4-V2-2000-HS-PLN-000200

Revision 1, 26Jan2018 HSE-REG-201.1

Anexo 2
HSE-REG-201.1
EVALUACIÓN Y LISTADO DE VERIFICACIÓN DE ESPACIOS CONFINADOS
Fluor Salfa/Contratista N° de Contrato

Área del Trabajo Fecha:

Descripción del
Trabajo
Descripción del N° del Equipo N°
Espacio Dibujo
Confinado
Nombre de la Persona Firma
Competente en
Espacios
Confinados
Especialista HSE Firma

EVALUACIÓN DE RIESGOS
fN° OBSERVACIÓN COMENTARIOS
Naturaleza del Espacio:
Tipo de espacio: Dique, tanque, hoyo etc.; ubicación; procesos o
trabajos cercanos que pudieran afectar o aumentar los riesgos;
1. tamaño y estructura interna del espacio – espacio interior / equipos
que podrían dificultar el avance; material con el que se construyó el
espacio; la integridad y seguridad del espacio; iluminación y
visibilidad.

El rango de métodos para ejecutar el trabajo y método

seleccionado:
Considerar si el trabajo se puede hacer sin entrar; los métodos de
2. trabajo para disminuir el riesgo; los métodos de trabajo para reducir la
estadía en el espacio.

Trabajos a ejecutar en el exterior que podrían crear riesgos para

el empleado dentro del espacio:
Considerar las posibles fuentes de contaminación atmosférica al
3. espacio – aire respirable, incendios, explosiones.

Modo de entrada y salida del Espacio Confinado:

Considerar número, tamaño y ubicación de las rutas de entrada y
4. salida; equipo a usar para entrar o salir; entradas y salidas
adecuadas, especialmente para evacuación y rescate.

Peligros Potenciales / Contaminación

Considerar contaminantes existentes o residuales; purgado y
limpieza del espacio confinado; equipo de proceso y/o aislamiento
eléctrico del espacio confinado; retiro de cañería/elementos de
5.
cañerías o válvulas; instalación de tapa ciegas; configuración del
Espacio Confinado; áreas de entrampamiento, resbalamientos,
tropiezos, y caídas; ventilación – natural o forzada; detectores de
gases personales.

Tipos de Procedimientos de Emergencia requeridos:

Considerar la disponibilidad y calidad de los primeros auxilios;
el número de trabajadores en el espacio confinado; la naturaleza y
severidad de los riesgos (Plan de Emergencias, 4-V2-2000-HS-PLN-
6. 000600) ; la disponibilidad y calidad del equipo de rescate requerido y
su ubicación; la capacitación de los rescatistas; la disponibilidad y
calidad de las personas de rescate; los resguardos de las personas
de rescate; el combate de incendios; la revisión de los
procedimientos.
Otros factores:
 Verificar las habilidades físicas y la capacitación del personal
(curso/certificación); los factores fisiológicos y psicológicos.
7.
 Verificar la disponibilidad y especificaciones de acuerdo al tipo de
riesgo identificado de equipos de medición de gases.
 Verificar la aprobación de la certificación, y que ésta esté de acuerdo
a las pautas de mantenimiento del proveedor y según el tipo de
riesgo identificado en los equipos de medición de gases.
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Revision 1, 26Jan2018 HSE-REG-201.1

LISTADO DE VERIFICACIÓN
Desarrollarlo
previo a entrar
N° OBSERVACIÓN COMENTARIO
SI N/A
1. Purgado / descontaminado.

Aislamiento: Control de energía peligrosa, electricidad o

2. sustancias de proceso controladas.
Pruebas atmosféricas con periodicidad definida (oxígeno y
niveles de gases), enriquecimiento o deficiencia de oxígeno,
3.
atmósferas explosivas – LEL.
Identificación de equipos de protección personal requeridos
(ojos, auditiva, pies, cabeza, cuerpo, manos) equipo a usar
(respiradores, aire respirable, ropa de protección, etc.) aptos
4. de acuerdo al tipo de trabajo y riesgos específicos
identificados

5. Primeros auxilios (disponibilidad inmediata).

6. Brigada de rescate y equipos (disponibilidad inmediata).

Identificación de otros peligros cerca al espacio confinado
(cercanía, abajo, arriba); posibles vapores o gases que
7.
podrían entrar al espacio confinado.
Bloqueo (candado y tarjeta) de maquinaria que podría
arrancar automáticamente (motores, correas, bombas,
8.
otros).

Identificación y verificación periódica de sustancias químicas

que han estado o podrían estar en el espacio confinado:
ácidos, álcalis, aditivos, vapores tóxicos, oxido, inflamables,
combustibles, hidrocarburos, polvo, descomposición
9. (metano), barro y vapores generados del sedimento, trabajos
en caliente, ignición de depósitos, generación de polvo etc.

Identificación de ventilación requerida, natural o forzada,

10. escape de aire usado.
Identificación y requerimientos de manipulación de
materiales o equipos, espacio para moverse en áreas
11.
pequeñas.

12. Identificación de temperaturas extremas (caliente/ frías).

Espacios confinados – personal de reserva, entrenado y

disponible; curso de primeros auxilios, registro de ingreso,
13.
comunicación/radios (dos canales).

El permiso de ingreso a espacios confinados ha sido o será

14. elaborado.

Todo personal que ingrese a un espacio confinado cuenta

15. con capacitación en espacios confinados.
ATS (análisis de trabajo seguro) está o será ejecutada por el
capataz/supervisor a la cuadrilla de desarrollo del trabajo de
16. espacios confinados.

17. La tarea requiere un ERT grupal por los elevados riesgos.

Otros – identificar:
18.

Otros – identificar:
19.

Otros – identificar:
20.
ESTA EVALUACIÓN DE RIESGOS Y LISTADO DE VERIFICACIÓN DEBERÁN ACOMPAÑAR EL PERMISO DE ESPACIOS
CONFINADOS (INCLUYE LOS REQUERIMIENTOS DE PUBLICACIÓN Y ARCHIVO).
NOTA: Se debe mantener un registro físico, visible y localizado en el sitio de acceso al espacio
confinado, actualizado por cada trabajador involucrado, indicando su plan de entrada y salida.