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INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO

PRIVADO “LA PONTIFICIA”

CARRERA TÉCNICA DE ENFERMERÍA

TEMA

CATARATAS Y RETINOPATÍAS

DOCENTE : LIC. DARÍO GUTIÉRREZ HUAMÁN

CURSO : ASISTENCIA AL ADULTO MAYOR


CICLO :V
ESTUDIANTES :
 MERIDA CUARESMA VELASQUE

 KELLY VERA GUEVARA

 LINETH ISLA GALLO

ANDAHUAYLAS – APURÍMAC

- 2018-
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PRESENTACIÓN
Presentamos el siguiente trabajo monográfico
Titulado: CATARATAS Y RETINOPATÍAS con el
objetivo de contribuir al conocimiento de todos
nuestros compañeros y de la importancia de tiene
este tema, así también todos los datos referentes
que hemos podido aprender con la finalidad de
aprender y sea útil para nuestra formación
profesional.

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DEDICATORIA

A Dios

Por la sabiduría e inteligencia que me da


día a día., Por iluminarme durante este
trabajo y por permitirme finalizarlo con
éxito, Por el apoyo que nos brinda día
adía.

A mis queridos padres

Por su apoyo incondicional y el esfuerzo


diario que realizan por brindarme una buena
educación. por estar siempre conmigo. A
todas aquellas personas con sed de
conocimiento y deseos de superación, que
leen hoy éstas páginas y premian el
esfuerzo de este trabajo.

A nuestro profesor

Quienes son nuestros guías en el


aprendizaje, dándonos los últimos
conocimientos para nuestra formación
profesional.

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AGRADECIMIENTO
Agradecemos a Dios por darnos la vida y encaminar
nuestra felicidad. En esta página queremos expresar
nuestra gratitud a quienes fueron nuestros maestros
durante los estudios realizados en el Instituto de
Educación Superior Tecnológico Privado “LA
PONTIFICIA”.

A nuestros padres y familiares, así como a


aquellas personas que de una manera u otra nos
impulsaron a seguir adelante y nos estimularon para
lograr la culminación de este trabajo Monográfico.

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ÍNDICE
PRESENTACIÓN.............................................................................................................................2
DEDICATORIA................................................................................................................................3
AGRADECIMIENTO.......................................................................................................................4
ÍNDICE..........................................................................................................................................5
I. RETINOPATÍA........................................................................................................................6
1.1. DEFINICIÓN:..................................................................................................................6
1.2. RETINOPATÍA DIABÉTICA...............................................................................................6
1.3. ETAPAS DE LA RETINOPATÍA DIABÉTICA........................................................................6
1.4. RIESGO DE DESARROLLAR LA RETINOPATÍA DIABÉTICA................................................7
1.5. SÍNTOMA LA RETINOPATÍA DIABÉTICA..........................................................................9
1.6. EL EDEMA MACULAR Y LA RETINOPATÍA DIABÉTICA.....................................................9
1.7. TIPOS DE RETINOPATÍA...............................................................................................10
1.7.1. CENTRALES.........................................................................................................10
1.7.2. PERIFÉRICAS........................................................................................................11
II. CATARATAS..........................................................................................................................13
1.8. DEFINICIÓN:................................................................................................................13
1.9. SÍNTOMAS..................................................................................................................14
1.10. CAUSAS...................................................................................................................14
1.11. TIPOS DE CATARATAS..............................................................................................15
1.12. FACTORES DE RIESGO.............................................................................................16
1.13. PREVENCIÓN...........................................................................................................17
III. COMPLEMENTOS FINALES..............................................................................................18
1.14. CONCLUSIONES:......................................................................................................18
IV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:......................................................................................19
1.15. INFOGRAFÍAS:.........................................................................................................19
V. ANEXO................................................................................................................................20

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I. RETINOPATÍA

1.1. DEFINICIÓN:

Retinopatía es un término genérico que se utiliza en medicina para


hacer referencia a cualquier enfermedad no inflamatoria que afecte a
la retina, es decir a la lámina de tejido sensible a la luz que se encuentra
en el interior del ojo.1

La retinopatía no es por lo tanto una enfermedad única, sino que se


designa con este nombre a un conjunto de afecciones diferentes, cada
una de las cuales tiene unas características específicas.

Las retinopatías más comunes son la retinopatía diabética que es una


complicación de la diabetes, la retinopatía hipertensiva complicación de
la hipertensión arterial y la retinosis pigmentaria que es una enfermedad
de origen genético. Todas ellas pueden producir en sus fases avanzadas
un deterioro considerable de la capacidad visual.

1.2. RETINOPATÍA DIABÉTICA

La retinopatía diabética es una complicación de la diabetes y una de las


causas principales de la ceguera. Ocurre cuando la diabetes daña a los
pequeños vasos sanguíneos de la retina, que es el tejido sensible a la
luz situado en la parte posterior del ojo. (Vea el diagrama.) Para tener
buena visión, es necesario tener una retina saludable.

Si usted tiene retinopatía diabética, al principio no notará ningún cambio


en su visión. Pero con el tiempo, la retinopatía diabética puede empeorar
y causar una pérdida en la visión. Generalmente la retinopatía diabética
afecta ambos ojos.

1.3. ETAPAS DE LA RETINOPATÍA DIABÉTICA

La retinopatía diabética tiene cuatro etapas:

1. Retinopatía no proliferativa ligera. Esta es la etapa más


temprana de la enfermedad en la que aparecen los
microaneurismas. Estas son pequeñas áreas de inflamación, que

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parecen ampollas, en los pequeños vasos sanguíneos de


la retina.

2. Retinopatía no proliferativa moderada. Según avanza la


enfermedad, algunos vasos sanguíneos que alimentan la retina
se obstruyen.

3. Retinopatía no proliferativa severa. En esta etapa muchos más


vasos sanguíneos se bloquean, haciendo que varias partes de la
retina dejen de recibir sangre. Entonces estas áreas de la retina
envían señales al cuerpo para que haga crecer nuevos
vasos sanguíneos.

4. Retinopatía proliferativa. En esta etapa avanzada, las señales


enviadas por la retina para alimentarse causan el crecimiento de
nuevos vasos sanguíneos. Esto se llama la retinopatía
proliferativa. Estos nuevos vasos sanguíneos son anormales y
frágiles. Crecen a lo largo de la retina y de la superficie del gel
vítreo, el gel incoloro que llena el interior del ojo (vea el
diagrama.)
Por sí mismos, estos vasos sanguíneos no causan ningún
síntoma o pérdida de la visión. Sin embargo, tienen paredes muy
delgadas y frágiles. Si llegaran a gotear sangre, podría haber una
pérdida severa en la visión o incluso resultar en la ceguera.

1.4. RIESGO DE DESARROLLAR LA RETINOPATÍA DIABÉTICA

Todas las personas con diabetes, tanto del tipo 1 como del tipo 2, corren
riesgo. Por eso, todas las personas con diabetes deben hacerse un
examen completo de la vista con dilatación de las pupilas, por lo menos
una vez al año. Entre el 40 y el 45 por ciento de los norteamericanos
diagnosticados con diabetes tienen algún nivel de retinopatía diabética.
Si usted tiene retinopatía diabética, su oculista le puede recomendar un
tratamiento para prevenir el progreso de esta enfermedad.

La retinopatía diabética también puede ser un problema para las mujeres


embarazadas que padecen de diabetes. Para proteger su

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visión, toda mujer embarazada que tiene diabetes debe hacerse un


examen completo de la vista con dilatación de las pupilas cuanto antes.
Su oculista le puede recomendar exámenes adicionales durante su
embarazo.

¿Cómo causa la retinopatía diabética una pérdida en la visión?

Los vasos sanguíneos dañados por la retinopatía diabética pueden


causar una pérdida en la visión de dos maneras:

1. Se pueden desarrollar vasos sanguíneos anormales y frágiles que


pueden gotear sangre en el centro del ojo, opacando la visión.
Esto es la retinopatía proliferativa, y es la cuarta y la más
avanzada etapa de la enfermedad.

2. Líquido puede gotear dentro del centro de la mácula, la parte del


ojo que provee la visión central clara. Este líquido también hace
que la mácula se inflame, nublando la visión. Esta condición se
llama edema macular. Puede ocurrir en cualquier etapa de la
retinopatía diabética, aunque es más probable que ocurra al
progresar la enfermedad. Aproximadamente la mitad de las
personas que tienen retinopatía proliferativa también padecen de
edema macular.

Imagen vista por una persona con visión normal.

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La misma imagen vista por una persona con retinopatía diabética.

1.5. SÍNTOMA LA RETINOPATÍA DIABÉTICA

La retinopatía diabética frecuentemente no ofrece ninguna señal de


advertencia temprana. No espere a tener síntomas. Asegúrese de
hacerse un examen completo de la vista con dilatación de las pupilas,
por lo menos una vez al año.

¿Cuáles son los síntomas de la retinopatía proliferativa si ocurre


una hemorragia?

Al principio, usted sólo verá unas manchitas de sangre que “flotan” en su


visión. Si le aparecen manchas más grandes, vaya a su oculista lo más
pronto posible. Puede que necesite tratamiento antes de que ocurra una
hemorragia más seria. Las hemorragias suelen ocurrir más de una vez, y
frecuentemente cuando está dormido.

Algunas veces las manchas desaparecen sin tratamiento y usted verá


mejor. Sin embargo, la hemorragia puede ocurrir de nuevo y nublarle su
vista severamente. Por esto, usted tiene que ver a su oculista a la
primera señal de que se le está nublando la vista, antes de que haya
más sangramiento.

Si no se trata, la retinopatía proliferativa puede causar una pérdida


severa en su visión o incluso la ceguera. Además, mientras más pronto
reciba tratamiento, más probabilidad tendrá de que el tratamiento sea
eficaz.

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1.6. EL EDEMA MACULAR Y LA RETINOPATÍA DIABÉTICA

El edema macular y la retinopatía diabética se detectan al hacerse un


examen completo de la vista que incluye:

 Prueba de agudeza visual. En esta prueba se usa una tabla


optométrica para medir su vista a diferentes distancias.

 Examen con dilatación de las pupilas. Para dilatar o agrandar


las pupilas, el oculista le pondrá unas gotas en los ojos. El
oculista mira a través de un lente de aumento especial para
examinar la retina y el nervio óptico para ver si hay señales de
daño u otros problemas de los ojos. Después del examen, su
visión de cerca podrá permanecer borrosa por varias horas.

 Tonometría. Se utiliza un instrumento para medir la presión del


ojo. Para esta prueba, el oculista puede ponerle unas gotas para
adormecer sus ojos.

Su oculista le examinará su retina para ver si hay señales de la


enfermedad, incluyendo:

 Vasos sanguíneos que gotean.

 Inflamación de la retina (edema macular).

 Depósitos pálidos y grasosos en la retina, que son señales de que


los vasos sanguíneos están goteando.

 Tejido del nervio dañado.

 Cualquier cambio a los vasos sanguíneos.

Si su oculista cree que usted necesita un tratamiento para el edema


macular, le puede sugerir una angiografía fluoresceínica. En este
examen, le inyectan un colorante especial en el brazo y le toman unas
fotografías cuando el tinte está pasando por los vasos sanguíneos de la
retina. Este examen permite a su oculista identificar cualquier goteo de
los vasos sanguíneos y recomendar un tratamiento.

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1.7. TIPOS DE RETINOPATÍA

1.7.1. CENTRALES

En jóvenes, las más frecuentes son la enfermedad de Stargardt,


la retinosquisis ligada al cromosoma X y la enfermedad de Best. A partir
de los 40 años, las distrofias de epitelio pigmentario en patrón y la
distrofia coroidea areolar central.

 Distrofias con epitelio pigmentario patrón

 Distrofia macular viteliforme de Best

 Distrofia macular en alas de mariposa

 Distrofia reticular de Sjögren

 Distrofia macrorreticular

 Distrofia viteliforme del adulto

 Drusas dominantes (familiares)

 Enfermedad de Stargardt, también llamada fundus


flavimaculatus.

 Distrofias Focales del Epitelio Pigmentario

 Distrofia areolar central del epitelio pigmentario

 Distrofia macular fenestrada, .

 Distrofia anular concéntrica benigna

 Distrofia macular de Carolina del Norte, también


llamada Distrofia foveal progresiva dominante de Lefler

 Distrofia del epitelio pigmentario de Noble-Carr-Siegel

 Alteración de Fotorreceptores

 Distrofia de conos

 Degeneración de conos y bastones

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 Alteración de la Membrana de Bruch

 Distrofia macular pseudoinflamatoria de Sorsby

 Drusas dominantes

1.7.2. PERIFÉRICAS

 Defectos congénitos progresivos

 Retinosis pigmentaria

 Retinitis punctata albescens

 Amaurosis congénita de Leber

 Coroideremia

 Atrofia girata de coroides y retina

 Distrofia coroidea generalizada

 Retinosquisis juvenil

 Degeneración vitreo-retiniana de Wagner

 Vitreorretinocoroidopatia autosómica dominante

 Retinopatía pigmentaria atípica con retinosquisis central,


de Goldmann-Favre

 Distrofia cristalina de Bietti

 Distrofia de células de Müller

 Defectos congénitos estacionarios

 Hemeralopía congénita esencial

 Hemeralopía Congénita con miopía

 Enfermedad de Oguchi

 Acromatopsia

 Fundus albipunctatus

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 Retina moteada de Kandori

 Alteraciones vasculares

 Oclusión de la arteria central de la retina

 Oclusión de la vena central de la retina

 Retinopatía diabética

 Enfermedad de Coats

 Coriorretinopatía serosa central

 Retinopatías Infecciosas

 Retinopatía rubeólica

 Coriorretinopatía diseminada

 Retinopatía tóxica

 Metalosis

 farmacológicas

 Retinopatía por cloroquina

 Retinopatía tóxica por Fenotiazina

 Retinopatía tóxica por Vigabatrina

 Retinopatía tóxica por Talio

 Retinopatía tóxica hepática

 Retinopatía tóxica por Plomo

 Desprendimiento de retina

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II. CATARATAS

1.8. DEFINICIÓN:

Una catarata es una opacidad de la transparencia normal del cristalino


del ojo. En el caso de las personas que tienen cataratas, ver a través de
cristalinos opacos es un poco como mirar a través de una ventana
empañada o escarchada. La visión nublada consecuencia de las
cataratas puede dificultar tareas como leer, conducir un auto
(especialmente de noche) o ver la expresión del rostro de un amigo.

La mayoría de las cataratas se desarrollan lentamente y no alteran la


vista en etapas tempranas. Sin embargo, con el tiempo, las cataratas
terminarán interfiriendo en tu visión.

Al principio, una mayor iluminación y unos anteojos pueden ayudarte a


lidiar con las cataratas. No obstante, si la alteración de tu visión interfiere
en tus actividades habituales, podrías necesitar una cirugía de cataratas.
Afortunadamente, la cirugía de cataratas por lo general es un
procedimiento seguro y eficaz.

1.9. SÍNTOMAS

Los signos y síntomas de las cataratas incluyen los siguientes:

 Visión opaca, borrosa o tenue


 Mayor dificultad para ver de noche
 Sensibilidad a la luz y el resplandor
 Necesidad de luz más brillante para leer y realizar otras
actividades
 Visión de «halos» alrededor de las luces
 Cambios frecuentes en la prescripción de sus anteojos o lentes de
contacto.
 Pérdida de colores o color amarillento
 Visión doble en un solo ojo

Al principio, la opacificación de la visión provocada por una catarata


puede afectar únicamente una pequeña parte del lente del ojo y puede
que no te des cuenta de la pérdida de visión. A medida que la catarata

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crece, opacifica más el lente y distorsiona la luz que pasa por este. Esto
puede provocar síntomas más evidentes.

1.10. CAUSAS

La mayoría de los casos de cataratas se manifiestan cuando la edad o


una lesión cambia el tejido que forma el lente de tu ojo.

Algunos trastornos genéticos hereditarios que provocan otros problemas


de salud pueden aumentar el riesgo de padecer cataratas. Las cataratas
también pueden ser provocadas por otras afecciones oculares, cirugías
anteriores de ojos o afecciones como la diabetes. El uso de
medicamentos esteroides a largo plazo también puede provocar
cataratas.

Cómo se forma una catarata

El lente, donde se forman las cataratas, se ubica detrás de la parte


coloreada del ojo (iris). El lente focaliza la luz que ingresa al ojo, y
produce imágenes nítidas y agudas en la retina, que es la membrana del
ojo sensible a la luz que funciona como el carrete fotográfico que
colocamos en una cámara.

A medida que creces, los lentes de tus ojos se hacen menos flexibles,
menos transparentes y más gruesos. Algunas afecciones relacionadas
con la edad y de otro tipo hacen que los tejidos dentro del lente se
rompan, se aglutinen y opacifiquen pequeñas zonas dentro del lente.

A medida que la catarata crece, la opacidad se hace más densa y afecta


una parte más grande del lente. La catarata se dispersa y obstruye la luz
que pasa por el lente, y evita que una imagen nítidamente definida llegue
a la retina. Como consecuencia, la visión se vuelve borrosa.

Las cataratas generalmente se desarrollan en ambos ojos, pero no de


manera uniforme. Es posible que la catarata en un ojo esté más
avanzada que en el otro, y provoque una diferencia de visión entre los
ojos.

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1.11. TIPOS DE CATARATAS

Los tipos de cataratas incluyen los siguientes:

 Cataratas que afectan el centro del lente (catarata


nuclear). Una catarata nuclear puede al principio provocar miopía
alta o incluso una mejora temporal en la visión de lectura. Sin
embargo, con el tiempo el lente se vuelve gradualmente más
amarillo y opacifica más la visión.

A medida que la catarata avanza lentamente, el lente incluso puede


adquirir un tinte marrón. El color amarillento o amarronado avanzados
del lente puede provocar dificultad para distinguir tonos de colores.

 Cataratas que afectan los bordes del lente (cataratas


corticales). Una catarata cortical comienza como opacidades
blanquecinas en forma de cuña o estrías en el borde exterior de la
corteza del lente. A medida que avanza lentamente, las estrías se
extienden hasta el centro y afectan la luz que pasa a través del
centro del lente.

 Cataratas que afectan la parte posterior del lente (cataratas


subcapsulares posteriores). Una catarata subcapsular posterior
comienza como una pequeña área opaca que normalmente se
forma cerca de la parte posterior del lente, justo en el paso de la
luz. Una catarata subcapsular posterior a menudo afecta la visión
de lectura, reduce la visión con luz brillante y provoca resplandor
o halos alrededor de las luces a la noche. Estos tipos de cataratas
tienden a avanzar más rápido que los otros tipos.

 Cataratas con las que naces (cataratas congénitas). Algunas


personas nacen con cataratas o estas se manifiestan durante la
infancia. Estas cataratas pueden ser genéticas o estar
relacionadas con una infección intrauterina o un traumatismo.

Estas cataratas también pueden deberse a determinadas afecciones,


como distrofia miotónica, galactosemia, neurofibromatosis tipo 2 o

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rubéola. Las cataratas congénitas no siempre afectan la visión, pero si lo


hacen generalmente se extraen apenas se detectan.

1.12. FACTORES DE RIESGO

Los factores que aumentan el riesgo de padecer cataratas incluyen los


siguientes:

 Envejecimiento

 Diabetes

 Exposición excesiva a la luz del sol

 Fumar

 Obesidad

 Presión arterial alta

 Lesión o inflamación anterior del ojo

 Cirugía anterior de ojos

 Uso prolongado de medicamentos corticoesteroides

 Beber alcohol en exceso

1.13. PREVENCIÓN

En ningún estudio se ha demostrado el modo de prevenir las cataratas ni


el modo de desacelerar el avance de esta afección. Sin embargo, los
médicos piensan que muchas estrategias podrían ser útiles, por ejemplo:

 Realízate exámenes oculares regularmente. Los exámenes


oculares pueden ayudar a detectar las cataratas y otros
problemas oculares en la etapa temprana. Pregúntale al médico
con qué frecuencia deberías realizarte un examen ocular.

 Deja de fumar. Pídele sugerencias a tu médico acerca de cómo


dejar de fumar. Los medicamentos, la terapia psicológica y otras
estrategias disponibles podrían ayudarte.

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 Controla otros problemas de salud. Sigue tu plan de


tratamiento si tienes diabetes u otras afecciones que puedan
aumentar el riesgo de padecer cataratas.

 Opta por una dieta saludable que incluya muchas frutas y


vegetales.Incorporar una variedad de frutas y vegetales coloridos
a tu dieta te asegura estar recibiendo muchas vitaminas y
minerales. Las frutas y los vegetales tienen muchos antioxidantes,
y estos últimos ayudan a mantener tus ojos sanos.

No se ha comprobado en ningún estudio la eficacia de los antioxidantes


en forma de pastillas para prevenir las cataratas. Sin embargo,
recientemente en un estudio que incluyó una población numerosa, se
mostró que la ingesta de una dieta saludable con alto contenido de
vitaminas y minerales estaba asociada con un menor riesgo de
desarrollar cataratas. Se ha comprobado que las frutas y los vegetales
tienen muchos beneficios para la salud, y constituyen un modo seguro
de aumentar la cantidad de minerales y vitaminas que obtienes de la
dieta.

 Usa gafas de sol. La luz ultravioleta proveniente del sol puede


contribuir al desarrollo de cataratas. Usa gafas de sol que
bloqueen los rayos ultravioleta B (UVB) cuando estés al aire libre.

 Disminuye el consumo de alcohol. El consumo excesivo de


alcohol puede aumentar el riesgo de desarrollar cataratas.

III. COMPLEMENTOS FINALES

1.14. CONCLUSIONES:

La retinopatía diabética es una complicación de la diabetes y una de las


causas principales de la ceguera. Ocurre cuando la diabetes daña a los
pequeños vasos sanguíneos de la retina, que es el tejido sensible a la
luz situado en la parte posterior del ojo. Para tener buena visión, es
necesario tener una retina saludable.

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La retinopatía diabética es una complicación de la diabetes y una de las


causas principales de la ceguera. Ocurre cuando la diabetes daña a los
pequeños vasos sanguíneos de la retina, que es el tejido sensible a la
luz situado en la parte posterior del ojo. (Vea el diagrama.) Para tener
buena visión, es necesario tener una retina saludable.

Si usted tiene retinopatía diabética, al principio no notará ningún cambio


en su visión. Pero con el tiempo, la retinopatía diabética puede empeorar
y causar una pérdida en la visión. Generalmente la retinopatía diabética
afecta ambos ojos.

IV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1.15. INFOGRAFÍAS:

 https://nei.nih.gov/health/espanol/retinopatia
 https://es.wikipedia.org/wiki/Retinopat%C3%ADa
 https://nei.nih.gov/health/espanol/retinopatia
 http://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-manifestaciones-oculares-
diabetes-hipertension-arterial--X0212047X11622792
 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetic-
retinopathy/symptoms-causes/syc-20371611
 https://ugegarabatos.wordpress.com/2018/08/21/retinopatias-de-camping-en-el-
fondo-de-ojo-retinopathies-camping-in-the-fundus-of-the-eye/

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V. ANEXO

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