TUGAS SKILL

BLOK PENCERNAAN DAN ENDOKRIN II

‘KONSELING GIZI PASIEN DM DAN OBESITAS’

Disusun oleh :
Nama : Hendrian Novantiano
NIM : 201310330311026

Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
2015
IDENTITAS
Nama : Djuriadi
Jenis Kelamin : Laki-laki
Usia : 73 th
Pekerjaan : Aktifitas ringan
Alamat : Jl. Kertosariro no. 30, Malang
DATA ANTROPOMETRI
Tinggi Badan : 165 cm
Berat Badan : 71 kg

BERAT BADAN IDEAL (BBI)

(TB-100) – 10% (TB-100) = (165 – 100) – 10% (165 – 100)
65 – 6,5
= 57,5 kg

INDEKS MASSA TUBUH

BB/TB2 = 71/1,652
= 71/2,72 = 26, 103  pre-obese
BERAT BADAN UNTUK OBESE (BB koreksi)
[(BB Sekarang-BBI) 0,25] + BBI = (71 – 57,5) x 0,25 + 57,5
(13,5 x 0,25) + 57,5
= 60,875 kg

BASAL METABOLIC RATE (BMR)

66,42 + (13,75 x BB koreksi) + (5 x TB) – (6,78 x U)
66,42 + (13,75 x 60,875) + (5 x 165) – (6,78 x 73)
66,42 + 837,031 + 825 – 494,94 = 1.233,511 kkal
BMR KOREKSI
BMR – 10% BMR = 1.233,511 – 10% (1.233,511)
1.233,511 – 123,3511
= 1110,16 kkal

AKTIVITAS  RINGAN
20% x BMR KOREKSI = 20% x 1110,16 = 222,032 kkal

FAKTOR USIA
15% x BMR KOREKSI = 15% x 1110,16 = 166,524 kkal

FAKTOR PENYAKIT (DM)

10% x BMR KOREKSI = 10% x 1110,16 = 111,016 kkal

STATUS GIZI  PRE-OBESE

- 250 kkal

TEF
= 10% (BMR KOREKSI + AKTIVITAS + FAKTOR PENYAKIT – FAKTOR USIA – 250)
= 10% (1110,16 + 222,032 + 111,016 – 166,524 - 250)
= 10% (1026,684)
= 102,6684 kkal

TEE
= BMR KOREKSI + AKTIVITAS + FAKTOR PENYAKIT – FAKTOR USIA – 250 + TEF
= 1110,16 + 222,032 + 111,016 – 166,524 - 250 + 102,6684
= 1129,35 kkal
KEBUTUHAN KALORI
A. PAGI
20% (TEE) = 20% (1129,35) = 225,87 kkal

1. Karbohidrat
60% x 225,87 = 135,52 kkal

2. Protein
15% x 225,87 = 33,88 kkal

3. Lemak
25% x 225,87 = 56,46 kkal

B. SELINGAN I
10% (TEE) = 10% (1129,35) = 112,935 kkal

1. Karbohidrat
60% x 112,935 = 67,76 kkal

2. Protein
15% x 112,935 = 16,94 kkal

3. Lemak
25% x 112,935 = 28,23 kkal

C. SIANG
30% (TEE) = 30% (1129,35) = 338,805 kkal

1. Karbohidrat
60% x 338,805 = 203,28 kkal

2. Protein
15% x 338,805 = 50,82 kkal

3. Lemak
25% x 338,805 = 84,7 kkal
D. SELINGAN II
10% (TEE) = 10% (1129,35) = 112,935 kkal

1. Karbohidrat
60% x 112,935 = 67,76 kkal

2. Protein
15% x 112,935 = 16,94 kkal

3. Lemak
25% x 112,935 = 28,23 kkal

E. MALAM
20% (TEE) = 20% (1129,35) = 225,87 kkal

1. Karbohidrat
60% x 181,91 = 135,52 kkal

2. Protein
15% x 181,91 = 33,88 kkal

3. Lemak
25% x 181,91 = 56,46 kkal

F. SELINGAN III
10% (TEE) = 10% (1129,35) = 112,935 kkal

1. Karbohidrat
60% x 90,95 = 67,76 kkal

2. Protein
15% x 90,95 = 16,94 kkal

3. Lemak
25% x 90,95 = 28,23 kkal
/Waktu Bahan Ukuran Jumlah Energi Protein Lemak Karbohidrat
Rumah (gr) (kkal) (kkal) (kkal) (kkal)
Tangga
Pagi Nasi tim 3/5 gls 120 gr 105 9,6 - 96
Sayur buncis ½ gls 50 gr 25 6 - 20
Bakso 2 bj sdg 34 gr 15 5,6 9 -
1
Telur ayam /2 btr 30 gr 47,5 20 27,5 -
negri rebus bsr
1
Jus mangga /4 bh 50 gr 20 - - 20
bsr
Jumlah 212,5 41,2 36,5 136
selingan Susu sapi ¾ gls 150 gr 93,75 21 40,5 30
1 Pir ¼ bh 50 gr 20 - - 20
Jumlah 113,75 21 40,5 50
siang Nasi merah ½ gls 100 gr 110 10,24 8,01 91,12
Bayam 1 gls 100 gr 50 12 - 40
udang segar 5 ekor 35 gr 50 28 12 -
sdg
Minyak ikan ½ sdm 5 gr 45 - 45 -
Bakso 5 bj sdg 85 gr 37,5 14 22,5 -
Semangka 1 ptg 150 gr 40 - - 40
bsr
Jumlah 332,5 64,24 87,51 179,12
selingan Susu sapi 1 gls 200 gr 125 28 54 40
2
Jumlah 125 28 54 40
malam Nasi ¼ gls 50 gr 87,5 9,6 - 96
daging ½ ptg 25 gr 47,5 20 27 -
goreng sdg
minyak ½ 5 gr 45 - 45 -
goreng sdm
Timun 2 20 gr - - - -
potong
Oncom ½ sdm 10 gr 18,75 5 6,75 7
Apel ¾ bh 64 gr 37,5 - - 37,5
Jumlah 236,25 34,6 78,75 140,5
selingan Susu sapi ½ gls 100 62,5 14 27 20
3
Blewah 1 bh 70 gr 50 50
bsr
112,5 14 27 70
TOTAL ENERGY 1132,5 203,04 324,26 615,62
EXPENDITURE
Identitas
Nama : Paxia K.
Jenis Kelamin : Perempuan
Usia : 19 th
Pekerjaan : mahasiswa
Tinggi Badan : 163 cm
Berat Badan : 80 kg
BBI : (TB – 100) – 10% (TB – 100)
(163 – 100) – 10% (163 – 100)
63 – 6,3
= 56,7 kg
IMT : BB/TB2 = 80/1,632
= 30,11 (Obese I)
BB Obese (koreksi) = (BB sesungguhnya – BBI) x 0,25 + BBI
(80 – 56,7) x 0,25 + 56,7
(23,3 x 0,25) + 56,7
= 62,52 kg
BMR : 655,1 + (9,65 x BBkoreksi) + (1,85 x TB) – (4,68 x U)
655,1 + (9,65 x 62,52) + (1,85 x 163) – (4,68 x 19)
655,1 + 603,32 + 301,55 – 88,92
= 1.471,05 kkal
BMR koreksi = 1.471,05 – 10% (1.471,05)
= 1.471,05– 147,105
= 1.323,94 kkal

Aktivitas Fisik : 30% x BMR

30% x 1.323,94
= 397,18 kkal
STATUS GIZI = - 500 kkal
TEF : 10% (BMR koreksi + Aktivitas Fisik – 500 kkal)
10% (1.323,94 + 397,18 - 500)
= 122,112 kkal
TEE = (BMR koreksi + Faktor Aktivitas – 500 + TEF)
= 1.323,94 + 397,18 – 500 + 122,112
= 1.343,23 kkal
Kebutuhan Kalori
Pagi : 20% x TEE
20% x 1.343,23
= 268,64 kkal
1. Karbohidrat
60% x 268,64 = 161,18 kkal

2. Protein
15% x 268,64 = 40,29 kkal

3. Lemak
25% x 268,64 = 67,16 kkal
Selingan I : 10% x TEE
10% x 1.343,23
= 134,323 kkal
1. Karbohidrat
60% x 134,323 = 80,6 kkal

2. Protein
15% x 134,323 = 20,15 kkal

3. Lemak
25% x 134,323 = 33,6 kkal

Siang : 30% x TEE

30% x 1.343,23
 = 402,97 kkal
1. Karbohidrat
60% x 402,97 = 241,78 kkal

2. Protein
15% x 402,97 = 60,45 kkal

3. Lemak
25% x 402,97 = 100,74 kkal

Selingan II : 10% x TEE

10% x 1.343,23
= 134,323 kkal
1. Karbohidrat
60% x 134,323 = 80,6 kkal

2. Protein
15% x 134,323 = 20,15 kkal

3. Lemak
25% x 134,323 = 33,6 kkal

Malam : 20% x TEE

20% x 1.343,23
= 268,64 kkal
1. Karbohidrat
60% x 268,64 = 161,18 kkal

2. Protein
15% x 268,64 = 40,29 kkal

3. Lemak
25% x 268,64 = 67,16 kkal

Selingan III : 10% x TEE

10% x 1.343,23
 = 134,323 kkal
1. Karbohidrat
60% x 134,323 = 80,6 kkal

2. Protein
15% x 134,323 = 20,15 kkal

3. Lemak
25% x 134,323 = 33,6 kkal
Waktu Bahan Ukuran Jumlah Energi Protein Lemak Karbohidrat
Rumah (gr) (kkal) (kkal) (kkal) (kkal)
Tangga
1
Pagi Nasi /4 gls 50 gr 88 8 - 80
Bayam ½ gls 50 gr 25 6 - 20
ayam tanpa ½ ptg 20 gr 25 14 9 -
kulit
Tahu goreng ½ bj bsr 55 gr 37,5 10 13,5 28
Minyak ¼ sdm 2,5 gr 22,5 - 22,5 -
goreng
1
apel /2 bh 75 gr 40 - - 40
sdg
Jumlah 238 38 45 168
selingan Yoghurt ¾ gls 150 gr 93,75 21 40,5 30
1
Belimbing 1 bh bsr 125 gr 40 - - 40
Jumlah 133,75 21 40,5 70
siang Nasi merah ½ gls 100 gr 110 10,24 8,01 91,12
Buncis 1 gls 100 gr 50 12 - 40
Bawang putih 1 siung 2 gr 4 0,76 0,18 3,96
Minyak ¾ 7,5 gr 67,5 - 67,5 -
goreng sdm
Babat 1 ptg 40 gr 50 28 12 -
sdg
Bakso 5 bj bsr 50 gr 47,5 20 27 -
Durian 3 bj 50 gr 40 - - 40
Pir 1 bh kcl 115 gr 50 - - 48
Jumlah 419 71 114,69 223,08
selingan Susu sapi ¾ gls 150 gr 93,75 21 40,5 30
2
Anggur 10 bj 75 gr 40 - - 40
Jumlah 133,75 21 40,5 70
malam Nasi ½ gls 100 gr 175 16 - 160
ikan asin ½ ptg 7,5 gr 25 14 9
goreng kcl
minyak ¼ sdm 2,5 gr 22,5 - 22,5 -
goreng
Tahu rebus ½ bj bsr 55 gr 37,5 10 13,5 28
Jumlah 260 40 45 188
selingan Yoghurt ¾ gls 150 gr 93,75 21 40,5 30
3
Pepaya 1 ptg 100 gr 40 40
sdg
133,75 21 40,5 70
TOTAL ENERGY 1318,25 212 326,19 789,08
EXPENDITURE