Escarlatina

Etiología

Enfermedad bacteriana que se manifiesta en algunas personas que tienen faringitis estreptocócica.
La escarlatina, también conocida como fiebre escarlata, se caracteriza por un sarpullido rojo
brillante que afecta la mayor parte del cuerpo. La escarlatina casi siempre está acompañada de dolor
de garganta y fiebre alta.

Fisiopatología

Esta enfermedad es más frecuente en los niños de 5 a 15 años. Si bien la escarlatina alguna vez se
consideró una enfermedad grave de la niñez, los tratamientos con antibióticos han hecho que sea
menos peligrosa. No obstante, si no se trata, la escarlatina puede provocar trastornos más graves
que afectan el corazón, los riñones y otras partes del cuerpo.

Signos y síntomas

Un sarpullido rojo. El sarpullido se ve como una quemadura de sol y se siente como papel de lija.
Por lo general, comienza en la cara o el cuello y se disemina al tronco, los brazos y las piernas. Si se
aplica presión sobre la piel enrojecida, se vuelve pálida.

Líneas rojas. Los pliegues de piel alrededor de la ingle, las axilas, los codos, las rodillas y el cuello por
lo general se vuelven de un rojo más profundo que el del sarpullido que los rodea.

Rostro enrojecido. La cara puede aparecer enrojecida con un anillo pálido alrededor de la boca.

Lengua de fresa. La lengua generalmente se ve roja y abultada, y a menudo se ve cubierta de una

capa blanca al principio de la enfermedad.

Diagnóstico

El diagnóstico de la escarlatina se realiza por la sintomatología clínica confirmándose a través de

pruebas analíticas en las que se detecta:

Presencia del estreptococo en exudado faríngeo.

Antiestreptolisinas en suero (desarrollo de anticuerpos).

Aumento de leucocitos y eosinófilos (glóbulos blancos) en la sangre.

Tratamiento

Abundantes líquidos.

Reposo durante el periodo febril.

Analgésicos y antitérmicos.

Antibióticos: la penicilina es el antibiótico de elección e inicio, salvo en personas alérgicas en las que
se usará eritromicina. La duración será de 10 días, ya que en caso contrario el germen puede no
erradicarse, y convertirse el sujeto en portador.
EXANTEMA

enfermedad causada por virus que afecta fundamentalmente a niños con edades comprendidas
entre los 4 meses y los 2 años.

Se transmite por la sangre y por la saliva.

Las lesiones dérmicas son puntos rosas o rojos que blanquean con la presión. Aparecen primero en
tronco y cuello para extenderse posteriormente a brazos, piernas y cara.

Causas

Su agente más frecuente es el virus herpes humano 6 aunque también se han descrito casos
causados por el virus herpes humano 7. Existen dos tipos de virus herpes humano 6: tipo A y tipo B.
El 99% de los casos de roseola se producen por el tipo B. El período de incubación oscila entre 5 y
15 días. El reservorio del virus herpes humano 6 suele ser el adulto que ha estado en contacto con
el virus.

Signos y síntomas

La clínica característica consiste en dos o tres días de fiebre alta normalmente asociada a un buen
estado general y sin sintomatología previa. Con la desaparición de la fiebre aparece
un exantema (granitos) puntiforme de color rosado, que comienzan apareciendo por el pecho para
diseminarse posteriormente a cara, abdomen y en menor grado a las extremidades. Esta erupción
dura entre uno y dos días. En los casos que presentan síntomas prodrómicos estos se limitan a una
mínima rinorrea clara, hiperemia conjuntival, con o sin edema palpebral, e inflamación faríngea.
Puede haber alguna adenopatía cervical de pequeño tamaño y menos frecuentemente adenopatías
occipitales.

Diagnóstico

El diagnóstico del exantema súbito se basa fundamentalmente en la edad, la historia clínica y los
hallazgos clínicos.

En la analítica se detecta una leucocitosis en la fase febril. En cambio, en el período exantemático

destaca leucopenia con linfomonocitosis y neutropenia.Hay que diferenciarla de otras
enfermedades exantemáticas como la rubeola, el sarampión y la escarlatina. Se produce una
reacción similar en las hipersensibilidades a fármacos.También, sobre todo al inicio del cuadro y al
acompañarse en ocasiones la fiebre de inflamación de la faringe y de la membrana timpánica, podría
confundirse con una faringitis o una otitis.

Tratamiento

Al tratarse de una enfermedad benigna no se considera su tratamiento con antivirales. Debido al

buen estado general que suelen presentar los pacientes tampoco son necesarias grandes medidas
de tratamiento sintomático.

Los niños irritables o con alguna molestia pueden beneficiarse de tratamiento con paracetamol o
ibuprofeno. Es importante dar un buen aporte de líquidos sobre todo en la fase febril.
IMPÉTIGO
Es una infección de la piel común y muy contagiosa que afecta principalmente a bebés y niños. El
impétigo normalmente aparece en forma de llagas rojas en la cara, especialmente alrededor de la
nariz y la boca, y en las manos y los pies. Las llagas revientan y producen costras color miel.

Causas

Estás expuesta a bacterias que provocan impétigo al entrar en contacto con las llagas de otra
persona infectada o con elementos que esta haya tocado, como ropa, sábanas, toallas e, incluso,
juguetes.

Diagnóstico

Los médicos por lo general diagnostican el impétigo al observar las llagas características. No suele
ser necesario realizar análisis de laboratorio.

Si las llagas no desaparecen con el tratamiento con antibióticos, el médico puede tomar una muestra
del líquido producido por una llaga y analizarlo para ver qué tipos de antibióticos podrían tener
mejor efecto. Algunos tipos de las bacterias que causan impétigo pueden volverse resistentes a
ciertos antibióticos.

Tratamiento

Se recomienda el tratamiento con antibióticos para ayudar a evitar la transmisión del impétigo a
otras personas. Es importante que tu hijo se quede en casa sin ir a la escuela o guardería hasta que
ya no contagie más, normalmente 24 horas después de comenzar el tratamiento con antibióticos.