencia que supera la capacidad de los medios

humanos y materiales contra incendios y emergencias disponibles en el centro de trabajo y
exige la solicitud de ayuda externa.

Evacuación.- Situación de emergencia que obliga a desalojar total o parcialmente el centro de

trabajo de manera ordenada y controlada.

Situaciones a considerar

Normalmente la situación de emergencia mas considerada es el incendio, ya que se trata de

una situación que puede darse en todas las empresas. Sin embargo, no es la única emergencia
que puede presentarse, por eso se debe tener en cuenta otras como explosiones,
inundaciones, fugas, avisos de bomba, accidentes con lesiones, etc.

Podemos definir la emergencia como aquella situación que es lo suficientemente grave como
para ocasionar daños a personas, a las instalaciones, bienes y al medio ambiente.

Incendios.

Explosiones: Una explosión se define como la liberación brusca de gran cantidad de energía,
normalmente encerrada en un volumen pequeño, producida por un incremento violento y
rápido de la presión, con desprendimiento de calor, luz y gases y que muchas veces va
acompañada de la rotura del recipiente que la contiene.

Fugas tóxicas de gases: Son emisiones no controladas de gases tóxicos.

Derrames de sustancias tóxicas y vertidos incontrolados: Los derrames y vertidos, así como
las fugas tóxicas de gases, además de los efectos propios de su toxicidad, pueden provocar
incendios y explosiones.

Fenómenos naturales e incidentes: Contra la aparición de este tipo de accidentes nada

podemos hacer. Por tanto, los esfuerzos deben ir dirigidos a prevenir sus efectos mediante
técnicas de construcción, emplazamiento y ubicación del lugar, sistemas de detección y
alarma, etc.

Simulacros

Para que las actuaciones, en una situación de emergencia, puedan ser las correctas, es
conveniente hacer ensayos un mínimo de una vez al año, según las posibles situaciones de
emergencia.
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Estos ensayos programados se denominan simulacros de emergencia y tienen como objetivo

Conseguir hábitos de actuaciones en caso de emergencia

Mejorar las actuaciones.

3.3 Gestión de la Prevención. El Plan de Prevención

La Ley de Prevención de Riesgos Laborales tiene como objetivo principal la protección de la

seguridad y salud de los trabajadores.

La Ley también establece la evaluación de los riesgos como el proceso encaminado a estimar la
magnitud de aquellos riesgos que no hayan podido evitarse. El estudio de los resultados de la
evaluación de los riesgos determinará las bases de la planificación de la actividad preventiva
que estará encaminada a evitar, controlar y reducir los riesgos detectados.
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Son, por tanto, inspiradores de todo sistema elemental de control del riesgo de las siguientes
acciones:

La planificación de la prevención desde el momento mismo del diseño del proyecto

empresarial.

La evaluación inicial de los riesgos inherentes al trabajo y su actualización periódica a medida

que se alteren las circunstancias.

La implementación y puesta en práctica de un conjunto de medidas preventivas, coherentes

con los riesgos detectados, encaminadas a la disminución de los mismos.

El control de la efectividad de las medidas adoptadas.

Principios generales de la acción preventiva

De acuerdo con el artículo 15 de la LPRL, los Principios de la Acción Preventiva son:

1.- Evitar los riesgos

2.- Evaluar los riesgos que no se puedan evitar: En aquellos riesgos que no se hayan podido
evitar habrá que evaluar la probabilidad de que se produzca el daño, así como la severidad que
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tendría ese daño en caso de producirse. En función del resultado de esta evaluación se
establecerá el plan de acción.

3.- Combatir los riesgos en su origen.

4.- Adaptar el trabajo a la persona, en particular en lo que respecta a la concepción de los

puestos de trabajo, así como a la elección de los equipos y los métodos de trabajo y de
producción, con miras, en particular, a atenuar el trabajo monótono y repetitivo y a reducir los
efectos del mismo en la salud.

5.- Tener en cuenta la evolución de la técnica.

6.- Sustituir lo peligroso por lo que entrañe poco o ningún peligro

7.- Planificar la prevención buscando un conjunto coherente que integre en ella la técnica, la
organización del trabajo, las condiciones de trabajo, las relaciones sociales y la influencia de los
factores ambientales en el trabajo.

8.- Adoptar las medidas que antepongan la protección colectiva a la individual.

9.- Dar las debidas instrucciones a los trabajadores: Una adecuada información a los
trabajadores sobre los riesgos profesionales de su puesto de trabajo, así como sobre la manera
de prevenirlos, es determinante en la eficacia de cualquier política preventiva.

Organización de la prevención en la empresa

El artículo 14.2 de la LPRL establece el deber de llevar a cabo la organización de la prevención

en la empresa, este se encuentra desarrollado en los artículos 30 a 32 de la propia Ley y en los
artículos 10 a 22 del Reglamento de los Servicios de Prevención.

Se trata, de establecer, los medios humanos, es decir, ¿quién se encarga de la prevención en

la empresa? Para ello hay que distinguir dos bloques fundamentales: representantes de la
empresa y representantes de los trabajadores.

El empresario podrá optar entre una de las siguientes modalidades de servicio de prevención:

1.- ASUNCIÓN PERSONAL POR EL EMPRESARIO

Es la modalidad en la que el empresario podrá desarrollar personalmente la actividad de

prevención con excepción de las actividades relativas a la vigilancia de la salud de los
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trabajadores. Para que el empresario pueda asumir la actividad preventiva deberá cumplir los
siguientes requisitos:

 Que la empresa sea de menos de seis trabajadores.

 Que el empresario desarrolle de forma habitual su actividad profesional en el centro
de trabajo.
 Que tenga una formación adecuada y acorde con el tipo de riesgos existentes en su
empresa.
 Que la empresa no pertenezca a las mencionadas en el Anexo I del Reglamento de los
Servicios de Prevención

2.- TRABAJADORES DESIGNADOS

En esta modalidad el empresario designará a uno o varios trabajadores para ocuparse de la

actividad preventiva en la empresa. Para que el empresario pueda elegir esta modalidad habrá
de cumplir los siguientes requisitos:

 Que los trabajadores designados tengan la formación adecuada en correspondencia

con las funciones a desempeñar. En caso de necesitar formación los trabajadores
designados, recibirán la formación dentro del horario de trabajo o con descuente de
éste si se realiza fuera del mismo. En ningún caso el coste de dicha formación recaerá
sobre los trabajadores.
 Que la empresa tenga menos de 500 trabajadores, ó 250 si su actividad está incluida
en el Anexo 1 del Reglamento de Servicios de Prevención.

Las actividades preventivas para cuya realización no resulte suficiente la designación de uno o
varios trabajadores deberán ser desarrolladas a través de uno o más servicios de prevención
propios o ajenos.
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3.- SERVICIO DE PREVENCIÓN AJENO

El empresario podrá optar por concertar la totalidad de la actividad preventiva con uno o
varios servicios de prevención ajenos salvo cuando sea obligatorio constituir un servicio de
prevención propio.

Cuando la designación de uno o varios trabajadores sea insuficiente para la realización de la

actividad preventiva será obligatorio optar por esta modalidad o por la constitución de un
servicio de prevención propio.

Al realizar el concierto de la actividad preventiva con un servicio de prevención ajeno la ley

plantea las siguientes exigencias:

 Formalización por escrito del mismo

 Identificación de la empresa especializada que actúa como SPA (Servicio de Prevención
Ajeno)
 Identificación de la empresa destinataria de la actividad así como de los centros de
trabajo de la misma para los que la actividad se contrae.
 Aspectos de la actividad preventiva a desarrollar, especificando incluso las actuaciones
concretas y los medios para llevarlas a cabo.
 Actividad de vigilancia de la salud de los trabajadores.
 Duración del concierto.
 Condiciones económicas del concierto.
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4.- SERVICIO DE PREVENCIÓN PROPIO

El empresario debe constituir un servicio de prevención propio cuando concurra alguno de los
siguientes supuestos:

 La empresa cuente con más de 500 trabajadores.

 La empresa tenga entre 250 y 500 trabajadores que desarrollen actividades del Anexo
1 del Reglamento de Servicios de Prevención.
 Tratándose de empresas no incluidas en los supuestos anteriores y, salvo que opte por
el concierto con una entidad especializada ajena, así lo decida la autoridad laboral en
función de: ◾La peligrosidad de la actividad desarrollada.
 La frecuencia o gravedad de la siniestralidad de la empresa.

En caso de optar por esta modalidad de servicio de prevención se tendrán en cuenta los
siguientes aspectos:

– Los servicios de prevención propios deberán contar como mínimo con dos de las
especialidades siguientes:

 Medicina del trabajo.

 Seguridad en el trabajo.
 Higiene industrial.
 Ergonomía.
 Psicosociología aplicada.
 Las actividades de los integrantes de los servicios de prevención han de coordinarse
con arreglo a protocolos u otros medios existentes que establezcan los objetivos, los
procedimientos y las competencias en cada caso.
 Los integrantes de los servicios de prevención propios habrán de trabajar de forma
coordinada, y dedicarse de forma exclusiva a la actividad preventiva.
 Las empresas deberán elaborar anualmente y mantener a disposición de las
autoridades laborales y sanitarias competentes, la memoria y programación anual de
actividades.
 Las actividades preventivas y especialidades no asumidas por el servicio de prevención
propio habrá de concertarlas el empresario con los servicios de prevención ajenos
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El Plan de Prevención será la referencia permanente para la implantación de la

Prevención en la empresa. Éste servirá de base para el establecimiento de: la Política de
Seguridad y Salud en la Organización, los planes y procesos internos para desarrollar dicha
Política y la estructura organizativa que los soporta.

El Plan de Prevención será lo suficientemente flexible de forma que se adapte

permanentemente a la evolución de los tipos y naturaleza de los riesgos detectados, a las
tecnologías existentes en cada momento para el control de los riesgos, así como a los cambios
que se produzcan en los procesos internos de la organización

En aplicación de los principios establecidos en la LPRL que rige la actuación preventiva,

la Política de la empresa en materia Preventiva, así como el contenido y desarrollo del Plan de
Prevención recogerán como aspectos fundamentales los siguientes:

La evaluación de los riesgos laborales en el trabajo

La planificación de la actuación preventiva

La formación de los trabajadores

La información, participación y consulta de los trabajadores

Las medidas para actuaciones en caso de emergencia

Los controles del entorno ambiental y la vigilancia de la salud

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Este Plan de Prevención debe contener:

 La Estructura Organizativa, en la que se define la política preventiva de la

empresa, la organización, las funciones y responsabilidades, así como los
recursos que se utilizarán para el desarrollo del sistema preventivo de la
empresa, en resumen:
 Una identificación resumida de la empresa, centros de trabajo, plantilla,
descripción de las actividades o maquinaria más importante y/o peligrosa,
descripción del proceso productivo, y todos los elementos destacados o
diferenciadores de la empresa.
 Descripción de la política preventiva de la empresa.
 Modalidad elegida para llevar a cabo la prevención de riesgos laborales:
servicio de prevención propio, servicio de prevención ajeno o mancomunado,
trabajador designado, asunción por parte del empresario. Así como las
funciones a desarrollar por cada una de las partes.
 Cauces de comunicación entre trabajadores y empresarios, en caso de haber
sido elegidos delegados de prevención y constituido comité de seguridad y
salud, actas y nombres de los integrantes.
 Evaluación de riesgos del centro y sus posibles revisiones.
 Planificación de las acciones de la evaluación de riesgos y sus correspondientes
actualizaciones y/o revisiones.
 Organigrama y estructura de la empresa en materia de prevención de riesgos
laborales, incluyendo los nombres de las personas que lo componen.
 Un Anexo en el que se recogerán Instrucciones básicas y Registros que
facilitaran el desarrollo por parte de la empresa de las actividades
preventivas fundamentales, así como la integración de las mismas en los
procesos generales de la empresa.

Estas actividades pueden ser:

 Investigación de accidentes e incidentes.

 Registro de la Información y Formación de los trabajadores.
 Selección y uso de Equipos de Protección Individual.
 Coordinación de actividades preventivas con otras empresas.
 Incorporación de trabajadores provenientes de ETT.
 Organizar de la actuación de los recursos preventivos.
 Elaboración, implantación y mantenimiento de las medidas de actuación
frente a emergencias.
 Control de trabajadores especialmente sensibles
 Realización de controles periódicos.
 Implantación de comunicaciones de riesgos.