Circulación/oxigenación Piel, uñas, labios y lóbulo de la oreja de color natural, humedad y temperatura dentro de rangos normales Signos vitales en parámetros normales Estado de alerta y conciencia conservados Flujo renal dentro de los rangos normales Necesidad de nutrición e hidratación Buen desarrollo de los huesos y dientes Buen turgor y elasticidad de la piel, según edad Músculos firmes, pelo brillante Tejido subcutáneo suficiente para cubrir huesos y músculos Tiempo de cicatrización conservado Crecimiento acorde con la edad Alerta mental, buena concentración y atención, lucidez Ausencia de malestar, fatiga, debilidad Ingesta diaria de alimentos fundamentales
Turgor y elasticidad de la piel Secreciones
fluidas Mucosas húmedas Diuresis dentro de límites aceptables Signos vitales dentro de rangos normales Ausencia de edema, ascitis, distensión venosa
Necesidad de eliminación Deposiciones blandas
Abdomen no distendido Abdomen blando, depresible, indoloro Ruidos intestinales normales Indemnidad del esfínter anal Eliminación urinaria 1500 cc en 24 hrs. en el adulto
Necesidad de termorregulación Temperatura corporal dentro de rangos normales
Temperatura normal de la piel No se experimenta frío ni calor excesivo Mecanismos de pérdida normales
Necesidad de sueño y de reposo Sueño suficiente en 24 hrs. según edad
Apariencia física descansada Estado de relajación durante el descanso Expresión facial serena, tranquila Respiración regular No se asusta repentinamente ante estímulos normales La persona señala sentirse relajada Necesidad de actividad y movimiento Cambios frecuentes de posición y movimientos corporales Participa en actividades variadas de recreación Participa diariamente del ejercicio físico Participa en ejercicios terapéuticos cuando corresponde.
Necesidad de aseo y confort Limpieza general del cuerpo
No presenta olor corporal desagradable La persona se siente limpia y refrescada Adaptaciones corporales limpias (ostomías, muñón) Sistemas terapéuticos limpios (apósitos, drenajes) Necesidad sexual Identidad con su sexo Grado de satisfacción sexual Conforme con su apariencia física Aceptación de condición sexual
Necesidad de Seguridad Libre de dolor
Riesgo de lesión Caídas.
UPP.
Riesgo de daño psicológico Ansiedad por proceso de enfermedad.