Resumen

La adolescencia es el periodo de tiempo que trascurre entre el comienzo de la pubertad

y el final del crecimiento. Mientras la pubertad es un periodo de cambios biológicos, Los
cambios ocurren en un corto periodo de tiempo y afectan a los aspectos bio-psico-
sociales. En la adolescencia los hitos del desarrollo psicosocial incluyen: la
consecución de la independencia de los padres, la relación con sus pares, el
incremento de la importancia de la imagen corporal y el desarrollo de la propia
identidad como individuo. Aunque la adolescencia ha sido tradicionalmente definida
como una etapa turbulenta e inestable, la mayoría de los adolescentes se desarrollan
sin dificultades.

Es una etapa con características y necesidades propias y tiene la misma importancia

que la infancia o la edad adulta. Es la época más sana de la vida desde el punto de
vista físico, pero el adolescente está expuesto a muchos riesgos y diferentes problemas
de salud. Los profesionales sanitarios deben conocer el desarrollo puberal y
psicosocial, así como las posibles variaciones dentro de la normalidad y cuáles son las
necesidades en salud y formas de enfermar del joven, estimulando la resiliencia o
factores protectores y evitando los factores de riesgo para la salud.

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Introducción
Con el transcurso de los años, diversos autores han denominado la pubertad como una
lluvia de emociones y de estrés la cual hace que explote una gran guerra de cambios
tanto físicos como emocionales los cuales pueden ser algo mal intencionado para el
mundo adulto, ya que estos no siempre comprenden todas las emociones o cosas por
las cuales estos pasan.

El término de pubertad viene del origen latín que es “púbere” con el término de pubis
con vello, este desarrollo viene junto con una ola de cambios secundarios los cuales
cambian de manera drástica y fuerte.

Y con esta también el término de adolescencia también viene del origen del latín la cual
es “adolescere”, y esta viene del verbo adolecer o también del español castellano: “que
no es perfecto, que tiene algún defecto o también desarrollo o madurez”.

Según la OMS dice que “la adolescencia inicia entre los 9 años y termina a los 19 años,
y el periodo de la juventud es desde los 19 a los 25 años de edad”, sin embargo la
SAHM dice que es desde los 10 y 21 años de edad, pero no se puede decir la edad
correcta ya que no todos se desarrollan de la misma manera o al mismo tiempo, la
causante de que no sea a la misma edad es que no todas las personas contienen el
mismo ADN.

Aunque los adolescentes sean las personas con menos importancia en el mundo de los
adultos estos todavía están expuestos a diferentes riegos tales como un embarazo no
deseado, el uso de drogas, violaciones, etc.

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¿Qué es la adolescencia?
Se ha podido esquematizar la adolescencia en tres etapas que se solapan entre sí:

•Adolescencia inicial. Abarca aproximadamente desde los 10 a los 13 años, y se

caracteriza fundamentalmente por los cambios puberales.

• Adolescencia media. Comprende de los 14 a los 17 años y se caracteriza, sobre todo,

por conflictos familiares, debido a la relevancia que adquiere el grupo; es en esta
época, cuando pueden iniciarse con más probabilidad las conductas de riesgo.

• Adolescencia tardía. Abarca desde los 18 hasta los 21 años y se caracteriza por la
reaceptación de los valores paternos y por la asunción de tareas y responsabilidades
propias de la madurez.

La adolescencia es, en realidad, un periodo de aprendizaje que se prolonga en el

tiempo para la adquisición de los cada vez más complejos conocimientos. Desde el
comienzo de este periodo van a ocurrir cambios hormonales que generan el desarrollo
de los caracteres sexuales secundarios, con la acentuación del dimorfismo sexual,
crecimiento en longitud, cambios en la composición corporal y una transformación
gradual en el desarrollo psicosocial. Todos estos cambios tienen una cronología que no
coincide en todos los individuos.

¿Qué es la pubertad?
Es la etapa que transcurre entre la infancia y la edad adulta y tiene la misma
importancia que ellas, presentando unas características y necesidades propias. La
pubertad es un periodo de cambios biológicos. Los cambios ocurren en un corto
periodo de tiempo y afectan a los aspectos bio-psico-sociales. El tiempo promedio para
completar la pubertad es de 3 años. Los cambios hormonales durante la pubertad son
debidos a la interacción entre SNC, hipotálamo, hipófisis, gónadas y.

¿Qué ocurre durante la pubertad?

En la mujer, la FSH aumenta la producción de estradiol y estimula los folículos
primarios, generando la maduración del óvulo y la aparición de la ovulación. La LH u
hormona luteinizante estimula las células de la teca ovárica para la producción de
andrógenos y del cuerpo lúteo para la producción de progesterona.

En el hombre, la FSH estimula la gametogénesis y la LH estimula las células de

Leyding para la producción de testosterona.suprarrenales con la influencia de factores
genéticos y ambientales.

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Pubertad adelantada
Se considera cuando el desarrollo puberal se inicia entre los ocho y los nueve años en
las niñas y entre los nueve y diez años en los niños, y es una variante de la normalidad.
La etiología puede variar:

• Aceleración constitucional del crecimiento y desarrollo: son niños/niñas con

antecedentes familiares de pubertad temprana, su talla se sitúa en percentiles elevados
de talla (>percentil 90-97), generalmente, por encima de la talla genética, con adelanto
de la maduración ósea, con velocidad de crecimiento en percentiles elevados para
edad y sexo de las tablas de referencia. Terminan su crecimiento antes que el resto y
suelen alcanzar una talla acorde con la talla genética.

• Antecedente de PEG: conviene revisar periódicamente en estos pacientes la posible

aparición de adelanto puberal.

• Adopción: las niñas adoptadas presentan mayor riesgo de pubertad precoz y pubertad
adelantada que las niñas autóctonas del país.

• Obesidad: entre las niñas hay mayor riesgo de adelanto puberal, sobre todo en las
que engordan a partir de los 6 años de edad

Estos pacientes no precisan tratamiento, ya que no hay evidencia de que frenar la

pubertad pueda mejorar la talla adulta. Sí hay evidencia de que el brote puberal es
mayor cuando se realiza antes.

¿Qué es la Adrenarquia?
Adrenarquia prematura es la aparición de vello púbico y/o axilar y/o aumento del olor
corporal (olor apocrino) antes de los 8 años en niñas y de los 9 años en niños. Tiene un
claro predominio femenino y se caracteriza por ser un fenómeno independiente de la
pubertad. No se acompaña de la aparición de otros signos puberales. La talla puede
estar por encima de la talla genética, pero sin aumento brusco del crecimiento, también
es frecuente un discreto adelanto de la edad ósea. Se debe a una maduración
temprana de la glándula suprarrenal, con un aumento de la producción de
dehidroepiandrosterona sulfato. Algunos estudios han mostrado mayor prevalencia de
adrenarquia prematura en niñas con antecedentes de bajo peso para la edad
gestacional.

En las chicas también son responsables de una pequeña aceleración del crecimiento
prepuberal y aceleración de la edad ósea

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¿Qué es el Desarrollo sexual secundario?
Los caracteres sexuales secundarios son la manifestación del desarrollo y maduración
sexual de los adolescentes. De su exploración concluimos el grado de maduración y su
correspondencia con la edad cronológica.

El primer signo de desarrollo puberal en los varones es el aumento del volumen

testicular, así como el enrojecimiento y rugosidad de la bolsa escrotal que puede
empezar entre los 9-14 años y acontece a una edad ósea de 13 años. Antes de los 9
años hablamos de pubertad precoz y después de los 14 de pubertad tardía

El primer signo de desarrollo puberal en las chicas es el aumento del botón mamario,
que puede iniciarse entre los 8-13 años, junto con aumento de la velocidad de
crecimiento y acontece a una edad ósea de 11 años. Antes de los 8 años hablamos de
pubertad precoz y después de los 13 de pubertad tardía.

La edad cronológica tiene poca correlación con la maduración sexual y el crecimiento

puede ser muy variable; por ello, es necesario conocer en todo adolescente, el índice
de maduración sexual, que se evalúa mediante los estadios de Tanner (1962) y se
basa en el desarrollo de los órganos genitales y caracteres sexuales secundarios. Esto
permite diferenciar la pubertad normal de la patológica..

El desarrollo del vello pubiano y crecimiento de los testículos, pene y desarrollo de las
mamas son los hechos más destacados de los cambios en la morfología corporal de
los adolescentes: una preparación para el futuro reproductor.

En el varón el comienzo del desarrollo sexual es entre los 9,5 y 13,5 años (media: 11,6
años).

El primer signo de desarrollo puberal en ellos es el aumento del volumen testicular, así
como el enrojecimiento y rugosidad de la bolsa escrotal que puede empezar entre los
9-14 años y acontece a una edad ósea de 13 años. Antes de los 9 años hablamos de
pubertad precoz y después de los 14 de pubertad tardía

¿Qué es la Fisiología del crecimiento?

El crecimiento implica una correlación entre la actividad endocrinológica y el sistema
óseo. La GH, tiroxina, insulina y corticoides influyen en el aumento de la talla y la
velocidad de crecimiento.

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El Crecimiento en altura
Durante el estirón puberal se produce un aumento de talla que representa alrededor del
25% de la talla adulta. El estirón dura entre 2 y 2,5 años y varía de unos individuos a
otros, La velocidad de crecimiento puede variar entre 5 a 11 cm en chicas y 6 a 13 cm
en chicos.

Crecimiento ponderal
El aumento ponderal viene a representar el 50% del peso ideal adulto. La máxima
velocidad ponderal varía entre 4,6 a 10,6 kg en chicas y 5,5 a 13,2 kg en chicos. La
mayor masa muscular de los varones hace que sean más pesados con relación a las
mujeres a igual volumen.

Otros cambios
La pelvis femenina se remodela y aumenta en anchura; mientras que, en el varón
aumenta el diámetro biacromial, configurando el dimorfismo sexual característico de los
dos sexos. La masa ósea cambia al unísono con los tejidos blandos. La edad ósea es
un índice de maduración fisiológico que nos permite estudiar la capacidad de
crecimiento de un individuo con una RX de mano.

El cerebro adolescente
Los estudios de imagen cerebral desde los 5 hasta los 20 años revelan un
adelgazamiento progresivo de la substancia gris que progresa desde las regiones
posteriores del cerebro hacia la región frontal, estas regiones que maduran más
tardíamente están asociadas con funciones de alto nivel, como la planificación, el
razonamiento y el control de impulsos. Muchos de los problemas relacionados con
determinadas conductas de riesgo en la adolescencia podrían estar en relación con
esta tardía maduración de determinadas funciones cerebrales. Sin embargo, el
adolescente de 12 a 14 años generalmente ha sustituido el pensamiento concreto por
una mayor capacidad de abstracción que lo va capacitando cognitiva, ética y
conductualmente para saber distinguir con claridad los riesgos que puede correr al
tomar algunas decisiones arriesgadas, otra cuestión es que el deseo y la posibilidad de
experimentar supere a la prudencia. Con todo, el adolescente más joven, por esa
restricción del pensamiento abstracto complejo, tiende a tener dificultades para evaluar
riesgos a largo plazo para la salud (hipertensión, colesterol en la dieta, etc.).

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Influencias socioculturales. Factores de riesgo y protección
El adolescente actual no es ni mejor ni peor que en otras épocas pasadas, su
comportamiento es reflejo de la sociedad en la que le ha tocado vivir. Muchos de sus
problemas de salud son prevenibles y su atención no está adecuadamente organizada.
Es necesario prevenir los factores de riesgo y potenciar los factores de protección o
resiliencia. Actualmente, cerca del 80% de los más de 1.500 millones de jóvenes del
mundo de entre 10 y 24 años viven en países en desarrollo.

El adolescente es reflejo de la sociedad en que está inmerso y es evidente que el

entorno y la familia han cambiado de forma radical en las sociedades actuales del
bienestar. Los jóvenes son consumidores de moda y tecnología (ropa, cirugía, móviles,
vehículos) con nuevas formas de ocio y entretenimiento (botellón, internet, drogas,
explotación de su cuerpo). La cultura del ocio, el hedonismo y el egocentrismo han
sustituido al esfuerzo personal. Su comportamiento en casa ha cambiado (aislamiento,
redes sociales). El tamaño y la estructura de los hogares se ha modificado: las
personas viven más, tienen menos hijos y más tardíos, se ha reducido el tamaño de las
familias, se ha incorporado la madre al trabajo, los padres son más permisivos, han
aumentado las separaciones y aparecen nuevas formas familiares (monoparentales,
unipersonales, parejas sin hijos, homosexuales, etc). La familia, que es el principal
apoyo del joven, es una estructura social y cultural en crisis. Todo ello conlleva
importantes repercusiones para el desarrollo y la salud integral del adolescente.

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Conclusión
En mi opinión creo que la adolescencia es una etapa por la cual todos hemos pasado,
vamos a pasar o estamos pasando, sin embargo, también tiene sus ventajas, como que
la persona se vuelve más responsable, esta piensa de manera más razonable, entre
otros cambios, al igual que también tiene sus desventajas tales como cambios de
humor muy fuertes y drásticos, hasta riesgos para la adolescencia actualmente.

También algo más que aprendí es que no todos nos desarrollamos de la misma
manera, unos se desarrollan igual, otros antes, otros después, yo no comprendía
porque tenemos que pasar por esta etapa pero ahora me doy cuente que esta etapa
por la que yo y mis compañeros estamos pasando , es esencial para poder expresar
nuestros sentimientos que queremos expresar día a día dependiendo como nos
sentimos, también algunas veces podemos ser un poco rebeldes paro gracias a estos
es como obtenemos una autoestima alta expresando nuestros sentimientos, sin
embargo una persona adulta tal ves que ya paso por esta etapa es algo más madura
no puede entender a esta persona ya sea por los cabios o decisiones que tome esta
adolescente las cuales pueden cambia su vida por completo.

Otra cosa que hay que hacer en este cambio es tratar de entender sus cambios ya que
estos no son normales para la persona que los está pasando, también hay que oírla
porque hay muchos casos de que los padres no quieren escuchar su palabra y no le
toman importancia porque estos creen que es solo un capricho pero no solo están
pasando por la etapa de la pubertad o para pasar a la etapa de la adolescencia.

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Referencias
Diz, J. I. (2013). Desarrollo del adolescente:. Recuperado el 20 de 10 de 2018, de
file:///C:/Users/Jose/Downloads/88-93-Desarrollo.pdf

M. Güemes-Hidalgo*, M. C.-F. (2017). Pediatria integral. Recuperado el 20 de 10 de 2018, de

https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2017-06/desarrollo-durante-la-adolescencia-
aspectos-fisicos-psicologicos-y-sociales/