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FUNDAMENTOS DE PSICOTERAPIA DINAMICA

Actividad B, grupal.

Presentado por:
Beverly Ortega Hernández
Bibiana Correa Usma
Luz Piedad Gutiérrez García

Docente:
Alba Venegas Arbeláez

Fundación Universitaria Católica del Norte


Facultad de Ciencias Sociales, Humanas y Políticas
Medellín, Antioquia
2017
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a. Los aspectos transferenciales y la forma cómo estos aspectos deben afrontarse dentro
del curso de la terapia

Datos de identificación:

Nombre: Gabriela Girat.


Sexo: Femenino
Edad: 51 años.
Fecha de Nacimiento: N/A.
Estudios: N/A
Ocupación: Actriz
Fecha inicio: 10/11/2017

La transferencia, en palabra de la docente del curso¸ “es transferir elementos del pasado por

parte del paciente al momento actual, más lo que permite dicha transacción es la relación que

se establece con el terapeuta. Debemos tener claro que la transferencia es algo que sucede en

el paciente, pero alimentado por la figura del terapeuta”. Vanegas, A. (Encuentro sincrónico 2

-2017)

En otra definición tenemos que “la transferencia, se refiere a una forma de desplazamiento en

la que un individuo transfiere inconscientemente a unos objetos aquellos impulsos, defensas,

actitudes, sentimientos y respuestas que experimentó en las relaciones con los primeros objetos

de su vida” (Dewald 1984 pág. 214). Es decir por medio de la transferencia el terapeuta se

puede dar cuenta de lo que el paciente inconscientemente está proyectando, de los sentimientos

ligados de su pasado.
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En lo observado de los dos capítulo de la serie, en terapia, caso Gabriela, en la relación paciente

– terapeuta, hay acciones transferenciales indirectas manifestados en la paciente, y se dice

indirectamente por que aunque no trae a colación aspectos de su niñez hace una aproximación

a su relación con la figura de su hermana tanto en el primer como en el segundo capítulo

. Las siguientes situaciones se consideran como “insinuaciones o aproximaciones

transferenciales” ya que se está hablando solo de 2 encuentros terapéuticos, por lo que el

vínculo con el terapeuta se encuentra en estado instauración.

Durante el primer encuentro terapéutico, Gabriela manifiesta: “Estoy bien, no tengo porque pedir

permiso, soy la hermana mayor” Esta respuesta se da en el momento en que el terapeuta le indica

el consentimiento de autorización de la hermana de la paciente, por haber sido su paciente

anterior. Su reacción es defensiva, regresiva, la expresión “no tengo porque pedir permiso, soy

la mayor”, da para ella inconscientemente la sensación de poderío y autoridad por encima de su

hermana, de tener la libertad de decidir por el simple hecho de ser la primogénita, al mismo tiempo

se puede interpretar un deseo de llamar la atención por parte de sus padres que hipotéticamente

fue escasa en su infancia por la presencia de su hermana menor.

“Basta de hablar de mí, ¿vos que piensas de mí?” ¿Pensarás que soy horrible? ¿Vos pensas que soy

una malcriada, ridícula? En estas expresiones Gabriela, proyecta un autoconcepto errado, intenta

que la puedan definir, pide ser identificada, valorada, apreciada. No hay datos de su infancia, pero

da insinuación de haber sido desplazada, relegada en sus afectos paternales, lo que posiblemente

ha generado una frustración en su personalidad, un deseo de aprobación permanente del otro.


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Durante su conversación tiene expresiones recurrentes sobre lo importante que es para ella de lo

que piensen los demás, en especial su terapeuta quien indirectamente asocia por la relación

terapéutica que tuvo con su hermana.

“¿Siempre te ponías tan pesado con mi hermana? o ¿ella era una paciente más agradable?”. Una

vez más infiere la relación terapéutica con el vínculo establecido con su hermana. Hipotéticamente

refleja recelo, rivalidad relacional, se puede interpretar como una represión de experiencias vividas

en su infancia en su relación de hermandad, casi como decir, “ella siempre ha sido la preferida,

siempre fue la favorita, la perfecta”.

“¿Quieres atraparme? ¿Atraparme mintiendo? Tenía miedo que no me atendieras” Cuando

Gabriela se siente descubierta por el terapeuta de no haberle informado a la hermana sobre el

inicio de la terapia, reacciona a la defensiva, pero al mismo tiempo justifica su acto como un posible

rechazo por su comportamiento. Da a entender que en su pasado sus actos comportamentales eran

asumidos como una acción de rechazo y exclusión en su relación filial.

De acuerdo en lo aprendido durante el curso, estos aspectos transferenciales deben afrontarse

dentro del curso de la terapia con cautela cuidando el modo de develarlos y la manera como se

hacen objeto de intervención terapéutica al relacionarlos con el foco de intervención que orienta el

tratamiento. Tanto el paciente como el terapeuta se encuentran dentro de una relación que es

interactiva, por lo que el paciente se verá influido por el terapeuta, tanto como éste por el paciente

(Menninger y Holzman, 1973).

Los aspectos que se deben tener en cuenta serían:


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 Escucha activa: El terapeuta ofrece al consultante la posibilidad de hablar libremente a otra

persona y estar seguro de su interés, atención y afecto.

 Uso de los silencios: Aun que es una herramienta de escucha, su uso prolongado el paciente

puede llegar a interpretarlo como un acto de indiferencia y hacer que se vaya y no vuelva.

 La relación afectiva: en muchas ocasiones se mal entiende que por ser el terapeuta, debe

ser frio y distante, esta actitud genera distanciamiento, inhibición, y por tanto conlleva a la

represión, implica la confianza en la figura terapéutica.

b. Los aspectos discursivos y comportamentales sobre los que se haría énfasis en la


terapia, para ayudarle al paciente a comprender las situaciones que le generan
malestar.

En la paciente/cliente podemos identificar patrones y aspectos muy de su personalidad, en la


primera entrevista manifiesta que sufre olvidos repentinos.

Aspectos discursivos:

 Cuando Gabriela habla o inicia la conversación, no presenta una secuencia en el timpo de los
acontecimientos del exterior o hace mención a temas muy superficiales, se resiste en ahondar
en temas que le puedan causar desequilibrio emocional.

 Gabriela muestra un lenguaje de la evitación, cuando se expresa suele usar términos que no
le causen a ella mayor profundidad o claridad en lo que dice, suele decir, por ejemplo, tú
ya sabes de eso, o ya conoces…con gestos faciales que demuestran su poco interés en
abordar el tema que ella misma inicio.

 Gabriela, siempre llega puntual, dispuesta a ser escuchada, de una manera resistente expresa
lo que no le afecte a esa diva de la televisión, es una mujer vanidosa y preocupada por su
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cuerpo, por la edad y tiene miedo a padecer la enfermedad que por genética afecta a su
familia.

 En el momento de aceptar en vos alta la enfermedad de su hermana, da por terminada la


sesión buscando no hablar más del tema.

 Gabriela tiene la convicción de que su hija Francisca siempre prefirió a su padre y a su


hermana Patricia en vez a de ella que es su madre

 Cuando el terapeuta realiza una pregunta a Gabriela, ella le responde con la misma
pregunta, trata de evitar su respuesta.

Aspectos comportamentales:

 Gabriela, todos los lunes a las 10: 30 a.m. se sienta en la misma esquina del diván, presenta
resistencia en la postura que adopta.
 Está a la defensiva, siempre tiene la misma postura, aunque tiene cierto lenguaje corporal,
al mover sus manos, al cruzar sus piernas y su actitud egocéntrica.
 Gabriela muestra una señal de resistencia al no admitir en ella dificultades o defectos, pero
si exaltar las de su hermana menor Patricia.
 Gabriela muestra como mecanismo de defensa la represión, ella en el momento de
manifestar sus emociones y pensamientos, los excluye y evita, es como si le causara
malestar el mencionarlos.
 En sus comportamientos se evidencia como el ello, saca a flote el placer y satisfacción que
tiene al ser una actriz con trayectoria, su egocentrismo la empuja a mostrar una conducta,
al mismo tiempo evita hablar de su pasado, necesita identificar qué pasa con su memoria,
pero se resiste a mencionar su accionar en el pasado.
 Gabriela se siente intimidada al reconocer que será psicoanalizada por un terapeuta, cabe
resaltar que su opinión frente al tema es que a nadie le gusta.
 Reconoce que necesita ayuda inicialmente a su problema de olvidos repentinos en su campo
laboral, sin tener en cuenta que son varias las situaciones que le están afectando.
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 El egocentrismo de Gabriela la lleva a mostrar su altivez, pues el ser una actriz de


reconocimiento particularmente cree saber los conceptos que tienen los demás para con
ella.
 Los cambios de la edad no tienen aceptación en Gabriela, manifestando que es una mujer
que todavía puede con todo.

c. Las técnicas que se emplearían en el curso de la terapia, para hacerle saber al paciente
dichos aspectos discursivos y comportamentales. (Algunas de ellas son: interpretación,
confrontación, señalamientos, aclaraciones)

En el caso de Gabriela, es necesario aplicar diferentes técnicas que nos permitan obtener la
información suficiente para que ella y su entorno social logren un equilibrio emocional y el
bienestar común. De acuerdo a lo que hemos conocido sobre el caso de Gabriela en los dos
capítulos vistos, los antecedentes y los síntomas que se ha mostrado y hemos logrado identificar.
Se Plantea una propuesta de intervención desde la terapia psicoanalítica, las técnicas son de
intervención verbal, nos enfocaremos en la confrontación, la aclaración e interpretación.

La confrontación
- Se intenta hacer percibir a Gabriela determinados aspectos de su conducta o de palabras de
que ella no se ha dado cuenta claramente. Aquí no se descubre nada, Gabriela reflexiona e
identifica esas acciones u omisiones que le están afectando su vida y entorno.
- La conducta de Gabriela es desadaptativa y perjudicial para ella misma. Con la
confrontación se trata de aumentar la percepción de las consecuencias negativas que ciertas
conductas tienen sobre su vida y como estas pueden seguir afectando aún más su existencia
y bienestar en los diferentes campos.

La aclaración:

Pretendemos, como su nombre indica, definir mejor la comunicación de Gabriela. Para ello el
terapeuta lo puede resumir y sintetizar, y puede transmitir al paciente la esencia de lo que comunica.
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Expresado en otras palabras, dice al paciente lo mismo que él dice, pero de una manera más clara
y concisa, vinculando el discurso con los sentimientos o motivaciones que lo animan. La
aclaración, pues, no introduce ninguna idea nueva (como ocurre en el caso de la interpretación), ni
ningún sentimiento que el paciente no haya expresado de una manera u otra. Por tanto, podemos
afirmar que la aclaración opera en un nivel consciente o muy próximo a la conciencia. Al igual que
la confrontación, puede ser una buena vía de aproximación para la interpretación. Gracias a la
aclaración es más fácil comprender aquello sobre lo que se habla.

La Interpretación
“Las aclaraciones y confrontaciones se consideran como preparaciones para la interpretación”
Se le ofrece a Gabriela una forma distinta de concebir el problema o una explicación de sus
conductas y actitudes, se le comunica los desenlaces que se obtienen de acuerdo a lo
observado/escuchado durante el proceso, siempre debe basarse en los mensajes emitidos por
Gabriela. Los datos en los que se apoya deben ser suficientes y representativos.

Mejorar la calidad de vida de Gabriela es necesaria, no solo para ella, es necesario superar el
pasado, aceptar la realidad y sobre todo remplazar unos comportamientos y conductas por otros
que le permitan llegar de manera positiva a otros, mejorar la relación con su hermana, hija y
exesposo.
El bienestar emocional hace hincapié en la salud emocional que la paciente/cliente debe mantener,
se debe aprender a escuchar a sus necesidades emocionales, lo cual significa tener una autoestima
saludable, una actitud positiva, una fuerte imagen de sí mismo y por lo tanto una salud emocional
sana.
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d. Especificar los cambios que se han dado a partir de la intervención.

“Los objetivos de la terapia psicodinámica incluyen tanto la remisión de los síntomas como la

mejora general más allá de la propia psicoterapia. Por medio de la psicoterapia no solo se alivian

los síntomas, sino que fomenta la presencia positiva de capacidades y recursos psicológicos.

Todo esto se consigue a través de un proceso de auto reflexión, autoexploración y

autodescubrimiento que suele tener lugar en la relación terapéutica entre paciente y profesional”.

(Álvarez, 2012),

El proceso terapéutico se da de forma gradual, donde se van notando cambios de acuerdo a la


disposición y apertura que permita y disponga el paciente.
En la segunda sesión se puede observar una Gabriela más reflexiva, más dispuesta. Durante la
primera sesión se centró solo en lo que para ella era todo un problema, los olvidos recurrentes con
la obra y la implicación de esto en su trabajo, sin aparente causal. Durante este primer encuentro
el terapeuta sugiere una tarea “poder descubrir aquellas cosas que estaban afectando esa capacidad
mental”.
Es por medio de esta reflexión que se experimenta la posible causa que está incurriendo en los
olvidos y la falta de concentración en su trabajo. Por medio del interrogatorio se da el primer paso
de la causa de las posibles “lagunas mentales”. Las dificultades con su hija, su distanciamiento, la
angustia por recuperar su cariño, se convierte en la primera causal de este problema manifiesto.
Otros aspectos que se esclarecen mediante ese primer encuentro son los sentimientos de miedo ante
una edad mayor. De la misma forma se da la apertura de manifestar el estado doloso que causo su
ruptura amorosa. Los sentimientos que desato la enfermedad y muerte de la madre. Se exploran
sentimiento de pulsión sexual ante una posible amputación mamaria y el sufrimiento y frustración
que esto llegaría a causar desde su visión motivacional y sexual. De igual forma se abre una
manifestación de afectación en su relación objetar con la figura de su hermana, donde la
característica primordial son los celos que desencadena la relación de su hermana con su hija.
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Referencias bibliográficas

Biblioteca Virtual Fundación Universitaria Católica del Norte. Elementos de competencia 2,3 y 4,
Fecha de consulta 10 de Noviembre de 2017. Disponible en internet en
https://aulavirtualbb.ucn.edu.co/bbcswebdav/institution/Facultades/Facultad%20de%20Ci
encias%20Sociales%20Humanas%20y%20Politicas/Psicologia/Fundamentos_Psicoterapi
a_Dinamica/U3-2Tema4.html

Rodríguez, V. (1989). La transferencia en psicoterapia dinámica: responsabilidad facilitadora del


terapeuta. Disponible en: http://www.cop.es/colegiados/m-02468/index38.html.

Gayó, R., & Bustos, C. (2001). Transferencia y contratransferencia. Disponible en:


http://www.apsique.cl/wiki/PersTransferencia.

Álvarez, A. (2012). La efectividad y los beneficios de las terapias psicodinámicas. Disponible en:
https://www.hechosdehoy.com/la-efectividad-y-los-beneficios-de-las-terapias-psicodinamicas-
16524.htm.
Carmen Maganto Mateo y Soledad Cruz Sáez. (s.f.). La entrevista psicológica. Obtenido de
http://www.sc.ehu.es/ptwmamac/Capi_libro/36c.pdf.

En terapia - Primera temporada - Capítulo 2. Recuperado de


https://www.youtube.com/watch?v=z-qKWZRq7mI.

En terapia, primera temporada, capítulo 7. Recuperado de


https://www.youtube.com/watch?v=t3O7rJ0jjtA.