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DOLOR
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DOLOR - APTA
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DOLOR - APTA
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INDICAR
1. Localización.
2. Intensidad.
3. Duración.
4. Frecuencia.
Determina si es agudo
crónico.
Tipo; continuo,discontinuo,
ocasional.
Repercusiones: en el sueño
o desarrollo de
actividádes contidianas.
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1. Localización
Goodman, 2002
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2. Intensidad
Plaja, 2003
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CLASIFICACIÓN
El dolor puede clasificarse según su tiempo de duración,
se clasifica en Agudo y Crónico.
La IASP ha definido dolor crónico como todo aquel que perdura
durante 12 semanas (tres meses) o más, y dolor agudo aquel
que tiene una duración menor de 12 semanas. Algunos autores
mencionan la posibilidad de dolor subagudo (el que dura entre
30 y 90 días) aunque no está plenamente reconocido por
organismos internacionales.
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MODALIDADES
• Dolor agudo
• Dolor crónico
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Dolor agudo
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Dolor agudo
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Dolor crónico
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Puntos gatillo
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HALLAZGOS.
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HALLAZGOS.
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HALLAZGOS.
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HALLAZGOS.
NEURALGIA:
Dolor espontáneo o provocado, continuó o intermitente
ocasionado por deficiencias estructurales y por cargas de
tensión o compromisos en el trayecto nervioso comprometido.
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VALORACIÓN DEL DOLOR
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INTERROGATORIO
• Donde?
• Cuando?
• Como empezó?
• En que circunstancia?
• Como es?
• Cual es su intensidad?
• Existen manifestaciones asociadas?
• Como evoluciono?
• Cual fue la respuesta al tratamiento?
• Existe sintomatología inflamatoria?
• Cual es el grado de discapacidad final?
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• ESCALAS VERBALES
De intensidad del dolor: lista de adjetivos que
califican la intensidad, no dolor, ligero dolor,
dolor moderado, intenso, insoportable.
De sufrimiento: no muy mal y no puedo estar
peor.
De evolución o efecto terapéutico: desaparición
total, muy mejorado, mejorado , escasa
mejoría, igual, peor, mucho peor.
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VALORACION DE LA EXPRESION Y
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• Indicadores de comportamiento.
• Gestos faciales.
• Llanto.
• Retención de la respiración.
• Cambios en hábitos de sueño y comida.
• Agitación psicomotora.
• Quietud.
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PRUEBAS DE VALORACIÓN
Plaja, 2003
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PRUEBAS DE VALORACIÓN
Plaja, 2003
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Plaja, 2003
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Plaja, 2003
INTENSIDAD
ESCALA GRAFICA NUMERICA VISUAL (EGNV)
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ESCALA GRAFICA NUMÉRICA
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VERBAL (EGNV)
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Plaja, 2003
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CROMÁTICAS
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ESCALAS DE VALORACION
EDEMA
Acumulación de liquido en espacios
intersticiales.acompaña a lesiones
tisulares para iniciar su reparacion.puede
provocar aumento del dolor por
compresión y distensión de las
terminaciones nerviosas.
EDEMA
• Generalizado: sistémico, provoca
inflamación difusa de todos los tejidos y
órganos del cuerpo, especialmente el
tejido celular subcutáneo.
• Localizado: en una región especifica del
cuerpo por un aumento de la
permeabilidad capilar.limitando a una sola
área o región.
EVALUACION DEL EDEMA
• Localización.
• Extensión.
• Color de la piel.
• Coexistencia de dolor.
• Comparación.
• Limitación de los
movimientos.
EVALUACION DEL EDEMA
SIGNO DE FOVEA
La impronta del dedo índice del
examinador con cierta presión sobre la
superficie cutánea durante unos segundos
permite reconocer al retirarlo la
existencia de una depresión, que
persistirá durante algún tiempo indicando
su existencia.
Signo de fovea
CLASIFICACIONDEL EDEMA SEGÚN
MAGNITUD
• GRADO I: leve depresión sin distorsión
visible del contorno y desaparición casi
instantánea.
• GRADO II: depresión de hasta 4 mm y
desaparición en 15sg.
• GRADO III: depresión hasta de 6mm y
recuperación de la forma en 1min.
• GRADO IV: depresión profunda hasta de
1cm con persistencia de 2 – 5min.
gracias