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Trabajo
Salud
Habitualmente nos referimos a la salud como la ausencia de enfermedad, lo cual es una visión
insuficiente y no válida para aplicarla a la prevención de riesgos laborales.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) destaca entre sus cometidos el fortalecimiento de las
políticas nacionales e internacionales de salud en el trabajo. En el año de 1948, en su Declaración
de Principios, dio la siguiente definición de salud:
La Organización Internacional de Trabajo (OIT) tiene entre sus cometidos principales la protección
de los trabajadores frente a las enfermedades y lesiones laborales originadas en su puesto de
trabajo.
Define la salud laboral como el grado completo de bienestar físico, psíquico y social y no solo como
ausencia de enfermedad de los trabajadores como consecuencia de la protección frente al riesgo.
Seguridad en el trabajo
Tiene como objetivo fundamental, proteger y promover la salud, así como el trabajo y el bienestar
de los trabajadores.
Durante la Revolución Industrial del siglo XIX las condiciones de trabajo eran deplorables. Las nuevas
fábricas, los molinos, las plantas industriales, las vías de ferrocarril, los muelles, las minas y las
granjas mecanizadas eran lugares peligrosos donde la salud y la seguridad de los trabajadores se
encontraban en constante peligro. Los costos por accidentes laborales en Estados Unidos cada año
se incrementaban más que en cualquier otro país industrializado.
Con algunas excepciones, la seguridad en el lugar de trabajo no importaba a los dueños de las
industrias. Los individuos en su condición de empleados, eran obligados a asumir el riesgo de daños
físicos o a su salud y toleraban las condiciones peligrosas inherentes a su labor, casi siempre sin estar
conscientes del peligro al que estaban expuestos. En consecuencia, los 1908, 10,000 de 500,000
trabajadores sufrieron accidentes graves o murieron a consecuencia de un accidente laboral.
Catástrofes mayores, con el costo de muchas vidas, ocurrieron después de que las leyes de salud y
seguridad ocupacional fueran promulgadas y reforzadas.
El 11 de enero de 1860, 600 trabajadores sufrieron daños cuando una construcción en mal estado
de la Textilera Pemberton en Nueva Inglaterra se colapsó. Cuando los hombres trataban de rescatar
a sus compañeros de los escombros, sucedió un incencio que dejó un saldo de 200 muertos. Ninguna
acción legal se ejerció contra el dueo de la empresa. Una de las perores tragedias se presentó el 25
de marzo de 1911 en una fábrica de camisas en Nueva York donde murieron 146 trabajadores, la
mayoría de ellos mujeres. El siniestro fue provocado por una falla eléctrica debida al mal estado de
los alambres de la instalación. Aunque había salidas de emergencia en el edificio, las puertas estaban
bloqueadas para evitar que los empleados salieran a ese sitio a perder el tiempo. Algunas de las
mujeres atrapadas saltaron por las ventanas ante las miradas de personas que presenciaron con
horror la tragedia incapaces de detener el fuego o auxiliar a las trabajadoras.
En esa ocasión tampoco se tomaron acciones legales contra la firma porque supuestamente no
había violado ninguna ley. El incidente, de cualquier forma, llamó la atención de la opinión pública
hacia las condiciones laborales y promovió la reforma jurídica sobre salud, seguridad e higiene
laboral.
La higiene industrial se define como la aplicación de principios científicos para reducir la exposición
ocupacional a peligros potenciales.
Un ejemplo de la práctica de esta disciplina sería el establecimiento del tipo de filtro adecuado para
un sistema de ventilación específico, el equipo de protección respiratoria para reducir la exposición
a partículas nocivas para un trabajador que labore en un ambiente laboral determinado. La persona
que se dedica a esta tarea se conoce como higienista industrial.
Las etapas básicas de la higiene industrial son el reconocimiento, la evaluación y el control de los
agentes físicos, químicos y biológicos en un lugar de trabajo.
Existen dos figuras que regulan los daños sufridos en el ejercicio del trabajo y que están incluidas
en Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social (Artículos 115 y 116). Estas son:
EL ACCIDENTE DE TRABAJO
Accidente de trabajo es: “Toda lesión corporal que sufre un trabajador por cuenta ajena con ocasión
o como consecuencia de su trabajo.”
Los que sufra el trabajador al ir o al volver del lugar de trabajo. (Accidente “in itinere ”).
Los que sufra el trabajador con ocasión o como consecuencia del desempeño de cargos
electivos de carácter sindical o de gobierno de las Entidades Gestoras, así como los ocurridos
al ir o al volver del lugar en que se ejecuten las funciones propias de dicho cargo.
Los ocurridos con ocasión o por consecuencia de las tareas que, aún siendo distintas a las
de su categoría profesional ejecute el trabajador en cumplimiento de las órdenes del
empresario o espontáneamente en interés del buen funcionamiento de la empresa.
Los acaecidos en actos de salvamento y en otros de naturaleza análoga, cuando unos y otros
tengan conexión con el trabajo.
Las enfermedades o defectos padecidos con anterioridad por el trabajador, que se agraven
como consecuencia de la lesión constitutiva del accidente.
Los que sean debidos a fuerza mayor extraña al trabajo, entendiéndose por ésta, la que sea
de tal naturaleza que ninguna relación guarde con el trabajo que se ejecutaba al ocurrir el
accidente.
En ningún caso se considerará fuerza mayor extraña al trabajo la insolación, el rayo y otros
fenómenos análogos de la naturaleza.
Los que sean debidos a dolo o a imprudencia temeraria del trabajador accidentado.
De acuerdo con esta teoría, un accidente se origina por una secuencia de hechos. Esto se visualiza
mejor imaginando las causas como fichas de dominó, colocadas muy próximas unas de otras, al caer
una de ellas origina la caída de las demás.
B= Acto inseguro
C= falla humana
D= accidentes
E= lesión
A B C D E
Creación y conservación del interés. La prevención de los accidentes industriales requiere interés
por parte de todos, lo cual significa que tanto la empresa como los trabajadores deben interesarse
y participar activamente en los programas de seguridad que se establezcan.
Acción correctiva basada en los hechos causantes. Si se encuentra, por ejemplo, que los
trabajadores resbalan y caen sobre pisos grasosos, es claro que cualquier acción correctiva que se
tome debe encaminarse a estos hechos en particular. Es más, deberá investigarse por qué se
derrama grasa en los piso y por qué no se limpia.
Investigaciones ulteriores podrían analizar la conveniencia del uso de calzado de seguridad,
abrasivos y otros materiales contra el resbalamiento, cubiertas de piso, métodos de lubricación y
manejo de grasa, etc.
Se toma por principio que los accidentes no suceden porque sí, sino que tienen diferentes causas
definidas.
Fuente de incidente es cualquier actividad humana. En ella se encontrarán tres factores elementales
de los accidentes: el hombre, el material y la máquina.
Por ejemplo: en el esmerilado de una pieza un hombre sufre una lesión en los ojos, los tres factores
elementales aquí presentes son: el hombre, la pieza y la amoladora.
Las normas de la OIT clasifican los accidentes de acuerdo con cuatro factores:
La forma del accidente se refiere a las características del acontecimiento que ha tenido como
resultado directo la lesión, es decir, la manera en que el objeto o sustancia en cuestión ha entrado
en contacto con la persona afectada.
El agente material clasifica los accidentes de trabajo, ya sea según el agente material relacionado
con la lesión o según el agente material relacionado con el accidente.
Cuando esta clasificación se utiliza para designar un agente material relacionado con la lesión, las
rúbricas elegidas para los fines de clasificación deberán referirse al agente material que ha
ocasionado directamente la lesión, sin tener en cuenta la influencia que este agente haya podido
ejercer en la fase inicial del acontecimiento ya clasificado según la forma del accidente.
Cuando esta clasificación se utiliza para designar al agente material relacionado con el accidente,
las rúbricas elegida para los fines de clasificación deberán referirse al agente material que por razón
de su naturaleza peligrosa ha contribuido a precipitar el acontecimiento ya clasificado según la
forma del accidente. Esta es la forma adoptada en el país.
La naturaleza de la lesión clasifica lesiones provocadas por accidentes de trabajo o los accidentes en
el trayecto, exceptuando la enfermedad profesional.
La ubicación de la lesión indica la parte del cuerpo en donde se encuentra la lesión. Antes de
clasificar como lesiones múltiples, debe tratarse de identificar la lesión más grave.
La norma americana ANSI Z 16.2 provee un método para computar hechos básicos relacionados con
lesiones experimentadas en el trabajo y con los accidentes que producen esas lesiones, este
procedimiento no intenta ser aplicado al análisis o compilación de hechos relacionados con
accidentes que no resultan en lesión.
Se define el accidente como un evento que resulta en daño físico a una persona.
El daño físico involucra lesión traumática y enfermedad, así como otros efectos adversos, ya sean
mentales, neurológicos o sistémicos resultantes de una exposición o circunstancia.
ANÁLISIS DE ACCIDENTES:
- Naturaleza de la lesión
- Parte del cuerpo afectado
- Fuente de la lesión
- Tipo de accidente
- Condición insegura
- Agente del accidente
- Parte del agente
- Acto inseguro
Naturaleza de la lesión
Identifica la lesión en términos de sus características físicas principales. Como regla básica
primordial, nombrar la lesión básica antes de su secuela. Cuando una lesión es obviamente más
severa que otra, seleccionarla, en el caso de haber varias de igual importancia, clasificar como
lesiones múltiples
Fuente de la lesión
Tipo de accidente
Identifica la condición física insegura o circunstancia que permite u ocasiona la ocurrencia de este
tipo de accidente.
Identifica la parte particular del agente del accidente alrededor de la cual existe la condición
peligrosa.
Acto inseguro
FACTOR PREGUNTAS
a.Naturaleza de la lesión ¿Cuál es la lesión?
b. Parte del cuerpo afectado ¿Qué parte del cuerpo fue afectada por la lesión
nombrada en a.?
c. Fuente de la lesión ¿Qué objeto o sustancia infligió la lesión nombrada en a?
d. Tipo de accidente ¿Cómo entró en contacto la persona lesionada con el
objeto o sustancia nombrado en c?
e. Condición insegura ¿Qué condición peligrosa (física o ambiental o
circunstancia causó o permitió la ocurrencia del evento
nombrado en d?
f. Agente del accidente ¿De qué objeto o sustancia es una característica la
condición insegura física o ambiental nombrada en d?
g. Parte del agente ¿A qué parte específica del objeto o sustancia nombrado
en f. se aplicó la condición insegura nombrada en e?
h. Acto inseguro ¿Qué acto inseguro causó o permitió la ocurrencia del
evento nombrado en d.?
Esta disciplina se especializa en la interacción con un medio particular, el del trabajo, pero no deja
de considerar a la salud misma COMO UN TODO, indivisible. Es importante su integración ya que
tiene muy en cuenta que el medio no laboral también interactúa en el laboral.
Las técnicas preventivas que utiliza la Medicina del trabajo son fundamentalmente las siguientes:
Se halla esto, sumamente relacionado con los hábitos, costumbres y actitudes de las personas en
relación con el trabajo; asimismo tiene que ver también la cultura de la prevención incorporada o
los niveles de ésta, existentes en cada trabajador.
Así, tanto la Psicología como la Sociología, han debido unirse en la necesidad de actuar respecto a
las cuestiones arriba mencionadas, a efectos de evaluar los riesgos y analizar determinadas
situaciones de comportamiento social y de la psique con el fin de actuar conveniente y
oportunamente en la mejora de las condiciones psicosociales del trabajo.
Presta especial atención a:
Llamada también ciencia del bienestar y del confort, no sólo persigue la mejora de las condiciones
de trabajo, sino que además tiende a un concepto más amplio de salud y de las mismas condiciones.
-Seguridad en el Trabajo
-Higiene Industrial
-Ergonomía y psicología aplicada
-Medicina en el trabajo
La Seguridad y Salud en el trabajo como técnica preventiva, analiza los riesgos de accidentes y
detecta sus causas principales para estudiar la forma más adecuada para su reducción o eliminación.
“Son el conjunto de técnicas utilizadas para conocer y suprimir el peligro, reducir el riesgo y proteger
al operario o la máquina para, evitar el accidente o sus consecuencias.”
-Técnicas analíticas
-Técnicas operativas
-Técnicas de previsión
-Técnicas de prevención
-Técnicas de protección
Técnicas analíticas
Las técnicas analíticas tienen por objetivo analizar y valorar los riesgos, es decir detectan el riesgo
pero no lo corrigen.
Podemos encontrar números estudios que las subdividen en deferentes partes, pero todos son muy
similares. En este caso vamos a dividirlas en previas y posteriores al accidente, pero al mismo tiempo
estas también se subdividen:
-Previas al accidente
Son todas aquellas actuaciones que se elaboran previas al accidente con intención de evitar que
este se produzca. Dentro de este grupo podemos encontrar:
1. Inspección de seguridad. Donde hay trabajo de oficina es decir todo el relacionado con la
burocracia, estudio de la información, documentos; el trabajo de campo, el efectuado en el centro
de trabajo y por último la explotación de resultados.
-Posteriores al accidente
En este grupo encontramos a todas aquellas actuaciones que se realizan posteriores al accidente:
Investigación de los accidentes. Con ello se pretende detectar las causas que han incentivado al
accidente, para utilizar la experiencia adquirida para futuros accidentes.
Técnicas operativas
El objetivo de estas técnicas es evitar los accidentes por medio de la aplicación de medidas
preventivas, esto es eliminando las causas que provoca el riesgo, y de las medidas de protección, es
decir reduciendo sus efectos. La aplicación de estas técnicas operativas depende los datos y
resultados obtenidos de las técnicas analíticas.
De concepción, es decir de prevención, estas permiten eliminar o reducir el valor del riesgo
dependiendo de las posibilidades técnicas y económicas. Son técnicas como el diseño y proyecto de
instalaciones o equipos y el estudio y mejora de métodos.
-De corrección o Protección, son aquellas que evitan o reducen las consecuencias de los accidentes,
pero sólo deben utilizarse cuando los riesgos no hayan podido eliminarse en las fases anteriores de
prevención, podemos encontrar:
-Señalización
-Selección de personal: técnica que mediante el empleo de análisis psicotécnicos permite acomodar
el hombre al puesto de trabajo más acorde a sus características.
-Formación: técnica que actúa sobre el comportamiento del sujeto con la finalidad de mejorar el
conocimiento del trabajo que realiza, los riesgos que derivan y las formas de evitarlo.
-Adiestramiento: técnica operativa que actúa sobre el trabajador a fin de enseñarle habilidades,
conocimientos y conductas necesarias para cumplir con las responsabilidades de las actividades que
realiza.
-Propaganda: el objetivo de esa técnica es conseguir un cambio de actitud del empleado mediante
información.
-Acción de grupo: al igual que la propaganda intenta conseguir un cambio de actitud del trabajador
pero en este caso a través de la presión de un grupo.
Técnicas de previsión
Evitan el riesgo actuando sobre las causas básicas. Éstas son las que están por detrás en las causas
inmediatas y van al fondo de las cuestiones, involucrando al conjunto de la Organización, por el
ejemplo, con la creación de un Servicio de Prevención.
La diferente naturaleza de los factores de riesgo con lleva que su análisis no puede ser realizado por
un único profesional. Para poder intervenir frente a esos factores de riesgo y adoptar las medidas
preventivas necesarias se requiere la actuación conjunta y programada de profesionales
pertenecientes a diferentes disciplinas. Se hace una división de técnicas médicas y no médicas.
Las estadísticas masivas, son una herramienta útil, porque representan la experiencia colectiva de
muchos individuos. Son indispensables para el manejo adecuado de las empresas y debe consistir
en una clasificación adecuada y ordenada, una presentación comprensible y un análisis inteligente
de los hechos, de modo que permitan extraer informaciones útiles sobre un problema específico.
Las consecuencias de una lesión, según normas ANSI, pueden ser muerte, incapacidad permanente
total, permanente parcial o temporal total.
Algunas legislaciones han añadido la gran incapacidad, que es aquella en la que el accidentado no
puede valerse por sí mismo.
Con el objeto de medir el grado de seguridad en el funcionamiento de una industria, se usan tasas
que ayuden a evaluar la magnitud del problema.
El número de días perdidos de trabajo se calcula tomando el número de días realmente perdidos
más una carga de tiempo (llamada “baremo”), de acuerdo con la gravedad de la lesión.
Referencias:
Rodellar Lisa, Adolfo. (1999). Seguridad e Higiene en el Trabajo. México: Alfaomega.
Creus, Antonio. (2011). Seguridad e higiene en el trabajo: un enfoque integral. Buenos Aires:
Alfaomega.
José Luis Santos Duran (1995). Seguridad e higiene en el trabajo. Ed. Donostiarra
Rafael Díaz Moliner (1998).Derecho de Prevención de Riesgos Laborales. Ed.Dijusa