GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL

MENSAGEM
Na (l£) /2019-GAG Brasilia, \G de janeiro de 2019

Excelentissimo Senhor Presidente da Cimara Legislativa,

Dirijo-me a Vossa Exce16nciae aos demais Deputados Distritais para submeter

a apreciagaodessa Casa o anexo Projeto de Lei que 'bu&o/l:zao Pochr Z)aecaawoa
[ransformar o instituto Hospita] de Base do Distrito Federal- IHBDF em Organizagao
Hospitalardo Distrito Federal- OHDF,e d6 outras provid6ncias".

A justificag3o para a apreciag3o do Projeto ora proposto encontra-se na

Exposigao de Motivos do Senhor Secret6rio de Estado de SaOde do Distrito Federal.

Dado que a materia necessitade apreciag3ocom relativa brevidade, solicits,

com base no art. 73 da Lei Organicado Distrito Federal,que a presenteProposigaoseja
apreciada em regime de urg6ncia.

Atenciosamente,

h.Nell
gor

A Sua Exce16ncia o Senhor

Deputado RAFAEL PRUDENTE
Presidente da C6mara Legislativa do Distrito Federal
NESTA
 l
!

GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL

PROJETODE LEI NO , DE 2019

(Autoria: Poder Executivo)

Autoriza o Poder Executivo a

transformar o Instituto Hospital
de Base do Distrito Federal -
IHBDF em Organizagao Hospitalar
do Distrito Federal - OHDF, e di
outras provid6ncias.
A CAMARA LEGISLATIVA DO DISTRITO FEDERALdecreta
Art. lo O servigo social aut6nomo Instituto Hospital de Base do Distrito
Federal- IHBDF,autorizadoa ser instituido pda Lei no 5.899, de 3 de julho de 2017.
passa a denominar-se Organizagao Hospitalar do Distrito Federal - OHDF.
g lo A OHDF dever6 incorporar gradativamente as Unidades de Pronto
Atendimento - UPAs, as Unidades Hospitalares Regionais, as Unidade de Refer6ncia

h: R TH::lliil$hB ::s.:s8:s
$ 2o O Conselho de Administragao, o Conselho Fiscal e a Diretoria Executiva
da OHDF s3o os previstos nos arts. 5o a 7o da Lei no 5.899, de 2017.
'-- -... $ 3o O estatuto vlgente do IHBDFseri revisadopara passara compreendera
OHDFe deveri ser processado,no puzo de 60 dias, na forma do rotoprevistono
caput do art. llda Lei no 5.899, de 2017. '
$ 4o Ficam criados o Conselho Deliberativo do HBDF e a Superintend6ncia
Executiva
do HBDF,de formaassemelhada
ao Conselho
de Administragio
ea
Diretoria Executiva estabelecidas originalmente para o Instituto Hospital de Base do
Distrito Federal, sendo que: 1 - o Presidente do Conselho Deliberativo seri o Diretor-
Presidente da OHDF; ll - o Superintendente-Gerd do HBDF seri indicado pelo Diretor-
Presidente
da OHDF; '

wan:u=:'
s:T:l$jHdF=.:i h !z=.is:\E'i:=:uz=:
$ 6o A composig3o e as compet6ncias do Conselho Deliberativo e da
Superintend6ncia Executiva do HBDF servo estabelecidas no Estatuto da OHDF. de
que trata o $ 3o. '

'"---.... $ 7o Aplica-seao processode incorporagaodas unidades,previstasno $ 1o, a

unum, o aisposto nos arB. 3', y9 1o a 6o, 4o, 14, caput, 15 a 17 da Lei no 5.899, de
 GOVERNO DO DISTRITOFEDERAL

$ 8o Dever3oser celebradostermosaditivosao contratode gestao,de que

trata o art. 2o da Lei no 5.899, de 2017, a cada incorporagaode unidade prevista no $
lo a 0HDF
i 9'. As unidades, previstas no $ 1o, ficam extintas na estrutura da
Secretaria de Estado de Sa6de do Distrito Federal a medida que forem sendo
incorporadas a OHDF, mediante celebrag3o de termo aditivo ao contrato de gestao,
de que trata o $ 8o dente artigo.
i 10. Fica ratificada a extingao da unidade da Secretaria de Estado de SaOde
denominada Hospital de Base do Distrito Federal - HBDF, desde a data de celebragao
do Contratode Gest3oentre o Instituto Hospitalde Basedo Distrito Federale a
Secretaria de Estado de SaOde do Distrito Federal.
g ll. Os servidores integrantes dos quadros permanentes das unidades,
previstas no $ 1o, cedidos de forma especial a OHDF, integrarao quadro em extingao
na Secretaria de Estado de SaOde do Distrito Federal, sendo facultada a etta, ao seu
crit6rio exclusivo,a cess3ode servidor, irrecus6vel para este, observadosos $$ 1o a
6o do art. 3o da Lei no 5.899, de 2017
Art. 2o Os arts. lo e 3o da Lei no 5.899, de 3 de julho de 2017, passama
vigour com as seguintes redag6es:
"Art. lo Fica o Poder Executivo autorizado a instituir o servigo social
aut6nomo OrganizagaoHospitalar do Distrito Federal, pessoa juridica de direito
privado sem fins lucrativos, de interesse coletivo e de utilidade publica, com o
objetivo de prestar assist6ncia m6dica qualificada e gratuita a populagao e de
desenvolver atividades de ensino e de pesquisa no campo da saOde,em cooperagao
com o Poder POblico.
Art. 3o
g 3o N3o sera permitido o pagamento de vantagem pecuni6ria permanente
pda OHDF a sewidor cedido com recursos provenientesdo contrato de gestao,
ressalvadaa hip6tese de adicional relativo ao exercicio de fungao tempor6ria de
direg3o e assessoria, em car6ter precario e eventual.

$ 6o A qualquermomento,os sewidorescedidospodemser devolvidosa

Secretariade Estadode SaOde,por decis3o da Superintend6nciaExecutivada OHDF
(NR)
Art. 3o Etta Lei entra em vigor na data de sua publicagao
 18/01/201 9
SEI/GDF - 1 7290248 - Exposigao de Motives

A GOVERNO DO DISTRITOFEDERAL

SECRETARIA DE ESIADO DE SAODE DO DISTRITO FEDERAL

1. HL.
Exposig3o de Motivos SEl-GDF n.Q 2/2019 - SES/GAB Brasilia-DF,16 de janeiro de 2019

ExcelentfssimoSenhor Governador,

Submeto a Vossa Exce16nciaa Minuta de Projeto de Lei em anexo, que visa autorizar o Poder
Executivoa promover a expansaodo modelo adotado no Instituto Hospital de Base do Distrito Federal
(IHBDF)por meio da instituigao da OrganizagaoHospitalar do Distrito Federal (OHDF).

O Projeto de Lei em quest3ovisa expandir a configuragaojuridico-administrativa existente

atualmente no Instituto Hospital de Base do Distrito Federal (IHBDF)para as Unidades de Pronto
Atendimento (UPAs),as Unidades Hospitalares Regionais, as Unidades de Refer6ncia Distrital e o Servigo de
Atendimento M6vel de Urg6ncia (SAMU), todos da Secretaria de Estado de SaOde do Distrito Federal (SES-
DF

E necess6rio destacar que o Governo do Distrito Federal decretou situagao de emerg6ncia no

imbito da saOdepublica do Distrito Federalpor memodo Decretone 36.619/2019.Os principalsfatores que
culminaram na decretagao do Estado de Emerg6ncia est3o relacionados ao desabastecimento de
medicamentos, materiais m6dico-hospitalares, 6rtese, pr6tese e insumos hospitalares; Manutengao de
equipamentos
em toda a rede pOblica;e, a falta de profissionaism6dicosde vdriasespecialidades.
No
cenirio que se apresenta6 importante destacar a relevincia da iniciativa do poder p6blico em procurar
alternativas que garantam a populagao do Distrito Federalo acessoa sa6de de qualidade

No dia 07 de janeiro de 2019, foideclarado estado de emerg6ncia na sa6de publica do Distrito

Federal. O decreto foi motivado pda atual situa€1aoencontrada nas instituig6es de saOde do estado,
detalhada no relat6rio "Situagao de hospitais e UPAs" elaborado pda equipe de transigao de governo.

O relat6rio em tela elencacomo problemascrfticosencontradoso desabastecimentogerd da

rede, a falta de leitos e profissionais para atendimento a populagao, armazenamento inadequado de
medicamentos e materiais m6dico-hospitalares, problemas de infraestrutura predial (como vazamentos,
banheiros quebrados, paredes mofadas e com infiltra(lao, ventilagao e aclimata(lao comprometidas,
chuveiros sem 6gua quente, telhados quebrados e com goteiras), de energia e de comunicag3o,
equipamentosantigos,quebradose sem manuteng3oadequada,lixo hospitalara c6u aberto e areassem
adequag6esa norma de vigilancia sanitiria, dentre outras situag6esque comprometem criticamente a
capacidade de atendimento minimamente adequado ds necessidade da populagao.

https://sei.df.gov.for/sei/controlador.php?acao=documento.imprimir-web&acao.origem=arvore.visualizar&iddocumento=20964040&infta
sistema=l
18/01/20lg SEI/GDF - 17290248 - Exposigao de Motivos

Levando-se em consideragao o modelo exitoso de gestao implantado com a criagao do IHBDF

como Servigo Social Auton6mo (SSA),encaminha-se a presente exposigao de motivos no sentido de apoiar o
processo de proposigao de legislagao para expansao do modelo alternativo de gestao ora implantado no
IHBDFpara as outras instituig6es de saOdeno Distrito Federal.

Parao enfrentamento destes e demais desafios, a SES-DFvem reorganizando e reestruturando

a gestao da saade, com vistas a dar maier resolubilidadeis agnese servigosde saOdee que permitam a
ampliagao do acesso da popula(lao e a otimizag3o dos recursos existentes com maior efici6ncia em sua
aplicacao.

Nessa perspectiva, ocorreu a criag3o, coma servi(lo social aut6nomo do Instituto Hospital de
Base do Distrito Federal (IHBDF),por meio da Lei ng 5.899/2017, e regulamentadopeso Decreto n'
38.332/2017.

Sobre-a entidade -- servigo social aut6nomo-(SSA)--- escreveu-Hely Lopes Meirelles (Direito

administrativo brasileiro. S3o Paulo: Revistados Tribunais, 1996, p. 338):

S3otodos aqueles instituidos por lei, com personalidadede Direito Privado,para

ministrar assist6nciaou ensino a certas categorias sociais ou grupos profissionais,
sem fins lucrativos, sendo mantidos por dotag6es orgamentirias ou por
contribuig6es para fiscais. S3o entes paraestatais, de cooperag3o com o Poder
Pablico, com administrag3o e patrim6nio pr6prios, revestindo a forma de
instituig6es particulares convencionais (fundag6es, sociedades avis ou associag6es)
ou peculiares ao desempenho de suas incumb6ncias estatutgrias.

Acrescenta o autor que tais entidades, embora oficializadas peso Estado, nio integram a
Administragao direta nem a indireta, mas trabalham ao dado do Estado,sob seu amparo, cooperando nos
setores, atividades e servigosque Ihes sio atribuidos, por consideradosde interesse especifico de
determinados beneficiirios. Recebem, por isso, oficializa(lao do Poder POblico e autorizagao legal para
arrecadarem e utilizarem na sua manutengao contribuig6es parafiscais, quando n3o s3o subsidiadas
diretamente por recursos orgamentirios da entidade que as criou.

Em resumo, SSAsio entidades privadas sem fins lucrativos, criadas por lei, n3o integrantes da
Administra(lao Publicadireta ou indireta, que atuam em colaboragio com o PoderPOblicoem atividades de
interesses pOblicose utilidades p6blicas, sem subordinag3o hierirquica, segundo regime juridico privado
qualificado por derrogag6esde ordem publica.

As bases constitucionais para o modelo s3o estabelecidas na Constituigao Federal, as quais s5o
reproduzidasa seguir:

Art. 149. Compete exclusivamentea Uni3o instituir fgDlElbli;6gs..sociais, de

intervengao no domingo econ6mico e de interesse das categQ113il!!g6sslQD31f.QU
eCen6mlcas, como instrumento de sua atuag3o nas respectivas areas, observado o

https://sei.df.gov.
for/sei/controlador.
php?acao=documento.imprimir:web&acao.origem=arvore.visualizar&iddocumento=20964040&inftasistema=l
 18/01/2019
SEI/GDF - 1 7290248 - Exposigao de Motives

disposto nos arts. 146, 111,

e 150, 1e 111,
e sem prejuizo do previsto no art. 195, $ 6e,
relativamente is contribuig6es a que dude o dispositive." (Grifos Aditados)
'Art. 150. Sem prejuizo de outras garantias asseguradasao contribuinte, 6 vedado a
Uniao, aos Estados,ao Distrito Federale aos Municfpios:

VI- instituir impostossobre

c) patrim6nio, renda ou servigosdos partidos politicos, inclusivesuas fundag6es,

das entidades sindicais dos trabalhadores, da!.!nsblUw6et.de..educawge..e..de
a$SIS!€nCla..$ecla!,
sem hlslucrativos. atendidos os requisitos da lei;
." (Grifos Aditados)

'Art. 240. Ficam ressalvadasdo disposto no art. 195 as atuais contribuig6es

compuls6rias dos empregadoressobre a folha de sa16rios,destinadasis entidades
llr!)ladas..de..seulwa
social & de ®rDgggg..l!£Q8sslQD3Lvinculadas
ao sistema
sindical. (Grifos Aditados)

O modelo Serve(loSocialAut6nomo (SSA)foi concebidona d6cadade 1940, logo, anterior a

Constituig3o da Rep6blica Federativa do Brasil de 1988 (CRFB),com a cria(lio dos Sistemas "S", originalmente
compostopelo: ServigoNacionalde AprendizagemIndustrial (SENAI)criado em 1942; o ServigoSocialda
[ndOstria (SES[),criado em ].946; o Servigo Nacional de Aprendizagem do Com6rcio (SENAC),criado em 1946;
e o Servigo Socialdo Com6rcio(SESC),criado no mesmo ano, 1946, todos financiados por contribuigao social,
compuls6rias ou parafiscais arrecadadas pdas pr6prias entidades e por estas geridas.

Apes a CRFB,o GovernoFederalrealizou a expansaodo modelo "S" mediante a criagao,por

lei, de outros SSAs,derivando e ampliando seu escopo - nio mats restrito ao enquadramento do art. 240 da
CR/88, ou seja, servigo sociale formagao profissional-- e diversificando as suas fontes de financiamento para
a16mdas contribuig6es parafiscais,incluindo o repasse de orgamento pablico mediante celebragao de
instrumento relacionalentre as panes e, at6 mesmo, mais recentemente, a gestao de fundo p6blico especial.
E, ainda, quando atuam em educagio ou assist6ncia social, disp6em de imunidade tribut6ria.

Ap6s a devida contextualizagao, importa informar que, no imbito distrital, a Lei n9 5899/2017
foi objeto de duas Agnes Diretas de Inconstitucionalidade, ajuizadas perante o Tribunal de Justiga do Distrito
Federal e dos Territ6rios (TJDFT)(Processos20].7.00.2.013758-5 e 2017.00.2.013822- 5) e obteve certificag3o
de sua validade, eficicia e adequagaojuridica, nos termos da ementa abaixo transcrita:

AgAO DIRETADE INCONSTITUCIONALIDADE.

LEI DISTRITAL
Ng 5.899. DE 03 DE
JULHO DE 2017 - AUTORlzAgA0 PARAA CRIAgA0 DO INSTITUTOHOSPITALDE BASE
DO DISTRITO FEDERAL. vfclOS NO PROCESSO LEGISLallVO - VIOLA96ES AO ART.
19, INCISO XVIII, ALTNEAS"A" E "B", $$ 7Q E 13; ART. 33, $ 1Q; ART. 74 $ 5Q; ART.I09
E ARr131, INCISO 1,TODos DA LEI OKGANlcA DO DISTRITO FEDERAL.AUSENciA DE
ViCIOS FORMAIS NO DIPLOMA LEGAL IMPUGNADO - INCONSTITUCIONALIDADE
MATERIAL - DESOBEDIENCIA AO DISPOSTO NO ART. 3e, INCISOS I, ll, llIE IV; ART. 16,
INCISO 11,ART. 19, INCISOS ll, IX; ARt 22, $ 3, ARI 26; ARt 28; ARI 53; ART. 60,
INCISO xvl; ART. 80; ART. 149, $$ 79 E 8e; ART. 151, INCISO 1, $ 1Q; ART. 157, $ 1Q,
INCISOS I E 11;ART. 186, INCISO 1, ART. 204, INCISO 11,$ 2g E ART. 214, TODOS OS
ANTERloRES DA LODF. INCONSTITucloNALIDADE MATERIAL NAO DETEClIDA.
IMPROCEDENCIA.
A Lei5.899/2.017 n3o trata de privatizagaonem de extingao de

https://sei.df.gov.for/sei/controlador.php?acao:documents.}mprimir .web&acao.origem=arvore.visualizar&iddocumento=20964040&infra sistema=l 31

18/01/2019 SEI/GDF - 17290248 - ExposiQaode Motivos

empresa publica ou de sociedade de economia mista; nio institui regime 6nico ou

pianos de carreira para servidores da administragao pOblica direta, autarquias e
fundag6es pablicas, e n3o rege materia de isengao tributiria. Assam,rejeitam-se as
alegag6esde que a lei impugnadaviola os artigos 19, $$ 7e e 13; 33, $ 1e, e 131,
inciso 1, da Lei Organicado Distrito Federal.A exist6nciade vetos pendentesde
exame e o alegado descumprimento de normas regimentais n3o configuram
afronta ao art. 74, $ 5e, da LODF,eis que a decisis acerca da necessidadede
deliberagaodo projeto de leia materia que se circunscreveao imbito interno do
Parlamento e, portanto, imune a critica pelo Poder Judiciirio (precedentes).
Desnecessirio o pronunciamento do Conselho de Governs na esp6cie, uma vez que
a Lei 5.899/2017n3o p6e em risco a estabilidadedas instituig6es,nem trata de
problemas emergentes de grave complexidade e magnitude. Violagao ao art. 109
da Lei Organica do Distrito Federal n3o configurada. Se o PL 1486/2017 teve por
objeto a autorizagao para a criagio do Instituto Hospital de Base do Distrito
Federal, e sendo elsa a materia regulada pda Lei 5.899/2017, n3o h6 que se falar
em impertin6ncia temitica ao objeto inicial da proposig3o legislativa.
Improced6ncia das alegag6esde inconstitucionalidade formal. Se a tele de que a lei
impugnada afronta a LODFesb fundamentada na alegagaode vicio formal nio
demonstrado, arreda-se a suposta violagao ao art. 53 da Lei Organica do Distrito
Federal. A Lei 5.899/2017 confere uma autorizagao para o Poder Executivo criar o
servigo social aut6nomo Instituto Hospital de Base do Distrito Federal - IHBDF,
pessoajuridica de direito privado sem fins lucrativos,de interesse coletivo e de
utilidade publica, com o objetivo de prestar assist6nciam6dica qualificadae
gratuita a populagaoe de desenvolveratividadesde ensino,pesquisae gest3ono
campo da sa6de, em cooperagao com o Poder POblico.A administragao publica
federal, estadual e municipal t6m instituido servigossociais aut6nomos como
forma de organizag3oda gestao de atividades pr6prias. O SupremeTribunal Federal
reconheceu a possibilidade de instituigao de ServigosSociaisAut6nomos, como
pessoajuridica de direito privado criada para fins de prestagaode servigospOblicos
de cooperagao com o Estado, inclusive, para atuar na prestag3o de assist6ncia
m6dica qualificada(ADI 1.864/PR e RE789874). O objetivo legal da leiimpugnada 6
a prestagao
de assist6ncia
m6dicaqualificada
e gratuitaa populagao
eo
desenvolvimento de atividades de ensino, pesquisae gestao no campo da saade,
em cooperagaocom o Poder P6blico. O IHBDF6 incumbido de administrar os bens
m6veis e im6veis que comp6em o patrim6nio da unidade da Secretaria de Estado
de SaOdede denominagaocorrelata (art. 4Qda Lei 5.899/2017).Portanto, a lei
impugnada nio representaafronta aos objetivos prioritgrios do Distrito Federal
previstos nos incisos I a IV. do art. 3e, da LODF,nem contraria o disposto no art. 16,
inciso 11,da Lei Organicado Distrito Federal, quanto a conservagaodo patrim6nio
pOblico. Os ServigosSocials Aut6nomos n3o integram a administragao publica
direta ou indireta, de sorte que n3o se submetem aos regramentosconstantesdos
artigos 19, incisos ll e IX; 22, $ 3e; 26; 28; 60, inciso XIV.80, 149, $$ 7Qe 8g, 151,
inciso 1,157, $ 1e,incisosI e 11,186, inciso1,204, $ 2Qe 214,todos da LeiOrganica
do Distrito Federal. Inconstitucionalidades materiais nio constatadas. Demonstrado
que o diploma legal n3o padece dos vicios formais ou materiais alegados, julgam-se
improcedentes os pedidos formulados nas agnes diretas de inconstitucionalidade
(Ac6rdao n.1064790, 20170020137585ADI, Relator: ROMAO C. OLIVEIRA
CONSELHO ESPECIAL Data de Julgamento: 21/11/2017, Publicado no DJE
07/12/2017.pig.:67/681

Assim, constatada a legalidade pelo egr6gio TIDFT, a criagao do IHBDFconferiu autonomia e

fjexibilidade mais adequadas is suas demandas e aos anseios da sociedade, mediante manutengao integral
do atendimento exclusivo e gratuity aos usuirios do Sistema Unico de SaOde- SUS.
https://sei.df.gov.for/sei/controlador.php?acao=documento.imprimir
web&acao.origem=arvore.visualizar&iddocumento=20964040&inftasistema=l 4/9
18/01/2019 SEI/GDF - 17290248 - Exposigao de Motivos

O modelo de financiamento adotado pressup6ea transfer6ncia de recursos pablicos via

contrato de gestao, que estabelecerd metas a serem atingidas e respectivos prazos de execugao,bem como a
previsao expressados crit6rios objetivos de avaliagao de desempenho a serem utilizados, mediante
indicadores de qualidade e produtividade

Ademais, a execugio do contrato de gestao seri acompanhada, supervisionada e fiscalizada

por esta Pasta e pelos 6rg3os de controle, notadamente pele Tribunal de Contas do Distrito Federal, que
verifica a legalidade, legitimidade, operacionalidade e a economicidade no desenvolvimento das respectivas
atividadese na consequenteaplicagaodos recursosrepassados,
sem que isso reduzaou interfira a
fiscalizagio do Minist6rio P6blico e de demais 6rg3os de controle externo.

Nesse contexto, insta asseverar que o Instituto Hospital de Base do Distrito Federal 6 um
ServigoSocial Aut6nomo, instituigao privada sem fins lucrativos,pertencente a grupo de entes paraestatais,
que colaboram com o Estado, desempenhando atividades de interesse coletivo, no casa, assist6ncia a saOde
publica do Distrito Federal. Regido por um contrato de gestao que formaliza relag6es entre panes interessas,
servigos e resultados, possui autonomia administrativa e financeira e regimes diferenciados de aquisig6es,
contrata(lees de servigos e contratagao de pessoal. Comegou as suas opera(lees em 12 de janeiro de 2018
gerando resultados significativos, motivados por modelo de gestao respons6vel e estruturado,
acompanhamentode resultadosfrequente e agilidadede comprase contratag6es,regidaspor regulamento
proprio

Ao longo do primeiro ano de operagaoo IHBDFconseguiuaumentar as taxas de

abastecimentos de medicamentos que anteriormente variavam entre 12% e 30% para abastecimento de 98%
para os ].00 medicamentos mais criticos, 89% para os 200 mais criticos e taxa global de 80% no m6s de
dezembro, reduzindo quase a zero as reclama(leese interrup(l3o de atividades em fungao da
indisponibilidade de medicamentos.

No mesmo m6s o hospital registrou 89% de abastecimentos de materiais m6dico-hospitalares

e taxa de disponibilidade superior a 90% para Orteses, Pr6teses e Materiais Especiais(OPME)estoc6veis e foi
regularizado do abastecimento dos materiais ortop6dicos. E realizado controle rigoroso de pedidos,
armazenamento e distribuigao e rastreabilidade destes materials. Foram instaladas cameras de video e todo
o acesso a CAFe is farmgcias sat61ites6 feito por controle de acessocom biometria, garantindo a seguranga
e controle necessirios.

Em relagao is compras e contratag6es de servigos, o IHBDFregistrou economia em v6rios itens

adquiridos, quando comparado aos pregos praticados anteriormente pda Secretaria de SaOdedo DF.Alguns
itens estio relacionados abaixo:

ATOCONVOCArORiO PKEgO SES-DF PREg01HB ECONOMIA

xro 19 - AQUiSiGAO DE MEDICAMENTOS R$ R$

INJETAVEIS
-4,11%
48.698.671,4526 46.699.338,6320

Ar0 26 - MEDiCAMENTOS PSiCOTROPiCOS R$5.877.730,88 R$ 5.952.060,90 -1%

https:#sei.df.gov.for/sei/controlador.php?acao=documento.imprimir
web&acao.origem=arvore.visualizar&iddocumento=20964040&infrasistema=l
18/01/2019 SEI/GDF 17290248 - Exposigao de Motivos

AT0 26 - MEDICAMENTOS ONCOLOG}COS R$14.986.764,13 R$ -11%

13.369.792,06

AT0 27- AQUiSiGAO DE MEDICAMENTOS(SPGVe

R$6.628.961,95 R$ 6.196.759,12 -7%
COMPRIMIDOS)

Ar028- MEDiCAMENTOS-
QUiMIOTERAPiCOS
uso R$ R$
- 12,66%
HOSPITALAR 15.307.556,9703 13.369.779,8200

AT029- MEDiCAMENTOS-QuiMloTERApicos
- R$ R$
-18%
DiSPENSAgAO NA FARMACIA AMBULX10RIAL 37.712.549,8214 31.032.788.5000

xr0 30 - AQUiStGAO DE MATERIALSMEDICO-

R$
HOSPITALARES (BOBAS E DRENOS, CANULAS, R$5.189.302,3574 - 3,32%
5.361.476,9686
TUBOSESONDAS)

ar0 32 - AQUISicAO DE MArERIAIS MEDICO- R$10.280.860.7923 R$954.444,9100 - 3,17%

HOSPiIAL.ARES (LUVAS, MASCARAS E AP6SiTOS)

xr0 33- AQUiSlgAO DE MATERIALS MEDICO- R$

HOSPiTALARES(MATERIALS DiVERSOS E R$ 6.155.856,6094 - 23%
4.718.095,5800
SANEANTES)

R$
Ar0 50 - HEMODiNAMiCA R$ 9.174.308,2678 -8%
8.443.853,1200

R$
Ar059-ENXOVAiS R$2.094.120,0000 - 32%
1.428.490,8500

AT061- OPMEDETRAUMAEORTOPEDiA
- R$ R$
- 49%
REGISTRO DE PREGO 16.126.568,5931 8.287.687,0000

Ar0 64 - CLiPESNEUROCiRURGiA
- REGiSTRO
DE
R$403.679,3918 R$361.715,0000 -10%
PREGOS

xr0 74 - REGISTRO
DEPREGOS
INSUMOSPARA -10%
R$ 1.065.788.8445 R$ 962.497.9200
EXAMES

ar0 75 - REGISTRO
DEPKEGOS
PARAAQUISIQAO
DE R$
-14%
R$4.060.042,7165
FIOS CIRURGICOS 3.507.180,0000

A10 - 76 - 0PME - CIRORGIA CARD(ACA - REGISTRO R$

R$ 9.318.644,8463 - 24%
DE PKEgO 7.045.504,4000

R$ R$
Ar0 84 - MATERIALSDESCARTAVEiSii - FARMACiA -31%
lO.176.215,0682 7.067.300,8000

AT0 85 - MATERIALS
DESCARiAVEiS
iii - R$
R$4.217.382,9404 - 20%
ALMOXARIFADO 3.375.999,8000

xro 134 - REGISTRODE PREgOSOPME- ORTOPEDIA R$ 2.089.267.00 R$ 613.540,00 -71%

E TRAUMXTOLOGIA, EM REGIME DE CONStGNAgAO

https://sei.df.gov.for/sei/controlador.php?acao=documento .imprimir..web&acao.origem=arvore.visualizar&iddocumento=20964040&infrasistema= I 6/g

18/01/2019 SEI/GDF- 17290248- Exposigaode Motives

Quanto aos valores disponibilizados, registre-se que no ano de 2018 o IHBDFrecebeu o valor
de R$ 584.345.416,01 referentes a repassesdesta SES-DF

O Custo de Folha dos servidores cedidos somou R$ 373.626.052,12;

O Custo de colaboradores celetistas contratados pelo IHB foide R$ 51.049.434,29;
O Custo Totalde folha totalizou R$ 424.675.486,41;
O Custo com servigosde terceiros totalizou R$ 51.453.584,46 em 2018;
O Custeio de Insumos e despesas gerais totalizou R$ 119.775.420,60;
O IHB Recebeuvalores de emendas parlamentares no valor de R$ 3.709.042,00;
O IHB auferiu outras receitas no montante de R$ 599.097,61

A parter do dia 23 de Abril de 2018, o IHBDF implementou a plataforma de compras

"BIONEXO",ferramenta utilizada para as aquisig6es e contratag6es atrav6s de Seleg6es de Fornecedores,
para atender as necessidadesdo Instituto. As cotag6es s3o realizadaspda plataforma "BIONEXO"e outras
ferramentas permitidas pelo regulamento (atas de registro de pre(lo/sitios eletr6nicos/pesquisa
direta/outros), utilizando prazos de publicag6es conforme estabelecido no Regulamento Pr6prio de Compras
e Contratos, de acordo com cada modalidade. As convocag6es para realizag5o de aquisig6es e contratag6es
sio publicadas tamb6m no site do IHBDF,garantindo a transpar6ncia necessgria e adequagao is norma de
contratagao e compras pactuadas nos regulamentos.

Em rela(l3o a produgao hospitalar, o IHBDF registrou aumento de um aumento de 11%

quantidadede internag6esem relagaoao mesmo periodo no Hospital de Baseno ano passado,com uma
media de 2.050 internag6es/m6s em 2018, contra 1.843 internag6es/m6sem 2017 no periodo. No total,
foram 24.594 internag6es em 2018. Em 2017 o nOmero foi de 22.120 internag6es.

O aumentoda quantidadede internag6esclinicasno IHBDFem relagio a 2017foi de 16%e o

de internag6es cirOrgicas de 4% em relagao ao mesmo perfodo no ano passado com media de internag6es
clinicas de 1.325 por m6s em 2018 contra 1.146 por m6s em 2017 no periodo. As internag6es cirOrgicas
registraram media de 2018 de 725 internag6es por m6s contra 698 por m6s em 2017.

A quantidade de internag6es clinicas superou a casa de 1.800 internag6es de junho a agosto,

resultadosque nio foram alcangadospelo HBDFem nenhumamedigaoao longo de 2017. Com reba(laois
internag6es cir6rgicas, o IHBDF superou a marca de 1.000 internag6es entre junho e agosto, resultado que
tamb6mn3ofoi registradoem 2017.

Em relag3o ao total de cirurgias eletivas, o aumento em 2018 (5.013 cirurgias) foi de 27% em
compara(lao com 2017 (3.961 cirurgias), com 1.052 cirurgias a mais no perfodo. Cabe ressaltar que a parter
do m6s de mano,o IHBDFsupera a produgao mensal de cirurgias eletivas em comparagao com o HBDFem
20].7. Quanto ao TOTALde cirurgias, o aumento foide 3% em relagao ao ano anterior (8.311 em 2018 contra
8.033 em 2017). O IHBDFa partir de maid, superou em todos os mesesa marca de 720 cirurgias realizadas
por m6s. A produgao media foide 798 cirurgias/m6s contra 660 cirurgias/m6s de 2017 no mesmo periods.

https:#sei.df.gov.for/sei/controlador.php?acao=documento.imprimii: web&acao.origem=awore. visualizar&iddocumento=20964040&infrasistema= I

18/01/2019 SEI/GDF - 17290248 - ExposiQaode Motivos

A quantidade de atendimentos de urg6ncia saltou de 193.748 em 2017 para 242.378 em 2018.

Aumento de 25%no periodo. Em 10 dos 12 mesesdo periodo de avaliag3o,o IHBDFapresentouprodugao
maior que o HBDFem 2017. O melhor resultado do IHBDFfoi em agosto (27.306), 46% major em
comparagao ao melhor resultado do HBDFem 2017.

A quantidade de consultasde profissionaisde navelsuperior na atengio especializadasaltou

de 27.111 em 2017 para 36.685 em 2018. Aumento de 35% no periodo. Em ll dos 12 meses do periods de
avaliagao,o IHBDFapresentouprodugaomajor que o HBDFem 2017. O melhor resultadodo IHBDFfoi em
maid (3.861), 45% major em comparagaoao melhor resultado do HBDFem 2017. O IHBDFsupera desde
margo a produtividade mensal registrada em 2017 no mesmo periodo.

A oferta de vagasem primeira consultaonco16gicaaumentou em 222%em 2018. Foramao

todo 1.912vagasofertadas contra 594 vagasem 2017. A media de vagasofertadaspor m6s subiu de 50
vagasem 2017para159em 2018.

Com-relag3o--ao-faturamento hospitalar-o valor faturado-ervrAutorizag6es-de Internagao

Hospitalar(AIH) saltou de R$ 34.236.178,94em 2017 para R$ 40.854.529,44 em 2018, conforme o periodo
analisado.Aumento de 19% no periods. O valor m6dio faturado por m6s recebeu um incremento, uma vez
que saltou de R$ 2,85 milh6es por m6s em 2017 para R$ 3,4 milh6es em 2018. A taxa de faturamento
jpercentualde valor de AIH processadas
dentro do m6s de compet6ncia),saiu de O%em fevereiro para
patamares superiores a 80% em outubro e novembro (84,8% e 81,9% respectivamente).

Porfim, a Avaliagio de Satisfagio do Usuirio Atendido, realizadapelo IHBDFem margo,junho

e dezembro, apresentou melhoria nos resultados em todas as avaliag6es registrando resultados de avaliagao
gerd com notas 9 e 10 de 39% na primeira avalia(lao,66% na segunda avaliagao e 76% na terceira avaliagao
realizadas. Em todos os quesitos de avaliagao,que foram desde infraestrutura, profissionais e alimentagao, a
pesquisaregistrou melhorias consideriveis.

Por todo o exposto, 6 ineg6vel o extremo interesse pOblico da materia que se pretende
regular, razio pda qual submeto o anteprojeto em aprego ao elevado crivo de Vossa Exce16ncia,e rogo
apresenti-lo a Cimara Legislativado Distrito Federal, requerendo tramita(l3o no regime de urg6ncia, com
amparo no artigo 73 da Lei Organica do Distrito Federal, em face da relevincia da materia.

Outrossim, segue em anexo impacto financeiro com os gastos decorrentes para custeio da
folha de servidorese dos materials/insumos/manutengao
das Unidadesde Pronto Atendimentoe do
Hospital Regional de Santa Maria (HRSM),os quais, inicialmente, servir3o como "projeto-piloto" para
implementagao da OrganizagaoHospitalar do Distrito Federal.

Respeitosamente,

OSNEIOKUMOTO
Secret6rio de Estado de SaOdedo Distrito Federal

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web&acao origem=arvore.visualizar&iddocumento=20964040&in&asistema=l 8/9
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Documents assinado eletronicamente por OSNEIOKUMOTO - Matr.1689102-3, Secretirio(a)

de Estado de Sadde do Distrito Federal, em 16/01/2019, is 19:53, conforme art. 6g do Decreto
n' 36.756, de 16 de setembro de 2015, publicado no Di6rio Oficial do Distrito Federal ng 180,
quinta-feira, 17 de setembro de 2015.

A autenticidade do documents pode ser conferida no site

http://sei.d f.gov.br/sei/cont rolado r.externo. php?
acao=documento.confe rir&id.orca o.a cesso.externo=0
verificador= 17290248 c6digo CRC=27CEDIE2.

Brasilia - Patrim6nio Cultural da Humanidade

Setterde Areas lsoladas Norte(SAIN) Parque Rural sem nOmero Bloco B - Bairro Asa Norte - CEP70086900 - DF

(61)3348-6104

00060-00017877/2019-34 Doc.SEI/GDF17290248

https://sei.df.gov.for/sei/controlador.php?acao;documents.imprimir.web&acao.origem=arvore.visualizar&iddocumento=20964040&infrasistema=l