Como nascem os

Gêmeos?
Há dois tipos básicos de gêmeos:
1/3 Monozigóticos "idênticos“
2/3 Dizigóticos "fraternos"

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 Gêmeos Dizigóticos
Dois embriões separados, cada um
deles com seu próprio córion
(membrana externa da bolsa
amniótica), âmnion (membrana
interna da bolsa amniótica) e
placenta.
Em alguns casos, se os embriões se
fixarem muito próximos um dos
outros na parede uterina, as
placentas podem se fundir.

Os gêmeos dizigóticos geneticamente são tão parecidos quanto os

irmãos comuns, compartilhando 50% de seu DNA.
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 Gêmeos Monozigóticos
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Os gêmeos monozigóticos se formam
da mesma maneira que um nascimento
único: um espermatozóide fertiliza um
óvulo.
Logo após a fertilização, contudo, em
vez de o blastocisto permanecer
como um grupo celular, ele se
divide em dois.
Exatamente quando essa separação
acontece é que, na verdade, é
determinado como os gêmeos irão se
fixar no endométrio. Quanto mais cedo
ocorrer a separação, mais
independentes serão os embriões.
Métodos Contraceptivos

Tipos de métodos

Comportamentais
De Barreira
Métodos hormonais
Cirúrgicos
Comportamentais

Tabelinha (Método Rítmico ou Ogino-

Knaus)
Temperatura basal
Método do Muco Cervical (Billing)
Coito interrompido
Tabelinha – Ogino-Knaus

Temp. Basal
Para o método da temperatura basal, a
mulher deve registrar todos os dias de
manhã ao acordar a temperatura com um
termômetro. Deve-se construir um
gráfico como o da figura representativo
da variação da temperatura e tirar
conclusões. O período fértil só se pode
dizer terminado três dias após a
ovulação (no gráfico representada pela
reta vertical em vermelho) nítida pelo
aumento de cerca de 0,2ºC a 0,6ºC de
temperatura.
Billing – Muco Cervical
Neste método, a mulher determina o seu período fértil
através da observação das mudanças de seu muco
cervical, que é proveniente do colo do útero. Logo após
a menstruação, a mulher passa por um período de
ressecamento de sua vagina, e seu muco aumenta
gradualmente, até ficar com um aspecto filante,
elástico, escorregadio, similar a uma clara de ovo. A
presença do muco com este aspecto é sinal de que a
mulher está no período fértil, ou seja, tem chances de
engravidar.

Coito Interrompido
Método Sintotérmico
Método Sintotérmico
Neste método a mulher faz a combinação dos três métodos
anteriores (tabelinha + temperatura basal + muco cervical),
e observa os sinais e sintomas que indicam o seu período
fértil.
Mas quais são os sinais e sintomas que indicam o
período fértil da mulher?

dor ou aumento abdominal

sensação de mamas inchadas
alterações no humor e na libido
aumento pequeno de peso
alterações no apetite
Métodos de Barreira

Condom ou camisinha
Diafragma
Esponjas e Espermicidas
Dispositivo Intra-uterino (DIU)
Métodos Hormonais
Pílulas Anticoncepcionais
Pílula do dia seguinte (pós-coital)
Injetável
Adesivo Evra (Janssen-Cilag)
hormônios etinil-estradiol (EE) e norelgestromina (NGMN)

Implanon
Anel Vaginal
Pílula
Anticoncepcional

 Risco aproximado de engravidar – 0,1%

Jamais tome a pílula de sua colega – doses
variam muito
O que fazer se eu esqueci de tomar a pílula?
Implanon
É um método contraceptivo revolucionário. Um
implante subdérmico da Organon que oferece até 3 anos
de contracepção.
Implanon é inserido debaixo da pele, na região do braço.
Durante 3 anos, o implante vai liberar diariamente na
corrente sanguínea as doses necessárias de hormônio
para inibir a ovulação, evitando, assim a gravidez.
Anel Vaginal
Libera compostos de estrógeno e
progesterona que são absorvidos pela
mucosa vaginal.
Deve ser inserido pela mulher entre o 1º e o
5º dias do ciclo e dura um ciclo completo.
É recomendável o uso de método de
barreira nos primeiros sete dias de colocação
do anel.
Após 21 dias, retire o anel em horário
semelhante ao da sua colocação.
Métodos Cirúrgicos
Laqueadura ou ligadura de
Trompas:
Esta cirurgia não altera o perfil
hormonal da mulher, não está
relacionada a ganho de peso ou
diminuição da libido. Pode
haver aumento do volume de
sangue do fluxo menstrual após
a sua realização.
Vasectomia:
Impede a presença de
espermatozóides no ejaculado.
Nas primeiras ejaculações depois
da vasectomia ainda existem
espermatozóides, podendo ocorrer
uma gravidez não desejada/não
planejada.
Não altera a vida sexual do
homem
DSTs
1. Cancro mole (B) 6. Tricomoníase (P)
2. Candidíase (F) 7. Herpes (V)
3. Condiloma (V) 8. Linfogranuloma (B)
4. Gonorréia (B) 9. Sífilis (Cancro Duro) (B)
5. Aids (V) 10. Uretrites
Cancro Mole
Agente: bactéria Haemophilus ducreyi
Transmissão: sexo vaginal, anal ou oral
Ocorrência: 01 mulher para cada 20 homens.
Sintomas de 02 a 05 dias após o contágio acompanhado de
dor de cabeça, febre e prostração.pequenas e dolorosas
feridas, úlceras, nos genitais externos.
Candidíase
Agente: Candida albicans (Microbiota)
Queda de imunidade, higiene pessoal ou distúrbios no
organismos, levam ao aparecimento da doença, três a quatro
dias após o contágio ou no período pré-menstrual.
Transmissão: contato sexual, água contaminada e objetos
contaminados.
Sintomas: corrimento branco, irritação e coceira
Condiloma Venéreo
Agente: Papiloma Vírus Humano (HPV)
Transmissão: via sexual.
Manifestação clássica: Pele dolorosa, pequenas verrugas
rugosas nas zonas genitais, anais ou garganta.
Mulheres: na vulva, períneo, vagina e colo do útero, havendo
quase sempre, concomitância de corrimento vaginal.
Homens: na glande, prepúcio e a bolsa testicular
Gonorréia
Agente: bactéria Neisseria Gonorrhoeae
Transmissão: sexo vaginal, anal ou oral.
Sintomas: diferem na mulher e no homem, que apresenta
quadro infeccioso mais aparente, caracterizado pela uretrite,
que produz secreção purulenta amarelo-esverdeada, pela
manhã, provocando odor e ardor ao urinar.
Quando não tratada pode acometer próstata, vesículas
seminais, epidídimos, pele, articulações, endocárdio, fígado,
meninges.
Granuloma
Agente: bactéria Callymatobacterium granulomatis.
Sintomas: lesão inicial indolor, na forma de vesículas
endurecidas na pele dos órgãos genitais, as quais se rompem
formando uma única úlcera, que aumenta causando destruição
dos tecidos.
Os casos não tratados, podem evoluir causando sérias
complicações como ulceração estreitamento da uretra, vagina
ou ânus.
Tricomoníase
Agente Parasita Trichomonas vaginalis,
Transmissão: relações sexuais ou por ambientes
contaminados como banheiros e piscinas.
Nas mulheres, os sintomas são coceira intensa na
vagina, corrimento amarelado de odor desagradável e
ardor ao urinar.
O processo inflamatório intenso na vagina e no colo
do útero pode facilitar a penetração do HIV no
organismo.
Nos homens, geralmente, os sintomas podem ficar
ocultos durante semanas ou aparecer na forma de
pequena irritação no pênis e ardor ao urinar.
Herpes
Agente é o Herpes vírus II.
Transmissão: Contato sexual.
Manifestação: Relacionada à queda das defesas imunológicas
do organismo.
Sintomas: primeiramente prurido, fisgada e sensação de
queimadura na pele dos genitais, que evoluem para lesões
avermelhadas - pequenas vesículas nos genitais ou anais que se
tornam muito dolorosas, as quais cicatrizam-se em algumas
semanas com ou sem tratamento.
Linfogranuloma
Agente: bactéria Chlamydia trachomatis.
Transmissão: sexo vaginal com pessoa
contaminada.
Sintomas leve secreção matinal com aspecto de
"clara de ovo", ardor ao urinar e às vezes
alterações na freqüência urinária, seguida por
lesão genital transitória, única e indolor tipo
erosão superficial, que cicatriza espontânea e
rapidamente em mais ou menos três a quatro
dias.
Nas mulheres: vagina, a vulva e, em alguns
casos, o colo uterino,
Nos homens as lesões ocorrem na glande e no
prepúcio, formando grandes feridas purulentas.
Sífilis
Doença de caráter sistêmico, causada pela bactéria Treponema
pallidum.
É adquirida através do sexo vaginal, anal ou oral com pessoa
contaminada, além de transfusão de sangue ou pelo parto.
Apresenta 03 fases:
Primária feridas indolores com bordas altas, nítidas e endurecidas, denominadas
cancro duro região genital, que também podem aparecer em outros locais do corpo
desaparecendo com ou sem tratamento.
Secundária sintomas de febre, inflamação da garganta - faringite, gânglios em
várias regiões do corpo, perda de cabelo, de peso, de apetite e erupções cutâneas de
aspecto avermelhado ou arroxeado, principalmente nas palmas das mãos e plantas dos
pés, denominadas roséolas sifilíticas, bem como lesões úmidas nas áreas genitais que
são muito contagiosas.
Terciária aparecimento de doenças cardiovasculares, cerebrais e da medula espinhal,
olhos, conduzindo a pessoa infectada a paralisias, insanidade, cegueira e até mesmo a
morte.
Sífilis
AIDS
O que é a doença

- O que quer dizer a sigla

- Quem causa a doença (HIV)

- O caráter da doença (imunodeficiente)

- Vírus implantado X doente

- Como é detectada (anti-HIV através de Elisa,

imunofluorescência e Wostern-Blot)
Como se pega AIDS
- Quais os líquidos onde foi encontrado o HIV ( sangue, saliva,
leite, sêmen secreção vaginal e líquido cegalorraquidiano e fezes )

- Quando o contato com os líquidos pode contaminar (sexo,

amamentação, drogas)

- Quais as formas mais comuns de contaminação (sexo,

hemotransfusão, drogas)

- A AIDS do adulto é diferente da criança (A criança é mais

suscetível a infecções bacterianas)

- A criança recém nascida deve ser amamentada pela mãe

portadora?
 Aspectos Clínicos
- Quais os aspectos clínicos da doença
( queda na resistência física da pessoa, como infecções virais e
bacterianas como candidíase, pneumonias, herpes )
- Podemos reconhecer um aidético simplesmente pela
fisionomia?
Tratamento
Uso de anti-retrovirais