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DIRECTIVA PARA LA FORMULACION DE DOCUMENTOS TECNICOS

NORMATIVOS DE GESTION INSTITUCIONAL

INDICE

Pág. Nº

I OBJETIVOS 3

II BASE LEGAL 3

III AMBITO DE APLICACIÓN 4

IV DEFINICIONES 4

V DISPOSICIONES ESPECIFICAS 5

5.1 SECUENCIA DE FORMULACION DE LOS DOCUMENTOS TÉCNICOS


NORMATIVOS DE GESTION INSTITUCIONAL 5

5.2 REGLAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES 7

5.3 CUADRO PARA ASIGNACIÓN DE PERSONAL 13

5.4 MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES 19

5.5 MANUAL GENERAL DE PROCESOS 25

5.6 MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS 27

5.7 TEXTO ÚNICO DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS 30

VI RESPONSABILIDADES 33

VII DISPOSICIONES FINALES 34

VIII APÉNDICE 34
Análisis Funcional

IX ANEXOS 39
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

DIRECTIVA N° 007 - MINSA/OGPP - V.02


DIRECTIVA PARA LA FORMULACION DE DOCUMENTOS TECNICOS
NORMATIVOS DE GESTION INSTITUCIONAL

I. OBJETIVOS
Establecer las normas de carácter técnico, criterios y procedimientos para la elaboración,
aprobación, revisión y modificación del Reglamento de Organización y Funciones,
Cuadro para Asignación de Personal, Manual de Organización y Funciones, Manual
General de Procesos, Manual de Procesos y Procedimientos y Texto Único de
Procedimientos Administrativos de las entidades comprendidas en el alcance de la
presente Directiva.
Facilitar el establecimiento de los objetivos funcionales, las funciones generales, la
estructura orgánica, los cargos necesarios, las funciones y requisitos de los cargos, los
componentes e interrelaciones de los procesos organizacionales y los procedimientos, de
las entidades comprendidas en el alcance de la presente directiva, que coadyuve al
establecimiento de un adecuado control interno.

II. BASE LEGAL


La aplicación de la presente Directiva se sujeta a lo prescrito en las siguientes normas:
- Ley Nº 27657 - Ley del Ministerio de Salud.
- Ley Nº 27658 - Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado.
- Ley Nº 27444 – Ley de Procedimiento Administrativo General
- Decreto Supremo Nº 013-2002-SA – Aprueba el Reglamento de la Ley N° 27657 - Ley
del Ministerio de Salud.
- Decreto Supremo Nº 023-2005-SA – Aprueba el Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud y modifica el Reglamento de la Ley 27657.
- Decreto Supremo Nº 043-2004-PCM – Lineamientos para la formulación y aprobación
del Cuadro para Asignación de Personal – CAP, de la Instituciones de la
Administración Pública.
- Decreto Legislativo N° 276 - Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de
Remuneraciones del Sector Público.
- Decreto Supremo N° 005-90-PCM - Reglamento de la Ley de Carrera Administrativa.
- Decreto Supremo N° 74-95-PCM - Disposiciones referidas a la transferencia de
funciones desempeñadas por el INAP.
- Resolución Jefatural Nº 095-95-INAP/DNR – Aprueba la Directiva N° 001-95-
INAP/DNR - Normas para la Formulación del Manual de Organización y Funciones.
- Resolución Jefatural Nº 109-95-INAP/DNR - Aprueba la Directiva Nº 002-95-
INAP/DNR Lineamientos Técnicos para Formular los Documentos de Gestión en un
Marco de Modernización Administrativa.
- Resolución Ministerial Nº 1160-2004/MINSA – Aprueba Disposiciones
Complementarias para la elaboración y aprobación del Cuadro para Asignación de
Personal.

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Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

- Resolución Ministerial Nº 566-2005/MINSA – Aprueba los Lineamientos para la


Adecuación de la Organización de las DIRESAS en el marco del Proceso de
Descentralización.

III. AMBITO DE APLICACIÓN


La presente Directiva es de observancia obligatoria por los órganos y unidades orgánicas
del Ministerio de Salud y sus órganos desconcentrados, así como por las entidades y
órganos que mantienen dependencia técnica y funcional del Ministerio de Salud en el
ámbito nacional, los mismos que en adelante se denominarán con el término de
“entidades”.

La presente directiva es de aplicación por los organismos públicos descentralizados del


Ministerio de Salud en lo que sea pertinente según las normas vigentes.

IV. DEFINICIONES
4.1 Reglamento de Organización y Funciones (ROF).- Es el documento técnico
normativo de gestión institucional que formaliza la estructura orgánica de la Entidad,
orientada al esfuerzo institucional y al logro de su misión, visión y objetivos.
Contiene la visión, misión, las funciones generales de la Entidad y las funciones
específicas de los órganos y unidades orgánicas, estableciendo sus relaciones y
responsabilidades.

4.2 Cuadro para Asignación de Personal (CAP).- Documento de gestión institucional


que contiene los cargos definidos y aprobados de la Entidad, sobre la base de su
estructura orgánica vigente prevista en el ROF.

4.3 Manual de Organización y Funciones (MOF).- Es un documento técnico normativo


de gestión institucional donde se describe y establece la función básica, las
funciones específicas, responsabilidades, atribuciones, los requisitos y las
relaciones de autoridad, dependencia y coordinación de los cargos.

4.4 Manual General de Procesos.- Es el documento técnico normativo de gestión que


establece los objetivos funcionales generales y específicos de los procesos
organizacionales, los usuarios externos e internos, los responsables del diseño,
rediseño y mejoramiento continuo de los procesos, subprocesos y actividades de
ámbito sectorial e institucional, así como sus interrelaciones, metodologías y otros
componentes.

4.5 Manual de Procesos y Procedimientos.- Es un documento técnico de


sistematización normativa que contiene la descripción detallada de la secuencia de
acciones que se siguen para la ejecución de los procesos organizacionales, en el
nivel de sub procesos o actividades, en los que interviene una o más unidades
orgánicas. El Manual incluye los cargos o puestos de trabajo que intervienen,
precisando sus responsabilidades y participación y contiene modelos de formatos,
documentos e instrucciones para la automatización del flujo de información y para el
uso de máquinas o equipos a utilizar en caso necesario y cualquier otro documento
o información como dato necesario para el correcto desempeño del procedimiento.

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Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

4.6 Texto Único de Procedimientos Administrativos (TUPA).- Es un documento que


contiene toda la información relativa a los procedimientos y trámites administrativos
que el público usuario debe realizar para obtener alguna información o servicio de
las entidades públicas.

4.7 Análisis Funcional.- Es el estudio situacional de las funciones específicas de los


cargos y procedimientos, así cómo su diseño o rediseño, en el marco de la
normatividad vigente.

V. DISPOSICIONES ESPECIFICAS

5.1 Secuencia de Formulación de los Documentos Técnicos Normativos de Gestión

El diseño de la organización de las entidades se establece y describe en los


documentos de gestión institucional.

Las entidades podrán desarrollar la secuencia de formulación de los documentos


técnicos normativos de gestión institucional de la siguiente forma:

a) Formulación y aprobación del Reglamento de Organización y Funciones (ROF).


b) Formulación y aprobación del Cuadro para Asignación de Personal (CAP) en base
al ROF.
c) Formulación y aprobación del Manual de Organización y Funciones (MOF), en
base al ROF y al CAP.
d) Formulación y aprobación del Manual de Procesos y Procedimientos, en base al
ROF, CAP y MOF.
e) Formulación y aprobación del TUPA, en base al Manual de Procesos y
Procedimientos y Dispositivos Legales vigentes.

El Manual General de Procesos, se formula en base a la Ley del Ministerio de Salud y


su Reglamento.

Como actividad previa a la formulación de los documentos de gestión señalados, las


Entidades deberán desarrollar el análisis funcional, en el marco de los lineamientos de
política sectorial, la visión y misión, los objetivos estratégicos establecidos en el
Reglamento de la Ley N° 27657 - Ley del Ministerio de Salud y la normatividad que
sea aplicable.

Los documentos de gestión podrán elaborarse en forma simultánea, como por


ejemplo el ROF/CAP y el CAP/MOF siendo posible que previamente al CAP se
elabore el MOF tal cómo se muestra en el Gráfico N° 1 que ilustra esta secuencia
para su mejor comprensión.

La aprobación de los documentos de gestión debe seguir la secuencia que se enuncia


en los literales del a) a la e)

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Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
POLITICAS SECTORIALES
PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO LEY Nº 27657-LEY DEL MARCO Insumos
VISIÓN, OBJETIVOS
POLITICAS ESTRATEGICOS
SECTORIALES MINISTERIO DE SALUD Y NORMATIVO
VISIÓN, OBJETIVOS ESTRATEGICOS SU REGLAMENTO GENERAL

ANÁLISIS ANÁLISIS
FUNCIONAL FUNCIONAL
•Levantamiento de información de funciones del personal y procedi mientos
•Levantamiento de información
•Rediseño de funciones de funciones
de los cargos del personal
y comparación con ylas
procedimientos
funcio nes actuales
•Desagregación de objetivos funcionales y comparación con las fun ciones actuales
•Rediseño de Procedimientos
• Desagregación de objetivos funcionales y comparación con las funciones actuales
•Rediseño de funciones de los cargos y comparación con las funciones actuales
•Rediseño de Procedimientos

Formulación y
Formulación y
aprobación del
aprobación del
CAP

Formulación y
Formulación
aprobación delyROF
aprobación del ROF

Formulación
Formulaón yy
aprobación
aprobacióndel
del
Ley27657
Ley 27657
MOF
Leydel
Ley delMinisterio
Ministerio MOF
deSalud
de Salud

Formulaciónyy Formulación y Formulaciónyy


Formulación
Formulación Formulación y
aprobacióndel
del aprobación del aprobacióndel
aprobación del
aprobación aprobación del
ManualGeneral
Generaldede Manual de Procesos y TUPA
TUPA
Manual Manual de Procesos y
Procesos Procedimientos
Procesos Procedimientos

Grafico 1

Etapas para normalizar el diseño organizacional de las Entidades

FASE BASICA DE ORGANIZACIÓN

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Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

5.2 Reglamento de Organización y Funciones (ROF)

5.2.1 Finalidad del ROF


Establecer formalmente la organización necesaria que oriente los esfuerzos para
lograr la misión, visión y objetivos estratégicos de la entidad.

5.2.2 Fuentes de Información.


El ROF se elabora según la normatividad vigente que sea aplicable, los
lineamientos de política sectorial, el planeamiento estratégico y la evaluación de
la organización vigente de la entidad.
Son fuentes de información lo siguiente:
• Lineamientos de política nacional.
• Lineamientos de política sectorial.
• Plan estratégico de la entidad.
• Documentos de gestión previos.
• Evaluación de los planes estratégicos previos.
• Evaluación del desempeño organizacional de la organización vigente.
• Inventario de procesos y procedimientos.
• Análisis funcional de procesos

5.2.3 Utilidad del ROF


El ROF formaliza la organización de la entidad y se constituye en un instrumento
de gestión para el cumplimiento de metas y la obtención de resultados
orientados a satisfacer las necesidades del usuario.

5.2.4 Criterios para la elaboración del ROF


Las entidades deberán elaborar y aprobar el Reglamento de Organización
y Funciones (ROF), según las disposiciones establecidas en los
“Lineamientos para la elaboración y aprobación de los Reglamentos de
Organización y Funciones por parte de las Entidades de la Administración
Pública, aprobado por Decreto Supremo Nº 043-2006-PCM, y
complementariamente deberá tenerse en cuenta los siguientes criterios:
(Modificado por R.M. Nº 205-2009/MINSA del 27/03/09)

a) Para la identificación de funciones:

• Las funciones identificadas (o que se desarrollan) deben guardar estricta


relación con el logro, de los objetivos y garanticen el logro de la misión y la
visión de la entidad.

• Las funciones a establecer o determinar deben tener estricta relación con


el: rol, marco estratégico, análisis situacional de salud, políticas y
prioridades sanitarias de la entidad.

• Considerar los procesos fundamentales de la atención de salud de las


personas, la oferta y la demanda de servicios de salud.

• Considerar los procesos fundamentales de cada una de las unidades


orgánicas y funcionales según la naturaleza de la entidad.

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• Articular los procesos de los órganos de dirección, asesoría, apoyo y de


línea.

• Articular los procesos del sistema de información, con el gobierno nacional,


regional, local e intersectoriales vinculados.

b) Ordenar las funciones de cada unidad orgánica de acuerdo a su complejidad,


alcance e importancia.

c) La función debe ser susceptible de ser programada, asignada, verificarse su


logro o resultado para el usuario interno o externo según corresponda.

d) Las funciones deben ser redactadas, considerando las siguientes


indicaciones:
‚ Usar el verbo principal en infinitivo, no explicar el cómo se realizará la
función.
‚ Usar términos o expresiones concretas u objetivas (evidenciables),
evitando las ambiguas y subjetivas, así como el uso de adjetivos y
calificativos (óptimo, eficaz, eficiente, de calidad, excelente).
‚ En los casos que la función se relacione con producir documentos,
productos, etc., se debe precisar en la función el propósito de conocer o
entregar el citado producto o documento específico.
‚ No se debe hacer mención en el ROF a denominaciones de cargos, ni
funciones de los mismos, pues ellos se establecen, en el CAP y en el
MOF, excepto las atribuciones y responsabilidades del Titular de la
Entidad o del cargo que lo reemplace.
‚ Considerar que el ROF debe ser entendido por el personal y la población,
que no necesariamente, domina términos técnicos, de manera que se
comprenda el sentido de la norma con total transparencia y pueda exigir
su cumplimiento.

e) La estructura orgánica, se establece de la siguiente forma:


‚ En el Ministerio de Salud hasta el tercer nivel organizacional
‚ En las Direcciones de Salud de Lima y Callao, las Direcciones de Red de
Salud y Hospitales nivel II-1 (Baja Complejidad), se deberá considerar
preferentemente hasta el segundo nivel organizacional.
‚ En las Direcciones Regionales de Salud, Direcciones de Red de Salud y
Hospitales II-1 (baja Complejidad) se deberá considerar preferentemente
hasta el segundo nivel organizacional.
‚ En los casos donde las entidades demuestren la necesidad de conformar
un tercer nivel organizacional por la especialización, complejidad y
volumen de operaciones, deberán presentar la sustentación técnica
correspondiente.
‚ Los Hospitales de nivel II-2 (Mediana Complejidad), de nivel III-1 (Alta
Complejidad) e Institutos Nacionales de nivel III-2, hasta el tercer nivel
organizacional.

f) Al diseñarse o modificarse la estructura orgánica deberá tenerse en cuenta


que una unidad orgánica debe contar como mínimo con seis (6) cargos
ocupados para justificar su diseño y existencia. Las excepciones al número
mínimo de cargos deberá ser sustentado técnicamente.

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g) Los comités, comisiones y las áreas funcionales o equipos de trabajo, no


constituyen unidades orgánicas estructuradas, por lo general no establecen
un nivel organizacional ni jerárquico en la cadena de mando.

h) Suprimido (R.M. Nº 205-2009/MINSA del 27/03/09)

5.2.5 Procedimiento para la Formulación y Aprobación de los ROF

a. Ministerio de Salud
La Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, en coordinación con los
demás órganos de la entidad deberá formular el Reglamento de
Organización y Funciones del Ministerio de Salud, en el marco normativo
vigente y remitirlo a la Alta Dirección para su aprobación por Decreto
Supremo con la opinión previa de la Secretaría de Gestión Pública de la
Presidencia del Consejo de Ministros.

b. Organismos Públicos Descentralizados


Los organismos públicos descentralizados deberán de formular su ROF y
remitirlo a la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del Ministerio
de Salud, para el Informe Técnico correspondiente.
Los proyectos de ROF deben contar con la opinión técnica favorable de la
Secretaría de Gestión Pública de la Presidencia del Consejo de Ministros
antes de gestionar su aprobación mediante Decreto Supremo.

c. Direcciones de Salud y sus Órganos Desconcentrados (Lima y Callao)


Las Oficinas de Planeamiento Estratégico o las que hagan sus veces en las
Direcciones de Salud, deberán formular el Reglamento de Organización y
Funciones, según los lineamientos que apruebe el Ministerio de Salud en
coordinación con los demás órganos de la DISA y presentar al Ministerio de
Salud, para su aprobación mediante Resolución Ministerial.

En los ROF de las DISAS se establecerán e identificarán cómo órganos


desconcentrados a los Hospitales nivel III-1 (Alta complejidad de atención de
salud) categorizados oficialmente y a las Direcciones de Red de Salud,
consideradas en el Registro Oficial de Direcciones de Salud, Redes y
Microrredes, a cargo de la Dirección General de Salud de las Personas.

Direcciones de Red de Salud


Las Oficinas de Desarrollo Institucional o las que hagan sus veces, en las
Direcciones de Red de Salud formularán los proyectos de Reglamento de
Organización y Funciones, según los Lineamientos que apruebe el Ministerio
de Salud y lo presentarán a la Dirección de Salud.

La Dirección de Salud que corresponda, evaluará los proyectos de ROF de


las Direcciones de Red de Salud de su ámbito jurisdiccional y los presentará
a la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud
con el informe técnico favorable.

La Oficina de Organización de la Oficina General de Planeamiento y


Presupuesto, evaluará el proyecto y emitirá el informe respectivo. De contar
con la opinión favorable se procederá a la emisión de la Resolución
Ministerial, para la continuación de los trámites de aprobación.

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En los ROF de las Direcciones de Red de Salud, se establecerán como


órganos desconcentrados, a los Hospitales de Nivel II-2 (mediana
complejidad de atención de salud) y a los Hospitales de Nivel II-1 (baja
complejidad de atención de salud), según la categorización oficial de los
mismos.

Hospitales
Las Oficinas de Planeamiento Estratégico o los que hagan sus veces en los
Hospitales, formularán el proyecto ROF, según los Lineamientos que
apruebe el Ministerio de Salud y en coordinación con los demás órganos del
Hospital.
La Dirección de Salud evaluará los proyectos de ROF de los Hospitales de
su ámbito jurisdiccional y de ser procedente los presentará a la Oficina
General de Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud con el
informe técnico favorable.

La Oficina de Organización de la Oficina General de Planeamiento y


Presupuesto, evaluará el proyecto y emitirá el informe respectivo. De contar
con la opinión favorable se procederá a la emisión de la Resolución
Ministerial, para la continuación de los trámites de aprobación.
d. Institutos Especializados
Las Oficinas de Planeamiento Estratégico o las que hagan sus veces en los
Institutos Especializados, deberán formular el proyecto ROF, según los
Lineamientos que apruebe el Ministerio de Salud y en coordinación con los
demás órganos del Instituto.
La Oficina de Organización de la Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto, evaluará el proyecto y emitirá el informe respectivo. De contar
con la opinión favorable se procederá a la emisión de la Resolución
Ministerial, para la continuación de los trámites de aprobación.
e. Direcciones Regionales de Salud y sus órganos desconcentrados
Las Direcciones Regionales de Salud en el marco del proceso de
descentralización deberán efectuar la adecuación de su organización, en
base a los lineamientos aprobados por el Ministerio de Salud.
Las Direcciones Regionales de Salud presentarán los proyectos de ROF, a la
Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud para
la evaluación e informe técnico favorable y posteriormente al Gobierno
Regional para su aprobación mediante Resolución del Titular.
En el ROF de las DIRESAS se establecerá e identificará cómo órganos
desconcentrados a las Direcciones de Red de Salud, aprobadas mediante
Resolución del Gobierno Regional y al/los Hospital(es) de mayor capacidad
resolutiva que se encuentren localizados en la misma ciudad de la Sede de
la DIRESA y categorizados según la normatividad vigente.

En los ROF de la Dirección de Red de Salud se establecerán e identificarán


como órganos desconcentrados a los Hospitales de Nivel II-2 (mediana
complejidad de atención de salud) y a los Hospitales de Nivel II-1 (baja
complejidad de atención de salud), según la categorización oficial de los
mismos.

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Las Direcciones de Red de Salud, que no son unidades ejecutoras, deberán


tener en cuenta los siguientes criterios:
‚ Las funciones de apoyo administrativo deberán ser integrados en un solo
órgano.
‚ El Órgano de Control Institucional no será estructurado, las acciones de
control serán efectuadas por la DIRESA u otro entidad de la jurisdicción a
la cual se le encargue expresamente.
Hospitales
Las Oficinas de Planeamiento o los que hagan sus veces en los Hospitales
formularán el proyecto ROF, según los Lineamientos que apruebe el
Ministerio de Salud, en coordinación con los demás órganos del Hospital y
las Oficinas de Planeamiento o las que hagan sus veces en la DIRESA.

La Dirección Regional de Salud evaluará los proyectos de ROF de los


Hospitales de su ámbito jurisdiccional y presentará al Ministerio de Salud con
el informe técnico respectivo,

La Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud


efectuará la evaluación y emitirá el Informe técnico favorable que
corresponda y devolverá el documento a la Dirección Regional de Salud.

La Dirección Regional de Salud, deberá presentar ante el Gobierno Regional


el proyecto de ROF para su aprobación correspondiente.

5.2.6 Implementación del ROF


Una vez aprobado el ROF, la Oficina de Planeamiento o quien haga sus veces
elaborará el Plan de Implementación, el que será aprobado por el titular de la
Entidad y que deberá contener las acciones, responsabilidades y plazos de las
actividades que permitan el adecuado proceso de implementación del ROF.

5.2.6.1 Procedimiento para la difusión del ROF


Aprobado el ROF, las entidades comprendidas en la presente Directiva,
deberán efectuar la edición, impresión y la distribución de ejemplares
incluyendo el dispositivo de aprobación, en la siguiente forma:

a) En el Ministerio de Salud y sus órganos desconcentrados


‚ Un ejemplar impreso para el Órgano de Control Institucional del
Ministerio de Salud y de ser el caso un ejemplar para su
respectivo órgano de control.
‚ Un ejemplar escaneado para la Oficina de Organización del
Ministerio de Salud.
‚ Un ejemplar en medio magnético para la Oficina General de
Comunicaciones, para su publicación en la página Web del
Ministerio de Salud.
‚ En caso de contar con página Web propia, cada entidad deberá
publicar su ROF en dicha página.
‚ Un ejemplar para cada uno de los órganos que se establezcan
en la estructura orgánica de cada Entidad.

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b) Las Direcciones Regionales de Salud


‚ Un ejemplar impreso autenticado o escaneado para la Oficina
de Organización de la Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto del Ministerio de Salud

5.2.6.2 Adecuación normativa


Comprende las acciones orientadas a la modificación de directivas,
vigentes

5.2.6.3 Adecuación de los cargos Directivos de confianza


Considerando las nuevas denominaciones de la unidades orgánicas
aprobadas en el ROF.

5.2.6.4 Revisión de la señalización y distribución de ambientes


Que consiste en el retiro y cambio de los letreros que identifiquen las
unidades orgánicas, según las denominaciones aprobadas en el ROF.

5.2.7 Evaluación del ROF


Las Entidades cada 2 años deberán presentar al Ministerio de Salud la
evaluación de la organización aprobada en el ROF vigente, según los criterios
e indicadores que apruebe el Ministerio de Salud con el fin de promover la
mejora continua y coadyuvar a la eficiencia organizacional de la entidad, para
el logro de su misión y objetivos.

5.2.8 Modificación del ROF


a) La modificación del Reglamento de Organización y Funciones procede en
los siguientes casos:
‚ Por procesos de reestructuración
‚ Por la aprobación o modificación de un dispositivo legal que afecte
directa o indirectamente la naturaleza, estructura orgánica, las
funciones, ámbitos jurisdiccionales, atribuciones, servicios que brinda la
entidad y otros.
‚ Por evaluación de la organización.

b) En las Entidades de Lima y Callao la modificación del ROF deberá ceñirse


a las normas y procedimientos que han sido establecidas para su
formulación y aprobación.

c) La modificación de los ROF de las Direcciones Regionales de Salud y sus


órganos desconcentrados, deberá efectuarse considerando el marco
normativo vigente, con la opinión técnica de la Oficina de Planeamiento de
la Dirección Regional de Salud o la que haga sus veces y aprobarse por
Resolución del Gobierno Regional.

d) En un plazo que no exceda los 30 días siguientes de la aprobación de la


modificación del ROF, las Entidades deberán remitir al Ministerio de Salud,
el Texto ordenado del ROF, y en el caso de Regiones se deberá
acompañar copia autenticada de la Resolución del Gobierno Regional, que
aprobó dicha modificación.

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5.3 Cuadro para Asignación de Personal (CAP)

5.3.1 Finalidad del CAP


El Cuadro para Asignación de Personal (CAP) es un documento de gestión
institucional que contiene los cargos clasificados de la Entidad, en base a la
estructura orgánica vigente prevista en su ROF.

Tiene por finalidad establecer la correcta definición de los cargos necesarios


para el óptimo funcionamiento de la entidad, acorde a los criterios de diseño y
estructura de la Administración Pública, permitiendo el cumplimiento de los
objetivos y funciones establecidas.

5.3.2 Fuentes de Información


a) El Reglamento de Organización y Funciones vigente, que establece las
funciones y la estructura orgánica
b) El análisis funcional de las funciones de los cargos y de los procedimientos.
c) El Manual de Clasificación de Cargos del Ministerio de Salud que establece
los cargos clasificados.
d) La información presupuestal de las plazas correspondientes.

5.3.3 Utilidad del CAP


El CAP es útil por lo siguiente:
a) Contribuye al cumplimiento de los objetivos y funciones así como priorizar y
optimizar el uso de los recursos públicos.
b) La elaboración, aprobación o modificación del CAP, permite ejecutar
progresivamente actividades orientadas a impulsar el proceso de
modernización de la gestión pública.
c) Mejorar la eficiencia de las entidades en términos de costos y calidad de
servicios y de productos.

5.3.4 Criterios para la elaboración del CAP


Para la elaboración del CAP las entidades deberán tener en cuenta los criterios
y disposiciones que se detallan a continuación:

a) Se formula a partir de la estructura orgánica establecida en el ROF aprobado


de la Entidad.

b) El CAP no debe ser empleado para crear nuevas unidades orgánicas


distintas a las contenidas en el ROF.

c) Los cargos contenidos en el CAP deberán ser los establecidos en el


Manual de Clasificación de Cargos del Ministerio de Salud, y es de
aplicación obligatoria por el Ministerio de Salud, sus órganos
desconcentrados y las Direcciones Regionales de Salud o las que
hagan sus veces en el ámbito regional. (Modificado por R.M. Nº 205-
2009/MINSA del 27/03/09)

d) Suprimido (R.M. Nº 205-2009/MINSA del 27/03/09)

e) Se permite incluir cargos previstos (no cubiertos) en un límite establecido en


la normatividad vigente. Dicho límite podrá exceptuarse con el debido
sustento técnico, en los siguientes casos:

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Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

- Por reciente creación o formalización de la entidad


- Por encontrarse en proceso de reestructuración o reorganización
- Por cambio de categoría, en el caso de los establecimientos de salud
- Por la aplicación de Leyes de nombramiento u otros dispositivos legales
que incidan en el incremento de cargos previstos.
f) Los cargos correspondientes a los órganos de asesoramiento y de
apoyo no deben exceder del veinte (20%) del total de cargos contenidos
en el CAP. (Modificado por R.M. Nº 205-2009/MINSA del 27/03/09)

g) Deberá consignar los cargos de confianza de conformidad con las


disposiciones legales vigentes.

h) En el órgano de dirección de la entidad, se podrá considerar cargos para las


funciones de asesoramiento y apoyo que no cuenten con estructura
orgánica.

i) La clasificación y número de los cargos asignados al Órgano de Control


Institucional son determinados por titular de la Entidad, con opinión de la
Contraloría General de la República en caso de variación.

j) En el CAP deben incluirse todos los cargos de las sedes u órganos


desconcentrados de la Entidad, que no tengan la condición de unidades
ejecutoras.
k) La columna clasificación será utilizada con carácter referencial.

l) El CAP debe presentarse en el formato F-ORG-07.1 del Anexo 2, adjuntando


los informes técnico y legal, así como los resúmenes y anexos que se
establecen en las normas vigentes y en la presente Directiva.

Asignación de Cargos
a) Los cargos contenidos en el CAP son independientes de la plaza contenida
en el Presupuesto Analítico de Personal – PAP y no forman parte de la
carrera administrativa del personal.

b) A excepción de aquellos cargos que correspondan al primer nivel


organizacional de la Entidad, los demás cargos contenidos en el CAP podrán
ser asignados a personal de diferente nivel remunerativo o grupos
ocupacionales, de acuerdo con la necesidad de la entidad, siempre que se
cumplan con los requisitos exigidos para el cargo.

c) La asignación a un cargo siempre es temporal.

d) La asignación de cargos por personal de diferente nivel remunerativo, en


ningún caso, conlleva una afectación del aspecto remunerativo.

e) Posteriormente a la aprobación del CAP, la Oficina General de Gestión de


Recursos Humanos o la que haga sus veces en cada entidad, se encargará
de efectuar la asignación oficial de los cargos al personal.

f) El personal durante su trayectoria laboral podrá ser asignado a diferentes


cargos.

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Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Grupos de rotación permanente


Las entidades que por la naturaleza de sus funciones o para el cumplimiento de
las mismas deban contar con grupos de permanente rotación en sus diferentes
sedes u órganos desconcentrados; cuya reubicación no afecte la estructura de
los órganos o unidades orgánicas de las entidades, deberán sustentar la
calificación de grupos de rotación permanente en el informe técnico respectivo.

5.3.5 Elaboración del CAP


a) La conducción del proceso de elaboración y formulación del CAP de las
Entidades es responsabilidad de la Oficina de Organización en el Ministerio
de Salud y la que haga sus veces en cada Entidad.
b) La Oficina de Organización o la que haga sus veces en cada Entidad,
programará las actividades para la formulación del CAP, la que será
aprobada por la Dirección de la Entidad e iniciará las actividades
correspondientes, en coordinación con los Directores de las unidades
orgánicas de segundo nivel organizacional.
c) Las Oficinas encargadas de la Administración de Recursos Humanos de las
entidades, deberán entregar a la Oficina de Organización o la que haga sus
veces en cada entidad, la información de la nómina y del Presupuesto
Analítico de Personal, para la verificación de la existencia de las plazas
respectivas, y de los contratos sujetos a modalidad para el cuadro del
Formato F-ORG-12.0 del Anexo 4.
d) Los Directores o Jefes de las unidades orgánicas de 2° nivel organizacional
de las Entidades, deberán:

‚ Participar en las reuniones de trabajo que convoque la Oficina de


Organización o la que haga sus veces en cada Entidad, a fin de recibir el
asesoramiento técnico para la elaboración del anteproyecto de CAP, en
aplicación de los criterios de racionalidad y resguardo del equilibrio
organizacional.

‚ Elaborar el anteproyecto de CAP del órgano a su cargo, en el formato F-


ORG-02.0, según las instrucciones del Anexo 2, efectuando la
identificación de los cargos en base a las funciones que deberán cumplir,
sustentado en el análisis funcional o el proyecto de MOF respectivo.
‚ Presentar a la Oficina de Organización o la que haga sus veces en cada
Entidad, el anteproyecto de CAP y el análisis funcional o proyecto de
MOF que sustente los cargos propuestos.

e) Las Oficinas encargadas de la Logística en las Entidades, deberán entregar


a la Oficina de Organización o la que haga sus veces en cada entidad, la
información sobre el número de contrataciones por servicios no personales,
para el llenado del Formato F-ORG-05.0 del Anexo 5, que forma parte de los
anexos del CAP.

f) La Oficina de Organización o la que haga sus veces en cada entidad,


analizará, consolidará y de ser necesario racionalizará los anteproyectos de
CAP de las unidades Orgánicas y elaborará el proyecto final del CAP de la
entidad, así como los resúmenes, anexos y el informe técnico respectivo.

15
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

g) Las entidades deberán presentar el proyecto de CAP debidamente visado


por el órgano responsable de su elaboración; así como por el órgano de
asesoría jurídica en medio magnético y dos ejemplares, para el informe
previo a su aprobación adjuntando lo siguiente:
‚ Resumen cuantitativo que consigne la clasificación por grupos
ocupacionales vigente.
‚ Resumen cuantitativo por órganos y unidades orgánicas y cargos
ocupados (con presupuesto) y previstos (no cubiertos).
‚ Informe técnico elaborado por la Oficina de Organización o la que haga
sus veces en cada entidad.
‚ Informe Legal elaborado por la Oficina de Asesoría Jurídica o la que
haga sus veces.
‚ Reglamento de Organización y Funciones y su organigrama vigente.
‚ A solicitud de la instancia que emite el Informe Previo presentará el
Detalle de Contratos de locación de servicios y/o contratos sujetos a
modalidad, en los Formatos F-ORG-13.0 y F-ORG-12.0.

5.3.6 Informe previo a la aprobación del CAP

a) Las Direcciones de Red de Salud y Hospitales a nivel nacional, deberán


presentar sus proyectos de CAP a las Direcciones de Salud (Lima y Callao) o
Direcciones Regionales de Salud, según corresponda, para su evaluación y
posterior remisión al Ministerio de Salud para su opinión técnica.

b) El proyecto de CAP, debe ser remitido para informe previo tal como se
establece a continuación:
‚ A la Secretaría de Gestión Pública de la Presidencia del Consejo de
Ministros, en el caso del Ministerio de Salud y sus Organismos Públicos
Descentralizados.
‚ A la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de
Salud, en el caso de los órganos desconcentrados del Ministerio de
Salud (Direcciones de Salud e Institutos Especializados) y las
Direcciones Regionales de Salud y demás entidades que mantienen
dependencia funcional y técnica con el Ministerio.
‚ Los proyectos de CAP de las Direcciones de Red de Salud y Hospitales
deberán presentarse a través de la Dirección de Salud en Lima y Callao
o Dirección Regional de Salud, según corresponda.

c) La Oficina General de Planeamiento y Presupuesto evaluará los proyectos


de CAP y la sustentación técnica, procediendo a emitir el Informe Técnico
favorable o las observaciones para su reformulación.

d) De existir opinión técnica favorable, los responsables de la Oficina de


Organización y de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto,
visarán el proyecto de CAP y se procederá de la siguiente forma:

‚ Para las entidades comprendidas en el Pliego 011-Ministerio de Salud y


Pliegos de los organismos públicos descentralizados se proyectará la
resolución correspondiente y remitirá a la Oficina General de Asesoría
Jurídica para la visación y trámite de aprobación.

16
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

‚ En el caso de las entidades con dependencia técnica y funcional a nivel


nacional, el Informe Técnico favorable se remitirá a la Dirección Regional
de Salud que corresponda, para que procedan a gestionar su aprobación
ante el Gobierno Regional, con el informe previo de su Gerencia
Regional de Planeamiento, Presupuesto y Acondicionamiento Territorial.

5.3.7 Aprobación del CAP


a) El Ministerio de Salud y sus organismos públicos descentralizados
El proyecto de CAP del Ministerio de Salud, así como de sus organismos
públicos descentralizados, se aprueban por Resolución Suprema refrendada
por el Titular de Sector, con la opinión favorable de la Secretaría de Gestión
Pública de la Presidencia del Consejo de Ministros.

b) Las Direcciones Regionales de Salud y sus órganos desconcentrados


Los proyectos de CAP de las Direcciones Regionales de Salud se aprueban
por Ordenanza Regional con informe previo de la Oficina de Organización de
la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud y
de la Gerencia Regional de Planeamiento, Presupuesto y Acondicionamiento
Territorial.

c) Los Institutos Especializados, las Direcciones de Salud de Lima y


Callao y sus órganos desconcentrados
Los proyectos de CAP se aprueban mediante Resolución Ministerial con el
informe previo de la Oficina de Organización de la Oficina General de
Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud.

5.3.8 De la modificación del CAP


a) La creación y modificación de cargos, deberá ser sustentada y justificada en
términos de las funciones a desarrollar, el análisis costo-beneficio y los
perfiles del cargo que deben exigirse.

b) La modificación del CAP de las Entidades procede en los siguientes casos:


‚ Cuando la Entidad haya sufrido modificaciones en su ROF, que conlleven
a cambios en sus funciones o en su estructura organizacional o por
motivo de una acción de racionalización o mejoramiento de procesos.

‚ Por motivo de reestructuración o reorganización aprobadas conforme a la


normatividad vigente.

‚ Por disposición mediante Ley ó Decreto Supremo, que determine la


incorporación o modificación de cargos que afecte el Presupuesto
Analítico de Personal.

‚ Por motivo de un reordenamiento de cargos que conlleve a una


afectación de su Presupuesto Analítico de Personal-PAP.
Cuando se verifique la existencia de cualquiera de los supuestos señalados
en este literal, la Entidad se encontrará obligada aprobar un nuevo CAP en
los términos establecidos en los numerales 5.3.6 y 5.3.7

17
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

c) La modificación del CAP por reordenamiento de cargos, que se genere


por la eliminación o creación de cargos, que no incidan en un
incremento del Presupuesto Analítico de Personal - PAP de la Entidad,
no requerirá de un nuevo proceso de aprobación mediante resolución
ministerial.

Para efectuar el reordenamiento de cargos las Entidades deberán contar


con su CAP adecuado a la normatividad vigente y tener en cuenta lo
siguiente:

• Los porcentajes de cargos previstos y de los órganos de apoyo y


asesoramiento, deben mantenerse dentro del límite que establece la
normatividad vigente.

• Los cambios en la denominación de los cargos no debe exceder el 5%


del total de cargos del CAP.

• La creación de cargos únicamente podrá efectuarse, como resultado de


la reprogramación y reconversión de plazas de cargos ocupados o por
eliminación de cargos de similar nivel comprendidos en el CAP.

(Modificado por R.M. Nº 205-2009/MINSA del 27/03/09)

d) El reordenamiento de cargos se aprueba mediante Resolución del Titular


del Ministerio de Salud o del órgano desconcentrado, previo informe
técnico de la Oficina de Organización o la que haga sus veces en cada
Entidad.

(Modificado por R.M. Nº 205-2009/MINSA del 27/03/09)

Para la aprobación del reordenamiento de cargos de los Institutos


Especializados, Direcciones de Salud de Lima Metropolitana y sus órganos
desconcentrados , se deberá contar además con la opinión favorable de la
Oficina de Organización de la Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto del Ministerio de Salud.

(Modificado por R.M. Nº 317-2009/MINSA del 14/05/09)

5.3.9 De la publicación del CAP


a) Las Entidades deberán cumplir con publicar su CAP en el Diario Oficial El
Peruano o en el portal electrónico de la Entidad. La publicación en el portal
electrónico de la Entidad debe realizarse dentro de los 3 días calendarios
siguientes a la fecha de publicación en el Diario Oficial “El Peruano”, bajo
responsabilidad de los funcionarios responsables, conforme a la Ley de
transparencia y acceso a la información pública.

b) En el caso del CAP perteneciente a las Direcciones Regionales de Salud y


demás entidades que mantienen dependencia funcional y técnica con el
Ministerio de Salud deberán efectuar la publicación en el portal electrónico
del Ministerio de Salud y del Gobierno Regional que corresponda.

18
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

c) En el caso de reordenamiento de cargos (sin incremento presupuestal) la


Entidad deberá actualizar su CAP y publicarlo mediante Resolución de su
Titular. La publicación deberá ser aprobada anualmente durante el primer
bimestre de cada año bajo responsabilidad del titular del órgano responsable
de la elaboración del CAP.

5.3.10 De la Difusión del CAP


a) Aprobado el CAP, las entidades, deberán efectuar la edición incluyendo el
dispositivo de aprobación
b) De preferencia la impresión deberá efectuarse en formato A4 y la distribución
de ejemplares en la siguiente forma:
‚ Un ejemplar impreso para el Órgano de Control Institucional.
‚ Un ejemplar impreso para la Oficina de Organización del Ministerio de
Salud
‚ Un ejemplar impreso y en medio magnético para la Biblioteca del
Ministerio de Salud
‚ Un ejemplar en medio magnético para la Oficina General de
Comunicaciones, para su publicación en la página Web del Ministerio de
Salud.
‚ En caso de contar con página Web propia, cada entidad deberá publicar
su ROF en dicha página

5.4 Manual de Organización y Funciones (MOF)

5.4.1 Finalidad del MOF


Establecer las responsabilidades, atribuciones, funciones y requisitos
específicos de los cargos establecidos en el CAP, para lograr que se cumplan
las funciones establecidas en el ROF de la entidad.

5.4.2 Fuentes de Información


a. El ROF que establece las funciones y la estructura orgánica.
b. El CAP que establece los cargos necesarios para el funcionamiento de la
entidad, siendo el ROF y el CAP la base legal del MOF.
c. El análisis funcional, en lo que corresponda.
d. El Manual de Clasificación de Cargos del Ministerio de Salud, excepto para
los organismos públicos descentralizados.
e) Las normas técnicas y legales y los documentos normativos internos de cada
entidad en lo que sea aplicable.
5.4.3 Utilidad del MOF
a) Proporciona información a los directivos y personal sobre sus funciones y
ubicación en la estructura orgánica de la entidad.
b) Ayuda a la simplificación administrativa, proporcionando información sobre
las funciones que les corresponde desempeñar al personal, al ocupar los
cargos o puestos de trabajo, siendo las acciones específicas parte de los
procedimientos de trabajo.
c) Facilita el proceso de inducción y adiestramiento del personal nuevo y de
orientación al personal en servicio, permitiéndoles conocer con claridad las
funciones y responsabilidades del cargo o puesto de trabajo al que han sido
asignados, así cómo la aplicación de programas de capacitación.

19
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

5.4.4 Criterios para la elaboración del MOF


a) El MOF será elaborado por la Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto a través de su Oficina correspondiente en el MINSA o la
que haga sus veces en las entidades, y puesto en conocimiento de las
unidades correspondientes, por un plazo máximo de una semana para
la recepción de propuestas; las que evaluadas determinarán el proyecto
de documento final. (Modificado por R.M. Nº 809-2006/MINSA del
28/08/06)
b) El MOF deberá contener la descripción de funciones de todos los
cargos de las unidades orgánicas, no deberá crear cargos adicionales,
ni modificar los establecidos oficialmente en el Cuadro para Asignación
de Personal. (Modificado por R.M. Nº 809-2006/MINSA del 28/08/06)
c) Suprimido ( R.M. Nº 809-2006/MINSA del 28/08/06)
d) En la redacción de las funciones de los cargos se debe tener en cuenta lo
siguiente:
‚ El lenguaje o las palabras a utilizar debe ser claro, sencillo y breve.

‚ La acción a realizar debe ser expresada en tiempo infinitivo del verbo, al


inicio de cada función, a continuación debe indicarse el asunto sobre el
que trata la acción, luego el ámbito formal del asunto de ser necesario
para una mejor comprensión, y por último el propósito, fin u objeto de la
función. Ejemplos:

- “Absolver (acción) consultas en materia legal (asunto) de las diversas


dependencias del Ministerio de Salud (ámbito formal del asunto) para
lograr la correcta aplicación de las normas (propósito).”

- “Diseñar (Acción) las guías clínicas (asunto) de las prestaciones o


atenciones de salud (ámbito formal del asunto) para lograr su
estandarización y mejora de la calidad de atención al paciente
(propósito).”

‚ En las funciones específicas se deberá colocar en el último numeral, la


siguiente frase: “Las demás funciones que le asigne su jefe inmediato”

‚ Si en una unidad orgánica existen cargos con igual denominación y


funciones similares, se deberá describir en el MOF una sola Ficha de
Descripción de Funciones y anotar en el rubro respectivo el total de
dichos cargos.

e) En la especificación de los requisitos mínimos exigibles de los cargos, se


deberá tener en cuenta lo establecido en el Manual de Clasificación de
Cargos del Ministerio de Salud. De ser necesario podrán especificarse
requisitos adicionales sobre títulos y grados, estudios complementarios o de
especialización y experiencia laboral, así cómo los referidos a capacidades,
habilidades y aptitudes necesarias para que se cumplan las funciones
asignadas al cargo.

20
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

f) El MOF se deberá elaborar, considerando el siguiente esquema básico:


‚ Carátula
‚ Índice
‚ Capítulo I Objetivo y alcance del MOF
‚ Capítulo II Base legal
‚ Capítulo III Criterios del Diseño
‚ Capítulo IV Estructura Orgánica y Organigrama estructural y funcional
‚ Capítulo V Cuadro Orgánico de cargos
‚ Capítulo VI Descripción de Funciones de los cargos
‚ Capítulo VII Comités y/o Comisiones de Trabajo
‚ Capítulo VIII anexos y glosario de términos.

Cuando el MOF incluya a todos los órganos de la entidad, los capítulos del I
al III serán considerados únicamente al inicio del documento.

En el desarrollo del esquema, se debe tener en cuenta lo siguiente:

Carátula: que deberá contener el nombre de la Entidad u órgano de


segundo nivel organizacional, la denominación del manual, lugar y fecha de
aprobación y el número de la resolución aprobatoria. También se podrá
incluir la fecha de actualización cuando fuera el caso.

Índice: Describe la relación clasificada de capítulos (y sub capítulos/


unidades) que contiene el manual, señalando su respectiva ubicación por el
número de página.
Objetivo del Manual: Se debe especificar lo que se pretende alcanzar a
través de la aplicación del contenido del manual.
Alcance: Se define el campo de aplicación del MOF.
Base Legal: Se señalan los dispositivos legales que aprueban los
documentos de gestión referidos a la organización.
Criterios del diseño: Se describen en forma resumida los criterios de la
administración y de las normas sobre modernización del estado que son
aplicables en la elaboración de MOF, cómo son: efectividad, eficiencia,
calidad, unidad de mando, sistematización, especialización, integración,
interrelación de los cargos y de sus funciones con los procedimientos y
criterios de medición y evaluación.

Estructura orgánica y funcional y organigramas: Se describe la


conformación de las unidades orgánicas del segundo nivel organizacional
establecidos en el ROF vigente, que deben estar acompañados de un
organigrama de tipo estructural, que lo represente gráficamente,
considerando el nivel de dirección del cual depende y las unidades orgánicas
hasta el tercer nivel organizacional (incluido el órgano de Dirección) sobre las
que tiene mando o dirección, a efectos de tener una visión general sobre la
ubicación del órgano dentro de la estructura general de la entidad. También
podrá incluirse un organigrama de tipo funcional donde se graficarán los
equipos de trabajo que no son estructurados.

21
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Cuadro Orgánico de Cargos: Trascripción del CAP aprobado y vigente de


la unidad orgánica de segundo nivel organizacional o del tercer nivel que
depende directamente del órgano de dirección de la entidad, indicando el
código, la denominación del cargo, y los cargos de cada unidad orgánica que
conforma el citado órgano.

Descripción de funciones de los cargos: En este capítulo se describen las


funciones específicas de los cargos en el formato “Ficha de descripción de
funciones del cargo o puesto de trabajo” (F-ORG-09.0), en el orden
establecido en el cuadro orgánico de cargos. En los casos que se hayan
conformado equipos de trabajo se ordenarán las funciones, por áreas
funcionales.

Comités y/o Comisiones de Trabajo: Este capítulo se podrá incluir en los


casos que existan dichas instancias, debiendo consignar la siguiente
información: Nombre del Comité o Comisión, objetivo, integrantes, régimen
de reuniones, funciones de sus integrantes.
Los Comités y Comisiones no constituyen órganos estructurales sino
instancias de asesoramiento al órgano de dirección de la entidad o de
coordinación institucional y/o interinstitucional, que la autoridad competente
puede establecer para cumplir encargos específicos, estrictamente para el
cumplimiento de sus objetivos legalmente establecidos y que correspondan a
las competencias de la entidad.

5.4.5 Criterios para la conformación de Áreas Funcionales.


Las entidades podrán conformar áreas funcionales, que en ningún caso forman
parte de la estructura orgánica de la entidad.

Las áreas funcionales podrán conformarse, aplicando los siguientes criterios:

a) La denominación a utilizar es de “Equipo de trabajo” o “Unidad Funcional”.


En caso se requiera utilizar otras denominaciones, las entidades que
conforman el Pliego 011 deberán solicitar opinión a la Oficina de
Organización de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, del
Ministerio de Salud.

b) En los órganos y unidades orgánicas se podrán conformar las áreas


funcionales en el número estrictamente necesario, a fin de facilitar la
organización, supervisión, control del trabajo, acortando y agilizando la
cadena de mando, sin crear instancias formales burocráticas que reduzcan la
comunicación y coordinación e incrementen los costos. La conformación de
áreas funcionales se efectuará con un mínimo de 8 cargos, lo cual podrá
exceptuarse, siempre que se cuente con el sustento técnico correspondiente.

c) Las áreas funcionales se establecen en el MOF, su conformación debe


sustentarse, considerando lo siguiente:
‚ Cuando haya necesidad de segregar funciones incompatibles en una
unidad orgánica para que exista independencia y separación, tales como:
Autorización, ejecución, registro, custodia de fondos, valores, bienes y
control de las operaciones, por ejemplo: en Contabilidad se debe efectuar
el registro y análisis contable de las operaciones de ingreso y egresos y
en Tesorería se debe efectuar las operaciones de ingresos y egresos de
fondos.

22
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

‚ Establecer un nivel de responsabilidad funcional, para una adecuada


delegación de autoridad que permita la adopción de decisiones en los
procesos operativos de carácter especializado, complejos o de gran
magnitud, de modo que se cumpla con las responsabilidades asignadas.
En las funciones del personal responsable de un área funcional se debe
definir necesariamente las atribuciones y responsabilidades para adoptar
decisiones, supervisar, autorizar y controlar operaciones, entre otros.

‚ La función de supervisión o coordinación de áreas funcionales se podrán


asignar a cargos directivos y profesionales

‚ Las unidades orgánicas deberán presentar el sustento técnico respectivo.


Dicho sustento se podrá elaborar en base a la metodología sugerida
“Análisis Funcional”.

d) Los Equipos de Trabajo de carácter temporal, serán establecidos en el Plan


Operativo. Su conformación tendrá una duración no mayor de un año.

5.4.6 Procedimiento para la formulación del Manual de Organización y


Funciones

a) La Oficina de Organización o la que haga sus veces en cada entidad,


elaborará la programación de actividades para la formulación de MOF, que
será presentada al órgano de Dirección, de la entidad para su conformidad.

Los órganos desconcentrados del Ministerio de Salud, deberán remitir copia


de la programación de actividades a la Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto y al Órgano de Control Institucional respectivo.

b) La Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del MINSA o las que


haga sus veces en las entidades, elaborarán los proyectos de Manual
de Organización y Funciones, en base a las normas que se establezcan
en la presente Directiva y orientaciones que emita la respectiva Oficina.
(Modificado por R.M. Nº 809-2006/MINSA del 28/08/06)

c) La formulación del proyecto de Manual de Organización y Funciones, deberá


efectuarse en concordancia a las funciones establecidas en el Reglamento
de Organización y Funciones de la entidad.

d) Para la recopilación y análisis de las funciones y procedimientos, se podrá


utilizar la metodología establecida en el “Análisis Funcional” del Apéndice Nº
1 de la presente directiva.

e) La descripción de las funciones se efectuará en el Formato (F-ORG-09.0)


“Ficha de Descripción de Funciones del Cargo” del Anexo 6 de la presente
Directiva.

f) Los Directores o Jefes de los órganos de segundo nivel organizacional,


dependientes directamente del órgano de dirección de la entidad,
presentarán a la Oficina de Organización o la que haga sus veces en cada
entidad, el proyecto de MOF para la opinión técnica correspondiente.

23
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

5.4.7 Opinión técnica del Manual de Organización y Funciones


La Oficina de Organización o la que haga sus veces en cada entidad, deberá
emitir la opinión técnica favorable o sus observaciones a los proyectos de MOF y
de encontrarlo conforme, efectuar la visación y remitirlo para el trámite de
aprobación correspondiente.

5.4.8 De la Aprobación del MOF

Los proyectos de MOF se aprueban por Resolución del titular de la Entidad, en


forma individual o conjunta. (Modificado por R.M. Nº 205-2009/MINSA del
27/03/09)

5.4.9 De la Difusión del MOF


a) En todas las entidades se efectuará la difusión de la siguiente forma:
‚ La jefatura del órgano del segundo nivel organizacional, deberá disponer
la edición del MOF de tal forma que permita intercambiar las hojas, para
su permanente actualización, así como disponer la edición de
ejemplares para las unidades orgánicas a su cargo y biblioteca.

‚ La jefatura de las unidades orgánicas del tercer nivel organizacional,


deberán difundir la Ficha de Descripción de Funciones, a todo el personal
a su cargo.

‚ La Oficina de Organización o la que haga sus veces en cada entidad


deberá mantener en archivo copia autenticada y en archivo electrónico
los MOF aprobados a nivel de los órganos del Ministerio de Salud.

b) El titular de las Entidades Desconcentradas del Ministerio de Salud deberán


efectuar la siguiente distribución de ejemplares:

‚ Un ejemplar impreso y en medio magnético (escaneado) para la Oficina


General de Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud.
‚ Un ejemplar para el Órgano de Control Institucional del Ministerio de
Salud y de su respectiva entidad.
‚ Un ejemplar para la Biblioteca del Ministerio de Salud.
‚ En medio magnético para su publicación en la página web del Ministerio
de Salud.

5.4.10 Actualización del MOF


El titular de la Entidad, deberá disponer que los directores y jefes de las
unidades orgánicas evalúen el MOF por lo menos una vez al año, y de requerir
ajustes deberá efectuar las modificaciones, siguiendo las mismas normas y
procedimientos que han sido establecidas para su formulación y aprobación.

La modificación del MOF procederá en los siguientes casos:

a) Según lo dispuesto en la normatividad vigente.


b) Por cambios en los procesos organizacionales y procedimientos.
c) Por la modificación de las funciones y estructura orgánica en el ROF.
d) Por modificación del CAP en cuanto sea aplicable.
e) Cuando el órgano de dirección de la entidad lo disponga.

La Oficina de Personal o la que haga sus veces en cada entidad deberá emitir las
resoluciones de asignación de funciones a todo el personal.

24
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

El Titular de la Entidad es responsable del control y verificación del cumplimiento de ésta


disposición.

5.5 Manual General de Procesos (MGP)

5.5.1 Finalidad.
El Manual General de Procesos, tiene por finalidad establecer y describir los
elementos y componentes de los principales procesos organizacionales de
alcance sectorial del Ministerio de Salud, así como sus interrelaciones, para la
obtención de mayores niveles de eficiencia.

5.5.2 Fuentes de Información


El Manual General de Procesos se elabora considerando la siguiente
información:
a) Ley 27657 – Ley del Ministerio de Salud.
b) Visión, Misión y objetivos estratégicos del Ministerio de Salud
c) Reglamento de la Ley N° 27657, donde se establecen los procesos y sub
procesos organizacionales.
d) Datos sobre los procesos principales proporcionados por las entidades del
Sector Salud.

5.5.3 Criterios para la elaboración del Manual General de Procesos

a) Se deberá considerar la descripción de los componentes básicos de cada


proceso organizacional:
• La necesidad del usuario externo e interno, cuya satisfacción es el
objetivo funcional asignado al proceso organizacional.
• Los funcionarios que están a cargo del diseño, rediseño y mejora
continúa del proceso organizacional asignado, para lograr su objetivo
funcional.
• El objetivo funcional general del proceso y los objetivos funcionales
específicos de los subprocesos.
• Los Órganos del Ministerio de Salud, sus Órganos Desconcentrados, sus
Organismos Públicos Descentralizados, Órganos con dependencia
técnica y funcional del Sector Salud y las entidades públicas involucradas
a los que se le encarga lograr los objetivos funcionales específicos de los
subprocesos.

b) Identificación de los procesos principales o claves, que por lo general se


orientan al usuario externo, sirven de soporte a la gestión y son susceptibles
de innovación permanente.

c) Identificación de los usuarios y servicios principales.

d) Identificación de subprocesos y/o actividades, así como los insumos que


permitan obtener el servicio.

5.5.5 Procedimiento para la formulación del Manual General de Procesos (MGP)

a) La formulación del Mapa de Procesos Generales se realizará en dos etapas:


‚ Nivel de procesos y sus interrelaciones (N1)
‚ Nivel de subprocesos y sus interrelaciones (N2).

25
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

b) Nivel de Procesos y sus Interrelaciones (N1)


b.1 La Oficina de Organización del Ministerio de Salud efectuará lo
siguiente:
- Diseñar el anteproyecto del MGP en concordancia con el
Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud y demás dispositivos
que regulan las actividades del Ministerio de Salud, sus órganos
desconcentrados y de las entidades con dependencia técnica
funcional del Ministerio de Salud.

- Conformar equipos de trabajo con los representantes de los


órganos involucrados en cada uno de los procesos, y desarrollar
reuniones con los representantes de los equipos de trabajo para la
caracterización de los procesos principales.

b.2 Los equipos de trabajo procederán a caracterizar los procesos,


utilizando para ello el Formato F-ORG-14.0 “Caracterización del
Proceso” del Anexo 7.

b.3 Los Equipos de Trabajo diseñaran el anteproyecto de los Mapas de los


Procesos Principales.

b.4 El Equipo de Trabajo sustentará ante los responsables de los procesos,


los anteproyectos de los Mapas de los Procesos Principales.

b.5 La Oficina de Organización elaborará el Manual General de Procesos


de la entidad, que deberá contener: el Mapa General de Procesos, así
como los Mapas por cada proceso principal y su caracterización.

b.6 El Manual General de Procesos será aprobado por Resolución


Ministerial.

b.7 Aprobado el Manual General de Procesos, la Oficina de Organización


procederá a planificar la elaboración de los Manuales de Procesos y
Procedimientos.

c) Nivel de Sub Procesos y sus Interrelaciones (N2).


Para la fase (N2) se efectuará los mismos pasos indicados en el N1 con
excepción de los puntos b.1 (primer párrafo) y b.4.
Los equipos de trabajo procederán a caracterizar los subprocesos, utilizando
para ello el Formato F-ORG-15.0 “Caracterización a Nivel de Sub Procesos”
del Anexo 8.

5.5.6 El contenido del Manual General de Procesos se deberá sujetar al siguiente


esquema:
‚ Carátula
‚ Índice
‚ Capítulo I Objetivo y alcance del Manual General de Procesos
‚ Capítulo II Base Legal
‚ Capítulo III Procesos Principales y sus Interrelaciones (N1)
3.1 Mapa General de Procesos Principales
3.2 Caracterización de los Procesos Principales
3.3 Mapa de los Procesos Principales
3.4 Interrelación de los procesos Principales

26
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

‚ Capítulo IV Sub Procesos y su Interrelaciones (N2)


4.1 Mapa de Sub procesos
4.2 Caracterización de los procesos
4.3 Interrelación de los Sub procesos

5.5.7 Actualización del Manual General de Procesos


a) La Oficina de Organización del Ministerio de Salud deberá efectuar su
actualización en base a mejoramiento continuo de procesos.

5.6 Manual de Procesos y Procedimientos

5.6.1 Finalidad
Establecer formalmente los procedimientos requeridos para la ejecución de los
procesos organizacionales de la entidad que logren el cumplimiento a los
objetivos y funciones.

Su elaboración reemplaza al Manual de Procedimientos

5.6.2 Fuentes de Información


El Manual de Procesos y Procedimientos se elabora considerando la siguiente
información:

a) El Reglamento de la Ley N° 27657, donde se establecen los procesos y sub


procesos organizacionales.
b) El ROF que establece las funciones y las unidades orgánicas.
c) El MOF, que establece las funciones de los cargos o puestos de trabajo.
d) El Inventario de Procedimientos, obtenido cómo resultado del Análisis
Funcional

5.6.3 Utilidad
El Manual de Procesos y Procedimientos debe ser utilizado como un instrumento
para la sistematización de los flujos de información y documento base para el
desarrollo del Plan Estratégico de Sistemas de Información de la Entidad y del
Sector.

5.6.4 Criterios para su elaboración


En la elaboración del Manual de Procesos y Procedimientos se deberá
considerar lo siguiente:

a) La Información debe ser completa, concisa y clara.

b) El procedimiento debe tener una secuencia lógica , tiene un inicio y un fin

c) Fácil manejo e identificación que permita intercambiar las hojas para su


permanente actualización.

d) Se debe utilizar papel en formato A4 y A3 cuando sea necesario para los


gráficos.(flujogramas)

e) El Manual de Procesos y Procedimientos deberá presentar el siguiente


esquema:
‚ Carátula
‚ Índice

27
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

‚ Capítulo I Introducción
‚ Capítulo II Objetivo del Manual
‚ Capítulo III Base Legal
‚ Carátula de identificación de procesos y subprocesos indicando los
procedimientos que lo conforman
‚ Capítulo IV Procedimientos
‚ Carátula de identificación de los procesos y procedimientos, agrupados
por proceso por áreas, unidades debidamente jerarquizadas.

- Nombre del Procedimiento


- Código
- Objetivo del Procedimiento
- Alcance
- Base Legal
- Índice de Perfomance
- Normas o disposiciones específicas u operativas.
- Descripción del procedimiento
- Entradas
- Salidas
- Definiciones (Glosario de términos)
- Registros
- Anexos (Diagrama de flujo del procedimiento, formularios y/o impresos)

5.6.5 Procedimiento para la formulación del Manual de Procesos y


Procedimientos

Las entidades deberán efectuar el siguiente procedimiento:

a) Las unidades Orgánicas de Segundo Nivel Organizacional, identificarán las


actividades de los Subprocesos o Procesos que les corresponde, así como
los Procedimientos para su desarrollo, solicitando asistencia técnica a la
Oficina de Organización o quien haga sus veces de ser necesario.

b) La Oficina de Organización o quien haga sus veces en cada entidad, dará


conformidad a las actividades de los procesos y procedimientos que le
corresponde desarrollar a las unidades orgánicas y en los casos pertinentes
asignará un profesional para la asistencia técnica para el diseño de los
procedimientos.

c) Las unidades orgánicas de segundo nivel y las del tercer nivel efectuarán las
siguientes acciones:
‚ Diseñar los procedimientos identificados para sus áreas tal como se
desarrollan actualmente, utilizando para ello los formatos del Anexo 9.
‚ Analizar la secuencia del procedimiento evaluando la importancia de
cada uno de sus pasos en relación a su aporte para la prestación del
servicio.

‚ En base al análisis efectuado diseñarán la propuesta de mejora del


procedimiento de ser necesario solicitando la asistencia técnica a la
Oficina de Organización o quien haga sus veces.

28
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

d) La Oficina de Organización o quien haga sus veces evaluará el


procedimiento mejorado o rediseñado y gestionará su aprobación por
Resolución Ministerial.

e) Las órganos del segundo nivel organizacional de las entidades, redactarán


los procedimientos mejorados o simplificados utilizando el formato “Ficha de
Descripción del Procedimiento” (F-ORG-10.0), según las instrucciones del
Anexo 9 y los presentarán en impreso y medio magnético a la Oficina de
Organización o la que haga sus veces en la entidad respectiva.

f) La Oficina de Organización o la oficina que haga sus veces en la respectiva


entidad, deberá identificar las interrelaciones a nivel de los procedimientos a
fin de unificar los procedimientos a nivel de la entidad, para lo cual se
efectuará su simplificación y estandarizar los procedimientos similares
desarrollados por los diferentes órganos de distinta manera.

5.6.6 Aprobación y Difusión del Manual de Procesos y Procedimientos


Las entidades deberán efectuar el siguiente procedimiento:
a) El Manual de Procesos y Procedimientos será aprobado por Resolución
Ministerial o Directoral o Resolución Jefatural, emitida por el Titular de la
entidad, según corresponda.

b) Aprobado el Manual de Procesos y Procedimientos, las entidades deberán


editarlo e imprimirlo en formato A4 ó A3 (gráficos), distribuyendo los
ejemplares en la siguiente forma:
‚ Un ejemplar, para cada Unidad Orgánica de la Entidad.
‚ Un ejemplar impreso y en medio magnético para la Oficina de
Organización o la Oficina que haga sus veces en la respectiva Entidad.
‚ Un ejemplar, para el Órgano de Control Institucional de la Entidad.
‚ Un ejemplar y un disquete, para su publicación en la página web del
Ministerio de Salud, por la Oficina General de Comunicaciones.
‚ Un disquete para la Oficina General de Estadística e Informática, para
ser archivado en la base de datos oficial del Ministerio de Salud.

c) Los Directivos de las unidades orgánicas, son responsables de la difusión y


cumplimiento del Manual de Procesos y Procedimientos en las unidades
orgánicas a su cargo. Los Titulares de las Entidades son responsables del
control y verificación del cumplimiento de esta disposición.

5.6.7 Actualización del Manual de Procesos y Procedimientos


Se deberá tener en cuenta lo siguiente:

a) Los Directores o Jefes de las unidades orgánicas de segundo nivel


organizacional y las de tercer nivel, dependientes directamente del órgano de
dirección de la Entidad, deberán evaluar el Manual de Procesos y
Procedimientos por lo menos una vez al año, debiendo ejecutarse las
modificaciones, siguiendo las mismas normas y procedimientos que han sido
establecidas para su formulación y aprobación, siendo procedente la
modificación en los siguientes casos:

‚ Según lo dispone la normatividad vigente.


‚ Por modificación de los procesos organizacionales

29
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

‚ Por cambios en las normas vigentes que afecten directa o indirectamente


el desarrollo de los procedimientos establecidos.
‚ Por la modificación de las funciones, estructura orgánica en el ROF y
CAP.

b) La Oficina de Organización o la Oficina que haga sus veces en la respectiva


Entidad, deberá asesorar y monitorear la implementación de los
procedimientos aprobados y el mejoramiento continúo de los mismos, por los
Directores y Jefes de las unidades orgánicas, para la permanente
actualización del Manual de Procedimientos.

c) La Oficina General de Estadística, Informática y Telecomunicaciones,


coordinará con la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto las
acciones para el desarrollo de los sistemas de información para la
automatización de los procedimientos y su integración a nivel sectorial, para
la implementación de los procesos y procedimientos

5.7 Texto Único de Procedimiento Adminitrativo (TUPA)

5.7.1 Finalidad
Unificar y estandarizar los procedimientos administrativos que se siguen ante las
distintas instancias del Ministerio de Salud, sus órganos desconcentrados y
organismos públicos descentralizados, garantizando los derechos e intereses de
los administrados.

5.7.2 Fuentes de Información


‚ La Ley del Ministerio de Salud.
‚ El Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud.
‚ El Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud.
‚ El Manual de Procesos y Procedimientos.
‚ Dispositivos legales que establezcan procedimientos.

5.7.3 Contenido del TUPA


El Texto Único de Procedimientos Administrativos, comprende los siguientes
ítems:

1. Denominación del Procedimiento.- Se incluirán todos los procedimientos de


iniciativa de parte requeridos por los administrados para satisfacer sus
intereses o derechos mediante el pronunciamiento de cualquier órgano de la
entidad.

2. Base Legal.- La que deberá consignarse expresamente en el TUPA con


indicación de la fecha de publicación en el Diario Oficial.

3. Requisitos.- La descripción será clara y taxativa para la realización completa


de cada procedimiento.

4. Derecho de Pago.- Que corresponde al pago de derechos de tramitación y


se establecerá de acuerdo a los costos determinados por la Oficina de
Administración, y se expresará con relación a un porcentaje a la UIT,
publicándose en moneda nacional.

30
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

5. Calificación.- De cada procedimiento será según corresponda entre


procedimientos de evaluación previa o de aprobación automática.
En el caso de procedimientos de evaluación previa si el silencio
administrativo aplicable es negativo o positivo.

6. Dependencia donde se inicia el trámite.- Se inicia en Trámite Documentario


de la Entidad.

7. Autoridad que resuelve el Trámite.

8. Autoridad que resuelve el recurso de impugnación.

9. Los formularios que sean empleados durante la tramitación del respectivo


procedimiento administrativo.

10. El TUPA también incluirá la relación de aquellos servicios prestados en


exclusividad por las entidades, cuando el administrado no tiene posibilidad
de obtenerlos acudiendo a otro lugar o dependencia. Se precisará con
respecto a ellos lo previsto en los incisos 3, 4, 7, 8 y 9 anteriores, en lo que
fuera aplicable.

Los requisitos y condiciones para la prestación de los servicios por las entidades
serán fijados por decreto supremo refrendado por el Presidente del Consejo de
Ministros.

5.7.4 Criterios para la elaboración del TUPA.


En el TUPA se deberá considerar los siguientes criterios:

a) Los requisitos exigidos para la realización de cada procedimiento


administrativo serán aquellos que razonablemente sean indispensables para
obtener el pronunciamiento correspondiente, atendiendo además a sus
costos y beneficios.

b) Los trámites establecidos por la autoridad administrativa deberán ser


sencillos, debiendo eliminarse toda complejidad innecesaria; es decir, los
requisitos exigidos deberán ser racionales y proporcionales a los fines que se
persigue cumplir.

c) La autoridad administrativa deberá establecer requisitos similares para


trámites similares, garantizando que las excepciones a los principios
generales no serán convertidos en la regla general. Toda diferenciación
deberá basarse en criterios objetivos debidamente sustentados.

d) Los requisitos y condiciones para la prestación de los servicios por las


entidades serán fijados por decreto supremo refrendado por el Presidente del
Consejo de Ministros.

e) El monto del derecho de tramitación es determinado en función al importe del


costo que su ejecución genera para la entidad por el servicio prestado
durante toda su tramitación y, en su caso, por el costo real de producción de
documentos que expida la entidad. Su monto es sustentado por el
funcionario a cargo de la Oficina de Administración de cada entidad.

31
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

f) Cuando el costo sea superior a una UIT, se requiere acogerse a un régimen


de excepción, el cual será establecido mediante decreto supremo refrendado
por el Presidente del Consejo de Ministros y el Ministro de Economía y
Finanzas.

g) Las entidades no pueden establecer pagos diferenciados para dar


preferencia o tratamiento especial a una solicitud distinguiéndola de las
demás de su mismo tipo, ni discriminar en función al tipo de administrado
que siga el procedimiento.

h) Se deberá evitar la duplicidad de procedimientos administrativos en las


distintas entidades de la administración pública.

i) Los servicios prestados con exclusividad serán considerados en el TUPA,


cuando el administrado no tiene posibilidad de obtenerlos acudiendo a otro
lugar o dependencia.

j) Los servicios que no sean prestados en exclusividad no se incluirán en el


TUPA, se aprobará a través de Resolución del Titular del Pliego
estableciendo los requisitos y costos correspondientes a los mismos.

5.7.5 Procedimiento para la formulación del Texto Único de Procedimientos


Administrativos-TUPA.

a) La Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, elaborará la


programación de actividades para la formulación del TUPA y lo remitirá a los
Órganos del Ministerio de Salud, los Organismos Públicos Descentralizados,
Órganos Desconcentrados, Institutos Especializados y Hospitales de Lima y
Callao.
b) Las Entidades deberán elaborar su propuesta de TUPA en el Formato F-
ORG.16.0 del Anexo 10.
c) La Oficina de Organización convocará a las Entidades que integren el Pliego
011-Ministerio de Salud, para la revisión conjunta de los procedimientos para
su estandarización y posteriormente su consolidación y avaluación del
proyecto final.
d) La Oficina General de Asesoría Jurídica, deberá emitir opinión respecto a la
legalidad de los procedimientos.

5.7.6 Aprobación y difusión del TUPA

a) El Texto Único de Procedimientos Administrativos (TUPA) es aprobado por


Decreto Supremo del sector, por la norma de máximo nivel de las
autoridades regionales, por Resolución del Titular del pliego
b) Cada 2 (dos) años, las entidades están obligadas a publicar el íntegro del
TUPA, bajo responsabilidad de su titular; sin embargo, podrán hacerlo antes,
cuando consideren que las modificaciones producidas en el mismo lo
ameriten. El plazo se computará a partir de la fecha de la última publicación
del mismo.

32
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

c) El TUPA es publicado en el Diario Oficial “El Peruano” cuando se trata de


entidades con alcance nacional, o en el diario encargado de los avisos
judiciales en la capital de la región o provincia, tratándose de entidades con
alcance menor.
d) Sin perjuicio de la indicada publicación, cada entidad realiza la difusión de su
TUPA mediante su ubicación en lugar visible de la entidad.
e) Una vez aprobado el TUPA, toda modificación que no implique la creación de
nuevos procedimientos, incremento de derechos de tramitación o requisitos,
se debe realizar por Resolución Ministerial, Norma Regional de rango
equivalente. En caso contrario, su aprobación se realiza según lo indicado en
el literal a).

5.7.7 Elaboración y aprobación del Manual de Procedimientos Administrativos del


TUPA.

Posteriormente a la aprobación o modificación del Texto Único de


Procedimientos Administrativos (TUPA), la Oficina de Organización del
Ministerio de Salud, o quien haga las veces en los órganos
desconcentrados del MINSA, debe elaborar el Manual de Procedimientos
Administrativos del TUPA, que debe incluir lo siguiente:

• Descripción del Procedimiento.


• Flujogramas.
• Formatos o formularios utilizados en el procedimiento.
El precitado manual será aprobado por resolución ministerial en caso del
Ministerio de Salud y por resolución del titular en los casos de los órganos
desconcentrados del MINSA.

(Incorporado por R.M. Nº 205-2009/MINSA del 27/03/09)

VI. RESPONSABILIDADES

6.1 Responsabilidad General


El cumplimiento de la presente Directiva es responsabilidad de los Directores
Generales de las Oficinas y Direcciones Generales del Ministerio de Salud, de los
jefes de los organismos públicos descentralizados, de los directores de los órganos
desconcentrados del Ministerio de Salud, así como de los directores de las entidades
y órganos que mantienen dependencia técnica y funcional del Ministerio de Salud a
nivel nacional, según las normas que se establecen en ésta Directiva.

6.2 Responsabilidad Específica


La Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, a través de la Oficina de
Organización, es responsable de proponer, difundir y asesorar en las normas técnicas
de organización y de evaluar su aplicación en los documentos de gestión que
presentan las entidades comprendidas en la presente Directiva, asimismo es
responsable de conducir el proceso de formulación de los documentos técnicos
normativos de gestión institucional del Ministerio de Salud.

33
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

VII. DISPOSICIONES FINALES

7.1 Las Disposiciones establecidas en los Lineamientos para la Adecuación de la


Organización de las Direcciones Regionales de Salud en el Marco del Proceso de
Descentralización, aprobado por Resolución Ministerial Nº 566-2005/MINSA, podrán
exceptuarse con el debido sustento técnico y con la opinión favorable de la Oficina
General de Planeamiento y Presupuesto.

7.2 Las Direcciones de Salud de Lima y Callao mantendrán su actual estructura orgánica
hasta que la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud
dicte las normas correspondientes. En tanto las modificaciones al Reglamento de
Organización y Funciones únicamente deberán estar referidas a las funciones de sus
órganos.

7.3 El Modelo de Reglamento de Organización y Funciones de los Hospitales, aprobado


con Resolución Ministerial N° 616-2003-SA/DM del 30 de mayo del 2003, así como el
Modelo General de los Reglamentos de Organización y Funciones de los Institutos
Especializados, aprobado con Resolución Ministerial N° 235-2003-SA/DM del 05 de
marzo del 2003, se mantendrán vigentes hasta que se aprueben los lineamientos para
la adecuación de la organización de los Hospitales e Institutos Especializados
respectivamente.

VIII APÉNDICE
1. Análisis Funcional

a) Finalidad del Análisis Funcional


Contar con la información para establecer, con objetividad los cargos necesarios
que se requieren para cumplir las funciones establecidos, así como para diseñar
o rediseñar en detalle las funciones de los cargos y los procedimientos de toda
la entidad.

b) Conformación de equipos para el Análisis Funcional


Para el desarrollo del Análisis Funcional será necesario conformar equipos o
grupo de trabajo en cada órgano de segundo nivel organizacional, liderado por el
Directivo de mayor nivel y conformado por los Directores o Jefes de las unidades
orgánicas de tercer nivel organizacional y el personal profesional o técnico que
se asignen y/o contraten.

Los Directores o Jefes de las unidades orgánicas en su rol de facilitadores,


deberán lograr el apoyo de todo el personal durante la recopilación de la
información y participar activamente en el análisis y diseño de la propuesta de
los cargos e identificación de las funciones específicas de cada uno de los
cargos.

El equipo deberá revisar los formatos que se presentan en el presente Apéndice


y de ser necesario podrá modificarlos según la información que se requiera
recopilar.

c) Procedimiento para la recopilación de la información


Los Equipos deberán obtener información de las funciones por cada cargo, así
como de los procedimientos de su respectiva unidad orgánica.

34
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Los Equipos de las unidades orgánicas de reciente creación, no requieren


desarrollar esta etapa.

La recopilación de información se deberá efectuar de la siguiente forma:

‚ La Oficina de Organización o la oficina que haga sus veces, en la respectiva


entidad, deberá efectuar reuniones con los Equipos, para coordinar y brindar
asistencia técnica en la preparación del trabajo y su ejecución.

‚ El directivo de cada unidad orgánica o el profesionales que participe en el


desarrollo del análisis funcional, deberán instruir al personal sobre la
recopilación de la información para lograr su participación y apoyo en el
llenado de las fichas, y obtener la información real y consistente requerida.

‚ Los equipos de las unidades orgánicas entregarán el formato “Ficha de


Levantamiento de Información de Cargos o Puestos de Trabajo” (F-ORG-
01.01) del Anexo A-1 u otro similar, con el correspondiente Instructivo, a todo
el personal de su respectiva unidad orgánica, que labora en condición de
nombrado, contratado a plazo fijo o bajo otras modalidades cuyas
actividades contractuales sean de carácter permanente. Dicho formato
deberá ser llenado y devuelto en un plazo de 3 a 5 días.

‚ Efectuada la revisión de la información recopilada en los formatos, el Equipo


podrá completar, ampliar o precisar la información, a través de entrevistas o
la revisión de la documentación que genera la unidad orgánica. Es
recomendable que en las entrevistas se actúe con respeto y cortesía hacia el
entrevistado, no se realicen comentarios, críticas u observaciones que
puedan inducir a respuestas parciales o crear resistencia para proporcionar
la información requerida, ni se emitan opiniones personales que puedan ser
malinterpretadas ó tergiversadas.

‚ De ser necesario se podrá utilizar el formato “Ficha para Información


Complementaria” (F-ORG-02.02) del Anexo A-2 del presente Apéndice, en
los casos en que se haya comprobado diferencias entre la información
obtenida en la ficha (F-ORG-01.01) u otras técnicas de recopilación de datos.
La información que se consigne en este formato es de carácter aclaratorio,
debiendo ser anexada a la correspondiente ficha de levantamiento de
información del cargo.

‚ En el caso se haya utilizado el Ítem N° 5, de la Ficha de Levantamiento de


Información de Cargos ó puestos de trabajo (F-ORG-01.01), referente a los
documentos recibidos y emitidos, se deberá efectuar un listado con la
información obtenida de los formatos desarrollados por el personal, a fin de
identificar los resultados o productos de la unidad orgánica.

‚ En base a la relación de documentos emitidos o productos generados se


podrá identificar los procedimientos a nivel de unidad orgánica y revisar la
normatividad legal y técnica para complementar su identificación, así como
elaborar el “Inventario de Procedimientos” (F-ORG-03.03) según el formato e
instrucciones del Anexo A-3 del presente apéndice.

35
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

‚ La información obtenida en la etapa de recopilación de información se


deberá ordenar y compendiar, adjuntando las directivas o normas técnicas y
legales que regulen el trabajo.

e) Análisis de las funciones de los Cargos

‚ Los equipos de las unidades orgánicas, examinarán la información obtenida


en la etapa de levantamiento de información, para establecer la consistencia
y coherencia de las funciones de los cargos, con relación a los objetivos
funcionales establecidos en el ROF, para la unidad orgánica respectiva.

‚ Para el análisis de las funciones se podrá utilizar diversas técnicas. A


continuación se sugiere el análisis por desagregación o distribución, para lo
cual se podrá utilizar uno de los siguientes formatos:
- Formato “Ficha para Identificación y desagregación de Funciones y
cargos (F-0RG-04.04) Anexo A-4, ó
- Formato “Cuadro de Distribución de funciones” (F-0RG-05.05) del Anexo
A-5.
‚ Los formatos constituyen herramientas de análisis y en ellos se debe anotar
en forma ordenada, concreta y sucinta, la información obtenida como
resultado del levantamiento de información y la información de las normas
vigentes.
‚ El análisis por distribución de funciones consta de dos etapas: La primera
tiene por finalidad asociar las funciones que vienen siendo efectuadas por el
personal (situación actual) con las funciones generales que se establecen en
los Reglamentos de Organización y Funciones, de tal forma que permita
detectar vacíos, sobrecarga ó funciones duplicadas ó mal distribuidas. Se
utiliza el formato (F-ORG-05.05) y se recomienda no desarrollar está matriz
cuando las funciones correspondan a una unidad orgánica de reciente
creación.
‚ Se complementa el análisis por distribución de funciones, desarrollando la
matriz “Situación propuesta” en el mismo formato, redistribuyendo,
identificando nuevas funciones o eliminando las que no guarden relación con
las funciones de la unidad orgánica.
‚ El análisis por desagregación de funciones permite analizar en forma
individual cada una de las funciones establecidas en el ROF e identificar las
funciones que deben desarrollarse en forma secuencial para lograr su
cumplimiento, así como los cargos requeridos para cada función. Para
desarrollar este análisis se deberá emplear el formato F-ORG-04.1. Esta
técnica requiere de gran abstracción y conocimiento de la operatividad de la
unidad orgánica, se recomienda utilizar en las unidades orgánicas de
reciente creación, ya que no requiere analizar la situación actual de las
funciones específicas de los cargos.
‚ En general en todo análisis se debe tener en cuenta lo siguiente:
- Determinar si las funciones de los cargos corresponden y contribuyen al
logro de las funciones de la respectiva unidad orgánica.
- Detectar si existe alguna función establecida en el ROF que no ha sido
asignado o que no corresponde a las funciones asignadas a los cargos
para lograr su cumplimiento.

36
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

- Verificar si se presentan duplicidades, sobrecarga de trabajo y/o


funciones no asignadas en los puestos de trabajo, entre otros.
- Definir la necesidad de establecer áreas funcionales y proponer su
conformación

f) Análisis de la información de los procedimientos

‚ Los equipos de las unidades orgánicas, deberán revisar, examinar y detallar


la información obtenida, durante la recopilación de la información de los
procedimientos inventariados.

‚ El análisis de los procedimientos comprende lo siguiente:

- Establecer el inicio y término de cada uno de los procedimientos y de ser


posible, su interrelación con otros procedimientos.
- Desarrollar la secuencia de las acciones de cada procedimiento, que
para este estudio no requiere llegar a nivel de tareas específicas a nivel
de cargos, sino de actividades a nivel de unidades orgánicas.
- Elaborar los flujogramas (Anexo 12) para graficar la secuencia de
acciones de los procedimientos identificados; de esta forma se logrará
visualizar las acciones principales y entender el funcionamiento actual del
procedimiento, así como obtener información sobre “cuellos de botella”,
vacíos u otras deficiencias, información que puede ser utilizada
posteriormente en el rediseño de procesos.
- El objetivo del procedimiento podrá ser definido después que se hayan
identificado las etapas o la secuencia de acciones del procedimiento y
sus límites, es decir donde empieza y donde termina.
- Generalmente cada procedimiento involucra a varias unidades orgánicas,
por ello es recomendable identificar las acciones que se realizan en otras
unidades orgánicas además de la propia. En el caso que no se logre
dicha identificación, deberá indicarse únicamente la unidad orgánica
debiéndose identificar las interrelaciones en el análisis detallado de
procedimientos que deberá ser efectuado posteriormente.
- La información estadística del procedimiento se podrá obtener al medir
las frecuencias y la carga de trabajo para obtener el resultado de cada
procedimiento.
- Se deberá documentar el procedimiento con los formatos que se utilizan
y con las normas existentes.
- Obtenida la secuencia de acciones de los procedimientos, se procederá
a elaborar la “Ficha de Información Preliminar del Procedimiento” (F-
ORG-06.06) según el formato y las instrucciones del Anexo A-6 de la
presente Apéndice.
- Con la información de las fichas de cada uno de los procedimientos, se
retroalimentará el análisis de las funciones de los puestos de trabajo, la
que además servirá de base para el análisis detallado de los
procedimientos.

37
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

g) Revisión del Análisis Funcional


‚ Concluido el análisis de las funciones y procedimientos, los Directores o
Jefes de los órganos de segundo nivel organizacional a cargo de los
Equipos de Trabajo, revisarán, visarán y remitirán el estudio situacional y
análisis, diseño o rediseño, de funciones de los cargos o puestos de
trabajo y de los procedimientos, a la Oficina General de Planeamiento y
Presupuesto o la oficina que haga sus veces, en la respectiva entidad, para
que emita la opinión técnica correspondiente, a través de la Oficina de
Organización o de la que haga sus veces en la respectiva entidad.

38
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Anexo A -1

FICHA DE LEVANTAMIENTO DE INFORMACION DE FUNCIONES A NIVEL DE CARGOS Y


DOCUMENTACIÓN
Ficha N°
(dejar en blanco)
1. DATOS PERSONALES
Nombres y Apellidos
Cargo actual
Unidad orgánica actual a la
que pertenece
Cargo clasificado y nombre del Director ó
Coordinador de Equipo de Trabajo que lo supervisa
directamente
2. DESCRIPCION DE FUNCIONES ESPECIFICAS - a) Indique cuales son las funciones y/o actividades
específicas, que realiza y marque, en la columna de frecuencia, la letra que corresponda a: Diario (D), Semanal
(S) Mensual (M) y otros (O), debiéndose especificar “otros”.
Frecuencia
1
2 (Adicionar el número de filas necesarias)

De ser necesario utilice hojas adicionales.

3. FUNCION? - Describa brevemente el objetivo concreto de su cargo o puesto de trabajo. (Se deberá
preguntar ¿Cual es el resultado esperado de su puesto de trabajo?)

4. INTERRELACIONES - Indique los órganos o entidades usuarias, internas o externas, con los que mantiene
coordinación y/o comunicación para cumplir con su trabajo.
Entidad/ Órgano/Otros Motivo de Coordinación y/o Comunicación
(Adicionar el número de filas necesarias)

5. INFORMACIÓN SOBRE DOCUMENTACIÓN, PROCEDIMIENTOS Y CARGA DE TRABAJO


5 a. Documentos (formatos, informes, reportes, otros) que recibe para desarrollar su trabajo
Nº Título del Procedencia del documento Acción que origina el documento Frecuen- Cantidad de
Documento (interna o externa) recibido cia (*) doc recibidos

(Adicionar el n° de
filas necesarias)
5.b Documentos que genera y/o presenta como resultado de su trabajo (formatos, informes, reportes, otros
Nº Título del Documento Destinatario (s) del documento Frecuencia Cantidad de doc
(*) entregados

(Adicionar el n° de filas necesarias)


(*) En las columnas de Frecuencia, marcar la letra que corresponda: Diario (D), Semanal (S), Mensual (M) y
Otros (O), debiéndose especificar en el caso de otros.
Importante: Adjuntar modelos de formatos, reportes y otros.

Firma Fecha

Profesión /
Estudios F-ORG-01.0

39
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Apéndice al Anexo A - 1

INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMATO “FICHA DE LEVANTAMIENTO DE


INFORMACIÓN DE CARGOS O PUESTOS DE TRABAJO (F-0RG-01.0)

(1) Datos Personales

Nombre y Apellidos – Se anota el nombre del personal que proporciona la información.

Cargo o puesto de trabajo – Se colocará la denominación del cargo Ejemplo: Asistente


Administrativo. El personal contratado por Servicios No personales, únicamente deberá anotar el
objeto de su contrato y anotar “(SNP)”

Unidad Orgánica a la cual pertenece - Se deberá anotar el nombre de la Unidad orgánica al que
pertenece el personal entrevistado. Ejm.: Oficina de Logística

Cargo y nombre de su Jefe Inmediato – Se deberá anotar el cargo y nombre de su Jefe


inmediato. Ejemplo: Director de Logística – Sr. Carlos Robles Sánchez.

(2) Descripción de Funciones Específicas – Se deberá preguntar ¿Qué es lo que hace?, ¿Cuáles
son las actividades y tareas que se realizan?, empezando desde las rutinarias hasta las
esporádicas, debiendo anotarse en el siguiente orden:

b) Las actividades y tareas que se realizan frecuentemente, en forma repetitiva o rutinaria, en


forma diaria, interdiaria o en periodos menores al de una semana.

c) Las actividades y tareas que realiza en forma periódica, es decir cada periodo de tiempo, cómo
es semanal, quincenal, mensual, trimestral, etc.

d) Las actividades y tareas que se realizan en forma eventual o esporádica, generalmente por
encargo o solicitud de entidades externas.

e) En la columna de frecuencia se deberá anotar la letra que corresponde a la frecuencia por


Ejemplo: Si la actividad es diaria se anotará “D”

Se recomienda que para desarrollar esta pregunta, el entrevistado conozca el significado de


“función” (Ver glosario de términos) para ayudarlo a identificar sus funciones.

(3) Función – Se deberá solicitar al entrevistado que describa el resultado de su trabajo o su


contribución al logro de objetivos de su unidad orgánica. Se deberá preguntar ¿Por qué ó Para
qué realizo mis funciones?. Puede identificarse más de un objetivo.

(4) Interrelaciones – Pueden ser de dos clases:


Internas: Son las unidades orgánicas y los cargos o puestos de trabajo con los que mantiene
coordinación o comunicación, para desarrollar su trabajo, debiéndose indicar el ó los motivos por
los que se relacionan.
Ejemplo: Oficina de Economía - Información de disponibilidad presupuestal

Se debe entender que los puestos de trabajo no están aislados sino que mantienen permanente
coordinación o comunicación, siendo los proveedores internos los que nos proveen de información
o productos y los usuarios o clientes internos los que reciben la información o productos que se
generan.

Externas: Son las entidades públicas, privadas y personas naturales con los que se mantiene
comunicación. En el caso de entidades públicas, también se podrá precisar el nombre de la oficina.
Al igual que en el ítem anterior, las entidades o personas naturales que nos proveen información,
se les conoce cómo proveedores externos y los que reciben la información que generamos, son los
usuarios o clientes externos. Por ejemplo:

40
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

ƒ Dirección General de Presupuesto del Ministerio de Economía y Finanzas Directiva de


formulación Presupuestal.
ƒ Público usuario – Resultados de Análisis clínicos

(5) Información sobre Documentación, Procedimientos y Carga de trabajo


Este rubro se podrá utilizar cuando se desarrolle el análisis funcional hasta la identificación y
descripción preliminar de los procedimientos
Tomar en cuenta que generalmente cuando se pregunta por las funciones específicas, el
entrevistado hace referencia a los documentos que producen o trabajan, lo cual puede facilitar la
obtención de la información.

(5a) Documentos (formatos, informes, reportes, otros) u otra información que recibe para
desarrollar su trabajo.- Se deberá anotar la información en documentos o en otros medios que
recibe cada persona para desarrollar su trabajo.

Titulo del Procedencia del Acción que origina el Cantidad de


Documento/ Documento / documento recibido Frecuencia documentos
Información (interno o externa) recibidos
1 Requisición de Todas las Oficinas y Solicitar bienes y D 10
compra Direcciones de la servicios
entidad.....

En la columna “Frecuencia”: se deberá colocar una de las siguientes opciones: Diario (D),
Semanal (S), Mensual (M) y Otros (O); en el caso de seleccionar otros deberá especificar la
frecuencia.

(5b) Documentos o Información que genera y/o entrega cómo resultado de su trabajo
(formatos, informes, reportes, otros.- Se deberá anotar la información de los documentos o en
otros medios que se generan durante el desarrollo de su trabajo.

Titulo del Documento o Destinatario del documento Frecuencia Cantidad de


Información doc. entregados
1 Pedido Almacén S 2

En la columna “Frecuencia” se deberá colocar las siguientes opciones: Diario (D), Semanal (S),
Mensual (M) Otros (O); en el caso de seleccionar otros deberá especificar la frecuencia, por
ejemplo, Semestral

Indicaciones finales
En caso se requiera efectuar el llenado de la ficha por computadora se deberá solicitar el archivo
del formato al Profesional de su Oficina o Dirección, que integra el Equipo de trabajo a cargo del
levantamiento de información.
El formato ha sido elaborado en Microsoft Word, y se deberá utilizar letra arial 10

41
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Anexo A - 2

Ficha N°
(Anotar el N° ficha)

Ficha para Información Complementaria y verificación de Funciones del Cargo o


Puesto de Trabajo
1. Anotar la información de la observación realizada al cargo o puesto de trabajo

....................................................................................................................................................................................

.…..................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................

(Adicionar el n° de filas que sean necesarias)

2. Concretar las diferencias encontradas entre la información resultante de la observación realizada, comparada
con los datos de la Ficha de levantamiento de información de los Cargos ó Puestos de Trabajo

..................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................

(Adicionar el N° de filas que sean necesarias)

3.- Anotar la información obtenida durante la revisión documentaria de los archivos o registros.

.......................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................

(Adicionar el n° de filas que sean necesarias)

4. Concretar las diferencias encontradas en la revisión de documentos realizada, comparada con los datos de la
Ficha de levantamiento de información de los Cargos ó Puestos de Trabajo

.......................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................
(Adicionar el n° de filas que sean necesarias) Dirección/Oficina :

FECHA.......-................-............
Cargo o Puesto de Trabajo:

....................................................... Nombres y Apellidos:


FIRMA DEL ENCUESTADOR

F-ORG-02.0

42
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Anexo A - 3

INVENTARIO DE PROCEDIMIENTO
Ficha N°
(dejar en blanco)

PROCESO/SUBPROCESO <Anotar en forma opcional el nombre del proceso o subproceso>

1) OFICINA/DIRECCIÓN (2° <Anotar el nombre de la Oficina o Dirección del 2º nivel organizacional>


Nivel organizacional)

(2) OFICINA/DIRECCIÓN (3° <Anotar el nombre de la Oficina o Dirección del 3º nivel organizacional>
nivel organizacional)

Procedimiento y/o
N° Código del Denominación del Resultado/
Documento de Usuario Base Legal
Orden Procedimiento Procedimiento Producto
Origen (8) (9)
(3) (4) (6) (7)
(5)
Número 2 dígitos- proceso Indicar nombre del Indicar el nombre o Indicar el nombre Persona Indicar el
correla- 2 dígitos-órgano procedimiento o título del procedimiento del documento, natural o dispositivo
tivo 3 dígitos-No documento que inicia el identificado información o jurídica que que sustenta
correlativo procedimiento producto que se recibe el el
obtenga del producto procedimiento
procedimiento.

Nota: De ser necesario utilice hojas adicionales

FECHA.............-......................-............
...............................................................
FIRMA Y SELLO DEL DIRECTOR

F-ORG-03.1

43
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Anexo A - 4

N° de Ficha

FICHA PARA IDENTIFICACIÓN Y DESAGREGACIÓN DE FUNCIONES Y CARGOS

(1) Función del


Órgano o Unidad
Orgánica
(Según ROF aprobado)

(2) FUNCIONES ESPECÍFICAS : Secuenciales y (3) Frecuencia de la


concurrentes necesarias, para lograr la funcionalidad de la Función (3) CARGOS CLASIFICADOS , al que se
unidad orgánica le asigna la función
Continua Estacional

Firma del Responsable del Órgano


O Unidad Orgánica Fecha

F-ORG-04.1

44
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Anexo A - 5

RECOMENDACIONES, INSTRUCCIONES Y MODELO PARA LA ELABORACIÓN DEL


“CUADRO DE DISTRIBUCION DE FUNCIONES” (F-0RG-05.05)

1) Recomendaciones para la elaboración del formato:

El “Cuadro de Distribución de Funciones” se deberá elaborar en hoja de cálculo de Excel,


en el siguiente formato:
ƒ Letra arial 9 en minúscula
ƒ Alineación del texto en la celda en posición vertical superior
ƒ El texto debe estar ajustado a la celda, sin combinarlas
ƒ El cuadro de distribución de funciones deberá contener las columnas necesarias
para anotar la información de las funciones de los cargos existentes y las filas según
las funciones establecidas en el ROF.

1) Llenado del formato (matriz)


(1) Órgano – Anotar el nombre del órgano al que pertenece, por ejemplo: Oficina General
de Administración.
(2) Unidad Orgánica – Anotar el nombre de la Oficina o Dirección a la que pertenece,
por ejemplo: Oficina de Economía
(3) Situación de Información - Se deberá anotar “Situación Actual” cuando la
información que se registra corresponda a la obtenida de las fichas de levantamiento de
información y “Propuesta” cuando por resultado del análisis de la situación actual se
registren nuevas funciones o reordene las existentes para lograr el ordenamiento de la
Unidad orgánica o se consideren nuevos cargos, además de los que existen actualmente.
(4) Funciones de la unidad orgánica – Se obtiene del Reglamento de Oganización y
Funciones. Se deberá anotar las funciones en cada fila de la primera columna
(5) Cargo – En la primera fila de la matriz Situación Actual y a partir de la segunda
columna, se deberá anotar la descripción del cargo clasificado, anotándose la
nomenclatura de los cargos asignados vigentes, en los casos de cargos ocupados por
personal nombrado se deberá utilizar la denominación que figura en el CAP vigente.
En la matriz de “Propuesta”, se deberá anotar la nomenclatura de los cargos necesarios
propuestos.
(6) Función del cargo – Se deberá anotar la descripción breve y concisa de las
funciones específicas, relacionándolas con las funciones de la unidad orgánica.
Ejm. Obtener estadísticas, Elaborar cuadros comparativos, Emitir opinión técnica, etc.

2) Otras Recomendaciones
En el caso que paralelamente se haya realizado el inventario de procedimientos así como
elaborado la Ficha Preliminar del Procedimiento, dicha información permitirá
complementar la información de la matriz, tanto para la situación actual cómo para la
situación propuesta.

3) Modelo del Formato

45
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a) Situación Actual

(1) Oficina/ Dirección Oficina General de (2) Oficina/ Dirección Oficina de Logística
General Administración

(3) Tipo de Información SITUACIÓN ACTUAL

Funciones Director Sist. Especialista Especialista Asistente Técnico Técnico


(4) Adm. I Adm. IV Adm. II Adm. II Adm. II Adm I

Programar, adquirir y Evaluar la Consolidar Elaborar la Consolidar


contratar bienes, servicios y programación y requerimiento programación requerimientos
ejecución de obras.(4) reprogramar (6) (6) (6) (6) (6)
(6)
Efectuar las acciones Coordinar los Efectuar los Registrar los Apoyar en
requeridas para el trámites ante la trámites de doc. de el desa-
desaduanaje de bienes agencia de desaduanaje desaduanaje duanaje de
destinados al MINSA y aduanas (6) bienes
órganos desconcentrados (6) (6) (6) (6) (6)
(4)
Asesorar a los órganos del Asesorar a las Asesorar a
Sistema Logístico en el Direcciones de los estableci-
sector salud (4) Salud mientos de
(6) (6) salud (6) (6) (6)
(6)

b) Propuesta

(1) Oficina/ Dirección Oficina General de (2) Oficina/ Dirección Oficina de Logística
General Administración

(3) Tipo de Información PROPUESTA

Jefe de Especialista Especia- Asistente Técnico Trabajador


Objetivos funcionales Oficina en lista Administ. en de
(5) Infraestructura Adminis. (5) Logística Serv.Gen
(5) (5) (5) (5)
Programar, adquirir y Evaluar la Efectuar el apoyo Elaborar la Consolidar
contratar bienes, servicios y programación y técnico al Comité programación requeri-
ejecución de obras.(4) reprogramar de Adquisiciones mientos
Ejecutar las acciones Autorizar los Efectuar Coordinar Registrar
requeridas para el trámites para el los trámites con agencia los doc. de
desaduanaje de bienes desaduanaje de de desa- de aduanas desadua-
destinados al MINSA y bienes duanaje naje
órganos desconcentrados
(4)
Asesorar a los órganos del Asesorar a las Asesorar a
Sistema Logístico en el Direcciones de los
sector salud (4) Salud establecimien
tos de salud

46
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Anexo A - 6

Codigo N°
(Código del Procedimiento)
FICHA DE INFORMACIÓN PRELIMINAR DEL PROCEDIMIENTO

(1) Oficina /Dirección (2° nivel (2) Oficina /Dirección (de


organizacional) 3° nivel organizacional)

(3) Denominación del Procedimiento


(Según inventario):

(4) Objetivo del (5)Tiempo estimado efectivo de duración


Procedimiento: del procedimiento (horas, días meses)

(6) SECUENCIA DEL PROCEDIMIENTO

N° ACTIVIDAD TAREA UNIDAD ORGÁNICA QUE EJECUTA LA


Orden TAREA

(7) Estadísticas del número de veces que se ha ejecutado el procedimiento en cada mes, durante los últimos 12
meses (Se utiliza en forma opcional):
Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12

(8) Indicar las Normas legales que regulan el procedimiento y adjuntar copias

Referencia Fecha de Publicación Breve descripción del Asunto

(9) Anotaciones adicionales:

Firma de Director Fecha


o Responsable

F-ORG-06.1

47
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Apéndice al Anexo A - 6
INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMATO “FICHA DE INFORMACION PRELIMINAR
DEL PROCEDIMIENTO ( F-0RG-06.0)

(1) Oficina /Dirección - Nombre de la Oficina o Dirección del 2° nivel organizacional. Ejemplo: Oficina
General de Administración

(2) Oficina /Dirección General - Nombre de la Oficina o Dirección del 3° nivel organizacional.
Ejemplo: Oficina Ejecutiva de Economía

(3) Denominación del Procedimiento - Nombre o título del procedimiento. Ejemplo: Control
Patrimonial

(4) Objetivo del Procedimiento – Se deberá indicar el logro esperado en la ejecución del
procedimiento, que debe ser cuantificable y cuya unidad de medida podrá ser en porcentaje, de
tiempo, de cantidad, etc.

(5) Tiempo de duración del procedimiento (horas, días meses). Se deberá anotar el tiempo total
(promedio o estimado) que transcurre desde que se inicia el procedimiento, hasta que se termina.

(6) Secuencia del Procedimiento


N° Orden - Se deberá anotar un número correlativo, para ejecutar las acciones las acciones

Actividad – Conjunto de tareas orientadas a lograr un resultado

Tarea - Se deberá anotar la ejecución de cada paso que conforma el procedimiento, por
ejemplo:
1) Registrar los documentos que ingresan a la oficina
2) Verificar que los datos del documento NN, estén correctamente consignados

Unidad Orgánica que ejecuta la acción - Se deberá colocar el nombre de la unidad orgánica
que ejecuta la acción, y el cargo o cargos que participan en cada acción.

(7) Estadísticas - Se deberá anotar las veces que ha sido ejecutado el procedimiento en cada mes,
durante los últimos 12 meses. En los casos que el procedimiento requiera de más de 30 días para
ejecutarse tenga un tiempo de duración mayor a 30 días se deberá registrar el número de veces en
el mes en que se concluyó el procedimiento.

(8) Normas legales - Se deberá anotar en orden de importancia ó jerarquía las normas que
regulen el procedimiento (Ley, D.L., RS. RM, otros) con la siguiente información.
Referencia - Número y título de la norma legal ó técnica
Fecha de publicación – Día mes y año
Breve descripción del asunto – Objeto de la norma

(9) Anotaciones adicionales - Utilizar únicamente para ampliar o precisar la información solicitada
en los ítem anteriores.

48
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IX ANEXOS

Anexo 1 Relación jerarquizada de las unidades orgánicas y cargos estructurales del


Ministerio de Salud y sus Órganos Desconcentrados.

Anexo 2 Formato de Cuadro para Asignación de Personal – CAP.

Anexo 3 Resumen Cuantitativo del CAP.

Anexo 4 Contrato Sujetos a Modalidad

Anexo 5 Contrato de Locación de Servicios con Personas Naturales

Anexo 6 Ficha del Cargo o puesto de Trabajo

Anexo 7 Caracterización del Proceso

Anexo 8 Caracterización del Subproceso

Anexo 9 Ficha de descripción del Procedimiento

Anexo 10 Formato del Texto Único de Procedimiento Administrativo

Anexo 11 Instructivo para la Elaboración de Flujogramas

Anexo 12 Glosario de Términos

49
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Anexo 1
Unidades Orgánicas y Cargos Estructurales del Ministerio de Salud y sus Órganos
Desconcentrados y de la Dirección Regional de Salud

Órgano Nivel Tipos de Órganos y Cargos


Organiza- Unidades Orgánicas Clasificados
cional
Despacho Ministerial Ministro/a de Salud
Despacho Vice Ministerial Vice Ministro/a de Salud
Ministerio de 1° Secretaria General Secretario/a General
Salud Gabinete de Asesores de la Jefe del Gabinete de Asesores
Alta Dirección
Procuraduría Pública Procurador Público
Órgano de Control Jefe del Órgano de Control
2° Institucional (OCI) Institucional
Dirección General Director General
Oficina General
Dirección Director Ejecutivo
3° Oficina
1° Dirección General Director de Instituto Especializado
(Director General)
Instituto Director Adjunto
Especializado Dirección Director Ejecutivo/
2° Oficina /OCI Jefe de OCI
Departamento Jefe de Departamento
3° Oficina Jefe de Oficina
1° Dirección General Director General
Dirección /OCI Director Ejecutivo/Jefe de OCI
Dirección de 2° Oficina
Salud Dirección Director
(Lima y Callao) 3° Unidad Jefe de Unidad
1° Dirección General Director Regional de Salud
Dirección Director Ejecutivo Regional
Regional de 2° Oficina Jefe de Oficina
Salud Dirección Director Ejecutivo
Hospital de Alta 1° Dirección General Director de Hospital III (Director
Complejidad de General)
Atención de Director Adjunto
Salud Departamento Jefe de Departamento
2° Oficina /OCI Director Ejecutivo/Jefe de OCI
Unidad Jefe de Unidad
3° Servicio Jefe de Servicio
1° Dirección Ejecutiva Director de Red de Salud (Director
Dirección de Ejecutivo)
Red de Salud 2° Oficina/OCI Jefe de Oficina/Jefe de OCI
Microrred de Salud Jefe de Microrred de Salud
3° Unidad Jefe de Unidad
Hospital de 1° Dirección Ejecutiva Director de Hospital II (Director
Mediana Ejecutivo)
Complejidad de Oficina/OCI Jefe de Oficina
Atención de 2° Departamento Jefe de Departamento
Salud Unidad Jefe de Unidad
3° Servicio Jefe de Servicio
Hospital de Baja 1° Dirección Director de Hospital I( Director)
Complejidad de Servicio Jefe de Servicio
Atención de 2° Unidad/OCI Jefe de Unidad
Salud

50
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Anexo 2
Nº de Página 001 de 0XX

CUADRO PARA ASIGNACIÓN DE PERSONAL

ENTIDAD: (1)
SECTOR : (2)

I. DENOMINACIÓN DEL ORGANO: (3)


I.1 DENOMINACIÓN DE LA UNIDAD ORGÁNICA: (4)
SITUACIÓN DEL
CLASIFI- CARGO DE
Nº ORDEN CARGO ESTRUCTURAL CÓDIGO TOTAL CARGO
CACIÓN CONFIANZA
O P
(5) (6) (7) (8) (9) (10) (10) (11)

TOTAL UNIDAD ORGANICA (12) (13) (14) (15)

I. DENOMINACIÓN DEL ORGANO:


I.2 DENOMINACIÓN DE LA UNIDAD ORGÁNICA:
SITUACIÓN DEL
CLASIFI- CARGO DE
Nº ORDEN CARGO ESTRUCTURAL CÓDIGO TOTAL CARGO
CACIÓN CONFIANZA
O P

TOTAL UNIDAD ORGANICA


F-ORG-07-1
INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMATO
Encabezado (Se anotará el número de página considerando el Formato siguiente: Pág…< Nº>...de .< número total de páginas>)
(1) Nombre de la Entidad: Ej. Ministerio de Salud, Dirección Regional de Salud, consignar denominación completa.
(2) Sector: (Sólo en caso de entidades adscritas al Ministerio de Salud)
Los numerales (1) y (2) se debe considerar únicamente en la primera página.

(3) I. Denominación del Órgano: Indicar el nombre del órgano según ROF Ej. Oficina General de Administración.
(4) I.1.Denominación de la Unidad Orgánica: De ser el caso, indicar el nombre de la unidad orgánica que depende del órgano
establecido en el ROF Ej. Oficina de personal.
(5) Nº DE ORDEN: En esta columna se colocará en forma correlativa el Nº del Cargo. Ejemplo: 001, 002, 003, etc. Cuando se
trate de dos O más cargos similares se consignará los números inicial y final. Ejemplo: 005/009, 0010/020, 0021/030, etc.
(6) CARGO ESTRUCTURAL: Esta columna debe contener la denominación del cargo según clasificación y en orden de jerarquía
de ser el caso
(7) CÓDIGO: Se indicará el código del cargo el mismo que tendrá como máximo 8 dígitos: Los 3 primeros dígitos identificarán al
pliego presupuestal, los dos dígitos siguientes al órgano, los 2 dígitos subsiguientes la unidad orgánica y el último dígito la
clasificación del cargo que se indica en el punto (4)
(8) CLASIFICACIÓN: Se llenará consignando las siglas de acuerdo con la siguiente clasificación:
FP: Funcionario Público (1)
EC: Empleado de Confianza (2)
SP-DS: Servidor Público – Directivo Superior (3)
SP-EJ: Servidor Público – Ejecutivo (4)
SP-ES: Servidor Público – Especialista (5)
SP-AP: Servidor Público – De Apoyo (6)
(9) TOTAL : En esta columna se consignará el número de cargos considerando los ocupados y previstos
(10) SITUACIÓN DEL CARGO: Condición de: Ocupado (O) - Previsto (P) marcar con una “X” o indicar número de ser el caso.
(11) CARGO DE CONFIANZA: Marcar con “X” o indicar número de ser el caso.
(12) TOTAL UNIDAD ORGANICA: Se consignará el total de los cargos por cada órgano y Unidad Orgánica.
(13) Total de cargos Ocupados (O) del órgano y Unidad Orgánica.
(14) Total de cargos Previstos (P) del órgano y Unidad Orgánica
(15) Total de cargos de confianza del órgano y Unidad Orgánica

51
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Anexo 3
Nº de Página 001 de 0XX
RESUMEN CUANTITATIVO
DEL CUADRO PARA ASIGNACIÓN DE PERSONAL
ENTIDAD :
SECTOR :
ÓRGANOS O UNIDADES ORGÁNICAS CLASIFICACION (2) (*)
TOTAL (3)
(1) FP EC SP-DS SP-EJ SP-ES SP-AP
0
0
0
0
0
TOTAL (4) 0 0 0 0 0 0

(5) TOTAL OCUPADOS


(6) TOTAL PREVISTOS
(7) TOTAL GENERAL
F-ORG-11.0

(*) Su uso es de carácter referencial, hasta que se apruebe el Reglamento o las disposiciones específicas de la Ley
28175-Ley Marco del Empleo Público.

INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMATO


Encabezado.
Entidad: Consignar la denominación completa de la Entidad: Ej. Dirección de Salud IV Lima Este
Sector : (utilizar sólo en caso de entidades adscritas a Ministerios)

(1) Órganos o Unidades Orgánicas: Consignar el de ser el caso

(2) Colocar el número de cargos por órgano o unidad orgánica de acuerdo a la clasificación siguiente:
FP : Funcionario Público
EC : Empleado de Confianza
SP-DS : Servidor Público – Directivo
Superior
SP-EJ : Servidor Público – Ejecutivo
SP-ES : Servidor Público – Especialista
SP-AP : Servidor Público – De Apoyo

(3) Colocar el total de cargos por órgano o unidad orgánica


(4) Colocar el total de cargos por clasificación
(5) Colocar el número total de cargos ocupados de la Entidad
(6) Colocar el número total de cargos previstos de la Entidad
(7) Colocar el total de cargos de la entidad que debe coincidir con la sumatoria de cargos contenidos en el Cuadro para Asignación de
Personal.

52
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Anexo 4

CONTRATOS SUJETOS A MODALIDAD

ENTIDAD
SECTOR
CLASIFICACIÓN:

(1)

FP EC SP-DS SP-EJ SP-ES SP-AP

TOTAL GENERAL (2) 0

INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMATO

Encabezado.
Entidad: Consignar la denominación completa de la Entidad: Ej. Dirección de Salud IV Lima Este.
Sector: (Sólo en caso de entidades adscritas a Ministerios)
(1) Colocar el número de contratos por clasificación, de acuerdo a lo siguiente:

FP : Funcionario Público
EC : Empleado de Confianza
SP-DS : Servidor Público – Directivo Superior
SP-EJ : Servidor Público – Ejecutivo
SP-ES : Servidor Público – Especialista
SP-AP : Servidor Público – De Apoyo

(2) Consignar el número total de contratos sujetos a modalidad en la entidad que equivale a la suma de los
valores señalados en el punto (1).

F-ORG-12.0

53
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ANEXO 5

CONTRATOS DE LOCACIÓN DE SERVICIOS CON PERSONAS NATURALES

ENTIDAD
SECTOR
Número de
Órganos o Unidades Orgánicas (1) Contratos (2)

TOTAL GENERAL (3)


0

F-ORG-13.0

INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMATO

Encabezado.
Entidad: Consignar la denominación completa de la Entidad: Ej. Dirección de Salud IV Lima Este.
Sector: (Sólo en caso de entidades adscritas a Ministerios)

(1) Identificar el nombre de cada uno de los órganos o unidades orgánicas de la Entidad según la estructura
orgánica aprobada en su ROF.

(2) Consignar el número de contratos de locación de servicios vinculados a cada órgano o unidad orgánica de la
Entidad.

(3) Consignar el Total General de contratos de locación de servicios que equivale a la suma de los valores
señalados en el punto (2).

54
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Anexo Nº 6

Manual de Organización y Funciones Pág. de

Versión : 1.0

ORGANO/UNIDAD ORGÁNICA: (1)


N° DE Nº CAP
CARGO CLASIFICADO: (2)
CARGOS
CÓDIGO DEL CARGO CLASIFICADO: (5) (3) (4)

1. FUNCIÓN BASICA (6)

2. RELACIONES DEL CARGO (7)


Relaciones internas :

Relaciones externas :

3. ATRIBUCIONES DEL CARGO (8)

4. FUNCIONES ESPECÍFICAS (9)


4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6

5. REQUISITOS MINIMOS (10)


Educación

Experiencia

Capacidades, habilidades y aptitudes

ELABORADO POR REVISADO POR: APROBADO POR: ULTIMA MODIFICACIÓN: VIGENCIA:


/ /

F-ORG-09.0

55
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INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMATO DEL ANEXO 6

(1) Unidad Orgánica: Se deberá colocar el nombre de la Unidad Orgánica, al que corresponde el cargo.
Por Ejm. Oficina de Logística
(2) Cargo clasificado: Se colocará la denominación oficial del cargo, según el Manual de Clasificación de
Cargos del Ministerio de Salud.
(3) Número de cargos: Se deberá colocar el número de los cargos existentes con la misma
denominación y a los que se haya asignado funciones similares.
(4) Código correlativo: Se deberá indicar el número correlativo del cargo que figura en el CAP con de 4
dígitos, que debe iniciarse en el 0001
(5) Código del cargo clasificado: Se anotará el código del cargo clasificado establecido oficialmente en
el CAP.
(6) Función básica: Se deberá redactar el objetivo de las funciones del cargo, haciendo énfasis en la
acción principal y en el resultado objetivo y mensurable que debe ser alcanzado.
(7) Relaciones del cargo: Se describirá las relaciones principales o relevantes que ocurren para el
cumplimiento de las funciones
En relaciones internas principales: Se deberá considerar lo siguiente:
ƒ Relación de dependencia con el cargo que lo supervisa directamente (Jefe inmediato)
ƒ Relación de autoridad o de dirección con los cargos que dependen directamente (personal a cargo)
ƒ Relación de coordinación con personal de otras unidades orgánicas. (Se debe considerar aquellas
que proveen o reciben información importante para el desarrollo de las funciones)
En relaciones Externas principales: Se deberá considerar a las entidades externas tanto públicas
como privadas
(8) Atribuciones del cargo: Son las facultades y encargos que deben realizar los cargos directivos o
profesionales, como son:
ƒ De representación legal y/o técnica debiendo especificarse a quien representa
ƒ De autorización de actos administrativos o técnicos
ƒ De Control
ƒ De convocatoria
ƒ De supervisión
(9) Funciones Específicas: También se le conoce cómo deberes y responsabilidades básicas ó
actividades. Se deberán redactar en orden de importancia, debiendo iniciar cada función con una
acción o verbo en infinitivo cómo: Revisar, aprobar, elaborar, archivar, etc.
(10) Requisitos Mínimos: Se deberá tener en cuenta los requisitos exigibles del Manual de Clasificación de
Cargos vigente y los requisitos deseables o preferibles que sean necesarios establecer para el
desempeño de las funciones de los cargos o puestos de trabajo.
Los requisitos comprenden lo siguiente:
Educación
Experiencia
Capacidades, Habilidades y Actitudes

(11) Los recuadros de Aprobado, Ultima Modificación y Vigencia deberán colocarse al final de la página ó
de la última página de cada ficha, en los casos haya sido necesario utilizar varia páginas.
En aprobado se deberá anotar el dispositivo que aprueba el MOF
Ultima Modificación – Se deberá anotar el dispositivo que aprueba la última modificación efectuada
Vigencia Se deberá anotar la fecha que aprueba el dispositivo legal que aprueba el MOF.

Indicaciones finales
Cada formato deberá contener las funciones de un cargo en forma independiente que permita ser
reemplazada en el caso se deba modificar.
El llenado de la ficha deberá ser efectuado por computadora, en Microsoft Word, y utilizar letra arial
10.

56
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Anexo 7
OFICINA GENERAL DE PLANEAMIENTO Y
PRESUPUESTO CARACTERIZACIÓN DEL SUB PROCESO DE................................. Pág.: de
OFICINA DE ORGANIZACIÓN

ÓRGANO RESPONSABLE OBJETIVO :

USUARIOS (CLIENTES) PRODUCTO QUE RECIBE (Bienes y/o Servicios) ATRIBUTOS


5 5 5
5 5 5
5 5 5
5 5 5

SUBPROCESOS / RESPONSABLE PRODUCTOS (Bienes/Servicios que provee) INSUMO QUE NECESITA (Material, información, etc.) PROVEEDOR ATRIBUTOS
Subproceso de 5 5 5
5 5 5
Responsable: 5 5 5
5 5 5
5 5 5
Subproceso de 5 5 5
5 5 5
Subproceso de 5 5 5
5 5 5
Subproceso de 5 5 5
5 5 5
Responsable: 5 5 5
5 5 5
5 5 5

RESPONSABLE DE LA RECOPILACIÓN OFICINA DE ORGANIZACIÓN OFICINA GENERAL DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO DIRECCION / OFICINA GENERAL

V° B°, Sello y Fecha V° B°, Sello y Fecha V° B°, Sello y Fecha V° B°, Sello y Fecha
F-ORG-14.0

56
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Anexo 8

OFICINA GENERAL DE PLANEAMIENTO Pág.:


Y PRESUPUESTO CARACTERIZACIÓN DEL SUB PROCESO DE.................................
OFICINA DE ORGANIZACIÓN de

SUBPROCESO ORGANO RESPONSABLE OBJETIVO ESPECIFICO

USUARIOS (CLIENTES) PRODUCTO QUE RECIBE (Bienes y/o Servicios) ATRIBUTOS


5 5 5
5 5 5
5 5 5
5 5 5

ACTIVIDADES / RESPONSABLE PRODUCTOS (Bienes/Servicios que provee) INSUMO QUE NECESITA (Material, información, etc.) PROVEEDOR ATRIBUTOS
Subproceso de 5 5 5
5 5 5
Subproceso de 5 5 5
5 5 5
Subproceso de 5 5 5
5 5 5
Subproceso de 5 5 5
5 5 5
Responsable: 5 5 5
5 5 5
5 5 5

RESPONASBLE DE LA RECOPILACIÓN OFICINA DE ORGANIZACIÓN OFICINA GENERAL DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO DIRECCION / OFICINA GENERAL

V° B° , Selo y Fecha V° B°, Sello y Fecha V° B°, Sello y Fecha V° B°, Sello y Fecha
F-ORG-15-0

57
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Anexo 9

Manual de Procedimientos
Versión : 1.0
Pág. 1 de 1
Ficha de Descripción de Procedimiento
Proceso (1):

NOMBRE DEL FECHA (3):


PROCEDIMIENTO (2): CÓDIGO (4):

PROPÓSITO (5) :

ALCANCE (6) :

MARCO LEGAL (7) :

ÍNDICES DE PERFORMANCE (8)


INDICADOR (8a) UNIDAD DE MEDIDA (8b) FUENTE (8c) RESPONSABLE (8d)

NORMAS (9)

DESCRIPCIÓN DE PROCEDIMIENTOS (10)


INICIO

ENTRADAS (11)
NOMBRE (11a) FUENTE (11b) FRECUENCIA (11c) TIPO (11d)

SALIDAS (12)
NOMBRE (12a) DESTINO (12b) FRECUENCIA (12c) TIPO (12d)

DEFINICIONES (13) :

REGISTROS (14) :

ANEXOS (15) :

F-ORG-10.0

58
Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Instrucciones para el llenado del Formato del Anexo 9

(1) Proceso: Se deberá colocar el nombre del proceso del que forma parte establecidos en el
Reglamento de la Ley Nº 27657 – Ley del Ministerio de Salud, aprobado mediante Decreto Supremo
Nº 013-2002-SA. Ejemplo: Proceso de Financiamiento.

(2) Nombre del Procedimiento: Anotar el nombre que identifique al procedimiento.


Ejemplo: Elaboración del Presupuesto Institucional del MINSA.

(3) Fecha: Colocar la fecha de aprobación o actualización del procedimiento en formato día/ mes/ año.

(4) Código: Se deberá colocar la expresión numérica que identificará al procedimiento.

(5) Propósito: Se deberá colocar el logro a alcanzar con el cumplimiento del procedimiento.
Ejemplo: Gestionar la asignación de recursos a la entidad.

(6) Alcance: Se deberá colocar la denominación de las unidades orgánicas a las cuales comprende el
ámbito del procedimiento. Ejemplo: Oficina Ejecutiva de Presupuesto, Oficina Ejecutiva de
Planeamientos y Gestión Institucional y Oficina Ejecutiva de Economía del Ministerio y las Unidades
Ejecutoras

(7) Marco Legal: Se deberá colocar las normas legales sobre las cuales se sustenta el procedimiento a
desarrollar. Ejemplo: Ley de Gestión Presupuestaria, Ley de Presupuesto 2003, etc.

(8) Índices de Performance: Se deberá considerar los Indicadores básicos de tiempos costos, estándar
de calidad, producción, ratios de eficiencia y eficacia, productividad La información relativa al
indicador y está compuesta de cuatro puntos: Indicador, Unidad de Medida, Fuente y Responsable.
(8a) Indicador: Se deberá colocar la denominación del indicador ó indicadores necesarios para medir el
cumplimiento del procedimiento. Ejemplo: Número de días utilizados/ Porcentaje de atenciones
(8b) Unidad de Medida: Se deberá colocar la unidad de medida del indicador. Ejemplo: días, porcentaje.
(8c) Fuente: Se deberá colocar la fuente, registros ó series históricas de donde obtener la información
para la obtención del indicador. Ejemplo: Directiva de Presupuesto, Registros de entrada y salida de
documentos de la Oficina respectiva.
(8d) Responsable: Se deberá colocar a cargo de quien estará a cargo la medición del indicador.
Ejemplo: Oficina Ejecutiva de Presupuesto.

(9) Normas: Se deberá colocar las normas técnicas específicas sobre las cuales se sustenta el
procedimiento a desarrollar. Ejemplo: Directiva para la formulación del Presupuesto.

(10) Descripción de Procedimientos: Se deberá colocar las unidades orgánicas y cargos que intervienen
en el procedimiento y de una forma secuencial las acciones necesarias para desarrollar el
procedimiento. Dichas acciones deberán estar redactadas en tiempo presente, en todo procedimiento
se debe considerar un Inicio y Fin
Ejemplo: Registra información, Consolida información, Obtiene reportes.

(11) Entradas: Son los insumo del procedimiento que puede ser de inicio o parciales durante la secuencia
de operaciones. y está compuesto de cuatro puntos: Nombre, Fuente, Frecuencia y Tipo.

(11a) Nombre: Se deberá colocar la denominación del documento que sirve de entrada al procedimiento.
Ejemplo: Presupuesto de las unidades ejecutoras.

(11b) Fuente: Se deberá colocar de donde procede el documento de entrada.


Ejemplo: Oficina de Economía

(11c) Frecuencia: Se deberá colocar el número de veces que recibe el documento.


Ejemplo: 1 (S = Semestral) ,1 (M = Mensual) , 1 (S = Semanal) , 1 (D = Diario)

(11d) Tipo: Se deberá colocar si el insumo de entrada es mecanizado o manual.

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Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

(12) Salidas: Son los productos del procedimiento que puede ser final o parciales durante la secuencia del
procedimiento Consta de cuatro puntos: Nombre, Fuente, Frecuencia y Tipo.

(12a) Nombre: Se deberá colocar la denominación del documento y/o producto de salida.
Ejemplo: Presupuesto Institucional del Pliego MINSA.

(12b) Destino: Se deberá colocar a donde se remitirá el documento de salida.


Ejemplo: Oficina Ejecutiva de Presupuesto

(12c) Frecuencia: Se deberá colocar el número de veces que se emite el documento.


Ejemplo: 1 (S = Semestral) 1 (M = Mensual) 1 (S = Semanal) 1 (D = Diario)

(12d) Tipo: Se deberá colocar si el producto de salida es mecanizado o manual.

(13) Definiciones: Se deberá colocar las definiciones necesarias para esclarecer el procedimiento.
Ejemplo: Asignación Presupuestal, Calendario de compromiso

(14) Registros: Se deberá colocar y anexar los formatos necesarios para complementar el procedimiento.

(15) Anexos: Se deberá colocar y anexar la información necesaria para complementar el procedimiento.
Ejemplo: Flujogramas, Formatos, instructivos de formatos, uso de Equipos de trabajo, etc.

Indicaciones Finales
El formato está diseñado en Word debe ser llenado por computadora y utilizar letra tamaño 10.
Cada formato deberá contener la información de un procedimiento en forma independiente que permita ser
reemplazada en caso sea necesario modificar o eliminar.

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Anexo 10

TEXTO UNICO DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS


MINISTERIO DE SALUD
CALIFICACION
DENOMINACION DEL PROCEDIMIENTO REQUISITOS DEPENDENCIA AUTORIDAD AUTORIDAD QUE

Y BASE LEGAL DERECHO DE AUTO EVALUACION DONDE SE QUE RESUELVE EL


PAGO
MA POSI- NEGA- INCIA EL RESUELVE RECURSO DE

TICA TIVO TIVO ELTRAMITE EL TRAMITE IMPUGNACION

HOSPITALES DE LIMA Y CALLAO


1 Constancia de Atención. 1 Solicitud dirigida al Director del Hospital por el interesado o 0.16 % UIT 03 Trámite Jefe de la
. Ley Nº 26842, Art. 13º y 15º, inciso i) del 20-07-97. Representante Legal, según modelo. días Documentario Oficina o
2 Copia de Documento de Identidad del Titular o Representante Unidad de
Legal. Estadística e
3 Copia de Comprobante de Pago por derecho de trámite. Informática, o
Jefes de
Departamento
o de Servicio
correspondiente

F-ORG-16.0

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Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Anexo 11

INSTRUCTIVO PARA LA ELABORACIÓN DE FLUJOGRAMAS

El flujograma o “flow-chart”, es la representación gráfica de un procedimiento o rutina que


ilustra la transmisión de información y de todos los documentos que participan.

1. Simbología

ƒ En la elaboración de flujogramas, se utilizará la siguiente simbología básica:

Inicio / Fin del 1 Conector misma página


Procedimiento (número)

Operación o acción Conector otra página


A

Alternativa / Decisión Formulario/ Documento

Archivo temporal Proceso

Archivo Definitivo Traslado

Inicio / Fin del Procedimiento: Se utiliza al inicio y al final de todo flujograma, permite
determinar los limites del procedimiento

Operación y Acción: Se utiliza para representar cada una de las operaciones y acciones que
forman parte del procedimiento

Alternativa / Decisión: Representa una alternativa o condicional que indica una decisión y
que genera dos cursos de acción. Se grafica considerando una entrada y dos salidas y
colocando dentro del rombo una pregunta. Ejemplo

Si No
¿Procede?

Archivo temporal: Representa la acción de archivar temporalmente un documento

Archivo Definitivo: Representa la acción de archivar definitivamente un documento

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Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

Conector misma página: Se utiliza para conectar dos acciones en una misma página para
evitar el exceso de líneas que se entrecrucen, Siempre deberá colocarse un número. que
deberá ser el mismo en la acción previa como en la posterior. Ejemplo

Conector otra página: Se utiliza para continuar el flujograma en otra página. Siempre se
debe colocar una letra
A

Formulario/ Documento: Representa la elaboración de un formato o documento.

Proceso: Se utiliza para representar un proceso organizacional o conjunto de actividades


que se interrelaciona con el procedimiento

Traslado: Se utiliza para representar el sentido del circuito administrativo, el traslado de


información o el movimiento físico de un documento.

Para las uniones se podrán utilizar uniones que formen ángulo recto.

En lo posible se deben evitar cruces de líneas. Caso contrario se utilizará un puente de media
circunferencia. El sentido de la concavidad debe coincidir con la orientación de la línea que sé
esta cortando.

Se debe tener en cuenta que las líneas de los símbolos sean de trazo más grueso que el de
las columnas, no es recomendable el empleo de sombreados en los símbolos

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Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

2- Modelo de Flujograma

El gráfico se divide en columnas, representando cada una de ellas una unidad funcional que
puede ser una Dirección, Oficina Equipo y cargos dependiendo del nivel de desagregación
del análisis.
La diagramación deberá efectuarse en sentido descendente y se empleará en sentido lateral
(horizontal) cuando se produzca un cambio de sector.

OFICINAS/ OFICINAS / DIRECCIONES


DIRECCIONES ESPECIALISTAS/
TECNICO RESPONSABLE DE DIRECTOR
GENERALES SECRETARIA ASESORES
TRAMITE DOCUMENTARIO

Recibe y verifica Firma cargo,


INICIO Revisa y de ser necesario
registra en STD y
realiza indicaciones
entrega al Director
corresponde Si
Remite documentos atender Autoriza pase, clave y
Registra pase y
o expedientes registra hora en Hoja de
clave en STD
-Doc o
NO 1 Envío
Expediente
Devuelve es doc. No
FIN expediente circular? No requiere
respuesta?
Si
Si
Obtine copias o 1
difunde y archiva Firma cargo y registra
hora de recepción
FIN
Elabora proyecto de Firma cargo y registra hora
Oficio o Memo según de recepción
Prepara cargo y indicaciones del Director
1
entrega documento
Revisa y da conformidad a
2 Analiza y elabora proyecto
proyecto
de informe y doc. de
respuesta
Registra doc y entrega al
Director
Asigna expediente a
personal secretarial,
Envía por correo electrónico
Recibe documentación e Recibe documentación e
o Imprime proyecto de ser
información por correo información por correo 3 necesario adjunta
electrónico electrónico
antecedentes
Revisa anexos y antecedentes Revisa anexos y antecedentes Autoriza emisión y
y corrige según indicaciones y de ser necesario corrige numeración de doc. 2
del Director

Numera informe o
Presenta doc. al Director 3 memorándum y registra

Prepara expediente, obtiene


copia y enumera las hojas

Firma informe y visa doc


Presenta doc. al Director
de respuesta

Registra y firma doc Registra datos del informe en Entrega doc de respuesta y
de respuesta STD cargo y guarda copia

Distribuye y devuelve Archiva documentos que


Registra en STD y entrega
cargo con sello de cuentan con informe y copias PROCEDIMIENTO: Atención de expedientes y otros documentos
copia (cargo)
recepción de doc de gestión
Elaborado por : Oficina de Organización Fecha : Marzo-2006
FIN

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Anexo 12

GLOSARIO DE TÉRMINOS

ƒ Actividad funcional.- Es el conjunto de tareas que se ejecutan para cumplir un objetivo


específico. Bajo el enfoque funcional dos ó más actividades conforman una función.

ƒ Actividad del proceso.- Es el segundo nivel de desagregación del proceso y que


agrupadas conforman un subproceso.

ƒ Acción.- Es la unidad desagregada de un procedimiento. Puede ser de naturaleza física o


intelectual. Cada puesto de trabajo puede ejecutar una o varias acciones de un
procedimiento.

ƒ Cargo.- Es el elemento básico de una organización. Se deriva de la clasificación prevista en


el CAP de acuerdo con la naturaleza de las funciones y nivel de responsabilidad que
ameritan el cumplimiento de requisitos y calificaciones para su cobertura (D.S. Nº 043-2004-
SA)

ƒ Cargo Estructural.- Denominación del cargo según clasificación, establecidos legalmente


en el Manual Normativo de Clasificación de Cargos.

ƒ Carrera Administrativa.- Conjunto de principios, normas y procesos que regulan el ingreso,


los derechos y los deberes que corresponden a los servidores públicos que con carácter
estable prestan servicios de naturaleza permanente en la Administración Pública. Se
estructura por grupos ocupacionales y niveles.(Decreto Legislativo N° 276).

ƒ Cuadro para Asignación de Personal –CAP.- Documento de gestión institucional que


contiene los cargos definidos y aprobados de la Entidad, sobre la base de su estructura
orgánica vigente prevista en su ROF. (D.S. Nº 043-2004-SA).

ƒ Dependencia.- Oficina pública o privada, dependiente de otra superior.

ƒ Entidad.- Todas aquellas señaladas en el artículo 3º del D.S. Nº 043-PCM-2004.

ƒ Estructura Orgánica.- Es un conjunto de órganos interrelacionados racionalmente entre sí


para cumplir funciones preestablecidas que se orientan en relación a objetivos de la finalidad
asignada a la Entidad. (D.S. Nº 043-2004-SA).

ƒ Etapa.- Es una parte importante de un procedimiento dentro de la cual se desarrolla un


conjunto de acciones secuenciales y/o paralelas que permiten el desarrollo de un
procedimiento.

ƒ Evaluación.- Proceso de comparación, medición o enunciado de un juicio de valor en


relación al cumplimiento de los objetivos propuestos.

ƒ Formulación.- Proceso en el cual se delimita las diversas facetas de la situación actual y se


define la problemática; elaborando las diferentes alternativas de actuación a la luz de
diversos criterios, seleccionando y programando los recursos necesarios para ponerlo en
práctica.

ƒ Función.- Conjunto de actividades o de operaciones centradas en el ejercicio de una o


varias técnicas, con el fin de realizar una parte de los objetivos de la empresa.

ƒ Insumo.- Es el bien, servicio y/o información que será transformado en el proceso


organizacional.

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Directiva para la Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional

ƒ Objetivo funcional.- Es el objetivo de la función, proceso, sub proceso o Actividad, que es el


resultado esperado por un usuario interno o externo y que origina o justifica la necesidad de
establecer el proceso, sub proceso, actividad o función.

ƒ Organización.- Asociación de personas regulada por un conjunto de normas de funciones a


determinados fines.

ƒ Órganos.- Son las unidades de organización que conforman la estructura orgánica de la


Entidad. (D.S. Nº 043-2004-SA).

ƒ Nivel Organizacional.- Es la categoría dentro de la estructura orgánica de la Entidad que


refleja la dependencia entre los órganos o unidades orgánicas acorde con sus funciones y
atribuciones.

ƒ Nivel Jerárquico.- Refleja la dependencia jerárquica de los cargos dentro de la estructura


orgánica de la Entidad.

ƒ Plaza.- Es la dotación presupuestal que se considera para las remuneraciones de personal


permanente o eventual. La plaza debidamente prevista en el presupuesto institucional
permite habilitar los cargos contemplados en el CAP. Las plazas se encuentran consideradas
en el Presupuesto Analítico de Personal. (D.S. Nº 043-2004-SA).

ƒ Presupuesto Analítico de Personal – PAP.- Documento de gestión que considera las


plazas y el presupuesto para los servicios específicos del personal permanente y eventual en
función de la disponibilidad presupuestal. (D.S. Nº 043-2004-SA).

ƒ Proceso.- Es el conjunto de actividades lógicamente relacionadas, que existen para


conseguir un resultado, que convierten insumos en productos y cuya obtención permite el
logro del objetivo funcional enfocado en su usuario; es decir que a los insumos de
proveedores o de otro proceso, se les transforma agregándole valor para entregar un
producto, consistente en un bien y/o servicio, a otro proceso o al cliente o usuario final,
lográndose la meta del objetivo funcional correspondiente.

ƒ Procesos Claves o Fundamentales; Son los procesos que permiten cumplir con la razón
de ser del Ministerio de Salud, de las entidades desconcentradas, descentralizadas y de
aquellas que dependen técnica y funcionalmente. Inciden significativamente en la medición
del grado de cumplimiento de las estrategias de la organización y su desempeño para lograr
la satisfacción de las necesidades y expectativas de los usuarios.

ƒ Procesos de Soporte o apoyo; son los procesos que suministran los recursos que
necesitan los proceso fundamentales y toda la organización para cumplir con sus
obligaciones; de la calidad, cantidad, oportunidad y costo de los recursos que suministran
dependerá la fabricación de bienes o prestación de servicios de calidad.

ƒ Procesos de innovación o estratégicos; son los procesos que se encargan del desarrollo
de la organización; son los que visionan los escenarios del futuro, son los que planifican la
operatividad y desarrollo de la organización prever y desarrollar la adecuación o rediseño de
los servicios, procesos de organización, orientado a satisfacer y priorizar las necesidades y
expectativas de los usuarios.

ƒ Procedimiento.- Es la descripción de las acciones, ordenadas en forma lógica, que se


realizan en forma secuencial o simultánea y que permite cumplir con un fin u objetivo
predeterminado.

ƒ Producto final.- Es el bien o servicio que recibe el cliente para lograr el objetivo funcional
del proceso.

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ƒ Producto intermedio.- Es el bien, servicio o información que se obtiene cómo resultado de


un subproceso y actividad, que contribuyen a obtener el producto final.

ƒ Proveedor.- Es el que proporciona los insumos al proceso organizacional.

ƒ Recursos.- Es el trabajo de las personas y los medios materiales y financieros que se


requieren para transformar los insumos en productos, agregándoles valor para el usuario
externo o interno.

ƒ Tarea.- Es el elemento en cual se descompone una actividad y es el tercer y último nivel de


desagregación del proceso.

ƒ Unidad Orgánica.- Es la unidad de organización en que se dividen los órganos contenidos


en la estructura orgánica de la Entidad. (D.S. Nº 043-2004-SA).

ƒ Usuario externo o cliente.- Son las personas e instituciones que reciben y usan los
productos o servicios del proceso. Entre ellos podemos citar al paciente niño, madre
gestante, persona accidentada, persona en estado grave de salud. Son la razón de ser de la
organización, para quienes trabajamos en última instancia.
Los usuarios externos o clientes necesitan obtener los servicios de salud en el menor tiempo,
a un costo razonable y en óptimas condiciones.

ƒ Usuario interno.- Son el personal o unidades orgánicas de la entidad, que reciben y utilizan
productos intermedios.

ƒ Racionalización de Procesos.- Actividad permanente de sistematización que conlleva a la


identificación, análisis, armonización, diseño, mejoramiento, simplificación o supresión de
procesos para alcanzar mayor eficiencia y eficacia en el cumplimiento de los objetivos de la
Entidad. (D.S. Nº 043-2004-SA).

ƒ Reglamento de Organización y Funciones-ROF.- Es el documento técnico normativo de


gestión institucional que formaliza la estructura orgánica de la Entidad, orientada al esfuerzo
institucional y al logro de su misión, visión y objetivos. Contiene las funciones generales de la
Entidad y las funciones específicas de los órganos y unidades orgánicas, estableciendo sus
relaciones y responsabilidades. (D.S. Nº 043-2004-SA).

ƒ Sistema.- Conjunto de elementos que se encuentran dinámicamente relacionados y que


interactúan entre sí, con la finalidad de ejercer una actividad a efectos de obtener un objeto.

ƒ Área Funcional – Entiéndase como las denominaciones de Unidad funcional, Equipo u otro
que se opte para distribuir el trabajo en una unidad orgánica. Se establece en el Manual de
Organización y Funciones.

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