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SABANA DE MEDICAMENTOS

GRUPO CLASIFICACION MECANISMO DE EFECTOS INTERACCIONES INTERVENCIONES DE REPRESENTANTE PARTICULARIDADES EN SU


ACCION ADVERSOS FARMACOLOGICAS ENFERMERIA FARMACOLOGICO MANEJO

CAPTOPRIL Inhibidor del ECA mareos o Litio: no se recomienda uso Instrucciones al paciente Excipientes Administrar 1 hora antes de las
A da lugar a
concentraciones
náuseas
sabor salado o
concomitante.
 Diuréticos ahorradores de
para que evite cambios
bruscos de posición
(pueden ser
diferentes según
comidas o 2 horas después
porque la presencia de
reducidas de metálico o corporal presentación alimento en el tracto
N
potasio o suplementos de
angiotensina II, disminución del potasio: vigilancia frecuente del Instruya al paciente comercial; gastrointestinal, dificulta la
presentación que conduce a sentido del gusto potasio sérico sobre la posible consultar ficha absorción. Si es necesario
tabletas de 25 disminución de la tos presencia de tos Vigilar técnica romper el comprimido y
T
.  Antidepresivos
mg y 50 mg actividad palpitaciones tricíclicos/antipsicóticos, estrechamente la PS específica): disolverlo en agua, esperar
vasopresor y cansancio diuréticos (tiazídicos o Administrar 8 a12 horas lactosa mono mínimo 10 minutos para su
secreción reducida excesivo antes o después de la hidrato, celulosa completa disolución.
I
diuréticos del asa), otros
DOSIS: La dosis de aldosterona. : agentes hipotensores, aspirina (inhibición de la microcristalina,
inicial es de 50 nitroglicerina u otros nitratos u prostaglandina) almidón de maíz
mg una vez al Vigilar si aparece y ácido esteárico.

P
otros vasodilatadores: utilizar
día, o 25 mg dos con precaución por posible proteinuria, leucocitos Presentaciones
veces al día. hipotensión. (neutropenia), niveles de comerciales. Las
K presentaciones

E
 Alopurinol, procainamida,
agentes citostáticos o No adm. diuréticos que disponibles en
inmunosupresores: puede conserven K o España pueden
suplemento de K consultarse

R
aumentar el riesgo de
leucopenia. -Verificar 5 correctos online en el
 Antiinflamatorios no Centro de
Información de

T
esteroideos: incremento de los
niveles del potasio sérico, Medicamentos de
disminución de la función renal la AEMPS
y reducción del efecto (CIMA),
antihipertensivo del IECA.
 Simpaticomiméticos:
E reducción efectos
antihipertensivos del IECA

N
.  Antidiabéticos: se podrían
potenciar los efectos
hipoglucemiantes de la insulina

S
y de los antidiabéticos orales.

LOSARTAN Bloquea Danemia; Amilorida, suplementos de Vigilar función renal Envase Vía oral. Administrar con o
I PRESENTACION
selectivamente el
receptor AT1, lo
mareos, vértigo;
hipotensión;
potasio, eplerenona,
bencilpenicilina potásica:
(creatinina),
hipertrigliceridemia,
conteniendo 30
comprimidos
sin alimentos

V Cada Tableta que provoca una alteración renal, aumentan el riesgo de hipopotasemia recubiertos.
Cubierta de reducción de los fallo renal; hiperpotasemia cuando se Elevación de enzimas Envase clínico
LOSARTÁN contiene efectos de la astenia, fatiga; toma conjuntamente. ƒ Litio: hepáticas. conteniendo

O
Losartán Potásico 50
mg; excipientes angiotensina II. hiperpotasemia, los ARA-II pueden aumentar -Verificar 5 correctos 1000
Cada Tableta Cubierta aumento de la el nivel plasmático de litio y comprimidos
de LOSARTÁN
urea el riesgo de toxicidad, recubiertos.

S
contiene Losartán
Potásico 100 mg; sanguínea, de probablemente porque
la creatinina y reducen su excreción renal.
del potasio Puede ser necesario reducir
séricos; la dosis de litio. ƒ AINE: los
DOSIS:
hipoglucemia AINE, especialmente la
Dosis máxima de
100mg día indometacina, aumentan el
riesgo de insuficiencia renal
y pueden restar parte del
efecto antihipertensivo de los
ARA-II porque bloquean la
síntesis de prostaglandinas
renales. Se recomienda
monitorizar la función renal
al comienzo del tratamiento
y procurar una adecuada
hidratación del paciente. ƒ
Rifampicina: induce el
metabolismo hepático de
losartán y reduce su efecto
terapéutico.
AMLODIPINO Antagonista del Ca Cefalea, Concentración plasmática Control de signos vitales Es una molécula Vía oral. Administrar en una
que inhibe el flujo somnolencia, aumentada por: inhibidores de lipofílica con única toma diaria, pueden
comprimidos 5 y de entrada de mareo, (inicio del la proteasa, antifúngicos No Adm en pacientes en larga vida media tomarse con o sin alimentos
10 mg. iones Ca al interior tto.); debilidad; azólicos, macrólidos como la estado de embarazo de eliminación
del músculo liso palpitaciones; eritromicina o la claritromicina, Precauciones en (36-48h), niveles
Dosis: 2,5 a 5 mg vascular y rubefacción; verapamilo o diltiazem. paciente con estables a los 7-8
VO diario, cardiaco. náuseas, dolor Concentración plasmática insuficiencia hepática, días de su
incrementando abdominal; reducida por: rifampicina, en insuficienca cardiaca administración
hasta 10 mg/día hinchazón de hierba de San Juan, -Verificar 5 correctos continuada. La
tobillos; edema, dexametasona, fenobarbital, absorción es del
fatiga. fenitoína, carbamazepina, 60-80%. Se
Después de la nevirapina y rifabutina. metaboliza en el
evaluación Potencia efecto antihipertensor hígado, los
periódica de los de: agentes bloqueantes del metabolitos
datos de receptor ß-adrenérgico, inactivos se
farmacovigilancia inhibidores de la ECA, alfa-1- excretan vía
(Informes bloqueantes y diuréticos. urinaria. No
Periódicos de Aumenta las concentraciones precisa ajuste
Seguridad IPS), plasmáticas de: tacrolimús, renal en
se ha detectado ciclosporina, simvastatina. insuficiencia renal
que puede (sí en fallo
producirse s. hepático)
extrapiramidal, Presentaciones
necrólisis comerciales. Las
presentaciones
epidérmica tóxica disponibles en
(NET). España pueden
consultarse
online en el
Centro de
Información de
Medicamentos de
la AEMPS
(CIMA)
HIDROCLOROTIAZIDA Inhibe el sistema Los efectos Efecto antihipertensivo La información Vía oral. Los comprimidos
D Dosis VO, como
diurético, 25mg a
100mg una o dos
de transporte
Na + Cl - en el
adversos son
poco frecuentes
aumentado por: baclofeno,
otros antihipertensivos.
-Verificar 10 correctos
-Planificar el horario de
del excipiente se
presenta cuando
pueden tomarse enteros,
partidos o triturados, con la
túbulo distal renal, (<10%) y Potenciación de toxicidad administración. está disponible ayuda de un poco de agua u
I veces al día, una
vez en días
disminuyendo la
reabsorción de
generalmente
están
mutua con: IECA, ß-
bloqueantes (hiperglucemia),
-Ver y controlar la
aparición de efectos
(es limitada, en
particular para los
otra bebida no alcohólica. Se
puede administrar a diario
Na + y aumentando relacionados con carbamazepina, alopurinol colaterales. genéricos); como una dosis única o en dos
U
alternados o una
vez al día durante su excreción. la dosis, (alergias). -Medir y observar consultar la dosis divididas. Se puede
un período de 3 a pudiendo Absorción disminuida por: diuresis de paciente. etiqueta del tomar con o sin alimento.
minimizarlos colestiramina, colestipol. producto
R
5 días a la
semana; como estableciéndose Hipocaliemia intensificada por: - Tener en cuenta las específico.
la dosis mínima corticosteroides, ACTH, contraindicaciones. Excipientes:
antihipertensivo,
eficaz, amfotericina B parenteral, - Balance de líquidos. lactosa

E 25mg
100mg/día como
dosis única o en 2
a particularmente
en la
hipertensión
carbenoxolona, laxantes
estimulantes.
Riesgo de: hipercalcemia con
-Administrar en la
mañana para evitar
diuresis nocturna.
monohidrato,
hidrogenofosfato
de calcio anhidro,

T tomas diarias arterial. sales de Ca, hiperuricemia con


ciclosporina.
Riesgo de incremento de urea
- Control de peso
-Control de la presión
arterial.
almidón
pregelatinizado
de maíz (sin

I por: tetraciclinas.
Disminuye efecto de: aminas
presoras.
- Vigilar posibles
edemas.
gluten), sílice
coloidal anhidra,
estearato de

C Aumenta efecto de:


miorrelajantes no
magnesio (E-
470b)
despolarizantes.
O Ajustar dosis de: antigotosos,
antidiabéticos.
Efecto disminuido por:
S indometacina.
Aumenta efectos adversos de:
digitálicos, litio, amantadina.
Precaución con: fármacos que
producen "torsades de pointes"
(por la hipocaliemia).
Biodisponibilidad aumentada
con: agentes anticolinérgicos
(debido a disminución de
motilidad gastrointestinal y
velocidad de vaciado del
estómago).
Riesgo de anemia hemolítica
con: metildopa (casos
aislados).
Reduce excreción renal de:
agentes citotóxicos.
(ciclofosfamida, metotrexato).
Potencia hipotensión
ortostática con: alcohol,
barbitúricos, narcóticos o
antidepresivos.
Incrementa efectos
fotosensibilizadores de:
griseofulvina, fenotiazinas,
sulfonamidas y sulfonilureas,
tetraciclinas, retinoides y
agentes en la terapia
fotodinámica.
Lab: interfiere en pruebas de
función paratiroidea.
FUROSEMIDA Diurético de asa. Alteraciones Efecto disminuido por: Los 10 correctos Contiene almidón vía oral. Administrar con el
Bloquea el sistema electrolíticas sucralfato, AINE, salicilatos, (excipiente de estómago vacío. Los
de transporte (incluyendo las fenitoína, probenecid, · Tener en cuenta las declaración comprimidos deben ser
Na + K + Cl - en la sintomáticas), metotrexato y otros fármacos contraindicaciones. obligatoria). Se tragados sin masticar y con
rama descendente deshidratación e con secreción tubular renal recomienda la cantidades suficientes de
Dosis del asa de Henle, hipovolemia, significativa.  Potencia ·Balance de líquidos. administración de líquido.
20- 80 mg/día aumentando la nivel de ototoxicidad de: los comprimidos - Vía IV: inyectar o infundirse
excreción de Na, creatinina en aminoglucósidos, cisplatino y ·Administrar en la en ayunas. lentamente, a velocidad no
Presentación: K, Ca y Mg. sangre elevada y otros fármacos ototóxicos.  mañana para evitar Tragar sin superior a 4 mg por minuto.
Compr 40 mg- nivel de diuresis nocturna. masticar y con Por otra parte, los pacientes
Potencia nefrotoxicidad de:
Ampollas 20mg/ triglicéridos en antibióticos nefrotóxicos, cantidades con insuficiencia renal grave,
· Control de peso
2 ml sangre elevado; cisplatino, ciclosporina.  abundantes de se recomienda que la
aumento del Disminuye efecto de: líquido. Los velocidad de infusión no
· Control de la presión
volumen de antidiabéticos, comprimidos exceda a 2,5 mg por minuto.
arterial.
orina; simpaticomiméticos con efecto deben protegerse No administrar en forma de
hipotensión hipertensor.  Aumenta efecto ·Vigilar posibles de la luz. Los bolos intravenoso.
incluyendo de: relajantes musculares tipo edemas. preparados de - Vía IM: se utilizará cuando la
hipotensión curare, teofilina, furosemida administración oral o
ortostática antihipertensores (suspender Vía oral administrar con parenteral deben intravenosa no sean posibles.
(perfus. IV); furosemida 3 días antes de el estómago vacío ser almacenados No se recomienda esta vía en
encefalopatía inicio de administración de un a temperatura situaciones agudas de edema
hepática en IECA o un antagonista de · Llevar control de ambiente: 25º C pulmonar.
pacientes con receptores de angiotensina II). electrolitos séricos (15-30ºC) y
insuficiencia  Aumenta toxicidad de: litio, protegidos de la
hepatocelular; hidrato de cloral, digitálicos, · Monitorización de luz. Existe riesgo
hemoconcentraci alopurinol, fármacos que signos vitales de precipitación
ón. prolongan intervalo QT.  con soluciones
Riesgo de hipocaliemia con: ácidas. La
agonistas beta-2, solución oral de
corticosteroides, furosemida se
carbenoxolona, regaliz, presenta en
laxantes.  Riesgo elevado de concentración de
artritis gotosa secundaria a 10mg/ml y
hiperuricemia con ciclosporina 8mg/ml. La
A.  Disminución de función solución
renal con altas dosis de inyectable se
cefalosporinas.  Mayor riesgo puede emplear
de nefropatía con radio también para su
contrasté sin hidratación IV administración
previa. oral.
Grupo: ESPIRONOLACTONA Antagonista Malestar, fatiga; Diuréticos ahorradores de tener en cuenta el No requiere Vía oral. Administrar a
diurético/ farmacológico ginecomastia, potasio o suplementos de decálogo condiciones cualquier hora del día con o sin
ahorrador Presentación: específico de la menstruación potasio: debe evitarse la especiales de comida. Evitar tomar alcohol.
de potasio aldosterona, que irregular, administración concomitante tener en cuenta las conservación.
comprimidos de actúa amenorrea, ante el riesgo de contraindicaciones
25-50 y 100 mg principalmente sangrado post hiperpotasemia.
suspensión mediante un menopáusico, control mensual de
 La administración conjunta de
(preparado mecanismo impotencia; electrolitos
IECA o de antagonistas de los
magistral competitivo de diarrea, nauseas; receptores de la angiotensina II
(5mg/ml) unión a los dolor de cabeza, con diuréticos ahorradores de control de líquidos
receptores de la somnolencia. potasio se ha asociado a la administrar en la
zona de aparición de hiperpotasemia mañana para evitar
intercambio .  Ácido acetilsalicílico: Dosis desvelo por diuresis
Na + /K + dependien altas de ácido acetilsalicílico nocturna
te de aldosterona pueden disminuir la acción
localizados en el diurética de la espironolactona.
Dosis: túbulo contorneado  La administración conjunta control de peso
distal. La de espironolactona con vigilar en caso de
Inicial: 1mg espironolactona fármacos que se sabe, produce edemas
/kg/día actúa como un acidosis metabólica (por ej.:
diurético ahorrador cloruro de amonio,
Máxima: 3,3 de potasio, colestiramina) puede dar lugar
mg/kg/día provocando un a un aumento del riesgo de
aumento de la aparición de acidosis
excreción de sodio metabólica hiperclorémica
y agua y significativa.
manteniendo los  Carbenoxolona: puede
niveles de potasio producir retención de sodio y,
y magnesio. por tanto, disminuir la eficacia
También posee un de la espironolactona.
efecto  Corticoides, ACTH: puede
antiandrogénico, producirse depleción de
probablemente por electrolitos, en particular,
un antagonismo hipopotasemia.
periférico de los  Analgésicos antiinflamatorios
andrógenos. no esteroideos: la
administración conjunta de
AINES con diuréticos
ahorradores de potasio se ha
asociado a la aparición de
hiperpotasemia.
HEPARINA Neutraliza la Dermatitis por Aunque no es previsible el Utilizar con precaución * Algunas Uso cutáneo. Aplicar en la
A trombina evitando
presentación la conversión del
contacto,
irritación local,
riesgo de interacción dada la
vía de administración del
si hay episodios
hemorrágicos recientes,
presentaciones
contienen
zona afectada seguida de un
suave masaje.
Jeringas de 5000 fibrinógeno a fenómenos preparado y la baja absorción endocarditis infecciosa, p-oxibenzoato de
N UI/0,2 ml, de fibrina. Previene la
7500 UI/0,2 ml, formación de un
alérgicos locales
y prurito
del principio activo, en la
bibliografía se encuentran
úlcera péptica,
aneurisma, insuficiencia
metilo y
p-oxibenzoato de
25000 UI/1 ml; coágulo estable descritas las siguientes renal y neoplasias, propilo como
T Viales de 5000 por inhibición del
UI/5 ml (1%), de factor estabilizador
25000 UI/5 ml de la fibrina
interacciones farmacológicas
con la heparina:
Las sustancias que afectan la
cirugía raquídea,
cerebral u oftálmica
reciente, retinopatía
excipientes.
* El antídoto de
Heparina es el
I (5%).

Dosis: Ajustar
función plaquetaria tales como
los AINEs, dextrano,
dipiridamol, etc. pueden
diabética
- La hemorragia es
menos frecuente con las
sulfato de
protamina,
neutralizándose

C dosis de
heparina según
pruebas de
aumentar el riesgo de
hemorragias y se deben
administrar con precaución en
pautas de perfusión
continua, aumenta en
cardiopatía, insuficiencia
aproximadament
e 1 mg ( 100 U.I.
) de
coagulación del pacientes que reciben renal y pacientes Heparina con 1
U paciente heparina.
En el efecto anticoagulante de
mayores de 60 años.
- Verificar el recuento
mg de protamina.

la heparina pueden interferir de plaquetas al inicio del


A otros compuestos como
nitroglicerina, glucósidos
tratamiento. -
Monitorizar el TTPA
cardíacos, nicotina, quinina y (1,5-2 veces el control
G tetraciclinas. basal). Monitorizar las
plaquetas, el
hematocrito y realizar un
U test de sangre oculta en
heces y orina durante el
tratamiento.

L - Utilizar de preferencia
suero fisiológico para
perfusión.

A - La dilución habitual de
25000 UI en 250 ml de
suero fisiológico o

N glucosa al 5% (100
UI/ml), la dilución
intermitente en 50 - 100

T ml de solución de ClNa
al 0,9% o Glucosa al 5%
y la dilución continua en

E 250 - 1000 ml de
solución de ClNa al
0,9% o Glucosa al 5%. -

S Para asegurar una


mezcla homogénea de
la heparina en la
solución invertir al
menos 6 veces el
envase. - No perfundir
junto a alteplasa,
aminoglucósidos,
amiodarona,
cefalosporinas,
eritromicina, diazepan,
anfotericina, ampicilina,
ciprofloxacino,
dopamina, filgrastrím,
morfina ni
antineoplásicos. -
Utilizar la vía IV, pues la
absorción es errática por
vía IM o SC. - Conservar
a temperatura ambiente
de 15 a 30°, evitando
exceso de calor

ENOXAPARINA HBPM. Inhibe la Hemorragia, No asociar, salvo indicación Tener en cuenta los Composición: No administrar por vía IM. La
AN Presentación: coagulación anemia estricta, por riesgo aumentado cinco correcto. -  El principio jeringa precargada está lista
TI En ampollas y
jeringas pre
potenciando el
efecto inhibitorio
hemorrágica,
trombocitopenia,
de hemorragias, con: salicilatos
sistémicos, AAS a dosis
Seleccionar el sitio de
punción, debe
activo es
enoxaparina
para su uso inmediato. Técnica
de la inyección SC: administrar
A llenadas de 20 de la antitrombina trombocitosis; antiinflamatorias, AINE inyectarse en el tejido sódica: 0,1 ml = preferiblemente cuando el
mg/0.2ml, III sobre los reacción alérgica; (incluyendo ketorolaco), otros celular subcutáneo de la 10 mg. paciente esté acostado.
G 40ml/0.4ml, 60 factores IIa y Xa. dolor de cabeza; trombolíticos (por ej. alteplasa, región antero lateral del  10 mg de Enoxaparina sódica se
R mg/0.6 ml, 80 mg Posee elevada
actividad anti-Xa y
aumento de
enzimas
reteplasa, estreptoquinasa,
tenecteplasa y uroquinasa),
abdomen, tanto en el
cuadrante derecho
enoxaparina
equivale a 1000
administra por inyección SC
profunda. No expulse la
E Dosis:
Profilaxis en
débil actividad anti-
IIa.
hepáticas
(principalmente
anticoagulantes.
Precaución con: inhibidores de
como en el izquierdo. -
Determinar un plan de
UI de actividad burbuja de aire de la jeringa
previamente a la inyección,
antifactor Xa.
G cirugía: 40 mg transaminasas, la agregación plaquetaria atención de enfermería  El otro para evitar la pérdida de
SC 12 horas niveles > 3 veces incluyendo AAS a dosis para el paciente con componente es medicamento cuando se
A antes de la LSN); urticaria, antiagregante terapia anticoagulante. - agua para utilicen jeringas precargadas.
intervención. prurito, eritema; (cardioprotección), clopidogrel, Colocar al paciente en preparaciones La administración se debe
Después, 40 hematoma, dolor ticlopidina, antagonistas de la posición cómoda y inyectables. Se alternar entre la pared
N mg/24 h durante y otras glucoproteína Iib/IIIa indicados explicar el presenta en abdominal anterolateral o
T un mínimo de 7-
10 días.
reacciones en el
punto de iny.
en síndromes agudos
coronarios debido al riesgo de
procedimiento. -
Enseñar la técnica de
forma de solución
inyectable
posterolateral izquierda y
derecha. La aguja se debe
E Mantener (edema, sangrado, dextrano 40, administración. Lo más contenida en introducir en toda su longitud
mientras dure el hemorragia, glucocorticoides sistémicos, probable es que el jeringas de forma suave y verticalmente
S riesgo o al hipersensibilidad, medicamentos que aumentan paciente egrese con precargadas en un doblez de piel formado
menos hasta la inflamación, los niveles de potasio. este tratamiento. - Rotar listas para su entre los dedos pulgar e índice.
de ambulación. masa, dolor, o el sitio de aplicación uso. El doblez de la piel no debe ser
P Profilaxis en el
reacción).  No conservar a
temperatura
liberado hasta que la inyección
sea completa. No frote el sitio
L paciente no superior a 25 ºC. de inyección después de la
quirúrgico con administración.
A riesgo de
Q trombosis: 40
mg/24h
U
WARFARINA Impide la Entre las La acción de la Warfarina •Tener mucho cuidado Almacenar a Si el INR es < 6, sin
E Envases de 20 formación en reacciones puede potenciarse por varios en enfermedades de la temperatura hemorragia, interrumpir terapia.
T comprimidos
ranurados.
hígado de factores
activos de la
adversas
potenciales a la
medicamentos y factores,
incluyendo los antibióticos de
sangre, hipertensión
arterial no controlada,
inferior a 30 ºC.
Manténgase
Si el INR es > 6, sin
hemorragia grave: 0,5 mg de
A Envases de 10 y coagulación II, VII, warfarina están amplio espectro (que eliminan úlcera gastroduodenal, fuera del alcance vit. K1 en perfus. continua de
20 comprimidos IX y X por incluídas las la flora intestinal productora de hemorragias y de los niños. 20-30 min. Aumentar a 1 mg si
R ranurados. inhibición de la hemorragias en vitamina K), la fenilbutazona, enfermedades del riñón Medicamento de el INR es >10. Si hay
I Envases de 20
comprimidos
gamma
carboxilación de
cualquier tejido u
órgano. Los
hidrato de cloral, los salicilatos
(aspirina), quinina, alcohol y
o del hígado.
•Se recomienda
venta con fórmula
médica. No usar
hemorragia grave: 10-20 mg de
vit. K1 en perfus. lenta continua
O ranurados. las proteínas
precursoras
signos, síntomas
y severidad de
cualquier forma de lesión
hepatocelular o colestasis
administrar con
precaución a pacientes
este producto
una vez pasada
de 1 h, con transfusión de
plasma, sangre o complejo de
S mediada por vit. K los mismos extrahepática, incluida la con trombocitopenia y la fecha de factor IX.
dependen de la congestión pasiva del hígado. alteraciones vencimiento o
Según localización de la plaquetarias, graves caducidad.
prescripción hemorragia. Las La respuesta terapéutica a los insuficiencias hepáticas
médica y control complicaciones anticoagulantes del tipo y renales, hipertensión
paraclinico de de la hemorragia cumarina puede reducirse de no controlada,
TIEMPO DE pueden incluir manera significativa mediante retinopatía diabética
PROTROMBINA parálisis, el empleo simultáneo de •Realizar exámenes de
e INR parestesias, barbitúricos, haloperidol, TP y TTP.
cefaleas, dolor glutetimida, griseofulvina y
torácico, antihistamínicos.
abdominal o
muscular; La warfarina puede elevar los
mareos, jadeos, niveles de las transaminasas
dificultad para séricas.
respirar o para
tragar, debilidad,
hipotensión y
shock
inexplicable.
El sangrado no
siempre se
corresponde con
el valor de
TP/INR.
Otras reacciones
adversas poco
frecuentes son
reacciones de
hipersensibilidad,
microembolizació
n por colesterol,
síndrome de los
dedos azules,
hepatitis,
vasculitis,
ictericia y
elevación de las
enzimas
hepáticas,
dermatitis, fiebre,
urticaria, dolor
abdominal,
astenia, nausea,
vómitos, prurito,
alopecia y
parestesias.

AMPICILINA Asociación de Náuseas, Usted debe informar a su CONTROL DE Comprimidos: Mantener lejos del alcance
SULBACTAN bactericida vómitos, médico de todos los SIGNOS VITALES 375 mg de los niños, mantener en su
inhibidor de diarrea, medicamentos que está TENER EN CUENTA (ampicilina: 220 envase original, protegido
Vial ampicilina biosíntesis de la exantema, tomando, ya sea con o sin LOS 10 CORRECTOS mg + sulbactam: del calor luz y humedad a
1g más 500mg pared bacteriana prurito, receta. En este caso se han DILUIRLOS 147 mg) temperaturas inferiores a los
de sulbactam. con inhibidor reacciones descrito las interacciones ADECUADAMENTE Suspensión: 50 25°C. No usar este producto
Dosis: irreversible de ß- cutáneas, con los siguientes PARA NO CAUSAR mg de después de la fecha de
lactamasas. anemia, medicamentos: enalapril, FELBITIS sultamicilina/ml vencimiento indicada en el
100- 200mg/kg trombocitopenia captopril, furosemida, LA ADM VIA IM DEBE F.A.: 1,5 g envase.
dividido en , eosinofilia, hidroclorotiazida, SER PROFUNDA (ampicilina:1 g +
cuatro dosis I.V, leucopenia, suplementos de potasio o PARA DISMINUIR EL sulbactam: 0,5
para la elevación medicamentos que DOLOR Y FACILITAR g)
presentación transitoria de contengan potasio, LA ABSORCION
oral se ajusta transaminasas. warfarina, ácido
según el peso, acetilsalicílico (aspirina) u Realizar prueba de
para menores
A de 30 kg, 25 a
otros antiinflamatorios,
colestiramina, colestipol,
sensibilidad
Dilución adecuada
50mg/kg/día,
N divididos en dos
anticonceptivos orales,
metotrexato, probenecid,
Vigilar acceso venoso
antes de la
dosis, para
T mayores de
alopurinol,
rifampicina. Enfermedades:
administración
30kg, se puede Usted debe consultar a su Vigilar aparición de
I administrar médico, antes de tomar efectos adversos
igual a la dosis cualquier medicamento si neurológicos, realizar
B para adultos. presenta una enfermedad al respectiva valoración
hígado, riñón, cardiovascular Medición de enzimas
I o cualquier otra enfermedad
crónica y severa. En el caso
hepáticas
Patrón gastrointestinal
O particular de este
medicamento, si padece de
No pasar en menos
de media hora
T alergias, asma, desordenes
gastrointestinales,
Los alimentos inhiben
la absorción de la
I mononucleosis. ampicilina, por lo que
el antibiótico se debe
C administrar
una horas antes o dos
O horas después de las
comidas
S
Antibiotico, CEFAZOLINA Interfiere en la fase vaginitis,  La cefazolina no debe Verificar La solución Vía IM/IV. En iny. IV
Antibacteri final de síntesis de moniliasis administrarse junto a otros hipersensibilidad a reconstituida con administrar lentamente durante
ano. Presentación: 1gr. pared celular genital, fiebre antibióticos que tengan un Cefazolina, el disolvente es 3-5 min
Cefalospori Liofilizado bacteriana. medicamentosa, Cefalosporinas y estable durante 8
mecanismo de acción
na de
erupción bacteriostático como Penicilina, antes de su horas como
primera Dosis Adulto: 500
generación g cada 6 a 8 Hrs. cutánea, prurito tetraciclinas, sulfonamidas, administración máximo a 25 ºC y
vulvar, eritromicina y cloranfenicol. No Administrarse en durante 24 horas
Durante 4-7 días
eosinofilia, shock  El uso concomitante de pacientes como máximo si
Concentración
y/o Dosis anafiláctico; agentes nefrotóxicos con hipersensibilidad a se conserva en el
Máxima: 12g/día neutro, leuco y (polimixina, vancomicina y Cefazolina,
trombocitopenia; aminoglucósidos) con Cefalosporinas y frigorífico (2-8
elevación de cefalosporinas aumenta la Penicilina, antes de su °C).
enzimas probabilidad de nefrotoxicidad administración
hepáticas, BUN y Los antibióticos deberán
creatinina sérica, administrarse con
I.R., diarrea, precaución en pacientes
náuseas, que hayan demostrado
vómitos, alguna forma de alergia
anorexia, aftas
bucales,
trastorno
hepatobiliar y
urinario, prurito
genital, dolor y
flebitis en zona
de iny.

CEFTRIAFXONA Bactericida de Diarrea, Antagonismo con: Planificar el horario de Caducidad de la No utilizar soluciones que
amplio espectro y náuseas, cloranfenicol. administración. solución contengan Ca para la
Presentación. acción prolongada. vómitos, Sinergismo frente a Gram- con: reconstituida: las reconstitución de ceftriaxona ni
- Envase -Observar la aparición de
conteniendo 1 Inhibe la síntesis estomatitis, aminoglucósidos. efectos colaterales y RAM. soluciones para diluir un vial reconstituido
frasco-ampolla de pared celular glositis; Lab: falso + en test de Coombs, -Realizar C.S.V- Observar reconstituidas
de 1 gr. bacteriana. eosinofilia, test de galactosemia y reacciones de
mantienen su
leucopenia, glucosuria con métodos no estabilidad
Dosis y Vía hipersensibilidad.
granulocitopenia, enzimáticos. química y física
Frecuente.- 1— hipoprotrombinemia
2 g por IV. o IM anemia durante 6 horas a
hemolítica, - En niños R.N.se debe temperatura
cada 24 horas
trombocitopenia; usar el medicamento con ambiente o 24
exantema, precaución en neonato con horas a 5ºC.
dermatitis hiperbilirrubinemia. -
alérgica, prurito, Administrar líquidos y
urticaria, edema electrolitos en caso de
y edema colitis pseudomembranosa
multiforme. moderada. - Observar
cavidad oral y realizar
higiene oral en caso de
presentar candidiasis. 10.
Mantener informado al
paciente sobre las
reacciones secundarias
del medicamento como
náuseas, vómitos, dolor
abdominal y diarreas

VANCOMOCINA Bactericida. Inhibe la Descenso de la Puede disminuir el efecto La Vancomicina es un Lista de Administrar únicamente como
biosíntesis de la presión sanguínea; terapéutico de la vacuna BCG, por medicamento muy irritante excipientes: no perfusión IV lenta (no más de 10
Presentación: pared celular disnea, estridor; lo que se debe evitar su uso para los tejidos por lo tanto contiene mg/min durante al menos 60 min)
Frasco de 500 mg bacteriana, interfiere exantema e simultáneo.  Vacuna anti-tifoidea: se ha de tener especial excipientes. que esté suficientemente diluida
y 1 gm en la síntesis de inflamación de las los antibióticos pueden disminuir la cuidado en su Incompatibilidades: (al menos 100 ml para 500 mg o al
ARN y daña la mucosas, prurito, respuesta inmunológica de la administración para evitar Se debe evitar su menos 200 ml para 1.000 mg). En
membrana celular urticaria; I.R. vacuna de fiebre tifoidea atenuada la extravasación - La mezcla con el caso de pacientes que precisen
bacteriana. manifiesta (Ty21a). Se debe evitar su administración de la soluciones restringir el volumen de líquido
principalmente por administración hasta al menos 24 vancomicina debe ser alcalinas y con perfundido, se puede administrar
aumento de horas tras suspender el lenta en un tiempo de 30 a antibióticos beta- una solución de 500 mg/50 ml o
creatinina sérica; tratamiento.  Potencia el efecto 60 minutos - La lactámicos (lavar 1.000 mg/100 ml
flebitis y nefrotóxico y ototóxico de otros administración rápida adecuadamente las
rubefacción de la medicamentos tales como puede ocasionar vías intravenosas
parte superior del anfotericina B, aminoglucósidos, reacciones anafilácticas entre
cuerpo y cara. bacitracina, polimixina B, colistina, como mareos, vértigo - administración). Se
viomicina o cisplatino). Monitorizar. Evaluar reacciones debe diluir las
 AINES: pueden aumentar las adversas como mareos soluciones de
concentraciones de vancomicina. vértigo hipotensión, vancomicina hasta
Monitorizar.  En caso de sibilancias, disnea, una concentración
coadministración oral con resinas urticaria o prurito, dolor y igual o inferior a 5
de intercambio iónico espasmo muscular del mg/mL.
(colestiramina y colestipol) éstas pecho y espalda., - Tener
pueden reducir la actividad en cuenta los cinco
antibacteriana de la vancomicina correcto.
en el intestino. Espaciar la
administración al menos 2h
GRUPO CLASIFICACION MECANISMO DE EFECTOS INTERACCIONES INTERVENCIONES DE REPRESENTANTE PARTICULARIDADES EN SU
FARMACOLOGICO
ACCION ADVERSOS FARMACOLOGICAS ENFERMERIA MANEJO
CARVAMAZEPINA Reduce la Mareo, ataxia, Usted debe informar a su Debe tomarlo Comprimido. La carbamazepina también
liberación de somnolencia, médico de todos los preferentemente se usa algunas veces para
Carbamazepina
glutamato, fatiga, cefalea, medicamentos que está durante o después de NORMON 200 mg
tratar enfermedades
estabiliza las diplopía, tomando, ya sea con o sin las comidas, con un son comprimidos mentales, depresión,
membranas trastornos de la receta. En este caso se han poco de líquido de color blanco o trastorno de estrés
neuronales y acomodación, descrito las interacciones ictericia, dolor ligeramente crema, postraumático, abstinencia a
deprime el reacciones con los siguientes precordial, problemas redondos, las drogas o al alcohol,
biconvexos,
recambio de cutáneas medicamentos: clonazepam, de visión, etc. ranurados,
síndrome de piernas
dopamina y alérgicas, etosuximida, primidona, Otros efectos marcados en una inquietas, diabetes insípida,
noradrenalina. urticaria, ácido valproico, fenitoína, secundarios a cara y anónimos en determinados síndromes de
leucopenia, fenobarbital, warfarina, controlar son: mareos, la otra. dolor y una enfermedad en
eosinofilia, eritromicina, doxiciclina, vómitos, náuseas, niños llamada corea. Hable
Carbamazepina
trombocitopenia troleandomicina, isoniazida, sequedad de boca, NORMON 400 mg
con su médico acerca de los
, aumento de anticonceptivos orales, dolor de espalda, son comprimidos posibles riesgos de usar
gamma-GT y cimetidina, corticosteroides, dolor de cabeza, de color blanco o este medicamento para
fosfatasa danazol, diltiazem, sales de ansiedad, ligeramente crema, tratar su afección.
alargados,
A alcalina,
náusea, vómito,
litio, nicotinamida,
propoxifeno, teofilina,
inestabilidad y diarrea
biconvexos,
ranurados,
N boca seca, verapamilo. También el jugo marcados en una
edema, de pomelo y la hierba de cara y anónimos en
T aumento de San Juan, pueden la otra.
I peso, interactuar con este
El comprimido se
hiponatremia, medicamento.
C reducción de
puede dividir en
dosis iguales
O
osmolalidad
N plasmática.
V
U
L
S
I
V
ACIDO Tratamiento de Dolor El ácido valproico control de signos La Vía oral:
A VALPROICO diversos tipos de Abdominal incrementa las vitales biodisponibilidad 10-15 mg/kg/día
N solución 200
mg/ml,
epilepsia: crisis Diarrea concentraciones plasmáticas control de la
del valproato
sódico es
administrado en dos o tres
generalizadas Dispepsia de fenobarbital, primidona, saturación de oxigeno tomas con incrementos
T comprimidos tonicoclónicas Desorden fenitoína, carbamazepina, control de liquidos los
aproximadamente
del 100%. semanales de 5-10
200 y 500mg
E (gran mal), Gingival lamotrigina, zidovudina, 10 correctos Comprimidos:
Preservar de la
mg/kg/día hasta control.
clónicas, Náusea nimodipino, etosuximida Para el mantenimiento de la
S ausencias El Vomitar felbamato, paliperidona,
humedad y
conservar a
dosis se recomienda 30-60
(pequeño mal), Estreñimiento rufinamida y temozolomida. temperatura mg/kg/día. Los niños en
ausencias Boca Seca Los carbapenemes y ambiente. tratamiento con más
atípicas. Incontinencia rifampicina reducen los Valproato sódico anticonvulsivantes pueden
Convulsiones Fecal niveles de valproico por lo es una sustancia necesitar dosis mayores a
muy higroscópica
febriles Flatulencia que deben evitarse. Si no se por lo que pueden
100 mg/kg/día en 3-4 tomas
Los bien Gastralgia puede modificar reblandecerse Administración: 
documentados Gastroenteritis antibioterapia considerar adquiriendo una Comprimidos: tragar enteros
efectos de Pancreatitis modificar la terapia consistencia sin masticar ni triturar,
valproato sobre anticonvulsivante. pastosa, lo cual no
preferentemente con
supone una
las descargas Puede potenciar el efecto de pérdida de comidas.  Solución oral:
epilépticas y la otros psicotrópicos, como actividad tomar en medio vaso de
progresión de la neurolépticos, inhibidores de terapéutica. agua y con comidas, nunca
excitabilidad la MAO, antidepresivos y Solución oral: con bebidas carbonatadas.
conservar a
neuronal puso el benzodiazepinas. temperatura
Vía intravenosa: Si el
marco para ambiente y paciente recibe tratamiento
estudiar los protegido de la luz. oral, la misma dosis, pero
mecanismos Inyectable: administrando la dosis total
fisiológicos reconstituir y en 4 tomas o en perfusión
administrar
subyacentes a intravenoso directo
continua. Si no existe
estos efectos. Sin lento (3-5 min) o tratamiento previo oral,
embargo, todavía diluido en cloruro administrar 15 mg/kg en
es materia de sódico 0,9%/ forma de inyección lenta (3-
debate si glucosa 5% en 5 minutos) y continuar
perfusión 24 horas.
valproato actúa Condiciones de
después de 30 minutos con
vía los efectos conservación: una perfusión continua a 1
postsinápticos mantener el mg/kg/hora hasta un
sobre las envase preservado máximo de 25 mg/kg/día.
funciones de los de humedad y
conservar a
neurotransmisore temperatura
s o sobre los ambiente. No
canales iónicos o exponer la solución
mediante los a la luz.
efectos
bioquímicos
presinápticos. La
tabla III lista
aquellas
acciones de
valproato que
parecen más
relevantes para
el efecto
antiepiléptico de
este fármaco
FENITOINA Inhibe la Nistagmos, Niveles séricos aumentados Lavado de manos Contar con la No se administre durante el
propagación de ataxia, por: cloranfenicol, dicumarol, antes y después de Certificación de embarazo y la lactancia.
la actividad alteraciones de disulfiram, tolbutamida, cada procedimiento. - Buenas Fenitoína actúa sobre el
convulsivante en la palabra, isoniazida, fenilbutazona, Monitoreo continuo de Prácticas de sistema nervioso central y
la corteza motora confusión salicilatos, clordiazepóxido, signos vitales (presión Manufactura puede producir:
cerebral: mental, mareo, fenotiazinas, diazepam, arterial y frecuencia (BPM) vigente, somnolencia, mareos,
estabiliza el insomnio, estrógenos, etosuximida, cardiaca), durante la que comprenda alteraciones visuales y
umbral nerviosidad halotano, metilfenidato, infusión monitoreo las áreas para disminución de la capacidad
promoviendo la pasajera; sulfonamidas, trazodona, continuo de ECG. - La la fabricación de reacción. Estos efectos
difusión de sodio náuseas, antagonistas H2 , infusión IV rápida del así como la propia
desde las vómitos, amiodarona, fluoxetina y puede producir medicamento enfermedad hacen que sea
neuronas. estreñimiento; succinimidas. arritmias y colapso ofertado, recomendable tener
También es rash cutanéo Niveles séricos disminuidos cardiovascular - emitido por la precaución a la hora de
antiarrítmico, al morbiliforme o por: carbamazepina, Después de la ANM. En caso conducir vehículos o
estabilizar las escarlatiforme; reserpina, diazóxido, ác. administración se de producción manejar maquinaria
células del trombocitopenia fólico y sucralfato. debe lavar la vena con por etapas, para peligrosa, especialmente
miocardio , leucopenia, Niveles séricos aumentados mínimo 20 ml de SSN cada uno de los mientras no se haya
granulocitosis, o disminuidos por: para evitar la irritación laboratorios se establecido la sensibilidad
a fenobarbital, ác. valproico y por alcalinidad del debe presentar particular de cada paciente
granulocitosis, valproato sódico. medicamento - las Buenas al medicamento.
pacitopenia; Riesgo de convulsiones con: Observar cualquier Prácticas de
hiperplasia antidepresivos tricíclicos. signo de depresión Manufactura
gingival. Por vía Depresión cardiaca excesiva respiratoria. - (BPM) vigentes.
IV además, con: lidocaína. Controlar los niveles • Contar con la
reacciones Disminuye eficacia de: sanguíneos de Certificación de
cardiotóxicas corticosteroides, fenitoina (dosaje), los Buenas
graves con anticoagulantes cumarínicos, pacientes metabolizan Prácticas de
depresión de la anticonceptivos orales, la fenitoína a diferente Distribución y
conducción quinidina, vit. D, digitoxina, velocidad. - Observar Transporte
atrial y rifampicina, doxiciclina, y controlar la (BPDT) vigente,
ventricular y estrógenos, furosemida y efectividad y toxicidad y la
fibrilación teofilina. del fármaco, como Certificación de
ventricular, Potencia depresión del SNC letargia, arritmias - Buenas
periarteritis de: alcohol y otros Administrar el fármaco Prácticas de
nodosa; depresores del SNC. durante o después de Laboratorio
irritación local, Lab: interfiere en pruebas de las comidas para la (BPL) vigente,
inflamación, metirapona, dexametasona, disminución de las emitida por la
hipersensibilida yodo unido a proteínas, molestias gástricas. - ANM, las cuales
d, necrosis y glucosa, fosfatasa alcalina y No administrar serán exigidas
escara en el GGT. simultáneamente con en las
lugar de Manitol para permitir condiciones y
administración. su absorción. - Aplicar plazos
los cinco correctos establecidos por
la ANM en el
marco de lo
señalado en el
D.S. Nº 014-
2011-SA.
MORFINA Potente agonista de Depresión Crisis de hiper o hipotensión con Administrar lentamente por Efectos tóxicos Indicaciones

A Presentación de
la ampolla:10
los receptores
opiáceos mu, kappa
y delta, acoplados a
respiratoria,
somnolencia,
náuseas, vómito,
IMAO.
 Depresión central aumentada
por tranquilizantes, anestésicos,
vía endovenosa
Valoración del estado de
conciencia
clásicos:
sedación,
Dolor intenso, agudo o crónico. Edema
pulmonar agudo.

náuseas
N mg/ml

Adultos: 20 – 50
receptores de la
proteína G, actuando
como moduladores
estreñimiento,
hipotensión,
confusión,
hipnóticos, sedantes, fenotiazinas,
antipsicóticos, bloqueantes
neuromusculares, otros derivados
Control estricto de signos
vitales
Precaución con pacientes
psicomotoras,
vómitos,
estreñimiento,
A
mcg/kg/h tanto positivos como nerviosismo, morfínicos, antihistamínicos H1 y que reciben tratamiento
seguida de 5- 10 negativos de la disforia, retención alcohol. con medicamentos depresión
mcg-kg/h y 100 transmisión urinaria, depresores del sistema respiratoria,
sináptica que tiene alteraciones del nervioso central, con retención urinaria.
mcg/kg/h cada 4 o lugar a través de comportamiento y adenoma de próstata, Nuevos efectos
L
 Incrementa la actividad de
6h estas proteínas, humor, ansiedad, anticoagulantes orales y relajantes hipertrofia prostática o tóxicos:
cierran canales de alucinaciones. musculares. estenosis uretral confusión,
Niños: 0,05 – 0,1 potasio voltaje  Efecto reducido por Control de líquidos agitación,
G mg/Kg Max 15
mg/24 h
dependientes y
abren canales de
potasio calcio
agonista/antagonistas opioides.
 Riesgo de estreñimiento severo
con antidiarreicos, antiperistálticos
administrados y eliminados
Evitar el síndrome de
abstinencia, por tanto,
hiperalgesia,
delirium,
mioclonías,
E
Neonatos: Max dependientes lo que y antimuscarínicos. realizar destete del
0,015 – 0,02 ocasiona una medicamento en el convulsiones.
 Efecto bloqueado por
mg/kg/h hiperpolarización y naltrexona; no asociar momento de suspender

S
una reducción de la .  Riesgo de hipotensión con Conocer antecedentes de
excitabilidad de la antihipertensivos y diuréticos. dependencia a drogas
neurona.
DIPIRONA Analgésico y Puede producir Interacciona con LOS 10 CORRECTOS EN Analgésico. Cada 2 ml de Solución inyectable

I Jarabe – solución oral –


50 mg/ml
antipirético potente
con acción
somnolencia,
cansancio,
la clorpromazina: puede
producirse hipotermia severa si
LA ADM DE
MEDICAMENTOS
VERIFICAR ORDEN
Antipirético
Fiebre, escalofrío,
dolor de grado
contiene dipirona sódica 1 g.
Cada 5 ml de solución inyectable
contiene dipirona sódica 2.5 g.
antiinflamatoria cefalea, se administran de forma
C Gotas – solución oral –
500 mg/ml
débil. No
esteroideo, no
trastornos
gástricos,
concomitante. Ciclosporina:
disminuye su concentración.
MEDICA
VERIFICAR CURVA
TERMICA
moderado a severo
y no respuesta a
otros analgésicos La dipirona puede administrarse
opioide, no manifestaciones Alcohol: incrementa el efecto
O
Tabletas (500 o 1000 VALORAR ESCALA DEL LLAMADO también en la forma intravenosa,
mg) narcótico. Es un cutáneas, de la dipirona. DOLOR Metamizol pero esto es generalmente
Supositorios (300 o
1000 mg) derivado no irritación de CSV restringido a la administración en
narcótico de la conjuntivas y
S
el hospital.
pirazolona, con mucosas.
mecanismo de Aunque es rara, dolor agudo posoperatorio o
acción mixto puede producir postraumático, dolor cólico. Fiebre
central y periférico aplasia medular, (resistente a otros antitérmicos
agranulocitosis a
veces fatal, y
anemia
hemolítica
TRAMAL Es un analgésico En forma poco toxicidad potenciada por: Los 10 correctos En caso de cada ampolla de 2 ml
Tramal de tipo opioide frecuente (1– depresores centrales, depresión contiene: Tramadol
gotas: frasco que alivia el dolor 5%) puede alcohol, ritonavir. respiratoria usar Clorhidrato 100
gotario con 10 actuando sobre producirse Riesgo de depresión como antídoto mg. Gotas: cada 1 ml (40
ml de solución células nerviosas disminución de respiratoria por: otros naloxona. microgotas) de solución
para gotas específicas de la la frecuencia derivados de morfina, contienen: Tramadol
orales (20 dosis medula espinal y urinaria y benzodiazepinas, Clorhidrato 100 mg.
de 50 mg). del cerebro. Su retención barbitúricos.
Tramal comportamiento urinaria. Efecto disminuido por:
ampollas: estu es atípico Pueden carbamazepina,
ches con 3 comparado con aparecer buprenorfina, nalbufina,
ampollas de otros opioides del ocasionalmente pentazocina
100 mg en 2 ml. tipo de la sudación, Riesgo de convulsiones con:
Tramal envase morfina, ya que a mareos, ISRS, inhibidores de la
hospitalario con pesar de tener un náuseas, recaptación de
100 ampollas agonismo vómitos, serotonina/norepinefrina,
de 100 mg cada relativamente sequedad antidepresivos tricíclicos,
una en blister débil sobre los bucal, antipsicóticos y otros
unitario. receptores cansancio y medicamentos que reducen
opioides somnolencia. el umbral convulsivo como
bupropion, mirtazapina,
tetrahidrocannabinol.
Aumenta el INR y equimosis
con: cumarínicos.
Requerimientos
incrementados por:
ondasetrón (dolor
posoperatorio)

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