Mejores médicos.

RESIDENTADO MÉDICO 2019 – EXAMEN

SIMULACRO N⁰ 5 PARTE A
1) Paciente de 10 años de edad, procede de la sierra central del 7) Paciente de 15 años que acude por presentar herida en mano
departamento de Ancash, llega con un tiempo de enfermedad de 12 días, derecha, adenomegalia axilar y fiebre de 7 días de duración. De los siguientes
presenta decaimiento general, fiebre alta, escalofrío, palidez progresiva y más probable es:
visceromegalia. El diagnóstico probable es: A. Enfermedad por micoplasma
A. Bartonelosis B. Enfermedad por arañazo de gato
B. Brucelosis C. Toxoplasmosis
C. Dengue D. Virus Epstein-Barr
D. Fiebre amarilla E. Linfoma
E. Malaria
8) La gingivoestomatitis herpética es la forma clínica más frecuente de la
2) De las siguientes pruebas, ¿cuál se debe realizar para el diagnóstico infección primaria debida a:
de neurosífilis?: A. Herpes virus hominís tipo 1
A. Examen de campo oscuro en LCR B. Herpes virus hominis tipo 2
B. FTA absorbido en LCR C. Herpes virus hominis tipo 6
C. Inmovilización del Treponema pallidum en LCR D. Herpes virus hominis tipo 7
D. Inmunofluorescencia directa en LCR E. Herpes virus hominis tipo 8
E. VRDL en LCR
9) Un niño al cual se le encuentra parasitosis por Giardia lamblia. Indique
3) Tras la infección por el virus de la hepatitis B, el primer marcador cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA:
detectable en el suero del paciente es: (RM - 2002) a) Afecta sobre todo el intestino delgado pero no al grueso
A. Anti – HBc IgM b) Causa malabsorción
B. HBc Ag c) No requiere tratamiento por ser inofensiva
C. Hbe Ag d) AyB
D. HBs Ag e) AyC
E. Anti – HBs
10) Mujer de 32 años llega a consulta por cefalea intensa, vómitos y rigidez
4) Relacione las parasitosis con el tratamiento de elección: de nuca. El LCR presenta pleocitosis linfocitaria ¿Cuál es el diagnóstico más
a. Balantidiosis probable?
b. Ciclosporosis a) Meningitis por hongos
c. Giardiosis b) Meningitis viral
d. Estrongiloidiosis c) Meningitis bacteriana
1. Metronidazol 250 mg 3 v/día x VO x 5 días d) Hemorragia subaracnoidea
2. Tetraciclina 500 mg 4 v/día x 10 días e) Meningitis por VIH
3. Trimetoprim – sulfametoxazol 160/800 mg 2 v/d x 7 días
4. Tiabendazol 50 mg/Kg/día 2v/día x 2 días 11) En la amebiosis invasora intestinal, la dosis de metronidazol es:
A. (a,1) (b,4) (c,2) (d,3) A. 200 mg/Kg/día
B. (a,3) (b,1) (c,2) (d,4) B. 60 a 70 mg/Kg/día
C. (a,1) (b,2) (c,4) (d,3) C. 100 mg/Kg/día
D. (a,4) (b,2) (c,1) (d,4) D. 150 ing/Kg/día
E. (a,2) (b,3) (c,1) (d,4) E. 30 a 50 mg/Kg/día

5) Lesión ulcerada en genitales indurada y de bordes lisos no dolorosa: 12) ¿Cuál es el periodo de incubación del dengue en el ser humano?
a) Chancro sifilítico a) 4 – 10 días
b) Granuloma venéreo b) 10-20 días
c) Chancro blando c) 5 a 20 días
d) Gonorrea d) 30 días
e) Donovanosis e) 2 semanas

6) El tratamiento antibiótico que se recomienda en pacientes portadores 13) Varón de 48 años de edad, con antecedente de dolor retroesternal
de osteomielitis debe durar un mínimo de semanas: moderado al esfuerzo e irradiado a región axilar izquierda. Al examen clínico: PA
A. 3 elevada, taquicardia, ECG: desnivel ST. La indicación inmediata en caso de dolor
B. 2 es:
C. 10 A. Nitroglicerina sublingual
D. 4 B. Heparina endovenosa
E. 8 (de 6 a 8 semanas) C. Internamiento en UCI
D. Tratamiento quirúrgico

www.villamedicgroup.com Página | 1
 Mejores médicos.
E. Estreptoquinasa A. Es un cortocircuito de izquierda a derecha cianótico
B. Ocupa el 30% de las cardiopatías congénitas
14) Un paciente con cardiopatía hipertensiva é isquemica acude a C. Es una cardiopatia congénita acianótida
emergencia por angina moderada. El examen muestra un paciente pálido y D. Es un cortocircuito de izquierda a derecha
diaforético. Su FC es de 150 x’ y su PA: 85/50 mmHg. El electrocardiograma E. Asociada a otras entidades puede llevar a la insuficiencia cardiaca
muestra complejos QRS de 0.14” e intervalos R-R iguales. Las ondas P se congestiva
observan en forma inconstante, sin guardar relación con los complejos QRS. El
manejo de primera línea en éste paciente debe ser: 21) ¿Cuál es la prueba diagnóstica más útil para el manejo de la estenosis
A. Infusión de amiodarona mitral?:
B. Cardioversión eléctrica A. Cateterismo cardíaco.
C. Verapamil IV B. Ecocardiograma.
D. Maniobras vagales C. Resonancia magnética nuclear.
E. Monitoreo y observación D. Radiografía de tórax en dos proyecciones.
E. Ergometría en tapiz rodante
15) ¿Cuál es el tipo de agente etiológico más frecuente en miocarditis
infecciosa aguda en adultos? 22) Varón de 23 años, toxicómano con utilización de vía venosa para
A. Protozoarios administrarse la droga, que acude por dolor precordial que aumenta con la
B. Bacterias inspiración. En la ecocardiografia se pone de manifiesto liquido entre las dos hojas
C. Hongos del pericardio, siendo con por ello diagnosticado de pericarditis aguda con
D. Virus derrame. Se le realiza un punción-drenaje donde se objetiva un contenido
E. Metazoarios sanguinolento. La sospecha de diagnóstico etiológico será:
A. Pericarditis por VIH.
16) Paciente varón de 70 años con diagnóstico de hipertensión arterial, B. Sarcoma de Kaposi afectando pericardio.
acude por disnea. En el examen físico se encuentra crepitantes en las bases de C. Pericarditis tuberculosa.
ambos hemitórax. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? D. Linfoma con afectación pericárdica.
A. Fibrosis pulmonar E. Pericarditis piogena.
B. Insuficiencia cardiaca descompensada
C. Neumonía aguda 23) En un paciente adulto inmunocompetente, con neumonía adquirida en
D. Cáncer pulmonar la comunidad, el agente etiológico más frecuente es:
E. Micosis pulmonar A. Klebsiella pneumoniae
B. Mycoplasma pneumoniae
17) Varón de 48 años, con antecedente de hipertensión arterial y C. Hemophilus influenzae
tabaquismo. Presenta en forma brusca dolor torácico intenso, disnea y sudoración D. Streptococcus pneumoniae
profusa. Al examen: PA 130/80 mmHg, FC: 98 x minuto, FR: 28 x minuto. Ruidos E. Straphylococcus aureus
cardiacos de baja intensidad y arritmia completa. EKG: fibrilación auricular con
respuesta ventricular alta, supradesnivel del segmento ST y ondas Q en DI y aVL. 24) Caso de líquido pleural con albúmina de 1.5 y DHL de 200. Albúmina
Rx de tórax normal. ¿Cuál es el diagnóstico probable? sérica 5 y DHL sérica 400. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Infarto agudo de miocardio lateral alto a. Cáncer
B. Infarto agudo de miocardio anterior extenso b. Tuberculosis
C. Angina inestable c. ICC
D. Infarto aguda de miocardio cara inferior d. Artritis reumatoidea
E. Cardiopatía hipertensiva e. N.A.

18) Varón de 58 años con PA 128/85 mmHg en 2 evaluaciones por 25) De las siguientes localizaciones de TBC extrapulmonar, ¿Cuál tiene
consultorio. Según la escala Internacional (JNC -7) ¿Como clasificaría al mayor probabilidad de contagiar la enfermedad?
paciente? A. Laringe
A. Pre hipertenso B. Piel
B. Normal C. Riñón
C. Hipertension estadio I D. Intestino
D. Hipertension estadio 2 E. Hueso
E. No se puede clasificar
26) Según el Programa de Control de Infección respiratoria Aguda del
19) Todos los tipos de shock en su fase final tienen en común… Ministerio de Salud, los criterios de ingreso al programa son tos y:
A. Falla de bomba cardiaca A. Fiebre
B. Respuesta inflamatoria sistémica B. Secreción purulenta
C. Mala oxigenación celular en tejidos vitales C. Hiporexia
D. Resistencia periférica elevada D. Epistaxis
E. Disminución de la presión venosa central E. Dificultad respiratoria

20) Respecto a la Comunicación Interventricular, todo es cierto 27) Varón de 55 años de edad con antecedente de alcoholismo crónico.
EXCEPTO: Acude a Emergencia por fiebre, escalofríos, dolor torácico. Al examen: base de

Página | 2 www.villamedicgroup.com
 Mejores médicos.
hemitórax derecho con signos de condensación. Una semana después se A. Inhibidores de la recaptación de la serolanina, ansiolíticos,
agregan signos de derrame pleural en la misma región. En el hemograma se helabloqueadores
encuentra leucocitosis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? B. Anticonvulsivantes, belabloqueadores y ansiolíticos
A. Neoplasia bronquial C. Antagonistas del calcio, ansiolíticos, anticonvulsivantes
B. Micosis pulmonar D. Antidepresivos triciclicos, ansiolíticos, neurolépticos
C. Sarcoma pulmonar E. Betabloqueadores, antagonistas del calcio y antidepresivos tricíclicos
D. Hemotórax
E. Empiema 35) ¿Cuál de estos fármacos antiepilépticos tiene como efectos adversos
hirsutismo e hiperplasia gingival?
28) El diagnóstico más específico de pleuritis tuberculosa se realiza a. Fenobarbital
mediante: b. Carbamazepina
a) Biopsia de pleura c. Ácido valproico
b) TAC d. Fenitoína
c) RMN e. Topiramato
d) Broncoscopía
e) BK de esputo 36) Principal manifestación clínica de la hipertensión endocraneana:
a) Papiledema bilateral
29) Varón de 50 años, fumador compulsivo Presenta desde hace 5 meses b) Cefalea
tos crónica, se le realiza el diagnóstico de EPOC. ¿Cuál sería el tratamiento como c) Convulsiones
monoterapia ideal para este paciente? d) Amaurosis fugax
A. Beta-2 agonista a demanda e) Síncope
B. Antileucotrieno
C. Anticolinérgico 37) Varón de 24 años, con tiempo de enfermedad de siete días. Refiere
D. Glucocorticoide vía oral pérdida de fuerza muscular distal, simétrica, progresiva y ascendente, llegando a
E. Hidrocortisona 100 mg endovenoso insuficiencia respiratoria. Examen físico: cuadriparesia flácida y reflejos
osteotendinosos abolidos. No déficit sensitivo. ¿Cuál es el nivel de compromiso
30) En el tratamiento del asma bronquial, ¿cuál de los siguientes fármacos neurológico?
bloquea los receptores de los leucotrienos? A. Primera neurona motora
a) Cromoglicato B. Nervio periférico
b) Montelukast C. Medula cervical
c) Teofilina D. Placa mioneural
d) Fluticasona E. Tronco encefálico
e) formoterol
38) Varón de 40 años, presenta bruscamente cefalea global opresiva
31) ¿Cuál es el método auxiliar de elección para diagnóstico de intensa, seguida de pérdida de la conciencia por 10 minutos, posteriormente
bronquiectasia? náuseas y vómitos. Al examen: lúcido y rigidez de nuca, conserva la fuerza
a) radiografía de tórax muscular y la sensibilidad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
b) gammagrafía pulmonar A. Meningitis aguda
c) resonancia magnética B. Crisis de migraña
d) Tomografía axial computarizada C. Ataque isquémico transitorio
e) Ecografía torácica D. Síndrome convulsivo
E. Hemorragia subaracnoidea
32) Según el Programa Nacional de TBC a un paciente con tuberculosis
activa y antecedente de haber recibido un tratamiento completo le corresponde: 39) Se produce por pérdida de células pigmentadas (Locus ceruleus):
A. Isoniacida, Rifampícina, Ethambutol A. Enfermedad de Parkinson
B. Isoniacida, Rifampicina Ethambutol, Pirazinamida. Estreptomicina B. Tumor Pontocerebeloso
C. Isoniacida, Rifampicina Ethambutol, Pirazimamida C. Esquizofrenia
D. Isoniacida, Rifamhicina, Pirazinamida D. Depresión
E. Isoníacida, Rifampicina Ethambutol, Pírazinamida, Kanamicina E. Alzheimer

33) Una paciente presenta hemorragia occipital intraparenquimal 40) Mujer de 40 años, consulta por presentar visión doble desde hace
secundaria a HTA. ¿Cuál es la localización más frecuente? varias semanas. Últimamente se agregó afonía, dificultad para la deglución y
a) Putamen – cápsula interna disnea, observando que amanece sin molestias, las que aparecen, progresan y
b) Cápsula extrema se agravan durante el día. PA: 130/85 mmHg. Pulso: 98 x´. FR 29 x´. Radiografía
c) Hipotálamo de pulmones: tumoración simétrica en mediastino posterior. ¿Cuál es su
d) Neurohipófisis posibilidad diagnóstica?
e) Arteria cerebral posterior A. Miastenia gravis
B. Polimiositis
34) El tratamiento profiláctico de la crisis migrañosa involucra fármacos C. Síndrome de Eaton-Lambert
que pertenecen a los siguientes grupos terapéuticos: D. Síndrome de Guillain-Barré
E. Tétanos

www.villamedicgroup.com Página | 3
 Mejores médicos.
B. Diverticulitis
41) Mujer de 32 años que sufre quemadura total de una pierna y un brazo C. Vólvulo del transverso
y cara anterior del tronco. ¿Qué porcentaje de superficie quemada tiene? D. Vólvulo de sigmoides
A. 45 E. Pancreatitis Aguda
B. 18
C. 27 48) ¿Cuál es el método más seguro de apoyo diagnóstico en un paciente
D. 36 con sospecha de trombosis mesentérica?
E. 54 A. Ultrasonografía
B. Flebografía
42) ¿Cuál es el oportunista no bacteriano que con más frecuencia coloniza C. Angiografía
las quemaduras? D. Resonancia
A. Phycomicetes E. Tomografía
B. Aspergillus
C. Fusarium 49) La tercera porción del duodeno es cruzada por delante por:
D. Cándida A. Vena cólica media
E. Entamoebas B. Primera arteria yeyunal
C. Uréter
43) Varón de 50 años, hace 20 días presenta pesadez posprandial con D. Vasos mesentéricos inferiores
hiporexia y pérdida 5 kg de peso. Endoscopía alta: lesión antral circunscrita a la E. Vasos mesentéricos superiores
mucosa y submucosa. No evidencia de hiperplasia ganglionar ¿Qué tipo de
gastrectomía es la más adecuada? 50) El canal inguinal es atravesado por el nervio abdominogenital menor y
A. Total- Hoffman por:
B. Subtotal-Billroth I A. La rama genital del genitocrural
C. Total radical B. El nervio abdominogenital mayor
D. Total- Y de Roux C. El décimo nervio torácico
E. Sub total-Billroth II D. El decimosegundo nervio intercostal
E. Todos los mencionados
44) ¿En cuánto días se recupera el 100% de la fuerza tensil a nivel de una
herida? 51) En paciente mayor, la aparición de la triada otorrea-pseudomona-
A. No se recupera diabetes, es sospechosa de:
B. 7 días A. Otitis externa maligna
C. 30 días B. Colesteatoma
D. 90 días C. Otitis media necrótica maligna
E. 45 días D. Granuloma eosinofilo (histiocitosis X)
E. Pólipo en oído medio
45) Mujer de 43 años con antecedente de deposiciones de consistencia
disminuida desde hace 2 años, y desde hace 3 meses con moco y sangre. Pérdida 52) Con respecto a la parálisis del nervio facial, señale la opción
de peso aproximado de 8 kg en el último año, posteriormente se añade dolor tipo incorrecta:
cólico postprandial. ¿Cuál es el estudio a seguir para llegar al diagnóstico? A. El 90% de las parálisis faciales son de origen idiopático
A. TEM B. La electromiografia tiene valor predictivo en cuanto a la regeneración
B. Colon con enema del nerviofacial paralizado
C. Ecografía abdominal C. La parálisis facial central se distingue clínicamente de la periférica
D. TAC porque esta última se respeta musculatura frontal.
E. Colonoscopía D. Las parálisis faciales idiopáticas tienen un elevado porcentaje de
remisión
46) Mujer de 59 años con colelitiasis, presenta dolor en hipocondrio E. La parálisis facial traumática es más frecuentes en fracturas
derecho, ictericia, fiebre. Examen: PA 85/70 mmHg, FC: 105 X’, ictericia marcada. transversales de peñasco que en las longitudinales
Trastorno del sensorio. ¿Cuál el diagnóstico y la mejor alternativa terapéutica?
A. Absceso hepático amebiano; drenaje percutáneo 53) El tumor coroideo más frecuente es:
B. Colecistitis aguda; colecistectomía laparoscópica A. Melanoma de la coroides
C. Coledocolitiasis; exploración de vías biliares B. Angiomas
D. Colangitis supurada, drenaje de vía biliar C. Neurofibromas
E. Quiste hidatídico abscedado; extirpación D. Cilindroma
E. Rabdomiosarcoma
47) Varón de 60 años, procedente de Huamachuco presenta hace dos
días dolor tipo cólico intermitente, distensión abdominal, sin vómitos y ausencia 54) Neumonía nosocomial por encamamiento.
de flatos. Examen: PA: 100/60 mmHg, FC: 110 X’, abdomen distendido timpánico A. Shock hipovolémico
y ausencia de ruidos. RX abdomen de pie: convexidad de una asa dilatada en el B. Coma exotóxico por abuso de sustancias ilegales.
cuadrante superior derecho con nivel hidroaéreo, ausencia de aire en el recto. C. Shock neurogénico por dolor
¿Cuál es el diagnóstico probable? D. Síndrome de embolia grasa.
A. Megacolon tóxico

Página | 4 www.villamedicgroup.com
 Mejores médicos.
55) ¿Cuál de estas afirmaciones es cierta sobre la fractura de la A. Asma intermitente
extremidad distal del radio? B. Asma persistente
A. Más frecuente en hombres. C. Asma intermitente con atelectasia
B. La mayoría se producen como consecuencia D. Crisis asmática
C. La mayoría responden favorablemente al tratamiento conservador. E. Estado Asmático
D. La rotura del extensor largo del pulgar no es una complicación de estas
fracturas. 63) Fármaco antiasmático de acción parasimpáticomimética
E. El tratamiento quirúrgico está contraindicado. A. Cromoglicato
B. Ipatropio
56) En una fractura de tercio medio de diáfisis de húmero, el nervio más C. Fenoterol
vulnerable de lesionarse cuando existe un desplazamiento de los fragmentos es: D. Prednisona
A. Mediano E. Beclometasona
B. Axial
C. Cubital 64) En cuál de las siguientes alteraciones cromosómicas es más probable
D. Radial la presencia de una coartación de aorta
E. Safeno A. Síndrome de Down
B. Síndrome de Edwards
57) De todas estas fracturas de etiología osteoporótica, señale cuál es la C. Síndrome de Noonan
más frecuente: D. Síndrome de Turner
A. Fractura de cadera E. Síndrome de Patau
B. Fractura de extremidad distal de radio.
C. Fractura de tobillo. 65) Cuál es la malformación cardiaca que produce la muerte al poco
D. Fractura de extremidad proximal de hombro. tiempo de nacer
E. Fractura vertebral. A. Cierre prematuro del foramen ovale
B. Comunicación interauricular
58) Hombre de 63 años, sin antecedentes familiares de carcinoma C. Comunicación interventricular
prostático, que consulta por leve sintomatología miccional obstructiva. Aporta una D. Persistencia del canal AV
determinación de antígeno prostático específico (PSA) menor de 1 ng/mL. En el E. Persistencia del ductus arterioso
tacto rectal se aprecia una zona endurecida y fija de medio centímetro, en un
lóbulo prostático. Ante este caso, la actitud correcta es: 66) Cuál de las siguientes cardiopatías se caracteriza por un flujo
pulmonar disminuido
A. Repetir la determinación de PSA en tres meses. A. Comunicación interventricular
B. Indicar una biopsia prostática transrrectal. B. Estenosis pulmonar
C. Tratar con un alfa bloqueante para mejorar la sintomatología C. Persistencia del ductus arterioso
obstructiva y repetir anualmente el PSA D. Comunicación interauricular
D. Programar una resección prostática retropúbica. E. Ventana aortopulmonar

59) ¿Cuál de las siguientes venas no pertenece al territorio venoso 67) La causa más común de trombocitopenia aislada en la infancia es:
profundo?: A. Púrpura trombocitopénica trombótica
A. Safena interna. B. Púrpura de Henoch Scholein
B. Femoral superficial. C. Púrpura autoinmune neonatal
C. Femoral común. D. Púrpura trombocitopénica idiopática
D. Peronea. E. Síndrome urémico hemolítico

60) ¿Qué valora el test Mallampati? 68) El diagnóstico clínico de insuficiencia respiratoria en el neonato se
a) Visualización de pared posterior de la faringe. establece con la presencia de, ¿cuál de los siguientes signos?:
b) Cuerdas vocales. a. Frecuencia respiratoria mayor de 60 por minuto
c) Inmovilidad del cuello. b. Puntuación de Silverman-Andersen ≥l a 1
d) Distancia entre incisivos menor de 4 cm. c. Esfuerzo respiratorio débil.
e) Distancia tiromentoniana mayor de 6.5 cm. d. Apnea menor de 20 segundos en una sola ocasión
e. Puntuación de Silverman-Andersen ≤ a7
61) Cuál de los siguientes no es criterio de Stegen y Toledo para el
diagnóstico de tuberculosis infantil 69) Neonato de 36 semanas de edad gestacional y 24 h de vida, que
A. Cuadro clínico presenta desde pocas horas después de su nacimiento taquipnea, aleteo nasal,
B. Test de ADA positivo retracciones inter y subcostales, y ligera cianosis. En la radiografía de tórax
C. Radiografía sugestiva aparece un pulmón hiperinsufl ado, con diafragmas aplanados, refuerzo hiliar y
D. Antecedente epidemiológico de contacto líquido en cisuras. ¿Cuál sería la actitud adecuada?
E. PPD positivo A. Oxigenoterapia, analítica y cultivos y observación.
B. Administrar una dosis de surfactante endotraqueal e iniciar
62) En el tratamiento del asma infantil el uso de corticoides por vía antibioterapia intravenosa empírica con ampicilina y gentamicina.
inhalatoria está indicado en C. Estabilización hemodinámica y estudio cardiológico.

www.villamedicgroup.com Página | 5
 Mejores médicos.
D. Oxigenoterapia, reposición hidroelectrolítica y antibioterapia con 77) Los gérmenes más frecuentes para enfermedad pélvica inflamatoria
ampicilina + gentamicina. grado II son:
E. Ventilación con presión positiva intermitente A. Anaerobios
B. Chlamydia
70) La enterocolitis necrotizante: C. Gonococo
A. Es la patología gastrointestinal menos grave del recién nacido de bajo D. Actynomices
peso. E. Mycoplasma
B. Se produce por la sobreinfección intestinal del Streptococcus
pneumoniae. 78) Acude a emergencia paciente de 22 años con historia de fiebre y dolor
C. En estudios experimentales, puede ser prevenida por la alimentación pélvico asociado a náuseas, vómitos y malestar general. FUR: hace 2 días. Al
neonatal con leche materna. examen: cérvix: doloroso a la movilización, útero y anexos no palpables por
D. Puede asociarse a trombocitosis en el recién nacido. resistencia abdominal. Ecografía TV: se aprecia masa anexial de 3 cm contenido
E. Se acompaña a ascitis, derrame pleural y derrame pericárdico. heterogéneo y liquido libre. La indicación más adecuada es:
A. Tratamiento médico ambulatorio + Drenaje de absceso
71) Un recién nacido presenta taquipnea y en la radiografía de tórax se B. Tratamiento médico hospitalario + Drenaje de absceso
observan imágenes vasculares pulmonares prominentes, diafragma aplanado y C. Tratamiento médico hospitalario solamente
líquido en las cisuras. No existe hipoxemia, hipercapnia o acidosis. ¿Cuál de las D. Tratamiento médico ambulatorio solamente
siguientes enfermedades es más probable? E. Ninguno
A. Enfermedad de la membrana hialina.
B. Aspiración de meconio. 79) El diagnóstico diferencial más frecuente de pólipo cervical es:
C. Neumomediastino. A. Displasia cervical
D. Taquipnea transitoria del recién nacido. B. Sarcoidosis
E. Síndrome de Wilson-Mikity. C. TBC genital
D. Mioma abortado
72) En un neonato de 24 horas de edad, ¿cuál de los siguientes patógenos E. Ninguno
causa con MENOS frecuencia meningitis?
A. Bacilos gramnegativos. 80) Es correcto sobre el síndrome de ovario poliquístico:
B. Estreptococos del grupo B. A) La ciproterona ha demostrado tener una relación directamente
C. Listeria monocytogenes. proporcional entre el tiempo de uso y el OR para cáncer endometrial
D. Estafilococos. B) Se necesita el diagnóstico ecográfico siempre para poder establecer
E. Haemophilus influenzae un SOP
C) El tratamiento de primera elección es el uso de Ciproterona
73) ¿Qué vía tiene menor biodisponibilidad? D) La metformina no ha disminuido el riesgo cardiovascular ni la
a) Oral. resistencia a la insulina
b) Intramuscular. E) Es una causa poco frecuente de hiperandrogenismo
c) Subcutánea.
d) Intradérmica. 81) Paciente de 42 años que acude a chequeo ginecológico donde se
e) Endovenosa. encuentra un mioma de 42 x 38 mm a nivel de fondo tipo intramural. No sangrado
vaginal ni dolor pélvico. La conducta más adecuada será:
74) ¿Cuál vitamina no desempeña función esencial en el ciclo del ácido A) Miomectomía laparoscópica
cítrico?: B) Histerectomía laparoscópica
A. Riboflavina. C) Uso de análogoso de GnRH
B. Retinol. D) Miomectomía por laparotomía
C. Niacina. E) Ninguno
D. Tiamina.
E. Acido pantoténico. 82) La variedad de cáncer de endometrio con mejor pronóstico es:
A) Seroso papilar
75) La zona desnuda del hígado se ubica en: B) Células claras
a. En el lóbulo de Spiegel C) Endometrioide
b. Cara visceral porción anterior D) Sarcomatoso
c. Cara visceral porción posterior E) CyD
d. Cara diafragmática porción anterior
e. Cara diafragmática porción posterior 83) Acude a emergencia paciente que no menstrúa desde hace 3 meses.
16 años sin desarrollo de los caracteres sexuales secundarios. Podemos afirmar
76) Las placas de Peyer son: lo siguiente:
a. Nodulillos linfoides 1. Se trata de una amenorrea secundaria
b. Plexos mucosos submucosos 2. La ecografía transvaginal es útil para su diagnóstico
c. Plexos mucosos mientéricos 3. Es probable que se realice un estudio de cariotipo
d. Sistemas portales de mucosa intestinal 4. No se descarta la posibilidad de un himen imperforado
e. Ninguno de los anteriores 5. La primera prueba a realizar debe de ser el test de progesterona
Son ciertas:

Página | 6 www.villamedicgroup.com
 Mejores médicos.
A) 1, 2 y 5 B. Hiperglucemia
B) 2, 4 y 5 C. Hiperpotasemia
C) 3y4 D. Arritmias
D) 1, 3 y 4 E. Isquemia miocárdica
E) 1, 3 y 5
92) En el Perú actual, el cuidado de la salud está en los primeros lugares
84) El marcador bioquímico que se encuentra elevado en pacientes con de la agenda política del Acuerdo Nacional, al mismo tiempo el Ministerio de Salud
defectos del tubo neural es: sólo ha podido desarrollar precariamente su rol rector y conductor sensorial. La
A. Beta HCG combinación de estos dos factores en una matriz FODA permite identificar la
B. PAPPA siguiente estrategia:
C. AFP A. Desafío
D. Inhibina B. Limitación
E. E3 no conjugado C. Potencialidad
D. Restricción
85) El último parámetro biofísico en desaparecer antes de ocurrir una E. Riesgo
muerte fetal intrauterina es:
A. Tono fetal 93) El grado en que una intervención origina un resultado beneficioso
B. Movimientos respiratorios en condiciones experimentales corresponde a:
C. Movimientos corporales A. Eficacia
D. Reactividad cardiaca B. Efectividad
E. Líquido amniótico C. Eficiencia
D. Costo – beneficio
86) La distensibilidad pulmonar en la gestante: E. Costo – efectividad
A. Aumenta
B. No cambia 94) La acreditación de un establecimiento de salud tiene como finalidad:
C. Disminuye A. Establecer las tarifas que tiene derecho a cobrar
D. Aumenta en el tercer trimestre B. Otorgar la licencia para su funcionamiento
E. Disminuye en el primer trimestre C. Clasificar según nivel de atención
D. Clasificar según complejidad
87) Es un diagnóstico diferencial de embarazo ectópico: E. Calificar la calidad de su funcionamiento
A. Apendicitis aguda
B. EPI 95) El financiamiento del Seguro Integral de Salud está dirigido a:
C. Rotura de quiste folicular A. La oferta
D. Aborto B. Los problemas epidemiológicos
E. Todos C. La demanda
D. Las estrategias sanitarias
88) La neoplasia trofoblástica gestacional que responden mejor al E. Enfermedades prevalentes
tratamiento quirúrgico que a la quimioterapia es:
A. TTSP 96) En la salud laboral, ¿Qué acción es parte de la prevención primaria?
B. Mola invasora a) Señalizar zonas de riesgo
C. Coriocarcinoma b) Readaptar a nuevos puestos
D. Mola completa c) Realizar controles biológicos
E. Mola parcial d) Declarar accidentes de trabajo
e) Prevenir complicaciones
89) Cuando la NTG se extiende a vagina estamos hablando de un estadío
FIGO: 97) La causa de la mayor parte de las desigualdades sanitarias entre los
A. I países y dentro de cada país, son los determinantes sociales de la salud y estos
B. II corresponden a:
C. III A. Factores estructurales y circunstancias de vida
D. IV B. Accesibilidad y demanda poblacional
E. V C. Cultura y nivel socioeconómico
D. Estilo de vida y hábitos de consumo
90) El tratamiento de elección para un DPP grado I es: E. Proceso de atención y demanda poblacional
A. Parto vaginal
B. Cesárea 98) ¿Cuál es el método más simple y eficiente para comprender la
C. Histerectomía estructura familiar en la visita domiciliaria?
D. Observación a) Historia familiar
E. Ninguno b) El genograma
c) El APGAR familiar
91) Es un efecto adverso de los beta agonistas excepto: d) La anamnesis
A. Edema pulmonar e) Entrevista personal

www.villamedicgroup.com Página | 7
 Mejores médicos.

99) En la educación sanitaria, el modelo que fomenta el autocuidado y

promueve la participación activa y responsable de los usuarios en todos los
niveles de decisión, corresponde al modelo:
A. Comunitario
B. Biomédico
C. Asistencial
D. Preventivo
E. Crítico

100) La siguiente afirmación: “los niños que nacen con circular de cordón
umbilical desarrollan una conducta hiperactiva e irritable”, es una hipótesis:
A. De relación causal
B. De relación de producción
C. De asociación
D. De covariación
E. Nula

Página | 8 www.villamedicgroup.com