www.ocu.

org | 142 | febrero/marzo 2019 | bimestral | 8,95 €

suplemento de OCU-Compra Maestra nº 444

Publicidad
infantil en TV
Avalancha de alimentos
insanos en la publicidad
que más ven los niños

MÁS
DE LO
MISMO
Los chips vegetales tienen
el mismo perfil nutricional
que las patatas fritas

Bálsamos labiales Apps de salud Nuevos alimentos

13 bálsamos labiales para Manejan información privada y Se han puesto de moda y están
niños contienen sustancias los usuarios no son conscientes de siendo investigados. En exceso,
potencialmente cancerígenas los datos que comparten pueden causar daños
 sumario
VIDA SANA

04 Desabastecimiento de medicamentos
• Microplásticos en el intestino • Lácteos
febrero / marzo 2019

buenos para el corazón • Acrilamidas • Test VIH

falsificados • Omega-3 y partos prematuros •
No cuela: anuncio de IVI • Vacunas para adultos

9
• Productos sanitarios • Fármacos con nombres
parecidos • Cosméticos en el avión • Sanos
con sobrepeso y activos

ARTÍCULOS 16
142
09 NUTRISCORE El semáforo que puede
ayudarnos a comer más sano si se regula bien.

13 ENEMIGOS QUÍMICOS EN CASA Consejos

para mejorar el ambiente de su hogar.

16
CUATRO GARANTÍAS
EN PORTADA
DEFENSA DE LOS CHIPS VEGETALES Un aperitivo tan graso y
CONSUMIDORES salado como unas patatas fritas.
Son objetivos de OCU-Salud

20
la información y defensa
de los consumidores, PLATAFORMAS Y APPS DE SALUD
así como la atención Opiniones de los usuarios, que son cada vez
a sus suscriptores. más. No descuide la privacidad de sus datos.

25
INDEPENDENCIA
OCU-Salud es independiente PUBLICIDAD INFANTIL Mayoría de alimentos
en su financiación. insanos en los anuncios de la tele para niños.
Su presupuesto se alimenta

28
de las cuotas de sus

25
LABIALES DE NIÑOS Parecen juguetes pero
suscriptores y de su venta.
13 de los 15 analizados contienen tóxicos.
AUSENCIA DE PUBLICIDAD

Esta publicación no
contiene ni una sola línea
de publicidad pagada por
fabricantes o comerciantes
ni por intereses políticos
o económicos.
30
HEMORROIDES Repaso a los distintos
tratamientos, desde el conservador a la cirugía.
34 TENDENCIAS ARRIESGADAS 5 alimentos de
moda que no debe tomar en exceso.

37
PROHIBICIÓN DE USO
PUBLICITARIO SÍNDROME DE LA CLASE TURISTA En los
Se prohíbe todo uso con vuelos largos, muévase cada dos horas.
fines publicitarios
o comerciales de los
artículos, del término LOS LECTORES DICEN

38
“Compra Maestra”
y del nombre de OCU.
¿Es peligroso el metamizol? • Muchos produc-
Su uso con otros fines tos homeopáticos han desaparecido • Flores
requiere la autorización en el plato • Jabones sin jabón
previa del editor.

EN PANTALLA
OCU-SALUD en internet
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anteriores de la revista, los tiene a su alcance
en la web de OCU: www.ocu.org/ocu-salud 30
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escucha y aconseja
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2 ocusalud 142
13
OCU, la voz de los consumidores

Defendemos
su salud
Cristina Olmeda La campaña Defiende tu salud ha permitido detectar las
Coordinadora cuestiones que preocupan especialmente a la población
Editorial española. OCU enfocará su acción de forma prioritaria en
la solución de esos problemas, porque mejorar la salud es
elevar la calidad de vida de las personas.

20 Una encuesta a 1.500 consumidores ha permitido establecer

unas líneas de actuación en materia de salud para trasladar a las

28
instituciones publicas y privadas competentes, centradas en:
Listas de • Listas de espera: OCU propone un sistema de información
espera, que abarque todo el proceso de atención médica.
• Salud dental en el sistema público: garantizar las prestaciones
salud dental, a todos los menores de edad e incluir medidas de financiación
asistencia gradual de los tratamientos al resto de la población.
a mayores • Garantizar el acceso racional a los medicamentos, sin que los
intereses de las empresas farmacéuticas se interpongan.
y perfil • Mejorar la composición nutricional de alimentos procesados:
nutricional OCU solicita revisar el Plan de Colaboración para la Mejora de
de los la Composición de Alimentos y Bebidas con medidas como la
reducción obligatoria del 10 % de azúcares añadidos, grasa y sal.
alimentos, • Combatir el etiquetado engañoso y los productos milagro:
entre lo el 85 % era favorable a imponer sanciones a los fabricantes
que más que hagan alegaciones de salud sin aval científico. En ese
sentido, habría que revisar el Real Decreto sobre publicidad de
preocupa productos o servicios con pretendida finalidad sanitaria.
• Desvelar los bulos: las nuevas tecnologías están teniendo un
34 impacto negativo al difundir noticias falsas. La iniciativa No
Cuela de OCU (#NoCuela), entre otras cosas, fomenta el rigor
de las informaciones de salud.
• Proteger la salud de los menores: reforzando las restricciones
a la publicidad de productos como el alcohol, el tabaco, los
juegos de azar o los alimentos poco saludables.
• Avanzar en la seguridad alimentaria: en colaboración con
las organizaciones europeas de consumidores, fortalecer las
políticas y restringir el uso de sustancias con peligro potencial.
• Asegurar el acceso a la asistencia a personas mayores:
garantizar el pleno desarrollo de las políticas de dependencia,
mejorándolas, facilitando el acceso, dotándolas de suficiente
presupuesto y priorizando la atención domiciliaria de calidad.

142 ocusalud 3
 vida sana
Problemas de suministro
Microplásticos

Sin fármacos TAMBIÉN

EN EL
INTESTINO
Cada vez es mayor la sensación de que faltan
medicamentos en las farmacias y nos gustaría Los microplás-
conocer las razones de este desabastecimiento. ticos se han en-
contrado en mu-
El desabastecimiento de algunos medicamentos es tan frecuente chos alimentos
hoy en día que la propia Agencia Española de Medicamentos y de origen marino
como moluscos,
Productos Sanitarios (AEMPS) está informando directamente
crustáceos y sal,
a los usuarios de la falta de disponibilidad de todo tipo de
según varias
fármacos, tanto los de receta médica como los de venta libre. investigaciones,
Pero, ¿sabemos por qué está pasando? entre ellas una
Lo primero es aclarar que este problema no afecta solo a España de OCU. Pero
ya que muchos países de nuestro entorno lo sufren también. Las hasta ahora no
causas para que esto ocurra son varias. Veamos algunas de ellas. sabíamos que
• Fallos en el proceso de producción. Puede deberse a falta también están
de abastecimiento en las materias primas necesarias para presentes en
la elaboración del medicamento, a problemas de calidad o el intestino hu-
seguridad con alguno de los componentes o a los relacionados mano, como ha
demostrado un
con el etiquetado, el prospecto o el envase.
reciente estudio
• Retirada voluntaria del medicamento como estrategia
piloto. Se encon-
comercial del laboratorio farmacéutico. traron nueve de
• Estimación errónea de la demanda por parte del laboratorio los diez tipos de
farmacéutico comercializador. plásticos ana-
En su página web, la AEMPS ofrece información pública y lizados, siendo
actualizada de los medicamentos con problemas de suministro el polipropileno
que le notifican las Comunidades Autónomas y los laboratorios (PP) y los PET los
comercializadores, que están obligados a informar de este que más apare-
desabastecimiento. cían. Con este
No obstante, para la mayoría de los casos, la AEMPS no aclara descubrimiento,
queda por cono-
la causa del problema, una información que OCU considera
cer el impacto de
importante. También creemos que la retirada voluntaria de
los microplásti-
medicamentos por motivos de lucro de la industria farmacéutica cos en la salud
debería ser penalizada de forma ejemplarizante cuando esto de las personas.
deja a los pacientes sin alternativa.

4 testsanté 000
 ¿Por qué reducirlos?

LÁCTEOS
BUENOS PARA
EL CORAZÓN
Comprobado: reducen la mortalidad
por problemas cardiovasculares.

En las dietas prescritas por los

profesionales sanitarios se reduce el
consumo de lácteos enteros que, por su Acrilamida
contenido en grasas saturadas, parecen Test del VIH
tener un efecto negativo en la salud “ELIGE
DORADO,
¡CUIDADO SI LO
cardiovascular. Sin embargo, no hay
evidencias científicas que lo sustenten. ELIGE
COMPRA ONLINE!
De hecho, los resultados de un reciente
estudio epidemiológico (denominado
SALUD”
PURE), con 136.384 personas de entre 35 El lema de la
nueva campaña
y 70 años y procedentes de 21 países, para
para evitar
La prueba del VIH puede hacerse fácilmente en casa.
comprobar cómo influían los lácteos en
la nociva
Pero si compra el kit por internet, cuidado con las
la salud cardiovascular de la población acrilamida páginas web no autorizadas. Es más seguro hacerlo a
no dejan lugar a dudas. Las personas que habla por sí través de la plataforma Distafarma.
consumen más de dos raciones de lácteos solo. Al cocinar
al día presentan tasas de mortalidad y alimentos como Se calcula que en España sexual y de VIH falsificados,
enfermedades cardiovasculares más bajas las patatas una de cada cinco personas que suponen un peligro
que las que no los toman. Una ración fritas, es muy infectadas por VIH no lo sabe. para el consumidor y que se
equivale a un vaso de 200 ml de leche o importante no Sin embargo, el diagnóstico vendían online.
dos tarros de yogur o 15 gramos de queso. quemarlas para precoz es fundamental para El listado de farmacias
Por ahora no están claras las causas que que no se forme iniciar un tratamiento eficaz autorizadas para la venta
la acrilamida, un
expliquen que aquellas personas que y evitar nuevos contagios. online de medicamentos y de
contaminante
consumen lácteos de forma habitual Ahora es más fácil lograrlo con productos sanitarios que no
considerado
tengan una mejor salud cardiovascular como probable los test de autodiagnóstico requieren receta está recogido
y menor tasa de mortalidad. Lo que carcinógeno disponibles en las farmacias. en la plataforma Distafarma,
sí llama la atención es que este hecho en humanos. En nuestro país, el único del Ministerio de Sanidad,
contrasta claramente con las actuales Podemos que se comercializa de distafarma.aemps.es.
pautas dietéticas. minimizar la momento es Autotest VIH, Otra forma de asegurarnos
cantidad de del laboratorio farmacéutico de que el sitio web no es
acrilamida Mylan, a un precio de entre 25 fraudulento es buscar
haciendo y 30 euros. el logotipo que permite
frituras a menos También se puede comprar identificar si pertenece o no
de 170 ºC y
por internet, pero la Agencia a una farmacia legalmente
controlando
de Medicamentos y Productos autorizada para la venta de
el tiempo.
Para más Sanitarios de Reino Unido medicamentos.
información (MHRA) ha dado la voz En cualquier caso, la prueba
www.ocu.org/ de alarma retirando del de VIH es gratuita tanto en
alimentacion/ mercado casi 10.000 test los centros de salud como en
evitar-acrilamida para autodiagnóstico de los centros de información y
enfermedades de transmisión asesoramiento sobre el VIH.

142 ocusalud 5
 Durante el embarazo
Omega-3
Aumentar la ingesta de estos ácidos grasos reduce
el riesgo de partos prematuros.
Los bebés que nacen antes de las 37 semanas tienen
mayor riesgo de muerte o de tener una salud deficiente. El
nacimiento prematuro es la principal causa de muerte entre los
niños menores de cinco años. Representa cerca de un millón
de muertes cada año en todo el mundo. Además, los bebés
prematuros tienen un mayor riesgo de sufrir afecciones a largo
plazo que incluyen discapacidad visual, retraso en el desarrollo y
dificultades de aprendizaje.
Una revisión Cochrane ha encontrado que es posible reducir
el riesgo de nacimientos prematuros aumentando la ingesta du-
rante el embarazo de ácidos grasos poliinsaturados de cadena
larga omega-3 (AGPICL), especialmente el ácido docosahexae-
noico (DHA) y el ácido eicosapentaenoico (EPA) que se encuen-
tran en pescados grasos y suplementos de aceite de pescado.
Este hallazgo es una gran contribución para evitar los
partos prematuros puesto que hasta el momento los investiga-
dores no han tenido muchas opciones para impedirlos.
¿Dónde encontrar el EPA y el DHA? En pescados azules que
proceden de aguas frías: salmón, atún, trucha, sardina... Tam-
bién pueden tomarse en forma de suplementos, aunque estos
pescados tienen además la ventaja de aportar otros nutrientes,
minerales y vitaminas.
Información extraída de Cochrane (es.cochrane.org) y adaptada por
OCU. La finalidad de Cochrane es revisar y sintetizar la investigación
científica, para que pacientes y profesionales tomen decisiones basadas
en información fiable.
6 ocusalud 142
Anuncio de IVI
SERÁS MADRE SIN
ESTAR EMBARAZADA
Este reciente anuncio de la clínica
de fertilidad IVI que aún circula por
internet dice así: “Con el nuevo plan
IVI BABY, tu bebé recién nacido o te
devolvemos el dinero. Por eso Marta,
acaba de ser consciente de que va
a ser mamá, aunque aún no está
embarazada. IVI, donde nace la vida”.
Y a la Marta del anuncio se le dibuja una
gran sonrisa. Ahora bien, si ella ya sabe
que va a ser madre, qué sentido tiene que
le devuelvan el dinero en caso de no serlo.
¿Cabe la posibilidad de que no lo logre?
En letra pequeña se indica que se trata de
un “compromiso sujeto a la aprobación
previa de IVI” y se invita a consultar
las condiciones en su web, que matiza
bastante en qué consiste el Plan IVI Baby:
• Está vedado a hombres y mujeres
que padezcan cualquiera de los
problemas de una larguísima lista.
• Si IVI le considera apto, no se
descarta que se descubran después
“condiciones médicas” que
“condicionarían la exclusión”.
• Y ya por último, si el bebé no se
materializa, le devolverán lo abonado
salvo “otros gastos derivados del propio
tratamiento como cirugías o similares”.
Recurriendo al lenguaje crudamente
comercial que usa IVI, lamentamos decirle
que ninguna clínica puede garantizar el
suministro de bebés. Las tasas de éxito que
el propio IVI da a conocer en su página
web así lo reconocen; en el mejor de los
casos son altas, pero nunca llegan al 100 %.
 Productos sanitarios

URGEN MEJORAS
Muchos productos sanitarios no están
suficientemente verificados y pueden ser un
serio peligro para la salud.
Calendario Las prótesis defectuosas, riesgos que supone llevar uno
vacunal los fallos del implante de esos dispositivos. En cuanto

PARA contraceptivo Essure... OCU

lleva años dando la voz de alerta
a la transparencia y trazabilidad
de los implantes, deben abarcar
ADULTOS y denunciando estos problemas toda su vida útil.
Medicamentos con
El Ministerio de en los productos sanitarios. Ya Mientras todos estos aspectos
Sanidad y las en 2013 pedíamos que la norma mejoran, animamos a los nombres parecidos
NO LOS
comunidades europea en la que se estaba usuarios a informarse a
autónomas trabajando incluyera aspectos fondo sobre estos productos
han acordado
CONFUNDA
que creemos son importantes. sanitarios.
un calendario En primer lugar, un control más Recordemos también a los
vacunal común riguroso en todas las fases por pacientes que pueden solicitar
que incluye por
las que pasan estos dispositivos. a su médico la llamada tarjeta Asegúrese de que el medicamento
primera vez
vacunas para
También nos parece necesario de implantación que incluye que va a adquirir es el que necesita.
los adultos.
garantizar la independencia todos los datos del dispositivo.
Por ejemplo, y la unidad de criterios para Esta tarjeta se proporciona A veces, los nombres de los medicamentos,
sugieren comercializar estos productos a las personas con prótesis ya sea el de los principios activos o las
proteger a en la Unión Europea así como de mayor riesgo como las de marcas comerciales, se parecen ortográfica
las mujeres mejorar el seguimiento de los cadera, rodilla, mama, lentes o fonéticamente, lo que lleva a confusión.
gestantes (y pacientes portadores de un intraoculares, implantes Estas similitudes pueden inducirnos a
a sus bebés) implante. Una base de datos cardiacos y del sistema adquirir un medicamento que nada tiene
ante la gripe común y actualizada de los circulatorio central, de columna que ver con el tratamiento recomendado
o la tosferina. pacientes permitiría atenderlos vertebral y del sistema nervioso por el médico, lo cual podría afectar
También
en caso de que tengan algún central así como implantes gravemente a nuestra salud.
recomiendan
problema con su implante. activos (marcapasos, implantes En la página web del Instituto para el
captar a los
adultos no
Asimismo, los usuarios deben cocleares o estimuladores Uso Seguro de los Medicamentos (ISMP-
vacunados ser bien informados de los cerebrales). España) encontrará la lista completa de los
contra hepatitis nombres confusos de medicamentos. Ante
B, meningococo la duda, consulte a su farmacéutico y lea el
C, tétanos, prospecto antes de tomar un fármaco.
difteria, A título de ejemplo, aquí dejamos algunos
sarampión o nombres que pueden llevar a confusión e
parotiditis. Un indicamos para qué sirve el medicamento.
paso acertado. • Ameride (hipertensión) y Arimidex
(cáncer de mama).
• Sintrom (afecciones tromboembólicas)
y Sutril (hipertensión y edema en
insuficiencia cardíaca).
• Metamizol (dolor moderado o severo) y
Metamucil (estreñimiento).
Y así, una larga lista de medicamentos.
Esperamos que la receta electrónica
mejore la situación.

142 ocusalud 7
 ¿Puedo llevarlos en el avión?
Cosméticos
100 ml
máximo
Si no va a facturar el equipaje, sepa qué productos
están permitidos y cómo debe transportarlos.
En una bolsa de plástico transparente de unos 20 x 20 cm. Es
la única forma autorizada para llevar los cosméticos líquidos en
el equipaje de mano. La bolsa con los productos debe cerrarse
por completo. Si factura el equipaje, no hay restricciones.
Los líquidos deben ir en botes de no más de 100 ml. No se
pueden llevar envases mayores, aunque estén casi vacíos, ni
tampoco transportar más de un litro de productos en total.
Tenga en cuenta que otros productos también se conside-
ran líquidos: cremas, pastas (incluida la de dientes), lociones,
aceites, perfumes y colonias, gel de ducha, champú, espuma de
afeitar, desodorantes y espráis. Incluso el maquillaje, los geles o
brillo de labios y la máscara de pestañas.
Solo se permiten 100 ml de aerosoles o líquidos inflamables.
Los envases que contenga mayor cantidad están prohibidos.
El formato sólido, una buena alternativa si viaja a menudo:
jabón, champú en pastilla o maquillaje compacto, por ejemplo.
Se pueden llevar pinzas de depilar, maquinillas de afeitar
desechables y cortaúñas en el equipaje de mano. También los
recambios de las maquinillas están permitidos.
No hay restricciones para los productos comprados en los
aeropuertos comunitarios. Si compra sus cosméticos en las
tiendas accesibles solo a pasajeros o a bordo de aviones de la
UE, no se aplicarán las restricciones. Deben ir en bolsas selladas y
con el tique dentro, visible y hasta el destino final del viaje.
8 ocusalud 142
Estar delgado no es
sinónimo de estar sano
MOVERSE MÁS
ES LA CLAVE
Una persona con sobrepeso puede
tener buena salud si es activa.
Para estar sano, la OMS recomienda
al menos 150 minutos a la semana de
actividad física moderada en periodos
no inferiores a 10 minutos. Cuando no se
cumple, hablamos de inactividad física.
Sin embargo, no debemos confundirla
con el sedentarismo. Una misma persona
puede realizar ejercicio regularmente y
pasar también muchas horas sentada en
el trabajo o viendo la televisión. Estudios
recientes apuntan a que el sedentarismo es
tan perjudicial como la falta de actividad
física ya que afecta igualmente a la salud.
No está de más recordar que el sobrepeso
y la obesidad se asocian con un aumento
en casi todos los factores de riesgo de
enfermedades cardiovasculares, aunque
también tiene algo que ver una capacidad
cardiorrespiratoria baja. Por eso se ha
observado que actuar sobre la condición
física es más importante que perder peso.
Recuerde, es muy importante “moverse”
para mantener una buena salud. Y no
hablamos solo de ir al gimnasio: cualquier
actividad física durante el tiempo de ocio o
desplazarse de un lugar a otro caminando,
también nos trae grandes beneficios para
estar sano y en forma.
 ¿Verde? Adelante, producto saludable
Nutriscore es el sistema elegido
por España para facilitar una
información nutricional más
clara e intuitiva. Un buen punto
de partida que aún puede
mejorarse.
Texto Manuel Vivas
P
ara el caso de los alimentos
envasados, hacer una compra lo
más saludable posible implica
necesariamente comprobar, al menos,
la cantidad de grasas, azúcar y sal que
lleva el producto en cuestión, un ejercicio
tan recomendable como tedioso. Una
vez localizado el cuadro nutricional en la
parte trasera del envase, es preciso fijarse
en la columna de ingesta por 100 g o ml
(no por ración), memorizar aquellos datos
que más le preocupen de ese alimento en
concreto y compararlos a continuación
con los de otros productos similares.
Para complicarlo todavía más, estos
datos suelen estar impresos en una letra
diminuta, que no tiene por qué superar
los 1,2 mm, un tamaño muy alejado de
los 3 mm que consideramos fácilmente
legibles por cualquier persona. >
142 ocusalud 9
 Nutriscore
Penaliza calorías, grasas saturadas, azúcar y sal
GAZPACHO
El gazpacho, lo mismo que el salmorejo
o las cremas de verduras, son alimentos
que se distinguen por su alto contenido
de frutas y verduras. Si además el aporte
de sal añadida no es excesivo, es muy
probable que su etiquetado frontal se
distinga con la mejor valoración posible,
la A.
>
Por una información clara y
visible en el frontal del producto
Ya en 2011 la Unión Europea expresó
su voluntad de que la información
nutricional de los alimentos envasados
se presentara de una forma más clara y
sencilla, fácilmente visible y destacada
en la parte frontal del envase, tal y como
veníamos exigiendo desde OCU y otras
asociaciones de consumidores europeas.
Sin embargo, no ha sido hasta ahora que
se ha decidido a impulsar esta iniciativa.
10 ocusalud 142
PESCADO CONGELADO
Quedan exentos de Nutriscore las frutas,
las verduras, las legumbres, las carnes, el
pescado y cualquier otro producto con un
solo ingrediente en su composición, como
la miel, los huevos, el aceite o el vinagre,
y siempre que no estén transformados
(aunque se admite el curado).
Y de una manera un poco displicente,
puesto que deja en principio a elección
de cada uno de los países miembros el
método y la forma de indicarlo en el
envase.
El Ministerio de Sanidad ha decidido
recientemente apostar por el sistema
Nutriscore, que ya utilizan países como
Francia y Bélgica. Se expresa mediante
una banda de colores que funciona como
un semáforo, indicando la valoración
nutricional de cada alimento envasado
CEREALES DE DESAYUNO
Muchos de los cereales preparados
que se comercializan obtendrían una C.
Normalmente por los azúcares añadidos,
pero también por la sal que se les añade
para intensificar su sabor. Otros productos
con una C podrían ser los yogures de
sabores, los néctares...
a partir de un algoritmo que tiene en
cuenta tanto los ingredientes saludables
y necesarios en nuestra dieta (frutas y
verduras, fibra y proteínas), como los
que hay que evitar consumir en exceso:
calorías, grasas saturadas, azúcares y
sal. El sistema establece además que
los cálculos se realicen por 100 g o ml,
en vez de hacerlo por ración, tal y como
proponía de forma interesada la industria
alimentaria (que hemos denunciado
en OCU por no corresponderse con las
 A la espera
El Sistema
Nutriscore está
pendiente de
aprobación;
creemos que aún
podría mejorarse.

Es un sistema de clasificación de 5 letras y colores, en el que la A de color verde oscuro es la mejor opción
y la E roja la peor, pasando por la B, C y D. Valora tanto los aportes nutricionales positivos (contenido en frutas
y verduras, fibras y proteínas) como los negativos (calorías, grasas saturadas, azúcares y sal) por 100 g o ml de
producto. Su objetivo es comparar productos similares: cereales con cereales, bollos con bollos...

BOLLERÍA CAFÉ LECHE

Bollos, embutidos, aperitivos, platos
preparados... son productos que tienen en
común una composición nutricional poco
saludable. Unos por un exceso de azúcar,
otros por un exceso de grasas saturadas,
de sal.... Cuando coinciden varios de estos
excesos la letra puede ser incluso una E.
Entre los envasados y procesados que
no necesitan Nutriscore hay cafés, tés e
infusiones de hierbas y frutas. También los
chicles (no entendemos por qué) y alimentos
directamente suministrados por el fabricante
o tiendas de minoristas en pequeñas
cantidades, como los platos preparados.
Una B es una buena nota que encontrará
en las leches y leches enriquecidas
(con calcio, vitaminas, omega 3), en
los cereales de desayuno del tipo
muesli integral con frutas y sin azúcares
añadidos... Pero, ojo, también en
refrescos sin azúcar.

raciones reales). Sin duda, se trata de
un gran avance que, una vez aprobado,
facilitará al consumidor la elección de los
alimentos, pero al mismo tiempo creemos
que el sistema debería mejorarse.
No se aplica sobre bebidas
alcohólicas, chocolatinas...
Para empezar, hay importantes grupos
de productos que incomprensiblemente
quedan excluidos de la norma (que por
otro lado aún no es obligatoria), como las
bebidas alcohólicas y los alimentos que se
comercializan en envases cuya superficie
El Nutriscore mayor es inferior a 25 cm2 como las
chocolatinas, bollitos, chucherías, barras
funciona como de cereales...
Además, Nutriscore obvia aspectos
un semáforo: nutricionalmente poco recomendables,
limite la ingesta como el sobreprocesado de un alimento,
asociado a una pérdida de fibra, proteínas,
de productos en minerales o vitaminas y a un exceso de
harinas refinadas y aditivos. Igual que
naranja o rojo ignora la presencia de edulcorantes, >

142 ocusalud 11
 OCU PROPONE

Solo una de cada

Valorar también el ultrapro- tres personas
cesado y los edulcorantes consulta
¿Es igual de nutritivo un vaso de leche que un refresco sin azúcar? Según
habitualmente
Nutriscore sí. Para evitar este tipo de errores, bastaría con tener también en
cuenta aspectos como la presencia de edulcorantes o el ultraprocesado.
la información
nutricional
Nutriscore Propuesta
OCU
>
cuando se sabe que estos aditivos
acostumbran a nuestro paladar a una
dieta rica en azúcares (vea a la izquierda
OCU Propone). Pero es que también
consideramos que debería trasladarse un
sistema cromático al cuadro nutricional
de la parte trasera de los envases. Así, el
consumidor podrá conocer de un vistazo
qué valores nutricionales penalizan a cada
alimento. Y es que mientras que para unos
consumidores el exceso de azúcar es el
principal problema, para otros podría serlo
el aporte de grasas saturadas o la sal.
De todas formas, cualquier iniciativa en
este sentido debería acompañarse de una

Y aplicar el código de colores

educación alimentaria que nos ayude
a interpretar el etiquetado nutricional,
de modo que nos acostumbremos a
al cuadro nutricional consultarlo para hacer la mejor elección
de compra en función de nuestras
¿Y si sigue una dieta baja en sal? Nutriscore solo muestra la valoración necesidades.
nutricional global. Pero si aplicáramos un código de color a la información
nutricional, podría identificar fácilmente dónde se encuentra el exceso.

Información nutricional Por 100 g

Energía
1523 kj PLAN SALUDABIT
(364 kcal)
NUTRICIÓN
Grasas 1,7 g Le propone menús en función de sus
necesidades y preferencias. Es más,
- Ácidos grasos saturados 1 g a partir de las recetas recomendadas
Hidratos de carbono 2 g confecciona una lista de la compra
que podrá modificar, imprimir o
- Azúcares 1,3 g precargar en el supermercado online
que elija. Saludable, fácil, rápido y
Proteínas 9,6 g económico.
Todos los detalles en
Sal 1,15 g
www.ocu.org/saludabit.es

12 ocusalud 142

Químicos
En productos de limpieza, aerosoles, pinturas, ropa, juguetes, muebles, etc.
Los consumidores estamos expuestos a diario a una gran variedad de productos químicos
sin ser conscientes del peligro que suponen para nuestra salud o para el medioambiente.
A
sociamos las sustancias
químicas domésticas a
productos de limpieza, pinturas
o medicamentos, pero hay muchas
otras sustancias que se encuentran en
productos que tenemos en casa y que
pueden acabar en el aire, en el polvo o
entrar en contacto con nuestra piel. Un
ejemplo son los químicos que se usan
para dar características a productos
tan variados como electrodomésticos,
muebles, juguetes o textiles. A veces,
incluso, la misma sustancia está en varios
productos (encontramos las mismas
fragancias alergizantes en ambientadores,
detergentes, cosméticos o pinturas). Si
coinciden varios de estos productos en
casa estamos más expuestos de lo que
pensamos. Es más, corremos el peligro de
que se mezclen sustancias diferentes en
el ambiente e interaccionen.
en casa
Texto María José Ortega
De algunas sustancias conocemos
su efecto adverso en humanos o en
medioambiente, por eso están limitadas
o prohibidas; pero hay otras donde el
conocimiento es limitado, porque son
nuevas (nanomateriales, por ejemplo)
o porque los efectos adversos solo se
manifiestan tras un periodo largo de
exposición (disruptores endocrinos) y
todavía los desconocemos.
Por eso, no está de más que tomemos
conciencia del problema y reduzcamos
cuanto sea posible la exposición a los
químicos. Y qué mejor manera para
empezar que nuestra casa, donde
pasamos gran parte de nuestra vida.
Cinco consejos para mejorar
el ambiente de su casa
• Renueve el aire interior. Abra las ventanas
todos los días al menos 10 minutos para
El 18 % con
sustancias
peligrosas
Es el resultado de
la inspección a
5.625 productos
que llevó a cabo la
Agencia Europea
de Sustancias
Químicas en 2017
que si ha habido alguna contaminación se
diluya.
• Use productos de limpieza lo más
naturales posibles. Por ejemplo, vinagre
(vajilla), jugo de limón (cristales), cera de
abeja (abrillantador muebles).
• No es necesario que compre productos
de limpieza con agentes antibacterianos
o biocidas. El jabón es suficiente para
eliminar la suciedad normal. De lo
contrario se puede favorecer el desarrollo
de resistencias que impidan que estas
sustancias sean realmente útiles cuando
las necesite.
• Evite productos perfumados (papel
higiénico, pañuelos de papel...) y
ambientadores.
• Aspire en lugar de barrer. Evitará
llevar de un lado para otro las sustancias
químicas se adhieren al polvo doméstico
o están en el aire. >
142 ocusalud 13
 Enemigos invisibles
Veamos algunos ejemplos de las sustancias
tóxicas a las que estamos expuestos en
diferentes estancias de la casa.
Limpia hornos
Sustancias Muebles y
detectadas: Sosa laminados
Lavavajillas cáustica, que es Sustancias
(detergente) corrosiva. detectadas: Formal- Limpiadores
Sustancias Problemas: Quema- dehído y COV. del inodoro
detectadas: Com- duras en la piel y los Problemas: Sustancias
Limpiadores puestos de zinc, ojos. Tóxico si se Irritación ocular y detectadas: Ácidos
uso general conservantes, fra- inhala. respiratoria, náuseas fuertes o lejía.
(encimera...) gancias alergénicas. Alternativas: Limpie o insomnio; además, Problemas: irritacio-
Sustancias Problemas: Irritacio- el horno después es tóxico si se inhala. nes en ojos y piel
detectadas: nes o quemaduras. de usarlo antes Alternativas: Opte y quemazón en
Conservantes Alternativas: de que se enfríe por productos con garganta.
sensibilizantes, Anímese a hacer por completo. Use la etiqueta ecológica Alternativas: Un
fragancias y detergente casero guantes y procure de la UE. Ventile unos limpiador general
colorantes con ácido cítrico, ventilar la cocina días la habitación o del baño es
(alergénicos), bicarbonato, mientras limpia. antes de usarla. suficiente.
bactericidas y percarbonato y
compuestos carbonato sódico.
orgánicos volátiles Use vinagre como
(COV). abrillantador.
Problemas:
Aparatos Irritaciones en ojos,
electrónicos garganta, pulmones
Sustancias y en la piel.
detectadas: Alternativas:
Retardantes de Nunca mezcle dos
llama bromados, limpiadores de
productos químicos diferentes tipos,
que evitan que su especialmente
televisor se incendie. productos que
Problemas: Alteran contengan
el funcionamiento del amoníaco y cloro
sistema endocrino. (lejía), el gas es muy
Alternativas: Aspirar tóxico si se inhala en
en vez de barrer y grandes cantidades.
ventilar a menudo la
estancia.

14 ocusalud 142
 Busque
soluciones
naturales
Así podrá evitar
muchos de los
peligros químicos
domésticos a
los que está
expuesto a diario.

Juguetes
Sustancias
detectadas: Ropa y calzado
Metales pesados, Sustancias
ftalatos, HAP y detectadas:
Toallitas húmedas retardantes de llama. Ftalatos en las
Sustancias Problemas: partes plásticas,
detectadas: Desatascadores Algunos ftalatos han metales pesados en
Conservantes, Sustancias resultado alteradores accesorios metálicos
fragancias, fibras, detectadas: endocrinos o tintes alergénicos.
plástico. Sosa cáustica. que pueden Problemas: Limpiacristales
Problemas: Problemas: dañar el sistema Reacciones alérgicas y espejos
Dermatitis alérgica y Producen vapores reproductivo. de contacto y Sustancias
atascos en cañerías peligrosos, pueden Alternativas: eczemas. detectadas: Glicoles
si las desecha por el causar quemaduras Compruebe que Alternativas: Lavar y conservantes con
inodoro. en la piel y daño en tienen marcado CE, la ropa antes de usar. efectos adversos.
Alternativas: Use los ojos. aunque no será del Comprar ropa con Problemas: Irritación
agua y jabón. Si es Alternativas: Al todo una garantía etiqueta Oeko-Tex. de ojos, piel, nariz y
para WC, lo mejor primer indicio, actúe fiable porque no se Optar por prendas garganta.
es papel higiénico con una ventosa y hacen suficientes de tejidos naturales y Alternativas: Agua
clásico sin perfumes. muelle tradicional. controles oficiales. poco teñidos. tibia, lavavajillas y un
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A casi nadie le gusta limpiar, pero tampoco es

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agradable encontrar restos de grasa en la cocina,

la ropa desteñida porque se mezclaron colores

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en la lavadora o el baño sucio. Con este Manual de
Limpieza, aprenderá la forma más eficaz y rápida
de evitar estas situaciones.

El objetivo de esta guía es ofrecerle soluciones

y consejos para limpiar la casa, los objetos
personales, las prendas de vestir, las joyas e

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incluso sus artículos de ocio, qué hacer si hay
animales de compañía en casa o cómo enfrentarse
a las plagas.

Y no se obsesione; ser limpio es una cosa, pero

hacerse esclavo de la limpieza es otra muy
distinta. Por ello, aquí encontrará todos los trucos
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142 ocusalud 15
 Demasiada
grasa
Patatas fritas
y chips vegetales
contienen un 32 %
de grasas.Y los
ácidos grasos
saturados están
en torno al 4 %.

Chips vegetales
No son mejores
que la patatas fritas
Son aperitivos con un nombre
aparentemente saludable, pero
no se deje engañar... Desde el
punto de vista nutricional no
se diferencian mucho de las
patatas fritas.
Texto Pilar Noval

T
oda la comida debe ser saludable y
nutritiva, incluso lo que tomamos
como picoteo entre horas. Esto
es verdad, lo dicen todos los expertos
en nutrición, y es una tendencia al
alza a la que se han apuntado también
los fabricantes de snacks. Por eso, no
es extraño encontrarse en las tiendas
con unas bolsas de chips vegetales que
parecen la alternativa sana a las patatas
fritas. ¿Lo son? Están elaborados a
partir de hortalizas, excluida la patata.
En concreto, hablamos de remolacha,
zanahoria, calabaza, brócoli... Se
comercializan como si fueran un
aperitivo más saludable que los
tradicionales porque están hechos con
verduras... Y los consumidores van a
comprarlas pensando que tienen menos
grasas.
Pero solo hay una manera de
comprobarlo, llevarlos al laboratorio y
analizarlos. Eso es lo que hemos hecho.
Analizamos 17 bolsas de chips vegetales,

16 ocusalud 142
 lee en letra grande no suena mal.
Hay, además, dos tipos de productos; unos

Datos nutricionales
son hortalizas cortadas finamente, fritas y
aderezadas con sal. Y también hay otros,
los llamados extrusionados, que también
se fríen en aceite, pero que se elaboran a
Chips remolacha partir de una masa hecha con almidón,
Chips zanahoria harina, unos cuantos aditivos y muy pocas
Chips calabaza verduras. No son lo mismo, pero en las
Chips brócoli estanterías de las tiendas están todos
Patatas fritas juntos, no es fácil distinguirlos. Tanto es
así que nosotros mismos compramos
algunas de estas bolsas sin darnos
45
44
44
cuenta. Y también las vamos a analizar,
1,5

pero siempre teniendo claro que son un

0,6
0,2
1

producto mucho más procesado que los

0

chips vegetales no extrusionados.

22
18

Sal (%)
Las mismas calorías y grasas
13
11

que unas patatas fritas

El aporte energético medio de los chips
47

4,5

vegetales es de 506 kcal/100 g; las patatas

fritas tienen 522 kcal/100g, casi lo mismo.
Fibra (%) El contenido graso medio de los chips
6
32

1
32

vegetales es del 30 %. Las patatas fritas

28

Azúcares (%) tienen un 31,8 %. La grasa proviene del

aceite donde se han preparado ambos
snacks.
12

Y al final lo que cuenta es comprobar

4,3

que tanto unos como otros tienen mucha

3
3

grasa, no son un alimento que sustituya

2
5

a las verduras y su consumo debe ser

ÁGS o ácidos grasos solo ocasional. No son una alternativa tan
Grasas (%) saturados (%) saludable como quieren dar a entender y
tampoco son una alternativa a las patatas
fritas. Solo son un aperitivo más.

Etiquetas que no informan bien

¿Qué tiene que tener el etiquetado para
2 de aperitivos vegetales extrusionados y que nos parezca, al menos, aceptable?
los comparamos con una bolsa de patatas Por supuesto, deben estar presentes

Comer una fritas de una marca muy presente en

cualquier tienda.
las menciones obligatorias, entre otras,
ingredientes, alérgenos, fechas de
bolsa de chips Marketing a prueba de expertos:
duración y caducidad, además de la
información nutricional con el valor
vegetales no ojo con los extrusionados energético y las cantidades de grasas,

equivale a comer Cuando fuimos a comprarlos

descubrimos un mundo de bolsas con
una ración de fotos muy sugerentes... ¿o deberíamos
decir engañosas? Porque en los envases
verduras todo lo que se ve es apetitoso y lo que se
grasas saturadas, hidratos de carbono,
azúcares, proteínas y sal. Cuando falta
alguna de estas menciones la valoración
del producto baja hasta quedarse solo con
una estrella. >

142 ocusalud 17
 Aperitivos
fritos
A pesar de estar
elaborados
con verduras,
su consumo debe
ser muy ocasional
y en poca
cantidad.

PRECIO CARACT. RESULTADOS

Presencia de defectos
Seguridad alimentaria

Valoración sensorial
Control de tamaño

CALIFICACIÓN
Chips vegetales

septiembre 2018

Medio por kilo

De compra,

Etiquetado

Nutricional

GLOBAL
Peso (g)
Chips vegetales (euros)
F SORIA NATURAL Mixto vegetal ecológico 0,80 27,00 30 C A A C A C 61
TERRA Original sea salt 3,32 30,18 110 C C A C A B 61
CROUSTI SUD Chips de remolacha bio 2,30 31,33 70 B A B C A C 60
GREENDAY Broccoli chips 3,15 94,29 35 E A A D A A 59
CROUSTI SUD Chips de zanahoria y remolacha 1,25 43,00 30 C B D C A B 57
F DELICIAS DE LA HUERTA (ALDI) Chips vegetales 0,99 14,14 70 C B A D A B 57
GARIJO BAIGORRI Crujiente de vegetales 1,10 22,00 50 B A D C A C 56
CROUSTI SUD Chips de zanahoria bio 2,30 31,33 70 B A A D A C 55
KETTLE Veg chips sea salt & balsamic vinegar 2,49 25,10 100 C C B D A B 55
VITA SNACK Calabaza crujiente 2,69 112,08 24 B A A C A D 54
MARINAS Veggie experience flor de sal d'es trenc 2,40 25,00 100 E A B D A B 54
CARREFOUR SELECCIÓN Chips de hortalizas 1,69 18,10 100 B A B D A C 53
TYRRELL'S Veg crips 3,63 23,20 125 C B A E A B 53
SNACK DAY (LIDL) Snack de verduras-llegume 1,25 12,50 100 C B B E A B 53
FLAPER Vegechip mix 1,75 17,50 100 C A B D A C 48
FRIT RAVICH Chips vegetales premium 2,66 22,22 90 A B B D A D 44
SNACK DAY (LIDL) Snack de verduras bio 1,99 19,90 100 D B B D A C 42
Chips vegetales extrusionados
EAT REAL Veggie straw 2,99 31,30 100 B n.p A D n.p A 59
SARCHIO Sfogliette alle verdure 1,88 36,36 55 B n.p A C n.p C 53
Los resultados completos en: Mejor del Análisis muy buena calidad
www.ocu.org/comparar-chips-vegetales A Muy bueno F
B Bueno F Compra Maestra buena calidad
C Aceptable F Compra Ventajosa calidad media
D Malo F No comprar mala calidad
E Muy malo n.p.: No procede eliminado

APORTE ENERGÉTICO
En kcal por 100 g 503 En nuestro análisis, Greenday Broccoli
chips falla porque presenta la información
Chips de zanahoria nutricional siguiendo el formato de

337
EE. UU. por ración y no por 100 g, además
Patatas fritas está en inglés (es un producto importado
de EE. UU.) cuando debería estar en
español; Marinas Veggie experience flor

493
de sal d'es trenc no indica en la lista de

522 Chips de calabaza

647 ingredientes ningún porcentaje de las
hortalizas que aparecen fotografiados en
el frontal.
Chips de remolacha Y nos fijamos, además, en si aparece la
mención del contenido de fibra, que solo
Chips de brócoli es obligatoria si se hace una alegación

18 ocusalud 142

61 BUENA
CALIDAD
SORIA NATURAL
Mixto vegetal
ecológico
0,80 euros/envase de 30 g
PROS Buen contenido en fibra y contenido
bajo en sal y azúcares. Excelente
valoración en seguridad alimentaria.
CONTRAS Etiquetado mejorable en las
indicaciones facultativas. Falta cómo
conservar el producto una vez abierto y
una forma de contacto con el fabricante
más directa, no solo a través de la web.
Los chips extrusionados
están hechos a partir de una
masa de almidón y aditivos
nutricional sobre su presencia, pero que al
tratarse de vegetales nos parece relevante
porque la fibra es un componente
característico de ellos y que además se
considera beneficioso para la salud.
Otra cosa distinta es la ubicación de la
información nutricional resumida, que
aunque es opcional, nos parece muy
importante para que el consumidor pueda
hacerse una idea rápida del producto que
va a comprar y a comer. Lo más adecuado
es que aparezca en el frontal y por 100 g,
al menos, el contenido en grasas, grasas
saturadas, azúcares y sal.
57 CALIDAD
MEDIA
DELICIAS DE LA
HUERTA (ALDI)
Chips vegetales
0,99 euros/envase de 70 g
PROS Buena valoración sensorial
donde destacan la textura, sabor y
color. También una buena relación
calidad/precio.
CONTRAS Su composición nutricional,
con un alto aporte en grasas
saturadas, azúcares y falta de fibra, lo
relega a un consumo muy ocasional.
Nitritos de más
en dos productos
La buena noticia es que, respecto a
la seguridad alimentaria, no hemos
encontrado pesticidas ni las tóxicas
aflatoxinas y muy pocas acrilamidas.
Otra cosa es cuando se trata de nitratos y
nitritos. Aunque en ninguno de los chips
analizados se superaba la IDA (Ingesta
Diaria Admisible) de nitratos y nitritos,
hay dos que destacan en negativo en
la columna de seguridad alimentaria,
Crousti Sud Chips de zanahoria y
remolacha y Garijo Baigorri Crujiente
de vegetales, porque al buscar nitratos y
nitritos encontramos más de lo esperado.
Cuando comemos verduras absorbemos
nitratos, compuestos que están presentes
en el medioambiente de forma natural.
Es poco tóxico, por lo general, hasta que
se convierte en nitrito en los procesos
de fabricación o de almacenamiento
de los alimentos o, incluso, cuando se
metabolizan en el propio organismo
humano. Cuando los nitritos reaccionan
en el estómago con los aminoácidos de
los alimentos producen nitrosaminas y
estos sí que son compuestos con efectos
cancerígenos.
La IDA para nitratos es de 3,7 mg/kg de
peso corporal y día, que se traduce en
259 mg/día para un adulto de 70 kg. Como
una porción de 25 g de chips contiene
entre 1,2 y 82 mg de nitratos, no es un
peligro para un adulto. Pero cuando se
trata de niños la cosa cambia. En un niño
de 25 kg de peso la IDA no debe superar
92,5 mg/día, lo que significa que en algún
caso concreto estaría cerca del límite
admisible.
Tubérculos a precio de ibérico
Si fuera a la tienda a comprar jamón
ibérico se encontraría con unos precios
por kilo parecidos a los de los chips
vegetales. Parece increíble, pero esto es lo
que hay: entre 12,50 euros y 112 euros por
kilo son los precios que puede ver en las
tiendas cuando vaya a comprar los chips
vegetales analizados. La mayoría de ellos
pasa de los 20 euros por kilo, lo que se
acerca mucho al precio de un producto de
alimentación de lujo.
El precio de las patatas fritas envasadas
es muy inferior. Las lisas: 7,31 euros por
kg; las lisas gourmet: 12,88 euros por kg;
las lisas de marca blanca: 4,84 euros por
kg; y las lisas gourmet de marca blanca:
9,13 euros por kg. También es verdad que
cuanto menor es el envase más caro sale
el precio por kilo.
142 ocusalud 19
 Salud digital
Riesgos aún
poco conocidos
Crece el número de usuarios de plataformas
online y apps relacionadas con la salud. A pesar
de que manejan datos muy sensibles, pocos
usuarios configuran su nivel de privacidad y
menos de la mitad están preocupados por el
uso que las empresas privadas de salud hagan
de su información.
Texto Cristina Olmeda

Jelena Malinina
Responsable del área de salud
digital en la Asociación Europea
de Consumidores (BEUC).
“¿Quién responde
del embarazo de alguien
que usa una app anticonceptiva?"
¿Qué riesgos implican las apps de
salud?
Hay que distinguir, por un lado, los disposi-
tivos médicos, como marcapasos, que pasan
controles estrictos. Aquí el mayor riesgo pue-
den ser los ciberataques, contra los que no
hay una solución perfecta de momento. Una
“hacker ética” trató de interferir su propio
marcapasos… y lo consiguió. Por otro lado,
están las apps de bienestar y estilo de vida.
No existe ninguna regulación que controle la
información o los consejos que aportan. Los
consumidores deciden hasta qué punto se
fían de ellas.
Aparte del servicio, está la privacidad. La
entrevista
nueva Ley Europea de Protección de Datos
(RGPD) requiere que el consentimiento
sea muy claro e informado, pero recae en el
consumidor la responsabilidad de leerse todas
las condiciones de uso de las apps y tener claro
qué acepta al marcar cada casilla. Puede que
esté dando permiso para compartir sus datos
a terceros. Una asociación de consumidores
noruega leyó las condiciones de las 33 apps
que tenemos de media en el móvil y les llevó
más de 30 horas, algo impracticable. Y además
hay que entender el lenguaje. Muchas veces
ni siquiera se trata de la legislación europea,
ya que estas apps pueden llegar desde Estados
Unidos, China o cualquier lugar del mundo.

20 ocusalud 142

L
a esfera digital va conquistando cada
vez más parcelas de nuestra vida y la
salud no puede ser una excepción:
buscar información, gestionar citas o
monitorizar nuestra actividad física o las
constantes vitales vía app son algunas de
las tareas para las que usamos internet.
Pero ¿son de verdad populares este tipo
de páginas y de apps? Preguntamos a
españoles con edades comprendidas
entre los 18 y los 69 años acerca del uso
que hacen de las tecnologías digitales en
relación con la salud.
Conectados al sistema público
De acuerdo con las respuestas, el uso
de plataformas como las de los sistemas
públicos de salud o las aseguradoras
sigue siendo minoritario: dos tercios de
los encuestados nunca las han utilizado.
Muchos no las usan simplemente
porque desconocen su existencia (un
27 % nunca había oído hablar de ellas),
pero una amplia mayoría declara que
prefieren hacer sus gestiones al modo
tradicional (60 %). Llama la atención que
Es demasiado pedir que los usuarios lo
entiendan. Si sucediera algo, podrías
denunciar diciendo que tu consenti-
miento no fue bien informado, pero es
algo que pocos usuarios van a hacer. La
mayoría confían en la tecnología por de-
fecto. Pero cuando se trata de tu historial
médico o de un dispositivo en contacto
con tu cuerpo hay que ser doblemente
precavido. No somos conscientes de que
el precio que pagamos al usar ciertas
apps son nuestros datos y, con una
información tan sensible como la de
salud, puede ser un precio alto.
¿Es probable que ciertas em-
presas usen los datos?
Totalmente. Las historias clínicas pue-
den ser muy lucrativas para las asegu-
radoras y las farmacéuticas, aunque
sean agregadas. Así pueden saber qué
Las plataformas
online mejoran
el acceso a los
servicios de salud
la desconfianza acerca de lo que puede
pasar con su información de salud en
internet es una razón que solo aducen
uno de cada cinco encuestados.
Los usuarios suelen entrar para gestionar
las citas médicas, consultar su historia
clínica o los resultados de pruebas
diagnósticas, pedir recetas o autorizar
volantes de asistencia. Las plataformas que
más se han mencionado son las páginas
de los servicios sanitarios públicos de las
comunidades autónomas, pero también
están en la lista entidades privadas como
Quirón, Adeslas, Asisa, Sanitas o Mapfre.
enfermedades y qué medicamentos se
toman. Las aseguradoras pueden usar
algoritmos de inteligencia artificial que
calculan cuánto vivirá una persona
combinando su genoma con sus hábitos
de nutrición, actividad y su historial
familiar y así ponerle primas de seguro
de vida más altas o denegárselo. Estos
algoritmos pueden elevar los beneficios
de las compañías y dejan a los consu-
midores en una situación muy vulne-
rable. Se podría llegar a discriminar a las
personas por su perfil genético.
¿Cómo mejorar la protección?
La nueva norma sobre dispositivos
médicos es positiva, pues requiere que
sean seguros en cualquier caso, incluso
ante un ciberataque o un corte eléctrico.
También es positiva la armonización
europea de la protección de datos. Pero
Encuesta
OCU
523 españoles
entre los 25 y
69 años de edad
completaron un
cuestionario
postal en mayo de
2018.
Los usuarios puntúan el uso de estas
plataformas con una nota media de 7,08
sobre 10. En general, su satisfacción es
más baja con el repertorio de servicios y
la información disponible en ellas. Pero lo
más importante es que el 56  % de quienes
las han utilizado reconocen que gracias al
uso de estas webs su acceso a los servicios
sanitarios "ha mejorado mucho".
Más joven, más app-licado
En cuanto a las aplicaciones móviles de
salud, están incluso menos extendidas,
pues solo un 26 % de los encuestados ha
utilizado alguna. Mientras el acceso a
plataformas está muy relacionado con
el nivel de estudios del usuario, en las
apps lo que prima es la edad: cuanto más
joven es el encuestado, más probable es
que haya utilizado una aplicación móvil.
De hecho, casi la mitad de los que tienen
entre 25 y 30 años ha utilizado alguna.
Las más populares son las que sirven para
monitorizar el ejercicio físico a través del
móvil o bien emparejadas con una pulsera
de actividad. También son bastante >
todavía hay un gran agujero en lo que
se refiere a la responsabilidad por el
servicio que dan. ¿Quién responde de
las decisiones basadas en estas apps y
programas? En Portugal, por ejemplo,
la mayoría de las usuarias de una app
para evitar la concepción se quedaron
embarazadas. Hacer un control previo
de las miles de apps antes de lanzarlas
es difícil y cada una se rige por su ley
nacional. Hace falta una norma común
que defina esa responsabilidad. Hay que
vigilar que el progreso no nos dañe.
¿A quién pueden reclamar?
A nivel europeo, no hay una autoridad
a la que reclamar por responsabilidad.
Puede haber alguna legislación nacio-
nal. Si es por privacidad, a la Agencia de
Protección de Datos de cada país, que
puede imponer multas.
142 ocusalud 21
 Páginas online de salud
Son poco conocidas todavía, pero resultan fáciles de usar y útiles.
HA UTILIZADO ALGUNA PLATAFORMA DE SALUD (% ENCUESTADOS)

14 % 35 % 44 %

Estudios Estudios Estudios
primarios medios superiores

¿QUÉ PLATAFORMAS? USUARIOS MUY SATISFECHOS CON...

No estoy registrado / no he utilizado ninguna 67 %

Facilidad de uso de la plataforma usada 60 %

Serv. Público Salud Com. Autónoma 24 %
Funcionamiento de la herramienta 53 %
quironsalud.es 3 %

Información disponible 44 %

Adeslas 2 %
Servicios disponibles 40 %
Sanitas 2 %

Privacidad datos 40 %

Otras 3 %

48% Muy
satisfechos

Compartimos info sin saberlo

NO LEYÓ LOS TÉRMINOS NUNCA HA CAMBIADO NO ESTÁN PREOCUPADOS POR EL USO QUE HAGAN
Y CONDICIONES SUS AJUSTES DE PRIVACIDAD DE SU INFORMACIÓN ESTAS ENTIDADES (%)

PLATAFORMA APP PLATAFORMA APP PLATAFOR-

APPS
MAS
Personal sanitario que me trata 88 n.d.
Otro personal sanitario 47 n.d.
Organismos públicos (SS, etc.) 55 77
Empresas privadas de salud 28 44

44 % 41 % 85 % 82 % Otras empresas privadas

Hackers (piratas informáticos)
27
16
38
38

22 ocusalud 142
 Problemas
de salud
Un 1 % de los
encuestados
tuvo un problema
de salud que
atribuye a una
app
>
utilizadas las aplicaciones relacionadas
con la nutrición y las que sirven para
controlar los días fértiles.
Entre quienes no las usan, uno de cada
cuatro dice que la información que dan no
es fiable y un 23 % duda de la protección
de sus datos. No llegan al 1 % quienes
declaran haber tenido un problema de
Apps de salud
salud ocasionado por estas apps. Resultan intuitivas, pero no confiamos del todo en la
información que dan ni en cómo custodian los datos.
Datos que le pueden perjudicar
Tanto las plataformas como las apps ¿Ha utilizado alguna app de salud? Edad de los encuestados
manejan datos muy sensibles, como la
presión arterial, los niveles de azúcar en
sangre o el ejercicio físico que se realiza.
47 % 24 % 11 %
En Estados Unidos, por ejemplo, alguna 25 a 30 años 39 a 54 años 55 a 69 años
aseguradora usa los datos de las pulseras
de actividad para fijar el precio del seguro. USUARIOS MUY SATISFECHOS CON LOS SIGUIENTES ASPECT
A pesar de estas amenazas, son muy OS
numerosos los usuarios que aceptan Facilidad de uso de la aplicación usada 70 %
las condiciones de uso sin leerlas y la
abrumadora mayoría nunca ha cambiado Funcionamiento de la herramienta 65 %
su configuración de privacidad. Un
20 % no sabe si está compartiendo su
información de actividad física a través Utilidad para autogestionar mi salud 48 %
de la app. Así, uno de cada diez usuarios
declara que sus datos se han utilizado sin Fiabilidad de la información 52 %
su conocimiento, aunque prácticamente
nadie lo ha denunciado. OCU y las
organizaciones europeas trabajan para
Privacidad de los datos 51 %
mejorar la protección de los usuarios.

¿QUÉ TIPO DE APP DE SALUD UTILIZA USTED?

Actividad física y frecuencia cardiaca 56 %

Nutrición/dieta (calorías, peso, etc.) 14 %

Información de salud (1os auxilios, enfermedades) 13 %

¿ALGUIEN HA USADO SUS DATOS

SIN SU CONOCIMIENTO? Fertilidad (días fértiles, control natalidad) 7 %

Diagnóstico precoz de enfermedades 1 %

89 %
nunca
Niveles de azúcar en la sangre 1 % 56 %
Satisfacción
general

11 %
Sí, una o más de una vez

142 ocusalud 23
 Defiende
tu
Salud

La salud es lo primero
¿Sabes lo que más nos preocupa a los
españoles  en cuestiones de Salud?

Descubre los resultados de la encuesta de OCU sobre

las propuestas para mejorar el ámbito sanitario.
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 Niños con
sobrepeso
y obesidad
En 2016, el 23 % de
los niños españoles
tenía sobrepeso y
el 18 %, obesidad
(Estudio Aladino
con 10.899 niños
de 2 a 17 años).

La tele engorda
a los niños
Avalancha A
l igual que les ocurre a los adultos,
ver la tele hace engordar a los

de alimentos insanos niños. En primer lugar, porque es

Pedimos un cambio de normativa que limite la enorme
presión publicitaria de los alimentos poco saludables.
Queremos evitar que estos alimentos lleguen visualmente
al público infantil y, al mismo tiempo, que los fabricantes
vayan reduciendo los contenidos de grasas, azúcares o sal de
algunos alimentos para que sean más saludables.
Texto María del Castillo Gaitero
una actividad sedentaria. Y hay estudios,
como el Kids TV Report, que indican
que los niños españoles ocupan los
primeros puestos europeos en consumo
de televisión, unas dos horas y media
diarias sin hacer ninguna actividad física.
En segundo lugar, porque a través de los
anuncios reciben infinidad de mensajes de
alimentación insana.
En los últimos años se han realizado
varios intentos de regulación de la

142 ocusalud 25
 

El 77 % es publicidad poco saludable

OCU, en colaboración con la Escuela Nacional de Salud del
Instituto de Salud Carlos III, realizó un estudio de investigación
sobre la publicidad dirigida a niños.

Se grabaron 54 horas de
emisión durante una semana,
de 6:00 a 24:00 h, de los
canales estatales infantiles
y juveniles (Boing y Disney
Channel, Neox), así como
los generalistas con mayores
índices de audiencia infantil
(A3 y T5).
El objetivo del estudio era
realizar un listado de los
anuncios de alimentación para
comprobar si se adaptan o no
a las recomendaciones de la
Organización Mundial de la
Salud (OMS).
ANUNCIOS DE ALIMENTOS PERMITIDOS
23 %
de los emitidos
Carne y pescado 1 %
Alimentos con cantidades REDUCIDAS de
grasas, grasas saturadas, azúcar y sal:
- platos preparados tipo crema de verduras 11 %
- aceites y grasas como el de oliva o margarina 5%
- bebidas lácteas, como la leche 3 %
- yogures y natas, como el yogur natural 1 %
- bebidas como el agua mineral 1 %
- panes como el pan de molde 1 %

Resultó una lista de

138 productos de
alimentación, de los cuales 19
no están categorizados en el
perfil nutricional de la OMS
(cafés, infusiones y miel). De
los 119 productos restantes,
concluimos que solo el 23 %
podría anunciarse.

>
Por su inmadurez publicidad infantil para prevenir la
obesidad en los niños. El más conocido
que España es el país europeo donde más
se incumplen los horarios de protección
y poca experiencia, es el código de autorregulación PAOS
firmado en 2005. En la actualidad este
infantil, según el Observatorio de
Contenidos Televisivos y Audiovisuales.
los niños son código se considera un fracaso, ya que Además, como los niños ven la tele

muy sensibles ni regula ni protege, entre otras cosas

porque no regula la calidad nutricional de
a los mensajes los productos anunciados y se centra en
los anuncios dirigidos a niños en horario
publicitarios de protección infantil. Y se da el caso de
en cualquier momento en que esté
encendida, en nuestra opinión es más
conveniente regular la publicidad a la que
realmente están expuestos y no solo la
publicidad en horario infantil.

26 ocusalud 142
 Toman
poca fruta
y verdura
Solo el 20 % de los
niños españoles
llega al consumo
recomendado de
fruta y verdura,
unos 400 g al día
(fuente AECOSAN).

ANUNCIOS NUNCA PERMITIDOS

46 %
de los emitidos
ANUNCIOS DE ALIMENTOS
NO PERMITIDOS SI TIENEN MAL Chocolates, caramelos y barritas
PERFIL NUTRICIONAL energéticas 31 %
Galletas, pasteles y bollería 13 %
31 % Bebidas energéticas 1 %
de los emitidos Zumo de frutas 1 %

Alimentos con cantidades EXCESIVAS de

grasas, grasas saturadas, azúcar y sal:
- platos preparados, hamburguesas y pizza 11 %
- bebidas lácteas como los batidos 5 %
- snacks como patatas fritas y aperitivos 3 %
- cereales de desayuno 3 %
- panes como el de pipas o los palitos 2 %
- refrescos azucarados y edulcorados 2 %
- queso 2%
- yogures y natas como yogures azucarados 2 %
- aceites y grasas como la mantequilla 1 % 

Nos gusta el modelo de perfil
de nutrientes de la OMS
En 2013, la Organización Mundial
de la Salud (OMS) acordó que para
permitir promocionar los alimentos
sería conveniente tener en cuenta
su composición nutricional. Para los
niños, en concreto, debería reducirse
el marketing de los alimentos muy
calóricos, con muchas grasas saturadas,
grasas trans, azúcar o sal, e implementar
políticas que promuevan el uso de
perfiles de nutrientes. La Oficina Regional
para Europa de la OMS ha desarrollado
el modelo de perfil de nutrientes para
que los países europeos lo adapten
y utilicen con el firme propósito de
reducir el marketing dirigido a los niños.
Este modelo establece 17 categorías
diferentes de alimentos y determina
cuáles pueden anunciarse o no según
su composición nutricional. En nuestro
estudio, únicamente se permitiría emitir
publicidad de un 23 % de los alimentos
anunciados, ya que todos los demás
se consideran no saludables. En OCU
apoyamos este modelo para limitar la
publicidad de alimentos no saludables y
pedimos que se fomenten campañas de
promoción de los saludables.

142 ocusalud 27
 Europa,
tenemos un
problema
Encontramos 39
labiales con MOSH
y 25 con MOAH
que se venden en
distintos países de
la Unión Europea.

¿Me lo compras?
Ese bálsamo labial ¡ni hablar!
Los MOSH y MOAH son
sustancias derivadas del petróleo
potencialmente cancerígenas.
Las hemos encontrado en 13
bálsamos labiales dirigidos a niños
y, para más inri, con apariencia de
juguetes.
Texto OCU-Salud
L
os 15 bálsamos labiales infantiles
que hemos analizado está claro que
están pensados para encandilar
a los pequeños: tienen sabores
atrayentes; diseños de princesas, de
refrescos anunciados en la tele, de
tiernos animales, de personajes de
dibujos animados...; les ponen colores
llamativos, purpurina; incluso a veces
vienen con un complemento de regalo.
Pueden encontrarse por doquier y bien
visibles en todo tipo de comercios, no
solo en farmacias y parafarmacias. Casi
esperando a que un niño pase al lado
para pedirlo. Y cómo decirles que no,
si nos gusta hacerles felices y, total,
un bálsamo de este tipo ayuda a que
no tengan los labios resecos y parece
inofensivo. Pues ¡cuidado! Es cierto
que, cuando se tienen los labios resecos

15 analizados
SOLO SE SALVAN DOS
No contienen ni MOSH ni MOAH porque
no están elaborados con aceites minerales.
Una pega: llevan fragancias alergénicas.
QUIZÁS... A PARTIR DE 6 AÑOS
Sin MOAH pero con MOSH por debajo del 10 %,
un límite apto para niños de más de 16 kilos o
mayores de 6 años. Con fragancias alergénicas.

Más de un 10 % de MOSH

Pack Pack
de de

3 2

Apivita Bee princess Disney Princess Chupa Chup Lip Smacker Finding Dory Claire's The Body
de venta en farmacias Strawberry Watermelon en Claire's Disney Blue Miraculous Shop
y parafarmacias en Disney Store se venden en (Fanta, Coca- Tang Berry Fruit Flavors Strawberry
Primor Cola, Strawberry) en Primor Strawberry

28 ocusalud 142

o agrietados, una buena manera de
protegerlos es usar un bálsamo labial,
pero si pensamos que estos productos
son seguros al 100 % estamos en un
error. Para empezar, y eso ya lo advierten
los fabricantes, los menores de 3 años
no deberían usarlos: algunos son
juguetes que tienen piezas pequeñas
o los pueden morder y tragar, con el
consiguiente riesgo de asfixia. Además,
en su composición a veces incluyen
perfumes con un alto potencial para
producir alergias a las personas sensibles
(como limonene o geraniol, por citar dos
clásicos). Y lo que OCU ha comprobado
en este estudio, y en otro que hizo en
el pasado de labiales para adultos (vea
OCU-Salud nº 134, octubre 2017), es que
todos los bálsamos que son elaborados
con aceites minerales derivados del
petróleo o con polímeros sintéticos
contienen unas sustancias tóxicas
De compras, con lupa
La lectura de la lista de ingredientes,
aunque tenga letra diminuta, se hace
conocidas por sus iniciales: MOSH imprescindible en este caso.
(Mineral Oils Saturated Hydrocarbons)
Por precaución, si quiere un bálsamo
y MOAH (Mineral Oils Aromatic
labial sin MOSH ni MOAH, evite los que
Hydrocarbons). Se trata de impurezas lleven alguno de estos compuestos:
debidas a un deficiente refinado del
petróleo. El caso es que la ingesta de • Cera • Ceresin
estos compuestos está limitada por la Microcristallina • Ozokerite
legislación porque son considerados o Micro • Paraffin
cancerígenos, pero solo en los alimentos crystalline Wax • Paraffinum
(vea OCU-CM nº 433, febrero 2018). Sin • Hydrogenated Liquidum
embargo, no hay restricciones para los Microcrystalline • Petrolatum
cosméticos como los de uso labial, que Wax • Polyethylene
se pueden chupar y tragar, y más en el • Hydrogenated • Polybutene
caso de los niños. Por eso OCU exige Polyisobutene • Synthetic Wax
que se legisle sobre estos contaminantes
en los cosméticos. Los fabricantes, No hemos encontrado MOSH ni MOAH
distribuidores o comercios deberían en los labiales que indican que tienen
buscar una solución y evitar vender aceites y grasas vegetales (de cacao,
productos que pueden poner en peligro karité, oliva, jojoba, etc.) o ceras
la salud. Usted, como consumidor, elija naturales de plantas, de abejas, de
para sus labios productos sin derivados lanolina...
del petróleo.

Pack En packs de varios sabores,

solo analizamos el de fresa,
pero el resto tendría un
resultado similar según la
lista de ingredientes.
EL RESTO, DE NINGUNA MANERA
9 de los analizados tienen lo que no deberían tener: unos porque no tienen
MOAH, pero sí MOSH por encima del 10 % (los de la izquierda de este rincón)
y el resto porque no están libres de MOAH y eso es algo inadmisible.

Con MOAH

Pack
de
Pack
de
Pack
de 4+
3 3 neceser

Bella MLP Hasbro Bubble Frozen Disney Love Your Lips Tonymoly Claire's Disney
Strawberry Strawberry se vende Strawberry Vanilla Panda's Dream Princess Strawberry:
se vende en se vende en en H&M se vende en H&M Fragance Pocket pack de 4 sabores con
H&M H&M Primark Sephora bolso de regalo

142 ocusalud 29
 Sin atascos
ni esfuerzos
A menudo, para
prevenir las hemo-
rroides o retrasar
su agravamiento,
basta con mejorar
el tránsito
intestinal.

Hemorroides Fastidiosas pero remediables

No deje que le amarguen. Sea cual sea la gravedad que presenten,
hay manera de aplacarlas.
Texto Paz Hurlé

N
adie está libre de padecer
hemorroides, ya sea de forma
pasajera o habitualmente.
Aunque para muchas personas no pasan
de ser una molestia menor que se alivia
con medidas sencillas, para otras es
aconsejable someterse a una intervención
de cierta complejidad que las haga
desaparecer o neutralice sus síntomas.
La frontera entre uno y otro abordaje
la marcan básicamente dos cosas: que
las hemorroides produzcan pérdidas
de sangre significativas o que mermen
la calidad de vida del paciente (vea la
entrevista al experto coloproctólogo
Fernando de la Portilla, en la página 32).
El tratamiento conservador
Las razones que explican la aparición
de hemorroides no están claras, aunque
parecen relacionadas entre otras cosas
con las presiones que se ejercen sobre
los tejidos de la zona anal. Es la razón,
por ejemplo, de que muchas mujeres
embarazadas las sufran en las fases
avanzadas de la gestación.
Igualmente, quienes padecen
estreñimiento, o hacen grandes y
repetidos esfuerzos para defecar, o bien
pasan mucho tiempo sentados son más
tendentes a sufrirlas.
Si usted tiene hemorroides, quizás le
baste con tomar, como a la mayoría de los
pacientes, una serie de medidas sencillas
para aliviarlas. Una de las más efectivas
es mantener el estreñimiento a raya y
evitar las largas sentadas en el inodoro
y los grandes esfuerzos para conseguir
defecar. Para estimular el peristaltismo, es
decir, las contracciones del tubo digestivo
que conducen en último término a la
expulsión de las heces, y para que estas
no sean duras y pasen sin causar daños,
conviene beber mucha agua (de 1,5 a 2
litros diarios) y tomar una dieta rica en
fibra insoluble. Hay muchos alimentos
que la contienen en abundancia, desde
cereales en versión integral (pan, arroz,
muesli...), hasta legumbres (judías y

30 ocusalud 142
 Las complicaciones duelen
En circunstancias normales, las venas y tejidos que conforman el conducto anal y sus rebordes
exteriores conservan su forma y ocupan su posición natural. Pero es posible que las venas se
dilaten y formen una protuberancia, que puede ir creciendo y acabar produciendo síntomas
diversos: hemorragias, dolor, picor, incomodidad, incontinencia fecal...

Hemorroide interna: Grados: Una hemorroide

tiene su base dentro interna de grado 1 forma
del ano, por encima un resalte en la pared
de la línea dentada o del conducto anal; en
pectínea. Dependiendo el grado 2 ha crecido y
de su nivel de prolapso desciende por debajo
puede ser de grado 1, de la línea pectínea con
2, 3 o 4. los esfuerzos, pero se
reabsorbe sola después;
en el grado 3, hay
que empujarla con los
dedos, mientras que en
Hemorroide externa: el grado 4 el prolapso
aparece por debajo es permanente y hay
de la línea pectínea y inflamación, atrofia de la
es más propensa al mucosa, etc.
dolor y la irritación.

Entre las complicaciones más molestas o dolorosas que pueden aparejar las hemorroides
se encuentran el prolapso (cuando el tejido hemorroidal asoma por el exterior del ano),
la trombosis (cuando dentro de la vena se forma un coágulo que estorba el paso de la sangre)
y el estrangulamiento (cuando el flujo sanguíneo se interrumpe).

guisantes en particular), pasando por

verduras (como las espinacas y las coles),
frutas (como las ciruelas, las manzanas
o las peras con piel) y frutos secos.
Además, hay evidencia científica de que
el consumo correcto de suplementos
de fibra reduce aproximadamente a la
mitad los sangrados, así como el picor,
el dolor y los prolapsos. Todo, claro
está, sin caer en los extremos: la diarrea
también es perjudicial para quien padece
hemorroides.
El sedentarismo está muy desaconsejado
y lo mismo ocurre con el consumo de
alcohol y de grasas, pues favorecen el
estreñimiento (las comidas picantes, pese
Estreñimiento,
el enemigo
número uno
a su mala fama, no provocan la aparición
de hemorroides, aunque sí pueden causar
irritación al ser evacuadas).
Por otro lado, en las farmacias abundan
las pomadas de venta sin receta pensadas
para aliviar las molestias que causan
las hemorroides. De entrada, ninguna
de las que contienen corticosteroides
(Anso, Calmiox, Cohortan, Isdinium,
Hemodren, Hepro...) conviene a las
hemorroides sangrantes y es importante
no prolongar su uso más de lo indicado
en el prospecto, pues pueden adelgazar la
mucosa y agravar el problema. En cuanto
a las pomadas sin corticosteroides, como
Proctolog (que lleva un componente
flebotónico y un antespasmódico),
Hemoal (que incluye un vasoconstrictor
y un anestésico local) o Titanorein
Lidocaína (con protector de la mucosa,
analgésico y lubrificante) tienen menos
contraindicaciones, pero al igual que las
anteriores carecen de poder curativo. Que
el paciente decida usarlas depende más >

142 ocusalud 31
 entrevista
“Si hay pérdida
de calidad de vida
o repercusión analítica
hay que intervenir”
Repasamos con un experto cirujano
colorrectal algunas cuestiones que
no por básicas son bien conocidas.
¿Son muy comunes
las hemorroides?
La prevalencia de patología
hemorroidal se estima entre el
5 y el 10 % de la población, con
un pico de incidencia entre
los 45 y los 65 años. Hay más
tasa de afectación en hombres,
lo que está íntimamente
relacionado con los hábitos
dietéticos y con el esfuerzo, con
si realizas más ejercicio físico,
coges más peso… Pero se está
igualando.
¿Se cohíben los
pacientes al hablar
de las hemorroides?
Toda la patología anal produce
cierto grado de vergüenza
en la consulta médica, pero
ocurre sobre todo en relación
a la incontinencia fecal. Las
hemorroides se consultan más
libremente, porque sangrar
con las deposiciones llama
mucho la atención, la sangre es
muy escandalosa. Un sangrado
de un día, esporádico y que no
repite, quizás no se consulta.
Pero si ocurre repetidamente,
sí. Y las hemorragias se
dan en el 94 % de los casos;
son más frecuentes que
el dolor. Las hemorroides
32 ocusalud 142
que no están complicadas
no duelen, al igual que hay
varices que se tocan y no
duelen. Se aprecia un bulto,
una vena agrandada, pero
no duele. Si una hemorroide
duele, lo normal es que esté
estrangulada o trombosada,
es decir, que tenga un trombo
o coágulo dentro que produce
inflamación, como ocurre con
una flebitis en la pierna.
¿Todo sangrado debe
llevarnos al médico?
Sí, por supuesto, porque
puede deberse a hemorroides,
pero también a algo más
importante, como un proceso
neoplásico, un cáncer. El
único que puede determinarlo
es el médico, que precisa
apoyarse en otras pruebas, una
colonoscopia, sangre oculta en
heces…
¿Solo precisan
intervenciones
las hemorroides
complicadas?
No. Aunque solo un uno por
ciento de las hemorroides
sean de grado 4, la necesidad
de intervenir puede darse en
más casos, siempre que haya
Doctor Fernando
de la Portilla
Coloproctólogo e investigador
en el Hospital Virgen
del Rocío de Sevilla
repercusiones analíticas o
pérdida de calidad de vida.
La hemorroide que produce
pérdidas sanguíneas frecuentes
puede crear anemia y eso
obliga a intervenir, aunque
suceda en los grados 1, 2 y 3.
Lo que pasa es que el grado 4
da un salto más, porque aparte
de sangrado, el paciente tiene
continuamente el paquete
hemorroidal fuera del ano, lo
que es desagradable.
¿Cuál es el método
indicado para mantener
la higiene? OCU critica
las toallitas por ser
poco ecológicas.
A un paciente con un
prolapso hemorroidal o las
hemorroides en plena crisis,
lo que menos le apetece es
usar papel seco. Usar toallitas
tiene una implicación en el
medioambiente y además
no hará que mejore la
hemorroide, en todo caso
mejorará la higiene. Y la
higiene la puedes adquirir
por otra vía que no tenga ese
inconveniente, como es el
lavado con agua. Si revisas
publicaciones médicas
encuentras artículos que
detectan una mayor tasa de
infecciones urogenitales en
mujeres en el lavado con bidet,
pero eso se explica si se hace
un lavado de atrás adelante,
que permite la entrada de
agua contaminada por heces
en la vagina. Otros artículos,
sin embargo dicen que no
hay relación. Ante la falta de
evidencia clínica, hay que
aplicar el sentido común.
Si estás en casa, por qué no
usar el bidet, en la dirección
adecuada. Pero si estás fuera
del domicilio, en tu trabajo, en
un viaje y no tienes facilidad
para una limpieza de otro tipo,
las toallitas son una opción.
Hablando del bidet,
¿los baños de asiento
son útiles?
La única patología para
la que están demostrados
científicamente los beneficios
de un baño caliente a 38 ºC

es la fisura anal, porque a esa
temperatura el esfínter anal
interno se relaja y eso alivia
el dolor. No hay evidencias
científicas que respalden sus
beneficios para las hemorroides,
aunque haya pacientes que
los hagan. También hay quien
se pone hielo, lo que puede
producir sensación de mejora en
el momento porque duerme la
zona, pero no es recomendable
porque hay riesgo de quemar la
piel perianal.
El estreñimiento
es perjudicial.
¿Cómo combatirlo?
Se puede usar algún tipo de
fibra comprada en farmacia;
la dosis recomendada es de
25 a 30 gramos al día, unas
cinco cucharadas de fibra en
medio litro de agua. Conviene
recalcar que no se puede tomar
fibra sin tomar agua; la fibra es
un atrayente de los líquidos y
tomada correctamente favorece
el peristaltismo y evita el esfuerzo
defecatorio. Pero sin líquidos
es como tomar cucharadas
de escayola sin echarle agua;
empeora el problema.
¿Ayuda el uso
de pomadas
con corticoides?
El valor de las pomadas en
la patología hemorroidal es
escasísimo y la evidencia
que apoya su uso, ninguna.
De hecho, se quitaron de la
prescripción gratuita de la
Seguridad Social después de
una evaluación detenida. Un
corticoide en una hemorroide,
que no es más que una vena
dilatada, no tiene fundamento.
Podemos indicar alguna
pomada local que tenga un
analgésico local, tipo lidocaína,
para amortiguar un poco
los síntomas dolorosos en
una trombosis hemorroidal;
pero poco más. Las pomadas
con corticoides solo deben
usarse si hay inflamación
y un dermatólogo o un
coloproctólogo las recomiendan.
Las pomadas han
probado tener
escasa utilidad
> de su percepción subjetiva de mejoría
que de la inexistente evidencia científica.
El tratamiento quirúrgico
Si el tratamiento conservador se queda
corto para usted y es preciso librarle de
las hemorroides recurriendo a técnicas
más complejas, sepa que hay numerosas
posibilidades.
Algunos procedimientos son
mínimamente invasivos, es decir,
no requieren anestesia general ni
hospitalización. Otros, que se usan para
los casos más graves o complicados,
precisan cirugías más sofisticadas. En
cualquier caso, el objetivo viene a ser
siempre el mismo: recolocar el tejido
hemorroidal dentro del ano, si es que
estaba prolapsado, eliminar el tejido
excesivo y favorecer una correcta
cicatrización del tejido residual.
Una de las técnicas más empleadas
es la ligadura con banda elástica que,
simplificando mucho, consiste en
anudar la hemorroide para que se
quede sin riego, se necrose y se acabe
desprendiendo. Solo se usa para las
hemorroides internas, porque resultaría
muy doloroso para las externas. Puede
requerir varias sesiones espaciadas si
hay que tratar varias hemorroides, pues
hay que dar tiempo a que cicatricen
¿Mejor
el láser
o el bisturí?
Parece que el láser
no tiene ninguna
ventaja particular
sobre el bisturí. La
pericia del cirujano
es más importante
que la herramienta.
adecuadamente entre vez y vez.
Otra posibilidad es la escleroterapia,
inyecciones de solución esclerosante que
destruyen el tejido sobrante.
La lista sigue con otras técnicas menos
comunes: coagulación inducida por
luz infrarroja, aplicación de corrientes
eléctricas controladas, crioterapia...
En cuanto a la extirpación quirúrgica
del tejido o «hemorroidectomía» suele
reservarse para pacientes a los que los
tratamientos anteriores no les han hecho
el efecto deseado o no durante mucho
tiempo, así como para los casos de mayor
gravedad.
LÍNEA OCU SALUD
Las 24 horas del día y los 365 días del
año, profesionales disponibles para
resolver dudas sobre salud, psicología,
nutrición, vulnerabilidad social...
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142 ocusalud 33
 Comer
sin excesos
y variado
Primer consejo para
prevenir los riesgos
que comentamos en
este artículo. Otro
más: consumir solo
ocasionalmente
ciertos productos.
Tendencias arriesg
Alimentos o suplementos
de moda ¿sanos?
El zumo de aloe, los suplementos de té verde, las algas, el shiitake o esas bebidas
mal llamadas "detox" que se han puesto de moda están bajo investigación. En
exceso, pueden causar daños en la salud.
Texto OCU-Salud
L
os cambios en el clima y en las
prácticas agrarias; el avance
de las técnicas de detección de
sustancias o de las investigaciones sobre
los compuestos tóxicos naturalmente
presentes en algunos alimentos o sobre
algunos microorganismos o agentes
contaminantes en la cadena alimentaria;
el acceso a una gran cantidad y variedad
de alimentos exóticos; los nuevos hábitos
alimentarios; el aumento de la resistencia
de ciertas bacterias a los antibióticos...
Todo eso y más hace que las cuestiones
relacionadas con la seguridad alimentaria
estén en constante evolución y necesiten
ser revisadas para saber qué cosas pueden
tener repercusiones negativas en nuestra
salud tanto a corto como a medio y largo
plazo.
34 ocusalud 142
En la UE se planteó la necesidad de
anticiparse a estas posibles amenazas,
también conocidas como riesgos
emergentes. Se pretende, sobre todo,
evitar crisis alimentarias y que todos
los ciudadanos podamos comer con
tranquilidad, sin enfermar a causa de
GUÍA PRÁCTICA
ello. Por eso, en 2010 se creó una red
de intercambio de información, EREN, PVP: 18,45 €
PVP socio de OCU:
para tratar de identificar esos riesgos 14,45 €
emergentes lo antes posible y unir COMER SEGURO
comiendo de todo
Los suscriptores
COMER SEGURO de
esfuerzos. Esta red funciona actualmente comiendo de todo
OCU-CM pagarán
No se entiende una buena dieta si no es capaz
COMER SEGURO comiendo de todo
de proporcionarnos los nutrientes adecuados
para nuestro organismo, pero tampoco es una
bajo la batuta de la Autoridad Europea
dieta adecuada si nos produce una intoxicación
solo 1,95 € de
alimentaria. Los alimentos deben elegirse bien,
pero también deben ser seguros. Alimentos
sanos y seguros, estos serán los dos aspectos
sobre los que se incidirá especialmente a lo largo
de esta guía.
en Seguridad Alimentaria (EFSA) y gastos de gestión.
Por este motivo, la clave es dar a conocer los
riesgos a los que se enfrenta la alimentación, para
no dejarnos llevar por el miedo o el alarmismo a
la hora de elegir nuestros alimentos, y disponer
de las herramientas necesarias para saber cómo
España forma parte de ella. Hay muchos
minimizarlos y cómo controlar sus efectos.
Pedidos: 913 009
organismos e instituciones públicos 154 978-84-15114-26-0
y privados implicados. Todos aportan www.ocu.org/ PVP: 18,45 €
información para facilitar el control y guiaspracticas
seguimiento de esos riesgos. También
www.ocu.org
Guías Prácticas
ES_ComerSeguro_Cover.indd 1 11/11/2015 10:21:40

gadas
hay equipos de científicos y expertos
investigando, recopilando y evaluando la
información disponible.
Para que se haga una idea de lo que
se está avanzando en la investigación,
vigilancia y control de estos riesgos
emergentes, hemos seleccionado cinco
de ellos, que tienen en común que están
relacionados con nuevas tendencias en
alimentación.
En todos los casos, el ciudadano
también puede poner algo de su parte
para prevenir o minimizar los posibles
efectos negativos en su salud. ¿Cómo?
De entrada, con un consumo moderado
y esporádico de esos alimentos o
suplementos.
1
Aloe vera en bebidas
y suplementos
De un tiempo a esta parte el aloe vera ha
empezado a venderse como zumo o en
suplementos, pero a la luz de las últimas
investigaciones, habría que tomar algunas
precauciones.
La aloína, uno de los componentes de esta
planta, parece que favorece la función
intestinal o tiene efecto laxante. Esa
misma sustancia puede resultar tóxica a
partir de ciertas dosis que aún se están
investigando.
No obstante, aún falta mucho por
investigar: hasta ahora no ha sido posible
establecer una ingesta diaria segura en
seres humanos; no hay información
sobre los niveles de aloína en la planta
ni sobre cuál es la exposición por vía oral
a este compuesto... Además, muchos
países europeos carecen de sistemas de
monitorización adecuados que permitan
hacer un control de esta sustancia. Y, en
ocasiones, la producción de estos zumos
y bebidas está en manos de pequeños
productores que tienen información muy
limitada sobre el proceso: parte de la planta
empleada, método de extracción, etc.
2
Smoothies de hojas verdes:
fuentes de oxálico, nitratos...
Los smoothies verdes son una variedad de
zumos elaborados con frutas y verduras
de hoja. Mucho se ha hablado de sus
propiedades saludables, incluso se ha
dado cierta difusión a la recomendación
de ingerir hasta un litro de estas bebidas al
día como método para perder peso. Pero
algunos de esos cacareados beneficios
son exageraciones o no han podido ser
demostrados científicamente, como
su potencial “detox" o depurativo. Las
alegaciones que no estén probadas
de forma científica no deberían estar
presentes en las etiquetas.
En cuanto a su seguridad, hay varias
cuestiones que preocupan: su aporte
de ácido oxálico y la posibilidad de
que sean portadoras de contaminantes
biológicos (bacterias o virus), debido a
que las verduras que incorporan no han
sido sometidas a ningún tratamiento
térmico o de conservación. Su contenido
en nitratos es otro de los riesgos, ya que
en las verduras de hoja verde alcanzan
concentraciones más altas que en otras
hortalizas.
Lo que ha hecho sonar las alarmas, en
cualquier caso, es la toxicidad del ácido
oxálico, una sustancia naturalmente
presente en las verduras de hoja, como
las espinacas o el kale. Tras revisar las
investigaciones disponibles, la EFSA indica
que un consumo diario superior a 180 mg
de ese compuesto aumenta el riesgo de
formación de cálculos renales. Cuando
esas hortalizas se toman hervidas, no hay
mucho problema (con la cocción se reduce
entre un 30 y un 87 % los niveles de oxálico),
pero en crudo, ya es otro cantar. Además,
según un estudio de estos smoothies con
verduras de hoja verde comercializados
en Alemania, el consumo de tan solo
una ración (250 ml) sería suficiente para
sobrepasar el límite de 180 mg.
Por otra parte, la presencia de oxálico
se ha asociado con la reducción de la
absorción de otros minerales presentes en
los alimentos, como el calcio, el hierro o el
potasio. >
142 ocusalud 35
 Conozca
qué hace
la EFSA
Una web para los
que saben idiomas
y son duchos en
la materia: www.
efsa.europa.eu/
en/topics/topic/
emerging-risks
3
¿Estos arañazos? Por comer
la seta shiitake cruda
El shiitake (Lentinula edodes) es una
seta comestible que antes se cultivaba y
consumía solo en Japón y China. Ahora
también se vende en los comercios
europeos. No merecerían ninguna
atención si no fuera porque en Francia se
han notificado un número creciente de
casos de dermatitis tras el consumo de esta
seta cruda o poco cocinada. La causa es el
lentinan, un azúcar propio de la seta, que
se inactiva al cocinarla con calor.
Pero no es una dermatitis cualquiera:
aparece en las 24 primeras horas después
de la ingestión de la seta cruda y se
manifiesta con rojeces, sarpullidos y
urticaria, que tienen toda la apariencia
de marcas producidas por arañazos en
el tronco, brazos y piernas. Los síntomas
duran entre 3 y 21 días. Algunos pacientes
tienen que ser tratados con corticoides o
antihistamínicos, o con ambos.
36 ocusalud 142
4
Algas, como los japoneses
El consumo de algas ha aumentado
porque está extendida la idea de que
son sanas. Además, se están usando
para alimentar al ganado y como abono.
Sin embargo, entrañan varios riesgos
potenciales:
• Al ser usadas en la agricultura o la
ganadería, hay riesgo de toxicidad en los
animales y de contaminación de los suelos
porque tienen altos niveles de metales
pesados como el arsénico.
• Las personas que las comen de
forma habitual podrían superar las
dosis recomendadas de yodo, con el
consiguiente riesgo de intoxicación.
Además, las algas arrastran los problemas
del medio marino: pueden ser portadoras
de contaminantes químicos (metales
pesados, entre otros) o microbiológicos
(norovirus o toxinas producidas por ciertas
algas microscópicas).
Los japoneses están adaptados a
comerlas, pero quedan muchas cuestiones
por investigar: hábitos de consumo para
estimar la exposición de los consumidores
a esos peligros potenciales; monitorizar su
contenido de yodo y metales pesados...
Algunos de
estos riesgos
desaparecen
al dejar de tomar
crudos ciertos
alimentos
5
Catequinas en suplementos
a base de extractos de té verde
La EFSA recientemente analizó la
seguridad de las catequinas en el té verde
y sus derivados. Concluyó que el consumo
de infusiones de té verde y de bebidas
elaboradas a partir de esa planta no
supone ningún peligro. Sin embargo, no
es lo mismo cuando se trata de extractos
muy concentrados de té verde, que se
venden en forma de suplementos con
supuestas propiedades antioxidantes
(rejuvenecimiento, reducción del
colesterol...), ya que una dosis de
catequinas por encima de los 800 mg
diarios se asocia a daños hepáticos.
La EFSA está a la espera de que se
hagan más estudios. Mientras tanto, su
recomendación es que los fabricantes
informen de la dosis de catequinas
que contienen en el etiquetado de los
suplementos.
 Más edad o
mala salud,
más riesgo
Dolor en la pierna
o el pecho, falta
de aire, fiebre,
hinchazón, color
azulado, angustia...
Síntomas de alarma,
que a veces llegan
días más tarde.

Síndrome de la clase turista

Un largo viaje de avión puede terminar para un pequeño porcentaje de viajeros
en una trombosis venosa profunda: se forma un coágulo en los miembros inferiores
y acaba causando una embolia pulmonar. Se trata, pero no tiene gracia.
Mejor que no ocurra.

1
CADA DOS HORAS
Dedique entre 5 y 10 minutos a
hacer pequeñas series de ejercicios
Levante el pie
y haga giros
Suba y baje las
puntas de los pies
Sujete algo
entre las rodillas
Masajee sus
piernas con
y el resto del tiempo procure no de tobillo. con los talones mientras sube y movimientos
cruzar las piernas, ni doblarlas apoyados. baja las piernas. ascendentes.
mucho, ni dejarlas colgando.

2
CÓMODO
E HIDRATADO
Póngase ropa suelta y, si tiene mala
3
APROVECHE
CUANTO PUEDA
Camine de tanto en tanto por el
circulación, medias de compresión pasillo de la aeronave y aproveche
venosa hasta la rodilla. Beba agua en para pasear en las escalas, en vez de
abundancia y evite el alcohol y el café. esperar sentado.

142 ocusalud 37
los lectores
dicen
¿Es peligroso
el metamizol?
“Tomo Nolotil con frecuencia…
¿debería dejar de hacerlo?”
M. J. B., Mérida
Como muchas personas
en España, nuestro
socio encuentra alivio
a sus dolores con este
medicamento. El principio
activo es el metamizol, un
analgésico y antipirético
muy utilizado en nuestro
país y comercializado desde
hace más de 50 años con
nombres como Nolotil,
Metalgial, Buscapina
Compositum, Algi-Mabo y
Metamizol EFG.
Sin embargo, últimamente
se oyen noticias sobre los
posibles riesgos de este
fármaco que han puesto en
guardia a sus consumidores
habituales. El efecto
38 ocusalud 142
adverso más frecuente
es la agranulocitosis o
neutropenia, una alteración
sanguínea poco frecuente,
pero que puede ser mortal.
La AEMPS insiste en que
los medicamentos con
metamizol como principio
activo solo deben tomarse
bajo prescripción médica.
Únicamente deben
suministrarse para
dolores severos como
los posoperatorios o
postraumáticos, bajo
indicación médica y por
cortos periodos de tiempo.
En tratamientos largos,
son necesarios análisis de
sangre de control.
Muchos productos
homeopáticos
han desaparecido
“Consumo medicamentos homeopáticos desde
hace tiempo, pero me preocupan las últimas
noticias sobre la retirada de algunos de ellos.
¿Qué está ocurriendo?"
L. V. G., Torrevieja (Alicante)
En realidad, no se ha retirado del mercado ningún producto
homeopático, lo que ocurre es que muchos fabricantes no
han solicitado que sean incluidos en el listado de productos
que se van a regularizar y, por lo tanto, ya no podrán
estar a la venta. Esto responde a que la trasposición de la
Directiva Europea establece un código comunitario para
medicamentos de uso humano, entre ellos los homeopáticos,
que fija una serie de disposiciones referidas a la evaluación y
autorización de los medicamentos.
A partir de ahora habrá dos tipos de procedimientos de
registro y autorización para los productos homeopáticos:
• Con indicación terapéutica. Si los fabricantes demuestran
que el producto es eficaz para la indicación terapéutica que
señalan, el procedimiento de autorización será idéntico al de
cualquier otro medicamento.
• Sin indicación terapéutica. Para estos productos se habilita
un proceso de registro y autorización simplificado. En ese
caso no es necesario demostrar la eficacia clínica.
Desde OCU creemos también necesario que en los productos
homeopáticos sin indicación terapéutica se incluya una
leyenda que advierta claramente de la falta de evidencia
científica que respalde su eficacia clínica. Además, pedimos
a la administración que agilice los trámites para aclarar
cuanto antes qué productos homeopáticos se autorizan con
indicación terapéutica probada.

Flores
en el plato
“¿Las flores comestibles
son seguras para la
salud?” J. G. R., Jaén
Buena pregunta la de
nuestra socia. Las flores
en la cocina no solo sirven
para adornar un plato,
también se pueden comer.
Sin embargo, la Universidad
de Granada ha alertado
sobre los posibles peligros
que conlleva la ingesta de
algunas de ellas.
Aunque se vienen
consumiendo desde
hace siglos en varias
civilizaciones, no hay
una normativa específica
que regule su uso y
establezca un listado de
especies comestibles, algo
imprescindible. Debemos
tener en cuenta que pueden
contener tóxicos naturales
como alcaloides, taninos o
terpenos y también podrían
llevar contaminantes
ambientales o biológicos.
OCU considera que debe
establecerse una legislación
específica clara para
asegurar que, además
de adornar un plato, el
consumo de flores no
implique riesgos para la
salud del consumidor.
Algunos
jabones
llevan grasa
animal
OCU EDICIONES
Albarracín, 21
28037 MADRID
Teléfonos:
913 009 154
y 902 300 188
(Suscripciones)
www.ocu.org/
contacto
OCU-Salud es
una publicación
comercializada
y distribuida por
OCU Ediciones.
Los fines de la OCU
son la información,
la defensa y la
representación de los
consumidores
así como el servicio a
sus socios.
Jabones sin jabón Nuestras oficinas
(suscripciones y
ventas) permanecen
abiertas de 9:00
“He oído hablar de los jabones sin jabón, pero no a 16:00, de lunes a
sé cuál es la diferencia con el jabón normal." viernes.
E. P. F, Leganés (Madrid) Editora responsable:
Sagrario Luengo
Imprime: SOGAPAL
Depósito Legal:
Los jabones de toda la vida, como el de Marsella, M.558-1995
Lagarto o el más elaborado jabón de tocador, tienen
un pH alcalino que puede dañar la barrera cutánea y SUSCRIPCIÓN
resecar la piel. Para minimizar este efecto, los jabones de A OCU-SALUD
tocador, además de la mezcla de grasa de coco, palma 6 NÚMEROS AL AÑO
o grasa animal que los componen, suelen incluir otros Mensual: 3,60 euros
ingredientes como lípidos en forma de aceites vegetales, Trimestral: 10,80 euros
extractos botánicos y glicerina así como perfumes y Los gastos de envío
están incluidos en
colorantes para mejorar su aspecto y aroma. nuestros precios.
Los llamados “jabones sin jabón” son en realidad la Los números sueltos
se venden al precio de
mayoría de los jabones líquidos que utilizamos hoy en portada.
día. Contienen surfactantes o tensioactivos y son más
adecuados para la piel. Reciben el nombre de Syndets AVISO A NUESTROS
(synthetic detergents). A este grupo pertenecen los geles LECTORES
de ducha y lociones que solemos usar actualmente y Fieles a nuestro
que resultan más higiénicos que las pastillas cuando compromiso de
ofrecerle información
los utilizan varias personas en casa. Pero dentro de los útil y transparente y
surfactantes algunos son más irritantes que otros. Sodium mejorar los productos
y servicios de su
Laureth Sulfate es el más usado y suele ser bien tolerado. suscripción, desde el 1
No obstante, los más suaves corresponden al grupo de las de febrero de 2019 el
coste de OCU-Salud
betaínas y los glucósidos. aumentará en 0,05€
Tanto si elige un tipo u otro de jabón, conviene que lea al mes, para poder
afrontar el aumento de
bien la composición (especialmente si su piel es sensible costes de producción
o está dañada), no use agua muy caliente y no abuse de y envío. Muchas
gracias por confiar en
los lavados. OCU.
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