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N° Estado

F1802 Sin Modificación


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F1804 Sin Modificación
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F1901 Sin Modificación

F1902 Sin Modificación


F1903 Sin Modificación
F1904 Sin Modificación
F1905 Sin Modificación
F1907 Sin Modificación
F1909 Sin Modificación
F1910 sin Modificación
F1911 Nueva

1912 Nueva

1914 Nueva
1919 Sin Modificación
Formato
Control de Cambios
1924
1925
1926
1927

1928
1929
1930
1931
1932
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
Nombre
Trabajadores según Casa Matriz o Sucursales
Participación de socios gestores en Sociedades de Personas
Fondo de inversión privados creados por la Ley 19.705/2000, que incorporó los articulos 40 a 43 de la ley N° 18.815/ 89
Operaciones de Instrumentos de deuda de oferta pública acogidos al artículo 104, de la Ley sobre Impuesto a la Renta
Retenciones de impuesto efectuadas conforme a lo establecido en artículo 74 N° 7 de la Ley sobre Impuesto a la Renta realizadas por Emisores de Instrume
acogidos al Art. 104 de la misma Ley
Antecedentes reorganización empresarial
Determinación del crédito por sistemas solares térmicos
Retenciones efectuadas conforme a los Arts. 73° y 74° N° 6 de la Ley de la Renta.
Rentas del Art. 42° N° 1 (Jubilaciones, Pensiones o Montepíos) y Retenciones del Impuesto Único de Segunda Categoría de la Ley de la Renta.
Gastos Rechazados y Crédito por Impuesto de Primera Categoría provenientes de otras Sociedades.

Cesión o enajenación de cuotas, liquidación o disminución de capital de fondos, y Reparto de Beneficios a sus partícipes, por Sociedades Administradoras de
de Inversión de la Ley N° 18.815/89, o Fondos Mutuos según el artículo 17 del D.L. N° 1.328/76, NO acogidos a los artículos 42 bis y 57 bis de la Ley de Impu
la Renta.
Cesión o enajenación de cuotas, liquidación o disminución de capital de fondos, y Reparto de Beneficios, efectuadas por Cuenta de Terceros en Fondos de In
Nacionales de la Ley N° 18.815/89, y en Fondos Mutuos según el artículo 17 del D.L. N°1.328/76, No acogidos a los artículos 42 bis y 57 bis de la Ley de Imp
la Renta.
Declaración Jurada mensual sobre contratos de derivados
Situación tributaria de retiros destinados a reinversión según normas de la letra c) del N° 1 de la letra A) del Artículo 14 de la Ley de la Renta.
Enajenación de Acciones de Pago de Sociedades Anónimas según normas de la letra c) del N° 1 de la letra A) del Art. 14 de la Ley de la Renta.
Movimiento de Inversiones en los instrumentos o valores en Custodia de Instituciones Receptoras. Acogidas al Mecanismo de Ahorro Establecido en la Letra
Art. 57 bis de la Ley de la Renta.
Estado de Ingresos y Usos de Donaciones recibidas, conforme a los Art. 62 y siguientes de la Ley N° 19.712
Declaración Jurada anual sobre contratos de derivados
Donaciones Para Fines Políticos conforme a lo dispuesto en el Art. 8 de la Ley N° 19.885
Aportes Recibidos por las OTIC.
Donaciones del Art. 46 del D.L. N° 3.063, de 1979; del D.L. N° 45, de 1973; del Art. 46 de la Ley N° 18.899; del Art. 3° de la Ley N° 19.247, de 1993; del Art. 8
Ley N° 18.985, de 1990 y del N° 7 del Art. 31°, de la Ley Sobre Impuesto a la Renta.
Seguros Dotales contratados a contar del 07.11.2001.
Bienes Raíces No Agrícolas Arrendados.
Transferencias de Caballos de Fina Sangre y Caballos Chilenos.
Créditos y PPM puestos a disposición de los Socios
Inversiones y enajenaciones de acciones realizadas por fondos de inversión y demás inversionistas acogidos a los beneficios tributarios establecidos en los n
1, 2 y 3 del artículo 1° transitorio de la Ley N° 20.190, de 2007.
Declaración Jurada mensual sobre contratos de derivados, celebrados por terceros
Incentivo Tributario a la Inversión Privada en Investigación y Desarrollo (Información sobre los Contratos de Investigación y Desarrollo de acuerdo a lo dispue
el inciso quinto del Art. 5° Ley N° 20.241)
Incentivo Tributario a la Inversión Privada en Investigación y Desarrollo (Financiamiento de los desembolsos efectuados por concepto de contratos de Invest
Desarrollo; Inciso final Art. 5° Ley N° 20.241)
Determinación del crédito especial de empresas constructoras.
Proyectos de construcción con derecho a uso del crédito especial a empresas constructoras.
Créditos por donaciones en contra del Impuesto Único de Segunda Categoría según artículos 5° inciso 2° y 9 N°2 de la Ley N° 20.444 del año 2010.
Eliminada 2012- Declaración Jurada Anual sobre Capital Propio Asociado al Inversionista
Base Imponible de Primera Categoría y Datos Contables Balance
Declaración Jurada Anual sobre Balance de 8 Columnas
Declaración jurada anual sobre transacciones efectuadas por inversionistas extranjeros, sin domicilio ni residencia en Chile, acogidos al régimen simplificado
obtención de RUT y/o liberados de las obligaciones de inicio de actividades, llevar contabilidad y declarar anualmente sus rentas, y sobre cumplimiento de re
e inversiones acogidas al artículo 106 de la Ley de la Renta.
Intereses devengados e impuesto retenido conforme al artículo 74 N° 7 de la Ley sobre Impuesto a la Renta, correspondiente a inversiones efectuadas por
Corredores de Bolsa, Agentes de Valores u Otros Intermediarios, por cuenta de terceros inversionistas.
Eliminada AT2014 Impuesto Adicional de de la Ley sobre Impuesto a la Renta que grava a las Rentas de fuente nacional percibidas o devengadas por person
domicilio ni residencia en Chile incluidas las rentas de Convenios y Gastos Rechazados correspondientes
Inversiones de Carácter Permanente en Sociedades Extranjeras.
Agencias o Establecimientos Permanentes en el Exterior.
Rentas de Fuente Extranjera.
Exención del Impuesto Adicional Art. 59° N° 2.
Operaciones de Crédito de Dinero destinadas al financiamiento de exportaciones que consten en documentos exentos del Impuesto de Timbres y Estampillas
conformidad al N° 11 del Art. 24 del D.L. N° 3475.
Créditos otorgados por Bancos e Instituciones Financieras Extranjeras o Internacionales a Instituciones Financieras Chilenas, cuyos intereses se encuentran
del Impuesto Adicional, en virtud de la letra b), N° 1, inciso 4, Art. 59° L.I.R.
Condiciones de los Créditos otorgados desde el exterior por Instituciones Bancarias o Financieras Extranjeras o Internacionales a que se refiere la letra b) de
del inciso cuarto del Artículo 59° de la Ley de la Renta.
Saldo de Precios correspondientes a Bienes Internados al país con Cobertura Diferida o Sistema de Cobranzas, a que se refiere la letra c) del N° 1 del inciso
del Artículo 59° de la Ley de la Renta.
Bonos o Debentures emitidos por empresas constituidas en Chile, a que se refiere la letra d) del N° 1 del inciso cuarto del Art. 59 de la Ley de la Renta
Calendario de Pago de Créditos otorgados desde el Exterior por Instituciones Bancarias o Financieras Extranjeras o Internacionales y por la emisión de Bono
Debentures, a que se refieren las letras b) y d) del N° 1 del inciso cuarto del Artículo 59° de la Ley de la Renta.
Exceso de Endeudamiento por Operaciones de Créditos comprendidas en las letras b), c) y d) del N° 1 del inciso cuarto del Art. 59 de la Ley Sobre Impuesto
Renta
Transferencia de fondos desde y hacia el exterior realizadas a través de Instituciones Bancarias y otras entidades por encargo de terceros
Convenciones sobre Mercaderías Situadas en el Extranjero o Situadas en Chile y no Nacionalizadas
Rentas Exentas de Impuesto Adicional establecido en la Ley Sobre Impuesto a la Renta (Art. 10 del D.L. 3.059) que favorece a las Empresas de Astilleros y E
Navieras, incluidas las de Remolcadores, de Lanchaje y Muellaje Nacionales.
Compras de Petróleo Diesel, afectas al Impuesto Específico establecido en la Ley N° 18.502, de 1986, el que puede ser deducido del débito fiscal, de acuerd
Ley N° 19.764 de 2001, de empresas de transporte terrestre de carga
Detalle de rendimientos de vehículos que utilizan Petróleo Diesel, en empresas de transporte terrestre de carga
Contribuyentes de Zona Franca.
Compras y/o Ventas de Moneda Extranjera.
Información para la bonificación establecida en el Art. 20 Letra O) del Decreto Ley N° 3.500
Eliminada 2013 Diferencia de Valores Financieros y Tributarios
Declaración Jurada Anual sobre Detalle de Órdenes de Atención Pagadas a Prestadores y Reembolsos Pagados a Afiliados, por Instituciones de Salud
Previsional (Isapres) y Fondo Nacional de Salud (Fonasa).
Declaración Jurada Anual sobre Operaciones sobre Instrumentos de Deuda de Oferta Pública acogidos al artículo 104 de la Ley sobre Impuesto a la Renta,
efectuadas por Corredores de Bolsa, Agentes de Valores u Otros Intermediarios, por cuenta de terceros inversionistas.
Retenciones efectuadas conforme a los Arts. 42° N° 2 y 48° de la L.I.R.
Dividendos Distribuidos y Créditos Correspondientes.
Dividendos Distribuidos y Créditos Correspondientes por Acciones en Custodia.
Retiros y Créditos Correspondientes.

Rentas del Art. 42° N° 1 (Sueldos), otros componentes de la Remuneración y Retenciones del Impuesto Único de Segunda Categoría de la Ley de la Renta
Movimiento de Cuentas de Inversión acogidas al Mecanismo de Incentivo al Ahorro establecido en la letra A) del Art. 57 bis de la L.I.R.
Declaración Jurada Anual sobre Cuentas de Ahorro Voluntario sujetas a las Disposiciones Generales de la Ley de Impuesto a la Renta y Ahorros Previsiona
Voluntarios acogidos al Inciso Segundo del Art.42 bis de la Ley de Impuesto a la Renta.
Intereses u Otras Rentas provenientes de depósitos y de Operaciones de Captación de cualquier naturaleza en Bancos, Banco Central de Chile e Institucione
Financieras NO acogidos a las normas de la letra A) del Art. 57 bis de la Ley de la Renta.
Compra y Venta de Acciones de S.A. y demás Títulos efectuadas por intermedio de Corredores de Bolsa, Agentes de Valores y Casas de Cambio No Acogida
Mecanismo de Incentivo al Ahorro de la Letra A) del Artículo 57 Bis de la Ley de la Renta
Eliminada 2013 Gastos Rechazados y Créditos por Impuesto de Primera Categoría.
Declaración Jurada Anual sobre Inversiones, Reinversiones, Liquidación y Rescate de Cuotas de Fondos Mutuos no acogidas a los artículos 42 bis y 57 bis d
de la Renta.
Retiros de Excedentes de Libre Disposición.
Créditos Hipotecarios, Dividendos Hipotecarios Pagados o Aportes Enterados y demás antecedentes relacionados, con motivo de la adquisición de una Vivie
Nueva acogida a las Normas del D.F.L. N° 2 de 1959, con el fin de hacer uso del Beneficio Tributario establecido en la Ley N° 19.622 de 1999.
Nómina de Bienes Raíces Agrícolas y No Agrícolas en los que se constituyó usufructo a favor de terceros durante el año o parte de él, o se dio término del de
usufructo cuando corresponda.
Intereses Pagados correspondientes a Créditos con Garantía Hipotecaria y demás antecedentes relacionados con motivo del beneficio tributario establecido
55 bis de la Ley de la Renta.
Movimientos de las cuentas de Ahorro Previsional Voluntario acogidas a las normas del Art. 42° bis de la Ley de la Renta.
Declaración Jurada Anual sobre Cotizaciones Previsionales Obligatorias y Pagos Previsionales de Cotizaciones en A.F.P.
Declaración Jurada Anual sobre Beneficiarios de Asignaciones Familiares y Maternales.
Declaración Jurada Anual sobre Afiliados a Instituciones de Previsión del régimen antiguo administradas por el Instituto de Previsión Social, Dirección de Prev
Carabineros de Chile o Caja de Previsión de la Defensa Nacional
Declaración Jurada Anual sobre Cotizaciones de Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales contemplado en la L
16.744 realizadas a una Mutual de Seguridad o al Instituto de Seguridad Laboral
Declaración Jurada Anual sobre Alumnos de Enseñanza pre-escolar, básica, diferencial y media Matriculados.
Declaración Jurada N° 1905 sobre Premios Pagados por los Casinos de Juego y Cobro de Fichas y Vouchers
Declaración Jurada anual sobre precios de transferencia
Declaración Jurada Anual sobre Desembolsos y Otras Partidas o Cantidades a que se refiere el inciso tercero del artículo 21 de la LIR
Declaración Jurada Anual sobre Diferencia de Valores Financieros y Tributarios
Declaración Jurada Anual sobre Créditos Imputados al Impuesto Único de Segunda Categoría (IUSC), según el Artículo 5° de la Ley de Renta
Declaración Jurada anual sobre retenciones de impuesto adicional y sobre rentas o cantidades pagadas, distribuidas, retiradas, remesadas, abonadas en cue
puestas a disposición de personas sin domicilio ni residencia en Chile.
Declaración jurada anual sobre inversiones, reinversiones y retiros en depósitos a plazo, cuentas de ahorro, cuotas de fondos mutuos y otros instrumentos fin
autorizados para acogerse al artículo 54 bis de la Ley de la Renta.

Indicación del Formato de registro


Cambios realizados en el archivo
Declaración Jurada anual sobre rentas y creditos correspondientes a propietarios, socios, comuneros o accionistas de sociedades acogidas al regimen de trib
simplificado de la letra a) del artículo 14 ter de la lir
Declaración Jurada de Rentas Acumuladas y Diferencias de Depreciaciones Aceleradas
Declaración Jurada anual sobre base imponible de primera categoría y datos contables balance

Declaración Jurada anual empleadores de trabajadores de artes y espectáculos, artículos 145 a y siguientes del código tributario, para fines previsionales
DECLARACIÓN JURADA MENSUAL SOBRE DETERMINACIÓN DEL CRÉDITO POR SISTEMAS SOLARES TÉRMICOS ESTABLECIDO POR LA LEY N° 20
MODIFICADA POR LA LEY N° 20.897
Declaracion Jurada anual sobre operaciones en el exterior
Declaración jurada anual sobre endeudamiento con el exterior
Declaración Jurada anual sobre Honorarios pagados por Servicios prestados en Isla de Pascua, conforme al artículo 2° de la Ley N° 20.809.
Como leer el formato de registro en las DDJJ
9 (R) = 9 es el largo máximo del campo (R), indica que es formato Rut
12 (N) = 12 es el largo máximo del campo (N), indica que es formato Numérico
8 (F) = 8 es el largo máximo del campo (F), indica que es formato Fecha (ddmmaaaa)
1 (C) = 1 es el largo máximo del campo (C), indica que es formato Alfanumérico
3,7 (P) = 3 es la parte entera y 7 es la parte decimal del campo (P), indica que es formato numérico con
decimales. Siempre debe ingresar el separador de decimales ",".
Versión Fecha Modificado por DJ Modificación
1.0 9/6/2018 javier Santibañez 1907 Se incorporan en la sección C. C61,C62,C63
1.0 9/6/2018 javier Santibañez 1937 Se incorpora en la sección. C31 y se elimina C24
1.0 9/6/2018 javier Santibañez 1879 Se fusiona con DJ 1931 DJ 1927 y se incorporan la C24,C25,C26,C27
1.0 9/6/2018 javier Santibañez Se eliminan las DJ 1802 1803 1844 1855 1864 1868 1911 1927 1931
1.0 9/10/2018 javier Santibañez 1944 se eliminaron las C8 y C22, se mantuvo sólo el saldo de AN negativo
1.0 10/1/2018 javier Santibañez 1943 Se cambia el formato de registro para C18
1.0 10/1/2018 javier Santibañez 1891 Se cambia el formato de registro para C14, Se modifica nombre DJ
1.0 10/1/2018 javier Santibañez 1923 Se corrigen formato de registro
1.0 10/1/2018 javier Santibañez 1924 Se corrigen formato de registro
1.0 10/1/2018 javier Santibañez 1944 Se corrigen formato de registro
1.1 10/31/2018 Simón Iglesias 1937 Se modifica C31 (número de caracteres).
F1802
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre trabajadores según casa matriz o sucursales.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO C11 RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DETALLE DE NÚMERO DE TRABAJADORES POR CASA MATRIZ Y SUCURSALES


TIPO
N° Rol de Avalúo
N° 1: Casa Matriz Código Comuna N° de Rol° de patente Municipal Número de Trabajadores
Bien Raíz
2: Sucursal
C1 C2 C3 C4 C5 C6

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

Total Trabajadores de la Total de registros


Total trabajadores casa matriz Total Trabajadores Sucursal
Empresa declarados

C7 C8 C9 C10

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD,
POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1803
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre la participación de socios gestores en sociedades de personas, sociedades
de hecho, comunidades y sociedades en comandita por acciones.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO C11 RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DETALLE DE LOS INVERSIONISTAS o SOCIOS DE LA EMPRESA DECLARANTE

MONTO DEL CAPITAL PROPIO


N° ROL UNICO TRIBUTARIO PORCENTAJE DE PARTICIPACIÓN SOCIAL
ASOCIADO AL SOCIO

C1 C2 C3 C4

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN INFORMACIÓN DEL DECLARANTE

MONTO TOTAL DEL CAPITAL


PORCENTAJE DE PARTICIPACION % TOTAL REGISTROS DECLARADOS
PROPIO DE LA SOCIEDAD

C5 C7 C6

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA
VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE
RUT REPRESENTANTE LEGAL
F1844
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre créditos por donaciones contra el impuesto único de segunda categoría de la Ley N° 20.444 del año 2010.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (Empleador, habilitado o pagador que efectuó el descuento de la donación)
ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL
C0
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Receptor de la Renta: Sueldos, Pensiones y rentas similares de las cuales se descontó la donación)

MONTOS ACTUALIZADOS PERIODOS AL CUAL CORRESPONDEN LAS RENTAS DE LAS CUALES SE REBAJARON LAS DONACIONES

RUT DE LA PERSONA QUE


Nº EFECTUO LA DONACION CREDITO ART. 5 N° CERTIFICADO
(Trabajador, pensionado) CRÉDITO DEL
INCISO
ART. 9 DE LA
SEGUNDO DE
LEY N°
LA LEY N°
20.444/2010
20.444/2010

C0 C1 C2 C3 C4a C4b C4c C4d C4e C4f C4g C4h C4i C4j C4k C4l C8

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


TOTAL MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS
CREDITO ART. 5 INCISO CRÉDITO DEL ART. 9 DE LA LEY TOTAL DE CASOS
SEGUNDO DE LA LEY N° N° 20.444/2010 INFORMADOS
20.444/2010
C5 C6 C7

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD
CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1855
Declaración FOLIO
Jurada sobre
Declaración Jurada sobre operaciones de crédito de dinero destinadas al financiamiento de exportaciones que consten en documentos exentos del
operaciones
impuesto
de crédito dede timbres y estampillas de conformidad al N°11 del art. 24 del D.L. N°3475.
dinero
destinadas al
Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE
financiamient ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
o de C11
exportacione DOMICILIO POSTAL COMUNA
s que
consten en CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO
documentos
exentos del
impuesto
Sección B: de
DATOS DE LOS INFORMADOS
timbres y
Antecedentes del Exportador Antecedentes del Préstamo o Línea de Crédito
estampillas
de
conformidad Identificador del
Nombre o RUT del Tipo de Fecha de otorgamiento del Monto del Préstamo otorgado o monto del Fecha
N° Préstamo o Línea Tipo de Operación
al N°11 del Razón Social Exportador
de Crédito
Financiamiento Préstamo o fecha del desembolso desembolso (US$) Vencimiento
art. 24 del
D.L. N°3475.
C12 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8

CUADRO RESUMEN DE LA DECLARACIÓN

Monto del Préstamo otorgado o monto del desembolso


Cantidad de registros informados
(US$)

C9 C10

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE TODOS LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD
CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1864
FOLIO
Declaración Jurada anual sobre convenciones sobre mercaderías situadas en el extranjero o situadas en chile y no nacionalizadas.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZÓN SOCIAL
C21
DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: DETALLE DE LOS DOCUMENTOS EMITIDOS


Documento Documento
Nº Emitido Fecha Monto Total Tipo de Tipo de Monto Total Nombre o Razón Social TAX-ID País de País de Relacionado
Tipo N° Emisión (Moneda Extranjera) Cambio Moneda Pesos ($) del Proveedor o Cliente Procedencia Destino Tipo N°
C0 C1 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C19 C10 C11 C9 C13 C14

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


N° TOTAL DE DOCUMENTOS INFORMADOS
C15

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE ESTA INFORMACIÓN ES LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD Y QUE CUENTA CON LOS DATOS, REGISTROS Y ANTECEDENTES DE RESPALDO EXIGIDOS POR LA RESOLUCIÓN EX.
N° 5007, DEL 2000, DEL SERVICIO DE IMPUESTOS INTERNOS, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE.

RUT REPRESENTANTE LEGAL


Declaración Jurada anual de contribuyentes de Zona Franca. F1868
Declaro haber realizado las siguientes operaciones correspondientes a compras y ventas dentro de zona franca. FOLIO

Sección A: Identificación del Declarante


ROL ÚNICO TRIBUTARIO (C1) NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO

Sección B: Cuadro Resumen de Operaciones de Zona Franca

CUADRO RESUMEN DE OPERACIONES EN ZONA FRANCA

TOTAL VALOR CIF TOTAL VALOR VENTA


Línea INFORME VENTAS – COMPRAS ZONA FRANCA
TABACOS LICORES OTROS TABACOS LICORES OTROS
1 ING. MERCANCÍAS ZONA FRANCA ZETA GALPON, ALMACEN C2 C21 C40
2 INGRESO DE MERCANCÍA NACIONAL LEY 18.110 C3 C22 C41
3 INGRESO DE MERCANCÍA NACIONAL ART. 21 D.H. 1.355 C4 C23 C42
4 TRASPASO C5 C24 C43
5 ENTRADAS DECLARACIÓN DE ENTRADA DE MÓDULO A GALPON C6 C25 C44
6 REEXPEDICIONES NACIONALES (ENTRE Z.F. IQUIQUE - Z.F. PUNTA ARENAS) C7 C26 C45
7 REEXPEDICIONES INTERNACIONALES C8 C27 C46
FACTURA DE VENTA EXENTA A EMPRESA ESTABLECIDA EN ZONA FRANCA INDUSTRIAL DE
8 C9
TOCOPILLA C28 C47
9 REEXPEDICIONES NACIONALES (ENTRE Z.F. IQUIQUE - Z.F. PUNTA ARENAS) 10 C29 C48 C59 C70 C81
10 REEXPEDICIONES INTERNACIONALES C11 C30 C49 C60 C71 C82
11 TRASPASOS C12 C31 C50 C61 C72 C83
12 SOLICITUD REGISTRO FACTURA (SRF) C13 C32 C51 C62 C73 C84
13 SALIDAS DECLARACIÓN DE SALIDA LEY 18.110 C14 C33 C52 C63 C74 C85
14 FACTURA REGIMEN GENERAL CARÁCTER DE IMPORTACIÓN C15 C34 C53 C64 C75 C86
15 FACTURA REGIMEN GENERAL CARÁCTER DE EXPORTACIÓN C16 C35 C54 C65 C76 C87
16 DECLARACIÓN DE SALIDA DE GALPON A MODULO C17 C36 C55 C66 C77 C88
17 FACTURA DE VENTA A EMPRESA MINERA DE LA II REGIÓN C18 C37 C56 C67 C78 C89
18 SALIDAS CON FACTURA EN MODULO C19 C38 C57 C68 C79 C90
19 DE MODULO CON BOLETAS EN MODULO C20 C39 C58 C69 C80 C91

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1911
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre créditos imputados al impuesto único de segunda categoría (Iusc), según el artículo 5° de la Ley de donaciones con fines culturales.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (Empleador habilitado o pagador que efectuó la imputación del crédito al IUSC )
ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL

DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO FAX

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Receptor de la Renta: Sueldos, Pensiones y rentas similares, en las que se imputó el crédito por donación al IUSC)
MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS
PERÍODOS DE PAGO DE LA REMUNERACIÓN EN QUE SE IMPUTÓ EL CRÉDITO POR DONACIONES. N° CERTIFICADO
RUT DE LA PERSONA QUE EFECTUÓ CRÉDITO IMPUTADO AL
Nº LA DONACIÓN (Trabajador, MONTO DONACIÓN ART. 5°
IUSC SEGÚN ART. 5° LEY
pensionado, etc.) LEY DE DONACIONES CON
DE DONACIONES CON
FINES CULTURALES
FINES CULTURALES

C0 C1 C2 C3 C4a C4b C4c C4d C4e C4f C4g C4h C4i C4j C4k C4l C8

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


TOTAL MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS

MONTO DONACIÓN ART. 5° LEY DE TOTAL DE CASOS


CRÉDITO IMPUTADO AL IUSC SEGÚN ART. 5°, LEY DE INFORMADOS
DONACIONES CON FINES
DONACIONES CON FINES CULTURALES
CULTURALES

C5 C6 C7

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F 1927
FOLIO

Declaración Jurada anual empleadores de trabajadores de las artes y espectáculos, artículos 145 A y siguientes
de Código del Trabajo, para fines previsionales

Sección A: IDENTIFICACION DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO C1 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Receptor de la renta )

RUT DEL RECEPTOR DE HONORARIOS Y OTROS (ART.42 N° 2) NÚMERO DE



LA RENTA ACTUALIZADOS CERTIFICADO

C2 C3 C4 C5

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


MONTO TOTAL HONORARIOS Y OTROS (ART.42 N° 2) ACTUALIZADOS TOTAL INFORMADOS
C6 C7

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD,
POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F 1931
DECLARACIÓN JURADA ANUAL SOBRE EL PAGO DE RENTAS DEL ARTÍCULO 42 N°2 POR SERVICIOS PRESTADOS EN ISLA DE PASCUA, CONFORME AL ARTÍCULO 2° DE LA LEY N° 20.809. FOLIO

Sección A: IDENTIFICACION DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Receptor del pago: Profesional)


MONTO PAGADO ANUAL NÚMERO
N° RUT DEL RECEPTOR DEL PAGO ACTUALIZADO (DEL 01/01 AL CERTIFICADO
31/12)
C0 C2 C3 C16

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


MONTO PAGADO TOTAL DE CASOS
ANUAL ACTUALIZADO INFORMADOS
C17 C18

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


Declaración Jurada anual sobre precios de transferencia F1907
FOLIO
Sección A : IDENTIFICACION DEL DECLARANTE
ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

INFORMACIÓN GENERAL DE LAS OPERACIONES

Número de Identificación Monto de la Método de precios de


N° Nombre o Razón social Código del país Tipo de relación Código de la operación Moneda
Tributaria (Tax ID) operación transferencia

C57 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15

OPERACIONES SOBRE BIENES TANGIBLES OPERACIONES FINANCIERAS

Tasa de interés variable


Monto vigente de la Tipo de tasa de Comisiones u otros
Precio Precio comparable Parte analizada Análisis global o segmentado Indicador de rentabilidad Resultado de la operación Monto de la operación Tasa de interés fija Plazo desde Plazo hasta
operación informada interés cargos
Tasa de interés de referencia Spread

C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C46 C23 C24 C25 C26 C27 C28 C45

OPERACIONES DERIVADAS DEL USO O GOCE DE ACTIVOS INTANGIBLES OPERACIONES DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS O COMISIONES

Criterio de cálculo de la Análisis global o segmentado Resultado de la operación de Criterio de cálculo del precio Tasa de cálculo para el precio Criterio de cálculo de la
Regalía Tipo de intangible Parte analizada servicios Indicador de rentabilidad Comisión
regalía servicios servicios del servicio del servicio comisión

C30 C29 C31 C32 C33 C34 C35 C37 C36 C39 C38

CUENTAS CORRIENTES MERCANTILES

Débitos Créditos
Saldo inicial Saldo final
Cargos en Abonos en
Cargos en dinero Cargos en especies Otros cargos Abonos en dinero Abonos en especies Otros abonos
servicios servicios
C47 C48 C49 C58 C50 C51 C52 C59 C53 C54

Sección C: INFORMACIÓN ESPECÍFICA DEL DECLARANTE

El grupo presenta Nombre o razón social de la


Ajuste de precios de
Actividad del declarante Resultado operativo Tipo de ajuste Reorganización empresarial Reporte País por compañía que presenta Código del país
transferencia
País Reporte País por País

C40 C41 C55 C60 C56 C61 C62 C63

Largo: 1,
campo Largo: 30, campo Lista
numerico sin Alfanumérico desplegable
decimales países
RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

Total de datos informados


C44

REPRESENTANTE LEGAL
Declaración Jurada anual sobre el Reporte País por País.
FOLIO F1937
AÑO TRIBUTARIO 20____

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE

ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO

Sección B: DISTRIBUCIÓN GENERAL DE INGRESOS, IMPUESTOS Y RESULTADOS POR PAÍS


INGRESOS
Activos Tangibles
Impuesto
Ganancia (Pérdida) antes Número de (distintos a Efectivo o
País – Jurisdicción Tributaria Impuesto Pagado Determinado (Año Capital Declarado Utilidades Acumuladas
Partes Relacionadas Partes Independientes Total de Impuestos Trabajadores Equivalentes a
Actual)
Efectivo)

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11

Sección C: LISTADO DE TODAS LAS ENTIDADES QUE INTEGRAN EL GRUPO Y LAS ACTIVIDADES POR PAIS

Principal(es) Actividad(es) de Negocio(s)


Número de País de Constitución (Si
País – Jurisdicción Tributaria Entidades Integrantes Identificación es distinto al de Prestación de
Tributaria (Tax ID) residencia). Investigación y Tenencia o Administración Compra o Manufactura o Ventas, Marketing o Servicios Administrativos o Financiamiento del
Servicios a Otro*
Desarrollo de Propiedad Intelectual Adquisición Producción Distribución de Apoyo a la Gestión Grupo
Terceros

C12 C13 C31 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23

Largo: 50, campo


Alfanumérico

* Especificar naturaleza de la actividad de la entidad que integra el Grupo de Empresas Multinacionales en la seccion D: Información Adicional.

Sección D: INFORMACIÓN ADICIONAL

Tax ID o Número de indetificación tributaria.


C24

Nombre del grupo de empresas multinacionales C25

Tipo de cambio utilizado en la Declaración.


C26
Descripción de la fuente información utilizada en la
preparación de la presente Declaración. C27
Descripción de actividad “Otro” (si aplica) de la entidad
que integra o pertenece al Grupo de la Tabla 2 de la
Declaración C28

Incluir cualquier información o explicación que se


considere necesaria, o bien que facilite la comprensión de
la información presentada en la Declaración.
C29

Total datos informados


C30
F 1879
Declaración Jurada anual sobre retenciones efectuadas conforme a los arts. 42° N° 2 y 48° de la LIR. FOLIO

Sección A: IDENTIFICACION DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZON SOCIAL
C1
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Receptor de la renta: Profesional, Ocupación Lucrativa, Director o Consejero de S.A.)

MONTO RETENIDO ANUAL ACTUALIZADO (DEL 01/01 AL 31/12) HONORARIOS Y


PERIODO AL CUAL CORRESPONDEN LAS RENTAS MONTO PAGADO
RUT DEL RECEPTOR OTROS
ANUAL ACTUALIZADO
DE LA RENTA HONORARIOS Y OTROS ACTUALIZADOS NUMERO
Nº REMUNERACION DE DIRECTORES (ART. 48) POR SERVICIOS
(ART.42 N° 2) TRABAJADORES DE CERTIFICADO
PRESTADOS EN ISLA
LAS ARTES Y
DE PASCUA

MAR

AGO

NOV
OCT
ENE

MAY
ABR

SEP
JUN
FEB

JUL
ESPECTÁCULOS

DIC
TASA 10% TASA 10% TASA 35%
C0 C2 C3 C4 C5 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23 C24 C25 C11
Largo 15, campo Largo 15, campo
numerico numerico
CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION
MONTO RETENIDO ANUAL ACTUALIZADO
HONORARIOS Y MONTO PAGADO
OTROS ANUAL
HONORARIOS Y ACTUALIZADOS ACTUALIZADO TOTAL DE CASOS
REMUNERACION DE DIRECTORES (ART. 48) TRABAJADORES DE POR SERVICIOS INFORMADOS
OTROS (ART.42 N° 2)
LAS ARTES Y PRESTADOS EN
ESPECTÁCULOS ISLA DE PASCUA
TASA 10% TASA 10% TASA 35%
C7 C8 C9 C26 C27 C10

Largo 18 numerico, Largo 18, campo


campo numerico numerico

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1891
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre compra y venta de acciones de S.A., otros títulos de activos digitales, efectuadas por intermedio de corredores de bolsa, agentes de valores, casas de cambio
y otras entidades intermediadoras, no acogidas al mecanismo de incentivo al ahorro del artículo 42 bis, o a la letra A) del artículo 57 bis, o al artículo 104 de la Ley de la Renta.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZON SOCIAL
C16
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Inversionista)


FECHA DEL DOCUMENTO MONTO TOTAL
RUT S.A EMISORA DE
N° DE ACCIONES
TIPO DE ACCIONES TRANSADAS o TIPO DE
Nº NUMERO DE DOCUMENTO NEMOTECNICO RUT OPERANTE TRANSADAS O CUOTAS DE
DOCUMENTO DIA MES AÑO RUT DEL FONDO DE COMPRA VENTA TRANSACCION
FONDOS DE INVERSIÓN
INVERSIÓN

C1 C2 C3 C4 C4 C4 C5 C13 C15 C14 C6 C7 C8


Largo 20, campo numerico con
5 decimales

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


TOTAL DE CASOS
MONTO TOTAL COMPRAS MONTO TOTAL VENTAS
INFORMADOS
C9 C10 C11

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

REPRESENTANTE LEGAL
F 1923
FOLIO

Declaración Jurada Anual sobre determinación de la Renta Líquida Imponible, Renta a atribuir y Renta Atribuida a los
propietarios, titulares, socios, accionistas de SpA o comuneros para contribuyentes acogidos a las disposiciones de la letra A)
del artículo 14 de la Ley sobre Impuesto a la Renta. (Régimen de Renta Atribuida)

Sección A: IDENTIFICACION DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
C1
DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B: Detalle de conceptos y/o partidas que componen la RLI y la Renta a Atribuir

Nº CONCEPTO O PARTIDA MONTO

C2 C3 C4
Lista desplegable del 1 al 44 No puede ser negativo

CUADRO RESUMEN DE LA SECCIÓN B (Detalle de conceptos y/o partidas que componen la RLI y la Renta a Atribuir)
RENTA LÍQUIDA IMPONIBLE
C5
RENTA A ATRIBUIR
C6

Sección C: RENTA ATRIBUIDA A LOS PROPIETARIOS, TITULARES, SOCIOS, ACCIONISTAS DE SpA O COMUNEROS

RUT Titular, Socio, Crédito por Impuesto de Primera Categoría Crédito por Impuestos pagados
Monto Renta
comunero o en el exterior, imputable a
Atribuida
accionista impuestos finales
Con Derecho a devolución Sin Derecho a devolución
C8 C9 C10 C11 C12
No puede ser
negativo No puede ser negativo No puede ser negativo No puede ser negativo

Sección D: CUADRO RESUMEN DE SECCIÓN C (RENTA ATRIBUIDA A LOS PROPIETARIOS, TITULARES, SOCIOS, ACCIONISTAS DE SpA O COMUNEROS)

Total Crédito por Impuesto de Primera Categoría


Total Renta Total Crédito por Impuestos
Total Informados
Atribuida pagados en el exterior imputable
Con Derecho a devolución Sin Derecho a devolución a impuestos finales
C13 C14 C15 C16 C17
No puede ser
negativo No puede ser negativo No puede ser negativo No puede ser negativo

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO
LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1924
FOLIO

Declaración Jurada Anual sobre Base Imponible, Rentas Atribuidas y Créditos, correspondientes a propietarios, titulares, socios, comuneros o accionistas de
contribuyentes acogidos al régimen tributario de la letra A) del artículo 14 ter de la LIR

Sección A : Identificación del Declarante


ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: CONFORMACION DE LA BASE IMPONIBLE DE PRIMERA CATEGORIA

TOTAL DE INGRESOS ANUALES PERCIBIDOS EN EL EJERCICIO (Y DEVENGADOS EN LOS CASOS QUE CORRESPONDA), A
C2
VALOR NOMINAL

INGRESOS PERCIBIDOS C20

INGRESO DIFERIDO IMPUTADO EN EL EJERCICIO C21

INGRESOS DEVENGADOS C22

PARTICIPACIONES E INTERESES PERCIBIDOS C23

OTROS INGRESOS PERCIBIDOS O DEVENGADOS C24

CRÉDITO SOBRE ACTIVOS FIJOS ADQUIRIDOS Y PAGADOS EN EL EJERCICIO C25

TOTAL DE EGRESOS ANUALES EFECTIVAMENTE PAGADOS EN EL EJERCICIO, A VALOR NOMINAL C3

COSTO DIRECTO DE LOS BIENES O SERVICIOS C26

REMUNERACIONES C27

ADQUISICIÓN DE BIENES DEL ACTIVO REALIZABLE Y FIJO C28

INTERESES PAGADOS C29

PÉRDIDAS DE EJERCICIOS ANTERIORES C30

OTROS GASTOS DEDUCIDOS DE LOS INGRESOS C31

BASE IMPONIBLE DEL IMPUESTO DE PRIMERA CATEGORÍA C4

MAYOR VALOR ENAJENACIÓN BIENES DEL ACTIVO FISICO NO DEPRECIABLES, DE ACUERDO A LA LIR C37

Sección C: DATOS DE LOS INFORMADOS (propietarios, titulares, socios, comuneros o accionistas)

Renta Afecta a IGC o IA Crédito Impuesto Primera categoría


PPM puesto a
Crédito IPE disposición de los
N° RUT del titular de la renta Renta efectivamente Sin derecho (Impuesto pagado propietarios, socios, N° Certificado
Renta atribuida Con derecho devolución en el Exterior) accionistas o
percibida devolución
comuneros

C5 C6 C8 C9 C10 C18 C17 C32 C11

No puede ser No puede ser No puede ser


No puede ser negativo No puede ser negativo No puede ser negativo
negativo negativo
negativo

Sección D: DATOS CAMBIO DE RÉGIMEN DE TRIBUTACIÓN ARTÍCULO 14 LETRA A O LETRA B

Capital
Capital Propio efectivamente
Tributario Positivo al Ingreso Diferido aportado más
31 de diciembre Aumentos y
Dsiminuciones

C33 C34 C35

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

Monto Total de renta afecta a IGC O IA (pesos) Monto total Crédito Impuesto Primera Categoría PPM puesto a
Monto Total Crédito
disposición de los
Sin derecho IPE (Impuesto
Total de casos informados propietarios, socios,
Renta efectivamente devolución pagado en el
Renta atribuida Con derecho devolución accionistas o
percibida Exterior)
comuneros

C12 C13 C16 C14 C19 C38 C36


No puede ser No puede ser
No puede ser negativo No puede ser negativo No puede ser negativo No puede ser negativo
negativo negativo

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA
RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


Declaración Jurada Anual de contribuyentes acogidos a las normas de los artículos 14 letra C) N° 1 (Contabilidad Simplificada, planillas y contratos),
14 letra C) N° 2 y 34 (Renta presunta), de la Ley sobre Impuesto a la Renta.

AÑO TRIBUTARIO AÑO 20_____

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE

ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: BASE IMPONIBLE ACTIVIDAD DE RENTA PRESUNTA AFECTA A PRIMERA CATEGORÍA

N° TIPO DE ACTIVIDAD BASE IMPONIBLE


C1 C2 C3

Sección C: RENTA LÍQUIDA O BASE IMPONIBLE AFECTA A PRIMERA CATEGORÍA CONTRIBUYENTES ACOGIDOS AL ART. 14 C) N° 1 LIR

CONCEPTO MONTO

Ingresos del giro percibidos o devengados reajustados C5


Costo Directo de los Bienes y Servicios y Gastos necesarios para producir los ingresos reajustados C6
Remuneraciones reajustadas C7
RENTA LÍQUIDA IMPONIBLE DE PRIMERA CATEGORÍA A ATRIBUIR O PÉRDIDA TRIBUTARIA C8
Renta por arriendo de bienes raíces agrícolas según contrato C9
Renta por arriendo de bienes raíces no agrícolas según contrato C10
Rentas atribuidas o percibidas de otras empresas, sociedades o comunidades (terceros) C31

FORMA DE ATRIBUCIÓN (A, B O C)


C11

Sección D: DATOS DE LOS INFORMADOS (Propietarios, Titular, Socio, Accionista, Comunero o Cooperado)
RENTA ATRIBUIDA POR EMPRESA, SOCIEDAD, COOPERATIVA O COMUNIDAD ACOGIDA A LOS ART. 34 DE LA LIR, SEGÚN ART. 14 LETRA C) RENTA ATRIBUIDA POR EMPRESA, SOCIEDAD O COMUNIDAD ACOGIDA AL ART. 14 LETRA C) N° 1
N° 2 LIR LIR
RUT PROPIETARIO, MONTO DEL CRÉDITO POR IMPUESTO DE 1° MONTO DEL CRÉDITO POR IMPUESTO DE
TITULAR, SOCIO, CATEGORÍA 1° CATEGORÍA
Nº COMUNERO, RETIROS QUE EXCEDEN EL N° CERTIFICADO
ACCIONISTA O MONTO RENTA
MONTO RENTA ATRIBUIDA MONTO DE LA RENTA PROPORCIÓN ATRIBUCIÓN
COOPERADO Con derecho a Sin derecho a ATRIBUIDA Con derecho a Sin derecho a
ATRIBUIDA
devolución devolución devolución devolución

C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22
No puede ser Largo 5, campo numérico con 2 No puede ser
No puede ser negativo No puede ser negativo No puede ser negativo No puede ser negativo No puede ser negativo
negativo decimales negativo

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

RENTA ATRIBUIDA POR EMPRESA, SOCIEDAD, COOPERATIVA O COMUNIDAD ACOGIDA A LOS ART. 34 DE LA LIR, RENTA ATRIBUIDA POR EMPRESA, SOCIEDAD O
SEGÚN ART. 14 LETRA C) N° 2 LIR COMUNIDAD ACOGIDA AL ART. 14 LETRA C) N° 1 LIR

MONTO CRÉDITO POR TOTAL DE CASOS


IMPUESTO DE 1° CATEGORÍA INFORMADOS
MONTO DEL CRÉDITO POR IMPUESTO DE 1° CATEGORÍA RETIROS QUE EXCEDEN
MONTO RENTA
MONTO RENTA ATRIBUIDA EL MONTO DE LA RENTA
ATRIBUIDA
ATRIBUIDA Con derecho a Sin derecho a
Con derecho a devolución Sin derecho a devolución
devolución devolución
F1944
FOLIO
Declaración Jurada Anual sobre saldos de cuentas de inversión acogidas al mecanismo de ahorro establecido en el art. 57 bis de la Ley de la Renta vigente al 31.12.16, según las normas del Numeral VI del artículo tercero transitorio de la Ley N° 20.780.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO C21

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Del Inversionista acogido a la Letra A del Art. 57 bis de la Ley de la Renta)

INVERSIONES EFECTUADAS CON ANTERIORIDAD INVERSIONES EFECTUADAS A CONTAR DEL


INVERSIONES EFECTUADAS A CONTAR DEL 01.01.15 HASTA 31.12.2016
AL 01.08.98 01.08.98 HASTA EL 31.12.2014

RUT
MONTO RETIRO
RUT DEL INSTITUCIÓN NUMERO DE
Nº SALDO DE ARRASTRE SALDO DE INV. 57 BIS HASTA MONTO RENTABILIDAD O MONTO RENTABILIDAD O GANANCIA CERTIFICADO
INVERSIONISTA TITULAR DE LA SALDO DE AHORRO SALDO DE ARRASTRE
EJERCICIO SIGUIENTE AHORRO NETO 31.12.2014 SALDO DE AHORRO NETO DEL SALDO DE ARRASTRE EJERCICIO MONTO RETIRO GANANCIA RETIRADA EN FFMM RETIRADA EN OTROS INSTRUMENTOS
INVERSIÓN NETO DEL EJERCICIO EJERCICIO SIGUIENTE
NEGATIVO DEL EJERCICIO EJERCICIO NEGATIVO SIGUIENTE NEGATIVO DEL AÑO
NEGATIVO NEGATIVO
NEGATIVO
POSITIVA NEGATIVA POSITIVA NEGATIVA
C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION

INVERSIONES EFECTUADAS CON ANTERIORIDAD AL INVERSIONES EFECTUADAS A CONTAR DEL INVERSIONES EFECTUADAS A CONTAR DEL 01.01.15 HASTA 31.12.2016
01.08.98 01.08.98 HASTA EL 31.12.2014 MONTO RENTABILIDAD O
MONTO RENTABILIDAD O
GANANCIA RETIRADA EN
MONTO RETIRO GANANCIA RETIRADA EN FFMM
OTROS INSTRUMENTOS TOTAL CASOS
SALDO DE INV. 57 BIS HASTA TIPO
SALDO DE AHORRO INFORMADOS DECLARANTE
ARRASTRE 31.12.2014 SALDO DE AHORRO NETO DEL SALDO DE ARRASTRE EJERCICIO
NETO DEL SALDO DE ARRASTRE EJERCICIO SALDO DE AHORRO NETO DEL MONTO RETIRO DEL AÑO (1:No
EJERCICIO EJERCICIO NEGATIVO SIGUIENTE NEGATIVO POSITIVA NEGATIVA POSITIVA NEGATIVA
EJERCICIO SIGUIENTE NEGATIVO EJERCICIO NEGATIVO Intermediario
SIGUIENTE
NEGATIVO 2:
NEGATIVO
Intermediario)
C17 C18 C19 C20 C21 C23 C24 C25 C26 C27 C28 C29 C30 C31

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


Version Fecha Modificado por DJ Segmento
Modificacion
Declaración Jurada anual sobre operaciones de instrumentos de deuda de oferta pública acogidos al artículo 104, de la Ley sobre Impuesto a la Renta
F1805

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE. EMISOR DE TÍTULOS


NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B: Datos de los Informados


Moneda o unidad de Valor nominal (en moneda o Valor nominal Valor colocación
N° Tipo operación RUT inversionista Fecha operación Nemotécnico SVS
reajuste unidad de reajuste) (en pesos) (en pesos)
C0 C2 C4 C5 C6 C31 C7 C8 C9

Sección C: Datos de Identificación de la Emisión

Moneda o unidad de Total deuda Fecha inicio Fecha vencimiento


Nemotécnico SVS Tipo instrumento Fecha escritura de emisión Fecha inscripción SVS Tipo tasa interés Tasa interés nominal Tasa interés fiscal Tipo de convencion Fecha de prepago
N° reajuste (a valor nominal) devengo interés de la emision

C14 C15 C16 C17 C21 C22 C26 C25 C33 C34 C35 C19 C36

Sección D: TABLA DE DESARROLLO DE LAS DISTINTAS SERIES

N° cupón Fecha de vencimiento Monto interés Monto capital Monto cuota Saldo insoluto Serie

C39 C40 C41 C42 C23 C43 C44

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


Declaración Jurada anual sobre intereses pagados por emisores de instrumentos acogidos al art. 104 de la Ley sobre Impuesto a la Renta y F1806
retenciones de impuesto efectuadas conforme a lo establecido en artículo 74 N° 7 de la misma Ley. FOLIO

AT 2018

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (EMISORES DE LOS INSTRUMENTOS DE DEUDA DE OFERTA PÚBLICA)
ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B: DATOS DE OPERACIONES DE LOS INSTRUMENTOS DE DEUDA DE OFERTA PÚBLICA

Número de Formulario Fecha de Formulario


Monto de unidades Moneda o unidad de Fecha de pago de RUT beneficiario del Monto interés (en Retención de Tasa de interés Tasa de interés
N° Nemotécnico SVS de Retención de de Retención de Fondo de pensión
nominales reajuste cupón interés pesos) impuesto (en pesos) nominal fiscal
Impuesto Impuesto

C0 C2 C3 C4 C22 C23 C15 C16 C17 C18 C8 C19 C20

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


Cantidad
Monto total retención
operaciones Monto total interés
impuesto
informadas
C12 C21 C14

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD
CORRESPONDIENTE.

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1811
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre retenciones efectuadas conforme al art. 73° y sobre compras de minerales y/o retenciones del art. 74° N° 6, ambos de la Ley de la Renta.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
C1
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Receptor de la Renta)


RETENCION ART. 73 RETENCION ART. 74 Nº 6
LEY DE IMPUESTO A LA RENTA LEY DE IMPUESTO A LA RENTA
Nº RUT DEL RECEPTOR DE LA RENTA
MONTOS HISTORICOS COMPRAS DE MINERALES MONTO RETENCION
MONTO ACTUALIZADO Nº CERT. Nº CERT.
NO AFECTO A RETENCION AFECTO A RETENCION ACTUALIZADO
C0 C2 C3 C16 C18 C19 C10 C17

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


RETENCION ART. 73 RETENCION ART. 74 Nº 6
LEY DE IMPUESTO A LA RENTA LEY DE IMPUESTO A LA RENTA TOTAL DE CASOS
MONTOS HISTORICOS COMPRAS DE MINERALES INFORMADOS
MONTO ACTUALIZADO MONTO RETENCION ACTUALIZADO
NO AFECTO A RETENCION AFECTO A RETENCION
C11 C20 C21 C14 C15

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1812
FOLIO
Declaración Jurada anual sobre rentas del art. 42 Nº 1 (jubilaciones, pensiones o montepios) y retenciones del impuesto único de segunda categoría de la ley de la renta

ROL UNICO TRIBUTARIO C1 RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Receptor de la Renta: Pensiones, Jubilaciones o Montepíos y Rentas Similares)
MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS PERIODO AL CUAL CORRESPONDEN LAS RENTAS

REBAJA POR
RUT DE LA PERSONA A QUIEN SE ASIGNACIÓN DE
OTRAS REBAJAS A MAYOR RETENCION NUMERO
Nº LE PAGO LA PENSION O RENTA TOTAL NETA PAGADA ZONA ART. 13 DL IMPUESTO UNICO

MAR

AGO

NOC
MAY

OCT
ENE

ABR

SEP
FEB

JUN
CERTIFICADO

JUL

DIC
JUBILACION LA BASE SOLICITADA (ART. 88
(Art. 42, Nº 1, Ley de la Renta) 889/1975 Y/O RETENIDO
IMPONIBLE L.I.R)
RENTAS NO
GRAVADAS

C0 C2 C3 C12 C29 C4 C5 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23 C24 C25 C26 C27

TOTAL MONTOS ANUALES SIN ACTUALIZAR


IMPUESTO UNICO

REBAJA POR
RENTA TOTAL NETA
ASIGNACIÓN DE ZONA OTRAS REBAJAS A LA
PAGADA (ART.42, Nº 1,
ART. 13 DL 889/1975 Y/O BASE IMPONIBLE POR RENTAS PAGADAS DURANTE EL AÑO POR RENTAS ACCESORIAS PAGADAS ENTRE ENE-ABR AÑO SIGTE.
Ley de la Renta)
RENTAS NO GRAVADAS

C6 C13 C30 C7 C28

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


TOTAL MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS

RENTA TOTAL NETA REBAJA POR ASIGNACIÓN DE OTRAS REBAJAS A TOTAL DE CASOS
IMPUESTO UNICO MAYOR RETENCION SOLICITADA (ART. 88 INFORMADOS
PAGADA (Art. 42, Nº 1, Ley ZONA ART. 13 DL 889/1975 Y/O LA BASE
RETENIDO L.I.R)
de la Renta) RENTAS NO GRAVADAS IMPONIBLE

C8 C14 C31 C9 C10 C11

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F 1820
FOLIO
Declaración Jurada mensual sobre contratos de derivados

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO C2 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS CONTRATOS INFORMADOS


Tipo de Acuerdo Marco Contrato / Confirmación
Rut Tax ID de la Código País Modalidad de
Relación con Fecha de Número / Fecha de Evento
Contraparte Contraparte Contraparte Contratación Tipo Número
Contraparte Suscripción Identificador Suscripción informado
C8 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19

Contrato / Confirmación Activo Subyacente Segundo Activo Subyacente (Sólo Swap)


Tipo de Modalidad de Posición del Otros Tasa fija / Spread Otros Tasa fija / Spread
Nombre del Instrumento Tipo Código Tipo Código
Contrato Cumplimiento Declarante (especificación) % (especificación) %
C21 C22 C23 C24 C25 C26 C27 C28 C29 C30 C31 C32

Precio futuro contratado (futuros, forwards y opciones) Monto/cantidad Segundo monto


Segunda unidad Fecha de
Unidad contratado o nocional
Código de Precio Precio Moneda (Sólo Swap) Vencimiento
nocional (Sólo Swap)
C33 C34 C35 C36 C37 C38 C39 C40

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


Total de Datos Informados
C57

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1822
Declaración Jurada anual sobre enajenación de derechos sociales o acciones de pago financiados con reinversión, y devoluciones de capital imputadas al fondo de utilidades reinvertidas. FOLIO

Sección A: IDENTIFICACION DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO C1 RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO TELEFONO FAX

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Inversionista: Enajenación de derechos sociales o acciones de pago, y devoluciones de capital social imputadas al Fondo de Utilidades Reinvertidas)

MONTO DEL APORTE, PRECIO DE ADQUISICION DE LAS ACCIONES DE PAGO, O IMPUTACIÓN AL FUR POR CONCEPTO DE DEVOLUCIÓN
DE CAPITAL SOCIAL, ACTUALIZADO
CREDITOS PARA G.COMPLEMENTARIO O ADICIONAL ASOCIADO A LOS
RETIROS TRIBUTABLES ENAJENACIÓN DE
% DERECHOS ACCIONES O
RUT DEL TIPO DE SOCIALES O CAPITAL DERECHOS SOCIALES N°

INVERSIONISTA OPERACIÓN O Nº DE ACCIONES DE MONTO NOMINAL RETIRO MONTO NOMINAL RETIRO
MONTO NOMINAL RETIRO DESTINADOS A CERTIFICADO
PAGO ENAJENADAS EFECTUADO CON CARGO A EFECTUADO CON CARGO A
EFECTUADO CON CARGO A
EXCESO NOMINAL INCREMENTO POR REINVERSIÓN (marque
UTILIDADES TRIBUTABLES UTILIDADES TRIBUTABLES RETIROS PARA EL AÑO IMPTO. DE PRIMERA IMPUESTO DE PRIMERA CATEGORIA con X)
UTILIDADES QUE NO
AFECTAS AL IMPTO. GL. EXENTAS DEL IMPTO. GL. SIGUIENTE CATEGORIA
CONSTITUYEN RENTA CRÉDITO POR IMPTO. TASA
COMPL. O ADICIONAL COMPLEMENTARIO
CON DERECHO A SIN DERECHO A IMPUESTOS ADICIONAL,
DEVOLUCION DEVOLUCIÓN EXTERNOS EX.ART.21 L.I.R.

C0 C2 C26 C27 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C22 C23 C10 C20 C21

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION

MONTO DEL APORTE, PRECIO DE ADQUISICION DE LAS ACCIONES DE PAGO, O IMPUTACIÓN AL FUR POR CONCEPTO DE DEVOLUCIÓN DE
CAPITAL SOCIAL, ACTUALIZADO CREDITOS PARA G. COMPLEMENTARIO O ADICIONAL ASOCIADO A LOS RETIROS
TRIBUTABLES

MONTO NOMINAL RETIRO MONTO NOMINAL TOTAL DE CASOS


MONTO NOMINAL RETIRO INFORMADOS
EFECTUADO CON CARGO A RETIRO EFECTUADO EXCESO NOMINAL INCREMENTO POR IMPUESTO DE PRIMERA CATEGORIA
EFECTUADO CON CARGO A
UTILIDADES TRIBUTABLES CON CARGO A RETIROS PARA EL AÑO IMPTO. DE PRIMERA
UTILIDADES TRIBUTABLES EXENTAS CREDITO POR IMPTO. TASA
AFECTAS AL IMPTO.GL. UTILIDADES QUE NO SIGUIENTE CATEGORIA
DEL IMPTO.GL. COMPLEMENTARIO CON DERECHO A SIN DERECHO A IMPUESTOS ADICIONAL,
COMPL. O ADICIONAL CONSTITUYEN RENTA
DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN EXTERNOS EX.ART.21 L.I.R.

C12 C13 C14 C15 C16 C17 C24 C25 C18 C19

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


1828
FOLIO

Declaración Jurada anual de estado de ingresos y usos de donaciones recibidas, conforme a la Ley N° 19.712, sobre Donaciones Deportivas y Ley N° 19.885, sobre Donaciones con Fines Sociales y articulo 8° de la Ley 18.985 (modificada por la
Ley 20.675), sobre Donaciones con Fines Culturales.

Sección A : Identificación del Beneficiario o Donatario


ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
(C38)
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: Estado de Ingresos

INGRESOS POR DONACIONES RECIBIDAS


IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO
ANTECEDENTES DEL DONANTE DESTINO DE LAS DONACIONES DEPORTIVAS

Línea Certificado
Tipo de
Donación Nombre Financiamiento
(C0) Relación Candidato a Cuota Nacional o
Nombre o Razón Monto Cuota Directo a Comisión de
Código Destino Costo Total RUT Donante Donante elección Año Inicio N° de cuotas por Cuotas
Social Fecha Monto Total de la Tipo de Anual Proyectos Confianza
Donatario Popular (C32) N° Donación enterar Donaciones Regionales
Donación Impuesto Donaciones
Irrevocable Irrevocables
Irrevocables

C0 C40 (C3) (C30) (C4) (C5) (C6) (C7) (C31) (C32) (C8) (C9) (C10) C39 (C11) (C35) (C36) (C12) (C13) (C14)

Sección C: Uso de las Donaciones

USO DE LAS DONACIONES

PROVEEDOR O PRESTADOR DEL SERVICIO


Tipo de
Línea
Donación
Código Número de documentos
Proyecto Nombre o Razón Social
RUT Monto total pagado recibidos Tipo de Documento

C41 (C17) (C18) (C19) (C20) (C21) (C22)

Sección D: Antecedentes Adicionales Estado de Ingresos y Usos


Saldo donaciones ejercicio anterior
Rentabilidad anual generada por la
Comisión de confianza (Donaciones Total de Casos
Deportivas) Informados
Sociales Deportivas

(C23) (C24) (C25) (C37)


$ $ $

Sección E: Identificación de Directores.

Fecha de Fecha de
RUT Director
Ingreso Retiro

(C27) (C28) (C29)

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RUT REPRESENTANTE LEGAL

(C26)
F1829
Declaración Anual Jurada sobre contratos de derivados FOLIO

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
C2
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS CONTRATOS INFORMADOS


Acuerdo Marco Contrato / Confirmación
Tipo de
Rut Tax ID de la Código País Modalidad de Estado del
N° Relación con Fecha de Número / Fecha de Contrato vencido
Contraparte Contraparte Contraparte Contratación Tipo Número contrato /
Contraparte Suscripción Identificador Suscripción en el ejercicio
confirmación
C59 C8 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20

Contrato / Confirmación Activo Subyacente Segundo Activo Subyacente (Sólo Swap)


Tipo de Nombre del Modalidad de Posición del Otros Tasa fija / Spread Otros Tasa fija / Spread
Tipo Código Tipo Código
Contrato Instrumento Cumplimiento Declarante (especificación) % (especificación) %
C21 C22 C23 C24 C25 C26 C27 C28 C29 C30 C31 C32

Precio de mercado del subyacente


Precio futuro contratado (futuros, forwards y opciones) Fecha de
Monto/cantidad Segundo monto al cierre del periodo o liquidación Valor justo del
Segunda unidad Fecha de liquidación o de
Unidad contratado o nocional contrato /
(Sólo Swap) Vencimiento ejercicio de
Código de Precio Precio Moneda nocional (Sólo Swap) Código de precio Precio confirmación
opción

C33 C34 C35 C36 C37 C38 C39 C40 C41 C42 C43 C44

Pagos al exterior efectuados en el


Cuenta ejercicio Saldo de
Cuenta contable Otros gastos Otros ingresos
Resultado del contable Efecto en Comisión garantias al
asociada al Prima total Inversión Inicial asociados al asociados al
ejercicio asociada al Patrimonio pactada Montos pagados cierre (contratos
efecto en $ $ contrato contrato Modalidad de
$ resultado del $ $ o adeudados futuros)
Patrimonio $ $ pago
ejercicio $ $

C45 C46 C47 C48 C49 C50 C51 C52 C53 C54 C55 C56

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


Total Resultado del Ejercicio Total Efecto en Patrimonio Total de Datos Informados
C58 C59 C57

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1832
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre donaciones del art. 46 del D.L. N° 3.063, de 1979; del D.L. N° 45, de 1973; del art. 3° de la Ley N° 19.247, de 1993; del N° 7 del art.
31°, de la Ley sobre Impuesto a la Renta, Ley N° 16.271 sobre Impuesto a las Herencias, Asignaciones, y Donaciones, y del artículo 7° de la Ley N° 16.282,
contenido en el D.F.L. 104 de 1977, del Ministerio del Interior.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO C1 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Donante)


FECHA RECEPCIÓN N° CERTIFICADO O DE
N° RUT DONANTE NORMA LEGAL BAJO LA CUAL SE EFECTUA LA MONTO ANUAL ACTUALIZADO DE LA DONACIÓN
DONACIÓN COMPROBANTE O FOLIO
DONACIÓN VALORIZADA EN DINERO ($)
FORMULARIO 50
C0 C2 C3 C4 C5 C6

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


MONTO ACTUALIZADO DONACIONES
N° DE CASOS INFORMADOS
C7 C8

Declaro bajo juramento que los datos contenidos en la presente declaración son la expresión fiel de la verdad, y además, el hecho de no haber realizado ningún tipo de contraprestación, en los términos
previstos en el artículo 11 de la Ley N° 19.885, de 2003, asumiendo la responsabilidad correspondiente.

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1834
FOLIO
Declaración Jurada anual sobre seguros dotales contratados a contar del 07.11.2001.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO C16 RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Beneficiario o Asegurado en cumplimiento de contratos de seguros dotales)

TOTAL DE SUMAS PAGADAS PRIMAS PAGADAS POR EL ASEGURADO PARTE DE LAS SUMAS PAGADAS CON CARGO AL RETENCION DE 15% SOBRE RENTA
RUT BENEFICIARIO O FECHA DE CELEBRACION DE PLAZO ESTIPULADO EN EL NUMERO DE
Nº CON CARGO AL SEGURO DOTAL QUE CORRESPONDAN A LOS SEGUROS SEGURO DOTAL AFECTA A LOS IMPTOS. A LA PAGADA EN CUMPLIMIENTO DE
ASEGURADO CONTRATO CONTRATO CERTIFICADO
ACTUALIZADAS ($) DOTALES ACTUALIZADAS ($) RENTA (ART. 17 N°3 LIR) ($) SEGURO DOTAL ($)

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C15

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

TOTAL DE SUMAS RETENCION DE 15%


PRIMAS PAGADAS POR EL ASEGURADO PARTE DE LAS SUMAS PAGADAS CON
PAGADAS CON CARGO AL SOBRE RENTA PAGADA TOTAL CASOS
QUE CORRESPONDAN A LOS SEGUROS CARGO AL SEGURO DOTAL AFECTA A LOS
SEGURO DOTAL EN CUMPLIMIENTO DE INFORMADOS
DOTALES ACTUALIZADAS ($) IMPTOS. A LA RENTA (ART. 17 N° 3 LIR) ($)
ACTUALIZADAS ($) SEGURO DOTAL ($)

C10 C11 C12 C13 C14

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1835

Declaración Jurada anual sobre bienes raíces arrendados Folio

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO C23 NOMBRE O RAZON SOCIAL Tipo de Declarante
Corredor de Propiedades o
Arrendatario del Bien Raiz
DOMICILIO POSTAL COMUNA Intermediario

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS BIENES RAICES Y DE SUS PROPIETARIOS O USUFRUCTUARIOS


PERÍODO AL CUAL CORRESPONDE EL ARRIENDO DFL N° 2

SEPTIEMBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO
RUT PROPIETARIO O DESTINO DEL NATURALEZA

AGOSTO
ROL DEL BIEN COMUNA DE LA RUT MONTO

MARZO
ENERO

JUNIO
ABRIL

MAYO

JULIO
Nº USUFRUCTUARIO DEL AMOBLADO ARRIENDO DEL MARQUE DEL BIEN
RAIZ PROPIEDAD ARRENDATARIO ARRIENDO
BIEN RAIZ BIEN RAÍZ CON "X" RAÍZ

C0 C1 C2 C3 C4 C5 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


TOTAL DE CASOS TOTAL DE MONTO ARRIENDO
C6 C7

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1836
Declaración Jurada anual sobre transferencias de caballos de fina sangre y caballos chilenos. FOLIO

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO C14 NOMBRE O RAZON SOCIAL TIPO DE DECLARANTE
CLUBES HIPICOS, HIPODROMOS
DOMICILIO POSTAL COMUNA CRIADEROS DE CABALLOS
COMERCIALIZADORAS DE CABALLOS O
CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO EMPRESAS COMISIONISTAS
PARTICULARES Y OTROS

Sección B: DATOS DE LOS OPERANTES Y LAS TRANSFERENCIAS REALIZADAS

Nº RUT VENDEDOR RUT COMPRADOR MONTO OPERACION MONTO PAGADO AL CONTADO TIPO DE CABALLO N° DE REGISTRO DEL ANIMAL TIPO DE DOCUMENTO FECHA DEL DOCUMENTO N° DE DOCUMENTO

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION

N° TOTAL DE REGISTROS INFORMADOS TOTAL MONTO OPERACION TOTAL MONTO PAGADO AL CONTADO

C11 C12 C13

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1837
FOLIO
Declaración Jurada anual sobre créditos y ppm puestos a disposición de los socios y comuneros.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
(C38)
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Socios y comuneros que reciben créditos y PPM puestos a disposición)

Nº RUT DEL SOCIO O COMUNERO MONTO CRÉDITO O PPM PUESTO A DISPOSICIÓN

C1 C2 C3

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION

TOTAL DE CASOS
MONTO CRÉDITO O PPM PUESTO A DISPOSICIÓN
INFORMADOS

C4 C5

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO
QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F 1839
Declaración Jurada mensual sobre contratos de derivados, celebrados por terceros. FOLIO

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO (C2) NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS CONTRATOS INFORMADOS


Acuerdo Marco Contrato / Confirmación

Rut Tax ID Rut Tax ID Código País


Código País Parte B Fecha de Número / Fecha de Tipo de Nombre del
Numero Parte A Parte A Parte B Parte B Parte A Tipo Número
Suscripción Identificador Suscripción Contrato Instrumento

C24 C8 C10 C11 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA


DECLARACIÓN
Total de Datos Informados
C23

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1840
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre incentivo tributario a la inversión privada en investigación y desarrollo (información sobre los contratos de investigación y desarrollo de
acuerdo a lo dispuesto por el inciso octavo del art. 5° Ley N° 20.241)

Sección A : Identificación del Centro de Investigación y Desarrollo o Persona Jurídica Patrocinante


ROL ÚNICO TRIBUTARIO C13 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL CÓDIGO

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO

Sección B: Nómina de los Contratos de Investigación y Desarrollo celebrados en el período

Contribuyente Resolución CORFO Certificación Contrato de Investigación y Desarrollo Contrato de Investigación y Desarrollo

Línea
Fecha de
RUT Nombre o Razón Social Número Vigencia Fecha Código Monto del Contrato Pago del Período Fecha de Término del Contrato
Certificación

C12 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


N° TOTAL REGISTROS INFORMADOS
C11

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1841
FOLIO

Declaración Jurada anual, incentivo tributario a la inversión privada en investigación y desarrollo (financiamiento de los desembolsos efectuados por concepto de proyectos/contratos de
investigación y desarrollo; Ley N° 20.241)

Sección A : Identificación del Declarante


ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
C9
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: Proyectos/ Contratos de Investigación y Desarrollo financiados en parte con recursos públicos

Proyecto/ Contratos de Investigación y Desarrollo Centros de Investigación y Desarrollo o Persona Jurídica Patrocinante

Línea
Código del
Pago del período con Fecha de Término de Código del centro
proyecto o Tipo Estado Pago del período con recursos Propios Proyecto/Contrato RUT Nombre o Razón Social
recursos Públicos de investigacion
contrato

C8 C1 C10 C11 C2 C12 C3 C4 C5 C6

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


N° TOTAL REGISTROS INFORMADOS
C7

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1842
FOLIO
Declaración Jurada mensual sobre determinación del crédito especial de empresas constructoras.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA CONSTRUCTORA DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DETALLE DE DETERMINACIÓN MENSUAL DEL CRÉDITO ESPECIAL EMPRESAS CONSTRUCTORAS (CEEC)

DATOS DEL DOCUMENTO QUE AUTORIZA LAS OBRAS DATOS DEL CONTRATO GENERAL DE CONSTRUCCION DATOS DE LA FACTURA EMITIDA


VALOR TOTAL DEL VALOR TOTAL DEL MONTO CEEC
TIPO DE N° FECHA COMUNA EN QUE SE TIPO DE FECHA DEL RUT CONCEPTO N° DE FECHA DE EMISIÓN RUT COMPRADOR VALOR VALOR TOTAL DEL
CONTRATO DE CONTRATO DE VALOR NETO CALCULADO (EN MONTO IVA
DOCUMENTO DOCUMENTO DOCUMENTO EJECUTARÁN LAS OBRAS CONTRATO CONTRATO MANDANTE DE EMISIÓN DOCUMENTO DOCUMENTO O MANDANTE TERRENO DOCUMENTO
CONSTRUCCIÓN (PESOS) CONSTRUCCIÓN (UF) PESOS)

C0 C21 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


MONTO TOTAL CEEC INFORMADO (en
N° TOTAL REGISTROS INFORMADOS
pesos)
C18 C19

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


C20
Declaración Jurada anual sobre proyectos de construcción con derecho a uso del crédito especial a empresas constructoras.
F1843
Sección A: IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA CONSTRUCTORA DECLARANTE FOLIO
ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DETALLE DE ANTECEDENTES DE PROYECTOS

DATOS DEL DOCUMENTO QUE AUTORIZA LAS OBRAS DATOS DEL CONTRATO GENERAL DE CONSTRUCCION DETALLE CÁLCULO DEL CEEC POTENCIAL PROYECTADO

Cantidad de inmuebles con


N° derecho a crédito
Comuna en Cantidad de
Valor total del contrato CEEC CEEC
Tipo de Fecha de que se Tipo de Fecha de Valor total del contrato Tipo de inmuebles sin Fecha inicio de
N° Documento Rut Mandante de construcción Determinado Determinado
Documento Documento ejecutarán las Contrato Contrato de construcción (UF) Inmuebles derecho a la obra
(pesos) Con crédito Con crédito (pesos) (UF)
obras crédito
menor al tope igual al tope

C0 C20 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

Total CEEC pesos Total CEEC UF N° Total de registros informados

C16 C17 C18

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


C19
F 1847
FOLIO
Declaración Jurada sobre balance de 8 columnas y otros antecedentes.

Sección A: Identificación del Declarante


ROL ÚNICO TRIBUTARIO C27 RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO TELÉFONO

Sección B: Otros Antecedentes del declarante


Folio Balance
Actividad Económica Principal Entidad Supervisora directa Año Ajuste IRS 1° Aplicación Ajustes para determinar RLI
N° Inicio N° Final
C21 C22 C23 C24 C25 C31

Sección C: Detalle de las cuentas contenidas en el balance de 8 Columnas

Conceptos y/o
Id. Plan de Nombre de la
Id. Cuenta según Partidas que
Cuentas utilizado Cuenta según
N° clasificador de Débitos Créditos Saldo Deudor Saldo Acreedor Activo Pasivo Pérdidas Ganancias componen el Valor Tributario
en registros registros
cuentas Resultado
contables contables
Financiero

C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C28 C29

CUADRO RESUMEN DE LA DECLARACIÓN SECCIÓN C


Total Valor Total de Casos
Total Saldo Total Saldo Total Resultado según Tributario Informados
Total Débitos Total Créditos Total Activo Total Pasivo Total Pérdidas
Deudor Acreedor Ganancias Balance
C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C30 C26

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD
CORRESPONDIENTE.

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1862
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre transferencia de fondos desde y hacia el exterior realizadas a través de instituciones bancarias y otras entidades por encargo de terceros.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DE LA ENTIDAD DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZON SOCIAL
C18
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS INFORMADOS

DATOS DE LA PERSONA O ENTIDAD A NOMBRE DE QUIEN


DATOS DE LA CONTRAPARTE EN EL EXTERIOR
SE REALIZA LA OPERACIÓN

Código de Monto en pesos N° de Código Modalidad Código Fecha de la operación


N° Banco o entidad
Moneda ($) transacción Operación Concepto (dd/mm/aaaa)
País otorgante Nombre o Nombre o intermediarios o
RUT Tax-ID Tax-ID Código País
del identificador Razón social Razón social corresponsales en el
extranjero

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

TOTAL DE CASOS
INFORMADOS TOTAL DE INGRESOS INFORMADOS ($) TOTAL DE EGRESOS INFORMADOS ($)
C15 C16 C17

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1866
FOLIO

Declaración Jurada Anual sobre compras de petróleo diésel, afectas al Impuesto Específico establecido en la Ley N° 18.502, de 1986, el que puede ser
deducido del débito fiscal, de acuerdo a la Ley N° 19.764 de 2001

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZON SOCIAL
C11
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DETALLE DE COMPRAS DE PETRÓLEO DIESEL DEL PERÍODO


Detalle de las compras Documentación de respaldo

Nº RUT PETROLEO IEPD TIPO DE NUMERO DE FECHA DEL DOCUMENTO FECHA DE REGISTRO
VENDEDOR ADQUIRIDO (LT) DOCUMENTO DOCUMENTO DIA MES AÑO MES AÑO
C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7

CUADRO RESUMEN DEL DETALLE DE LA DECLARACION

CONSUMO TOTAL (LTS) TOTAL IEPD TOTAL DE COMPRAS INFORMADAS

C8 C9 C10

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD
CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1867
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre detalle de rendimientos de vehículos que utilizan petróleo diesel, en empresas de
transporte terrestre de carga.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZON SOCIAL
C8
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: DETALLE DE RENDIMIENTOS POR VEHÍCULO

TIPO DE CONDICIÓN DE
N° PATENTE PESO BRUTO RENDIMIENTO CONSUMO
VEHÍCULO EXPLOTACIÓN

C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6

CUADRO RESUMEN DETALLE DE LA DECLARACIÓN


TOTAL DE CASOS INFORMADOS
C7

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR
LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1870
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre compras y/o ventas de moneda extranjera.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZON SOCIAL
C20
DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS INFORMADOS

Datos de la persona natural o jurídica o entidad Compradora o Monto en Moneda Extranjera


Fecha de la Transacción Documento
Vendedora de la Moneda Extranjera Transada

Tipo de Valores Código Moneda Tipo de Cambio



Transacción transados Transada ($)
Identificador
País otorgante Nombre o
RUT DV otorgado en el Día Mes Año Tipo Documento Número Compras Ventas
del identificador Razón Social
extranjero

C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


TOTAL DE CASOS INFORMADOS TOTAL COMPRAS TOTAL VENTAS
C17 C18 C19

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT DEL REPRESENTANTE LEGAL


F1871
FOLIO
Declaración Jurada anual información para la bonificación establecida en el art. 20 letra o) del Decreto Ley N° 3.500

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO (C1) NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
C1
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS


MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS

RETIROS CORRESPONDIENTES A DEPÓSITOS REALIZADOS EN EL PERÍODO QUE SE INFORMA ACOGIDOS


AHORROS ACOGIDOS AL INCISO SEGUNDO DEL ART 42 BIS DE LA LIR
AL INCISO SEGUNDO DEL ART 42 BIS DE LA LIR

Nº RUT TRABAJADOR AÑO AHORRO


AHORRO PREVISIONAL
DEPÓSITO AHORRO COTIZACIONES AHORRO PREVISIONAL VOLUNTARIO DEPÓSITO AHORRO COTIZACIONES
VOLUNTARIO COLECTIVO
PREVISIONAL VOLUNTARIO VOLUNTARIAS COLECTIVO (AHORRO TRABAJADOR) PREVISIONAL VOLUNTARIO VOLUNTARIAS
(AHORRO TRABAJADOR)

C0 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9

CUADRO RESUMEN DE LA DECLARACION


TOTAL MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS

TOTAL AHORROS ACOGIDOS AL TOTAL RETIROS CORRESPONDIENTES A DEPÓSITOS TOTAL DE CASOS


INCISO SEGUNDO DEL ART. 42 BIS REALIZADOS EN EL PERÍODO QUE SE INFORMA ACOGIDOS INFORMADOS
DE LA LIR AL INCISO SEGUNDO DEL ART 42 BIS DE LA LIR

C10 C11 C12

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1873
FOLIO
Declaración jurada n° 1873 sobre detalle de reembolsos pagados a afiliados por instituciones de salud previsional (Isapres) y bonos de atención de salud
correspondientes al fondo nacional de salud (Fonasa) pagadas por el afiliado al prestador.

Seccion A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO C18 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Seccion B: DETALLE DE BONOS DE ATENCIÓN DE SALUD Y REEMBOLSOS


TIPO DE FECHA NÚMERO
TIPO DE RUT RUT VALOR PAGO FECHA DE
NUMERO FECHA EMISIÓN CANTIDAD BONIFICACIÓN DOCUMENTO DOCUMENTO DOCUMENTO
REGISTRO PRESTADOR TRATANTE PRESTACION AFILIADO PAGO
TRIBUTARIO TRIBUTARIO TRIBUTARIO
C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13

Sección C: CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


TOTAL DE CASOS TOTAL VALOR PRESTACION TOTAL BONIFICACIÓN TOTAL PAGO AFILIADO
INFORMADOS

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD
CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1874
FOLIO

Declaración Jurada Anual sobre operaciones sobre instrumentos de deuda de oferta pública acogidos al artículo 104 de la Ley sobre Impuesto a la Renta, efectuadas por Corredores de Bolsa, Agentes de Valores, Representantes, Custodios, Depósitos de Valores, Bancos u
Otros Intermediarios, por cuenta de terceros inversionistas, nacionales o extranjeros.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (CORREDORES DE BOLSA, AGENTES DE VALORES U OTROS INTERMEDIARIOS)
ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL TIPO DECLARANTE (C2)
(C1)
DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS

Interés Devengado Resultado Enajenación Retencion Art.74 N° 8


Movimiento Transaccional del Instrumento (Valores en moneda o unidad de reajuste)

Moneda o Unidad Saldo Final


N° RUT Emisor RUT Inversionista Tipo Contribuyente Nemotécnico SVS Fecha Operación N° Cuenta DCV
de Reajuste Nominal
(En moneda o (En moneda o (En moneda o
En pesos En pesos En pesos
unidad de reajuste) unidad de reajuste) unidad de reajuste)
Saldo Inicial Adquisicion Enajenacion Rescate Anticipado Saldo Final

C0 C3 C4 C5 C6 C7 C9 C10 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23 C24 C25

Cuadro Resumen de la Declaración

Monto Total Interés Devengado en


Resultado Enajenación en Pesos Retención Art.74 N 8
Pesos Total de Casos Informados

(En moneda o
De Terceros Propios De Terceros Propios En pesos
unidad de reajuste)
C26 C27 C28 C29 C30 C31 C12

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE
LEGAL
F1887
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre rentas del art. 42 Nº 1 (sueldos), otros componentes de la remuneración y retenciones del impuesto único de segunda categoría de la Ley de la Renta

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (Institución, Organismo o Persona que efectuó la retención)
ROL UNICO TRIBUTARIO C1 NOMBRE O RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Receptor de la Renta: Sueldos, Sobresueldos, Salarios y Rentas similares)

PERIODO AL CUAL CORRESPONDEN LAS RENTAS


MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS
RUT DE LA PERSONA A
NUMERO
Nº QUIEN SE LE PAGO LA RENTA TOTAL NETA MAYOR RETENCION REBAJA POR ZONAS CERTIFICADO

MAR
IMPUESTO UNICO RENTA TOTAL RENTA TOTAL

AGO

NOV
OCT
MAY
ENE

ABR

SEP
FEB

JUN

JUL
RENTA (Trabajador)

DIC
PAGADA (Art.42 N°1, SOLICITADA (Art.88 EXTREMAS
RETENIDO NO GRAVADA EXENTA
Ley de la Renta) L.I.R) (FRANQUICIA D.L. 889)

C0 C2 C3 C4 C5 C8 C33 C9 C19 C20 C21 C22 C23 C24 C25 C26 C27 C28 C29 C30 C31

TOTAL MONTOS ANUALES SIN ACTUALIZAR

TOTAL REMUNERACIÓN
REBAJA POR IMPONIBLE PARA EFECTOS
RENTA TOTAL NETA PAGADA IMPUESTO UNICO RETENIDO POR RENTA IMPUESTO UNICO RETENIDO POR RENTAS ACCESORIAS Y/O RENTA TOTAL NO RENTA TOTAL ZONAS EXTREMAS PREVISIONALES ACTUALIZADA A
(Art.42 N°1, Ley de la Renta) TOTAL NETA PAGADA DURANTE EL AÑO COMPLEMENTARIA PAGADA ENTRE ENE-ABR. AÑO SGTE. GRAVADA EXENTA (FRANQUICIA TODOS LOS TRABAJADORES
D.L.889)

C6 C7 C32 C10 C34 C11 C12

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


TOTAL MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS

RENTA TOTAL NETA REBAJA POR ZONAS TOTAL DE CASOS


MAYOR RETENCIÓN RENTA TOTAL NO INFORMADOS
PAGADA (Art.42 N°1, IMPUESTO UNICO RETENIDO RENTA TOTAL EXENTA EXTREMAS
SOLICITADA (Art.88 L.I.R) GRAVADA
Ley de la Renta) (FRANQUICIA D.L.889)

C13 C14 C15 C16 C35 C17 C18

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1889
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre cuentas de ahorro voluntario sujetas a las disposiciones generales de la ley de impuesto a la renta y ahorros previsionales
voluntarios acogidos al inciso segundo del art. 42 bis de la LIR

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (Administradora de Fondos de Pensiones (AFP))


ROL UNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL
C1
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Del afiliado titular de una Cuenta de Ahorro Voluntario sujeta a las Disposiciones Generales de la Ley de Impuesto a la Renta)

RETIROS EFECTUADOS DE LAS CUENTAS DE AHORRO VOLUNTARIO y DE LOS AHORROS PREVISIONALES VOLUNTARIOS ACOGIDOS AL
INCISO SEGUNDO DEL ART. 42 BIS DE LA LIR
RUT DEL NUMERO DE
Nº RENTABILIDAD NOMINAL ANUAL DETERMINADA
AFILIADO RENTABILIDAD ANUAL ACTUALIZADA ($) CERTIFICADO
MONTO ANUAL NOMINAL DE SOBRE LOS RETIROS
TIPO AHORRO
LOS RETIROS
POSITIVA NEGATIVA POSITIVA NEGATIVA
C0 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


RETIROS EFECTUADOS DE LAS CUENTAS DE AHORRO VOLUNTARIO

RENTABILIDAD NOMINAL ANUAL DETERMINADA SOBRE LOS


MONTO ANUAL NOMINAL DE RENTABILIDAD ANUAL ACTUALIZADA ($) TOTAL DE CASOS INFORMADOS
RETIROS
LOS RETIROS ($)
POSITIVA NEGATIVA POSITIVA NEGATIVA
C10 C11 C12 C13 C14 C15

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD
CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1890
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre intereses u otras rentas provenientes de depósitos y de operaciones de captación de cualquier naturaleza en bancos, Banco
Central de Chile e instituciones financieras no acogidos a las normas de los artículos 42 bis, 104 , 54 bis y 57 bis vigente al 31.12.2016 de la Ley de la Renta

Sección A: IDENTIFICACION DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL
C0
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Inversionista)

INVERSIONISTAS NACIONALES INVERSIONISTAS SIN DOMICILIO NI RESIDENCIA EN CHILE

INTERESES REALES POR INTERESES REALES U OTRAS


INTERESES REALES POR
MANTENCION DE SALDOS EN RENTAS POR OPERACIONES DE INTERESES U OTRAS NUMERO DE
Nº RUT INVERSIONISTA DEPOSITOS DE CUALQUIER
CUENTAS CORRIENTES, CAPTACION DE CUALQUIER RENTAS MONEDA IMPUESTO ADICIONAL CERTIFICADO
NATURALEZA, ACTUALIZADOS
ACTUALIZADOS NATURALEZA, ACTUALIZADOS NACIONAL O MONEDA NACIONAL O
EXTRANJERA VALOR EXTRANJERA VALOR NOMINAL
NOMINAL

POSITIVO NEGATIVO POSITIVO NEGATIVO POSITIVO NEGATIVO

C0 C22 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C9 C10 C11

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


INVERSIONISTAS NACIONALES INVERSIONISTAS EXTRANJEROS

INTERESES REALES POR INTERESES REALES U OTRAS


INTERESES REALES POR
MANTENCION DE SALDOS EN RENTAS POR OPERACIONES DE
DEPOSITOS DE CUALQUIER IMPUESTO ADICIONAL
CUENTAS CORRIENTES, CAPTACION DE CUALQUIER INTERESES U OTRAS RENTAS
NATURALEZA, ACTUALIZADOS MONEDA NACIONAL O TOTAL DE CASOS
ACTUALIZADOS NATURALEZA, ACTUALIZADOS MONEDA NACIONAL O
EXTRANJERA VALOR INFORMADOS
EXTRANJERA VALOR NOMINAL
NOMINAL

POSITIVO NEGATIVO POSITIVO NEGATIVO POSITIVO NEGATIVO

C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F 1894
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre inversiones, reinversiones, liquidación y rescate de cuotas de fondos mutuos no acogidas a los artículos 42 bis, 57 bis vigente al 31.12.2016 y 54 bis de la Ley de la Renta

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO C23 TIPO DE DECLARANTE
Administradora de Fondos Mutuos Institución Intermediaria
DIRECCION POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO TELÉFONO FAX

SECCIÓN B1: SECCIÓN B3: LIQUIDACIONES DE CUOTAS


INVERSIONES Y REINVERSIONES SECCIÓN B2: RESCATES PARA REINVERSIONES INCISO QUINTO
RECIBIDAS EN EL EJERCICIO ART. 108

PORCENTAJE
RUT EMISOR MAYOR O MENOR VALOR RESCATE PROMEDIO ANUAL
INSTRUMENTO RUN DEL (ACTUALIZADO) INVERTIDO EN NÚMERO DE
Nº RUT PARTÍCIPE TIPO DE OPERACIÓN
(Sólo Instituciones FONDO MUTUO ACCIONES CERTIFICADO
Intermediarias) MONTO NOMINAL MONTO NOMINAL RUT SOCIEDAD MONTO DEL ACTIVO DEL
FECHA INVERSIÓN INVERSIÓN O FECHA RESCATE A LA ADMINISTRADORA REINVERTIDO A FONDO MUTUO
O REINVERSIÓN REINVERSIÓN RESCATE FECHA EN QUE SE FONDO RECEPTOR VALOR DE
(ACTUALIZADO) EFECTUÓ MAYOR VALOR MENOR VALOR DE LA REINVERSIÓN LIQUIDACIÓN

C0 C1 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C12 C13 C14 C15 C16

Sección C: DATOS RESPECTO DE LAS INVERSIONES PROPIAS DEL DECLARANTE

MONTO NOMINAL MAYOR O MENOR VALOR ACTUALIZADO TOTAL DE CASOS


INVERSIONES O MONTO NOMINAL RESCATE MONTO REINVERTIDO
INFORMADOS
REINVERSIONES RECIBIDAS
MAYOR VALOR MENOR VALOR
C17 C18 C19 C20 C21 C22

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE.

RUT REPRESENTANTE
Declaración Jurada anual sobre retiros de excedentes de libre disposición F1895
FOLIO

Sección A: IDENTIFICACIÓN DE LA INSTITUCIÓN AUTORIZADA DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO C1 RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Afiliado que realiza el retiro de excedente de libre disposición)

IMPUTACIÓN DEL RETIRO DE EXCEDENTES DE LIBRE DISPOSICION, ACTUALIZADO

REGIMEN DE TRIBUTACIÓN (Marcar con una X) FONDOS ORIGINADOS POR DEPÓSITOS DE


FONDOS ORIGINADOS POR
FONDOS ORIGINADOS POR COTIZACIONES VOLUNTARIAS FONDOS ORIGINADOS POR DEPÓSITOS CONVENIDOS AHORRO PREVISIONAL VOLUNTARIO, AHORRO
COTIZACIONES OBLIGATORIAS
PREVISIONAL VOLUNTARIO COLECTIVO.
FONDOS
ORIGINADOS POR
COTIZACIONES
VOLUNTARIAS, FONDOS ENTERADOS A CONTAR DEL 01/01/2011
TOTAL DEL RETIRO DEPOSITOS DE FONDOS ENTERADOS A CONTAR DEL IMPUESTO ÚNICO ESTABLECIDO EN EX
DE EXCEDENTE DE AHORRO 7/11/2001 ARTÍCULO 71 DEL DECRETO LEY N° 3.500
Nº RUT AFILIADO FONDOS QUE NO GOZARON DE EXENCIÓN TRIBUTARIA NUMERO DE CERTIFICADO
LIBRE DISPOSICIÓN, PREVISIONAL (900 UF) RETENIDO EN EL EJERCICIO (SIN
ACTUALIZADO VOLUNTARIO Y ACTUALIZAR)
DEPÓSITOS
CONVENIDOS PROVENIENTE DE
RENTABILIDAD ANUAL ACTUALIZADA PROVENIENTE DE
EFECTUADAS A FONDOS FONDOS CON
FONDOS FONDOS FONDOS FONDOS ENTERADOS ($) FONDOS CON
Ex Art. 71 D.L. N° ART. 42 TER ART. 42 TER CONTAR DEL ENTERADOS A FONDOS QUE ANTIGUEDAD IGUAL
ENTERADOS ANTES ENTERADOS ANTES PROVENIENTE DE PROVENIENTE DE ENTERADOS ANTES ENTRE EL 7/11/2001 Y ANTIGUEDAD INFERIOR
3.500 (Exención 800 UTM) (Exención 1200 UTM) 07.11.2001 (CON CONTAR DEL GOZARON DE O SUPERIOR A 48
DEL 7/11/2001 DEL 7/11/2001 FONDOS CON FONDOS CON DEL 7/11/2001 EL 31/12/2010 A 48 MESES desde la det.
OPCIÓN EX. ART. 71 7/11/2001 EXENCIÓN MESES desde la det.
ANTIGUEDAD IGUAL ANTIGUEDAD del ELD
D.L. N° 3.500). TRIBUTARIA MONTO DEL RETIRO del ELD
O SUPERIOR A 48 INFERIOR A 48 MESES
MESES desde la det. desde la det. del ELD
del ELD POSITIVA NEGATIVA

C35 CO C1 C2 C3 C4 C36 C6 C9 C7 C11 C12 C5 C25 C26 C27 C37 C38 C28 C29 C13

CUADRO RESUMEN TOTAL DE LA DECLARACIÓN

IMPUTACIÓN DEL RETIRO DE EXCEDENTES DE LIBRE DISPOSICION, ACTUALIZADO

FONDOS ORIGINADOS POR DEPÓSITOS DE


FONDOS ORIGINADOS POR AHORRO PREVISIONAL VOLUNTARIO,
FONDOS ORIGINADOS POR COTIZACIONES VOLUNTARIAS FONDOS ORIGINADOS POR DEPÓSITOS CONVENIDOS
COTIZACIONES OBLIGATORIAS AHORRO PREVISIONAL VOLUNTARIO
COLECTIVO.

FONDOS
ORIGINADOS POR FONDOS ENTERADOS A CONTAR DEL 01/01/2011
COTIZACIONES
VOLUNTARIAS, FONDOS ENTERADOS A CONTAR DEL
TOTAL DEL RETIRO DEPOSITOS DE 7/11/2001 IMPUESTO ÚNICO ESTABLECIDO EN EX
DE EXCEDENTE DE AHORRO FONDOS QUE NO GOZARON DE EXENCIÓN TRIBUTARIA ARTÍCULO 71 DEL DECRETO LEY N° 3.500 TOTAL DE CASOS
LIBRE DISPOSICIÓN, PREVISIONAL (900 UF) RETENIDO EN EL EJERCICIO (SIN INFORMADOS
ACTUALIZADO VOLUNTARIO Y ACTUALIZAR)
DEPÓSITOS PROVENIENTE DE PROVENIENTE DE
CONVENIDOS FONDOS FONDOS FONDOS CON FONDOS CON
FONDOS FONDOS FONDOS
EFECTUADAS A ENTERADOS A ENTERADOS ENTRE ANTIGUEDAD IGUAL O ANTIGUEDAD
ENTERADOS ANTES ENTERADOS ANTES ENTERADOS ANTES RENTABILIDAD ANUAL
CONTAR DEL CONTAR DEL EL 7/11/2001 Y EL FONDOS QUE SUPERIOR A 48 MESES INFERIOR A 48
DEL 7/11/2001 DEL 7/11/2001 DEL 7/11/2001 ACTUALIZADA ($)
07.11.2001 (CON 7/11/2001 31/12/2010 GOZARON DE desde la det. del ELD MESES desde la det.
OPCIÓN EX. ART. 71 PROVENIENTE DE PROVENIENTE DE EXENCIÓN del ELD
D.L. N° 3.500). FONDOS CON FONDOS CON TRIBUTARIA
ANTIGUEDAD IGUAL ANTIGUEDAD
MONTO DEL RETIRO
O SUPERIOR A 48 INFERIOR A 48
MESES desde la det. MESES desde la det.
del ELD del ELD POSITIVA NEGATIVA

C14 C42 C16 C19 C17 C21 C22 C15 C30 C31 C32 C39 C40 C33 C34 C23 C24

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1896
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre créditos hipotecarios, dividendos hipotecarios pagados o aportes enterados y demás antecedentes relacionados, con motivo de la adquisición de una vivienda nueva acogida a
las normas del D.F.L N° 2 de 1959, con el fin de hacer uso del beneficio tributario establecido en la Ley N° 19.622 de 1999.

Sección A: IDENTIFICACION DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO C1 RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (PERSONA NATURAL BENEFICIARIA DEL CREDITO HIPOTECARIO)

COMUNA DE LA PROPIEDAD

MONTO Nº CUOTAS PAGADAS


SALDO FECHA EN QUE SE ACOGIO AL BENEFICIO
ACTUALIZADO DURANTE EL AÑO POR
RUT DEL TIPO DE ROL DE LA CANTIDAD DE CANTIDAD DE CREDITO TRIBUTARIO SEGUN DOCUMENTO NUMERO DE
Nº DEL DIVIDENDOS O APORTES
BENEFICIARIO OPERACION PROPIEDAD BODEGAS ESTACIONAMIENTOS HIPOTECARIO CERTIFICADO
CODIGO NOMBRE DIVIDENDO O
(U.F.)
APORTE

DIA MES AÑO AL DIA ATRASADAS

C11 C2 C3 C4 C11 C12 C6 C7 C8 C9 C10 C10 C10 C13 C14 C15

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION

SALDO Nº CUOTAS PAGADAS DURANTE EL


CREDITO MONTO ACTUALIZADO DEL TOTAL DE CASOS AÑO POR DIVIDENDOS O APORTES
HIPOTECARIO DIVIDENDO O APORTE ($) INFORMADOS
(U.F.)
AL DÍA ATRASADAS

C16 C17 C18 C19 C20

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1897
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre nómina de bienes raíces agrícolas y no agrícolas en los que se constituyó usufructo a favor de terceros durante el año o parte de él, o el
término del derecho de usufructo cuando corresponda

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZON SOCIAL
C1
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS BIENES RAICES Y DE LOS USUFRUCTUARIOS

FECHA DE CONSTITUCIÓN O
COMUNA
TÉRMINO DE DERECHOS
CONSTITUCIÓN, MANTENCIÓN
Nº DE ROL DE AVALUO Monto anual del CUOTA O PARTE
Nº RUT USUFRUCTUARIO O TÉRMINO DE DERECHOS
ASIGNADO AL BIEN RAIZ Usufructo en U.F. FRUCTUARIA (en %)
(marque C, M o T)
CODIGO NOMBRE MES AÑO

C0 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C11 C9

TOTAL DE REGISTROS INFORMADOS


C10

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1898
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre intereses pagados correspondientes a créditos con garantía hipotecaria y demás antecedentes relacionados con motivo del beneficio tributario establecido en el art. 55 bis de la
Ley de la Renta.

Sección A: IDENTIFICACION DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL
C1
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (PERSONAS NATURALES DEUDORAS DEL CREDITO)

COMUNA DE LA PROPIEDAD FECHA DE LA ESCRITURA DE OTORGAMIENTO


N° UNICO DE DEL CREDITO CON GARANTIA HIPOTECARIA SALDO CREDITO HIPOTECARIO MONTO ACTUALIZADO DE LOS
Nº RUT DEL DEUDOR TIPO DE OPERACI0N ROL DE LA PROPIEDAD INTERESES PAGADOS ($) EN N DE CERTIFICADO
OPERACIÓN (UF)
CODIGO NOMBRE DIVIDENDO
DIA MES AÑO

C10 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C8 C8 C9 C11 C12

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION

SALDO CREDITO HIPOTECARIO (UF) MONTO ACTUALIZADO DE LOS INTERESES PAGADOS ($) EN DIVIDENDO TOTAL DE CASOS INFORMADOS

C13 C14 C15

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


Declaración Jurada anual sobre movimientos de las cuentas de ahorro previsional voluntario acogidas a las normas del art. 42 bis de la Ley de la Renta y depósitos convenidos.

F1899
Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE FOLIO
ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZÓN SOCIAL
C1
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Titular de la Cuenta de Ahorro Previsional Voluntario Acogida a las Normas del Artículo 42 bis de la LIR y Depósitos Convenidos.)

DEPÓSITOS DE AHORRO PREVISIONAL VOLUNTARIO (DAPV) O


COTIZACIONES VOLUNTARIAS TRABAJADORES DEPENDIENTES O MONTO DE LOS RETIROS EFECTUADOS CON CARGO A LOS AHORROS PREVISIONALES VOLUNTARIOS
AHORRO PREVISIONAL VOLUNTARIO COLECTIVO
INDEPENDIENTES ACOGIDOS AL BENEFICIO TRIBUTARIO DEL INCISO REALIZADOS
PRIMERO DEL ART. 42 BIS O INCISO TERCERO DEL ART. 50 DE LA LIR

DEPÓSITOS
DAPV o Cotizaciones Voluntarias enterados en N° CERTIFICADO N° CERTIFICADO
Nº RUT TRABAJADOR ACTIVO O PENSIONADO RUT EMPLEADOR CONVENIDOS CON EL Ahorros del Trabajador acogidos al inciso primero
Aporte Empleador calidad de Trabajador Dependiente del Art. 42° N°1 TRABAJADOR EMPLEADOR
EMPLEADOR EN UF del Art. 42 Bis de la LIR en UF
de la L.I.R. en UF Monto del retiro proveniente de
DAPV o Cotizaciones
Ahorros Acogidos al Beneficio Monto del retiro proveniente de
Voluntarias enteradas en Retención de Impto de 15% practicada
Tributario del inciso primero del Art. 42 Ahorros Acogidos a Beneficio Tributario
calidad de trabajador sobre retiros registrados en la columna
bis de la L.I.R y/o retiros del trabajador del inciso segundo del Art. 42 bis de la
independiente del Art. 42 anterior actualizados en $
efectuados con cargo a los aportes del L.I.R
N°2 de la L.I.R. en UF
empleador, actualizados en $
Traspaso Empleador Retiro Empleador Monto Retención 15 % Modalidad Indirecta vía Modalidad Directa vía Modalidad Indirecta. Vía Modalidad Directa. Vía
Aporte Empleador UF
UF Actualizado $ Actualizado $ Empleador Trabajador Empleador Trabajador

C0 C2 C3 C4 C5 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C35 C36

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

DEPÓSITOS DE AHORRO PREVISIONAL VOLUNTARIO (DAPV) O COTIZACIONES


VOLUNTARIAS TRABAJADORES DEPENDIENTES O INDEPENDIENTES ACOGIDOS AL
AHORRO PREVISIONAL VOLUNTARIO COLECTIVO MONTO DE LOS RETIROS EFECTUADOS CON CARGO A LOS AHORROS PREVISIONALES VOLUNTARIOS REALIZADOS
BENEFICIO TRIBUTARIO DEL INCISO PRIMERO DEL ART. 42 BIS O INCISO TERCERO
DEL ART. 50 DE LA LIR

DAPV o Cotizaciones Voluntarias enterado en Monto del retiro proveniente de Ahorros Acogidos al Beneficio Tributario del
DEPÓSITOS CONVENIDOS CON EL Ahorros del Trabajador acogidos al inciso primero TOTAL DE CASOS
Aporte Empleador calidad de Trabajador Dependiente del Art. 42° N°1 inciso primero del Art. 42 bis de la L.I.R y/o retiros del trabajador efectuados con
EMPLEADOR EN UF del Art. 42 Bis de la LIR en UF INFORMADOS
de la L.I.R. en UF cargo a los aportes del empleador, actualizados en $
Retención de Impto de 15% practicada
DAPV o Cotizaciones Voluntarias Monto proveniente de Ahorros
sobre retiros registrados en la columna
enteradas en calidad de trabajador Acogidos a Beneficio Tributario del
anterior, en calidad de trabajadores
independiente del Art. 42 N°2 de la inciso segundo del Art. 42 bis de la
activos o pensionados, actualizados en
L.I.R. en UF L.I.R
$

Traspaso Empleador Monto Retención 15 % $ Modalidad Indirecta vía Modalidad Directa vía Modalidad Indirecta. Vía Modalidad Directa. Vía Pensionados o personas que cumplen
Aporte Empleador UF Retiro Empleador $ Trabajadores activos
UF Empleador Trabajador Empleador Trabajador con los requisitos para pensionarse

C19 C21 C22 C23 C24 C25 C26 C27 C28 C29 C30 C31 C32 C33 C34

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


Declaración Jurada anual sobre cotizaciones previsionales obligatorias y pagos previsionales de cotizaciones en A.F.P. F1900
FOLIO

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL
C0
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Trabajadores que realizaron cotizaciones previsionales o pagos previsionales de cotizaciones)
MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS

COTIZACIÓN SEGURO COTIZACIÓN SEGURO


COTIZACIONES COTIZACIONES COMISIÓN
DE INVALIDEZ Y DE INVALIDEZ Y SALDO NETO CUMPLE LÍMITE
FECHA DE COTIZACIONES OBLIGATORIAS COMISIÓN COTIZACIONES OBLIGATORIAS COTIZACIONES
Nº RUT DEL TRABAJADOR ESTADO TRABAJADOR COMISIÓN PAGOS SOBREVIVENCIA SOBREVIVENCIA POR COTIZAR MÁXIMO IMPONIBLE
INCORPORACIÓN PAGADAS DECLARADAS Y DECLARADAS Y PAGADAS DE DECLARADAS Y NO DECLARADAS Y NO
PROVISIONALES DECLARADAS Y DECLARADAS Y NO POSITIVO DE ANUAL
TRABAJADOR PAGADAS DE TRABAJADORES PAGADAS DE PAGADAS DE
COTIZACIONES PAGADAS DE PAGADAS DE AÑOS
INDEPENDIENTE TRABAJADORES DEPENDIENTES TRABAJADORES TRABAJADORES
TRABAJADORES TRABAJADORES ANTERIORES
DEPENDIENTES DEPENDIENTES DEPENDIENTES
DEPENDIENTES DEPENDIENTES

C1 C2 C3 C4 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C27 C26

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


TOTAL MONTOS ANUALES ACTUALIZADOS

COTIZACIÓN SEGURO COTIZACIÓN SEGURO


COTIZACIONES COMISIÓN COTIZACIONES COMISIÓN
DE INVALIDEZ Y DE INVALIDEZ Y
COTIZACIONES OBLIGATORIAS COTIZACIONES OBLIGATORIAS COTIZACIONES SALDO NETO POR TOTAL DE REGISTROS
PAGOS SOBREVIVENCIA SOBREVIVENCIA
PAGADAS DECLARADAS Y DECLARADAS Y DECLARADAS Y NO DECLARADAS Y NO COTIZAR POSITIVO INFORMADOS
PROVISIONALES DECLARADAS Y DECLARADAS Y NO
TRABAJADOR PAGADAS DE PAGADAS DE PAGADAS DE PAGADAS DE DE AÑOS
COTIZACIONES PAGADAS DE PAGADAS DE
INDEPENDIENTE TRABAJADORES TRABAJADORES TRABAJADORES TRABAJADORES ANTERIORES
TRABAJADORES TRABAJADORES
DEPENDIENTES DEPENDIENTES DEPENDIENTES DEPENDIENTES
DEPENDIENTES DEPENDIENTES

C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23 C28 C25

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1901
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre trabajadores independientes del art 89 del D.L N° 3500, de 1980 beneficiarios de asignaciones familiares
y maternales.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Trabajadores independientes del Art 89 del D.L. N° 3500, del 1980,

MONTO SUBSIDIO POR NUMERO DE MESES O FRACCION DE


SITUACIÓN DE PAGO
Nº RUT DEL TRABAJADOR INCAPACIDAD LABORAL ( RUT CAUSANTE MES EN EL QUE EL CAUSANTE ESTUVO TIPO DE BENEFICIO
DE COTIZACIONES
$) RECONOCIDO

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7

TOTAL DE REGISTROS INFORMADOS


C8

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD
CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1902
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre afiliados a instituciones de previsión del régimen antiguo administradas por el instituto de previsión social,
dirección de previsión de carabineros de chile o caja de previsión de la defensa nacional.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL
C0
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Trabajadores afiliados)

Nº RUT DEL TRABAJADOR ESTADO DEL TRABAJADOR

C1 C2 C3

TOTAL DE REGISTROS INFORMADOS


C4

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA
RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1903

Declaración Jurada anual de cotizaciones del seguro de la Ley N° 16.744 de los trabajadores independientes a los que se
refiere el art 89 del D.L. N°3500 de 1980

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (Organismo Administrador del seguro de la Ley N°16.744)
ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL
C0
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Trabajadores afiliados a Mutual de Seguridad o al Instituto de Seguridad Social)

MONTO ACTUALIZADO
VIGENCIA DE LA AFILIACION AL TASA DE COTIZACIÓN
Nº RUT DEL TRABAJADOR FECHA DE AFILIACION DE COTIZACIONES
31 DE DICIEMBRE ADICIONAL DIFERENCIADA (%)
PAGADAS ($)

C1 C2 C3 C4 C5 C6

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

TOTAL DE REGISTROS MONTO ACTUALIZADO DE


INFORMADOS COTIZACIONES PAGADAS
C7 C8
10 ( N ) 18 ( N )

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE
ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1904
FOLIO

Declaración Jurada anual sobre cumplimiento de asistencia de alumnos de enseñanza pre-escolar, básica, diferencial y
media matriculados, para la procedencia del crédito por gastos relacionados a educación del art. 55 ter de la Ley sobre
Impuesto a la Renta.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (Instituciones de enseñanza pre -escolar, básica, diferencial y media)

ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZÓN SOCIAL


C0
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Alumnos de enseñanza pre-escolar, básica,diferencial y media)

RBD (Rol Base de Datos del


Nº RUT ALUMNO CUMPLE REQUISITOS (S/N)
Establecimiento Educacional)

C1 C5 C2 C3

Sección C: CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

TOTAL DE REGISTROS INFORMADOS

C4

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE
ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1909
Declaración Jurada anual sobre desembolsos y otras partidas o cantidades a que se refiere el inciso tercero del artículo 21 de la LIR. FOLIO

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (E.I.R.L, Sociedad de Personas, Sociedad de Hecho, S.A, SpA, S.C.P.A, Comunidad o Administradoras de Fondos de Inversión que incurrió en el Desembolso, Partida o Cantidad)
ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL
C0
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELEFONO FAX

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (PERSONA BENEFICIARIA DEL DESEMBOLSO, PARTIDA O CANTIDAD: Titular de una E.I.R.L, Socios de Soc. de Personas, Socios de Soc. de Hecho, Socios Gestores de Soc. C.P.A. Accionistas de una S.A., SpA o S.C.P.A,
Comuneros o Aportantes

DESEMBOLSOS, PARTIDAS O CANTIDADES INCURRIDOS EN BENEFICIO DEL RESPECTIVO PROPIETARIO, SOCIO, SOCIO GESTOR, ACCIONISTA, COMUNERO O
APORTANTE

RUT FONDO RUT BENEFICIARIO BENEFICIO DETERMINADO POR EL USO O GOCE DE BIENES DEL
DESEMBOLSO, TIPO DE ACTIVO DE LA RESPECTIVA EMPRESA, SOCIEDAD O COMUNIDAD O GARANTÍAS EJECUTADAS SOBRE NÚMERO DE
N° DE PARTIDA O CONTRIBUYENTE
PARTIDAS (N°1 ART.33 LIR) QUE
BIENES DEL ACTIVO QUE GARANTIZAN
PRESTAMOS QUE
CERTIFICADO
INVERSION CORRESPONDEN A RETIROS FONDO DE INVERSIÓN FONDOS DE
CANTIDADES DEUDAS DEL PROPIETARIO, SOCIO,
DE ESPECIES O INVERSION EFECTUAN
ACCIONISTA, COMUNERO O
DESEMBOLSOS DE DINERO A SUS APORTANTES
AUTOMÓVILES Y APORTANTE
BIENES RAÍCES OTROS BIENES
SIMILARES

C1 C16 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C17 C9

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


DESEMBOLSOS, PARTIDAS O CANTIDADES INCURRIDOS EN BENEFICIO DEL RESPECTIVO PROPIETARIO, SOCIO, SOCIO GESTOR, ACCIONISTA, COMUNERO O APORTANTE

BENEFICIO DETERMINADO POR EL USO O GOCE DE BIENES DEL ACTIVO DE LA NÚMERO DE


GARANTÍAS EJECUTADAS SOBRE
RESPECTIVA EMPRESA, SOCIEDAD, COMUNIDAD O FONDO DE INVERSIÓN PRESTAMOS QUE CASOS
BIENES DEL ACTIVO QUE GARANTIZAN
PARTIDAS (N°1 ART.33 LIR) QUE CORRESPONDEN A FONDOS DE INFORMADOS
DEUDAS DEL PROPIETARIO, SOCIO,
RETIROS DE ESPECIES O DESEMBOLSOS DE DINERO INVERSION EFECTUAN
ACCIONISTA O COMUNERO O
AUTOMÓVILES Y A SUS APORTANTES
BIENES RAÍCES OTROS BIENES APORTANTE
SIMILARES

C10 C11 C12 C13 C14 C18 C15

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RUT REPRESENTANTE LEGAL


###

F1913
Folio
DECLARACIÓN JURADA ANUAL DE CARACTERIZACIÓN TRIBUTARIA GLOBAL

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRONICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS REFERIDOS A GRUPO O HOLDING EMPRESARIAL


Nº PREGUNTA RESPUESTAS
1 ¿Pertenece a un grupo o holding empresarial? SÍ C1 NO C2

En caso de ser positiva la respuesta a la pregunta anterior ¿Pertenece a un grupo o holding


2 NACIONAL C3 EXTRANJERO C4
empresarial nacional o extranjero?

En caso de pertenecer a un grupo o holding nacional o extranjero señale cuántas sociedades


3 C63 (campo numérico)
controla en el exterior.

En caso de ser positiva la respuesta a la pregunta N° 1 indique el nombre del grupo o holding
4 TEXTO LIBRE C5
empresarial.

¿Qué porcentaje (%) del total de sus ingresos representan las operaciones de venta,
5 exportaciones o servicios a empresas relacionadas nacionales efectuadas durante el año DESDE 0% A 20% C6 DE 21% A 50% C7 MÁS DEL 50% C8
comercial?

¿Qué porcentaje (%) de compras o prestaciones de servicios contratados representan las


6 DESDE 0% A 20% C65 DE 21% A 50% C66 MÁS DEL 50% C67
operaciones con empresas relacionadas nacionales efectuadas durante el año comercial?

En el caso de las dos preguntas anterioriores ¿algunas de las empresas contrapartes de esas
7 SÍ C9 NO C10 No sabe, no conoce C11
operaciones no posee personal propio ni activos relevantes?

8 ¿Hubo cambio en los integrantes del Gobierno Corporativo durante el año comercial? SÍ C68 NO C69 No existe Gobierno Corporativo C70

Sección C: DATOS REFERIDOS A REORGANIZACIÓN EMPRESARIAL


Nº PREGUNTA RESPUESTAS

¿En el o los procesos de reorganización empresarial llevados a cabo en el último año comercial SIN REORGANIZACIONES
1 SÍ C12 NO C13 C14
participó algún asesor externo, nacional o internacional, persona jurídica o natural? EMPRESARIALES

Conversión de empresa
¿ Qué tipo de reorganización empresarial le afectó en el año comercial (marcar con X las que Fusión por incorporación Compra del 100% de acciones Transformación de
2 Fusión por creación C71 C72 C73 División de sociedad C74 C75 individual en sociedad o C76 Otra C77
correspondan) (absorción) o derechos sociales sociedad
E.I.R.L

En el caso que se haya efectuado una o más fusiones de empresas en el último año comercial ¿Se
3 GOODWILL C15 BADWILL C16 AMBOS C17 Ninguno C78
generó un Goodwill o Badwill tributario?

En el o los procesos de reorganización llevados a cabo durante el año comercial, dentro de los 12
4 meses anteriores y 12 meses posteriorea a dicha reorganización o conjunto de ellas ¿Se crearon SÍ C18 NO C19
empresas que fueron disueltas en el mismo acto o dentro de dichos plazos?

Sección D: DATOS REFERIDOS A INSTRUMENTOS FINANCIEROS Y/O CONTRATOS DE DERIVADOS


Nº PREGUNTA RESPUESTAS

DIRECTORIO o
¿Quién decide las políticas o estrategias sobre inversión en instrumentos financieros y/o GERENCIA GENERAL O DE FINANZAS DE OTRA ENTIDAD EN EL
1 ADMINISTRADOR DE LA C20 C21 OTRA ENTIDAD EN CHILE C22 C23
contratos de derivados que celebra la empresa? LA EMPRESA EN CHILE EXTRANJERO
EMPRESA EN CHILE

¿Quién decide tomar instrumentos financieros y/o celebrar o suscribir contratos contratos DIRECTORIO DE LA GERENCIA GENERAL O DE FINANZAS DE OTRA ENTIDAD EN EL
2 C24 C25 OTRA ENTIDAD EN CHILE C26 C27
derivados? EMPRESA EN CHILE LA EMPRESA EN CHILE EXTRANJERO

¿En el último año comercial ha efectuado inversiones en instrumentos financieros o ha celebrado


3 ESPECULACIÓN C28 COBERTURA C29 AMBOS C30 NINGUNO C31
contratos derivados con fines especulativos o de cobertura ?

En caso de haber efectuado inversiones, celebrado o suscrito los contratos anteriores ¿los
4 beneficios favorecieron directa o indirectamente a una empresa relacionada situada en un SÍ C32 NO C33 No sabe, no conoce C34
territorio de baja o nula tributación referido en el artículo 41H de la Ley de la renta?

Sección E: DATOS REFERIDOS A RESULTADO ANTES DE IMPUESTO


Nº PREGUNTA RESPUESTAS

Tomando como referencia el EBITDA contable de la empresa ¿destina más del 30% de éste a
1 solventar regalías, intereses y gastos financieros, derivados, honorarios de gerenciamiento y SI C35 NO C36 EBITDA Negativo C79
cualquier otro gasto en beneficio de empresas relacionadas?

¿Cuál es el origen de la principal fuente de financiamiento con quien tiene una deuda vigente al
2 NACIONAL C37 EXTRANJERA C38 SIN DEUDA VIGENTE AL 31.12 C39
31.12?

3 ¿Dicha principal fuente de financiamiento corresponde a una empresa relacionada? SI C40 NO C41

4 Señale el motivo del financiamiento TEXTO LIBRE C80

5 ¿El financiamiento obtenido fue utilizado a su vez para financiar sociedades relacionadas en Chile? SI C42 NO C43

6 ¿En el diseño de su estructura de financiamiento fue asesorado por una o más empresas externas? SI C44 NO C45

Sección F: DATOS REFERIDOS A BIENES DE CAPITAL


Nº PREGUNTA RESPUESTAS

En caso de haber internado bienes de capital durante el último año comercial ¿Éstos fueron
1 SÍ C46 NO C47 C48
hechos a la medida? SIN IMPORTACIONES DE
BIENES DE CAPITAL

¿La(s) internación(es) de bienes de capital proviene de una compra, de un aporte de capital, un


2 COMPRA C49 APORTE DE CAPITAL C50 OTRO C51
proyecto de inversión en marcha, u otro concepto?

¿En cuál de los siguientes rangos de valor se encuentra la(s) internación(es) total(es) de bienes de
3 MENOR A MMUS$100 C52 MAYOR O IGUAL A MMUS$100 C53
capital efectuadas durante el año comercial?

¿En el valor final de los bienes de capital incorpora regalías, intereses y gastos financieros,
derivados, honorarios de gerenciamiento u otro concepto, pagados o adeudados a empresas
4 SÍ C54 NO C55
relacionadas, por el servicio de diseño de dichos bienes o en la forma de intangibles incorporados
al mismo?

Sección G: DATOS REFERIDOS A OPERACIONES INTERNACIONALES


Nº PREGUNTA RESPUESTAS

¿ Ha llevado a cabo durante el año comercial un esquema que involucre a entidades constituidas
1 en el exterior que genere un beneficio económico o tributario, sean dichas entidades relacionadas SÍ C56 NO C57
o no relacionadas?

¿Durante el año comercial se encuentra en proceso de implementar un esquema que involucre el


2 traslado de funciones o un interés en entidades constituidas en el exterior que generen un SÍ C58 NO C59
beneficio económico o tributario, sean dichas entidades relacionadas o no relacionadas?

Si su respuesta a las preguntas 1 y/o 2 anteriores es afirmativa ¿El esquema fue desarrollado al INTERIOR DE LA
3 C60 ASESORÍA EXTERNA C61 AMBOS C62
interior de la empresa o se trata de una asesoría externa? EMPRESA
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RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1914
FOLIO

Declaración jurada anual sobre inversiones, reinversiones y retiros en depósitos a plazo, cuentas de ahorro, cuotas de fondos mutuos y otros instrumentos financieros autorizados para acogerse al artículo 54
bis de la Ley de la Renta.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO FAX

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Partícipe o Aportante)


INVERSIÓN O REINVERSIÓN ACOGIDA AL 54 BIS DE LA
RETIRO DE LA INVERSIÓN ACOGIDA AL 54 BIS DE LA LIR
LIR
N° IDENTIFICADOR DE
TIPO DE FECHA INVERSIÓN NÚMERO DE
Nº RUT INVERSIONISTA LA INVERSIÓN O INTERESES Y OTROS
INSTRUMENTO ORIGINAL INTERESES Y OTROS RENDIMIENTOS CERTIFICADO
INSTRUMENTO RENDIMIENTOS
MONTO NOMINAL MONTO NOMINAL
Positivo Negativo Positivo Negativo
C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11

TOTAL INVERSIÓN O REINVERSIÓN ACOGIDA AL 54 BIS DE LA


TOTAL RETIROS DE LA INVERSIÓN ACOGIDA A 54 BIS
LIR

TOTAL DE CASOS
INTERESES Y OTROS INFORMADOS
MONTO NOMINAL INTERESES Y OTROS RENDIMIENTOS
MONTO NOMINAL RENDIMIENTOS
RETIRO
Positivo Negativo Positivo Negativo
C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18

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RUT REPRESENTANTE
F 1919
FOLIO

Declaración Jurada anual presentada por representantes o agentes constituidos en chile de inversionistas institucionales extranjeros sobre enajenaciones de instrumentos de oferta pública de deuda no acogidos al artículo 104 de la Ley sobre Impuesto a la Renta (artículo 9° transitorio de la Ley N° 20.712).

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (REPRESENTANTES O AGENTES CONSTITUIDOS EN CHILE)


ROL UNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
C1
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: DATOS DE LAS OPERACIONES

Mayor Valor Enajenación


% de Propiedad o Participación Participación directa o Moneda o Valor de emisión en Valor de colocación en Valor de Adquisición en Valor de Enajenación en Valor de
TAX-ID Código País Código País Fecha Valor de
N° Rut Emisor RUT Inversionista directa o indirecta en el Capital indirecta en el control Nemotécnico SVS N° Cuenta DCV unidad de moneda o unidad de moneda o unidad de moneda o unidad de moneda o unidad de Enajenación en (en moneda o
Inversionista constitución Residencia Operación Adquisición en $
o Utilidades del Emisor del Emisor reajuste reajuste reajuste reajuste reajuste $ unidad de (en pesos)
reajuste)

C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21

Sección C: CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


Total Mayor Valor Enajenación
Total de Casos Informados (en moneda o unidad de
en pesos
reajuste)
C22 C23 C24

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RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1922
Declaración Jurada anual sobre información de fondos de terceros presentada por administradoras de fondos de inversión públicos, fondos mutuos y fondos de inversión privado y por los bancos, corredores de bolsa e instituciones intermediarias que FOLIO
hayan efectuado inversiones a su nombre por cuenta de terceros en los fondos señalados, y sobre el cumplimiento de requisitos y condiciones establecidas en los Articulo Nos 81 y 82 de la Ley N°20.712, y en el artículo 107 de la LIR, no acogidos al
artículo 42 bis.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL UNICO TRIBUTARIO RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS


SECCIÓN B1: INFORMACIÓN DE LOS APORTES AL FONDO SECCIÓN B2: DETALLE DE OPERACIONES Y MOVIMIENTOS

DIFERENCIA DIFERENCIA ENTRE VALOR


CODIGO PAIS DE CUOTAS DE FONDOS CANTIDAD DE CUOTAS
NOMBRE O RAZÓN NUMERO DE CUOTAS PARTÍCIPE O % DE OBTENIDA EN EL DIFERENCIA OBTENIDA EN EL DE CUOTAS A LA FECHA DE
RUT DE SOC. RUT DEL RUN DEL TIPO DE RUT DEL PARTICIPE RESIDENCIA DEL MONTO NOMINAL SERIE DE LAS CUOTAS QUE CUMPLEN CANTIDAD DE VALOR NOMINAL SOMETIDAS A LA
Nº SOCIAL DEL PARTICIPE TAX-ID TIPO DE OPERACIÓN DE LA SERIE DE APORTANTE CUMPLE VALOR MERCADO AL PARTICIPACIÓN EN VALOR NOMINAL RESCATE O RESCATE O ENAJENACIÓN DE LIQUIDACIÓN DEL FONDO O
ADMINISTRADORA FONDO FONDO FONDO O APORTANTE PARTICIPE O MONEDA O UNIDAD DE APORTES AL DE PROPIEDAD DEL REQUISITOS (literal VALOR DE LA CUOTAS INVERSIÓN LIQUIDADA LIQUIDACIÓN DEL FONDO TRIBUTA COMO
O APORTANTE FECHA DE LA OPERACIÓN PROPIEDAD DEL REQUISITOS (literal iii de CIERRE DEL EL PATRIMONIO DEL CUOTAS RESCATADAS ENAJENACIÓN CUOTAS DE FONDOS QUE DISMINUCIÓN DE CAPITAL Y
APORTANTE DE REAJUSTE FONDO EN PARTÍCIPE O iii) de la Letra B) del CUOTA ($) RESCATADAS O O DISMINUCIÓN DE O RESCATADAS CON S.A.
PARTÍCIPE O la Letra B) del Art.82 de EJERCICIO FONDO AL CIERRE O ENAJENADAS DE CUOTAS DE CUMPLEN REQUISITOS ART.107 VALOR DE CUOTAS A LA
$ APORTANTE Art.82 de la Ley ENAJENADAS CAPITAL OCACIÓN DE LA
APORTANTE la Ley 20.712.) DEL EJERCICIO FONDOS LIR (ACTUALIZADA) FECHA DE ADQUISICIÓN
20.712. DISMINUCIÓN DE CAPITAL
(ACTUALIZADA) (ACTUALIZADO)

C2 C3 C4 C80 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C64 C19 C20 C21 C22 C23 C24 C25 C26 C65

SECCIÓN B3: MONTO DE DISTRIBUCIONES O REMESAS Y DEVOLUCIONES DE CAPITAL, REAJUSTADOS ($) SUBSECCIÓN B4: CRÉDITOS PARA IMPUESTO GLOBAL COMPLEMENTARIO O ADICIONAL
DIVIDENDOS, REMESAS O DISTRIBUCIONES AFECTAS A LOS IMPUESTOS GLOBAL COMPLEMENTARIO Y/O ACUMULADOS A CONTAR DEL 01.01.2017 ACUMULADOS HASTA EL 31.12.2016
DIVIDENDOS REMESAS O DISTRIBUCIONES NO CONSTITUTIVOS DE RENTA MONTO INVERSIÓN EN
IMPUESTO ADICIONAL DISTRIBUCIONES NO SUJETOS A RESTITUCIÓN SUJETOS A RESTITUCIÓN
DIVIDENDOS DIVIDENDOS CRÉDITO TOTAL CUOTAS DE FONDOS
DIVIDENDOS REMESAS O EFECTUADAS DE INVERSIÓN LEY N°
RENTAS GENERADAS REMESAS O REMESAS O CRÉDITO TOTAL DISPONIBLE CRÉDITO POR NUMERO DEL
DISTRIBUCIONES MEDIANTE LA 18.815, ADQUIRIDAS
HASTA EL 31.12.1983 Y/O Rentas o cantidades de fuente DISTRIBUCIONES DISTRIBUCIONES DEVOLUCIONES DE DISPONIBLE CONTRA CONTRA IMPUESTO TASA CERTIFICADO
CON CRÉDITO POR IDPC CON CRÉDITO POR CON CRÉDITO POR EXENTAS DE GLOBAL MONTO NO DISMINUCIÓN DEL CON DERECHO A SIN DERECHO A ANTES DEL 04.06.93
SIN DERECHO A UTILIDADES AFECTADAS extranjera (RFE) (literal) iii de la AFECTAS A AFECTAS A CAPITAL SIN DERECHO A CON DERECHO A SIN DERECHO A CON DERECHO A IMPUESTOS FINALES IMPUESTOS ADICIONAL EX. ART. 21
GENERADOS A CONTAR DEL IDPC ACUMULADOS PAGO DE IDPC COMPLEMENTARIO O CONSTITUTIVOS DE VALOR DE CUOTA DEL DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN (EX ART. 32, LEY N°
CRÉDITO CON IMPUESTO letra B) del Art.82 de Ley IMPUESTO ÚNICO IMPUESTO ÚNICO DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN (ARTS. 41 A) Y 41 C) DE FINALES (ARTS. LIR.
01.01.2017 HASTA EL 31.12.2016 VOLUNTARIO ADICIONAL RENTA FONDO NO IMPUTADA A 18.815)
SUSTITUTIVO AL FUT N°20.712 TASA 10% TASA 4% LA LIR) 41 A) Y 41 C) DE
CAPITAL
(ISFUT) LA LIR)

C66 C67 C68 C69 C28 C29 C70 C31 C30 C32 C33 C34 C71 C72 C73 C74 C75 C76 C77 C78 C79 C42 C43

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


MONTO DE DISTRIBUCIONES O REMESAS Y DEVOLUCIONES DE CAPITAL, REAJUSTADOS ($)
DIVIDENDOS, REMESAS O DISTRIBUCIONES AFECTAS A LOS IMPUESTOS GLOBAL COMPLEMENTARIO Y/O DIVIDENDOS REMESAS O DISTRIBUCIONES NO CONSTITUTIVOS DE ACUMULADOS A CONTAR DEL 01.01.2017 ACUMULADOS HASTA EL 31.12.2016
IMPUESTO ADICIONAL RENTA NO SUJETOS A RESTITUCIÓN SUJETOS A RESTITUCIÓN MONTO INVERSIÓN EN
DIFERENCIA OBTENIDA EN EL DIFERENCIA ENTRE VALOR DE
DIVIDENDOS DIVIDENDOS DISTRIBUCIONES CUOTAS DE FONDOS
RESCATE O ENAJENACIÓN DE CUOTAS A LA FECHA DE RENTAS GENERADAS
DIFERENCIA OBTENIDA EN LA REMESAS O RENTAS O DIVIDENDOS REMESAS REMESAS O EFECTUADAS MEDIANTE CRÉDITO TOTAL DE INVERSIÓN LEY N°
CUOTAS DE FONDOS DE LIQUIDACIÓN DEL FONDO O HASTA EL 31.12.1983 Y CRÉDITO TOTAL DISPONIBLE CRÉDITO POR IMPUESTO TASA TOTAL DE CASOS
ENAJENACIÓN O RESCATE DE DISTRIBUCIONES CANTIDADES DE O DISTRIBUCIONES DISTRIBUCIONES LA DISMINUCIÓN DEL DEVOLUCIONES DE DISPONIBLE CONTRA 18.815, ADQUIRIDAS
INVERSIÓN QUE CUMPLEN DISMINUCIÓN DE CAPITAL Y CON CRÉDITO POR IDPC CON CRÉDITO POR MONTO NO UTILIDADES CON DERECHO A SIN DERECHO A CONTRA IMPUESTOS INFORMADOS
CUOTAS CON CRÉDITO POR PAGO EXENTOS DE GLOBAL FUENTE EXTRAJNERA AFECTAS A IMPUESTO AFECTAS A VALOR DE CUOTA DEL CAPITAL SIN DERECHO A CON DERECHO A SIN DERECHO A CON DERECHO IMPUESTOS FINALES ADICIONAL EX. ART. 21 LIR. ANTES DEL 04.06.93
REQUISITOS ART.107 LIR VALOR DE CUOTAS A LA FECHA DE GENERADOS A CONTAR IDPC GENERADOS SIN DERECHO A CRÉDITO CONSTITUTIVOS AFECTADAS CON DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN FINALES (ARTS. 41 A) Y 41 C)
DE IDPC VOLUNTARIO COMPLEMENTARIO O (RFE) (literal iii) de la ÚNICO TASA 10% IMPUESTO ÚNICO FONDO NO IMPUTADA A DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN A DEVOLUCIÓN (ARTS. 41 A) Y 41 C) DE (EX ART. 32, LEY N°
(ACTUALIZADA) ADQUISICIÓN (ACTUALIZADO) DEL 01.01.2017 HASTA EL 31.12.2016 DE RENTA IMPUESTO DE LA LIR)
ADICIONAL letra B) del Art.82 de Ley TASA 4% CAPITAL LA LIR) 18.815)
SUSTITUTIVO AL FUT
N°20.712
(ISFUT)

C44 C45 C46 C81 C82 C83 C84 C48 C49 C85 C86 C50 C52 C53 C54 C87 C88 C89 C90 C91 C92 C93 C94 C95 C62 C63

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


F1926
FOLIO
Declaración Jurada anual sobre Base Imponible de Primera Categoría y Datos Contables Balance

SECCIÓN A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO C1 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Folio Renta Líquida Imponible o
Pérdida Tributaria
DOMICILIO POSTAL COMUNA N° Inicio N° Final
C23 C24
CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

SECCIÓN B: DETERMINACIÓN DE LA BASE IMPONIBLE DE PRIMERA CATEGORÍA


Conceptos y/o Partidas que componen Id. Cuenta según clasificador Descripción del
N° Monto del ajuste Tipo de ajuste
la RLI de cuentas ajuste practicado
C0 C2 C3 C4 C5 C6

SECCIÓN C: AJUSTES AL PATRIMONIO FINANCIERO


Nombre de la cuenta Monto ajuste IFRS 1era aplicación a Patrimonio Monto ajuste del ejercicio que afecta
Id. Plan de cuentas utilizado Financiero Patrimonio Financiero
N° Id. Cod. Partida según registros
en registros contables Saldo deudor Saldo acreedor Saldo deudor Saldo acreedor
contables
C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14

SECCIÓN D: CUADRO RESUMEN


TOTAL SECCION B TOTAL SECCION C

Total monto ajuste IFRS 1era aplicación a Total monto ajuste del ejercicio a Patrimonio
Total ajustes en la determinación de la base imponible de primera categoría
Patrimonio Financiero Financiero Total de Casos
Informados
Deducción Beneficio letra
Total Agregados [1] Total Deducciones [2] C) Artículo 14 Ter. Saldo deudor Saldo acreedor Saldo deudor Saldo acreedor
[4]
C16 C17 C25 C19 C20 C21 C22 C15

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA
RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE.

RUT REPRESENTANTE LEGAL


DECLARACIÓN JURADA MENSUAL SOBRE DETERMINACIÓN DEL CRÉDITO POR SISTEMAS SOLARES TÉRMICOS ESTABLECIDO POR LA LEY N° 20.365, MODIFICADA POR LA LEY N° 20.897

AÑO TRIBUTARIO 20

Sección A: IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA CONSTRUCTORA DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO

Sección B: DETALLE DE INFORMACIÓN POR SISTEMA SOLAR TÉRMICO (SST)

ESPECIFICACIONES DEL SISTEMA SOLAR TERMICO (SST) DATOS DEL PERMISO DE EDIFICACIÓN Y DE LA RECEPCIÓN MONTOS POR SST

DIRECCIÓN DE INSTALACIÓN DEL SST


COMUNA DEL
CONTRIBUCIÓN SOLAR SUPERFICIE TOTAL FECHA VALOR DE
CORRELATIVO ORIENTACIÓN DEL INCLINACIÓN DEL MUNICIPIO VALOR DE CRÉDITO
INTEGRACIÓN PÉRDIDAS DE AGUA CALIENTE INSTALADA DEL N° PERMISO DE FECHA PERMISO RECEPCIÓN VALOR DE LOS MANTENCIONES
SISTEMA SOLAR COLECTOR SOLAR COLECTOR SOLAR OTORGANTE DEL INSTALACIÓN DEL IMPUTADO POR
C0 ARQUITECTÓNICA POR SOMBRA SANITARIA DECLARADA COLECTOR SOLAR EDIFICACIÓN DE EDIFICACIÓN MUNICIPAL COMPONENTES (UF) OBLIGATORIAS
TÉRMICO NOMBRE CASA O VILLA O TÉRMICO (Azimut) TÉRMICO PERMISO DE SST (UF) SST (en pesos)
NÚMERO BLOCK (%) (MTS.2) DEFINITIVA MÍNIMAS (UF)
CALLE DEPARTAMENTO POBLACIÓN EDIFICACIÓN

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20

Sección C: DETALLE DE COMPONENTES POR SISTEMA SOLAR TÉRMICO (SST)

CORRELATIVO
CÓDIGO COMPONENTE -
N° SISTEMA SOLAR N° DE SERIE
MARCA -MODELO
TÉRMICO

C21 C22 C23 C24

Sección D: DETALLE DE VALORES DE VIVIENDAS

CANTIDAD DE VIVIENDAS SEGÚN NÚMERO DE


CORRELATIVO DORMITORIOS
VALOR VIVIENDA (Vv)
N° SISTEMA SOLAR N° VIVIENDAS
EN UF
TÉRMICO

1 2 3 4 5 6 o más
C25 C26 C27 C28 C29 C30 C31 C32 C33 C34

CUADRO RESUMEN DE LA DECLARACIÓN

N° TOTAL SST MONTO TOTAL CRÉDITO


N° TOTAL DE COMPONENTES N° TOTAL DE VIVIENDAS
INFORMADOS INFORMADO (en pesos)

C35 C36 C38


C37

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL


C39
DECLARACION JURADA ANUAL SOBRE OPERACIONES EN EL EXTERIOR
F1929
FOLIO

SECCION A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE

ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

SECCION B: ANTECEDENTES DE LAS OPERACIONES EN EL EXTERIOR

ANTECEDENTES DE LAS OPERACIONES EN EL EXTERIOR RENTAS DEL EXTERIOR REGISTRO DEL ESTABLECIMIENTO PERMANENTE Y ENTIDAD EXTRANJERA CONTROLADA IMPUESTOS PAGADOS O RETENIDOS EN EL EXTERIOR, E IMPUESTO ADICIONAL

IMPUESTO A NIVEL DE LA
ENTIDAD EXTRANJERA, IMPUESTO TOPE CRÉDITO
NOMBRE NOMBRE O MONTO RENTAS DEL RENTAS PÉRDIDAS EN EL INGRESOS COSTOS Y GASTOS AGREGADOS A LA DEDUCCIONES DE GASTOS RECHAZADOS IMPUESTO A LA ESTABLECIMIENTO ADICIONAL POR
N° OPERACIÓN FONDO RAZON SOCIAL TAX-ID PAÍS RELACIÓN PARTICIPACIÓN ACTUALIZADO AL EXTERIOR PASIVAS EXTERIOR PERCIBIDOS O PERCIBIDOS O RLI LA RLI AFECTOS AL ARTÍCULO REMESA PERMANENTE, O FILIALES PAGADO EN IMPUESTOS
31.12 DEVENGADOS DEVENGADOS 21 PAGADOS EN EL
DE LA ENTIDAD CHILE EXTRANJERO
EXTRANJERA

C1 C2 C31 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20

SECCIÓN C: RESUMEN DE LA DECLARACIÓN

TOTAL IMPUESTO A NIVEL


DE LA ENTIDAD
TOTAL MONTO TOTAL TOTAL GASTOS TOTAL EXTRANJERA, TOTAL IMPUESTO TOTAL TOPE CRÉDITO
ACTUALIZADO TOTAL RENTAS TOTAL RENTAS PÉRDIDAS EN RECHAZADOS IMPUESTO A ESTABLECIMIENTO ADICIONAL PAGADO EN POR IMPUESTOS TOTAL DE CASOS
AL 31.12 DEL EXTERIOR PASIVAS EL EXTERIOR AFECTOS AL LA REMESA PERMANENTE, O FILIALES CHILE PAGADOS EN EL INFORMADOS
ARTÍCULO 21 DE LA ENTIDAD EXTRANJERO
EXTRANJERA

C21 C22 C23 C24 C25 C26 C27 C28 C29 C30

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE
F 1930
FOLIO N°

Declaración jurada anual sobre endeudamiento con el exterior.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO

Sección B: DETALLE DE OPERACIONES

Fechas relevantes de la
Datos de los acreedores, suscriptores, agentes o garantes Tasas de interés Montos expresados en pesos chilenos
operación
Deuda de Destino
Tipo de
agencias o principal de
N° deuda o
EP en el Valor los fondos
garantía Fecha de Monto Monto
exterior Porcentaje Saldo deuda promedio Gastos obtenidos
Fecha de vencimiento original de la garantizado
Nombre o País de Tipo de en que al cierre del mensual de Intereses pagados
Tax-ID otorgamiento o o de pago de Tasa variable Spread Tasa fija deuda sin en dinero o
razón social residencia relación participa en ejercicio los saldos pagados asociados a
colocación la última intereses valores de
la operación (capítal) insolutos del la deuda
cuota (capital) terceros
ejercicio

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20

CUADRO RESUMEN DE LA DECLARACIÓN

Total monto original Total valor promedio Total monto garantizado en Total de Total de
Total saldo deuda al cierre Total gastos por pagar
de la deuda sin mensual de los saldos dinero o valores de intereses por casos
del ejercicio asociados a la deuda
intereses insolutos del ejercicio terceros pagar informados

C21 C22 C23 C24 C25 C26 C27

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE TODOS LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE
RUT REPRESENTANTE
Declaración Jurada anual sobre rentas obtenidas por terceros.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL CALIDAD DEL DECLARANTE
C2
DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B: DATOS DE LOS INFORMADOS (Beneficiarios de la Renta) Y MONTO DE LAS OPERACIONES Y RENTAS

ANTECEDENTES DE LOS DEPOSITANTES, RENTAS NACIONALES O DEL EXTERIOR


INVERSIONISTAS, PRESTAMISTAS O RECEPTORES DE LA MONTO DE LAS OPERACIONES
RENTA PERCIBIDAS

Nº MES TAX-ID DEL


RUT DEPOSITANTE,
DEPOSITANTE,
INVERSIONISTA, DEPÓSITOS, CONTRATOS
INVERSIONISTA, RESCATES O OTRAS
PRESTAMISTA O PAÍS INVERSIONES O INTERESES DIVIDENDOS POR
PRESTAMISTA O DEVOLUCIONES RENTAS
RECEPTOR DE LA PRÉSTAMOS DIFERENCIAS
RECEPTOR DE LA
RENTA
RENTA

C1 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


RENTAS NACIONALES O DEL EXTERIOR
MONTO DE LAS OPERACIONES
PERCIBIDAS DEVENGADAS
TOTAL DE
TOTAL MONTO TOTAL CASOS
TOTAL MONTO
DEPÓSITOS, TOTAL CONTRATOS TOTAL OTRAS TOTAL TOTAL OTRAS INFORMADOS
RESCATES O TOTAL INTERESES
INVERSIONES O DIVIDENDOS POR RENTAS INTERESES RENTAS
DEVOLUCIONES
PRÉSTAMOS DIFERENCIAS
C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESIÓN FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE
F1932
FOLIO

XTERIOR

DEVENGADAS

OTRAS
INTERESES
RENTAS

C13 C14

ONDIENTE
F1938
Declaración Jurada anual sobre movimientos y saldos de los registros de rentas empresariales del Régimen de Renta Atribuida a que se refiere la letra A) del artículo 14 de la Ley sobre Impuesto a la Renta. FOLIO

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B: ANTECEDENTES DE LOS REGISTROS

RENTAS EXENTAS E INGRESOS NO CONSTITUTIVOS DE RENTA (REX) SALDOS ACUMULADOS DE CRÉDITOS (SAC)
RETIROS, REMESAS O DISTRIBUCIONES AFECTOS A IGC O IA, NO IMP
INGRESOS NO RENTA LOS REGISTRIOS RAP, DDAN o REX.
ACUMULADOS A CONTAR DEL 01.01.2017 ACUMULADOS HASTA EL 31.12.2016
DIFERENCIA ENTRE RENTAS CON TRIBUTACIÓN CUMPLIDA CRÉDITO POR SALDO TOTAL DE
RENTAS ATRIBUIDAS
TIPO DE DEPRECIACIÓN ACELERADA IMPUESTO TASA UTILIDADES
Nº FECHA DE REGISTRO CONTROL PROPIAS RENTAS EXENTAS DE
OPERACIÓN Y NORMAL ADICIONAL EX. ART. TRIBUTABLES
(RAP) IMPUESTO GLOBAL
(DDAN) CRÉDITO TOTAL 21 LIR. (STUT) CON CRÉDITO POR
COMPLEMENTARIO (IGC) OTRAS RENTAS CON DERECHO A
Y/O ADICIONAL (IA) INGRESOS NO RENTA RENTAS GENERADAS HASTA DISPONIBLE CONTRA SIN DERECHO A IDPC ACUMULADOS
PERCIBIDAS DESDE 14 RENTAS PROVENIENTES SIN DERECHO A CON DERECHO A CON DERECHO A SIN DERECHO A CRÉDITO POR
EL 31.12.83 Y UTILIDADES IMPUESTOS FINALES CRÉDITO HASTA EL
TER LETRA A) O 14 DEL REGISTRO RAP DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN IDPC VOLUNTARIO
AFECTADAS CON ISFUT (ARTS. 41 A) Y 41 C) 31.12.2016
LETRA C) N°S 1 y 2
DE LA LIR)

C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20

Sección C: TASA EFECTIVA DEL CRÉDITO DEL FUT (TEF)

TASA EFECTIVA DEL CRÉDITO DEL FUT (TEF) C21

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

RENTAS EXENTAS E INGRESOS NO CONSTITUTIVOS DE RENTA (REX) SALDO ACUMULADOS DE CRÉDITOS (SAC)
RETIROS, REMESAS O DISTRIBUCIONES AFECTOS A IGC O IA, NO IMPUTADOS A
INGRESOS NO RENTA LOS REGISTRIOS RAP, DDAN o REX.
DIFERENCIA ENTRE ACUMULADOS A CONTAR DEL 01.01.2017 ACUMULADOS HASTA EL 31.12.2016
CRÉDITO POR SALDO TOTAL DE
DEPRECIACIÓN RENTAS CON TRIBUTACIÓN CUMPLIDA
RENTAS ATRIBUIDAS RENTAS EXENTAS DE IMPUESTO TASA UTILIDADES TOTAL CASOS
ACELERADA Y
PROPIAS (RAP) IMPUESTO GLOBAL ADICIONAL EX. ART. TRIBUTABLES INFORMADOS
NORMAL
COMPLEMENTARIO (IGC) 21 LIR. (STUT) CON CRÉDITO CON CRÉDITO
(DDAN) INGRESOS NO RENTA OTRAS RENTAS RENTAS GENERADAS CRÉDITO TOTAL
Y/O ADICIONAL (IA) CON DERECHO A POR IDPC POR IDPC
PERCIBIDAS DESDE 14 TER RENTAS PROVENIENTES HASTA EL 31.12.83 Y SIN DERECHO A CON DERECHO A CON DERECHO A SIN DERECHO A DISPONIBLE CONTRA SIN DERECHO A
CRÉDITO POR IDPC ACUMULADOS ACUMULADOS
LETRA A) O 14 LETRA C) N°S DEL REGISTRO RAP UTILIDADES AFECTADAS DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN IMPUESTOS FINALES (ARTS. CRÉDITO
VOLUNTARIO HASTA EL CONTAR DEL
1y2 CON ISFUT 41 A) Y 41 C) DE LA LIR)
31.12.2016 01.01.2017
C22 C23 C24 C25 C26 C27 C28 C29 C30 C31 C32 C33 C34 C35 C36 C37 C38 C41 C39

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

FORMATO RUT FORMATO RUT


RUT REPRESENTANTE LEGAL RUT PROFESIONAL TÉCNICO ENCARGADO DE CONFECCIONAR ESTOS REGISTROS
1939
Declaración jurada anual sobre movimientos y saldos de los registros de rentas empresariales del régimen de imputación parcial de crédito a que se refiere la letra b) del artículo 14 de la Ley sobre Impuesto a la Renta, y de los registros establecidos en el número 2) del artículo 81 de la Ley N° 20.712 FOLIO

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (Contribuyente o Fondo)

ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B: ANTECEDENTES DE LOS REGISTROS


RENTAS EXENTAS E INGRESOS NO CONSTITUTIVOS DE RENTA (REX) SALDO ACUMULADO DE CREDITOS (SAC)

Ingresos No Renta Acumulados a contar del 01.01.2017 Acumulados hasta el 31.12.2016 Retiros, Remesas o Distribuciones afectos a IGC o IA, no
Imputados a los Registros RAI, DDAN o REX.
Rentas o
Rentas con tributación cumplida No Sujetos a Restitución Sujetos a Restitución cantidades de
Rentas afectas a fuente
los impuestos Diferencia entre Rentas exentas de Crédito por Saldo total de extranjera
TIPO DE OPERACIÓN FECHA DEL CONTROL global depreciación impuesto global impuesto tasa utilidades (RFE), según lo
REGISTRO acelerada y normal Crédito total Crédito total adicional, Ex. establecido en
complementario o complementario (IGC) Otras rentas Rentas generadas disponible contra disponible contra Art. 21 LIR. tributables (STUT)
adicional (RAI) (DDAN) y/o impuesto Ingresos no hasta el 31.12.1983 y impuestos finales Con derecho a Sin derecho a impuestos finales Con derecho Con crédito por Con crédito por numeral iii de
adicional (IA) constitutivos de renta percibidas desde Rentas provenientes utilidades afectadas Sin derecho a Con derecho a Sin derecho a Con derecho a devolución devolución IDPC
Sin derecho a a crédito por acumulados IDPC la letra B) del
14 ter letra A) o (Arts. 41 A) y 41 (Arts. 41 A) y 41 C) generados a Art. 82 de Ley
14 letra C N°s 1 del registro RAP con impuesto devolución devolución devolución devolución C) de la LIR) de la LIR) crédito IDPC hasta el contar del
sustitutivo al FUT voluntario N°20.712
y2 (ISFUT) 31.12.2016 01.01.2017

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23 C46 C24

Sección C: TASA EFECTIVA DEL CRÉDITO DEL FUT (TEF)


Tasa Efectiva del crédito del FUT (TEF) Numérico
C25 Con 6 decimales

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION

RENTAS EXENTAS E INGRESOS NO CONSTITUTIVOS DE RENTA (REX) SALDO ACUMULADO DE CREDITOS (SAC) Retiros, Remesas o Distribuciones afectos a IGC o IA, no Imputados a
los Registros RAI, DDAN o REX.
Ingresos No Renta Acumulados a contar del 01.01.2017 Acumulados hasta el 31.12.2016
Rentas con tributación cumplida No Sujetos a Restitución Sujetos a Restitución
Rentas o cantidades de
Crédito por Saldo Total de fuente extranjera (RFE),
Rentas afectas a los Diferencia entre Rentas exentas de impuesto tasa Utilidades
TOTAL CASOS
impuesto global Crédito total Crédito total Con crédito según lo establecido en INFORMADOS
impuestos global depreciación Ingresos no Rentas generadas hasta disponible contra disponible contra adicional, Ex. Art. Tributables Con derecho a Con crédito por por IDPC
complementario Otras rentas Con derecho a Sin derecho a 21 LIR. (STUT) Sin derecho a crédito por IDPC acumulados numeral iii de la letra B) del
complementario o adicional acelerada y normal (IGC) y/o impuesto constitutivos de el 31.12.1983 y impuestos finales impuestos finales generados a Art. 82 de Ley N°20.712
(RAI) (DDAN) percibidas desde Rentas provenientes Sin derecho a Con derecho a Sin derecho a Con derecho a devolución devolución crédito IDPC hasta el
adicional (IA) renta 14 ter letra A) o 14 del registro RAP utilidades afectadas con devolución devolución devolución devolución (Arts. 41 A) y 41 (Arts. 41 A) y 41 contar del
impuesto sustitutivo al C) de la LIR) C) de la LIR) voluntario 31.12.2016 01.01.2017
letra C N°s 1 y 2 FUT (ISFUT)

C26 C27 C28 C29 C30 C31 C32 C33 C34 C35 C36 C37 C38 C39 C40 C41 C42 C43 C44 C45 C47 C48 C49
Declaración jurada anual sobre retiros, remesas y/o dividendos distribuidos y créditos correspondientes efectuados por contribuyentes sujetos al régimen de la letra A) del artículo 14 de la Ley sobre Impuesto a la Renta y sobre saldo de retiros en exceso pendiente de imputación.

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE (Contribuyente sujeto al Régimen de Renta Atribuida)


ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B: ANTECEDENTES DE LOS INFORMADOS (Receptor del retiro, remesa y/o dividendo distribuido: Persona Natural o Jurídica Extranjera)

MONTOS RETIROS, REMESAS Y/O DIVIDENDOS DISTRIBUIDOSREAJUSTADOS ($) CRÉDITOS PARA IMPUESTO GLOBAL COMPLEMENTARIO Y

AFECTOS A LOS IMPUESTOS GLOBAL COMPLEMENTARIO Y/O ADICIONAL EXENTOS O NO AFECTOS A LOS IMPUESTOS GLOBAL COMPLEMENTARIO Y/O ADICIONAL

RENTAS EXENTAS E INGRESOS NO CONSTITUTIVOS DE RENTA ACUMULADOS A CONTAR DEL 01.01.2017

RUT DEL BENEFICIARIO DEL


FECHA DEL RETIRO, REMESA Y/O DIVIDENDO INGRESOS NO CONSTITUTIVOS DE RENTA
Nº RETIRO, REMESA Y/O
DISTRIBUIDO CON
DIVIDENDO DISTRIBUIDO
CON CRÉDITO POR IDPC CON CRÉDITO POR DERECHO A
SIN DERECHO A
GENERADOS A CONTAR IDPC ACUMULADOS CRÉDITO POR RENTAS EXENTAS DE
CRÉDITO
DEL 01.01.2017 HASTA EL 31.12.2016 IDPC IMPUESTO DE GLOBAL RENTAS GENERADAS
VOLUNTARIO INGRESOS NO RENTAS CON
COMPLEMENTARIO (IGC) Y/O HASTA EL 31.12.83 Y SIN DERECHO A CON DERECHO A
CONSTITUTIVOS DE TRIBUTACIÓN
ADICIONAL (IA) UTILIDADES DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN
RENTA CUMPLIDA
AFECTADAS CON ISFUT

C0 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12

Sección C: ANTECEDENTES DE RETIROS EN EXCESO EXISTENTES AL 31.12.2016, PENDIENTES DE IMPUTACIÓN AL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO INFORMADO (Detalle de saldos pendientes de imputación)

RUT DEL BENEFICIARIO


Nº DEL RETIRO (TITULAR O MONTO DE RETIROS
CESIONARIO) EN EXCESO
REAJUSTADOS ($)

C19 C20 C21

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN


MONTOS RETIROS, REMESAS Y/O DIVIDENDOS DISTRIBUIDOS REAJUSTADOS ($)
CRÉDITOS PARA IMPUESTO GLOBAL COMPLEMENTARIO O ADICIONAL
AFECTOS A LOS IMPUESTOS GLOBAL COMPLEMENTARIO O ADICIONAL EXENTOS O NO AFECTOS A LOS IMPUESTOS GLOBAL COMPLEMENTARIO O ADICIONAL

RENTAS EXENTAS E INGRESOS NO CONSTITUTIVOS DE RENTA (REX)

INGRESOS NO CONSTITUTIVOS DE RENTA ACUMULADOS A CONTAR DEL 01.01.2017 ACUMULADOS HASTA EL 31.12.2016

CON CRÉDITO POR


CON CRÉDITO POR IDPC GENERADOS A CON DERECHO A CRÉDITO
IDPC ACUMULADOS SIN DERECHO A CRÉDITO RENTAS EXENTAS DE IMPUESTO DE
CONTAR DEL 01.01.2017 POR IDPC VOLUNTARIO RENTAS GENERADAS
HASTA EL 31.12.2016 GLOBAL COMPLEMENTARIO (IGC) INGRESOS NO
Y/O ADICIONAL (IA) RENTAS CON TRIBUTACIÓN HASTA EL 31.12.83 Y/O
CONSTITUTIVOS
CUMPLIDA UTILIDADES AFECTADAS SIN DERECHO A CON DERECHO A CON DERECHO A SIN DERECHO A
DE RENTA
CON ISFUT DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN

C22 C23 C24 C25 C26 C27 C28 C29 C30 C31 C32 C33

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL RUT PROFESIONAL TÉCNICO ENCARGADO DE CONFECCIONAR ESTOS REGISTROS
diente de imputación. F1940
FOLIO

CRÉDITOS PARA IMPUESTO GLOBAL COMPLEMENTARIO Y/O ADICIONAL

ACUMULADOS HASTA EL 31.12.2016

DEVOLUCIÓN DE
CRÉDITO POR NÚMERO DE
CAPITAL ART.17
IMPUESTO TASA CERTIFICADO
N° 7 LIR
ADICIONAL EX. ART.
CRÉDITO TOTAL
21 LIR.
DISPONIBLE
CONTRA
CON DERECHO A SIN DERECHO A
IMPUESTOS
DEVOLUCIÓN DEVOLUCIÓN
FINALES (ARTS. 41
A) Y 41 C) DE LA
LIR)

C13 C14 C15 C16 C17 C18

L COMPLEMENTARIO O ADICIONAL

LADOS HASTA EL 31.12.2016 MONTO DE TOTAL DE CASOS


DEVOLUCIÓN DE
TOTAL DE CASOS RETIROS EN DE RETIROS EN
CAPITAL ART.17 N° 7
CRÉDITO POR INFORMADOS EXCESO, EXCESO
LIR
IMPUESTO TASA REAJUSTADOS ($) INFORMADOS
ADICIONAL EX. ART. 21
CRÉDITO TOTAL LIR.
DISPONIBLE CONTRA
IMPUESTOS FINALES
(ARTS. 41 A) Y 41 C) DE LA
LIR)

C34 C35 C36 C37 C38 C39


Declaración Jurada anual sobre retiros, remesas y/o dividendos distribuidos y créditos correspondientes, efectuados por contribuyentes sujetos al régimen de la letra B) del artículo 14 de la LIR, y sobre saldo de retiros en exceso pendientes de imputación

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE

ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B: ANTECEDENTES DE LOS INFORMADOS (Receptor de los retiros, remesas o dividendos. Persona natural o jurídica)
MONTOS DE RETIROS, REMESAS O DIVIDENDOS REAJUSTADOS ($) CRÉDITOS PARA IMPUESTO GLOBAL COMPLEMENTARIO O ADICIONAL
Rentas Exentas e Ingresos No Contitutivos de Renta (REX)
Acumulados a Contar del 01.01.2017 Acumulados Hasta el 31.12.2016
Ingresos No Constitutivos de Renta
Afectos a los Impuestos Global Complementario y/o Impuesto
Adicional
Rentas Con Tributación Cumplida No Sujetos a Restitución Sujetos a Restitución

Fecha del retiro, RUT del


beneficiario del Cantidad de Crédito total
remesa y/o retiro, remesa y/o acciones al Exentos de impuesto
dividendo global Crédito total disponible
dividendo 31/12 Rentas generadas disponible contra contra
distribuido complementario (IGC) No constitutivos Con derecho a Sin derecho a
distribuido hasta el impuestos finales impuestos
Con crédito Con crédito y/o impuesto de renta devolución devolución
por IDPC por IDPC Con derecho a 31.12.1983 y/o (Arts. 41 A) y 41 finales (Arts. 41
crédito por pago Sin derecho a adicional (IA) Rentas con utilidades Sin derecho a Con derecho a Sin derecho a Con derecho a
generados a acumulados C) de la LIR) A) y 41 C) de la
de IDPC crédito tributación cumplida afectadas con devolución devolución devolución devolución LIR)
contar del hasta el voluntario impuesto
01.01.2017 31.12.2016 sustitutivo al FUT
(ISFUT)

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19

Sección C: ANTECEDENTES DE RETIROS EN EXCESO (Detalle de saldos pendientes de imputación)

RUT del Montos de retiros


beneficiario del en exceso,
retiro (titular o reajustados ($)
cesionario)

C23 C24

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACION


MONTOS DE RETIROS, REMESAS O DIVIDENDOS REAJUSTADOS ($) CRÉDITOS PARA IMPUESTO GLOBAL COMPLEMENTARIO O ADICIONAL
Rentas Exentas e Ingresos No Contitutivos de Renta (REX)
Afectos a los Impuestos Global Complementario y/o Impuesto Acumulados a Contar del 01.01.2017 Acumulados Hasta el 31.12.2016
Ingresos No Constitutivos de Renta
Adicional
Rentas con tributación cumplida No Sujetos a Restitución Sujetos a Restitución

Exentos de Crédito por Devolución de


Cantidad de impuesto global Rentas generadas
acciones al 31/12 Crédito total Crédito total impuesto tasa capital Art. 17
Con crédito por complementario Ingresos no hasta el disponible contra disponible contra adicional Ex. N° 7 LIR.
Con crédito por IDPC Con derecho a 31.12.1983 y/o Con derecho a Sin derecho a
IDPC generados a crédito por Sin derecho a (IGC) y/o constitutivos de Rentas con Sin derecho a Con derecho a Sin derecho a Con derecho a impuestos finales impuestos finales Art. 21 LIR.
acumulados impuesto utilidades devolución devolución
contar del pago de IDPC crédito renta tributación cumplida devolución devolución devolución devolución (Arts. 41 A) y 41 (Arts. 41 A) y 41 C)
01.01.2017 hasta el voluntario adicional (IA) afectadas con C) de la LIR) de la LIR)
31.12.2016 impuesto sustitivo
al FUT (ISFUT)

C25 C26 C27 C28 C29 C30 C31 C32 C33 C34 C35 C36 C37 C38 C39 C40 C41 C42 C43

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE LEGAL RUT DEL RESPONSABLE DE LA CONFECCIÓN DEL REGISTRO


F 1941
FOLIO

Crédito por Devolución de


capital Art.17 Número de
impuesto tasa Certificado
adicional, Ex. Art. 21 N° 7 LIR.
LIR.

C20 C21 C22

Montos de retiros
en exceso, Total de casos
reajustados ($) Informados

C44 C45
Declaración Jurada Anual sobre Dividendos Distribuidos y Créditos Correspondientes por Acciones en Custodia
F 1942
Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE FOLIO

ROL ÚNICO TRIBUTARIO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL

DOMICILIO COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B: ANTECEDENTES DE LOS INFORMADOS (del pagador y receptor del dividendo, persona natural o jurídica)

PAGADOR DEL DIVIDENDO RECEPTOR DEL DIVIDENDO CRÉDITOS PARA IMPUESTO GLOBAL COMPLEMENTARIO O ADICIONAL
MONTOS DE LOS DIVIDENDOS REAJUSTADOS ($)
Rentas Exentas e Ingresos No Constitutivos de Renta (REX)
Acumulados a Contar del 01.01.2017 Acumulados Hasta el 31.12.2016
Ingresos No Constitutivos de Renta
Afectos a los Impuestos Global Complementario y/o Adicional
Rentas Con Tributación Cumplida No Sujetos a Restitución Sujetos a Restitución
Fecha del Devolución de Renta Número de
dividendo capital Art.17 atribuida Certificado
distribuido RUT del Exentos de impuesto Crédito total Crédito por N° 7 LIR
RUT de la beneficiario de los Cantidad de Crédito total disponible impuesto tasa
sociedad pagadora Tipo S.A. acciones al global
dividendos complementario (IGC) disponible contra contra adicional Ex. Art. 21
del dividendo 31/12 No constitutivos Rentas generadas impuestos finales Con derecho a Sin derecho a impuestos
distribuidos Con crédito y/o impuesto de renta devolución devolución LIR.
Con crédito por Con derecho a hasta el 31.12.1983 (Arts. 41 A) y 41 finales (Arts. 41
IDPC generados a por IDPC crédito por pago Sin derecho a adicional (IA) Rentas con y/o utilidades Sin derecho a Con derecho a Sin derecho a Con derecho a
acumulados C) de la LIR) A y 41 C de la
contar del hasta el de IDPC crédito tributación cumplida afectadas con devolución devolución devolución devolución LIR)
01.01.2017 voluntario impuesto sustitutivo
31.12.2016 al FUT (ISFUT)

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18 C19 C20 C21 C22 C23 C24 C25

CUADRO RESUMEN FINAL DE LA DECLARACIÓN

CRÉDITOS PARA IMPUESTO GLOBAL COMPLEMENTARIO O ADICIONAL


MONTOS DE DIVIDENDOS REAJUSTADOS ($)
Rentas Exentas e Ingresos No Constitutivos de Renta (REX)
Acumulados a contar del 01.01.2017 Acumulados hasta el 31.12.2016
Ingresos No Constitutivos de Renta
Afectos a los Impuestos Global Complementario y/o Adicional
Rentas con tributación cumplida No Sujetos a Restitución Sujetos a Restitución
Devolución de
Cantidad de Exentos de Crédito por capital Art.17 N° 7 Renta atribuida Total de casos
acciones al 31/12 impuesto global impuesto tasa Informados
Crédito total Crédito total LIR.
complementario Rentas generadas
(IGC) y/o Ingresos no disponible contra Con derecho a Sin derecho a disponible contra adicional Ex. Art.
Con crédito por Con crédito por Con derecho a constitutivos Rentas con hasta el impuestos finales impuestos finales 21 LIR.
IDPC generados a IDPC acumulados Sin derecho a impuesto 31.12.1983 y/o Sin derecho a Con derecho a Sin derecho a Con derecho a devolución devolución
crédito por pago de adicional (IA) de renta tributación (Arts. 41 A) y 41 C) (Arts. 41 A) y 41
contar del hasta el crédito utilidades devolución devolución devolución devolución de la LIR) C) de la LIR)
01.01.2017 31.12.2016 IDPC voluntario cumplida afectadas con
ISFUT

C26 C27 C28 C29 C30 C31 C32 C33 C34 C35 C36 C37 C38 C39 C40 C41 C42 C43 C44 C45 C46

RUT REPRESENTANTE LEGAL RUT DEL RESPONSABLE DE LA CONFECCIÓN DEL REGISTRO


F1945
FOLIO

Declaración jurada anual sobre ingresos, desembolsos y otros antecedentes de las Organizaciones Sin Fines de Lucro

Sección A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE


ROL ÚNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL
C1
DOMICILIO POSTAL COMUNA

CORREO ELECTRÓNICO FAX TELEFONO

Sección B: Datos de los informados

NOMBRE O RAZON
TIPO DE INGRESO ORIGEN DEL DESTINO DEL TIPO DE
N° RUT DV SOCIAL ENTIDAD EN EL PAIS MONTO
O EGRESO INGRESO EGRESO RELACIÓN
EXTERIOR

C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11

Sección C: Exenciones Tributarias

TIPO DE TIPO DE
NUMERO AÑO
DOCUMENTO EXENCION

C12 C13 C14 C15

Sección D: Bienes Raíces

UBICACIÓN BIEN
ROL COMUNA PAIS USO
RAIZ

C16 C17 C18 C19 C20

Sección E : CUADRO RESUMEN

INGRESOS EGRESOS BIENES RAICES

TOTAL DE CASOS
CANTIDAD DE INFORMADOS
TOTAL CANTIDAD DE CANTIDAD DE
INFORMADOS TOTAL EGRESOS
INGRESOS INFORMADOS EGRESOS ROLES
INGRESOS

C21 C22 C23 C24 C25 C26

RUT REPRESENTANTE LEGAL


DECLARACION JURADA ANUAL SOBRE OPERACIONES EN CHILE F1946
Folio

SECCION A: IDENTIFICACIÓN DEL DECLARANTE

ROL UNICO TRIBUTARIO RAZON SOCIAL O APELLIDOS NOMBRES

DOMICILIO CIUDAD

CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO

Sección B : datos de los informados


ANTECEDENTES DE LAS OPERACIONES EN CHILE Y RENTAS REMESADAS
ANTECEDENTES DE LAS RENTAS DERIVADAS DE OPERACIONES EN CHILE ANTECEDENTES DEL F50 ANTECEDENTES DEL PAGO

N° OPERACIÓN TIPO DE RENTA RENTA BRUTA TASA DE IMPUESTO RENTA LIQUIDA CREDITO POR OTROS CÓDIGO FOLIO FECHA MONEDA TIPO DE
RETENCIÓN IDPC CREDITOS CAMBIO

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14

ANTECEDENTES DEL PERCEPTOR DE LA RENTA ANTECEDENTES DEL

NUMERO DE
TIPO JURIDICO PAIS DE RAZON SOCIAL NOMBRE IDENTIFICACIÓN RUT DV FECHA DE TIPO DE DOMICILIO CIUDAD PAIS TIPO JURIDICO PAIS DE
RESIDENCIA O APELLIDOS TRIBUTARIA NACIMIENTO DOMICILIO RESIDENCIA

C24 C25 C26 C27 C28 C29 C30 C31 C32 C33 C34 C35 C36 C37

SECCIÓN F: RESUMEN DE LA DECLARACIÓN

TOTAL RENTAS TOTAL TOTAL TOTAL RENTAS Total de casos


BRUTAS IMPUESTO CREDITOS LIQUIDAS informados

C46 C47 C48 C49 C50

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN EL PRESENTE DOCUMENTO SON LA EXPRESION FIEL DE LA VERDAD, POR LO QUE ASUMO LA RESPONSABILIDAD CORRESPONDIENTE

RUT REPRESENTANTE

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