ENDOCRINOLOGIA MED801B

CARRERA: MEDICINA NOTA

EXAMEN PRIMER PARCIAL I / 2019
GRUPO: T3
DOCENTE: Dr. Ariel Daza Herbas

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NOMBRE (S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO
Nº Registro …………. Fecha 15./03 /19 Valor del Examen: 90 puntos Duración: 45 min
Valor de cada pregunta: 3 puntos

1. Las células granulares o yuxtaglomerulares de la nefrona secretan:

a. Angiotensina I
b. Renina
c. Angiotensinógeno
d. Aldosterona
e. Vasopresina
2. Los extremos distales de los capilares glomerulares confluyen para formar:
a. Arteriola aferente
b. Arteriola eferente
c. Arteria peritubular cortical
d. Túbulo proximal
e. Asa de Henle
3. Cuál de las siguientes funciones NO realiza el riñón
a. Regular el equilibrio hidroelectrolítico
b. Regular el equilibrio acido base
c. Excretar productos de desecho
d. Secretar renina
e. Secretar aldosterona
4. El impulso para la filtración del plasma desde los capilares glomerulares al espacio de Bowman es
proporcionado por:
a. El flujo sanguíneo renal
b. La velocidad de filtración glomerular
c. La presión aortica
d. La presión venosa renal
e. Las fuerzas de Starling
5. Son células representativas de los cinco grandes segmentos tubulares excepto:
a. Células tubulares proximales
b. Célula típica de la porción en la porción ascendente gruesa del asa de Henle
c. Célula del túbulo contorneado distal
d. Célula del conducto colector cortical
e. Célula típica del porción descendente del asa de Henle
6. Una solución intravenosa con una osmolaridad de 400 mEq/l se considera
a. Isotónica
b. Hipertónica
 c. Hipotónica
d. Iónica
e. Hemoderivado
7. Son trastorno que afectan el asa de Henle, excepto
a. Síndrome de Bartter
b. Hipocalcemia autosómica dominante
c. cistinuria
d. Hipercalcemia familiar
e. Hipomagnesemia primaria
8. Cuál de los siguientes elementos es responsable de la presión osmótica sanguínea
a. Albumina
b. Glóbulos blancos
c. Glóbulos rojos
d. Plaquetas
e. Linfocitos
9. Las funciones del asa de Henle son excepto:
a. Determina la concentración urinaria por la concentración a contracorrientes
b. Es el sitio de acción de la mayor parte de los diuréticos
c. Contribuye a la reabsorción de iones de potasio
d. Contribuye a la resorción de iones de calcio y magnesio
e. Ninguno es excepto
10. La porción descendente fina es muy permeable al agua, razón por la cual surge equilibrio osmótico entre el
líquido tubular, originando el atrapamiento progresivo de soluto en la porción interna de la medula.
a. Verdadero
b. Falso
11. El túbulo contorneado distal reabsorbe en promedio 50% del cloruro de sodio filtrado
a. Verdadero
b. Falso
12. La reabsorción de calcio guardia relación inversa con la reabsorción de sodio y es estimulada por la hormona
ADH
a. Verdadero
b. Falso
13. La excreción de sodio por los riñones estás modulado o controlado por:
a. Aldosterona
b. Corticotropina
c. Renina- Angiotensina-Aldosterona
d. Renina-Angiotensina
e. Angiotensinógeno
14. La angiotensina II provoca constricción de la arteriola glomerular eferente ocasionando de manera indirecta:
a. Incremento de la presión oncótica
b. Incremento de la presión oncótica capilar peritubular
c. Aumento de la tasa de filtración glomerular
d. Aumento de la presión coloidosmótica de la capsula de Bowman
e. Secreción de sodio
15. Existen diferentes mecanismos como factor de adaptación a una lesión glomerular, son los siguientes
excepto:
a. Lesión glomerular persistente
 b. Proteinuria glomerular significativa
c. Inflamación epitelial
d. Presencia de neutrófilos en el intersticio
e. Presencia de fibroblastos en la matriz peritubular del túbulo colector
16. En pacientes con lesión renal progresiva la osmolaridad urinaria es de:
a. 280 mOsm/L
b. 300 mOsm/L
c. 350 mOsm/L
d. 380 mOsm/L
e. 200 mOsm/L
17. Los pacientes con grados moderados de insuficiencia renal crónica principalmente suelen referir:
a. Hematuria
b. Proteinuria
c. Nicturia
d. Hipertensión
e. Taquicardia
18. Las concentraciones séricas de potasio aumentan de manera significativa tras la elevación de la aldosterona
en pacientes con
a. Diabetes
b. Hipertensión arterial
c. Insuficiencia renal
d. Uso de medicamentos ahorradores de potasio
e. Ninguno de los anteriores
19. Cuando la tasa de filtración glomerular cae por debajo de 25ml/min, existen alteraciones sistémicas con
presencia de una brecha aniónica, ocasionando:
a. Acidosis metabólica
b. Alcalosis metabólica
c. Necrosis tubular
d. Insuficiencia renal aguda
e. Muerte
20. La angiotensina II ocasiona como parte modificadora de la progresión en la enfermedad:
a. Hipertensión intraglomerular
b. Fibrólisis
c. Hipertensión tubular
d. Fibroneogénesis
e. Todas son correctas
21. La enfermedad tubular aguda se caracteriza por:
a. Células epiteliales hemáticas
b. Células epiteliales tubulares
c. Cilindros granulosos con células epiteliales morficas
d. Solamente B y C son correctos
e. Solamente A y C son correctos
f.
22. La inflamación renal , que daña los capilares glomerulares, provoca proteinuria masiva, existiendo un vínculo
entre:
a. Proteinuria glomerular y progresión glandular
b. Proteinuria glomerular y progresión renal
 c. Proteinuria capsular y progresión renal
d. No existe proteinuria
e. Ninguna es la respuesta
23. La resorción de sodio, por parte de las células colectoras es inhibida por:
a. Natriuretico glomerular
b. Natriuretico renal
c. Natriuretico capsular
d. Natriuretico tubular
e. Ninguna de las anteriores
24. ¿Qué hallazgo de laboratorio espera encontrar en una paciente con anorexia nerviosa que realiza continuos
vómitos?
a. Hipoamilasemia
b. Disminución del bicarbonato sódico
c. Hipocloremia
d. Hiperpotasemia
e. Ninguna de las anteriores
25. La ecuación MDRD permite calcular el filtrado glomerular con una forma abreviada que incluye además de la
creatinina sérica, los siguientes parámetros excepto:
a. Edad
b. Talla
c. Sexo
d. Raza
e. Todos son exceptos
26. Cuál de las sustancias vasoactivas mencionadas contrae preferentemente las arteriolas eferentes
glomerulares en la mayoría de los estados fisiológicos
a. Adrenalina
b. Noradrenalina
c. Endotelina
d. Angiotensina II
e. Bradicilina
27. La tasa de filtración glomerular aumenta cuando:
a. Aumenta la resistencia en la arteriola aferente glomerular
b. Disminuye la resistencia en la arteriola eferente glomerular
c. Aumenta la actividad de los nervios simpáticos renales
d. Se produce obstrucción de la vía urinaria
e. Disminuye la concentración de las proteínas plasmáticas
28. En una nefrona, el 60% del cloruro de sodio es reabsorbido en:
a. Túbulo proximal
b. Rama descendente del asa de Henle
c. Rama ascendente del asa de Henle
d. Túbulo contorneado distal
e. Conducto colector
29. La reabsorción de sodio en la nefrona distal aumentará cuando se produzca:
a. Un aumento de la osmolaridad plasmática
b. Un aumento del volumen de plasma
c. Un incremento de la concentración de sodio en plasma
d. Un aumento de la presión arterial media
 e. Un aumento de la concentración de potasio en plasma
30. En un paciente con hiperpotasemia y disminución de la excreción urinaria de potasio, ¿Cuál de las siguientes
es la causa más probable?
a. Tratamiento con espirinolactona
b. Intoxicación digitálica
c. Síndrome de lisis tumoral
d. Nutrición parenteral
e. Ejercicio físico