Peligros
Lesiones a distintas partes del cuerpo/muerte/daños a la
Acto Subéstandar:
Amago de Incendio/incendio/explosión/implosión
Aprisionamiento o atrapamiento por o entre objetos, materiales
y herramientas
Caída al río/agua
Caída de objetos, rocas y materiales
Caída de personas a distinto nivel
Caída de personas al mismo nivel (resbalones, tropiezos)
Cargas suspendidas
Choque contra objetos móviles/ inmóviles
Condición Subestandar:
Contacto con materiales calientes o incandescentes
Contacto con objeto cortante
Contacto con objeto punzante
Contacto con productos químicos
Energía remanente
Equipo energizado
Espacio confinado
Excavaciones
Exposición a Radiación Ionizante
Exposición a Radiación no Ionizante
Exposición a fluidos a alta/baja presión
Exposición a fluidos a alta/baja temperatura
Exposición a fuego directo
Exposición a vapores/gases/humos
Exposición a humedad
Exposición a luminosidad
Exposición a material particulado (polvo)
Exposición a ruido
Exposición a sustancias químicas
Exposición al calor/frío
Exposición al sol
Golpeado por o contra materiales, equipos o herramientas
Movimientos repetitivos
Operación de equipo pesado y liviano
Pisadas sobre objetos punzante o cortante
Posturas desfavorables durante los trabajos
Potencial fuga de hidrocarburos
Proyección de fragmentos o partículas
Riesgos
propiedad
Lesiones a distintas partes del cuerpo/muerte/daño a los
equipos
Lesiones a distintas partes del cuerpo
Ahogamiento/muerte
Lesiones a distintas partes del cuerpo / muerte/daño a los
equipos
Lesiones a distintas partes del cuerpo/muerte
Lesiones a distintas partes del cuerpo
Lesiones a distintas partes del cuerpo/muerte/daño a los
equipos
Lesiones a distintas partes del cuerpo
Lesiones a distintas partes del cuerpo/muerte
Quemaduras
Cortes a distintas partes del cuerpo
Lesiones a distintas partes del cuerpo
Quemadura/Lesiones a distintas partes del cuerpo
Shock eléctrico/quemadura
Shock eléctrico/quemadura/muerte
Asfixia/sofocación/desmayos/muerte
Asfixia/sofocación/muerte
Afecciones a la salud
Afecciones a la salud
Lesiones a distintas partes del cuerpo
Quemaduras
Quemaduras
Afecciones al sistema respiratorio
Afecciones a la salud
Lesión a los ojos
Afecciones al sistema respiratorio /enfermedad ocupacional
(neumoconiosis)/irritación de la piel
Lesión auditiva/enfermedad ocupacional
Afecciones a la salud
Quemaduras/sofocación/afecciones al sistema respiratorio
Quemaduras/insolación
Contusión, cortes diversos/lesión a distintas partes del cuerpo
Lesiones a distintas partes del cuerpo/enfermedad
ocupacional
Volcadura, choques de equipos, colisiones, daño a otros
equipos, instalaciones/lesiones a distintas
partes del cuerpo
Lesiones a distintas partes del cuerpo/daños a los objetos
Lesiones a distintas partes del cuerpo /enfermedad
ocupacional
Potencial incendio, quemaduras
Lesiones a distintas partes del cuerpo
Salpicadura de sustancias químicas Quemaduras/daño al equipo
Lesiones a distintas partes del cuerpo/enfermedad
Sobreesfuerzos
ocupacional
Trabajos con equipos en movimiento Caídas de diferente /igual nivel
Trabajos en altura Caídas de diferente /igual nivel
Vibraciones Lesiones a distintas partes del cuerpo
Exposición a vehículos en movimiento Lesiones a distintas partes del cuerpo/muerte
Otros Otros
 Anexo N° 02 “Matriz de Evaluación de Ries

MATRIZ DE EVALUACIÓN DE RIESGOS

4 8 12

3 6
9
3 6

2 4 6

1 2 3

PROBABILIDAD
Improbable (1) Posible (2) Probable (3)
Muy improbable que Evento que puede
Evento que puede
ocurra durante la vida ocurrir durante la vida
ocurrir (<una vez al
de una operación / de una operación /
año).
proyecto. proyecto.

El riesgo se debe calificar mediante un esfuerzo de buena fe por parte del personal con
conocimiento de las tareas, procesos y exposiciones relevantes. El riesgo con potencial de lesiones
graves debe monitorearse con cuidado para asegurar que los controles para la mitigación de riesgo
se usen de manera efectiva y consistente. Todos los riesgos con potencial de consecuencias
catastróficas requieren supervisión administrativa adicional para asegurar que la probabilidad
extremadamente baja no resulte en complacencia con respecto a los controles.
xo N° 02 “Matriz de Evaluación de Riesgos

RIESGOS Consecuencia Descripcion

Fatalidades múltiples que pueden resultar
de un evento físico, evento de fuga de
16 Catastrofico(4) sustancias químicas, o grupos de cáncer
o enfermedades terminales.

Una o más fatalidades, discapacidades

SEVERIDAD

12 Significativo(3) permanentes, o cánceres aislados o

terminales/ enfermedad incapacitante.

Tratamiento médico o labores restringidas

o lesión incapacitante, o efectos
8 Moderado(2) reversibles en la salud, o pérdida
auditiva.

4 Menor(1) Lesión mínima o primeros auxilios

Probabilidad de Ocurrencia
Casi Seguro (4)
Evento recurrente
durante la vida de la
operación/ proyecto o
> una vez al año.

parte del personal con

El riesgo con potencial de lesiones
ntroles para la mitigación de riesgo
potencial de consecuencias
asegurar que la probabilidad
a los controles.
 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACIÓN DE RIESGOS

Proyecto: Equipo Evaluador :

Ubicación:
Fecha de elaboración :
Fecha de actualización :

Evaluación de Riesgos
Proceso Actividad Tarea Peligros Riesgos Probabilidad Severidad (S) Clasific de
(P) Riesgo (P x S) Eliminación

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 Código: SSTiperc001
Versión: 01
DE RIESGOS Y MEDIDAS DE CONTROL- LÍNEA BASE Fecha:
Página 1 de 1

Jerarquia de Controles - Orden de Prioridad

1 Eliminación
2 Sustitución
3 Controles de Ingeniería
4 Señalización, Alertas y/o Control Administrativo
5 EPP adecuado

Jerarquía de Control Reevaluación

Controles de Acción de Mejora Responsable

Sustitución Control Administrativo EPP P S PxS
Ingeniería

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
 ANALISIS DE TRABAJO SEGURO

PROYECTO
ACTIVIDAD A REALIZAR
UBICACIÓN EXACTA
Equipo de Porteccion Personal (Marca con X)

¿Cuál es el Riesgo?
Riesgo Electrico

lesión en manos

Caidas a Nivel o
Exposición a

distinto nivel
Suspendida

Sustancias
Peligrosas
Carga
Otros Riesgos (Especificar)
N° Secuencias de pasos de la actividad

4
 5

10

11

12

13

14

Permiso Requerido: (Marca con una "X")

Excavación Trabajos en Caliente Espacio Confinado Trabajo en Altura Otros Ninguno

 Excavación Trabajos en Caliente Espacio Confinado Trabajo en Altura Otros Ninguno

Lista de Verificación (Lider de Equipo) SI NO

¿Los trabajadores que realizan la actividad estan capacitados y/o

entrenados? Antes de iniciar la tarea el Líder del Equipo y el eq
establecidos. Todos deben firmar en el formato en
¿ Se ha proporcionado el material adecuado? seguridad establecidos.

¿Se han proporcionado las herramientas necesarias y adecuadas? INombre y Apellid

¿Conocen el procedimiento para realizar la actividad?

¿Se ha proporcionado una comunicación adecuada e instrucciones

necesarias para realizar la actividad de manera segura?

Lista de Verificación (Equipo de Trabajo) SI NO

¿Se han discutido posibles lesiones o accidentes resultantes de esta

actividad?

¿Se han recibido instrucciones adecuadsas para efectuar esta actividad?

¿Sabemos realizar esta actividad de manera segura y sin causar impactos

ambientales?
¿Contamos con las herramientas apropiadas para realizar esta actividad de
manera segura?

¿Cuenta con brigadistas en el frente de trabajo?

 Nombre y Apellido del Líder del Equipo Firma

Nombre y Apellido de Resisdente de Obra Firma

Nombre y Apellido del Supervisor de

Firma
Seguridad
 VERSION 01
EGURO
PAG 1 DE 2

FECHA
NUMERO DE PERSONAS
Equipos y Herramientas:

¿Qué me puiede Ocasionar? ¿Qué medidas debo de realizar?

 Miembros del Equipo de AST

el Equipo y el equipo deben asegurar que conocen los pasos de la tarea, los riesgos y controles
en el formato en señal de conformidad y compromiso en cumplir y hacer cumplir los controles de

mbre y Apellidos DNI FIRMA

TIPO DE
PELIGRO EVENTO PELIGROSO
PELIGRO

Ruido Exposición a Ruido

Exposición a vibraciones de mano

Vibraciones extremidades
brazo

Exposición a vibraciones de cuerpo

Vibraciones cuerpo entero
entero

Baja iluminación Exposición a baja iluminación

Iluminación excesiva Exposición a Iluminación excesiva

FÍSICO

Radiación infraroja Exposición a radiación infraroja

Radiación ultravioleta Exposición a radiación Ultravioeta

Exposición a radiaciones
Otra radiación electromagnética electromagnéticas de baja
frecuencia

Radiaciones ionizantes Exposición a radiación ionizante

Bajas temperaturas (1) Exposición a bajas temperaturas

Altas temperaturas (2) Exposición a altas temperaturas

Humedad Exposición en zonas humedas

Polvos inorgánicos Inhalación de polvos inorgánicos

Polvos orgánicos Inhalación de polvos orgánicos

Inhalación de gases o contacto con

Gases
la piel

Inhalación de vapores o contacto

Vapores
con la piel
QUÍMICO

Inhalación de humos metálicos o

Humos metálicos
contacto con la piel

Humos no metálicos Inhalación de humos no metálicos

Neblinas Inhalación de neblinas

Sustancias químicas
Contacto con soluciones
(líquidas/sólidas)
 Semisólidos Contacto con semisólidos

Microrganismos Contacto con microorganismos

Mordedura de roedor
Vectores
Mordedura de la pulga del roedor

Insectos vectores Picadura por insectos vectores

BIOLÓGICO

Mordedura por animales

Animales ponzoñosos
ponzoñosos

Canes Mordedura por canes

Reptiles Mordedura de serpiente, alacrán

Vegetación Contacto a la vegetación

Movimientos repetitivos Tareas con movimiento repetitivo

Tareas con manipulación manual

Manipulación manual de cargas
de cargas

Sobreesfuerzo físico Tareas con sobre esfuerzo físico

ERGÓNOMICO

Tareas con sobre movimientos

Movimientos forzados
forzados

Distribución de espacio Exposición en espacios reducidos

Tareas con prolongado tiempo de

Trabajo prolongado de pie
pie

tareas con prlongado tiempo con

Trabajos prolongados con flexión
flexión

Postura inadecuada Tareas con posturas inadecuadas

Turnos nocturnos Trabajos con turnos nocturnos

Turnos extendidos o sobretiempo Trabajos en turnos extendidos

Trabajo monótono Tareas con trabajo monótono

PSICOSOCIAL

Ambiente físico de trabajo Labores en ambientes físicos

inadecuado para la tarea inadecuados para la tarea

Labores con bajo control de la

Bajo control de la tarea
tarea
PSICOSOCI
Supervisión autoritaria Trabajo con supervisión autoritaria

Comportamiento agresivo Exposición a personas agresivas

Tareas que no estan claras en las

Funciones no claras en el puesto
funciones del puesto

Vehículos en movimientos Accidente Vehicular

Partes de máquinas en
Atrapado por partes en movimiento
movimiento

Piso resbaladizo Caída a mismo nivel

Piso irregular, accidentado o con

Caída a mismo nivel
obstáculos

Trabajos en altura sobre 1.8

Caída a distinto nivel
metros o distinto nivel

Ascensores defectuosos Caída a distinto nivel

Objetos que se manipulan o Golpeado por objetos que caen de

almacenan en altura altura
MECÁNICO

Ubicación inadecuada de objetos,

Golpeado por objetos mal ubicados
equipos, máquinas

Manipulación de herramientas Golpeado por herramientas

diversas (materiales y piezas) diversas

Fluidos a presión Exposición a fluidos a presión

Superficies u objetos punzo Contacto con superficies punzo

cortantes cortantes

Espacio confinado Trabajos en espacios confinados

Partículas o materiales Contacto con partículas o

proyectados materiales proyectados

Espacios Reducidos Golpeado por objetos

Manipulación de cargas a nivel Golpeado por objetos

ELÉCTRICO

Energía eléctrica Contacto con electricidad

Superficies a elevadas Contacto con superficies/material a

temperaturas elevadas temperaturas
 Contacto con superficies a bajas
Superficies a bajas temperaturas
temperaturas

Contacto con superficies de trabajo

Superficies de trabajo defectuosas
defectuosas

Objetos en desorden y lugares Labores en lugares con falta de

sucios orden y limpieza
LOCATIVO

Trabajos en escaleras o rampas

Escaleras o rampas
inadecuadas

Andamios inseguros Trabajos en andamios inseguros

Techos defectusos Trabajos bajo techos defectuosos

Caida de objetos o golpe con

Almacenamiento inseguro
objetos

Trabajos en lugares sin

Falta de señalización
señalización

Material Inflamable sólido o

Incendio
semisólido
EXPLOSIÓN
FUEGO

Material Inflamable; Fluidos a

Explosión
Presión, Equipo Presurizado

Almacenamiento o manipulación
Incendio, Explosión
de materiales incompatibles

Iluminación de evacuación Caídas, atropellamiento

OTROS
Otros Otros
 EFECTO EN LA SALUD

Hipoacusia inducida por ruido, estrés laboral.

Lesiones músculoesqueléticas, síndrome de tunel carpiano

Lesiones músculoesqueléticas, discopatía lumbar, hernia lumbar

Patologías oculares, estrés, cefalea

Deslumbramiento, cefalea, patologías oculares

Querato conjuntivitis, catarata, quemaduras en la piel, quemadura de cornea,

desprendimiento de retina.

Quemaduras dérmica, cáncer de piel, envejecimiento prematura,

queratoconjuntivitis, cataratas

Efectos teratogénicos en el feto durante la gestación, Lesiones músculo

esqueléticas

Lesiones músculoesqueléticas, cáncer de piel

Quemadura por frio, golpe por frio, infecciones respiratorias (neumonia, enfisema
pulmonar, enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
Quemadura por calor, golpe de calor

Micosis dérmica, dermatitis de contacto, alergías respiratorias.

Silicosis, neumoconiosis, alergia severa, infección de via respiratoria alta y baja

Irritación en vìas respiratorias alta y baja

Enfisema pulmonar, edema pulmonar, cáncer

Edema pulmonar, quemadura dérmica.

Edema pulmonar, quemadura dérmica, cáncer

Procesos obstructivos o restrictivos pulmonares.

Edema pulmonar, enfisema pulmonar, enfermedad pulmonar obstructiva crónica,

cáncer

Lesiones dérmicas, intoxicación respiratoria aguda y crónica

Lesiones dérmicas, lesiones al sistema nervioso

Enfermedades infecciosas o parasitarias

Peste Bubonica
Corimomeningittis Linfocítica

Enfermedades infecciosas, patología dérmica, insuficiencia renal, shock

hipovolémico, muerte

Envenamiento, infección de tejido blando (celulitis)

Heridas, infeción de tejido blando

Infección del tejido blando, muerte

Alergias, dermatitis

Lesiones Músculo Esquelética

Lesiones Músculo Esquelética

Lesiones Músculo Esquelética

Lesiones Músculo Esquelética

Lesiones Músculo Esquelética

Lesiones Músculo Esquelética

Lesiones Músculo Esquelética, hernia discal

Lesiones Músculo Esquelética, hernia discal

Ansiedad, estrés, depresión,burnout, fatiga,cefalea

Fatiga, anisedad, estrés, cefalea, sindrome del quemado

Ansiedad, estrés, depresión,burnout, fatiga, cefalea

Ansiedad, estrés, depresión,burnout, fatiga, cefalea

Ansiedad, estrés, depresión,burnout, fatiga, cefalea

Ansiedad, estrés, depresión,burnout, fatiga, cefalea

Estrés, TECs

Ansiedad, estrés, depresión,burnout, fatiga, cefalea

Policontusiones, fracturas, amputaciones, muerte

Contusiones, fracturas, amputaciones, muerte

Contusiones, heridas, fracturas, muerte

Contusiones, heridas, fracturas, muerte

Contusiones, heridas, fracturas, muerte

Contusiones, heridas, fracturas, muerte

TEC, contusiones, muerte

TEC, contusiones, muerte

Contusión, heridas, fracturas

Contusiones, heridas, fracturas, muerte

Cortes, escoriaciones, amputaciones, muerte

Asfixia, Intoxicación, muerte

Contusiones, heridas, fracturas

TEC, contusiones

TEC, contusiones

Shock eléctrico, paro cardio-respiratorio, quemaduras, muerte

Quemaduras
Quemaduras, congelamiento

Heridas, contusiones

Contusiones,heridas, fracturas, infecciones de tracto respiratorio y digestivo

TEC, Contusiones, heridas, fracturas, muerte

TEC, Contusiones, heridas, fracturas, muerte

TEC, Contusiones, heridas, fracturas, muerte

TEC, Contusiones, heridas, fracturas, muerte

TEC, Contusiones, heridas, fracturas, muerte

Quemaduras, asfixia, muerte

Quemaduras, asfixia, muerte

Quemaduras, asfixia, muerte

TEC, Fracturas, contusion, muerte

Otros
 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUAC

Proyecto:
Ubicación:

Fecha de elaboración :
Fecha de actualización :

Proceso Actividad Tarea Peligros Riesgos Controles Básicos Propuestos

Vehiculo con revisones técnicas exigidas

por ley, se relizan mantenimiento cada tres
Atropellos y Colisiones
meses y señalizacion y la entrada y salida
originados por Maquinaria
de la maquinaria sera guiada por otro
personal distinto al conductor
Falta de Señalizacion

Señalización en el frente de trabajo-

Velocidad máxima 20 km/h, charla
Vuelcos y Deslizamientos
informativa sobre las velocidades máximas
de vehiculos en Obra
Movilizacion de equipos permitidas en obra y la cumplir con la carga
y herramientas maxima autorizada.
Orden y Limpieza en la zona de trabajo y
Cerramiento Pisos resbaladizos o
Caidas en el mismo Nivel habilitación de una zona para guardar
provisional de la disparejos
equipos.
zona en Obra
 Cerramiento
provisional de la
zona en Obra

No se apilaran materiales en zona de paso

Generación de Polvos y o de tránsito y todos los recipientes que
derramamiento de Afecciones a la Pie contengan productos toxico o inflamables
Sustancias Quimicas estaran hermeticamente cerrados, asi como
el uso adecuado de los EPP.

Golpes o punturas en
manos, pies al materializar Para esta actividad se tendra que utilizar
Cerco de Seguridad del
Movimientos Forzados los puntos de referencias adecuadamente los EPP como los guantes,
la Obra
con las mayas de cascos y botas.
seguirdad

Golpes po caída del Uso de señalizaciones, Inspección y

Ubicación de zona de Superficies irregulares
personal al mismo niveL verificación del terreno a trabajar
trabajo, de puntos
Geodésicos, etc. Equipos movil en Atropellos, golpes por el Uso de señalizaciones en el frente de
movimiento equipo movil trabajo
Golpe caída del personal
Topografia Uso de señalizaciones, Inspección y
Superficies irregulares al mismo
verificacióndel terreno a trabajar
Levantamiento nivel
Topográfico Tensión muscular, fatiga,
Trabajos prolongados con Charlas sobre posturas antomicas
dolor de cuello en la región
flexion. correctas.
cervical
Procesamiento de Dimensiones inadecuadas Lesiones musculos
Uso de sillas Anatómicas
Datos (Gabinete) en la mesa de trabajo esqueletico
Instalaciones Quemaduras mortales,
Instalaciones eléctricas Corte de Tension subterranea provisional , y
eléctricas Contacto Electrico asfixia, tetanizacion
de lamparas Uso adecuado de los EPP como guantes
provisionales de Directo/Indirecto muscular, caidas de
intermitente dielectricos
Iluminación tension por la descarga
Cortes, golpes y lesiones
Uso de herramientas en distintas partes del
Inspección de herramientas manuales.
manuales cortantes cuerpo por objetos
punzocortantes

Asficcia, fractura o Colocar postes y línea de vida en zonas

lesiones por atrapamiento
Talud inestable o aplastamiento por
desprendimiento de
estructura y/o terreno
Corte y rotura mecanica
del terreno
estables, desde allí el operario se
enganchará con arnés, Implementar
personal vigía con silbato, Colocar
sostenimiento en la zona de trabajo
 Corte y rotura mecanica
del terreno Proyeccion de particulas herida , irritacion ,daño
Uso permanente de gafas protectoras
(Esquirlas) ocular

Moviemiento de
tierras
EVALUACIÓN DE RIESGOS Y MEDIDAS DE CONTROL- LÍNEA BASE

Jerarquia
1
Equipo Evaluador : 2
3

4 Seña
5

Evaluación de Riesgos Jerarquía de Control Reevaluación

Probabilidad Severidad (S) Clasific de
(P) Riesgo (P Controles de
Eliminación Sustitución Control Administrativo EPP P S
x S) Ingeniería

0
0

0
0
 Código: SSTiperc001
Versión: 01
A BASE Fecha:
Página 1 de 1

Jerarquia de Controles - Orden de Prioridad

Eliminación
Sustitución
Controles de Ingeniería

Señalización, Alertas y/o Control Administrativo

EPP adecuado

Responsable
Acción de Mejora
PxS

0
0

0
0