2do.

PARCIAL

1).- ¿Qué localización es la más frecuente en un embarazo ectópico?

a) Ovárica.

b) Abdominal.

c) Tubárica.

d) Cervical.

2.¿Qué caracteriza a la vellosidad corial en la placenta Percreta?

a) se introduce a músculo sin atravesarlo

b) está firmemente adherida a miometrio pero sin penetrar en él

c) atraviesa el miometrio y llega a la serosa

d) atraviesa serosa y compromete órganos vecinos

3.¿Cuáles son los tres pilares en los que se basa el diagnóstico precoz de la amenaza de parto
prematuro ?

a) Pérdidas sanguíneas, estado del cuello uterino, Características de las contracciones.

b) Contracciones uterinas, madurez pulmonar, sintomatología urinaria.

c) Edad del embarazo, características de las contracciones, estado del cuello uterino.

d) Edad gestacional, sintomatología urinaria, vitalidad fetal.

4. ¿A qué se denomina procúbito de cordón?

a) Cuando el cordón desciende y se ubica a nivel de la presentación sin sobrepasarlo.

b) Cuando el cordón desciende sobrepasando la presentación, con bolsa rota.

c) Cuando el cordón desciende sobrepasando la presentación, con bolsa íntegra.

D) Cuando el cordón se encuentra por encima de la presentación, con bolsa rota.

5.- Paciente que cursa embarazo de 24 semanas, presenta tensión arterial de 140/90, proteinuria
de 1grs/l, aumento ponderal de 10 kg y edema pretibial. Refiere cifras tensionales normales
previas al embarazo. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo ?

a) Preeclampsia sobreimpuesta

b) Preeclampsia leve

c) Preeclampsia moderada

d) Preeclampsia grave

6.- ¿Cuál es la contraindicación absoluta para la detención del parto prematuro?

a) Polihidramnios.

b) Eritroblastosis Fetal.

c) RCIU.

d) Abruptio Placenta

7.- ¿Cuál de los siguientes fármacos antihipertensivos, está contraindicado durante el embarazo?

a) Nifedipina.

b) Atenolol.

c) Enalapril.

d) Alfa metildopa.

8.- Para la confirmación diagnóstica de ruptura de membranas se utilizan varios métodos ¿Cuál de
estas pruebas no se altera ante la presencia de sangre, orina o secreciones vaginales?

a) Prueba de PH.

b) Prueba de cristalización.

c) Prueba de presencia de fosfatidilglicerol.

d) Prueba de cambio de color.

9.- ¿Qué riesgos puede acarrear el uso inadecuado de la oxitocina?

a) Ruptura uterina.

b) Embolia de líquido amniótico.

c) Sufrimiento fetal agudo.

d) Hipertonía uterina

e) Todas las anteriores

10.-¿Que indicaría a una paciente que presenta enfermedad trofoblastica gestacional persistente
post evacuación?

a) Radioterapia externa

b) Histerectomía simple

c) Cirugía radical

d) Quimioterapia

Femenino de 38 años que acude a consulta con un embarazo de 31 semanas de gestación

Por presentar mareos y cefalea desde hace una semana que en inicio eran esporádicos y
actualmente se ha hecho constante el dolor de cabeza y esporádico el mareo, presenta edema
maleolar, su peso en la consulta de hace 15 días fue de 86 Kg.

ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA

Abuela paterna hipertensa

AGO

Menarca: 13 años Ritmo: 28-30x5 VS: 27 años

Gesta: 3 Para: 2 Abortos: 0

Cesárea: 0 Legrados: 0 Parejas sexuales: 1

FUM: 18 de marzo 2009 FPP: 25 de diciembre 2010

EXPLORACIÓN FÍSICA

TA: 145/95mmHg FC: 80 lpm FR: 20 x min Temp: 36°C Peso: 88kg Talla: 1.56cm

Discreto edema palpebral. Abdomen globoso a expensas de útero gestante con fondo uterino de
30 ms FCF CII de 150 por min.

Producto longitudinal dorso a la izquierda, presentación cefálica.

Miembros inferiores con edema++, ROTS normales

LABORATORIOS

Prueba con tira reactiva durante la consulta

Proteínas 300mg/dl

PREGUNTAS

11.- ¿El dato clínico más importante para el diagnostico de esta pacientes es?

a) buena coloración de tegumentos

b) cefalea y mareos

c) ROTs normales

d) edema ++

e) fondo uterino de 30 cm.

12.- El laboratorio más adecuado para confirmar el diagnostico de esta paciente es?

a) química sanguínea

b) biometría hemática

c) pruebas de función renal

d) pruebas de función hepática

e) examen general de orina

13.- ¿El medicamento más adecuado para tratar a esta paciente es?

a) hidralazina
b) metildopa

c) nifedipino

d) labetanol

e) acido acetilsalicidico

14.- ¿Cuál de las siguientes opciones es causa de distocia de partes blandas?

a) Secuelas de poliomielitis

b) Feto macrosómico

c) Hipodinamia uterina

d) Tabique vaginal

e) Ruptura de membranas

15.- En el índice de Bishop se valora :

a) Dilatación

b) Borramiento

c) Contracciones

d) Ruptura de menbranas

e) Todas

16.- Bacteria que más frecuentemente causa la ruptura prematura de membranas ?

a) E. Coli

b) Gardnerella

c) Chlamydia

d) Streptococo Beta
17.- Femenino de 20 años con amenorrea de 8 semanas de gestación, acude al servicio de
Urgencias por haber presentado salida de liquido transparente

EF

TA: 110/80mmHg FC: 80 lpm FR: 20 x min Temp: 36°C Peso: 50 kg

Talla: 1.56cm

A la exploración con espejo vaginal se aprecia cérvix formado, con salida de liquido Transparente
escaso a través de orificio cervical externo, Tacto bimanual : útero Blando, lateralizado a la
izquierda en retroflexión aumentado de tamaño.

¿El diagnostico es?

a) Amenaza de aborto

b) Aborto en evolución

c) Aborto incompleto

d) Aborto inevitable

e) Aborto fallido

18.-¿ Cuál es el tratamiento de elección para el embarazo ectópico, tubarico roto ?

a) Salpingectomia

b) Salpingostomia

c) Expresión digital

d) Histerectomia

19.- Histológicamente la mola hidatiforme presenta como característica :

a) Edema

b) Degeneración quística de las vellosidades coriales

c) Proliferación anormal del trofoblasto

d) Avascularidad

e) Todas las anteriores

20.- ¿ Qué parámetros vigilas cuando administras Sulfato de Magnesio ?

a) Diuresis horario

b) Reflejos osteotendinosos

c) Frecuencia respiratoria

d) Todas

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