RADIOPROTECCIÓN

MILAGROS DEL PILAR DELGADO VALERA

MR1 RADIOLOGIA
• Instituto Peruano de EnergíaNuclear (IPEN)
Institución Pública Descentralizada del Sector Energía y Minas con la misión
fundamental de normar, promover, supervisar y desarrollar las actividades
aplicativas de la Energía Nuclear de tal forma que contribuyan eficazmente al
desarrollo nacional

• Oficina Técnica de la Autoridad Nacional (OTAN)

funciones de regulación y control del uso seguro de las fuentes de radiaciones
ionizantes a nivel nacional, de conformidad con las funciones establecidas por
Decreto Ley21875, Ley 28028 – Ley de Regulación del Uso de las Fuentes de
Radiación Ionizante y por el Reglamento de la Ley 28028, así como por la Ley
27757 que le encarga el rol controlador de lasi mportaciones de fuentes de
radiación ionizante, sean éstasnuevas, usadas o repotenciadas

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definiciones
• RADIACTIVIDAD
• se presenta Cuando la relación entre el numero de protones y
neutrones esta desequilibrado, espontáneamente los núcleos tienden
a alterar su composición y a emitir partículas, hasta alcanzar una
configuración estable
• RADIACION IONIZANTE
• se entiende como ionizante cuando su nivel de energía es suficiente para arrancar
electrones de la corteza de los átomos con lo que interacciona, produciendo Una
ionización de los mismos. La radiación ionizante esta caracterizada por:
• Poder de ionización: que es proporcional al nivel de energía.
• Capacidad de penetración : que es inversamente proporcional al tamaño de la
partícula.

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DEFINICIONES
• AREA CONTROLADA.
Toda zona en la que son o pudieran ser necesarias medidas de protección y
disposiciones de seguridad específicas para controlar las exposiciones
normales, y para prevenir las exposiciones potenciales o limitar su magnitud.
• AREA SUPERVISADA
Toda zona que no está definida como zona controlada pero en la que se
mantienen en examen las condiciones de exposición ocupacional, aunque
normalmente no sean necesarias medidas protectoras ni disposiciones de
seguridad concretas.

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Dosis.
• Medida de la radiación que recibe o absorbe un medio y que se utiliza
indistintamente para expresar dosis absorbida, dosis en órganos,
dosis equivalente, dosis efectiva, dosis comprometida o dosis efectiva
comprometida, cuando no es necesario indicar los términos
modificantes para definir la cantidad de interés.

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 Dosis absorbida.
Magnitud fundamental, definida por la expresión:

en la que D es la dosis absorbida, d es la energía media impartida por la radiación ionizante a la

materia en un elemento de volumen y dm es la masa de materia existente en ese elemento de
volumen. La unidad de dosis absorbida es el joule por kilogramo (J/kg) y su nombre especial es
el gray (Gy).

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 Dosis equivalente.

• Dosis absorbida en un órgano o tejido multiplicada por el correspondiente factor de

ponderación de la radiación WR:

• donde DT,R es la dosis absorbida media en el órgano o tejido T y WR es el factor de

ponderación de la radiación R, según se indica en la Tabla VI.1.
• La unidad de dosis equivalente es J/kg, denominada sievert (Sv).

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Reglamento de Seguridad Radiológica (D.S. Nro. 009-97-EM)
 Dosis efectiva.

• Suma de las dosis equivalentes en tejido, multiplicada cada una por el factor de ponderación
apropiado para el tejido correspondiente:

• Donde: HT es la dosis equivalente en el tejido T y WT es el factor de ponderación para el tejido

T, según se especifica en la Tabla VI.2.
• La unidad de dosis efectiva es J/kg, denominada sievert (Sv).

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Reglamento de Seguridad Radiológica (D.S. Nro. 009-97-EM)
• Efecto determinístico. Efecto de la radiación para el que existe por
lo general una dosis umbral por encima de la cual la severidad del
efecto se incrementa al elevarse la dosis.

• Efectos estocásticos. Efectos de la radiación, que se producen por

lo general sin un nivel umbral de dosis, cuya probabilidad es
proporcional a la dosis y cuya severidad es independiente de la
dosis.

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• Haz primario: Haz de radiación que pasa a través de la abertura del colimador y que es usado para
producir la imagen radiográfica.

• Radiación dispersa: Radiación producida por la interacción del haz de rayos X con el medio en que
incide, especialmente en el paciente.

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REQUISITOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (IR.003.2013)
TIPOS DE EXPOSICION
• Exposición del público. Exposición recibida por miembros del público
debida a fuentes y prácticas autorizadas y a las situaciones de
intervención, pero excluidas la exposición ocupacional o la médica y la
radiación natural de fondo normal en una localidad.
• Exposición médica. Exposición recibida por los pacientes en el curso de su
diagnóstico o tratamiento médico o dental; o la recibida por personas que
no estén expuestas profesionalmente, a sabiendas, mientras ayudan
voluntariamente a procurar alivio y bienestar a pacientes; y asímismo, la
recibida por voluntarios en el curso de un programa de investigación
biomédica que implique su exposición.
• Exposición ocupacional. Toda exposición de los trabajadores recibida
durante el trabajo, con excepción de las exposiciones excluidas del ámbito
del reglamento y de las exposiciones causadas por fuentes o prácticas
exentas por el reglamento.

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DE LOS REQUISITOS DE PROTECCION
CRITERIOS FUNDAMENTALES
• Todas las prácticas propuestas y continuas y las fuentes adscritas a
ellas, deben cumplir los siguientes principios:
a. Justificación. Ninguna práctica o fuente adscrita a la práctica será
autorizada a no ser que produzca en los
individuos expuestos o en la sociedad un beneficio suficiente para
compensar los daños que por radiación
pudiera causar.
b. imitación. Las exposiciones normales de personas no serán
mayores a los límites especificados en el
Anexo I. Estos límites de dosis no se aplicarán a las exposiciones
médicas de pacientes.
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• 1º La aplicación del criterio ALARA (tan bajo como razonablemente
sea posible) referente a las radiaciones ionizantes en
Radiodiagnóstico.
• 2º La aplicación del principio de justificación. En este sentido, quiere
dejar claro que las exploraciones que usan radiaciones ionizantes,
usadas de forma adecuada, salvan vidas y son necesarias, pero
siempre deben ser usadas siguiendo los principios de protección de
los pacientes, y especialmente de aquellos que son más vulnerables
como los niños y las mujeres embarazadas, justificando su indicación
en el mayor beneficio que se espera obtener.

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Tecnicas básicas de protección
La Radioprotección se basa en tres pilares fundamentales:
• Tiempo, a menor tiempo de exposición menor dosis recibida
• Blindaje a mayor blindaje menor dosis recibida
• Distancia a mayor distancia del foco emisor de la radiación menor dosis recibida.
De la exposición ocupacional
• Cuando una trabajadora se percate de su embarazo, debe comunicarlo al empleador, para modificar sus
condiciones de trabajo, si es necesario, de manera que la dosis en la superficie del abdomen de la trabajadora no
sea mayor a 2 mSv para todo el período de embarazo o la ingestión de radioisótopos no sea superior a 1/20 del
Límite Anual de Incorporación establecido por la Autoridad Nacional, para ese mismo período.
• No se permitirá que una persona menor de 16 años esté sometida a exposición ocupacional.

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De exposición al publico

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Reglamento de Seguridad Radiológica (D.S. Nro. 009-97-EM)
 Toda instalación o lugar donde se utilicen
fuentes de radiaciones
• debe establecer áreas controladas, cuya delimitación considere la magnitud de las exposiciones normales
previstas, la probabilidad y magnitud de las exposiciones potenciales, y la naturaleza y alcance de los
procedimientos de protección y seguridad requeridos. El área controlada debe cumplir con los siguientes
requisitos genéricos, tanto como sean aplicables:
a. Debe estar delimitada por medios físicos o por otros medios adecuados, debe disponer de un sistema de
control y alarma, y estará señalizada con un símbolo de advertencia reglamentario, según se indica en el
Anexo III, u otro que sea aceptable por la Autoridad Nacional.
b. Debe disponer de medidas de protección y seguridad ocupacional incluidos procedimientos y reglas
apropiados.
c. Tendrá acceso restringido mediante procedimientos administrativos.
d. Debe poseer y proveer de equipos y medios de protección individual a la entrada y salida.
e. Será revisada periódicamente con fines de mejorar las medidas de protección y las disposiciones de
seguridad.

Reglamento de Seguridad Radiológica (D.S. Nro. 009-97-EM)

Reglamento de Seguridad Radiológica (D.S. Nro. 009-97-EM)
 PROGRAMA DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
Protección radiológica ocupacional
a) Condiciones especiales: notificación del embarazo por parte de las trabajadoras y para la adaptación de su
trabajo con el fin de proteger el embrión o feto, personal en entrenamiento, etc.
b) Designación de las áreas de trabajo. Señalización.
c) Empleo del dosímetro en las áreas controladas, reglas del uso correcto del dosímetro, informe de los reportes
de dosis a los trabajadores, y reglas para estimar dosis a trabajadores en caso de pérdida, daño o mal uso del
dosímetro.
d) Empleo de los medios de protección: barreras, mandiles protectores, u otros medios de protección, y de las
pruebas de integridad de estos medios.
e) Monitoreo de radiación en caso de radiología intervencionista: puntos de medición y su frecuencia.
f) Intercambio de información, en caso que los trabajadores laboren en otra instalación con radiaciones.
g) Vigilancia médica del trabajador expuesto.
h) Programa de educación y entrenamiento continuos en procedimientos radiológicos y protección
radiológica

REQUISITOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (IR.003.2013)

Protección radiológica del paciente
a) Para evitar la exposición de pacientes sin prescripción médica.
b) Para evitar la exposición inadvertida de pacientes en estado de gestación.
c) Uso correcto de los medios de protección para pacientes: mandiles protectores,
protectores gonadales, de ojos, entre otros.
d) Optimización de dosis o uso correcto de los equipos en caso de pacientes
embarazadas o pacientes pediátricos.
e) Mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos.
f) Determinación de las dosis representativas en pacientes (dosis de entrada,
producto dosis-área o dosis en órganos).
h) Control de calidad de cada equipo. Pruebas de aceptación. Acciones a seguir en
caso de detectarse irregularidades y seguimiento de acciones correctivas.
• Protección radiológica del público
a) evitar el acceso inadvertido a los equipos de rayos X por personal ajeno al
servicio.
b) evitar la permanencia de personas que acompañan al paciente.
c) la protección de los acompañantes de pacientes que prestan ayuda o porque los
pacientes son menores
REQUISITOS DEde edad.
PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (IR.003.2013)
Instalación de rayos X
1.- La instalación debe contar con una sala de rayos X, vestidor, así como
ambientes para revelado, lectura e impresión de imágenes, espera de
pacientes, según el procedimiento Radiológico a realizar.
2.- La sala de rayos X debe cumplir con lo siguiente:
a) poseer barreras fijas blindadas cuyo espesor se fije en base a:
- 0,1 mGy por semana en áreas controladas
- 0,02 mGy por semana en otras áreas;
b) en caso de contar con ventanas, la parte inferior de las mismas no
deben estar a menos de 2,1 m de altura;
c) contar con las señales de advertencia reglamentarias, ubicadas en las
puertas de acceso a la sala de rayos X;
REQUISITOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (IR.003.2013)
d) en el caso de fluoroscopía y TC, contar con señal luminosa que se
encienda durante el procedimiento radiológico;
e) la puerta de acceso a la sala de rayos X debe poseer una cerradura
que impida accesos inadvertidos;
f) en el caso de fluoroscopía, la puerta no debe contar con ningún
dispositivo que detenga la emisión de rayos X ante apertura imprevista;
g) el haz primario no debe dirigirse a la consola de control o puertas de
acceso a la sala de rayos X.

REQUISITOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (IR.003.2013)

3.- La consola de control del equipo de rayos X debe ubicarse detrás de
barreras fijas, mamparas
móviles o biombos, las cuales deben tener las siguientes características:
a) el espesor de blindaje no debe permitir que las dosis sean mayores que
0,1 mGy por semana;
b) dimensiones adecuadas para proteger al operador contra la radiación
dispersa;
c) visor con espesor equivalente a la barrera y dimensiones mínimas de 30
cm por 30 cm, u otro sistema para observar al paciente durante la
exposición a los rayos X;

REQUISITOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (IR.003.2013)

4.- La sala de control para TC debe cumplir con lo siguiente: a) ser separada
de la sala de rayos X y contar
con puerta blindada de acceso a la sala de rayos X;
b) el espesor de blindaje no debe permitir que las dosis en la consola de
control sea mayor que 0,02 mGy por semana;
c) contar con un visor espesor equivalente a la barrera y que permita al
operador observar al paciente, el gantry, la camilla y la puerta de acceso a la
sala de rayos X;
d) tener medios para comunicarse con el paciente desde la consola de
control durante el examen radiográfico;
e) tener un acceso independiente de la sala de rayos X.

REQUISITOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (IR.003.2013)

 Requisitos operacionales
• La instalación debe contar con procedimientos de protección radiológica a disposición de todo
el personal.
• El operador debe mantenerse instruido en protección radiológica en relación a las técnicas
radiológicas y a los equipos a utilizar
• El operador debe usar los dispositivos de protección radiológica personal adecuados de
acuerdo a la técnica radiológica a aplicar.
• El uso de equipos móviles debe restringirse a casos en los que el paciente no pueda ser
desplazado a una sala de rayos X
• En radiología intervencionista, el operador y las personas presentes en el procedimiento
radiológico deben usar medios de protección individual, en especial para el cristalino.
• Durante la realización de procedimientos radiológicos, solamente deben permanecer en la
sala de rayos X el paciente, el operador, y si fuera necesario, otras personas autorizadas o
acompañantes provistos de medios de protección.

REQUISITOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (IR.003.2013)

• Durante la exposición del paciente, el operador debe protegerse detrás
de la barrera blindada de la consola de control y observar al paciente.
• Durante las exposiciones, las puertas de acceso a la sala de rayos X
deben permanecer cerradas.
• En caso de procedimientos radiológicos en salas de hospitalización,
donde haya otros pacientes que no puedan ser retirados de la sala, se
deben emplear medios y medidas de protección que restrinjan su
exposición.
• No se deben realizar procedimientos radiológicos a distancias foco-piel
menores a 45 cm en radiografía o menores a 30 cm en fluoroscopía.
• Durante la operación de equipos móviles, los operadores deben utilizar
medios de protección adecuados y las personas que no son pacientes
deben estar situadas a no menos de 2 m del equipo.

REQUISITOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (IR.003.2013)

 Vigilancia radiológica individual
• Los trabajadores expuestos así como el personal en entrenamiento que
participan en los procedimientos radiológicos deben utilizar dosímetros
personales proporcionados por un servicio autorizado por la OTAN.
• Los operadores de tomografía computarizada y de los densitómetros óseos
no requieren tener dosimetría personal de radiación externa en forma
obligatoria.
• Los trabajadores expuestos deben ser informados oportunamente sobre las
dosis recibidas.
• Los trabajadores expuestos deben usar correctamente el dosímetro
personal durante la jornada de trabajo, siguiendo las indicaciones de buen
uso suministradas por el Titular de la Autorización.
• Los trabajadores expuestos que usen mandil plomado deben colocar el
dosímetro personal
REQUISITOS DEdebajo de éste.(IR.003.2013)
PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
• En el caso de radiología intervencionista, los trabajadores expuestos deben
usar dos dosímetros: uno debajo del mandil y otro encima del mismo
• El trabajador expuesto debe usar el dosímetro personal que le fue asignado
solamente en la instalación que le proporciona dicho dispositivo.
• En caso de pérdida o mal uso del dosímetro personal, el Titular de la
Autorización debe informar a la OTAN sobre la estimación de la dosis
recibida por el trabajador expuesto.
• El Titular de la Autorización debe mantener un registro de las dosis de
trabajadores expuestos, durante 10 años luego que el trabajador deje de
laborar en la instalación o deje de trabajar con radiaciones.

REQUISITOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (IR.003.2013)

Investigación y seguimiento

• El Titular de la Autorización debe investigar las causas, implementar las medidas

correctivas y registrar el hecho, si las dosis de los trabajadores expuestos superan:
a) 5 mSv de dosis efectiva en un mes,
b) 0,5 mSv de dosis efectiva en un mes si eldosímetro es usado debajo del mandil,
c) 25% del límite de dosis equivalente en un mes.
• El Titular de la Autorización debe investigar las causas, implementar las medidas
correctivas, registrar el hecho y remitir, en un plazo de 10 días,un informe a la OTAN si las
dosis de lostrabajadores expuestos superan:
a) 20 mSv de dosis efectiva,
b) cualquier límite de dosis equivalente.
• Los registros de investigación de dosis anormales de trabajadores deben mantenerse
durante 30 años.

REQUISITOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA (IR.003.2013)

Equipos de protección personal
Ropa de protección:
• Vestidos, delantales y protectores de tiroides hechos de un material (tal como
vinilo) que contenga plomo.
• Los delantales deben equivaler al menos a 0.25 mm Pb si los equipos de rayos X
operan hasta 100 kV y a 0.35 mm Pb si operan por encima de 100 kV.
Dosimetro personal