TALLER INDIVIDUAL

AUDITORIA DE CALIDAD EN ORGANIZACIONES DE SALUD.

INSTITUCIÓN UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO

FACULTAD DE EDUCACIÓN A DISTANCIA Y VIRTUAL
ADMINISTRACIÓN EN SALUD
CALI
2018

TALLER INDIVIDUAL
AUDITORIA DE CALIDAD EN ORGANIZACIONES DE SALUD.
 CANDELARIA ISABEL ALVAREZ PAYARES

Auditoria de calidad en organizaciones de salud.

Tutor

Ana María Devia

Médico General.

INSTITUCIÓN UNIVERSITARIA ANTONIO JOSE CAMACHO

FACULTAD DE EDUCACIÓN A DISTANCIA Y VIRTUAL
ADMINISTRACIÓN EN SALUD
CALI
2018

INTRODUCCIÓN
Se realiza esta actividad con el fin de lograr que como estudiantes de Administración

en Salud, identifiquemos las herramientas necesarias para implementar, desarrollar,

y evaluar el SOGC en las empresas del Sector Salud, al igual que las herramientas

de gestión para planear, organizar, ejecutar y controlar los procesos que permitan

brindar servicios de calidad y seguridad, se realiza este taller individual de

profundización que nos ayuda en el buen desarrollo de la temática planteada.

Finalmente se realiza un ejercicio que permitirá adquirir experiencia en la elaboración

de la matriz 5W2H, para tomar medidas de corrección ante posible exceso de costos

en los servicios de salud.

TALLER INDIVIDUAL
 AUDITORIA DE CALIDAD EN ORGANIZACIONES DE SALUD.

1. La estrategia conocida como rueda de mejora de Deming contiene siglas

y

pasos para el desarrollo. Por favor nombre cada uno de estos pasos.

La rueda de mejora de Deming también conocido como "Círculo de Deming". El Dr.

Williams Edwards Deming fue uno de los primeros que utilizó este esquema lógico
en la mejora de la calidad y quien lo impulsó.

Así mismo esta rueda también denominada como El Ciclo PDCA como una
estrategia de mejora continua de la calidad en cuatro pasos, también se lo denomina
espiral de mejora continua y es muy utilizado por los diversos sistemas utilizados en
las organizaciones para gestionar aspectos tales como calidad (ISO 9000), medio
ambiente (ISO 14000), salud y seguridad ocupacional (OHSAS 18000), o inocuidad
alimentaria (ISO 22000).

Las siglas PDCA son el acrónimo de las palabras inglesas Plan, Do, Check, Act,
similares en español a Planificar, Hacer, Verificar, y Actuar.
2. En la línea de mejora de Deming se establecieron herramientas que
contienen características clave de calidad y variables claves del proceso.
Enumere cada una de estas herramientas

Las herramientas que se establecen en la línea de Deming son:

TORBELLINO DE IDEAS: El torbellino de ideas, la tormenta de ideas, la lluvia de

ideas o «brainstorming» es una metodología para encontrar e identificar posibles
soluciones a los problemas y oportunidades potenciales para el mejoramiento de la
calidad.

DIAGRAMA DE AFINIDADES: conocido bajo el nombre de “método KJ” del nombre

Kawakita Jiro, se utiliza generalmente como una herramienta para organizar en
grupos una gran cantidad de ideas, de opiniones o de asuntos relacionados entre sí
sobre un problema particular.

DIAGRAMA DE CAUSAS-EFECTO DE ISHIKAWA: Este método permite, a través

de la realización de una Tormenta de Ideas determinar las causas que dan lugar a
los problemas o aspectos que están tratando de entender, identificados como
“Efecto”.

DIAGRAMA EN ÁRBOL: El diagrama en árbol separa los componentes primarios,

secundarios y terciarios que contribuyen a una situación relacionada con la calidad,
de modo de estudiarlos con cierto grado de profundidad.

DIAGRAMA DE DECISIONES DE ACCIÓN: El diagrama de decisiones de acción es

una herramienta que permite efectuar el análisis sistemático para ejecutar el plan de
acción más acertado. Ayuda a anticipar y desarrollar planes de contingencia para
evitar posibles problemas al poner en ejecución una acción.
3. Nombre metodologías y/o herramientas para realizar análisis y clarificar
procesos. Dentro de las metodologías para realizar análisis y clarificar
procesos se pueden distinguir las siguientes:
Las metodologías para realizar análisis y clarificar procesos son las siguientes:
1. Seleccionar las oportunidades de mejora
2. Organizar el equipo de trabajo
3. Análisis y clarificación del proceso
4. Recolección y representación de los datos
5. Análisis de las causas de variabilidad
6. Establecer las posibles actuaciones de mejora
7. Realizar la evaluación del impacto de las distintas actuaciones
8. Consolidación y modificaciones de las actuaciones.

4. El Sistema Obligatorio de la Garantía de la Calidad en los servicios de

Salud cuenta con características o atributos de calidad, nombre cada uno de
estos.

El sistema obligatorio de la garantía de la calidad en los servicios de salud cuenta

con los siguientes atributos de calidad:

 Accesibilidad: Posibilidad que tiene el Usuario para utilizar los servicios de

salud.
 Oportunidad: Posibilidad que tiene el Usuario de obtener los servicios que
requiere sin que se presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud.
 Seguridad: Conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y
metodología que minimizan el riesgo de sufrir eventos adversos durante la atención.
 Pertinencia: Garantía que los usuarios reciban los servicios que requieren.
 Continuidad: Garantía que los usuarios reciben las intervenciones requeridas
mediante la secuencia lógica y racional de actividades basadas en el conocimiento
científico y sin interrupciones innecesarias.
 Satisfacción del Usuario: Nivel del estado de ánimo del Usuario-Paciente y
su familia al comparar la atención en salud con sus expectativas.

5. De acuerdo con el SOGC, nombre los niveles de operación de la auditoría

para el mejoramiento de la calidad en salud.
Para que las instituciones del sector de la salud desarrollen acciones que promuevan
la aplicación del enfoque propuesto para la auditoría, la norma establece que el
modelo operará en tres niveles: el de autocontrol, el de auditoría interna y el de
auditoría externa.
El AUTOCONTROL, especifica que cada miembro de la entidad planea, ejecuta,
verifica y ajusta los procedimientos en los cuales participa, para que estos sean
realizados de acuerdo con los estándares de calidad definidos por la norma vigente
y por la organización.
AUDITORÍA INTERNA, Como una evaluación sistemática realizada en la misma
institución, por una instancia externa al proceso que se audita.

AUDITORÍA EXTERNA, es la evaluación sistemática llevada a cabo por un ente

externo a la institución evaluada.

6. Cuáles son los componentes de Sistema Obligatorio de Garantía de la

Calidad en los servicios de Salud.
El Sistema Obligatorio de garantía de la Calidad en los Servicios de salud está
integrado por cuatro componentes a saber: Habilitación, Auditoria, Acreditación y el
Sistema de Información para la Calidad en Salud. Decreto 1011 de 2006.
7. Todo monitoreo de indicadores que se va a medir / evaluar debe cumplir
con las siguientes características. A continuación, enumere cada una de estas
características.
Las características de los indicadores varían entre un mayor o menor número, pero
de manera general un las características principales de un indicador radica en que
este debe ser medible, preciso, consistente y sensible.

8. En el componente de Habilitación se evalúa las condiciones de

capacidad tecnológica y científica. Escriba cuántos estándares se evalúa en
este componente y enumere cada uno de ellos.
Los estándares que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud
contemplados en la Resolución 2003/2014 son 7, y son de obligatorio cumplimiento.
Estos son:
* Talento Humano
* Infraestructura
* Dotación
* Medicamentos, dispositivos médicos e insumos
* Procesos prioritarios
* Historia clínica y registros
* Interdependencia

9. Describa que es un indicador de gestión y un indicador de desempeño.

Con sus propias palabras describa la diferencia entre los dos.

Indicador de gestión: Un indicador de gestión es la expresión cuantitativa del

comportamiento y desempeño de un proceso, cuya magnitud, al ser comparada con
algún nivel de referencia, puede estar señalando una desviación sobre la cual se
toman acciones correctivas o preventivas según el caso.
Indicador de desempeño: Una variable cuantitativa o cualitativa que permite
verificar los cambios generados por una intervención pública, relativos a lo que
estaba planeado inicialmente.

10. Calcular el costo per cápita de los siguientes servicios y ante las
desviaciones establecer plan de acción con la metodología (5W2H)

Población asignada: 45.586 Usuarios

COSTO META
SERVICIO COSTO
PERCAPITA

Consulta Externa $ 618.621.136 $ 13.570 $ 12.969

Laboratorio $ 727.717.288 $ 15.964 $ 10.717

Clínico

Hospitalario $ 635.582.132 $ 13.942 $ 18.632

TOTAL $ 1.981.920.556 $ 43.476 $ 42.318

 PLAN DE ACCIÓN CON LA METODOLOGÍA (5W2H)

Planificación 5W2H
CUÁNDO
QUÉ CÓMO QUIÉN POR QUÉ CUÁNTO %
INICIO FIN
Diseñando y La entidad
desarrollando presenta por
estrategias de servicio a cada
capacitación paciente
al personal respecto a los
asistencial de laboratorios
Área
la institución clínico que son
financiera de 06/09/2018 18/09/2018 $ 2.000.000
solicitados por
la IPS
el personal
Disminuir médico de
costos en el consulta
laboratorio externa. Por 0%
clínico de la tanto, el
IPS MI SALUD. propósito es
Socialización que se diseñen
de las guías estrategias que
de atención y contribuyan a la
Dirección
profundizar disminución de
Médica de la
en la 18/09/2018 20/09/2018 este costo $ 300.000
IPS Y área de
formulación elevado y que
calidad.
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posibles. siendo más
Definir Oficina de puntuales a
la metodologí Planeación de 20/09/2018 25/09/2018 momento de $0
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Socialización exámenes
de la clínicos.
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Gerente 20/10/2018 20/10/2018 $ 1.200.000
esperadas
con la
implementaci
ón de la
misma.
 CONCLUSIÓN

El ejercicio resultó de gran aporte para afianzar nuestro conocimiento en

materia de auditoria. En algunas situaciones se evidenció desconocimiento del
tema, sin embargo el ejercicio de búsqueda permitió fortalecer esas
debilidades.
 BIBLIOGRAFIA

Social, M. D. Decreto 1011 de 2006. Obtenido de https://www. minsalud. gov.

co/Normatividad_Nuevo/DECRETO, 201011.

Matriz 5W2H, https://prezi.com/u7owo583vpvx/matriz-5w2h/

Ciclo PDCA (Planificar, Hacer, Verificar y Actuar): El círculo de Deming de mejora

continua, https://www.pdcahome.com/5202/ciclo-pdca/