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La audición nos conecta con el medio desde antes del nacimiento constituyéndose

desde entonces como el medio principal para el desarrollo del lenguaje y la


comunicación en el ser humano y por tanto como componente esencial para la
creación y mantención de relaciones interpersonales de todo tipo, socialización y
participación en la esfera educativa y laboral.
Así es como la hipoacusia o pérdida auditiva, puede afectar el desempeño
cotidiano y social de la persona que la posee sobre todo cuando esta se presenta
desde el nacimiento o previo al periodo de desarrollo del lenguaje.
Sin embargo, el que esto suceda o no, depende generalmente de factores diferentes
al diagnóstico propiamente tal como son: la oportunidad en el diagnóstico, la
oportunidad en el acceso la o las ayudas técnicas adecuadas, la oportunidad en el
ingreso a un proceso de habilitación de calidad y con enfoque biopsicosocial, la
constitución de redes sociales como parte del proceso de habilitación, las
características del núcleo familiar, entre otros.

Factores de riesgo de hipoacusia, JCIH

 Preocupación por parte del cuidador en términos de audición, habla, retraso


del lenguaje o del desarrollo.
 Antecedentes familiares de hipoacusia permanente en la infancia.
 Todos los recién nacidos ingresados en unidad de cuidados intensivos por
más de 5 días: se incluye uso de ECMO, ventilación asistida, ototóxicos,
diuréticos de asa.
 Independiente del tiempo de estadía en unidad de cuidados intensivos
 hiperbilirrubinemia que requiera exanguíneo transfusión.
 Infección intrauterina: CMV, herpes, rubeola, sífilis y toxoplasmosis.
 Malformaciones cráneo-faciales, incluyendo las que afectan pabellón
auricular,conducto auditivo externo y hueso temporal.
 Hallazgos al examen físico sugerentes de síndromes que incluyen hipoacusia
congénita como parte de sus características.
 Síndromes que se asocian a hipoacusia congénita o hipoacusia de aparición
tardía como neurofibromatosis, ostopetrosis, Usher, Waardenburg, Alport,
Pendred y Jervel y Lange-Nielson.
 Desórdenes neurodegenerativos como el síndrome de Hunter, ataxia de
Friedreich y índrome de Charcot-Marie-Tooth.
 Cultivo positivo para infecciones postnatales asociadas a hipoacusia
neurosensorial incluida meningitis bacteriana y viral.
 Traumatismo encefálico especialmente si compromete al hueso temporal.
 Quimioterapia
Objetivos

-Contar con recomendaciones respecto a la Detección- Diagnostico- Habilitación


oportuna de la discapacidad de origen auditivo congénito.
-Se utilizan EOA- AABR.

Se les debe explicar a madres en que consiste el examen y sus beneficios. A su vez
se debe completar ficha de registro, encuesta sobre factores de riesgo de
Hipoacusia.

Resultados

 Pasa la Prueba: Se informa resultado a la madre, se le entrega Tríptico


Informativo sobre Desarrollo Auditivo Oral Normal del Niño.

 Si Refiere: Se informa resultado a la madre, se entrega el Tríptico


Informativo. El niño es citado a 2do examen a 7-10 días. Si sale Normal,
el menor sale del Flujograma.

*Si REFIERE la prueba, se informa resultado a la madre y se deriva a


Servicio de Otorrinolaringología.
Confirmación Diagnostica

_Deber ser diagnosticado antes de 3 meses de vida.

-Impedanciometria: Debe incluir el Reflejo Estapedial (Oído Medio)

-Curva A  El menor es enviado a realizarse PEAT


-Curva B/C El menor es enviado para realizar Evaluación Médica.

-Evaluación Otorrinolaringológica: Anamnesis detallada dirigida a Evaluación


Auditiva y Registro de Factores de Riesgo de Hipoacusia.

Habilitación Auditiva
Iniciar tratamiento antes de los 6 meses de vida .

 Hipoacusia de Conducción:
Se debe realizar Tratamiento Médico- Manejo Quirúrgico (Uso de Colleras).
-Audífono En caso de que el menor presente CAE.
-Cintillo Óseo En caso de que el menor no cuente con condiciones
anatómicas para uso de audífonos.
-Audioprotesis Desarrollo del Hueso Temporal.

 Hipoacusia Sensorioneural:
-Audífonos Para Hipoacusias Leve- Moderada-Severa
-Implante Coclear Para Hipoacusias Profundas- Hipoacusias
Severas que no tengan evolución con uso de Audífonos.
Terapia Fonoaudiológica

 Edad Auditiva acorde a Edad Cronológica: No requiere, solo apoyo de


seguimiento.

La terapia Fonoaudiológica dependerá del Nivel Auditivo que alcance el niño tras
la implementación de ayudas técnicas.

 Audición Útil: Se considera audición útil cuando los umbrales auditivos del
menor se encuentran en la Zona del Banano Acústico.

Rehabilitación: Enfoque Auditivo- Verbal (Decodifique por Vía Auditiva


y emitida por Vía Oral).

 Audición Útil Limitada: Se considera audición útil limitada cuando los


umbrales auditivos del menor son suficientes para aportar términos de
comunicación y son insuficientes en reconocimiento en formato abierto.

Rehabilitación: Requiere Apoyo Visual para decodificar por lo que se


propone Oralismo.

 Sin Audición Útil: “Ausencia de Detección”.


Rehabilitación: Estimular comunicación haciendo uso de medios con
que el niño logre resultados, Bilingüismo.

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