Programacion Hospital III PDF

HOSPITAL DE NIVEL III- PIURA
(ESSALUD)
FACULTAD DE ARQUITECTURA, URBANISMO Y ARTES
ESCUELA PROFESIONAL DE ARQUITECTURA
Autores: Aguilar Blas Noemí, Aguilar Guarniz Shirley, Calzada Coronel Danny, García
Díaz Yanina, Lázaro Chávez Paola, Loayza Loayza Mario, Vargas Polo Madelin
2015-II
F.A.U.A - U.P.A.O
HOSPITAL NIVEL III – PIURA (ESSALUD)
INDICE DE CONTENIDOS
PRESENTACION……………………………………………….……………..…6
INTRODUCCION………………………………………………………………..7
1. ASPECTOS GENERALES……………………………………….………………....8
1.1 NOMBRE DEL PROYECTO A PROGRAMAR……………………………..8
1.2 OBJETIVOS DE ANALISIS…………………………………………………….8
2. OBJETIVOS DEL ANALISIS………………………………………...…………..…8
2.1 OBJETIVO GENERAL……………………………………………...……….…8
2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS……………………………………………………8
2.2.1 Analizar la situación actual de servicios e infraestructura de
salud para las personas aseguradas en Piura. .....…………….8
2.2.2 Identificar y analizar las necesidades de los asegurados de la
ciudad de Piura………………………………….……...……………8
2.2.3 Analizar el contexto designado para el desarrollo del Hospital
de alta complejidad de Piura y el impacto en la zona.
…………………………………………………………….……………..8
2.2.4 Recopilar información pertinente de los parámetros y
normatividad de un Hospital de alta complejidad H3………..8
3. RUTA METODOLOGICA……………………………………………………….…9
4. DIAGNOSTICO SITUACIONAL………………………………………..……….10
4.1 PROBLEMA…………………………………………………………………..10
4.1.1 CAUSA……………………………………………………...….........10
4.1.2 EFECTO………………………………………………………..……..10
4.2 OBJETIVOS GENERALES…………………………………………………...10
4.3 OBJETIVOS ESPECIFICOS………………………………………………….10
4.3.1 Indicar las diferentes categorías y el número de hospitales
según su categoría en la ciudad de Piura…..12
4.3.2 Identificar las redes de establecimientos de salud en la
provincia de Piura.………………….……………………….........13
4.3.3 Mapeo de redes asistenciales de en Piura…………….…….14
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4.3.4 Conocer la cantidad de asegurados y no asegurados a

Nivel Nacional - Perú………………………………………...........15
4.3.5 Conocer la cantidad de asegurados a nivel de la región de
Piura………………………………………………………...………..16
4.3.6 Precisar los indicadores básicos: número de nacimientos,
defunciones y tasa de mortalidad……………………............17
4.3.7 Identificar la morbilidad de la población a nivel de Provincia
y distrito de Piura…………………………….…..…………………18
4.3.8 Determinar producción hospitalaria de asegurados del 2005
al 2010…………………………………………………..……………19
4.3.9 Determinar a cuanta población abastecen los hospitales y
la relación con la demanda de asegurados en el distrito de
Piura………………………………...……...………………………...21
4.3.10 Determinar la proyección de población asegurada en la
región de Piura…………………………………………………......22
4.3.11 Determinar la población directa e indirecta del distrito de
Piura……………………………………………………………….….22
4.3.12 Proyección de población directa e indirecta del distrito de
Piura…………………………………………………………………..24
4.3.13 Calculo para número de camas con una población futura
2024 (9 años desde la fecha)………………..………………….24
4.3.14 Calculo para número de consultorios con una población
futura 2024 (9 años desde la fecha). …………………...…….25
5. CARACTERIZACION DEL USUARIO……………………………………..…….26
5.1 OBJETIVOS GENERAL……………………………………………………...26
5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS………………………………………………….26
5.2.1 Determinar el tipo de usuario según sus funciones y
características……………………………………………………...26
5.2.2 Identificar y subdividir cada tipo de usuario de manera
específica según el reglamento de organización funcional
de un hospital…………...…………………………………………27
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5.2.3 Identificar al Promotor y una Proyección de Inversión

Pública……………………………………………………...…………..29
6. ANALISIS CONTEXTUAL………………………….………………….…….............30
6.1 OBJETIVOS GENERAL………………………………………….……………...30
6.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS……………………………………………………..30
6.2.1 Analizar información del terreno, su ubicación del terreno y su
contexto………………………………………………………………...31
6.2.2 Realizar un análisis Foda a nivel urbanístico para identificar las
ventajas, desventajas y potencialidades del terreno
seleccionado…………………….…………...…………………….…34
6.2.3 Identificar las principales condiciones ambientales y las
características climatológicas, dirección del viento,
asoleamiento, de la zona industrial Piura con el fin de poder
identificar problemas acústicos en el
terreno………………………………………………………….............35
6.2.4 Identificar los Parámetros Urbanísticos...…………...……............36
7. NORMATIVIDAD DE ESSALUD.………………………………………………….....37
8. MARCO REFERENCIAL……..….………………………………….….…………..…38
8.1 OBJETIVOS GENERAL………………………………………………................38
8.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS…………………………………………….……….38

8.3 MARCO TEÓRICO……………………………………………………………..38
8.3.1 Teoría de unidades………………………………………………….....38
8.3.2 Determinar el Marco Teórico con respecto a establecimientos
de salud HIII – 1, que rige ESSALUD…………………………………45
8.4 MARCO NORMATIVO…………………………………………………….46
8.4.1Determinar el Marco Normativo con respecto a establecimientos
de salud HIII – 1, que rige ESSALUD….…………………………………….46
8.4.2 Determinar los Parámetros Urbanos…………………….………....51
8.4.3 Determinar las Normas Técnicas para Hospitales H3……….….52
8.4.3.1 Unidad de Consulta Externa………………………………52
8.4.3.2 Unidad de Emergencia………………………………….....53
8.4.3.3 Unidad de Centro Obstétrico………….………………….54
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8.4.3.4 Unidad de Ayuda al Diagnostico…………..………….…55

8.4.3.5 Unidad de Centro Quirúrgico………………………………57
8.4.3.6 Sala de Operaciones o Quirófanos…………...…………..58
8.4.3.7 Centro de Esterilización y Equipos (CEYES)……………...59
8.4.3.8 Unidad de Cuidados Intensivos…………………..………..60
8.4.3.9 Unidad de Hospitalización………………….………….......61
8.4.3.10 Unidad Hospitalización de Medicina y Cirugía……….61
8.4.4 Determinar los tipos de circulaciones de un Hospital
H3………………………………………………………………….....61
8.4.4.1 Circulación Externa……………………….……………………...62
8.4.4.2 Flujos de Circulación Horizontal………………………………..63
8.4.4.3 Flujos de Circulación Vertical………………...………………...63
8.4.4.4 Confort del Personal……………………………...……………..64
8.4.5 Determinar Casos Análogos………………………………………....66
8.4.5.1 Caso análogo Nacional Hospital Víctor Raúl Haya de la
Torre – Trujillo - Perú……………………………………………66
8.4.5.1.1 Ubicación y Contexto Mediato………..........66
8.4.5.1.2 Zonificación………………………………..........67
8.4.5.1.3 Análisis Funcional……………………………….71
8.4.5.1.4 Análisis Formal……………………………...……73
8.4.5.1.5 Análisis Tecnológico……………………….......74
8.4.5.2 Caso análogo Internacional del Hospital Suba Bogotá-
Colombia…..…………………………….……......................76
8.4.5.2.1 Ubicación………………………………...…...…76
8.4.5.2.2 Zonificación…………………………………......77
8.4.5.2.3 Análisis Funcional……………………………….79
8.4.5.2.4 Cuadro de Áreas por niveles……...….………82
8.4.5.2.5 Análisis Formal………………………………......84
8.4.5.2.6 Análisis Estructural………………………………87
8.4.5.2.7 Análisis Tecnológico…………...…………….…88
8.4.5.2.8 Conclusiones…………………………....……....91
9. CONCLUSIONES GENERALES………………………….…………………………..93
10. ANEXOS……………………………………………………………………….……..94
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PRESENTACIÓN
El presente proyecto de investigación, se llevó a cabo a través

de un plan de estudio; en la asignatura de Taller de Diseño
Arquitectónico VI, en la carrera profesional de Arquitectura
Urbanismo y Artes; de la Universidad Privada Antenor Orrego,
(UPAO), abordando el tema de Hospital Nivel III en Piura.
Analizando a fondo todos aquellos componentes y parámetros
que en su conjunto generan el desarrollo integral del proyecto;
incidiendo especialmente en la problemática existente y en el
análisis de la normatividad, lo cual nos arrojó un programa de
necesidades que nos permitió determinar la envergadura del
proyecto a realizar.
Su finalidad es poder realizar una programación arquitectónica

para un Hospital de ESSALUD de nivel de atención III – Piura,
analizando previamente el diagnóstico situacional de Piura, el
usuario al que está dirigido el hospital, el análisis del terreno y el
análisis de la normatividad. Este análisis previo permite conocer
e identificar la base teórica que existe para desarrollar la
programación, y así tener todas las previsiones del caso para
posteriormente proyectar.
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INTRODUCCIÓN
Piura es la tercera ciudad con mayor población en el país y la

tercera con el mayor número de aportantes en temas de salud, sin
embargo no cuenta con un el crecimiento de la demanda de los
servicios de salud, debido al hospital nivel III que pueda atender
casos de alta complejidad, ante crecimiento poblacional de la
región.
La instauración de este equipamiento de salud hará factible que la

población de bajos recursos que requiera atención especializada
sea atendida en la propia región y no sea derivada a los hospitales
de las ciudades de Chiclayo o Lima.
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1. ASPECTOS GENERALES
1.1 NOMBRE DEL PROYECTO
“HOSPITAL DE ESSALUD DE NIVEL DE ATENCIÓN III – PIURA”
LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA
DEPARTAMENTO: Piura
PROVINCIA: Piura
DISTRITO: Piura
2. OBJETIVOS DEL ANÁLISIS
2.1 OBJETIVO GENERAL
Establecer una programación arquitectónica óptima para el

desarrollo de un Hospital de alta complejidad de ESSALUD
para la ciudad de Piura.
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
2.2.1 Analizar la situación actual de servicios e infraestructura de

salud para las personas aseguradas de la ciudad de Piura.
2.2.2 Identificar y analizar las necesidades de los asegurados de la
ciudad de Piura.
2.2.3 Analizar el contexto designado para el desarrollo del Hospital
de alta complejidad de Piura y el impacto en la zona.
2.2.4 Recopilar información pertinente de los parámetros y
normatividad de un Hospital de alta complejidad H3.
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3. RUTA METODOLÓGICA
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4. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
4.1 PROBLEMA
“ACTUALMENTE EXISTE UN DÉFICIT DE ATENCIÓN DE LA

POBLACIÓN ASEGURADA DE ESSALUD EN LA CIUDAD DE PIURA.”
4.1.1 CAUSAS
 La infraestructura existente presenta un crecimiento
inorgánico y no cuenta con ambientes adecuados exigidos
por el nivel de complejidad. Estos aspectos reflejan un
Déficit de Infraestructura Hospitalaria.
 La red existente no cuenta con servicios y recursos
necesarios para asegurar una buena atención.
 Los asegurados se atienden actualmente en el Hospital
Cayetano Heredia; perteneciente anteriormente al MINSA;
por lo que la población no asegurada debe atenderse en
el hospital Jorge Reátegui.
4.1.2 EFECTOS
 Ineficiente atención de salud
 Incremento de tasas de mortalidad y morbilidad
 Desvío de la demanda a otros establecimientos
Determinar la situación actual de la atención de la población

asegurada de ESSALUD en los establecimientos de salud en la
ciudad de Piura
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4.3 Objetivos Específicos
4.3.1 Indicar las diferentes categorías y el número de hospitales

según su categoría en la ciudad de Piura.
4.3.2 Identificar las redes de establecimientos de salud en la
provincia de Piura.
4.3.3 Mapeo de redes asistenciales de en Piura.
4.3.4 Conocer la cantidad de asegurados y no asegurados a
nivel nacional- Perú.
4.3.5 Conocer la cantidad de asegurados a nivel de la región de
Piura.
4.3.6 Precisar los indicadores básicos: número de nacimientos,
defunciones y tasa de mortalidad.
4.3.7 Identificar morbilidad poblacional en provincia y distrito de
Piura.
4.3.8 Determinar producción hospitalaria de asegurados del 2005
al 2010.
4.3.9 Determinar a cuanta población abastecen los hospitales y
la relación con la demanda de asegurados en el distrito de
Piura.
4.3.10 Determinar la proyección de población asegurada en la
región de Piura.
4.3.11 Determinar la población directa e indirecta del distrito de
Piura.
4.3.12 Proyección de población directa e indirecta del distrito de
Piura.
4.3.13 Calculo para número de camas con una población futura
2024 (9 años desde la fecha).
4.3.14 Calculo para número de consultorios con una población
futura 2024 (9 años desde la fecha).
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INDICADORES, COBERTURA, SERVICIOS DEMANDADOS,

OFERTA Y DEMANDA
4.3.1 Categorías y el número de hospitales según su

categoría en la ciudad de Piura.
Tabla 1: Establecimiento de salud por tipo de distritos al 2011
De los cuatro hospitales existentes en la provincia de Piura, dos

se encuentran en la misma ciudad: El hospital Cayetano Heredia
(H – III), administrado por el MINSA.
Imagen 1: niveles de atención y tipos de establecimiento de Piura

y tumbes
Piura cuenta con 4 hospitales, 52 centros de salud y 277 puestos

de salud, distribuidos geográficamente en todo el
departamento. En la ciudad de Piura está ubicado el hospital
integrado 3 Cayetano Heredia con 315 camas arquitectónicas
de las cuales vienen siendo utilizadas únicamente 219 camas.
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4.3.2 Identificar las redes de los establecimientos de salud

de la ciudad de Piura
Imagen 2: red de establecimiento de salud en la

región Piura
Imagen 3: sistema de referencia y contra referencia- establecimiento de Piura y tumbes
Los pacientes de la provincia de Morropón en las patologías de baja

complejidad tienen la posibilidad de acudir al Hospital I Chulucanas,
para la mediana y alta complejidad acuden a la ciudad de Piura.
Los habitantes de la provincia de Huancabamba acuden para resolver

sus casos leves a sus centros de salud en la capital provincial o al Hospital
I de Chulucanas, lo más complejo se vuelve a centralizar a Piura.
Los enfermos de patologías de baja complejidad de la provincia de

Sechura acuden a sus respectivos Puestos y Centros de Salud, en
algunos casos acuden al CLAS de Catacaos, de no tener respuesta
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favorable, en casos más severos acuden al Hospital Santa Rosa, quienes
posteriormente pueden ser derivados al Hospital II de Talara o Cayetano
Heredia de Piura.
Tabla 2: establecimiento de salud en la región de Piura
Como se aprecia en el cuadro anterior la demanda de alta complejidad

de los departamentos de Tumbes y Piura tiene posibilidad de solución en
el hospital III Cayetano Heredia, haciendo la salvedad que este
establecimiento es integrado por lo que el acceso a los no asegurados se
encuentra restringido. En la ciudad de Piura no se cuenta con un centro
asistencial para resolver la demanda de baja y mediana complejidad,
salvo el hospital I Santa Rosa objeto del presente proyecto dado que su
capacidad resolutiva no es coherente con su categoría, razón por la que
muchos pacientes son referidos a la ciudad de Sullana
4.3.3 Mapeo de redes asistenciales en Piura
Imagen 4: Mapeo de Redes Asistenciales de Essalud en Piura
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4.3.4 Cantidad de asegurados y no asegurados a nivel

nacional – Perú.
Según el gráfico se
observa que del 2003
hasta el 2011, existe un
aumento del número de
asegurados del 16.6% al
30.64%, lo que marca una
clara tendencia en el
aumento de asegurados
y disminución del número
de no asegurados.
La población asegurada
en ESSALUD representa el
30.6% de la población,
mientras que el MINSA -a Tabla de Cobertura de los Sistema de Seguros Públicos 2003 - 2011
través del SIS- ha

ampliado su cobertura a 42.1% de la población, con énfasis en las zonas
rurales del país15. Otro tipo de aseguramiento representa el 6% de la
población, quedando un 21.2% de la población sin seguro.
4.3.5 Cantidad de Asegurados a nivel de la Región de Piura.
Fuente: Essalud – Datos Estadísticos
15
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La cantidad de asegurados según Essalud en el distrito de Piura es

de 141 984 (49%) en este año 2015. Asemeja a la cantidad total de
los demás distritos de Piura, siendo el distrito de Castilla el que
precede con 67 382 con un 23 % seguido de Tambo Grande con 28
853 con un 10%. Finalmente la población total de asegurados de la
provincia de Piura suma a 289 293 habitantes mostrada en la
siguiente gráfica.
Fuente: Essalud – Datos Estadísticos
4.3.6 Indicadores básicos: Número de nacimientos ,

defunciones y tasa de mortalidad
Fuente: Dirección Regional de Salud de Piura

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Según los resultados de ENDES 96 y 2000 la tasa de mortalidad infantil

del departamento afecta a 57 y 52 muertes por cada mil niños menores
de 1 año, siendo en el área urbana de 46 y en el área rural de 71 por
cada 1000 nacidos vivos en 1990 a 14 en el 2011. En el departamento
de Piura se ha estimado 11,179 defunciones anuales en promedio,
siendo la Tasa Bruta de Mortalidad de 7,5 por 1000 habitantes, mientras
que la Tasa de Mortalidad Infantil es 50 por cada mil nacidos vivos
menores de un año. Es importante destacar que la esperanza de vida
al nacer en Piura es de 66 años, donde la mujer tiene una mayor
esperanza de vida con 69 años, mientras que el hombre llega a 64
años.
Con respecto a la Tasa Bruta de Natalidad (TBN) en el año 1995 – 2000

era de 27.4 y para el año 2010 -2015 la tasa bajo a 20.7 es decir, el
número de nacimientos que en promedio ocurren anualmente por
cada mil habitantes, es de 25 por mil, con un nivel más alto en el área
rural de 30 por mil, mientras que en el área urbana llega a 22 por mil.
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL 1996 Y 2007/ 2008
Fuente: Inei – Datos Estadísticos 1996 – 2007 /

2008
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El gráfico de barras muestra la tasa de mortalidad infantil por cada mil

niños nacidos vivos según departamentos, en los años 1996 y 2007/2008.
Los datos fueron extraídos del INEI. En Piura, en el año 1996 la tasa de
mortalidad infantil aproximadamente era de 65 por cada 1000 niños
nacidos vivos. Para el año 2008, esta cifra se redujo a 22.5.
Fuente: Inei – Datos Estadísticos 1995 – 2015
En cuanto a la tasa de natalidad en Piura por cada 1000 niños

nacidos vivos entre el año 1995 – 2000 era de 27.4. Para el año 2000
– 2005 se redujo a 24.7. En el año 2005 – 2010 llego a 22.5. Para el
año 2010 hasta la actualidad es de 20.7. Concluyendo que la tasas
de natalidad desde el año 1995 al año 2015 ha ido disminuyendo
a 6.7 a causa de diferentes factores como son enfermedades
respiratorias o complicaciones al nacer.
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4.3.7 Identificar morbilidad poblacional en provincia y distrito

de Piura
Según la Dirección Regional de Salud en Piura unas de las mayores

causas de morbilidad en la población general por consulta externa
durante el año 2010 son las infecciones agudas a las vías
respiratorias con un 21,7% e infecciones intestinales respecto al
total de casos con un número de 231,453 en el distrito de Piura.
Aumentando considerablemente el porcentaje en la provincia de
Piura a un 80,56% respecto a un total de 526,471 números de casos.
Siendo también una de las causas menos comunes la desnutrición.
Fuente: Inei – Principales Casos de Morbilidad 2010
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4.3.8 Determinar la Producción Hospitalaria de Población

Asegurada de ESSALUD en el año 2005 al 2010
Fuente: Essalud – Producción Hospitalaria 2005 - 2010
Al ser directamente proporcional el aumento de asegurados al

aumento de producción hospitalaria, observamos un incremento
de 193 863 asegurados solo en Consulta externa entre los años 2005
y 2010.
Con respecto a la Hospitalización, observamos que el número de

estancias aumentó en 15 277 asegurados en 5 años, mientras que
el número de camas permanece en un rango de 275-277 camas.
En Piura los dos hospitales de mayor aliento profesional son el

Hospital Cayetano Heredia con una capacidad de 230 camas y el
Hospital Jorge Reátegui, con 60 camas, mientras que la población
bordea el millón con 700 mil personas en toda la región.
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Concluimos que la situación de la infraestructura de salud en la
región de Piura es crítica y ha llegado al punto de colapsar, pues
existe una preocupante suma de 70 mil habitantes por cada cama
hospitalaria.
De igual manera, los partos han incrementado pero en menor
medida, al igual que las Intervenciones quirúrgicas, que han
aumentado en 2 337 asegurados en menos de 5 años.
4.3.9 Determinar a cuanta población abastecen los

hospitales y la relación con la demanda de asegurados
en el distrito de Piura
En el Perú se sabe que cada 1 000 habitantes corresponde a 3

camas hospitalarias, entonces se deduce:
ESSALUD: Hospital Nivel III Cayetano Heredia: Teniendo 230 camas

solo abastece 76,666 mil habitantes.
MINSA: Hospital Nível II Jorge Reátegui: Teniendo 60 camas solo

abastece 20,000 mil habitantes.
Ambos hospitales en conjunto abastecen a 96 666 habitantes, es
decir solo cubre el 18% de 466 572 totales de la demanda de
asegurados en la región de Piura.
Piura cuenta con 340 camas por el total de redes asistenciales, es

decir abastece 113,333 mil habitantes (24 %) podemos darnos
cuenta que no cubre ni la mitad de la demanda existente con un
total de 466 572 asegurados.
CONCLUSIÓN
De los datos procesados pudimos concluir que Piura cuenta con un

número significativo de habitantes con un nivel de pobreza los
cuales requieren un centro médico al que puedan acudir.
También que es notoria la participación y preferencia hacia

centros MINSA por la población. Además hallamos que el distrito
de Piura cuenta con la más Alta densidad poblacional después de
Trujillo, así como el mayor requerimiento de un equipamiento de
salud de categoría hospital del cual carecen.
El estudio demostró también la necesidad de atención en casos

de alta especialización en Perú.
Concluimos finalmente que está sustentando el proyecto de un

hospital de categoría H-III especializado en el distrito de Piura.
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4.3.10 Determinar la proyección de población asegurada en

la región de Piura
Cálculos para el desarrollo de hospital h3- especializado
Fuente: Inei – Proyección Asegurada 2015
4.3.11 Determinar la población directa e indirecta del distrito

de Piura
Con los datos anteriores mostrados concluimos que:
POBLACIÓN DIRECTA: Al año 2015 de

141 984 personas.
Población directa: la población

directa está formada por el 100% de
la población total asegurada del
distrito de Piura.
Piura, fundada como San Miguel de

Piura es una ciudad de la zona
occidental norte del Perú, capital de
la Región Piura. Está ubicada en el
centro oeste de la región, en el valle
del río Piura, al norte del desierto de
Sechura. Es la quinta más poblada
del país, alcanzando oficialmente, y
según proyecciones del INEI del año
2014, los 430.319 habitantes. Al año
2015 Piura cuenta con una población asegurada de 141 984
personas. Cuenta con una Superficie de 621,2 km².
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POBLACIÓN INDIRECTA: Al año 2015 con una población de 7 366

personas
Población Indirecta: Está

conformada por los 8 distritos que
conforman la provincia de Piura, sin
incluir al distrito de Piura, estas son:
 Castilla
 La arena
 Cura morí
 Catacaos
 El tallan
 La unión
 Las lomas
 Tambo grande
 Veintiséis de octubre
Tomamos el 5% del número total de asegurados de cada distrito. El

número de asegurados son 7 366 personas
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4.3.12 Proyección de población directa e indirecta del

distrito de Piura
4.3.13 Calculo para número de camas con una población

futura 2024 (9 años desde la fecha).
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4.3.14 Calculo para número de consultorios con una

población futura 2024 (9 años desde la fecha).
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5. CARACTERIZACIÓN DEL USUARIO

5.1 OBJETIVO GENERAL:
Caracterizar al usuario administrativo según su función.
5.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS:
5.2.1 Determinar el tipo de usuario según sus funciones y

características.
5.2.2 Identificar y subdividir cada tipo de usuario de manera
específica según el reglamento de organización funcional
de un hospital.
5.2.3 Identificar al Promotor y un proyecto de inversión publica
5.2.1 TIPOS DE USUARIO DE HOSPITAL SEGÚN SU FUNCION

Y CARACTERISTICAS
USUARIO
TIPO ACTIVIDAD
Personas que recurren al

hospital para fines distintos al
VISITANTE PASIENTE
de ser atendidos
medicamente
Usuario que acude al
CONSULTA EXTERNA establecimiento por razones
de salud o diagnóstico, su
AMBULANTE llegada es por sus propios
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
medios y su integridad física no
peligra.
CUIDADOS INTENSIVOS
Usuario que requiere
internamiento médico
CUIDADOS INTERMEDIOS
INTERNAMIENTO para su debida
QUEMADOS
recuperación debido a
OBSTETRICIA Y que peligra su integridad
NEONATOLOGÍA física.
Usuario de caso crítico sin
EMERGENCIAS riesgo de muerte pero si de
una futura complicación su
EMERGENCIA atención debe ser inmediata
URGENCIAS aunque priorizando a los
pacientes de emergencia.
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5.2.2 SUBDIVISIÓN DE CADA TIPO DE USUARIO
PERSONAL ADMINISTRATIVO
ÓRGANO FUNCIONES
Tiene como responsable al Director General, encargado de

ÓRGANO DE DIRECCIÓN GENERAL dirigir y controlar la implementación de las normas y
políticas de salud.
Encargado de lograr la ejecución del control
ÓRGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL gubernamental en el Hospital, mantiene dependencia
técnica y funcional de la Contraloría General de la
República.
Encargado del planeamiento estratégico y operativo,
PLANEAMIENTO proceso presupuestario, costos, diseño organizacional y
ESTRATÉGICO sistema de inversión pública; depende del Órgano de
Dirección.
ASESORÍA Encargado del asesoramiento legal y jurídico;

ÓRGANOS DE JURÍDICA
ASESORAMIENTO Depende del Órgano de Dirección.
Encargado de la vigilancia en salud pública, análisis de la
EPIDEMIOLOGIA situación de salud hospitalaria, salud ambiental e
Y SALUD investigación epidemiológica.
AMBIENTAL
Encargado de implementar el sistema de Gestión de la
GESTIÓN DE Calidad en el Hospital para promover la mejora continua
CALIDAD de la atención asistencial y administrativa del paciente.
Encargado de lograr que el Hospital cuente con los recursos
humanos, materiales, y económicos necesarios, así como
ADMINISTRACIÓN
del mantenimiento y servicios generales.
Encargada de lograr que el Hospital cuente con el soporte

SERVICIOS
de servicios de asepsia, seguridad, mantenimiento y los
GENERALES Y
servicios generales necesarios; depende de la Oficina.
MANTENIMIENT
Ejecutiva de Administración.
O
ÓRGANOS
Encargada de establecer la comunicación social y
DE COMUNICACIONES relaciones públicas que sean necesarias para lograr los
APOYOS objetivos estratégicos y funcionales del Hospital.
Encargada de lograr que el Hospital provea la información
estadística de salud y el soporte informático, mecanización
ESTADÍSTICAS e integración de los sistemas de información requeridos.
INFORMÁTICAS
Encargada de prestar apoyo a la docencia e investigación
APOYO A LA según los convenios con las universidades y/o instituciones
DOCENCIA E educativas.
INVESTIGACIÓN
Unidad de apoyo especializado en seguros para el logro de
OFICINA DE
los objetivos estratégicos y funcionales del Hospital.
SEGUROS
27
F.A.U.A - U.P.A.O
HOSPITAL
PERSONAL DE LINEA NIVEL III – PIURA (ESSALUD)
DEPARTAMENTO FUNCIÓN
MEDICINA Encargada de la atención médica integral y especializada a los pacientes.
Encargada de brindar atención a los pacientes con procedimientos

CIRUGÍA quirúrgicos para su recuperación y rehabilitación.
Encargada de la atención integral de la patología ginecobstetricia durante el
GINECO- ciclo reproductivo, pre-concepcional, concepcional y post - concepcional, así
OBSTETRICIA como de las enfermedades del sistema de reproducción de la mujer.
Encargada de brindar atención integral y especializada a pacientes pediátricos,

PEDIATRÍA en su contexto bio-psico-social, familiar y comunitario, protegiendo,
recuperando y rehabilitando su salud.
Encargado de brindar atención médica integral en psiquiatría y psicología a los
SALUD MENTAL pacientes.
ODONTOESTOMA Encargada de brindar atención integral al sistema odontoestomatológico de los
TOLOGÍA pacientes.
Encargada de ejecutar las acciones y procedimientos de enfermería que
aseguren la atención integral e individualizada del paciente de acuerdo a su
ENFERMERÍA
grado de dependencia, diagnóstico y tratamiento médico, proyectando sus
acciones a la familia y a la comunidad.
Encargada de realizar la atención especializada de anestesia y analgesia a los

pacientes en las etapas pre-operatoria, intraoperatoria y post-operatoria,
ANESTESIOLOGÍA procedimientos de emergencia, terapia del dolor, reanimación cardiovascular y
gasoterapia, así como de la organización y funcionamiento del Centro Quirúrgico
y las unidades de recuperación.
Encargada de proporcionar ayuda técnica especializada mediante la ejecución
PATOLOGÍA CLÍNICA de procedimientos y pruebas analíticas en líquidos y secreciones corporales para
Y ANATOMÍA el diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades; así como
PATOLÓGICA mediante exámenes citológicos, histopatológico y necropsias.
Encargada de brindar la ayuda para la prevención, el diagnóstico y tratamiento

DIAGNOSTICO de las enfermedades y la investigación mediante el empleo de radiaciones
POR IMÁGENES ionizantes, no ionizantes y otros.
Encargada de suministrar en forma oportuna, eficiente y adecuada los
FARMACIA medicamentos y productos, destinados a la recuperación y conservación de la
salud de los pacientes según prescripción médica.
Encargada de brindar la atención especializada en medicina física y de

MEDICINA FÍSICA rehabilitación de las discapacidades, deficiencias y minusvalías a los pacientes
Y REHABILITACIÓN de la institución, con la finalidad de restaurar a su nivel máximo sus
potencialidades físicas.
NUTRICIÓN DIETÉTICA Orgánica encargada de promover, proteger y recuperar la salud nutricional del
paciente.
Se encarga del estudio, diagnóstico e investigación de los factores sociales que
SERVICIO SOCIAL favorecen y/o interfieren en la salud del paciente.
Encargada de realizar tratamiento médico quirúrgico de emergencia y de

EMERGENCIA Y cuidados críticos, proporcionando permanentemente la oportuna atención de
CUIDADOS CRÍTICOS salud, a todas las personas cuya vida y/o salud se encuentre en grave riesgo o
severamente alterada.
28
F.A.U.A - U.P.A.O
PERSONAL DE SERVICIO
DEMULTIDISCIPLINARIO
LABOR FUNCIÓN
LIMPIEZA
COCINA
Este tipo de personal es el encargado de
GUARDIANÍA proporcionar los servicios multifuncionales
LAVANDERÍA necesarios para la labor del hospital.
ALMACÉN
FUENTE: REGLAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES HOSPITAL REGIONAL DE TRUJILLO
5.2.3PROMOTOR
“ESSALUD “
Es una institución de seguridad social de salud que persigue el
bienestar de los asegurados y su acceso oportuno a prestaciones
de salud, económicas y sociales, integrales y de calidad, mediante
una gestión transparente y eficiente.
PROYECTO DE INVERSIÓN PÚBLICA
Eficiente Servicio de Salud de Alta Complejidad a la población

asegurada en el Departamento de Piura
MONTO DE LA INVERSIÓN TOTAL

(NUEVOS SOLES)
A Precio de Mercado 465,740,249
A Precio Social 384,478,138
ESSALUD cuenta con los recursos económicos para poder financiar

el proyecto en todas sus etapas. Los recursos económicos son
obtenidos por las aportaciones de los asegurados de la Red
Asistencial Piura. ESSALUD reúne todos los aportes de los asegurados
en una caja única y de allí redistribuye vía presupuesto hacia todos
los centros asistenciales del país, lo que garantiza la sostenibilidad
financiera del proyecto.
29
F.A.U.A - U.P.A.O
En la etapa de pre operación, ESSALUD posee una estructura

administrativa para desarrollar la gestión de la ejecución de la obra
con su respectivo equipamiento.
ESSALUD tiene la experiencia necesaria para implementar el

presente proyecto. Debido a que cuenta con los recursos logísticos
requeridos en la etapa pre-operativa para contratar la ejecución de
las obras, la adquisición del equipamiento y la contratación de
provisión de servicios básicos.
6. ANÁLISIS CONTEXTUAL
Analizar el contexto mediato e inmediato del terreno definiendo sus

principales características donde se localizara el nuevo hospital de
alta complejidad ESSALUD -PIURA.
6.2 OBJETIVO ESPECÍFICOS
6.2.1 Analizar información del terreno, su ubicación del terreno y su

contexto.
6.2.2 Realizar un análisis Foda a nivel urbanístico para identificar las

ventajas, desventajas y potencialidades del terreno
seleccionado.
6.2.3 Identificar las principales condiciones ambientales y las

características climatológicas, dirección del viento, asoleamiento,
de la zona industrial Piura con el fin de poder identificar problemas
acústicos en el terreno.
6.2.4 Identificar los parámetros urbanos.
30
F.A.U.A - U.P.A.O
6.2.1 Información del terreno a analizar
Gobierno Regional de Piura cede terreno para Hospital

de Alta Complejidad de Essalud
“Gobierno Regional de Piura cede terreno para Hospital de Alta complejidad de
Essalud Los milagros existen y ocurren en semana Santa Los 180 millones
asegurados al Hospital de Alta Complejidad de Essalud que corrían el riesgo de
perderse por falta de un terreno habilitado podrán ser utilizados finalmente para
mejorar y preservar la salud de piuranos
El presidente regional Javier Alklns anunció hoy que propondrá al consejo
Regional la construcción de un terreno ce cuatro hectáreas completamente
saneado ubicado trente al Hospital Santa Rosa para la construcción del Hospital
de Alta Complejidad La decisión de la cesión en uso será vista por el Consejo
Regional en su próxima sesión extraordinaria del día miércoles 11 de Abril Monseñor
José Antonio Eguren calificó la palabra presidencial como un acto de absoluto
desprendimiento y sin cálculo político y agradeció a nombre de los piuranos por la
actitud generosa al ceder el terreno por 99 años. Sería muy mezquino no
reconocerlo. Debemos seguir así unidos. Todos somos Plural. Expresó emocionado
en conferencia de prensa que sostuvieron luego de una reunión de trabajo con
la congresista Karla Scnaerer la regidora Milagros Sánchez y el director del
nosocomio regional. Pedro Ángeles Gutiérrez. El Mandatario Regional dijo que
este terreno había sido considerado para la edificación de un nuevo hospital para
el Ministerio de salud Incluso está colgada en SEACE la convocatoria para el
perfil. Sin embargo el terreno que había destinado la Municipalidad Provincial de
Piura para la construcción del nuevo hospital de Essalud cuando se encuentre
saneado será revertido al Gobierno Regional ése es el compromiso manifestó.
Atenderá hasta un 50 por ciento de la población En todo caso la construcción del
Hospital de Alta Complejidad permitirá atender no solo al 28 por ciento de la
población piurana que está asegurada sino por lo menos a un 50 por ciento.
Puesto que el nuevo nosocomio servirá también para recibir a
Aquellos usuarios del Aseguramiento universal en Salud (SIS). De manera que el SIS
pague un precio homologado. Por otra parte ya está en camino la ejecuG1ón del
Hospital de Paita y el de Sullana que descongestionaran la atención evitando que
haya más referencias hacía el Regional. Por su parte el director del Hospital
Regional Cayetano Heredia Informó que el nuevo hospital de alta complejidad
permitirá contar con unidades de cardiología Oncología quimioterapia e Incluso
trasplantes Una vez definido el local durante este año se elaborara el perfil y la
construcción se iniciara el 2013 con 10 cual el 2014 podría ser inaugurado. El nuevo
hospital contaría con 200 camas. En comparación con las 157 que tiene el
nosocomio regional actualmente. En exclusiva para el comercio”
Fuente: Diario El Comercio 04 de Abril Del 2012
31
F.A.U.A - U.P.A.O
- Ubicación del terreno y su contexto
El terreno cuenta con un área de 45828.78 m2 y un perímetro de

972.47 ml. Luego de un recorrido en parte del terreno de casi 5
hectáreas que ha sido donado por la Municipalidad Provincial de
Piura, y en donde ambas autoridades, con apoyo del personal de la
Gerencia Territorial y de Transportes, identificaron parte de los hitos. Se
encuentra en el CAMPO FERIAL “Alejandro Alberdi”… destacando
que con la construcción de mencionado nosocomio se podrán
atender las necesidades no sólo de la población de la ciudad
Provincias de Piura, sino también de los distritos y de otras.
Localización y características del terreno
En terreno y su entorno: av. Panamericana- Sánchez Cerro
El terreno y su entorno: v. Chulucanas

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F.A.U.A - U.P.A.O
- Ubicación
Comprende el Sub Lote 02, Mz. D, Parcela J, Zona Industrial
adyacente a la Prolongación de la Av. Sánchez Cerro, comprensión
del distrito, provincia y departamento de Piura.
El área total de terreno es de 50,000.30 m2
El Terreno y sus Vías de acceso

Fuente: elaboración propia
- Accesibilidad
Como acceso principal la avenida Sánchez Cerro y Avenida
Miguel Grau Y Como avenida secundaria encontramos a la
avenida S/N
EL TERRENO Y SUS VÍAS DE ACCESO

FUENTE: ELABORACIÓN PROPIA
33
F.A.U.A - U.P.A.O
6.2.2 ANÁLISIS FODA
Cuadro Análisis Foda

Fuente: Elaboración Propia
6.2.3 CONDICIONES AMBIENTALES

- En la ciudad de Pura el asoleamiento es una de las mayores
afectaciones climáticas ya que se encuentra próxima con la línea
ecuatorial. Dada la intensidad solar, la zona sur siempre será la más
afectada al igual que la zona este por la intensidad del sol en esta
hora del día.
- La temperatura promedio es de 26 °C. Y alcanza un máximo de los
40 °C y una mínima de los 15 °C.
- En cuanto a los vientos según INDECI los vientos predominantes
provienen del Sur, en dirección sureste-norte.
Asoleamiento del terreno Vientos en el Terreno

Fuente: elaboración propia Fuente: elaboración propia
34
F.A.U.A - U.P.A.O
6.2.4 PARAMETROS URBANOS PARA HOSPITALES NIVEL: H3
Según el reglamento de zonificación para el terreno se necesita

un terreno con área mínima de 10 000 m2 con un frente mínimo
de 100 m.
35
F.A.U.A - U.P.A.O
SEGÚN RNC: NORMA 050 según Artículo 10 y 11.-
Accesibilidad peatonal: Ingresos y salidas independientes para

visitantes en las Unidades, pacientes, personal, materiales y
servicios; hacia las Unidades de Emergencia, Consulta Externa,
Hospitalización, Servicios Generales y también la salida de
Cadáveres.
Accesibilidad vehicular: Separadas para personal del Hospital,

visitantes y pacientes ambulatorios. Considerar un vehículo por
cada cama hospitalaria. Y para personas con discapacidad.
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F.A.U.A - U.P.A.O
7. NORMATIVIDAD DE ESSALUD
SELECCIÓN DEL TERRENO

ASIGNADOS POR LOS GOBIERNOS LOCALES, COMUNIDADES O
ENTIDADES PROPIETARIAS, AL MINISTERIO DE SALUD.
 Predominantemente planos
 Alejado de zonas sujetas a erosiones
 Libre de fallas geológicas.
 Prescindir terrenos arenosos, pantanosos, etc.
 Evitar terrenos con agua subterránea.
 Los terrenos deben ser accesibles peatonal y vehicular.
DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BÁSICOS.
 Abastecimiento de agua potable adecuada en cantidad y

calidad.
 Desagüe y drenaje de aguas pluviales.
 Energía Eléctrica.
 Comunicaciones y red telefónica.
SEGÚN RNC: NORMA 050

Artículo 10 y 11.-
Accesibilidad peatonal: Ingresos y salidas independientes para
visitantes en las Unidades, pacientes, personal, materiales y
servicios; hacia las Unidades de Emergencia, Consulta Externa,
Hospitalización, Servicios Generales y también la salida de
Cadáveres.
Accesibilidad vehicular: Separadas para personal del Hospital,

visitantes y pacientes ambulatorios. Considerar un vehículo por
cada cama hospitalaria. Y para personas
37
F.A.U.A - U.P.A.O
8. MARCO REFERENCIAL
Determinar el marco referencial para el método de la elaboración
del programa arquitectónico.
8.2 OBJETIVO ESPECÍFICOS
8.2.1Determinar el marco teórico con respecto a establecimientos

de salud HIII-1, que rige ESSALUD
8.4.6 Determinar el marco normativo con respecto a
establecimientos de salud.
8.4.7 Determinar casos análogos, análisis tipológicos exitosos.
8.4.8 Determinar los requerimientos necesarios para ofrecer
condiciones óptimas y confort a los diferentes tipo de usuario.
8.3 MARCO TEORICO

8.3.1 TEORIA DE UNIDADES
CONSULTA EXTERNA
Esta unidad tiene como función efectuar las consultas de las distintas
especialidades médicas a los pacientes que no requieren ingreso hospitalario.
Ello, incluye la valoración, el diagnóstico y la prescripción de los medicamentos
necesarios para la rápida recuperación de los pacientes, contando para tal fin
con la ayuda de métodos de diagnóstico y tratamiento.
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA

HOSPITAL DE TORREON - MEXICO HOSPITAL DE TORREON - MEXICO
38
F.A.U.A - U.P.A.O
UNIDAD DE EMEGENCIA
La unidad funcional de emergencia tiene como función la clasificación,
admisión, evaluación, estabilización y tratamiento oportuno e inmediato de
pacientes no programados que acuden por problemas de salud de inicio súbito
y que pueden comprometer su vida e integridad.
Esta unidad debe funcionar las 24 horas durante los 365 días del año, y se
caracteriza por una rápida recepción del paciente, su identificación, su
clasificación y su paso a los ambientes de exploración y tratamiento. La
permanencia de los pacientes en esta unidad no debe ser mayor a las 24 horas.
PASILLO, UNIDAD DE EMERGENCIA

HOSPITAL DE LOS ANDES - CHILE
CENTRO OBSTETRICO
Esta unidad funcional está destinada a brindar una atención integral a la mujer
parturienta durante los periodos de dilatación, parto y puerperio inmediato. Se
incluye las condiciones para la atención del parto normal y quirúrgico.
Esta unidad debe ser una zona independiente de las circulaciones generales
del hospital, pero con fácil acceso a las otras unidades hospitalarias,
especialmente aquellas con las cuales debe guardar relación funcional como
las unidades quirúrgicas, cuidados intensivos y de emergencia.
SALA DE PARTOS TRATAMIENTO INTENSIVO NEONATAL

HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA - BRASIL HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA - BRASIL
39
F.A.U.A - U.P.A.O
SERVICIOS DE SOPORTE ASISTENCIAL
Los servicios de soporte asistencial incluyen un grupo de unidades funcionales

que apoyan las actividades de los servicios asistenciales del hospital.
Estas cumplen las actividades de dirección, planeación y organización de los

recursos humanos, físicos, informáticos, financieros y materiales. O
Tras unidades de soporte asistencial participan en la organización y cautela de

los documentos de la atención del paciente, información a los usuarios del
establecimiento, seguridad de la organización, así como la organización el
ingreso y egreso de pacientes al hospital.
SALA DE ARCHIVO Y DOCUMENTACION DE PACIENTES

HOSPITAL VIRGEN DEL ROCIO-SEVILLA
UNIDAD DE ADMINISTRACION
En esta área se desarrollan las funciones de Jefatura, Dirección, Control,

Supervisión y otras actividades específicas de la Dirección.
La principal función de un hospital es proveer cuidados en salud para lo que

demanda un porcentaje muy elevado del presupuesto sanitario. Naturalmente
un hospital es también el principal empleador de los servicios en salud, tanto en
médicos como en profesionales de enfermería y otras carreras. El hospital
posmoderno también suele ir vinculado a la formación y educación e
investigación influenciados por la evolución de las patologías humanas, la
demografía de las comunidades y las tendencias de la globalización.
La mayoría de las instituciones hospitalarias públicas son administradas con un

modelo diseñado para optimizar la flexibilidad de poder adaptar las complejas
necesidades de los pacientes. Debido a que la oferta varía tanto, el
presupuesto suele ser basado en una tarifa por departamentos.
ADMINISTRACION GENERAL
HOSPITAL DE LA MOLINA - MURCIA
40
F.A.U.A - U.P.A.O
UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO
Unidad adecuadamente equipada para brindar ayuda diagnóstica oportuna

como soporte a la atención brindada en los servicios médicos tanto de la
institución como externos.
Brinda servicios de Ayuda al Diagnóstico y Tratamiento Integral a niños y Adultos

con diversas discapacidades en sus funciones motoras y/ mentales. Ofrece los
servicios de:
 Electromiografía
 Ortodoncia
 Farmacia
 Laboratorio
 Rayos X
 Biomecánica
 Nutrición
UNIDAD DE EMERGENCIA
HOSPITAL DE SAO PAULO - BRASIL
UNIDAD DE CENTRO QUIRURJICO
La unidad funcional quirúrgica o centro quirúrgico tiene como función la

realización de procedimientos diagnósticos y terapéuticos quirúrgicos que
requieren un elevado nivel de asepsia, ya sea con o sin anestesia, tanto para
pacientes programados como de emergencia.
Para el dimensionamiento de esta unidad se requiere considerar: la

disponibilidad horaria promedio, el tiempo promedio de intervención (incluye el
tiempo empleado en la anestesia, intervención y la limpieza del quirófano),
número de días hábiles, frecuencia de intervenciones y el porcentaje de
ocupación de las salas de operaciones.
La unidad quirúrgica debe configurarse como una zona centralizada, donde se

desarrolla toda la actividad quirúrgica que requiere condiciones de
bioseguridad para evitar las infecciones, por lo cual la ubicación de los espacios
y las circulaciones deben ser las adecuadas.
CENTRO QUIRURGICO
HOSPITAL BERNABE - MEXICO
41
F.A.U.A - U.P.A.O
SALA DE OPERACIONES O QUIROFANOS
Es el ambiente donde se llevan a cabo los procedimientos quirúrgicos en

condiciones de máxima seguridad en relación a las contaminaciones.
Dependiendo del tipo de cirugía a realizarse, varía el equipamiento, así mismo

varia el personal, lo que a su vez se va a traducir en el área de la sala de
operaciones.
En el caso de hospitales docentes se debe considerar además del equipo

profesional un número estimado de personas en capacitación por cada sala de
operaciones y por procedimiento.
Para definir el tamaño de la sala de operaciones se tendrá en cuenta el tipo de

intervención quirúrgica, la cantidad de personal, el equipamiento, el mobiliario
médico, las instalaciones, y los espacios necesarios para las actividades propias
del acto quirúrgico, así por ejemplo, hay que tener en 15 cuenta que en algunas
operaciones mayores, se requiere de dos equipos quirúrgicos, trabajando
simultáneamente. La altura mínima de la sala de operaciones será de 3 mts.
En función de la complejidad del hospital, es necesario considerar la

pertinencia de destinar salas de operaciones de uso exclusivo de cirugía de
especialidad, o en otros casos éstas tendrán que ser compartidas con las salas
de cirugía general. Las Salas de Operaciones se consideran según la
especialidad.
SALA DE CIRUGIA
HOSPITAL BERNABE - MEXICO
42
F.A.U.A - U.P.A.O
CENTRAL DE ESTERILIZACION Y EQUIPOS
La unidad funcional de esterilización es el servicio del hospital donde se

efectúan las actividades para eliminar la presencia de gérmenes de los equipos,
ropa, materiales e instrumental utilizado para la atención y tratamiento de los
pacientes ambulatorios e internados.
Esta unidad se diseñará como un área centralizada para todo el

establecimiento de salud, donde se prepara el material que precisa un
tratamiento especial para evitar los procesos infecciosos asociados al uso de los
productos que se utilizan en la atención de los pacientes.
Debe ubicarse lo más próxima posible a las principales unidades usuarias y de

abastecimiento de insumos. Se ubicará en un área de circulación restringida,
alejada de la circulación general del establecimiento de salud.
AREA DE CEYE
HOSPITAL SAO PAULO - BRASIL
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Es una instalación especial dentro del área hospitalaria que proporciona

medicina. Los pacientes candidatos a entrar en cuidados intensivos son aquellos
que tienen alguna condición grave de salud que pone en riesgo la vida y que
por tal requieren de una monitorización constante de sus signos vitales y otros
parámetros, como el control de líquidos.
Ofrece asistencia multidisciplinar en un espacio específico del hospital, que

cumple unos requisitos funcionales, estructurales y organizativos, de forma que
garantiza las condiciones de seguridad, calidad y eficiencia adecuadas para
atender pacientes que, siendo susceptibles de recuperación, requieren soporte
respiratorio o que precisan soporte respiratorio básico junto con soporte de, al
menos, dos órganos o sistemas.
SALA DE CUIDADOS INTENSIVOS

HOSPITAL MIGUEL DOMINGUEZ - ESPAÑA
43
F.A.U.A - U.P.A.O
UNIDAD DE HOSPITALIZACION
La unidad de hospitalización tiene como función la atención integral del

paciente que requiere permanecer en el establecimiento de salud, para recibir
atención médica y de enfermería, estar bajo vigilancia y monitoreo, así como
recibir apoyo de procedimientos diagnósticos y tratamiento para su plena
recuperación.
SALA DE HOSPITALIZACION
HOSPITAL DE BOGOTA - COLOMBIA
8.3.1 Determinar el marco teórico con respecto a

establecimientos de salud HIII – 1 que rige ESSALUD
- Los hospitales son un componente importante del sistema de

atención de salud. Son instituciones sanitarias que disponen de
personal médico y otros profesionales organizados y de
instalaciones para el ingreso de pacientes, y que ofrecen servicios
médicos y de enfermería y otros servicios relacionados durante las
24 horas del día, los 7 días de la semana.
- Lugar físico en donde se atiende a los enfermos, para proporcionar
el diagnóstico y tratamiento que necesitan.
- Existen diferentes tipos de hospitales, según el tipo de patologías
que atienden: hospitales generales, hospitales psiquiátricos,
geriátricos, materno-infantiles, etc; asimismo, varían según su nivel
de atención.
- -Nivel H3: Atención especializada, se realiza atenciones básicas
ambulatorias y de hospital en especialidades y sub especialidades.
44
F.A.U.A - U.P.A.O
TIPOS DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR NIVELES DE ATENCIÓN,

NIVELES DE COMPLEJIDAD Y CATEGORÍA DE ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
CATEGORIA III 1:
Establecimiento de Salud responsable de satisfacer las

necesidades de salud de la población de
su ámbito referencial, brindando atención integral ambulatoria
y hospitalaria altamente especializada, con énfasis en la
recuperación y rehabilitación de problemas de salud a través de
unidades productoras de servicios de salud médico quirúrgicos
de alta complejidad.
8.4 MARCO NORMATIVO
8.4.1 Determinar el marco normativo con respecto a

establecimientos de salud HIII – 1 que rige ESSALUD
18.2.2.1 SEGÚN NRC: NORMA 050
Los Hospitales se clasifican según el nivel de complejidad, el

número de camas y el ámbito geográfico de acción
ARTÍCULO 8: El hospital está dividido en 8 núcleos como sigue:
a. El núcleo de Pacientes hospitalizados, es donde residen los

pacientes durante los periodos de tratamiento.
45
F.A.U.A - U.P.A.O
b. El núcleo de paciente ambulatorios, es donde acuden los
pacientes para consulta y examen.
c. El Núcleo de ayuda al diagnóstico y tratamiento es donde acuden
los pacientes hospitalizados y ambulatorios, para el diagnóstico y
tratamiento.
d. El Núcleo de Servicios Generales, es donde se brinda apoyo a las
diferentes áreas del hospital para su funcionamiento integral.
e. El núcleo de administración, es la zona destinada a la dirección y
administración general del hospital.
f. El núcleo de Emergencia, es donde acuden los pacientes en
situaciones de emergencia que puede poner en riesgo sus vidas.
g. El núcleo de atención y tratamiento es donde se ubican las
Unidades de Centro Quirúrgico y Centro Obstétrico.
h. El Núcleo de Confort Medico y Personal, es donde se ubica la
residencia para el personal médico, como vestidores, comedores
entre otros.
ARTÍCULO 9.- En hospital existen siete tipos de flujos de circulación, en

función del volumen, horario, confiabilidad y compatibilidad:
a) Circulación de pacientes ambulatorios

b) Circulación de pacientes internados
c) Circulación de personal
d) Circulación de visitantes
e) Circulación de suministros
f) Circulación de ropa sucia
g) Circulación de desechos
La finalidad primordial de los estudios de los flujos de circulaciones es la

obtención de una vía óptima de relaciones de las Unidades de Atención
del Hospital. La zonificación adecuada de cada Unidad debe permitir
reducir al mínimo el flujo de circulación. El mayor volumen de
circulación, lo constituyen: los pacientes ambulatorios y los visitantes.
46
F.A.U.A - U.P.A.O
Las circulaciones de los pacientes hospitalizados, y ambulatorios debe
planearse con los pacientes hospitalizados, y ambulatorios debe
planearse con
La finalidad que en lo posible se mantenga la separación del tráfico

de estos pacientes y que permitan el movimiento eficaz de suministros
y servicios en todo el hospital.
Es preciso que el tráfico de pacientes ambulatorios no ingrese al

Hospital y que los enfermos hospitalizados no se mezclen con el tráfico
hospitalario.
Dado al denso tráfico de visitantes que acuden al hospital, en el diseño

se debe tener presente la necesidad de apartar en lo posible el tráfico
de visitantes de las funciones cotidianas del Hospital.
ARTÍCULO 10.- Según los Flujos de Circulación
Externa es necesario considerar los ingresos y salidas independientes

para visitantes en las Universidades, pacientes, personal, materiales y
servicios, hacia las Unidades de Emergencia, Consulta Externa,
Hospitalización, Servicios Generales y también la salida de Cadáveres
ARTÍCULO 11.- Las áreas de estacionamiento de vehículos deberán

cumplir con los siguientes requisitos:
a) Estar separadas para personal del hospital, visitantes y pacientes

ambulatorios.
b) Considerar un vehículo por cada cama hospitalaria.
c) Establecer espacios reservados exclusivamente con
discapacidad. Estas zonas deben construirse en forma tal que
permitan adosarse una silla de ruedas a cualquiera de los lados
del vehículo, con el objeto de facilitar la salida y entrada de estas
personas.
d) La superficie destinada a este tipo de estacionamiento no debe
ser menor del 5% del total y estar situado lo más cerca posible
del ingreso principal y de preferencia al mismo nivel que esta.
47
F.A.U.A - U.P.A.O
ARTICULO 12. Los flujos de circulación interna deben considerar:
a) Protección del tráfico en las Unidades como Centro Quirúrgico,

Centro Obstétrico, Unidad de terapia Intensiva, Neonatología y
Emergencia.
b) Evitar el entrecruzamiento de zona limpia y sucia.
c) Evitar el cruce con pacientes hospitalizados, externos y visitantes.
ARTÍCULO 13.- Los pasajes de circulación deberán tener las siguientes
características:
a) Para pacientes ambulatorios un ancho mínimo de 2.20 metros.

b) Los corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo del
personal de servicio y/o de cargas deben tener un ancho de 1.80
metros.
c) Los corredores dentro de la Unidad deben tener un ancho de 1.80
m.
d) La circulación hacia los espacios libres deberá contar con
protección lateral en forma de baranda y deberán estar
protegidos del sol y las lluvias.
ARTÍCULO 14.- La circulación vertical de pacientes a las Unidades de
Hospitalización se hará mediante escaleras, rampas y ascensores.
a) Escaleras:
- Las escaleras de uso general tendrán un ancho mínimo de 1.80
metros entre paramentos y pasamanos a ambos lados.
- En las unidades de Hospitalización la distancia entre la última
puerta del cuarto de pacientes y la escalera no debe ser mayor
de 25.00 m
- Las escaleras de servicio y de Emergencia tendrán un ancho
mínimo de 1.50 m entre paramentos y tendrá pasamanos a
ambos lados.
48
F.A.U.A - U.P.A.O
- El paso de la escalera debe tener la profundidad entre 0.28 y 0.30
m y el contrapaso entre 0.16 y 0.17 m.
b) Rampas:
-La pendiente de las rampas será la indicada en la norma A120
Accesibilidad para personas con discapacidad.
-El ancho mínimo entre paramentos será de 1.80 metros para
pacientes y de 1.50 metros para servicio.
-El acabado del piso debe ser antideslizante y debe tener
barandas a ambos lados.
c) Ascensores
- Deberán proveerse en todas las edificaciones de más de1 piso.
ARTÍCULO 15.- Unidades de un Hospital:
1.- UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN

2.- UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
3.- UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
- Medicina física
- Banco de sangre (hemoterapia)
- Farmacia
- Patología clínica
- Diagnóstico por imágenes
- Anatomía patológica y velatorio
4.-UNIDAD DE EMERGENCIA
5.-UNIDA D DE CENTRO OBSTÉTRICO Y NEONATOLOGÍA
6.-UNIDAD DE CENTRO QUIRÚRGICO
7.-UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
8.-UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
9.-UNIDAD DE CONFORT PERSONAL
10.-UNIDAD DE VIVIENDA
11.-UNIDAD DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN
12.-UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
ARTÍCULO 16.- Los espacios constituyentes en un hospital deben de

estar organizados de manera de reducir en mínimo las interferencias
que entre las diferentes unidades que lo conforman: se reconocen 12
unidades.
49
F.A.U.A - U.P.A.O
8.4.2 PARAMETROS URBANOS PARA HOSPITALES NIVEL: H3
8.4.3 NORMAS TÉCNICAS PARA HOSPITAL

RELACIONES FUNCIONALES ENTRE UNIDADES
Libro: “programa médico arquitectónico para el diseño de hospitales seguro”- relaciones funcionales
entre unidades
50
F.A.U.A - U.P.A.O
Entre las unidades que conforman el establecimiento de salud se

pueden establecer los siguientes vínculos espaciales:
 Acceso directo: servicios y unidades funcionales que requieren

estar ubicados contiguos, con la finalidad de asegurar una
circulación rápida
 Acceso Inmediato: servicio y unidades funcionales que tienen
actividades complementarias y que requieren tener una rápida
vinculación para lo cual debe ser fácil acceso y comunicación sin
estar necesariamente contiguos
 Acceso: servicio y unidades funcionales que realizan tareas
relacionadas pero que no requieren estar cercanas o guardar
entre si una relación de fácil comunicación
 Independientes (sin relación): son aquellos que no tienen tareas o
actividades en común o que se relacionen. Un diseño eficiente
asegurará el rápido y eficaz movimiento y comunicación de
materiales, insumos y personal entre as unidades del hospital
8.4.3.1 UNIDADES DE CONSULTA EXTERNA:
DESCRIPCIÓN
Esta unidad tiene función efectuar las consultas de las distintas

especialidades médicas a los pacientes que no requieren ingreso
hospitalario.
Los pacientes que acuden a esta unidad pueden provenir de

urgencias, de los centros de atención primaria, o son los que
regresan después de un ingreso hospitalario para el seguimiento y
control de sus enfermedades.
Los pasillos tendrán un ancho mínimo de 2.20 metros y las puertas de

acceso será de 1.20 metros
LOCALIZACIÓN
Deben tener acceso directo e indirecto desde la parte externa del

establecimiento de salud.
Se recomienda que se ubique en el primer nivel y que cuente con

vinculación a las unidades de farmacia, imagenología, anatomía
51
F.A.U.A - U.P.A.O
patológica, laboratorio y documentación clínica. También, tendrá

fácil acceso y comunicación a las unidades de enseñanza, diálisis,
administración y admisión hospitalaria. Esta unidad debe ser
separada de las correspondientes a hospitalización y cuidados
especiales
8.4.3.2 UNIDAD DE EMERGENCIA
DESCRIPCIÓN
La unidad funcional de emergencia tiene como función la

clasificación, admisión, evaluación, estabilización y tratamiento
oportuno e inmediato de pacientes no programados que acuden
por problemas de salud de inicio súbito y que pueden comprometer
su vida e integridad.
Las permanencias de los pacientes en esta unidad no deben ser

mayor a 24 horas
LOCALIZACIÓN:
Tiene vinculación directa con los centros quirúrgicos y obstétricos,

imagenologia, laboratorio y los cuidados intensivos e intermedios.
También debe tener comunicación y fácil acceso a las unidades de
banco de sangre (medicina transfusional), anatomía patológica y
hospitalización. Las salas de diagnóstico y tratamiento deben tener
acceso desde la unidad de emergencia, al igual que debe existir un
acceso entre esta unidad y la hospitalización.
52
F.A.U.A - U.P.A.O
8.4.3.3 UNIDAD DE CENTRO OBSTÉTRICO
DESCRIPCIÓN
Esta unidad está destinada a brindar una atención integral a la mujer

parturienta durante los periodos de dilatación, parto y puerperio
inmediato. Se incluye las condiciones para la atención del parto
normal y quirúrgico.
LOCALIZACIÓN
La unidad funcional obstétrica debe ubicarse directa con las

unidades de cuidados intensivos, hospitalización, esterilización y
emergencia, y con fácil acceso desde las unidades de banco de
sangre, laboratorio y esterilización. Se comunicará con las unidades
de hospitalización mediante trayectos cubiertos y cerrados. Esta
unidad tendrá circulaciones exclusivas e independientes del resto
del hospital, evitando los cruces de circulaciones ajenas al servicio
53
F.A.U.A - U.P.A.O
SERVICIO DE SOPORTE ASISTENCIAL UNIDAD DE

ADMINISTRACIÓN
DESCRIPCIÓN
Los Servicios de Soporte Asistencial incluyen un grupo de unidades

funcionales que apoyan las actividades de los servicios asistenciales del
hospital.
LOCALIZACIÓN
Es la unidad funcional responsable de la planificación, organización,

gestión y controles de los recursos humanos, financieros, materiales y
físicos del establecimiento de salud, así como la gestión de los
programas y proyectos. Esta unidad estará ubicada cerca al ingreso
principal del establecimiento de salud, siendo de circulación restringida
para el público en general. Tiene comunicación con otras unidades de
soporte asistencial
54
F.A.U.A - U.P.A.O
8.4.3.4 UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNOSTICO
DESCRIPCIÓN
Es el conjunto de servicios debidamente equipados, cuya función

principal es la de apoyar al médico para realizar exámenes y
estudios que precisen sus observaciones clínicas para confirmar el
diagnostico
Está integrado por los Departamentos siguientes:
 Farmacia
 Patología Clínica
 Banco de Sangre
 Diagnóstico por Imágenes
 Anatomía patológica y velatorio
 Medicina Física y Rehabilitación
LOCALIZACIÓN
Acceso directo de pacientes ambulatorios, los cuales pueden llegar

por sus propios medios o en vehículos y además debe contar con un
acceso para pacientes hospitalizados.
AMBIENTES:
 Espera y Control de Pacientes

 Espacio para camillas y sillas de ruedas
 Consultorio de fisiatría
 Jefatura
 Electro diagnóstico
 Hidroterapia
 Termoterapia
 Mecanoterapia
 Terapia Ocupacional
 Terapia de Lenguaje
 Cubículo de tracción cervico-lumbar
 Gabinete de electro diagnostico
 Psicomotricidad
55
F.A.U.A - U.P.A.O
 Sala de ambulación
 Depósito de Equipos y Materiales
 Vestidores y Servicios Higiénicos para pacientes
 Vestidores y Servicios Higiénicos para personal
 Cuarto de limpieza
 Cuarto séptico (Ropa Sucia)
8.4.3.5 UNIDAD DE CENTRO QUIRÚRGICO
Esta unidad de hospital más compleja en cuanto a espacios e

instalaciones especiales, necesarias para realizar intervenciones
quirúrgicas en condiciones de máxima seguridad con respecto a
contaminación y/o funcionamiento de equipos.
LOCALIZACIÓN
CUIDADOS INTENSIVOS EMERGENCIA
UNIDAD DE CENTRO
QUIRÚRGICO
CENTRO DE ESTERILIZACIÓN CENTRO OBSTÉTRICO
AMBIENTES:
 Zona no rígida (no séptica o negra)

- Espera
- Administración y control
- Jefatura
- Cambio de camillas
 Zona semirrígida (Semi séptica, irrestricta o gris)
- Control de enfermeras
- Recuperación con trabajo de enfermeras
- Anestesiólogo
56
F.A.U.A - U.P.A.O
- Taller de anestesia
- Cuarto de limpieza
- Cuarto séptico (ropa sucia y lavachatas)
- Baño y vestuario médico
- Baño y vestuario de enfermeras
- Cambio de botas
 Zona rígida (aséptica, restringida o blanca)

- Lavados de cirujanos
- Sala de operaciones
- Rayos X portátil
- Depósito de material estéril
- Depósito de equipos
8.4.3.6 SALA DE OPERACIONES O QUIRÓFANOS

 Son ambientes adecuados para que ellos se realicen
intervenciones quirúrgicas
 Por cada 25 o 30 camas quirúrgicas o 50 camas de capacidad
total del hospital debe existir una sala de operaciones
 En número de camas según el cálculo realizado salió 263 camas,
entonces quiere decir que tendremos 5 salas de operaciones.
En la unidad de centro quirúrgico se tendrá en cuenta tres zonas
de trabajo:
- Zona negra: porque a través de ellas

circulan pacientes y personas en
condiciones normales
- Zona gris: por ella transitan las
camillas de los pacientes con su
respectivo personal y el personal de
enfermería
- Zona blanca: está conectada con el
cambio de botas, vestuario de
médicos y enfermeras, lavados de
manos y salas de operaciones. Es un
área restringida vinculada con Ceyes Centro quirúrgico
(centro de esterilización y equipos)
- Las puertas de las salas de
operaciones deberán tener 1.80
metros, que permitan el paso de
camillas.
57
F.A.U.A - U.P.A.O
8.4.3.7 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN Y EQUIPOS (CEYES)

 Es el servicio donde se llevan a cabo
las actividades para eliminar la
presencia de gérmenes y bacterias
de los equipos, ropas, materiales e
instrumental utilizados para el
tratamiento de pacientes
 Localización: el ceyes tiene relación
contante e inmediata con la unidad
quirúrgica y centro obstétrico, dado a
que el mayor volumen de material
corresponde a estas unidades. Centro de Esterilización
AMBIENTES: Las ceyes comprenden de tres zonas de trabajo

determinadas por las diversas actividades que en ella realizan
Zona contaminada (roja)

- Recepción de material
- Lavado de instrumental
- Preparación de material
- Lavado de instrumental
- Preparación de soluciones
- Recepción de ropa limpia
Zona limpia (azul)
- Preparación y empaque de materiales
- Preparación de guantes
- Almacén de materiales
- Almacén de ropa limpia
- Almacén y limpieza de aparatos
- Esterilización
- Jefatura
Zona estéril (verde)
- Almacén de material estéril
- Entrega de material estéril
58
F.A.U.A - U.P.A.O
8.4.3.8 UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)

Es la unidad que proporciona atención medico especializada a los
pacientes que tienen alteraciones fisiopatológicas agudas que
ponen en peligro su vida que necesitan mayores cuidados
humanos y tecnológicos
LOCALIZACIÓN:
Debe estar próxima a la unidad de emergencia, centro quirúrgico

y centro obstétrico, con fácil acceso a estas unidades.
Se tendrá que ubicar a la proximidad de emergencia, centro

quirúrgico y centro obstétrico, con fácil acceso a estas unidades.
Se tendrá que ubicar en una zona aislada acústicamente de los

ruidos y circulaciones del público
El número de camas está vinculado al número total de camas del

hospital en un porcentaje del 2 al 5 % total de camas, según el tipo
de hospital, debiendo exceder de 12 camas
AMBIENTES
 Zona negra:  Zona blanca

- Espera
- Recepción - Estación de enfermeras
- Jefatura - Depósito de equipos
- Sala de juntas - Depósito de materiales
- Estar de personal - Cubículos de
tratamiento
 Zona gris:
- Vestuario y servicio higiénicos para médicos
- Vestuario y servicio higiénicos para enfermedades
- Cambios de botas
- Transfer de camillas
- Repostero
- Laboratorio de gases
- Cuarto séptico
59
F.A.U.A - U.P.A.O
8.4.3.9 UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN

La unidad de hospitalización es considerada como la parte
medular de hospital, la preocupación fundamental es elevar la
cantidad de atención al paciente. La unidad debe optimizar su
trabaj con elemento y equipos localizados para estos efectos.
LOCALIZACIÓN
Es conveniente ubicarla en un lugar fácil acceso a la unidad de

centro quirurgico, centro obstetrico, emergencia y admisión
hospitalaria
La unidad de hospitalización contara con circulaciones

independientes, es deseable que las circuLaciones
independientes, es deseable que las circulciones verticales sean
exclusivamente para transportar pacientes
La unidad de hospitalización comprende: hospitalización de

medicina, hospiyalización de cirugia, hospitalización de gineco-
obstericia y hospitalización pediatrica.
PROPORCIÓN DE CAMAS HOSPITALARIAS SE CONSIDERA LA

SIGUIENTE:
MEDICINA 28 %
CIRUGÍA 30 %
GINECO – OBSTETRICIA 22 %
PEDIATRÍA 20 %
8.4.3.10 UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN DE MEDICINA Y

CIRUGÍA
Es la unidad en donde se mantienen observación y bajo vigilancia
médica y de enfermería a paciente con padecimientos médicos y/o
quirúrgicos para su diagnóstico y tratamiento
CAPACIDAD DE LA UNIDAD:
El número máximo de camas es de 35 por unidad, siendo

recomendable de 25 a 30 camas.
60
F.A.U.A - U.P.A.O
CUARTOS PARA AISLADOS:
Destinados para la atención de pacientes portadores de

enfermedades infecto contagiosas que por particular necesitan estar
aislados:
1 cama por cada 5 camas de cuidados intensivos
1 cama por cada 20 camas de cuidados intermedios
1 cama por cada 20 camas
CONCEPTOS BASICOS
8.4.4 CIRCULACIONES EN UN HOSPITAL HIII -1

El adecuado diseño de las circulaciones asegura que el
desplazamiento de los pacientes, el personal, los visitantes, los
materiales y suministros sea eficiente, evitando los cruces de
circulaciones, las cuales varían en volumen, horario y necesidades del
servicio:
- Circulación de pacientes ambulatorios e internados

- Circulación de personal y recursos humanos en proceso de
formación, capacitación o especialización
- Circulación de visitantes
- Circulación de materiales y suministros
- Circulación de ropa y materiales sucios
- Circulación para la salida de cadáveres
- Circulación de desechos y materiales reciclados
61
F.A.U.A - U.P.A.O
8.4.4.1 CIRCULACIÓN EXTERNA

Se definirán los accesos al hospital para los diferentes tipos de
usuarios, evitando los cruces entre ellos, especialmente entre
vehículos y peatones. Además, se identificaran las circulaciones para
el ingreso y salida de materiales e insumos y para el egreso de
cadáveres.
Se considera los siguientes tipos de accesos:
 Accesos de pacientes a las unidades de atención ambulatoria,

urgencias y emergencias.-
-Definir una entrada y salida independientes. Para el caso de
emergencia, se requiere asegurar que el tránsito de ambulancias o
vehículos con pacientes tengan un curso unidireccional, y que el
acceso peatonal sea controlado en el mismo punto de acceso
vehicular.
 Acceso de pacientes a las unidades madre-niño, rehabilitación y
servicios especializados.-
-El acceso desde el exterior podrá ser el mismo que el de urgencias
pero con un ingreso independiente a cada unidad.
 Acceso del recurso humano en formación.-
-Definir un ingreso y salida independiente de la correspondiente a
los pacientes
 Acceso de las visitas a las unidades de administración y
hospitalización.-
Debe definirse los accesos vehicular y peatonal con un solo control
 Acceso a la unidad de servicios generales.-
Acceso único para personal y vehículos que este separado por
otros accesos, en especial del acceso a la unidad de emergencia
y urgencia
 Acceso por helicóptero.-
Ubicado lo más cercano a la emergencia. También, se debe
considerar zonas para estacionamientos vehiculares destinados a
los pacientes ambulatorios, visitantes y personal del hospital.
 Circulación interna.-
En el diseño de los flujos de circulación interna se debe considerar:
- Evitar el entrecruzamiento de las zonas limpias y sucias.
- Evitar el entrecruzamiento de los pacientes internado con los
ambulatorios y visitantes.
62
F.A.U.A - U.P.A.O
8.4.4.2 FLUJOS DE CIRCULACIÓN HORIZONTAL

CORREDORES:
Los corredores de circulación para pacientes ambulatorios e

internados deben permitir el fácil paso de las camillas y sillas de
ruedas. Deben tener 2.20 metros como ancho mínimos, los
corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo del
personal de servicio y de cargas deben tener un ancho de 1.20
metros. Los corredores dentro de una unidad funcional deben tener
un ancho de 1.80 metros y son para uso de personal. La circulación
hacia los espacios libres contará con protecciones laterales en
forma de baranda y deben estar protegidos del sol y las lluvias. En
caso existan desniveles entre pisos de 0.15 metros o más se deben
utilizar una rampa para unir los dos niveles.
8.4.4.3 FLUJO DE CIRCULACIÓN VERTICAL

ESCALERAS:
 Pacientes y visitantes deben tener un ancho mínimo de 1.80 m

entre parámetros y contar con pasamanos de a una altura de 0.80
– 0.92 m del piso a ambos lados.
 Personal tendrán 1.20 m de anchos mínimos. El paso de la
escalera debe tener una profundidad de 0.30 m de altura de la
grada no será mayor de 0.14 m.
 La distancia entre escaleras y el cuarto más distante no debe ser
mayor de 35 m.
 Las escaleras no deben tener llegada directa hacia los
corredores y elevadores, sino desembocar en vestíbulos, los cuales
tendrán un ancho mínimo de 3 m.
 Las escaleras que sirvan para evacuación deben tener un ancho
mínimo de 1.50 m entre parámetro y pasamanos a ambos lados.
 Los pasamanos deben diseñarse de modo que resistan una
carga mínima de 75 kg/m aplicada en cualquier dirección punto
de los pasamanos.
63
F.A.U.A - U.P.A.O
RAMPAS:
 El ancho mínimo será de 2.00 metros entre parámetros para

pacientes y de .50 metros para servicio. La pendiente de la
rampa no debe ser mayor al 6% (mínimo 1:12).
 El acabado del piso debe ser antideslizante, y deberá tener
barandas a ambos lados. En caso de existir desniveles entre las
unidades se debe usar rampas. Las rampas a ser usadas como
medio de evacuación deben tener un ancho mínimo 1.20 m,
inclinación máxima de 6 % y longitud de descansos de 1.80 m.
ASCENSORES:
 Son de uso obligatorio en hospitales de dos o más pisos de altura.

Un hospital de 200 camas debe contar con dos ascensores para
pacientes. Un hospital con más de 200 camas tendrá un ascensor
por cada 100 camas adicionales. La cabina del ascensor de
pacientes no será menor de 2.20 x 1.20 metros y la puerta será
de 1.20 metros de ancho.
8.4.4.4 CONFORT DE PERSONAL

 AUDITORIO:
Ambiente destinado para la realización de eventos y reuniones del

personal. En hospitales Docentes se ubicará en la zona de
Docencia e Investigación. Para el cálculo del área se considera
1.00 m2 por cada dos camas de la capacidad total del Hospital.
 CAFETERÍA:
Ambiente destinado para la toma de alimentos ligeros, puede ser

utilizado por los visitantes y personal del hospital. Estará ubicada
cercana a la zona de Consulta externa y con acceso directo desde
el exterior, asimismo la cafetería contará con un ambiente de
repostería. Para la capacidad de la cafetería se considerará el 20
% del total del número de camas del hospital y el área mínima por
persona de 1.00 m2.
64
F.A.U.A - U.P.A.O
 ESTAR MÉDICO:
Destinado al descanso y reunión de los médicos, enfermeras, etc.;

durante el tiempo en que no se encuentran realizando sus
funciones. Estará ubicado en una zona donde no haya circulación
de pacientes. La capacidad estará dada por el 10 % del número
total de médicos.
 VIVIENDA MÉDICA:
Corresponde a las habitaciones para los médicos residentes o

internos que prestan servicio en los Hospitales. El número de
residentes médicos corresponde al 10% del número de camas del
hospital.
AMBIENTES:
- Habitaciones
- Servicios Higiénicos
- Estar
- Ropería
- Cuarto de ropa limpia
- Cuarto de Aseo
HABITACIONES
Por comodidad se considera habitaciones con tres camas, las
mismas que deberán contar con closets individuales.
Para los médicos residentes de mayor jerarquía se podrá contar

con habitaciones individuales con servicios higiénicos
incorporados con inodoro, lavatorio y ducha.
 SERVICIOS HIGIÉNICOS
En los hospitales medianos; los servicios higiénicos serán de uso
colectivo y constarán de los siguientes aparatos:
- 1 Inodoro por cada 5 camas

- 1 Lavatorio por cada 10 camas
- 1 Ducha por cada 5 camas
- 1 Urinario por cada 10 camas
Las duchas dispondrán de cubículos separados de los aparatos.
65
F.A.U.A - U.P.A.O
 BIBLIOTECA:
En hospitales con menos de 50 camas este ambiente se usará

como Sala de Usos Múltiplos; deberá contar con espacios definidos
para áreas de Lectura y Librería. Se ubicará en un lugar tranquilo
donde no exista circulación de pacientes ni personal. Para el
cálculo del área se tendrá en cuenta 0.36 m 2 por cama.
8.2.6 DETERMINAR CASOS ANALOGOS

Para el desarrollo del tema se ejecutará el estudio de casos análogos
de hospitales debidamente diseñados y con el estudio requerido, el
caso que presentaremos es el desarrollo de dos Hospitales uno es
nacional y el otro internacional. El Hospital que se analizo fue el
Hospital Víctor Raúl Haya de la Torre de Alta Complejidad el cual se
encuentra en Trujillo - La esperanza en Perú y el Caso análogo
internacional fue el Hospital Suba en la ciudad de Bogotá – Colombia.
8.2.6.1 CASO ANÁLOGO NACIONAL

“HOSPITAL VÍCTOR RAÚL HAYA DE LA TORRE – TRUJILLO – PERU”
8.2.6.1.1 Ubicación:
El actual Hospital Víctor Raúl Haya de la Torre de Alta Complejidad se
encuentra ubicado adyacente al Parque Industrial de Trujillo, altura de la
Carretera Panamericana Norte, en el cruce de las avenidas 5 y 2, frente
al asentamiento humano Winchanzao en el distrito de La Esperanza. El
terreno se encuentra al costado de un camino ceremonial
correspondiente a la cultura Chimú, correspondiendo ser un área
intangible.
PLANO DE UBICACIÓN DEL HOSPITAL VÍCTOR RAÚL HAYA D LA TORRE

66
F.A.U.A - U.P.A.O
Es importante destacar que el hospital Víctor Raúl Haya de la Torre, es la

sede regional para el tratamiento del cáncer, con lo cual los pobladores
del norte del país contamos por primera vez con un hospital especializado
en tratamiento para esta dolorosa enfermedad, lo cual garantiza una
atención especializada de calidad y calidez.
Contexto mediato:
En su contexto mediato encontramos instituciones médicas, educativas-
técnicas, policiales, entre otras. Tales como Senati, Hidrandina es Zona
industrial y su Uso residencial es R2.
8.2.6.1.2 Zonificación
Podemos observar que desde el sótano cuenta con una circulación
diferenciada y esto es determinante en la zonificación el cual se rige
a un espacio central organizador.
PLANO DEL SOTANO DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE

FUENTE: ELABORACION PROPIA
67
F.A.U.A - U.P.A.O
En el primer nivel se encuentra la unidad de consulta externa y los

gabinetes funcionales de diagnóstico y tratamiento teniendo un acceso
directo e independiente desde la parte externa del Hospital. También
cuenta con vinculación a las unidades de Farmacia que es lo
recomendable, imagenologia, laboratorio. También tiene un fácil acceso
y comunicación a la unidad de administración y admisión hospitalaria.
PLANO DEL PRIMER NIVEL DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
En el segundo nivel podemos observar que se encuentra la unidad

quirúrgica como una zona independiente de las circulaciones
generales del Hospital, pero de muy fácil acceso de estas. La
localización y las relaciones que mantiene con las otras unidades
estarán en función de la condición crítica de los pacientes y la
provisión de servicios de apoyo al bloque quirúrgico.
PLANO DEL SEGUNDO NIVEL DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
68
F.A.U.A - U.P.A.O
PLANO DEL TERCER NIVEL DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
En el Tercer nivel cuenta con la unidad de administración y también

donde se encuentra el nivel intersticial este espacio no se denota como
un espacio residual ya que esta entre ambas plantas es un nivel
intermedio. Este espacio se presenta de manera sutil solucionando
problemas en condiciones de pausas dentro del mismo Hospital.
PLANO DEL CUARTO NIVEL DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
En el cuarto nivel se encuentra la unidad de internamiento obstétrico y

con fácil acceso desde las unidades de pediatría. Esta unidad tendrá
circulaciones exclusivas e independientes del resto del Hospital,
evitando los cruces de circulaciones ajenas al servicio. Los pasadizos
aseguran las condiciones de desplazamiento, climatización, iluminación
natural y circulación para las pacientes que son trasladas en camillas.
69
F.A.U.A - U.P.A.O
PLANO DEL QUINTO NIVEL DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
En el quinto nivel se ubica las unidades de internamiento de varones y mujeres.

Podemos observar que cada paciente tiene un acceso al servicio higiénico sin
tener que ingresar al corredor o pasadizo. Los servicios de los pacientes se
encuentran al interior de los cuartos. Este sirve para máximo 4 camas. Cuenta
con una estación de enfermeras para el cuidado de los pacientes, este se
encuentra en la zona central del área de internamiento tanto para varones
como para mujeres para que facilite la observación de todo el tráfico de
personal, pacientes y transporte de insumos y materiales.
PLANO DEL SEXTO NIVEL DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
En el sexto nivel se ubica las unidades de cirugía tanto de varones como de

mujeres. Podemos observar que cada paciente tiene un acceso al servicio
higiénico sin tener que ingresar al corredor o pasadizo. Los servicios de los
70
F.A.U.A - U.P.A.O
pacientes se encuentran al interior de los cuartos. Este sirve para máximo 4

camas. Cuenta con una estación de enfermeras para el cuidado de los
pacientes, este se encuentra en la zona central del área de internamiento tanto
para varones como para mujeres para que facilite la observación de todo
8.2.6.1.3 ANÁLISIS FUNCIONAL: ACCESOS Y CIRCULACIÓN

En el sótano podemos observar 2 circulaciones diferenciadas una para
la circulación médico – técnico y la segunda para la circulación
pública, para que no hayan cruces de circulaciones. Siguiendo ese
criterio funciona la zonificación en todo el Hospital. Se rige con un
espacio central y organizador.
PLANO DEL SOTANO DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE

Podemos observar que teniendo el criterio de circulaciones

diferenciadas lo cual conlleva a accesos diferenciados. El principal
acceso al público en general, otra para emergencias y otra para
urgencias.
PLANO DEL PRIMER NIVEL DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
71
F.A.U.A - U.P.A.O
PLANO DEL SEGUNDO NIVEL DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
PLANO DEL TERCER NIVEL DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
PLANO DEL CUARTO NIVEL DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
Podemos observar una vez más que las circulaciones a pesar de tener todas las
unidades cercanas la diferenciación de circulaciones nunca se cruzan. Y esto
lo hace un hospital más eficiente funcionalmente hablando. En el segundo nivel
se encuentra centro quirúrgico donde podemos observar las 3 zonas blanca
negra y gris. Aquí también se encuentra UCI el cual mantiene un nivel alto medio
y bajo de circulaciones y su cercanía a neonatología. En el tercer nivel donde
se encuentra el piso intersticial y el cuarto nivel donde es netamente la
circulación medica técnica y publica ya que es donde se encuentra el
internamiento obstétrico.
72
F.A.U.A - U.P.A.O
8.2.6.1.4 ANÁLISIS FORMAL
ISOMETRIA DE LA VOLUMETRIA DEL HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
Se organiza en una serie de

paralelepípedos, los cuales conforman
una composición semi-compacta, así
mismo la organización es central de las
cuales desprendemos diversas unidades
y consigo mismo, a través de un eje
central a los diferentes ambientes que lo
conforman.
VISTA AÉREA DE LA VOLUMETRIA DEL
HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
Fachada
Observamos las elevaciones, y podemos distinguir que presentan una

simetría - asimétrica.
FACHADA OESTE HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
FACHADA ESTE HOSPITAL VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
73
F.A.U.A - U.P.A.O
8.2.6.1.5 ANÁLISIS TECNOLÓGICO

Soleamiento
El asoleamiento que se genera en el terreno analizado incide de forma

indirecta. De esta forma ayuda ya que podemos fácilmente captar la
energía solar a conveniencia del proyecto.
PLANO DE UBICACIÓN DEL HOSPITAL VÍCTOR RAÚL HAYA D LA TORRE
SOLEAMIENTO DE VERANO-MAÑANA DEL HOSPITAL SOLEAMIENTO DE VERANO-MEDIO DIA DEL HOSPITAL

VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE
Respecto al asoleamiento del edificio podemos observar un buen

asoleamiento del edificio, debido a su juego de claros y opacos en el
diseño, los vanos ayudan a captar la luz del sol, ya de por si la ubicación
del terreno ayuda a evitar directamente la incidencia del sol para que
este no sea molesto.
74
F.A.U.A - U.P.A.O
Ventilacion
Tomando como base la norma UNE-EN ISO 14644-1:2000 y desde el punto
de vista preventivo la ventilacion puede ser de flujo unidireccional o
turbulento. En las unidades tecnicas de acondicionamiento del aire
podemos observar que estan diseñadas para asegurar la circulacion del
caudal de aire necesarios entre los diferentes locales, disponiendo de
accesos faciles, que permitan llevar a cabo las tareas de limpieza,
desinfeccion, mantenimiento y cambio de filtros. El sentido de la
circulacion de aire ayuda a mantener ventilada a la unidad de
emergencia. tambien genera una buena ventilacion hacia la unidad de
medicina transfuncional favoreciendo asi una ventilacion cruzada en
todos los ambientes. Ademas los pozos de iluminacion que han tenido en
cuenta sirven de mucho para mantener las areas ventiladas en zonas
estrategicas.
PLANO DE UBICACIÓN DEL HOSPITAL VÍCTOR RAÚL HAYA DE LA TORRE
En los Hospitales la ventilación tiene que cubrir las necesidades clínicas y

proporcionar las condiciones higiénicas adecuadas con el fin de
proteger a los pacientes y a los profesionales que realizan sus tareas en
este ámbito y a su vez, realizar el tratamiento térmico del ambiente.
Desde el punto de vista de la prevención de riesgos laborales, la
ventilación de los lugares de trabajo es una medida de protección
colectiva que permite eliminar o reducir el contenido de agentes
contaminantes que puedan estar presentes en el ambiente.
ISOMETRIA DEL HOSPITAL VÍCTOR RAÚL HAYA DE LA TORRE
75
F.A.U.A - U.P.A.O
8.2.6.2 CASO ANALOGO INTERNACIONAL HOSPITAL SUBA –

BOGOTA - COLOMBIA
El Hospital de Alta Complejidad Suba está ubicado en Bogotá,
Colombia, es uno de los hospitales que cumple con las mejores
condiciones de diseño y de función.
Aspectos generales:
 Propietario: Gobierno de Colombia.
 Proyectista: Wilhem Goebertus Arquitectos
 Año del proyecto: 2005
 Año de la construccion: 2000 – 2005
8.2.6.2.1 UBICACIÓN
Está ubicado en la ciudad de Bogotá, Colombia. Entre las avenidas
ciudad de Cali (Cra. 106) y la avenida Las Mercedes (calle 153).
Cuenta con una ubicación metropolitana y estratégica entre dos
avenidas importantes. Cabe mencionar que se encuentra alejado
de focos de insalubridad e inseguridad. Y a su vez se encuentra
cercano a la estación de buses Portal Suba del sistema Transmilenio.
UBICACIÓN EN EL PLANO GENERAL DEL HOSPITAL SUBA

76
F.A.U.A - U.P.A.O
8.2.6.2.2 ZONIFICACION
SÓTANO DEL HOSPITAL SUBA

En el sótano cuenta con 6 zonas en servicios generales morgue,

lavandería, mantenimiento, maquinas, hall privado,
estacionamiento
PLANO GENERAL PRIMER PISO DEL HOSPITAL SUBA

En el primer nivel cuenta con 5 zonas administración, Consulta

externa (ayuda al diagnóstico) Urgencias, Farmacia (ayuda al
diagnóstico), Cocina (servicios generales).
77
F.A.U.A - U.P.A.O
PLANO GENERAL SEGUNDO PISO DEL HOSPITAL SUBA

En el segundo piso consta con 4 zonas unidad de cuidados

intensivos (uci).consulta externa, hospitalización. Cirugía
(centro quirúrgico).
PLANO GENERAL TERCER PISO DEL HOSPITAL SUBA

En el tercer piso consta con 3 zonas: Hospitalización obstetricia,

unidad de cuidado neonatal.
78
F.A.U.A - U.P.A.O
8.2.6.2.3 ANALISIS FUNCIONAL

En el sótano muestra una circulación diferenciada entre el público,
los médicos y hasta personal de apoyo (limpieza, comida, etc.) esta
circulación es desde el primer al último nivel, es importante
mencionar la diferencia de accesos, entre unidades y el ingreso
principal al hospital.
PLANO DE SÓTANO DEL HOSPITAL SUBA

79
F.A.U.A - U.P.A.O
PLANO PRIMERA NIVEL DEL HOSPITAL SUBA

PLANO SEGUNDO NIVEL DEL HOSPITAL SUBA

80
F.A.U.A - U.P.A.O
PLANO TERCER NIVEL DEL HOSPITAL SUBA

81
F.A.U.A - U.P.A.O
8.2.6.2.4 CUADRO DE AREAS POR NIVELES
El cuadro de áreas respeta la normatividad estándar para

hospitales, logra de esta manera satisfacer las necesidades del
usuario, médicos, etc. Cuenta con los ambientes necesarios
para su buen funcionamiento.
CUADRO DE ÁREAS DE PRIMER NIVEL
82
F.A.U.A - U.P.A.O
CUADRO DE ÁREAS DEL SEGUNDO NIVEL
83
F.A.U.A - U.P.A.O
8.2.6.2.5 ANALISIS FORMAL – VOLUMETRICO
Esta formado basicamente por paralelepipedos de forma vertical y

horizontal, cuenta con tres bloques relacionados entre si, de cara a
cara, los volumenes para lograr un buen diseño tienen destajos en sus
caras, esta disposicion enriquece la volumetria con los espacios
formados entre ellos, creando pasillos o espacios comunes.
COMPOSICIÓN VOLUMÉTRICA DEL HOSPITAL DE SUBA COMPOSICIÓN VOLUMÉTRICA DEL HOSPITAL DE SUBA
PRINCIPIOS DE LA COMPOSICION
- JERARQUIA
Formado por los dos bloques de la Unidad de Hospitalización y

de C. Intensivos, por ser los paralelepípedos de mayor masa y
extensión. Por altura, sobresale una torre al extremo, de la
unidad de consulta externa y otro de hospitalización.
El bloque que remarca su jerarquía, por su fachada, es la
fachada de la Unidad de Adm./Hospitalización. Por la sensación
de ritmo, repetición, en el juego consecutivo de planos que
aparenta ser cuatro paralelepípedos, pero en realidad son dos
unidos por conectores, formando un patio central, que
jerarquiza el espacio.
84
F.A.U.A - U.P.A.O
 ASIMETRIA
Presenta Asimetría porque al trazar ejes paralelo y perpendicular

sobre la composicion,no presenta una correspondencia de
formas en los diferentes campos formados.
VISTA SATELITAL DEL HOSPITAL DE SUBA
 EQUILIBRIO
La composición es equilibrada y estable por ser una

composición que crece horizontalmente.
FACHADA DEL HOSPITAL DE SUBA
 RITMO
En las fachadas presenta ritmo de formas, se presentan

volúmenes rectangulares unidos por puentes.
 REPETICION
La cerca es una repetición de formas, la fachada sur presenta

repetición de formas rectangulares
85
F.A.U.A - U.P.A.O
 EJES
Posee un eje longitudinal bien marcado que es utilizado como

circulación horizontal y vertical, se encuentra en todos los niveles,
uniendo las diferentes unidades de atención.
PLANTA DEL PRIMER NIVEL DEL HOSPITAL DE SUBA
 ORGANIZACIÓN
La composición del hospital SUBA tiene una organización agrupada

debida a que se vale de la proximidad. Acoge en su composición
espacios que desempeñan funciones similares y poseen formas
similares interrelacionados por proximidad y por un eje de
circulación. Cada bloque presenta una organización centralizada
alrededor de patios.
 RELACIONES ESPACIALES
La relación espacial predominante que presenta esta

composición es una relación de contacto, espacios contiguos y
también se presenta la relación de espacios vinculados por otro
común.
86
F.A.U.A - U.P.A.O
8.2.6.2.6 ANALISIS ESTRUCTURAL.

El proyecto de Hospital es uno de los proyectos más complejos de
diseñar y construir; está compuesto de una amplia gama de unidades
funcionales y servicios. Estos incluyen desde funciones de diagnóstico
y tratamiento, como los laboratorios, centro de imagenología, sala de
urgencias y cirugía; funciones hospitalarias como la alimentación y
mantención hasta las funciones propias de quienes laboran en cada
área.
Un edificio destinado a la salud pública está sujeta a otras exigencias
tales como tener una mayor vida útil respecto a otro tipo de
edificaciones, por lo cual en su construcción se debe utilizar
materiales especiales y que no produzcan agentes físicos que
deterioren el edificio. Por otra parte, en caso de algún sismo, la
estructura de un edificio para hospital debe tener un adecuado
comportamiento para resistir el fenómeno y así poder dar asistencia
a personas que llegasen a ser afectadas.
Losa Reticular del Hospital de Suba
Las edificaciones hospitalarias deben seguir esquemas modulares en

el diseño y planeación de espacios, ya que este tipo de edificaciones
siempre están sometidas a ampliaciones y modificaciones en su
interior.
El módulo único de vanos estructurales propuestos tiene ventajas
para la ejecución y la expansión futura de la edificación. La base del
diseño es un módulo estructural de 8.00 x 8.00 m. en planta y que
incorpora los elementos de cerramiento en base a la misma
modulación. Sobre esta trama se organizan los elementos más
característicos de los diferentes servicios: hospitalización, consultas,
salas de espera, etc.
MODULACIÓN DEL HOSPITAL DE SUBA

87
F.A.U.A - U.P.A.O
El estacionamiento se concibe como una construcción

independiente, de modo que la retícula planteada no está
condicionada por él. Las retículas generadas por este módulo se
establecen a partir de las organizaciones funcionales, la jerarquía de
las circulaciones y la iluminación natural de los diferentes espacios.
La estructura general es una retícula de losas aligeradas con una

modulación de 8 x8m. Para los forjados se empleó encofrados de
poliestireno que mejora las características termo acústicas de la
estructura.
Para el análisis de la cimentación se investigó las características que

se tiene en el estado de Bogotá y se comparó con las zonas existentes
en la Ciudad de Colombia, del cual se observa que la edificación se
encuentra ubicada entre una zona intermedia y zona de alta
sismicidad
8.2.6.2.7 ANALISIS TECNOLOGICO
El hospital SUBA Bogotá Colombia ha sido diseñado con cuatro

fachadas orientadas hacia:
- Sur- Este: Fachada a Calle 103b (UCI)
- Sur- Oeste: Fachada a Calle 152 b (Cirugía)
- Nor- Oeste: Fachada a Calle 104 (Medicina física y rehabilitación)
- Nor-este: Fachada a calle 153(hospitalización)
El ingreso principal se diseñó hacia el nor-oeste fachada a calle 104
VISTA SATELITAL DEL HOSPITAL DE SUBA

88
F.A.U.A - U.P.A.O
ILUMINACION
Por la altura de edificios del contexto del proyecto, no existe algún

edificio que nos obstruya la iluminación natural.
Nuestro terreno por tener cuatro frentes va a contar con una buena
iluminación y ventilación de los ambientes que dan a estos, y para los
demás ambientes se generan posos de iluminación para poder
iluminar bien los espacios y a su vez también para ventilar.
VENTILACION
El viento entre las 6 y 11 am ingresa al edificio por la fachada nor-

oeste y nor oeste, luego el viento seguirá su recorrido dentro del
edificio y saldrá de este por la fachada sur oeste.
El viento entre las 12 y 18 pm ingresa al edificio por la fachada sur

oeste, seguirá su recorrido dentro del edificio y saldrá de este por las
fachadas nor este y nor oeste.
PLANO DEL HOSPITAL SUBA- RECORRIDO DEL VIENTO

89
F.A.U.A - U.P.A.O
ASOLEAMIENTO
En la época de invierno el asoleamiento es directo en las caras

ubicadas hacia el noroeste, caso contrario a la época de
verano, donde el asoleamiento es más intenso en las caras
ubicadas hacia el suroeste.
VISTA SATELITAL EN INVIERNO DEL HOSPITAL DE SUBA VISTA SATELITAL EN VERANO DEL HOSPITAL DE SUBA
ACUSTICO
La ubicación en esquina y la importancia de ambas avenidas hace

que este hospital se enfrente a diversos problemas acústicos y de
contaminación
Es por eso que en la esquina se dejó una cesión de espacio público de

1,000 m2; que sumada a una franja de control ambiental proporciona
una barrera verde contra el ruido y la contaminación.
Adicionalmente se construyó una plazoleta de acceso cerrada por

una pérgola, que sirve como barrera ambiental y que estimula que
este espacio abierto sea utilizado como punto de encuentro.
90
F.A.U.A - U.P.A.O
8.2.6.2.8 CONCLUSIONES
FUNCIONAL
Cuenta con tres ingresos:
 Ingreso medico
 Ingreso administrativo
 Ingreso al publico
Cuenta con una circulación interna diferenciada para:
 Personal administrativo
 Personal medico
 Público en general
 Materiales e insumos
ESPACIAL
Los espacios se encuentran agrupados según especialidad y
necesidades
FORMAL
Composición semi compacta relacionada por contacto, el
proyecto cuenta con tres bloques de paralepipedos dispuestos en
forma horizontal.
ESTRUCTURAL
Cuenta con un diseño de módulo estructural de 8 x 8 en planta.
El estacionamiento se concibió como una construcción aparte.
CONSTRUCTIVO
Está formado por una losa reticular.
ASPECTO TECNOLOGICO - ORIENTACION
Por el:
 Sur este (UCI)
 Sur oeste (CIRUGÍA)
 Nor oeste (MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN)
 Nor este (HOSPITALIZACIÓN)
 ILUMINACION
Cuenta con cuatro frentes es por ello que tendrá una iluminación
natural y en algunos casos se generó posos de iluminación para lo
espacial
91
F.A.U.A - U.P.A.O
 ASOLEAMIENTO
Por el Nor oeste En invierno las Unidades Favorecidas en

asoleamiento son: Hospitalización Consulta externa.
Por el sur este En Verano las Unidades Favorecidas en
asoleamiento son: Hospitalización Consulta externa UCI.
 ACUSTICA
Para solucionar el problema acústico una cesión de espacio

público de 1,000 m2; que sumada a una franja de control
ambiental proporciona una barrera verde contra el ruido y la
contaminación.
Los Datos antes mencionados analizados están en el siguiente cuadro

resumen
92
F.A.U.A - U.P.A.O
9. CONCLUSIONES GENERALES
En base a La investigación obtenemos que el Hospital de nivel III -

PIURA; se hacen las siguientes conclusiones;
o El análisis funcional deberá contar con tres ingresos para que

se optimo; ingreso administrativo, médico y público y como
mínimo deberá tener dos ingresos. Además tendrá que tener
circulaciones diferenciadas para el personal administrativo,
medico, público y materiales e insumos.
o Los espacios deberán estar agrupados según su

especialidad y necesidad de ser compatibles.
o La iluminación deberá ser óptima y contara con cuatro

frentes y por ende tendrá que ser una iluminación natural.
o En algunos pabellones de estancia (ejemplo; unidad de

hospitalización) deberán tener soluciones acústicas; esto
quiere decir un control ante la contaminación sonora de los
alrededores.
93

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HOSPITAL DE NIVEL III- PIURA

4.3.4 Conocer la cantidad de asegurados y no asegurados a

5.2.3 Identificar al Promotor y una Proyección de Inversión

8.1 OBJETIVOS GENERAL………………………………………………................38

8.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS…………………………………………….……….38

8.4.3.4 Unidad de Ayuda al Diagnostico…………..………….…55

El presente proyecto de investigación, se llevó a cabo a través

Su finalidad es poder realizar una programación arquitectónica

Piura es la tercera ciudad con mayor población en el país y la

La instauración de este equipamiento de salud hará factible que la

1.1 NOMBRE DEL PROYECTO

“HOSPITAL DE ESSALUD DE NIVEL DE ATENCIÓN III – PIURA”

2. OBJETIVOS DEL ANÁLISIS

2.1 OBJETIVO GENERAL

Establecer una programación arquitectónica óptima para el

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

2.2.1 Analizar la situación actual de servicios e infraestructura de

“ACTUALMENTE EXISTE UN DÉFICIT DE ATENCIÓN DE LA

4.2 OBJETIVO GENERAL

Determinar la situación actual de la atención de la población

4.3 Objetivos Específicos

4.3.1 Indicar las diferentes categorías y el número de hospitales

INDICADORES, COBERTURA, SERVICIOS DEMANDADOS,

4.3.1 Categorías y el número de hospitales según su

Tabla 1: Establecimiento de salud por tipo de distritos al 2011

De los cuatro hospitales existentes en la provincia de Piura, dos

Imagen 1: niveles de atención y tipos de establecimiento de Piura

Piura cuenta con 4 hospitales, 52 centros de salud y 277 puestos

4.3.2 Identificar las redes de los establecimientos de salud

Imagen 2: red de establecimiento de salud en la

Imagen 3: sistema de referencia y contra referencia- establecimiento de Piura y tumbes

Los pacientes de la provincia de Morropón en las patologías de baja

Los habitantes de la provincia de Huancabamba acuden para resolver

Los enfermos de patologías de baja complejidad de la provincia de

Tabla 2: establecimiento de salud en la región de Piura

Como se aprecia en el cuadro anterior la demanda de alta complejidad

4.3.3 Mapeo de redes asistenciales en Piura

Imagen 4: Mapeo de Redes Asistenciales de Essalud en Piura

4.3.4 Cantidad de asegurados y no asegurados a nivel

través del SIS- ha

4.3.5 Cantidad de Asegurados a nivel de la Región de Piura.

Fuente: Essalud – Datos Estadísticos

La cantidad de asegurados según Essalud en el distrito de Piura es

Fuente: Essalud – Datos Estadísticos

4.3.6 Indicadores básicos: Número de nacimientos ,

Fuente: Dirección Regional de Salud de Piura

Según los resultados de ENDES 96 y 2000 la tasa de mortalidad infantil

Con respecto a la Tasa Bruta de Natalidad (TBN) en el año 1995 – 2000

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL 1996 Y 2007/ 2008

Fuente: Inei – Datos Estadísticos 1996 – 2007 /

El gráfico de barras muestra la tasa de mortalidad infantil por cada mil

Fuente: Inei – Datos Estadísticos 1995 – 2015

En cuanto a la tasa de natalidad en Piura por cada 1000 niños

4.3.7 Identificar morbilidad poblacional en provincia y distrito

Según la Dirección Regional de Salud en Piura unas de las mayores

Fuente: Inei – Principales Casos de Morbilidad 2010

4.3.8 Determinar la Producción Hospitalaria de Población

Fuente: Essalud – Producción Hospitalaria 2005 - 2010

Al ser directamente proporcional el aumento de asegurados al

Con respecto a la Hospitalización, observamos que el número de

En Piura los dos hospitales de mayor aliento profesional son el

4.3.9 Determinar a cuanta población abastecen los

En el Perú se sabe que cada 1 000 habitantes corresponde a 3