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Laringe

Órgano impar situado en el cuello, une a la faringe con la tráquea. Está formada por la integración
de estructuras cartilaginosas, ligamentosas y musculares, sus funciones son de válvula de esfínter,
así como órgano de la fonación.

Se considera como si fuera una pirámide triangular truncada de su base superior.

La laringe femenina mide 3.6 cm de alto x 4.1 de ancho x 2.6 cm en sentido anteroposterior, y 11.2
cm de circunferencia; la laringe masculina mide 4.4 cm de alto X 4.3 cm de ancho x 3.6 cm en sentido
anteroposterior y 13.6 cm de circunferencia,

- Situación y relaciones

La laringe se encuentra muy próxima a la superficie, separada de ésta únicamente por la piel, las
aponeurosis de los músculos infrahiodeos.

Por arriba la laringe se une a la faringe a través del oditus faríngeo. También por arriba se encuentra
el hueso hiodes en forma de U, la membrana tiroidea que va desde el hiodes al cartílago tiroides,
uniendo a estas estructuras se encuentra el músculo tirohiodeo y los ligamentos tirohioideos.

La laringe se encuentra unida al cráneo por los músculos estilofaringeo, palatogloso y


salpingofaringeo.

Lateralmente tiene como relaciones a los músculos esternocleidomastoideos e infratiroideos, a la


vaina carotidea y en su porción inferior a los lóbulos de la glándula tiroides.

Hacia atrás de la laringe se encuentra la tercera porción de la faringe (laringofaringe) y, por detrás
de ésta, las vértebras cervicales de la 3ra a la 6ta.

Por abajo, la laringe se continúa con la tráquea

- Configuración externa

La pared de la laringe está formada por mucosa, submucosa, cartílagos irregulares que
constituyen los elementos de sostén enlazados por membranas fibroelásticas y diversos
músculos estriados intrínsecos que actúan sobre los cartílagos.

Tiene dos caras: dos anterolaterales y una posterior, formadas principalmente por nueve
cartílagos: tres únicos o impares (tiroides, epiglotis y cricoides), y tres pares (aritenoides,
corniculados y cuneiformes).
- Músculos

Músculos intrínsecos y extrínsecos de la Laringe


Músculos extrínsecos Elevadores Estilofaringeo
Digástrico
Palatofaríngeo
Tiroioideo
Depresores Omohioideo
Esternotiroideo
Músculos intrínsecos Externos Cricotiroideo
Aductores Ariaritenoideo
Internos Transverso oblicuo
Tiroaritenoideo (vocal)
Cricoaritenoideo ext o lat
Aritenoepiglótico
Abductores Cricoaritenoideo posterior

- Configuración interna

Considerando a la laringe como órgano hueco, la cavidad que se presenta en dicha estructura
tiene forma irregular, que permite dividirla en tres regiones:

A) Porción superior o vestíbulo


B) Porción media o ventrículo
C) Porción inferior o subglótica

Las estructuras que permiten hacer esta división son las cuerdas vocales falsas y las verdaderas.

Las cuerdas vocales superiores o falsas también llamadas pliegues vestibulares o ventriculares” se
trata de dos repliegues que van desde el cartílago tiroides hasta la región de los cartílagos
cuneiformes. En su interior se encuentra el ligamento ventricular.

Las cuerdas vocales inferiores o verdaderas, también llamadas “pliegues vocales” se encuentran
situadas entre el ángulo entrante del tiroides y la apófisis vocal del aritenoides. En su interior se
encuentra el ligamento tiroaritenoideo inferior y el fascículo interno del músculo tiroaritenoideo
inferior (músculo vocal).

Las cuerdas vocales miden 15 mm aproximadamente en hombres y 10 mm en la mujer.


- Revestimiento de la cavidad faríngea

Existen dos tipos diferentes de epitelio:

 Epitelio plano estratificado no queratinizado, propio de los sitios donde es mayor el


rozamiento y el desgaste:
a) En la epiglotis (cara anterior y tercio distal de su cara posterior y en su cara posterior
tercio distal).
b) En la superficie de las cuerdas vocales verdaderas.
c) En los repliegues aritenoepiglóticos.
 Epitelio respiratorio

En este epitelio la lámina propia contiene glándulas mucosas más abundantes sobre las
cuerdas vocales falsas, en forma de acúmulos irregulares, nódulos linfáticos numerosos y
glándulas serosas.

- Riego sanguíneo

Las arterias tiroideas (superior e inferior) dan origen a las arterias laríngeas;
a. Superior
b. Inferior
c. Posterior

- Drenaje venoso

Las venas sigue el trayecto de las arterias en sentido inverso; las venas laríngeas superior, inferior
y posterior drenan en las venas tiroideas, las cuales a su vez, desembocan en las venas yugular
interna y tronco venoso braquiocefálico.

- Drenaje linfático

Los vasos linfáticos en este órgano son abundantes (excepto en las cuerdas vocales verdaderas):
desembocan en la cadena cervical profunda.

- Inervación

El X par (neumogástrico) o vago), proporciona fibras nerviosas para constituir los nervios
laríngeos, que son dos: el nervio laríngeo superior y el nervio laríngeo inferior o recurrente.

Bibliografía

Quiroz, F. (2015) Anatomía Humana. 46 ed. Tomo III. Editorial Porrúa.

Moore, K. Dailey, A. y Agur, A.. (2013). Moore Anatomía con orientación clínica. Barcelona,
España: Wolters Kluwer.