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ANEXO Nº 1

FORMATO DE IDENTIFICACIÓN DEL OFERENTE

“CONTRATO DE SUMINISTRO ARRIENDO DIARIO DE VEHÍCULOS PARA


LA MUNICIPALIDAD DE HUASCO”
ID: 3703-4-LQ19

RAZON SOCIAL

DOMICILIO COMERCIAL

TELEFONO COMERCIAL

e – mail (Activo para


Notificar)

CIUDAD

R.U.T.

REPRESENTANTE LEGAL

R.U.T. REPR. LEGAL

DOMICILIO REP. LEGAL

CIUDAD
PROFESION/OFICIO

ESTADO CIVIL

FIRMA REP. LEGAL

Huasco, _________de _____________de 2019

-*En caso que requiera asesoría para ingresar sus ofertas y/o documentación al Portal
MercadoPublico, podrá solicitarla comunicándose al fono 600 7000 600 de la Mesa de ayuda
del Portal.
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ANEXO Nº 2

FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA

“CONTRATO DE SUMINISTRO ARRIENDO DIARIO DE VEHÍCULOS PARA


LA MUNICIPALIDAD DE HUASCO”
ID: 3703-4-LQ19

DECLARACIÓN

Declaro conocer y aceptar las condiciones establecidas en las Bases


Administrativas (B.A.), Especificaciones Técnicas (E.T.) y normas aplicables, las
respuestas a consultas y aclaraciones (publicadas en el foro del Portal
MercadoPublico durante el período señalado para el efecto) de la Propuesta ID:
3703-, así mismo que mantendré mi oferta por un plazo de 60 días, a contar
de la fecha de apertura de la propuesta y que toda la documentación
presentada es fidedigna.

Garantizo la exactitud de mi declaración que es inapelable y definitiva y


autorizo a cualquier entidad pública o privada para suministrar las
informaciones pertinentes que sean solicitadas por la Municipalidad de Huasco
en relación con esta propuesta.

Declaro haber considerado en mi oferta la totalidad de los costos y gastos


que impone el correcto cumplimiento del contrato y que acepto las condiciones
que implica dicho contrato.

Declaro no tener inhabilidades para contratar con la Municipalidad de


conformidad al Art.4 de la Ley de Compras Públicas y Reglamento.

___________________________ ___________________________
NOMBRE EMPRESA FIRMA REPRESENTANTE LEGAL

Huasco, _________de _____________de 2019

-*En caso que requiera asesoría para ingresar sus ofertas y/o documentación al Portal
MercadoPublico, podrá solicitarla comunicándose al fono 600 7000 600 de la Mesa de ayuda
del Portal.
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ANEXO Nº 4

FORMATO DE DECLARACIÓN JURADA SIN CONFLICTO DE INTERESES

“CONTRATO DE SUMINISTRO ARRIENDO DIARIO DE VEHÍCULOS PARA


LA MUNICIPALIDAD DE HUASCO”
ID: 3703-4-LQ19

El firmante, en su calidad de proveedor, _______________________ cédula de


identidad N° __________________ con domicilio en, ____________________
declara bajo juramento que:

1.- No es funcionario directivo de la Ilustre Municipalidad de Huasco, así como


de ninguna empresa o corporación del Estado o en que éste tenga
participación;

2.- No está unido a uno o más funcionarios directivos de alguna de las


entidades indicadas en el punto N° 1 anterior, por los vínculos de parentesco
descritos en la letra b) del artículo 54 de la Ley N° 18.575, ley Orgánica
Constitucional de Bases Generales de la Administración del Estado, y

3.- No es gerente, administrador, representante o director de alguna de las


siguientes sociedades:

3.1.- Una sociedad de personas en la que los funcionarios directivos de alguna


de las entidades indicadas en el punto N° 1 precedente, o las personas unidas a
ellos por los vínculos de parentesco descritos en la letra b) del artículo 54 de la
Ley N° 18.575, formen parte;

3.2.- Una sociedad comandita por acciones o anónima cerrada en que aquéllos
o éstas personas sean accionistas;

3.3.- Una sociedad anónima abierta en que aquéllos o éstas sean dueños de
acciones que representen el 10% o más del capital.

La información contenida en la presente declaración se encontrará


permanentemente actualizada.

___________________________ ___________________________
NOMBRE EMPRESA FIRMA REPRESENTANTE LEGAL

Huasco, _________de _____________de 2019

-*En caso que requiera asesoría para ingresar sus ofertas y/o documentación al Portal
MercadoPublico, podrá solicitarla comunicándose al fono 600 7000 600 de la Mesa de ayuda
del Portal.

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