Fisiología oral

Arco Facial

Alumna Katherine Jiménez

Dra. Francisca Montini
Dr.Manolis Jusakos
Sin duda en el trabajo profesional del odontólogo es importante la eficacia y precisión
al momento de diagnosticar a nuestro paciente, dar un plan de tratamiento y
rehabilitar según lo que el caso indique. Es por esto que existen instrumentales de
gran utilidad para cumplir estos objetivos como lo es el articulador, un dispositivo
mecánico con el que podemos relacionar los modelos de la arcada dentaria de los
pacientes, representar las articulaciones temporomandibulares y componentes del
maxilar y mandíbula para simular movimientos bordeantes y así realizar
procedimientos fuera de la boca.

Existen dos grupos de articuladores, los no ajustables y ajustables. estos últimos se

dividen en fijos y semiajustables, aquellos que permiten individualizar parámetros
propios de cada paciente a diferencia de los no ajustables, para obtener dicha
individualización es que se utilizan los arcos faciales usados por primera vez por
Snow en el año 1900, con la idea clara de localizar el eje de rotación de bisagra de
la mandíbula. En la actualidad vemos que con ellos se transfieren diferentes visiones
anatómicas del paciente al articulador (con respecto al eje de giro de la mandíbula
y a un plano de referencia) y también con los cuales pesquisamos diversos aspectos
de interés como la distancia Intercondilea.

Dicho lo anterior podemos clasificar el arco facial en anatómicos y cinemáticos. los

primeros permiten registrar varias de las referencias anatómicas del paciente, para
luego trasladarlas al articulador semiajustable, las que pueden ser, tal como se
mencionó anteriormente: Distancia intercondílea, La relación del Modelo superior
con el Plano horizontal de referencia, La relación del modelo superior con el Plano
axio – orbitario, la inclinación del Palo de oclusión, etc. En cuanto a los cinemáticos,
estos forman parte de aparatos sofisticados como axiógrafos y/o pantógrafos y
permiten la localización de valores individuales de diversos parámetros del paciente,
tales como eje de bisagra exacto, guía condílea, ángulo de Bennett, etc., para la
programación de un articulador de tipo ajustable.

Un arco facial posee diversas partes las cuales se desglosarán a continuación:

I. Olivas auriculares: Corresponde al primer y segundo punto anatómico de

referencia. Se introduce en los meatos auditivos y se utilizan para localizar en
forma arbitraria el eje intercondileo del paciente.
II. Nasion: Es aquel que determina el tercer punto anatómico de referencia, el
suborbitario, a nivel del nasion.
III. Tenedor y horquilla: Tiene una forma de U característica y se utiliza para
asegurar la estabilidad, posición y movilidad del arco facial durante la toma
de las antes mencionadas referencias.
 IV. Brazos: corresponde a dos brazos laterales con sus respectivos tornillos de
rotación. Dos de ellos son posteriores, estos unen los brazos y con nueces
metálicas fijan el tenedor u horquilla y uno anterior el cual fija el grado de
separación de las olivas auriculares.

Brazos Olivas

Nasion

Horquilla o
tenedor

Para lograr trasladar la posición del maxilar superior al articulador es necesario

definir ciertos puntos anatómicos. En primer lugar, el plano de camper , el cual se
mide de manera craneometrica desde el Conducto auditivo externo a la espina nasal
anterior y de forma protetica en cuanto a la proyección de ese plano en tejidos
blandos los cuales estan formados por el tragus y el ala de la nariz. Otra referencia
antomica es el plano de Frankfort donde, desde el enfoque cefalometrico
vizualizamos tres puntos; dos posteriores que son el Porion (Po) (derecho e
izquierdo) junto con un Punto más superior y externo del conducto auditivo externo
y finalmente un punto anterior orbital (Or) que es el más inferior y externo del borde
inferior de la órbita. Tambien encontramos el plano axio orbitario que está
formado craneométricamente por el polo externo de los cóndilos a nivel posterior y
por los agujeros suborbitarios a nivel anterior. Con una diferencia de +- 5 grados
respecto al plano de Frankfurt. Por ultimo tenemos el plano oclusal el cual se
encuentra paralelo al plano de camper , e incluye los insicivos superiores, cuspides
de los caninos y dientes posteriores. Es un punto de referencia muy importante a la
hora analizar la oclusion de nuestros pacientes .

A modo de conclusion se puede decir que es necesario conocer el uso y

características del articulador y el arco facial propiamente tal ya que no debemos
olvidar que nuestro objetivo es devolver la funcionalidad al paciente. Para esto es
sumamente importante no solo la teoría si no también la práctica, referida a una
correcta manipulación ya que solo así tendremos un registro adecuado.
Bibliografia :

Hurtado Sepúlveda, C. (2000). Ortopedia maxilar integral. Ecoe Ediciones.