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RNPS: 2221. ISSN: 1561-2929
Volumen 24. Número 1 (Enero-Junio del 2014):76-87
Artículo original
RESUMEN
1
Especialista de Segundo Grado en Nutrición. Profesor Asistente. Investigador Agregado. 2 Especialista de
Segundo Grado en Higiene General. Profesor Auxiliar.3 Licenciado en Nutrición.
distribución del total obtenido entre todos médica adecuada en cada control del
los componentes del mismo. El per cápita examen de los indicadores establecidos para
familiar se estratificó ulteriormente según el el mismo.21-22
salario mínimo nacional: < 200.00 CUP vs.
200.00 CUP. Tabla 1. Distribución de los niños con edades
Evaluación antropométrica: El estado entre 0 – 5 años en el municipio Camagüey.
nutricional del niño se midió de los valores
Área de salud Niños
corrientes de la Talla y el Peso. La Talla
domiciliados
(centímetros) y el Peso (kilogramos) se
“Joaquín de Agüero” 1,315
midieron con el niño descalzo y vestido con “Rodolfo Ramírez Esquivel” 951
ropas ligeras según los procedimientos “Carlos Juan Finlay” 1,482
expuestos previamente. En los niños con “José Martí” 1,030
edades 2 años, la Talla fue medida con un “Tula-Aguilera” 1,258
infantómetro debidamente calibrado “La Previsora” 1,005
mientras que el niño estaba acostado sobre Sector Este 1,160
un plano rígido. El Peso fue obtenido con “Ignacio Agramonte” 517
una balanza de plato y pilón. En los niños “Julio Antonio Mella” 935
mayores de 2 años, la Talla y el Peso fueron Municipio Camagüey 9,715
medidos con una balanza de doble
Fuente: Registros de la Dirección Provincial de
contrapeso con tallímetro incorporado.
Salud. Camagüey.
La afectación de la Talla y el Peso se Fecha de cierre de los registros: Diciembre del
estableció ante valores del indicador 2011.
antropométrico ubicados por debajo del
tercer percentil para el sexo y la edad, de Procesamiento de los datos y análisis
acuerdo con las Tablas cubanas de estadístico-matemático de los resultados:
Crecimiento y Desarrollo.19-20 Los datos recuperados de los niños y las
Estado de los cuidados perinatales: El madres participantes en este estudio se
estudio presente se extendió para examinar anotaron en los formularios
la asociación entre el estado nutricional del correspondientes, y se ingresaron en un
niño y los cuidados perinatales recibidos. Se contenedor digital creado con EXCEL para
registró el estado del completamiento de la OFFICE de WINDOWS (Microsoft,
práctica de la lactancia materna exclusiva Redmon, Virginia, Estados Unidos). Las
durante los primeros 6 meses de vida del variables de interés se redujeron hasta
niño, así como el estado de la alimentación estadígrafos de agregación (frecuencias
complementaria. absolutas | relativas, porcentajes). El
También se anotó la calidad de la tratamiento estadístico de los datos se
atención prenatal recibida por la madre del realizó con el sistema EPINFO 6 (Centros
niño durante el embarazo. La atención para el Control de las Enfermedades,
prenatal se calificó de la asistencia de la Atlanta, Estados Unidos). Dada la naturaleza
embarazada a las consultas programadas con descriptiva del estudio, no se emplearon
este fin en el área de salud, y de las acciones tests de inferencia estadística.
conducidas en ellas. Para que la atención
prenatal fuera satisfactoria solo se admitió
una ausencia al control prenatal (y en caso
de que ocurriera, por causa de fuerza
mayor), y la constatación de una atención
80 Rev Cubana Aliment Nutr Vol. 24, No. 1 Orozco Rodríguez, Morales Medina, Rodríguez González
Más de las tres cuartas partes de los enfermo está en riesgo incrementado de
niños desnutridos tenían edades entre 12 – desnutrirse debido a la imposibilidad de
59 meses. La aparente influencia de la edad disponer efectivamente de los nutrientes que
pudiera ser el reflejo de la persistencia en el ingiere con los alimentos y/o la incapacidad
niño de trastornos nutricionales iniciados para satisfacer las necesidades nutrimentales
durante la etapa intrauterina, y perpetuados propias de la etapa de crecimiento y
durante la vida extrauterina debido a la inter- desarrollo en la que se encuentra.26 Se crea
recurrencia de enfermedades agudas y/o así un círculo que puede hacerse muy difícil
prácticas culturales inadecuadas.24 de quebrar.
Llamó la atención de que la frecuencia
del bajo peso al nacer en la serie de estudio Tabla 3. Características sociodemográficas y
fue del 29.0%, sobre todo si se tiene en clínicas de las madres de los niños estudiados.
cuenta que el estimado provincial de este
indicador fue del 4.8% al cierre del año Edad < 20 años: 17 [31.0]
Entre 20 – 35 años: 36 [65.4]
2011.15 El bajo peso al nacer es un factor
> 35 años: 2 [ 3.6]
determinante para que el niño se desnutra Estado civil Casada: 43 [78.2]
ulteriormente.12-14 El bajo peso al nacer Soltera: 12 [21.8]
constituye un problema global de salud, y Vinculación Vinculada: 20 [36.4]
afecta a todos los países sin excepción.12-14 laboral No vinculada: 35 [63.6]
En un estudio completado con niños Pér cápita < 200.00 CUP: 15 [27.3]
menores del año de edad en Las Tunas, familiar 200.00 CUP: 40 [72.7]
aquellos con un bajo peso al nacer tuvieron Hábitos tóxicos Presentes: 8 [14.5]
un riesgo casi 5 veces mayor de estar Ausentes: 47 [85.5]
desnutridos en edades posteriores.24 Afecciones Presentes: 6 [11.0]
La persistencia de valores disminuidos psiquiátricas Ausentes: 49 [89.0]
de la Talla y/o el Peso en los niños
Tamaño de la serie: 55.
examinados también pudiera implicar que
Fuente: Registros del estudio.
las consecuencias del bajo peso al nacer aún Fecha de cierre de los registros: Diciembre del
no han sido subsanadas del todo, y apunta 2011.
hacia debilidades y fallas en la articulación
local de programas de “rescate” nutricional Las características demográficas y
de estos niños, a fin de prevenir socioeconómicas de la madre pudieran
complicaciones ulteriores como el afectar el estado nutricional del niño, y este
raquitismo, la osteoporosis, la obesidad y las estudio se extendió para examinar el estado
enfermedades crónicas no transmisibles. corriente de las mismas. Según la edad en el
La mitad más uno de los niños momento de la entrevista, las madres se
encuestados presentó enfermedades agudas distribuyeron como sigue: < 20 años:
en el momento del examen clínico y 31.0%; Entre 20 – 35 años: 65.4%; y > 35
antropométrico. Estas enfermedades años: 3.6%. Como se puede comprobar de
representaron afecciones agudas del árbol estos resultados, predominaron las madres
respiratorio, el tracto gastrointestinal, las con edades entre 20 – 35 años. Sin embargo,
vías urinarias, y la piel. El niño desnutrido no puede pasarse por alto que casi la tercera
es más propenso a sufrir enfermedades parte de ellas tenía menos de 20 años en el
agudas dadas la vulnerabilidad orgánica y momento de la entrevista, lo que habla de
funcional del mismo, y los estados alterados que estas mujeres se embarazaron y tuvieron
de la respuesta inmune.25 Asimismo, el niño su niño en la adolescencia, y ello pudiera
82 Rev Cubana Aliment Nutr Vol. 24, No. 1 Orozco Rodríguez, Morales Medina, Rodríguez González
afectar la lactancia, alimentación y crianza distribución del total obtenido entre todos
posteriores, como se ha sugerido por los componentes del mismo. El per cápita
muchos. familiar se estratificó ulteriormente según el
salario mínimo nacional. Así las cosas, se
Tabla 4. Estado de los indicadores del cuidado pudo observar que la cuarta parte de los
perinatal brindado a los niños y madres hogares donde vivían niños desnutridos
estudiados. tenía un per cápita familiar < 200.00 CUP,
lo que plantea serias interrogantes acerca de
Indicador Hallazgos obtenidos
la capacidad de la madre para acceder a los
Atención prenatal Satisfactoria: 54 [98.2]
Insatisfactoria: 1 [ 1.8]
mercados en procura de alimentos
Lactancia materna Observada: 31 [43.6] adecuados para su hijo.
exclusiva durante No observada: 24 [56.4] Otros trabajos han evaluado la influencia
los primeros seis de los ingresos monetarios familiares sobre
meses el estado nutricional del niño pequeño, y los
Alimentación Adecuada: 35 [63.6] resultados han sido similares.27-29 La
complementaria Inadecuada: 20 [36.4] precariedad económica del hogar pudiera
determinar el contenido nutrimental de la
Tamaño de la serie: 55. dieta que consume el niño, y colocar así en
Fuente: Registros del estudio. riesgo incrementado de desnutrición. Esta
Fecha de cierre de los registros: Diciembre del circunstancia debe constituirse en una señal
2011.
de llamada para la intervención de las
agencias de asistencia social para la
El estado civil de la madre pudiera
protección económica y alimentaria del niño
asociarse con la desnutrición observada en el
y la madre, en aras de proteger el estado
niño menor de 5 años, al ser una variable
nutricional de ambos, y la preservación del
subrogada del status socioeconómico de la
crecimiento y desarrollo del primero.
mujer y la estabilidad familiar. Si bien las
Resultó preocupante que el 11.0% de las
mujeres casadas representaron el 78.2% de
madres encuestadas padecieran de trastornos
la serie de estudio, una proporción
siquiátricos, y que el 14.5% de ellas
significativa como la quinta parte de ellas
refirieran hábitos tóxicos como el
era soltera, y ello implicaría limitaciones
tabaquismo, el alcoholismo y otras
importantes de todo tipo, y no restringidas a
adicciones. Estos hallazgos coincidieron con
las económicas, para la crianza adecuada del
los resultados de otro trabajo similar
niño, y la protección contra la
realizado previamente en la provincia.30 Las
desnutrición.27-29
afecciones psiquiátricas y/o las adicciones
También se examinó la ocupación
no solo incapacitan a la madre para asumir
laboral corriente de la madre del niño
las funciones y responsabilidades inherentes
desnutrido. Se comprobó que el 36.4% de
a su condición en el cuidado del niño, sino
las madres (esto es, casi la tercera parte de
que además, se constituyen en causa de
ellas) no estaba vinculada laboralmente, y
precariedad económica y social,
estaba volcada en las tareas domésticas y
agravándose así el riesgo de desnutrición
familiares como amas de casa.
individual y familiar.
El estudio ahondó en esta cuestión
Finalmente, el estudio presente se
particular, al calcular el per cápita familiar
extendió para considerar el estado de los
como los ingresos familiares corrientes
cuidados perinatales recibidos por el niño.
mediante la sumatoria de todos los haberes
Fue satisfactorio comprobar que la atención
de los integrantes del núcleo familiar, y la
Desnutrición infantil en el municipio Camagüey Rev Cubana Aliment Nutr Vol. 24, No. 1 83
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