UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA DIAGNOSTICO MEDICO: Trastornos Dermatológicos

Nombre: Natasha Rose Lino Lara Edad: 54 años Fecha: 04-02-2019 Historia clínica: 0926844671
Área: Hospitalización Cama: 4
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) RESULTADOS ESPERADOS (NOC)
ESCALA DE
RESULTADO INDICADOR
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO MEDICIÓN
1 Grave
DOMINIO Eliminación Curación de la Herida 2 Sustancial
CLASE Sistema Urinario Patrón de 3 Moderado 2-4
eliminación
CÓDIGO 00013 4 Leve
DOMINIO 5 Ninguno
1 Grave
DX DE ENFERMERIA: Deterioro de la Integridad tisular 2 Sustancial
Salud fisiológica (II)
E/v Destrucción tisular y lesión tisular Control de 3 Moderado
F/R Deterioro de la movilidad física y factores mecánicos (presión) movimientos 2-4
CLASE 4 Leve
intestinales
Eliminación (F) 5 Ninguno

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC): Manejo de la Diarrea

DOMINIO: Fisiológico Básico CLASE: Control de Eliminación CÓDIGO: (0460)
INTERVENCIONES
ACTIVIDADES FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN
 Cuidados de las ulceras por presión Los factores que contribuyen a la formación de La paciente mejora notablemente debido a los cambios
 Manejo de presiones ulceras por presión, incluida la presión posturales, ya que el alivio de la presión externa ayuda a
 Vigilancia de la piel prolongada y la incontinencia, dificultan la reestablecer el flujo sanguíneo. La paciente se encuentra
 Prevención de nuevas ulceras por presión cicatrización de la herida hemo dinámicamente estable en su unidad.
 Educación al cuidador
 Administración de medicamentos

Elaborado por: E/E Erika Lara Guamán Revisado por: