SEGURIDAD:

Al entrar al área de trabajo siempre se deberá tener de manera correcta todo el

equipo de protección personal.
Durante todos los ejercicios y practicas deberá existir un responsable de
seguridad que velará por la seguridad durante toda la operación para evitar
provocar más daño. Si en caso de observar un acto o condición insegura o de
cualquier emergencia, avisara de forma inmediata al responsable de la seguridad
de todo el equipo.
En seguridad se debe evaluar todos los posibles factores que ponen en peligro
la vida del rescatador y del paciente.
Se debe asegurar que el paciente no esté en riesgo, de lo contrario se debe
intervenir, siempre y cuando no ponga en peligro su vida.
No debe acercarse si no se está entrenado para situaciones de peligros.
Escena: Estimar el número de víctimas y el grado del daño por la emergencia
Seguridad: tratándose de la seguridad siempre se debe estar en el entendido de
que ésta inicia con la persona que va a proporcionar ayuda, es decir, el auxiliador
debe cuidar de su propia seguridad, la de las personas que están alrededor y
que se encuentran tratando de auxiliar al lesionado también y por último cuidar
de la seguridad del lesionado.
Como medidas de seguridad adicionales, se recomienda el uso de equipo de
protección personal, con el fin de no entrar en contacto directo con el paciente,
ya que éste puede, por la naturaleza de sus lesiones, presentar salida de sangre
o de algún otro tipo de fluido corporal y esto puede convertirse en una fuente
peligrosa de infección o transmisión de enfermedades. Por lo anterior, resulta útil
el empleo de guantes de látex los cuales proporcionarán una barrera física entre
el auxiliador y el paciente.
Recuerde:
Busque objetos, sustancias, incluso personas que pudiesen llegar al
representar un riesgo dentro de la escena para UD.
No ingrese a edificios o zonas si éstos se encuentran en llamas (incendios).
No se introduzca en sitios donde la policía aún no ha asegurado el lugar.
No realice maniobras de rescate riesgosas para las que no está capacitado.
Coloque a los mirones en una zona segura.
Si la situación no deja opción y no es posible garantizar la seguridad de la
escena, transporte al lesionado entre varias personas a un área de seguridad.
SES: seguridad, escena y situación. Seguridad. Para evaluar todos los posibles
factores que ponen en peligro la vida del rescatador y del paciente. Las
amenazas para la seguridad son, entre otras: tránsito vehicular, fuego, cables
con corriente eléctrica viva, explosivos, materiales peligrosos, corrientes de
agua, armas, o circunstancias ambientales como lluvia, nieve y temperaturas
extremas. Debe determinar si los miembros de la familia del paciente u otros
espectadores presentes en la escena corren peligro o pueden haber sido los
causantes de la lesión y aún representan posibles riesgos para él o para el primer
respondiente.

Situación

La situación incluye todos los factores en una escena que pueden afectar la
atención que se le da a un paciente.
Estos incluyen, pero ciertamente no se limitan a los siguientes:
Peligros en la escena, número de pacientes involucrados, localización del
paciente, posición del vehículo, contaminación o presencia de materiales
peligrosos, fuego, estado del tiempo, control de la escena y seguridad por la
aplicación de la ley, tiempo y distancia a la atención médica incluyendo
calificaciones del hospital más cercano y el centro de trauma si es que son
diferentes, número de proveedores de los SMU y otros posibles asistentes en la
escena, transeúntes, transporte disponible en la escena, otros transportes
disponibles a la distancia y muchos más.
Todas estas condiciones pueden estar en constante cambio.
La importancia y diferencia entre principio y preferencia se puede demostrar al
usar una inmovilización de la columna en los siguientes ejemplos.
El principio es que se debe considerar una posible lesión de la columna en un
paciente con un mecanismo de lesión importante.
La preferencia está en cómo inmovilizar la columna vertebral en un paciente
particular en otras palabras, ¿cuál es la mejor forma de asegurar que la columna
vertebral esté inmovilizada tomando en cuenta las circunstancias involucradas?
El arte es cómo el proveedor prehospitalario lleva a cabo lo anterior para lograr
el principio.

Situación. Se debe apreciar y preguntar: ¿Qué ocurrió realmente? ¿Cuál es el

mecanismo de lesión y las fuerzas y energías que han provocado lesiones?
¿Cuántas personas están involucradas y de qué edad? ¿Qué tipo de recursos
son necesarios?
¿Existió un problema de salud como causante del traumatismo, por ejemplo,
desmayo, convulsiones, ataque cardíaco?
Esto se puede poner en claro en tres etapas:
1. Cuál es la situación: en esta etapa se identifica exactamente qué está
sucediendo y cuáles son los detalles que presenta el escenario.
Es probable que un primer respondiente con poca experiencia centre su acción
en las víctimas y descuide la apreciación adecuada del entorno, lo que suele
conocerse como “visión de túnel”.

2. Cómo puede evolucionar la situación: aquí se busca prever las posibilidades

de evolución de la situación. Un análisis inadecuado en el punto anterior puede
inducir a un error fatal.

3. Qué recursos se deben organizar o solicitar: este análisis permite completar

una primera etapa fundamental antes de iniciar el tratamiento de las víctimas.

El mecanismo de lesión puede incluso ser un elemento que modifique lo que

aquí denominaremos índice de sospecha; de esta manera asumiremos que las
siguientes condiciones implican una mayor probabilidad de encontrarnos con un
paciente en estado crítico:

• caídas de más de tres veces la estatura del paciente;

Expulsión desde un vehículo;

• Fallecimiento de una persona en un vehículo con varios tripulantes;

• Electrocuciones;
• Atropellamiento con vehículos de motor.

Naturalmente, la rapidez y precisión con que algunos profesionales realizan los

tres pasos mencionados son fruto de su capacitación, su experiencia y la
evaluación constante de los resultados que obtuvieron en los accidentes que
atendieron en el pasado.

CUESTIONARIO
1) Señale lo correcto respecto a que es seguridad
a) en caso de una escena insegura avisar al responsable
B) hace referencia al equipo personal individual que un operador debe poseer al
contacto con la víctima
c) el responsable de seguridad velará por su seguridad

2) escriba verdadero o falso según corresponda a escena

Se debe estimar el número de víctima y el grado de daño por la emergencia (V)

3) complete
La seguridad se debe evaluar todos los posibles........ (factores) que pone en
peligro la vida del ........(rescatador) y del........(paciente)

4) señale lo incorrecto
En SES la amenaza para la seguridad son:
a) tránsito vehicular
b) fuego
c) explosivos
D)cables de corriente no viva
e) armas

5) Escriba verdadero o falso.

Se debe hacer visión de túnel para ver la seguridad que tiene la escena (F)
6) Con respecto a situación escriba verdadero o falso.
Se debe apreciar y preguntar: ¿Qué ocurrió realmente? ¿Cuál es el mecanismo
de lesión y las fuerzas y energías que han provocado lesiones? (V)
7) Complete
En seguridad se debe evaluar todos los posibles factores que ponen en peligro
la vida del rescatador y del paciente.

1. Seleccione verdadero o falso

Qué recursos se deben organizar o solicitar: este análisis permite completar
una primera etapa fundamental antes de iniciar el tratamiento de las víctimas. (v)

2. Seleccione verdadero o falso

La situación no incluye todos los factores en una escena que pueden afectar
la atención que se le da a un paciente. (F)

3. Señale lo incorrecto
La situación factores que pueden afectar la atención que se le da a un
paciente, incluyen, pero no se limitan a los siguientes:
a) Peligros en la escena,
b) Número de pacientes involucrados,
c) Localización del paciente
d)Posición del vehículo
e) Raza de los pacientes