1

TEST GRILA-CANCERUL GASTRIC

1. [CM37214] Pot fi manifestari clinice in cancerul gastric, cu EXCEPTIA:

A: anorexia
   B: hematemeza
   C: greata si varsaturile alimentare
   D: adenopatia supraclaviculara dreapta
   E: disfagia

3. [CS37002] Conform stadializarii TNM a cancerului gastric stadiul N2 intereseaza:

A: ganglionii limfatici perigastrici la sub 3 cm

   B: ganglionii limfatici intraabdominali si hepatoduodenali
   C: ganglionii limfatici retropancreatici
   D: ganglionii limfatici mezenterici
   E: ganglionii limfatici regionali la mai mult de 3 cm

10. [CS37010] Factorii de risc in CG sunt urmatorii cu exceptia:

A: colonizarea de catre bacterii a stomacului cu aclorhidie

   B: ulcerul gastric
   C: dieta bogata in grasimi
   D: anemia pernicioasa
   E: alimentele sarate

17. [CS37017] Cancerul gastric in forma de schir:

A: are un prognostic bun

   B: este bine diferentiat
   C: Aspectul macroscopic nu este legat de tipul histopatologic al tumorii
   D: Nu intereseaza toate straturile stomacului
   E: Se mai numeste si linita plastica

18. [CS37018] Precizati care afirmatie nu este corescta:

A: Cea mai importanta investigatie specifica este endoscopia flexibila gastrointestinala superioara
   B: Laparoscopia este utilizata din ce in ce mai des
   C: laparoscopia este utilize pt determinarea prezentei metastazelor hepatice
   D: Cea mai importanta investigatie specifica este endoscopia flexibila gastrointestinala inferioara
   E: Ecografia endoscopica ofera informatii exacte despre profunzimea penetratiei tumorale prin peretele
gastric

21. [CS37022] Care afirmatie este adevarata:

 2

A: Leiomiosarcomul metastazeaza de obicei pe cale limfatica

   B: limfomul gastric poate sa apara ca un neoplasm izolat
   C: Interesarea stomacului de catre limfosarcomul generalizat este de obicei tratat chirurgical
   D: Gastrectomia in cazul limfosarcomului este luata in cazul in care apar complicatii de tipul
hemoragiei
   E: Pentru leiomiosarcom supravietuirea pe termen lung este corelata direct proportional cu gradul
tumoral

22. [CS37023] Selectati afirmatia falsa legata de cancerul gastric:

A: subtipul histologic mucoid de cancer gastric se asociaza cu prezenta infectiei cu virusul Epstein-Barr
   B: perioada de latenta intre gastrectomia partiala si aparitia cancerului gastric este de 15 ani
   C: ulcerul duodenal este factor de protectie impotriva cancerului gastric
   D: prezenta anticorpilor Ig M anti H.Pylori intr-o populatie se asociaza cu regresia liniara a ratei de
mortalitate
   E: riscul relative de aparitie a cancerului gastric la gupul de sange A este de 1,2 comparativ cu grupa O

23. [CS37024] Tipul difuz de cancer gastric:

A: a fost descris ca tip epidemic si predominant in regiunile cu risc crescut

   B: epiteliul gastric este inlocuit cu celule Panneth si celule mucinoase
   C: are un prognostic mai bun decat tipul intestinal
   D: incidenta sa relativa a scazut
   E: este mai rar asociat cu infectia cu H

28. [CS37029] Alegeti afirmatiile adevarate in legatura cu stadializarea TNM in CG:

A: N3-interesare ggl.limfatici situati la mai putin de 3cm de tumora primara

   B: N3-interesare ggl.limfatici situati de-a lungul a.splenice si a.gastrice stg.
   C: N3-interesare ggl.limfatici paraaortici,hepatoduodenali,retropancreatici,mezenterici
   D: N3-interesare ggl.limfatici perigastrici
   E: N3-interesare ggl.limfatici situati de-a lungul a.hepatice comune,a.celiace

29. [CS37030] Care din urmatoarele variante nu se asociaza cu cancerul gastric:

A: antecedentele de gastrectomie partiala

   B: ingestia de aflatoxine
   C: ulcerul duodenal
   D: grupul de sange A
   E: infectia cu H.P

30. [CS37031] Care varianta e privita drept un factor predictiv pozitiv pentru CG:

A: metaplazia intestinala
   B: gastrita superficiala
   C: gastrita atrofica
 3

 D: displazia
   E: ulcerul gastric

33. [CS37034] Care este cea mai frecventa TU maligna a stomacului?

A: limfomul gastric
   B: leiomiosarcomul
   C: adenocarcinomul gastric
   D: angiosarcomul
   E: carcinomul cu celule scuamoase

34. [CS37035] Care din urmatoarele forme nu se incadreaza in clasificarea histologica a cancerului
gastric?

   A: tipul papilar

   B: tipul schiros
   C: tipul tubular
   D: tipul mucinos
   E: tipul cu celule in pecete

35. [CS37036] Infectia cu HP creste riscut de adenocarcinom gastric :

A: de 2 ori
   B: de 4 ori
   C: de 6 ori
   D: cu 50 %
   E: nu creste riscul

36. [CS37037] Cancerul gastric schiros este asociat cu tipul celular :

 A: papilar
   B: tubular
   C: mucinos
   D: cu celule in inel cu pecete
   E: cu celule mici

49. [CS37050] Modalitatile de metastazare precoce ale cc sunt, cu exceptia:

A: Perineurala
   B: Directa
   C: Peritoneala
   D: Limfatica
   E: Hematogena

55. [CS37056] Limfosarcomul generalizat:

 4

A: gastrectomia este tratamentul de electie

   B: este chimiorezistent
   C: în cazul aparitiei complicatiilor se recurge la radioterapie
   D: terapia combinata radio- si chimioterapia este tratamentul obisnuit
   E: perforatia si obstructia nu constituie complicatii

69. [CS37070] Care este cea mai frecventa forma de cancer gastric?

A: angiosarcom
   B: limfom
   C: adenocarcinom
   D: leiomiosarcom
   E: carcinom cu celule scuamoase

93. [CS37094] Cea mai importanta investigatie specifica in cancerul gastric este:

 A: endoscopia flexibila gastrointestinala superioara

   B: radiografie cu Bariu simpla si cu dublu contrast
   C: CT abdominal superior
   D: ecografie endoscopica
   E: laparoscopia

94. [CS37095] Dintre manifestarile clinice ale cancerului gastric

A: cele mai frecvente semne sunt greata si varsaturile

   B: durerea apare precoce
   C: la unii pacienti poate sa apara hematemeza masiva
   D: disfagia este simptomul dominant atunci cand cancerul este localizat la nivelul pilorului
   E: un semn de neoplasm gastric avansat este palparea unui ganglion limfatic in fosa subclaviculara
stanga

97. [CS37098] Stadiul T2 al cancerului gastric reprezinta:

A: tumora invadeaza structurile adiacente

   B: fara metastaze la distanta
   C: tumora limitata la mucoasa
   D: tumora care depaseste musculara proprie si se poate extinde in seroasa dar nu prin aceasta
   E: tumora care penetreaza seroasa fara interesarea structurilor adiacente

108. [TMG00009] Marker pt. dezvoltarea cancerului gastric este:

A: ulcerul duodenal
   B: ulcerul gastric
   C: infectia cu H. pylori
   D: gastrectomia partiala in antecedente
 5

   E: gastrita atrofica produsa de H. pylori

112. [TMG00019] este privit ca un factor predictiv pozitiv pentru cancerul gastric:

A: metaplazia intestinala
   B: gastrita atrofica
   C: gastrita superficiala
   D: carcinomul invaziv
   E: displazia

113. [TMG00021] Stadiul T3 in stadializarea TNM a cancerului gastric semnifica:

A: tumora limitata la mucoasa si submucoasa

   B: tumora depaseste musculara proprie si se poate extinde in seroasa, dar nu prin aceasta
   C: tumora invadeaza structurile adiacente
   D: tumora penetreaza seroasa fara interesarea structurilor adiacente
   E: tumora limitata la mucoasa, fara sa penetreze prin membrana bazala, in lamina proprie

114. [TMG00022] In cadrul stadializarii TNM a cancerului gastri, N2 reprezinta:

A: interesarea gg. limfatici regionali situati la mai mult de 3 cm da tumora primara, care se pot rezeca
intraoperator, incluzand pe cei localizati de-a lungul a. gastrice stangi, splenica, celiaca, hepatica comuna
   B: interesarea altor gg. intraabdominali, ca de exemplu: para aortici, hepatoduodenali, retropancreatici,
mezenterici
   C: fara metastaze in gg. limfatici regionali
   D: interesarea gg. perigastrici la sub 3 cm de tumora primara de-a lungul micii si marii curburi
   E: interesarea gg. perigastrici de la mai mult de 3 cm de tumora primara de-a lungul micii si marii
curburi

142. [CM37010] Referitor la limfomul gastric,urmatoarele afirmatii dunt adevarate:

 A: poate sa apara ca un neoplasm izolat

   B: se poate prezenta ca o masa tumorala
   C: cele mai frecvente acuze dunt anorezia si scaderea in greutate
   D: hemoragia apare la debut in majoritatea cazurilor
   E: diagnosticul definitiv este pus printr-o tomografie computerizata a abdomenului superior,cu
utilizarea unei substante de contrast in administrare iv si orala

143. [CM37011] Referitor la leiomiosarcom,urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

A: are originea in musculatura striata

   B: are originea in musculatura neteda
   C: este cea mai frecventa dintre afectiunile gastrice maligne
   D: este cea mai rara dintre afectiunile gastrice maligne
   E: nu atinge dimensiuni foarte mari
 6

144. [CM37012] Referitor la linita plastica,sunt adevarate afirmatiile:

A: Intereseaza doar mucoasa si submucoasa gastrica

   B: Are o componenta redusa de tesut conjunctiv
   C: Diagnosticul histologic poate fi neconcludent la biopsie
   D: Afectiunea e cunoscuta si sub numele de stomac in tub de sticla
   E: Este intotdeauna diferentiata

145. [CM37013] Nivelul D3 de rezectie implica ganglionii aflati:

A: In jurul arterei hepatice comune

   B: In lungul ligamentului hepatoduodenal
   C: In jurul trunchiului celiac
   D: In jurul capului pancreasului
   E: La radacina mezenterului intestinului subtire

149. [CM37017] Prognosticul in CG e influentat de :

A: marimea tumorii
   B: hemoragii
   C: invazia ganglionara
   D: profunzimea invaziei in peretel gastric
   E: obstructia progresiva

156. [CM37024] Stadializarea TNM in neoplasmul gastric:

A: T2 reprezinta invadarea muscularei dar fara depasirea ei

   B: Tis este tumora limitata la mucoasa cu penetrarea membranei bazale in lamina proprie
   C: N2 cuprinde gg perigastrici sub 3 cm de tumora primara
   D: N3 cuprinde gg paraaortici
   E: N3 cuprinde gg mezenterici

158. [CM37026] Rezectia subtotala tip D2 cuprinde :

A: excizia gg situati de-a lungul capului pancreasului

   B: excizia gg situati la mai mult de 3 cm de tumora primara
   C: excizia gg situati de-a lungul art gastrice stangi
   D: excizia gg situati de-a lungul art hilului splenic
   E: excizia gg situati de-a lungul art hepatice comune

173. [CM37041] Stadializarea preoperatorie tomografica a CG cuprinde:

A: Stadiul I formatiune intraluminala, fara îngrosarea peretelui

   B: Stadiul II îngrosarea peretelui mai mare de 1 cm
   C: Stadiul II îngrosarea peretelui mai mare de 2 cm
   D: Stadiul III invazia directa a structurilor adiacente
   E: Stadiul III invazia indirecta a structurilor adiacente
 7

174. [CM37042] Limfomul gastric:

A: poate sa apara ca un neoplasm izolat, limitat la stomac sau sa fie manifestarea unei boli infiltrative
sistemice
   B: leziunea se poate prezenta ca o masa tumorala sau, mai frecvent, ca o îngrosare a pliurilor epiteliale
ale mucoasei
   C: anorexia si pierderea în greutate sunt cele mai frecvente acuze
   D: satietatea precoce este un simptom premonitor ca peretele gastric s-a îngrosat si lumenul gastric este,
progresiv, compromis prin infiltrarea neoplazica
   E: hemoragia apare deseori

181. [CM37049] Selectati afirmatiile false legate de limfosarcomul gastric:

A: poate fi manifestarea unei boli infiltrative sistemice

   B: gastrectomia este tratamentul de electie
   C: este diagnosticat de regula in urma unei hemoragii gastrointestinale
   D: diagnosticul este stabilit prin endoscopie si biopsie
   E: este cea mai rara dintre tumorile gastrice maligne

182. [CM37050] Leiomiosarcomul gastric:

A: frecvent atinge dimensiuni mari

   B: se constata frecvent regresia tumorii sub actiunea terapiei combinate:radio si chimioterapie
   C: metastazeaza frecvent pe cale limfatica
   D: tratamentul chirurgical poate include rezectia colonului adiacent si a splinei
   E: limfadenectomia extensiva nu este necesara

183. [CM37051] Conform stadializarii TNM a cancerului gastric T2N1M0 presupune:

 A: tumora ce penetreaza seroasa,fara interesarea structurilor adiacente

   B: tumora care depaseste musculara proprie si se poate extinde la seroasa
   C: absenta metastazelor
   D: interesarea ganglionilor limfatici paraaortici,retropancreatici,mezenterici
   E: interesarea ganglionilor limfatici regionali situati la mai mult de 3 cm de tumora primara

194. [CM37062] Splenectomia si gastrectomia totala in CG se indica in:

A: leziune mica
   B: leziune ce invadeaza direct hilul splenic
   C: leziune situata la nivelul portiunii distale a stomacului
   D: leziune extensiva
   E: leziune situata la nivelul portiunii proximale a stomac

197. [CM37065] Alegeti afirmatiile corecte in legatura cu leiomiosarcomul:

 8

A: Metastazeaza pe cale hematogena in ficat si in cavitatea peritoneala

   B: Metastazeaza pe cale limfatica
   C: La examenul abdomenului este frecvent palpabil
   D: Supravietuirea pe termen lung se coreleaza invers proportional cu statusul implicarii histologice a
marginii
   E: Nu raspunde la chimio si radioterapie

198. [CM37066] Alegeti afirmatiile corecte cu privire la CG metastazat:

A: ggl.limfatic palpabil in fosa supraclaviculara stanga(nodulul Sister-Joseph)

   B: ggl.metastatic ombilical(nodulul lui Virchow)
   C: ascita masiva in cazul diseminarii peritoneale
   D: interesarea ovarelor(tumora Krukenberg)
   E: metastazare gravitationala in fundul de sac pelvin(semnul lui Blumer)

202. [CM37070] Gastrectomia radicala subtotala:

A: e cea mai frecventa operatie efectuata in scop paliativ

   B: presupune excizia a 50-85% din stomac
   C: limfadenectomia nu e necesara datorita metastazarii pe cale hematogena a carcinoamelor
   D: se efectueaza cand leziunea neoplazica e situata la nivelul cardiei
   E: continuitatea e restabilita utilizand o gastrojejunostomie

203. [CM37071] Nivelul D3 de rezectie implica excizia ganglionilor:

A: din lungul trunchiului celiac

   B: din lungul ligamentului hepato-duodenal
   C: de la nivelul capului pancreatic
   D: din hilul splenic
   E: din radacina mezenterului intestinului subtire

206. [CM37074] Lauren imparte cancerul gastric in:

A: polipoid
   B: intestinal
   C: difuz
   D: ulcerative
   E: papilar

208. [CM37076] Insamantarea peritoneala, intr-un cancer gastric poate determina:

A: ascita masiva
   B: tumora Krukenberg
   C: semnul Blummer
   D: sindrom Meig
   E: tumora Bremmer
 9

209. [CM37077] Evidentiati afirmatiile corecte:

A: N3 inseamna existenta metastazelor la nivelul urmatorilor ganglioni limfatici: paraaortici,

hepatoduodenali, retropancreatici, mezenterici
   B: endoscopia flexibila gastrointestinala superiora reprezinta cea mai specifica investigatie
   C: laparoscopia se utilizeaza pentru evidentierea metastazelor mari intraperitoneale sau hepatice ce pot
fi depistate la TC
   D: TC abdominala superioara se foloseste in stadializarea preoperatorie in cancerul gastric
   E: stadiul II TC, in cancerul gastric inseamna ingrosarea peretelui > 1 cm

213. [CM37081] Tipul celular cu inel in pecete:

A: este determinat de secretia intracelulara de mucine

   B: este asociat cu cancerul schiros
   C: este determinat de secretia extracelulara de mucine
   D: este asociat cu cancerul polipoid
   E: nu este asociat cu cancerul ulcerativ