UNIVERSIDAD DE SONORA

Dpto. de Ciencias Químicas Biológicas

y Agropecuarias.
UNIDAD REGIONAL SUR.

TRABAJO PRESENTADO EN CUMPLIMIENTO DE LA

MATERIA DE:
MICROBIOLOGÍA GENERAL

HEPATITIS
ASESORADOS POR:

M.C. VÁZQUEZ CURIEL ROSA AMELIA

PRESENTADO POR:
JAQUELINE ARELI REY PANDURO

LUGAR: NAVOJOA SONORA 23 de noviembre DE 2018

 HEPATITIS
Introducción
La hepatitis viral es una enfermedad infecciosa del hígado causada por distintos
virus y caracterizada por necrosis hepatocelular e inflamación. El cuadro clínico y
las lesiones histológicas producidas por los distintos agentes virales son
prácticamente idénticos, pero existen diferencias en el mecanismo de transmisión,
el período de incubación y la evolución y, sobre todo, en los marcadores serológicos
que permiten reconocer el agente responsable. Se definen como hepatotropos
primarios aquellos virus que tienen un tropismo especial por los hepatocitos y por lo
tanto, los infectan en forma preferencial lo cual no quiere decir que no infecten otros
tipos celulares; y se definen como hepatotropos secundarios aquellos virus que
infectan primariamente a otros tipos celulares pero que pueden, en el contexto de
una infección generalizada infectar los hepatocitos. Tradicionalmente la hepatitis
viral se dividió en dos tipos: la hepatitis A o “infecciosa” causada por el virus de la
hepatitis A y la hepatitis sérica causada por el virus de la hepatitis B. En el transcurso
de estos últimos 30 años se han identificado nuevos virus causantes de hepatitis en
forma primaria: el virus de la hepatitis delta (VHD), el virus de la hepatitis C
responsable de la hepatitis no A no B clásica transmitida por vía parenteral (VHC),
hepatitis no A no B epidémica que se transmite por vía entérica denominado virus
de la hepatitis E (VHE). Investigaciones recientes destinadas a la identificación de
nuevos virus causales de hepatitis condujeron al descubrimiento de otros
candidatos potenciales, el virus de la hepatitis F el cual hasta el momento no ha sido
comprobado como tal; el virus C de la hepatitis GB (HGBV C) y el virus de la hepatitis
G, ambos terminaron siendo el mismo agente con algunas pequeñas diferencias
genómicas que se detallan más adelante. Se conocen muchos virus (hepatotropos
secundarios) capaces de infectar el hígado e inducir un síndrome similar a la
hepatitis, pero ello ocurre en el contexto de una patología mas generalizada. Como
por ejemplo virus de Epstein-Barr, CMV, Herpes simple. Algunos agentes
infecciosos no virales también pueden causar inflamación hepática infecciones
bacterianas como la neumonía neumocóccica y la infección por Leptospiras
también.
 HEPATITIS
La hepatitis viral es una enfermedad infecciosa del hígado causada por distintos
virus y caracterizada por necrosis hepatocelular e inflamación.

La hepatitis A y la E son causadas generalmente por la ingestión de agua o

alimentos contaminados. Las hepatitis B, C y D se producen de ordinario por el
contacto con humores corporales infectados. Son formas comunes de transmisión
de estos últimos la transfusión de sangre o productos sanguíneos contaminados,
los procedimientos médicos invasores en que se usa equipo contaminado y, en el
caso de la hepatitis B, la transmisión de la madre a la criatura en el parto o de un
miembro de la familia al niño, así como el contacto sexual.

Virus de la hepatitis A

La hepatitis por virus A, otrora denominada hepatitis infecciosa, constituye un

problema de salud pública mundial, siendo la más frecuente de la hepatitis viral tanto
en países en desarrollo como en países desarrollados, mostrando un aumento de
la incidencia a medida que aumenta la edad de la población.
Se estima que la incidencia anual a nivel mundial excede los 1.4 millones de casos,
resultando en un enorme costo tanto en cuidado médico como en pérdida de
productividad. La identificación del virus causante de esta enfermedad infecciosa no
pudo realizarse sino hasta principios de la década de 1970 mediante el uso de la
microscopía electrónica.

Resistencia A Los Agentes Físicos Y Químicos

El VHA es más resistente al calor que otros picornavirus, siendo todavía infeccioso
luego de ser sometido a 60 grados durante 10-12 horas. Al tratarse de un virus
desnudo no presenta lípidos en su estructura y por lo tanto será resistente a aquellos
agentes usados para inactivar virus envueltos (solventes). Así, es estable al
tratamiento con éter, cloroformo, ácido (es resistente a extremos de pH,
manteniéndose estable a pH 3 y requiriéndose un pH superior a 10 para inactivarlo).
La inactivación total de la partícula viral se da casi de inmediato a temperaturas
superiores a los 90ºC La actividad viral se inhibe por ebullición durante 5 minutos,
con formalina a altas concentraciones y por radiación UV. Por otro lado, a 4 ºC
permanece estable durante semanas a meses, mientras que conservado de –20 a
–70 grados mantiene su infectividad por años.
Genoma

El genoma de VHA consiste en ARN simple de cadena lineal, de polaridad positiva.

Posee una proteína denominada VPg unida mediante un residuo de tirosina a su
extremo 5’. Este ARN tiene una longitud de aproximadamente 7500 nucleótidos
(cepa HM 175). Contiene un único marco abierto de lectura (ORF) de 6681
nucleótidos que codifica para una poliproteína de 2227 residuos aminoacídicos.
Esta poliproteína sufre un clivaje postraduccional, mediado por una proteasa viral,
para dar lugar a proteínas estructurales y no estructurales. Se distinguen así en el
genoma 3 regiones: a) extremo 5´ no codificante (5’ ntr) que no presenta cap,
encontrándose en su lugar una proteína pequeña denominada VPg; b) el marco
abierto de lectura anteriormente mencionado; y c) el extremo 3’ no codificante (3’
ntr) de 63 nucleótidos que se continúan por una cola poli A.
Síntomas De La Hepatitis A

La mayoría de las personas no presentan síntomas de hepatitis A. Si hubiese

algún síntoma, estos incluirían

 sensación de cansancio
 dolor muscular
 malestar estomacal
 fiebre
 pérdida del apetito
 dolor estomacal
 diarrea
 orina de color amarillo oscuro
 heces de color claro
 ojos y piel amarillentos, llamados ictericia

Los síntomas de la hepatitis A pueden producirse entre 2 y 7 semanas luego de

entrar en contacto con el virus. Es posible que los niños menores de 6 años no
presenten síntomas. Los adultos y niños mayores a menudo tienen síntomas leves
parecidos a los de la gripe. Consulte con un médico de inmediato si usted o un
niño bajo su cuidado tiene síntomas de hepatitis A.
Diagnostica La Hepatitis A

Un análisis de sangre mostrará si una persona tiene hepatitis A. Los análisis de

sangre se realizan en un consultorio médico o en un centro ambulatorio. Se toma
una muestra de sangre utilizando una aguja que se inserta en una vena del brazo
o de la mano. La muestra de sangre se envía a un laboratorio para la detección de
hepatitis A.

¿Quién contrae hepatitis A?

Cualquier persona puede contagiarse de hepatitis A, pero las personas más

propensas son aquellas que

 viajan a los países en desarrollo

 viven con alguien que actualmente tiene una infección de hepatitis A activa
 utilizan drogas ilícitas, incluidas las drogas no inyectables
 tienen relaciones sexuales sin protección con una persona infectada
 cuidan niños

También hay más probabilidades de que los hombres que tienen relaciones
sexuales con hombres contraigan hepatitis A.

¿Cómo se trata la hepatitis A?

La hepatitis A generalmente mejora en unas semanas sin tratamiento. Sin embargo,

algunas personas pueden tener síntomas durante un máximo de 6 meses. Su
médico puede sugerir medicamentos para ayudar a aliviar los síntomas. Hable con
su médico antes de tomar medicamentos recetados y de venta libre.

Cuando se recupere, su cuerpo habrá aprendido a combatir una futura infección de

hepatitis A. Sin embargo, puede contraer otros tipos de hepatitis.
 .

Virus de la hepatitis B

 La hepatitis B es una infección vírica del hígado que puede dar lugar tanto a
un cuadro agudo como a una enfermedad crónica.
 El virus se transmite por contacto con la sangre u otros líquidos corporales
de una persona infectada.
 Se estima que hay 257 millones de personas con infección crónica por el
virus de la hepatitis B (definidas como positivas al antígeno superficial del
virus de la hepatitis B).
 En 2015, la hepatitis B ocasionó 887 000 muertes, la gran mayoría debido a
sus complicaciones (incluida la cirrosis y el carcinoma hepatocelular).
 La hepatitis B representa un importante riesgo laboral para los profesionales
sanitarios.
 La hepatitis B es prevenible con la vacuna actualmente disponible, que es
segura y eficaz.
La hepatitis B es una infección hepática potencialmente mortal causada por el virus
de la hepatitis B (VHB). Constituye un importante problema de salud a nivel mundial.
Puede causar hepatopatía crónica y conlleva un alto riesgo de muerte por cirrosis y
cáncer hepático.

Desde 1982 se dispone de una vacuna contra la hepatitis B con una eficacia del
95% en la prevención de la infección y la aparición de una enfermedad crónica y
cáncer de hígado debido a la hepatitis B.

Virus de la hepatitis C

 La hepatitis C es una enfermedad del hígado causada por el virus del mismo
nombre; ese virus puede causar hepatitis, tanto aguda como crónica, cuya
gravedad varía entre una dolencia leve que dura algunas semanas, y una
enfermedad grave de por vida.
 El virus de la hepatitis C se transmite a través de la sangre, y la mayoría de
las infecciones se producen por exposición a pequeñas cantidades de sangre
a través del consumo de drogas inyectables, de prácticas de inyección o de
atención sanitaria poco seguras y de la transfusión de sangre y productos
sanguíneos sin analizar.
 Se estima que hay en el mundo 71 millones de personas con infección
crónica por el virus de la hepatitis C.
 Un número considerable de esas personas con infección crónica
desarrollarán cirrosis o cáncer de hígado.
 Cada año mueren unas 399 000 personas debido a la hepatitis C, sobre todo
por cirrosis y carcinoma hepatocelular.
 Los antivíricos pueden curar más del 95% de los casos de infección por el
virus de la hepatitis C, lo que reduce el riesgo de muerte por cáncer de hígado
y cirrosis, pero el acceso al diagnóstico y el tratamiento es limitado.
 En la actualidad no existe ninguna vacuna contra la hepatitis C, pero la
investigación en esa esfera continúa.
El virus de la hepatitis C (VHC) causa infección aguda y crónica. Por lo general, la
infección aguda es asintomática y en raras ocasiones (o en ninguna) se asocia a
una enfermedad potencialmente mortal. Aproximadamente un 15-45% de las
personas infectadas elimina el virus espontáneamente en un plazo de seis meses,
sin necesidad de tratamiento alguno.

El 60-80% restante desarrollará infección crónica, y en estos casos el riesgo de

cirrosis hepática a los 20 años es del 15-30%.

Virus de la hepatitis D

 El virus de la hepatitis D (VHD) es un virus RNA cuya replicación requiere la

presencia del virus de la hepatitis B (VHB). La infección por el VHD solo
ocurre simultáneamente con la infección por el VHB o como sobreinfección.
 El virus se transmite por contacto con la sangre u otros líquidos corporales
de una persona infectada.
 La transmisión vertical (de la madre al hijo) es rara.
 Al menos un 5% de las personas con infección crónica por el VHB también
están infectadas por el VHD, lo que significa unos 15 a 20 millones de
infectados por el VHD. Sin embargo, esta estimación mundial no es muy
exacta, dado que muchos países no aportan datos sobre la prevalencia del
VHD.
 El número mundial de infectados por el VHD ha disminuido desde los años
80, tendencia que se debe sobre todo al éxito del programa mundial de
vacunación contra el VHB.
  La coinfección por el VHB y el VHD se considera la forma más grave de
hepatitis vírica crónica, dada su progresión más rápida hacia el carcinoma
hepatocelular y la muerte por causas hepáticas.
 Las actuales tasas de éxito terapéutico son generalmente bajas.
 La infección por el VHD puede prevenirse mediante la vacunación contra la
hepatitis B.

La hepatitis D es una enfermedad hepática que puede adoptar formas agudas o

crónicas, y su agente etiológico, el VHD, requiere la presencia del VHB para
replicarse. La infección por el VHD no es posible en ausencia del VHB. La
coinfección por ambos virus se considera la forma más grave de hepatitis vírica
crónica, dada su progresión más rápida hacia el carcinoma hepatocelular y la
muerte por causas hepáticas.

La única forma de prevenir la infección por el VHD es la vacunación contra la

hepatitis B

Virus de la hepatitis E

 Se calcula que cada año hay unos 20 millones de casos de infección por el
VHE, que producen 3,3 millones de casos sintomáticos de hepatitis E (1).
 La OMS estima que en 2015 la hepatitis E provocó aproximadamente 44
000 defunciones (lo que representa el 3,3% de la mortalidad debida a una
hepatitis vírica).
  La hepatitis E suele ser autolimitada, pero en algunos casos puede ser
fulminante (insuficiencia hepática aguda).
 La hepatitis E afecta a todas las zonas del mundo, pero la prevalencia es
mayor en Asia oriental y meridional.
 China ha producido y autorizado una vacuna capaz de prevenir la infección
por el VHE, aunque todavía no está disponible en otros países.

La hepatitis E es una enfermedad hepática causada por el virus de la hepatitis E

(VHE): un pequeño virus con RNA monocatenario positivo.

Existen al menos cuatro genotipos distintos: el 1 y el 2 solo se han encontrado en el

ser humano, mientras que el 3 y el 4 circulan en varios animales (entre ellos los
cerdos, jabalíes y ciervos) sin causarles enfermedad, e infectan ocasionalmente al
ser humano.

El virus se excreta en las heces de las personas infectadas y entra en el organismo

humano por el intestino. Se transmite principalmente a través del agua de bebida
contaminada. La infección suele ser autolimitada y se resuelve en 2-6 semanas,
pero a veces causa una enfermedad grave, denominada hepatitis fulminante
(insuficiencia hepática aguda), que puede ser mortal.

Resumen
La hepatitis viral es una inflamación del hígado causada por uno de los cinco virus
de la hepatitis, llamados tipo A, B, C, D y E.

La hepatitis A y la E son causadas generalmente por la ingestión de agua o

alimentos contaminados. Las hepatitis B, C y D se producen de ordinario por el
contacto con humores corporales infectados. Son formas comunes de transmisión
de estos últimos la transfusión de sangre o productos sanguíneos contaminados,
los procedimientos médicos invasores en que se usa equipo contaminado y, en el
caso de la hepatitis B, la transmisión de la madre a la criatura en el parto o de un
miembro de la familia al niño, así como el contacto sexual.
La infección aguda puede acompañarse de pocos síntomas o de ninguno; también
puede producir manifestaciones como la ictericia (coloración amarillenta de la piel y
los ojos), orina oscura, fatiga intensa, náuseas, vómitos y dolor abdominal.