KENCING MANIS

DIABETES MELITUS (DM) PENGELOLAAN

1) Edukasi
2) Pola Makan
Apakah Anda Menderita Kencing Manis ? 3) Latihan Jasmani/Olah Raga
DIAGNOSIS 4) Obat I Medica Mentosa [bila perlu]
Anda dinyatakan positif mengidap DM jika : EDUKASI (PENDIDIKAN)
Gula Darah Sewaktu (GOS) >200 mg/dl (Artinya : Persiapan jika Anda sedang dalam Perjalanan
pemerlksaan Gula Darah <GD> dilakukan langsung 1) Bawa kartu identitas DM
tanpa persiapan atau puasa terlebih dahulu) 2) Periksa Gula Darah dulu
Gula Darah Puasa (GDP) >125 mg/dl (Artinya : 3) Gunakan pakaian yang lebih ringan dan yg
Pemeriksaan GD dilakukan setelah terebih dahulu menyerap keringat
pasien puasa 10 - 12 jam. 4) Gunakan sepatu lama yang nyaman. Jangan
gunakan sepatu baru
KELUHAN KELUHAN KHAS 5) Bawa obat-obat yang biasa dikonsumsi
 Poliuria (banyak kencing). Biasanya dalam satu 6) Jangan lupa membawa buku kecil selama
malam Anda akan buang air kecil (BAK) >5X, perjalanan
kadang sampai 10 X. 7) Usahakan makan/minum sesuai kebiasaan
 Polidipsia (banyak minum). Cepat haus. dirumah
 Polifagia (Banyak makan). Cepat lepar. Perhatikan Kesehatan Kaki Dalam Perjalanan
 Berat Badan (BB) menurun. Meskipun banyak
makan atau minum tapi anehnya berat badan Rawatlah Kaki Anda
malah menurun. A. Ada 3 dasar mengapa orang DM lebih tinggi
KELUHAN LAIN (TIDAK KHAS) resikonya mengalami masalah kaki.
1) Kesemutan. Biasanya pada daerah kaki atau 1) Berkurangnya perasaan pada kedua kaki,
tangan. kalau ada luka kecil karena kayu, paku atau
2) Gatal di daerah genital (sekitar kemaluan) kerikil tidak akan terasa
3) Keputihan (untuk wanita) 2) Sirkulasi atau aliran darah kaki dan tungkai
4) Nafsu syahwat /seksual menurun, atau ada menurun
gangguan ereksi (untuk laki2) 3) Berkurangnya daya tahan tubuh terhadap
5) lnfeksi yang sulit sembuh infeksi
6) Bisul yang hilang timbul
7) Penglihatan kabur/suram
8) Cepat lelah B. Masalah yang sering timbul pada kaki
9) Mudah mengantuk dll 1) Kapalan mata ikan dan melepuh
2) Cantengan (kuku masuk jaringan
FAKTOR RESIKO 3) Kulit kaki retak
1) Usia >45 tahun 4) Kutil pada telapak kaki
2) Obesitas kegemukan, (BB>120% BB ideal) 5) Radang ibu jari kaki
3) Hipertensi (TD > 140/90) C. Pencegahan
4) Riwayat keluarga DM 1) Periksa kaki setiap hari apakah ada kulit retak
5) Riwayat melahirkan bayi BB > 4000 gr melepuh, bengkak, luka dll
6) Riwayat Diabetes pada kehamilan (OM 2) Bersihkan kaki setiap hari, keringkan dengan
Gestasional) handuk termasuk sela2 jari
7) Kadar kolesterol tinggi 3) Gunting kuku hati2
KLASIFIKASI DIABETES MELIIUS (DM) 4) Gunakan sepatu atau sandal yang baik sesuai
ukuran
1. DM Type I 5) Periksa sepatu sebelum dipakai apakah ada
1) Biasanya terjadi sejak kecil /anak-anak kerikil atau benda tajam
2) Auto imun
3) ldiopatik (tak diketahui penyebabnya) DIET/PERENCANAAN MAKANAN PADA DM
2. DM Type II Apa Tujuan Diet DM?
1) Yang sering/pada umumnya 1) Membuat dan mengatur kadar gula darah
2) Timbul sesudah usia dewasa >45 th mendekati Normal
3) Ada gangguan kerja insulin 2) Menurunkan gula dalam urin menjadi negatif
3. DM Type lain 3) Mencapai Berat Badan normal
Genetika, penyakit pancreas, penyakit endokrin, 4) Melaksanakan pekerjaan sehari-hari seperti
akibat obat, infeksi, imunologi, orang normal.
4. DM Gestasional Pelaksanaan Diet
o DM yang timbul atau baru diketahui saat 1) Makanlah teratur sesuai jumlah pembagian
hamil makan yang ditentukan Dokter ahli gizi.
2) Gunakan daftar Penukar bahan makanan Dengan Pola Makan :
3) Hindari penggunaan gula murni dan makanan 1) Buka puasa = 50 % kebutuhan energi satu hari
yang terbuat dari gula murni. Gunakan gula obat o Sebeium sholat maghrib makanan
untuk pemanis pengganti gula (dapat diperoleh ringan/segar
dalam bentuk tab!et, tepung, kristal, cairan) o Sesudah sholat maghrib makanan padat/besar
4) Periksa gula darah secara teratur 2) Sesudah Sholat tarawih = 10% kebutuhan
5) Hilangkan kebiasaan merokok. Resiko timbul energi 1 hari
serangan stroke atau mati mendadak . 3) Sahur = 40% kebutuhan energi 1 hari
Dibatasi makanan yang mengandung hidrat arang. Jadwal minum obat pagi diminum saat berbuka
1) Sumber hidrat arang kompleks : Nasi, lontong,I Jadwai minum obat sore diminum saat sahur
jagung, roti, ubi, singkong, talas , kentang, sagu,
bulgur, mie bihun, makaroni dan makanan lain PRINSIP MAKAN DM
yang terbuat dari tepung. 1) Anjuran makan seimbang
2) Gula murni dan makanan yang diolah dengan Karbohidrat 60-70%
gula murni : Gula pasir, gula jawa, permen, Protein 10-15%
dodol, coklat, jam(selai), madu, sirup, limun, Lemak 20-25%
coca cola, susu kental manis, es krim, kue 2) Tidak ada makanan yang dilarang hanya dibatasi
manis, cake, tarcis, buah dalam kaleng, dendeng, sesuai kebutuhan
abon dll. 3) Ingat 3J harus teratur
Jadual makan, Jumlah makanan, Jenis makanan

LATIHAN JASMANI/OLAH RAGA

Manfaat Latihan Jasmani
1) Menurunkan kadar gula darah
2) Menurunkan berat badan
3) Mengurangi kegemukan
4) Mengurangi komplikasi (gangguan lemak,
Makanlah Banyak Sayuran sesuai petunjuk peningkatan tensi dll)
Kelompok A (sekehendaknya) PRINSIP LATIHAN JASMANI (CRIPE)
o Beligo o Rebung 1) Continue
o Lobak o Kangkung Harus berkesinambungan terus menerus tanpa
o Daun koro o Ketimun istirahat. (misal jogging 30 menit tanpa istirahat)
o Daun Waluh o Kecipir muda 2) Ritmis
o Jamur segar o Kol
Yaitu yang berirama. Semua otot gerak semua.
o Gambas o Kembang kol
o Selada Yang gerak tidak hanya tangan atau kaki saja.
o Labu air
o Tauge 3) Interval
o Daun kacang panjang
o Pepaya muda o Terong Dilakukan selang seling antara gerak cepat dan
o Sawi putih o Cabai hijau besar gerak lambat asal tidak berhenti
o Tomat o Sawi 4) Progresif
Dilakukan dengan intensitas tertentu ringan
Kelompok B (dimakan sesuai aturan) sampai sedang (misal kurang lebih 30-60 menit)
o Bayam o Daun papaya 5) Endurence
o Biet o Jagung muda Latihan daya tahan untuk meningkatkan
o Buncis o Jantung pisang kardiorespirasi. Seperti jalan jogging, renang,
o Daun beluntas o Genjer gowes dll
o Daun ketela rambat o Kacang Panjang
o Daun kecipir o Kacang kapri Apa yang Anda lakukan bila mengalami
o Daun leunca o Katuk hipoglikemi?
o Daun mangkokan o Labu siam
o Daun melinjo o Labu waluh Hipoglikemi adalah keadaan yang terjadi bila kadar
o Daun pakis o Nangka muda Gula Darah terlalu rendah, ini disebabkan tidak
o Daun singkong o Pare seimbang antara makanan yang dimakan, gerak
o Daun lompong o Tekokak badan dan obat2an.
o Wortel
Gejala : Keringat dingin, gemetar, pusing, lemes,
mata berkunang-kunang, perih ulu hati seperti
Bagaimana Perencanaan Diet untuk Pasien DM kelaparan.
Saat Bulan Ramadhan.
Yang utama jangan sampai terjadi Segera : Minum 1 gelas sirup/makanlah 1 - 2 sendok
hipoglikemi (gula darah terlalu rendah/drop). rnakan gula pasir/permen.
Sebaiknya mengakhirkan waktu sahur dan
menyegerakan berbuka begitu tiba saatnya. Dr Abu M Faqih Abdurrahman