Sie sind auf Seite 1von 21

LAPORAN PRESENTASI JURNAL

THE EFFECT OF NURSE EMPOWERMENT EDUCATIONAL PROGRAM ON


PATIENT SAFETY CULTURE: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL

Oleh :
Kelompok 7 dan 8 Profesi Ners

FAKULTAS ILMU KESEHATAN


PROGRAM STUDI PROFESI NERS
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2018/201
KATA PENGANTAR

Alhamdulillah,
Segala puji bagi Allah, Tuhan segala makhluk yang telah memberikan kita nafas
untuk hidup. Segala puji teruntuk-Nya, atas rahmat yang telah dihadirkan dalam setiap
detiknya sehingga saya menyelesaikan tugas ini dengan segala kekurangan yang masih
terdapat didalamnya.
Shalawat dan salam seraya kami haturkan kepada sang Rasul Muhammad SAW, sang
panutan yang selalu kami rindukan syafaatnya di hari akhir nanti. Tugas laporan Jurnal
Departemen Keperawatan Manajeme dengan segenap keikhlasan yang kami selesaikan
disela-sela waktu yang sangat sempit.
Namun keikhlasan tersebut serasa tidak terbuang sia-sia saat semua jerih payah ini
terbayar dengan terselesaikannya tugas ini. Pada akhirnya kami terus mengharapkan manfaat
dan timbal baliknya dari para pembaca sebagai sarana untuk memperbaiki segala kekurangan
yang ada di dalam tugas kali ini.

Malang, 1 Februari 2019

Penyusun

ii
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ...............................................................................................................ii

BAB I ......................................................................................................................................... 1

PENDAHULUAN ..................................................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................................................ 1

2.2 Tujuan Penulisan.............................................................................................................. 2

BAB II........................................................................................................................................ 3

Jurnal Penelitian ......................................................................................................................... 3

BAB III ...................................................................................................................................... 4

PEMBAHASAN ........................................................................................................................ 4

3.1 Profil Penelitian ........................................................................................................... 4

3.1.1 Judul Penelitian ......................................................................................................... 4

3.1.2 Pengarang............................................................................................................. 4

3.1.3 Sumber : ............................................................................................................... 4

3.1.4 Key Word :........................................................................................................... 4

3.1.5 Abstrak ................................................................................................................. 4

3.1.6 Tahun publikasi : 2016 ........................................................................................ 5

3.2 Deskripsi penelitian berdasarkan metode PICO ......................................................... 5

3.2.1 Tujuan penelitian : .................................................................................................. 5

Penelitian ini ...................................................................................................................... 5

3.2.2 Populasi ................................................................................................................... 5

3.2.3 Intervensi ................................................................................................................. 7

3.2.4 Compare ................................................................................................................ 10

3.2.5 OUTCOME ........................................................................................................... 11

3.2.6 Kelemahan dan Kelebihan Penelitian .................................................................... 15

3.2.6.1 Kelemahaan penelitian ....................................................................................... 15

iii
3.2.6.2 Kelebihan penelitian .......................................................................................... 15

3.2.7 Manfaat hasil penelitian bagi dunia keperawatan ................................................. 15

3.2.7.1 Manfaat Praktis .................................................................................................. 15

3.2.7.2 Manfaat Teoritis ................................................................................................. 15

BAB IV .................................................................................................................................... 16

PENUTUP ............................................................................................................................... 16

4.1 Kesimpulan ............................................................................................................... 16

4.2 Saran .......................................................................................................................... 16

DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................................. 17

iv
BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Keselamatan pasien merupakan prioritas utama yang harus dilaksanakan oleh
rumah sakit. Hal ini sangat erat kaitannya baik dengan citra rumah sakit maupun
keamanan pasien. Tujuan dari pelaksanaan keselamatan pasien di rumah sakit adalah
untuk melindungi pasien dari kejadian yang tidak diharapkan. Risiko kejadian ini berasal
dari proses pelayanan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan melalui program-program
yang telah ditetapkan oleh rumah sakit (Depkes RI, 2008). Joint Comission International
(JCI) (2011) membuat kebijakan atau prosedur yang dikembangkan yang mendukung
secara terus menerus pengurangan infeksi terkait dengan perawatan kesehatan. Kebijakan
tersebut terdiri dari mengidentifikasi pasien dengan benar, peningkatan komunikasi yang
efektif, peningkatan keamanan obat-obatan yang perlu diwaspadai, memastikan lokasi
pembedahan yang benar, prosedur yang benar, pembedahan pada pasien yang benar,
pengurangan resiko infeksi akibat perawatan kesehatan, dan mengurangi risiko pada
pasien akibat jatuh (Cahyono,2008).
Kasus tentang keselamatan pasien telah menjadi perhatian beberapa negara di
dunia dikarenakan masih tetap ada kejadian yang tidak diharapkan (KTD). Hal ini dapat
dilihat dari KTD yang terjadi di rumah sakit Utah dan Colorado yaitu sebesar 2,9 %,
dimana 6,6 % diantaranya meninggal. Sedangkan di New York, KTD sebesar 3,7 %
dengan angka kematian 13,6 %. Angka kematian akibat KTD pada pasien rawat inap
yang berjumlah 33,6 juta per tahun di seluruh Amerika berkisar 44.000-98.000 per tahun.
World Health Organization (WHO) pada tahun 2004 mengumpulkan data tentang KTD
di rumah sakit dari berbagai negara (Amerika, Inggris, Denmark, dan Australia) yang
memiliki rentang KTD sebesar 3,2-16,6 %. Data tersebut menjadi pemicu di berbagai
negara untuk melakukan penelitian dan pengembangan sistem keselamatan pasien
(Depkes RI, 2008).
Komunikasi dan kolaborasi yang buruk, kurangnya pengetahuan, dan pelatihan
yang tidak memadai adalah di antara penyebab utama kesalahan keperawatan di rumah
sakit. Studi telah menunjukkan kurangnya keterampilan komunikasi pada perawat dan
mahasiswa keperawatan, Oleh karena itu, program pelatihan untuk perawat tentang

1
keselamatan pasien bersama dengan strategi untuk meningkatkan komunikasi profesional
diperlukan untuk meningkatkan keselamatan pasien. Kematian dan morbiditas tinggi
yang terkait dengan kesalahan medis menunjukkan pentingnya mempromosikan
keselamatan pasien di unit perawatan kritis. Perawat memainkan peran kunci dalam
meningkatkan keselamatan pasien karena kehadiran mereka yang terus-menerus di
samping tempat tidur pasien dan interaksi dengan keluarga mereka dan profesional
kesehatan lainnya (Dwiyanto,2007).
Berdasarkan latar belakang diatas judul jurnal yang akan dibahas adalah “The
Effect Of Nurse Empowerment Educational Program On Patient Safety Culture: A
Randomized Controlled Trial”

2.2 Tujuan Penulisan


a. Memaparkan informasi terkini dengan Evidence Based di area keperawatan terkait
dengan Intervensi keperawatan Efek dari program pendidikan pemberdayaan perawat
pada budaya keselamatan pasien
b. Memberikan penjelasan tentang manfaat intervensi Efek dari program pendidikan
pemberdayaan perawat pada budaya keselamatan pasien
c. Meningkatkan critical thingking tentang manfaat intervensi Efek dari program
pendidikan pemberdayaan perawat pada budaya keselamatan pasien

2
BAB II

Jurnal Penelitian

3
BAB III

PEMBAHASAN

3.1 Profil Penelitian

3.1.1 Judul Penelitian


“The Effect Of Nurse Empowerment Educational Program On Patient Safetyn
Culture: A Randomized Controlled Trial”

3.1.2 Pengarang
Maryam Amiri1 , Zahra Khademian1* and Reza Nikandish

3.1.3 Sumber :
https://bmcmededuc.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12909-018-1255-6

3.1.4 Key Word :


Culture, Intensive care units, Nursing, Supervisory, Nurses, Patient safety, Patient
safety culture, Safety

3.1.5 Abstrak
Background: The complexity of patients’ condition and treatment processes in
intensive care units (ICUs) predisposes patients to more hazardous events.
Effective patient safety culture is related to lowering the rate of patients’
complications and fewer adverse events. The present study aimed to determine the
effect of empowering nurses and supervisors through an educational program on
patient safety culture in adult ICUs.
Methods: A randomized controlled trial was conducted during April–September
2015 in 6 adult ICUs at Namazi Hospital, Shiraz, Iran. A total of 60 nurses and 20
supervisors were selected through proportional stratified sampling and census,
respectively, and randomly assigned to the experimental and control groups. The
intervention consisted of a two-day workshop, hanging posters, and distributing
pamphlets that covered topics such as patient safety, patient safety culture, speak
up about safety issues, and the skills of Team Strategies and Tools to Enhance
Performance and Patient Safety. Data were collected through a hospital survey on

4
patient safety culture. Eventually, 61 participants completed the study. Data were
analyzed using descriptive statistics, independent-samples t-test, paired-samples t-
test, and Chi-square test. P < 0.05 was considered statistically significant.
Results: In the experimental group, the total post-test mean scores of the patient
safety culture (3.46 ± 0.26) was significantly higher than that of the control group
(2.84 ± 0.37, P < 0.001). It was also higher than that of the pretest (2.91 ± 0.4, P <
0.001). Additionally, significant improvements were observed in 5 out of 12
dimensions in the experimental group. However, dimensions such as non-punitive
response to errors and the events reported did not improve significantly.
Conclusion: Empowering nurses and supervisors could improve the overall patient
safety culture. Nonetheless, additional actions are required to improve areas such
as reporting the events and non-punitive response to errors. Trial registration:
IRCT2015053122494N1.

3.1.6 Tahun publikasi : 2016

3.2 Deskripsi penelitian berdasarkan metode PICO

3.2.1 Tujuan penelitian :


Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek dari program pendidikan
pemberdayaan perawat pada budaya keselamatan pasien.

3.2.2 Populasi

5
Populasi 160 perawat dan 20 pengawas

Dipilih secara acak perawat = 60 dan


pengawas = 20

30 perawat dan 10 pengawas 30 perawat dan 10 pengawas masuk


masuk dalam kelompok dalam kelompok kontrol tidak
experimen mendapatkan intervensi
 22 perawat dan 9  3 perawat dan 4 pengawas
pengawas menerima tidak menyelsekain pre test
intervensi dan pre test

21 perawat dan 9 pengawas 27 perawat dan 4 pengawas


mengikuti post tes mengikuti post test
 1 perawat tidak mengikuti  2 pengawas tidak mengikuti
post test post test

Sampel kelompok ekperimen 21 Sampel kelompok kontrol 27


perawat dan 9 pengawas mengikuti perawat dan 4 pengawas yang
penelitian sampai akhir mengikuti penelitian sampai akhir

Sampel 48 perawat dan 13 pengawas

6
3.2.3 Intervensi
a. Kedua kelompok mendapatkan kuesioner (HSOPSC) dengan 42 item dan 12 dimensi
pre dan post intervensi
b. Dimensi-dimensi ini meliputi: kerja tim dalam unit, harapan dan tindakan manajer
yang mempromosikan keselamatan pasien, pembelajaran organisasi dan peningkatan
berkelanjutan, dukungan manajemen untuk keselamatan pasien; persepsi keseluruhan
keselamatan pasien, umpan balik dan komunikasi tentang kesalahan, keterbukaan
komunikasi, frekuensi kejadian yang dilaporkan; kerja tim lintas unit rumah sakit,
kepegawaian, serah terima dan transisi, respons non-hukuman untuk kesalahan
c. Penelitian dilakukan selama 6 bulan april – septembe 2105 di 6 unit ICU di Rumah
Sakit Namazi, Shiraz, Iran

7
d.

KELOMPOK EKPERIMEN KELOMPOK KONTROL


a. Kelompok ekperimen mendapatkan a. Kelompok 8ontrol mendapatkan
pre test sebelum lokakarya di mulai kuesioner sebelum dan sesuah
b. Kelompok ekperimen mendapatkan penelitian
intervensi Program pendidikan b. Kelompok 8ontrol tidak menerima
pemberdayaan perawat dalam intervensi apapun
keselamatan pasien yang di lalukan c. Kelompok 8ontrol sebagai
oleh peneliti pembanding kelompok eksperimen
c. Program pemberdayaan pendidikan
meliputi
1. Lokakarya, Lokakrya ini
mencakup pendidikan tentang
keselamatan pasien, budaya
keselamatan pasien, dan
komunikasi dalam situasi
ancaman terhadap keselamatan
pasien dan keterampilan strategi
tim dan alat untuk meningkatkan
kinerja dan keselamatan pasien
(TeamSTEPPS) terdiri dari
kemunikasi dan terdiri dari
ceramah, diskusi kelompok dan
presentasi,
2. Menempel poster tekstual dan
grafis tentang topik – topik
keselamatan pasien, budaya
keselamatan pasien ditempatkan
didinding – dinding rumah sakit.
3. Membagikan paflet, isi 8ontrol8
tentang : komuikasi, saling
mendukung, pemantauan situasi
kepemimpinan, dan budaya

8
keselamatan pasien.
d. Setelah 3 bulan lokakarya selesai post
tes dilakukan di kedua kelompok
yaitu kelompok 9ontrol dan kelompok
intervensi
e. Kedua kelompok diberikan kuesioner
yang sama seperti pre test
f. Setelah itu hasilnya di bandingkan
dengan kedua kelompok antara pre
dan test

9
3.2.4 Compare
Penelitian ini membandingkan antara kelompok eksperimen yang
mendapatkan intervensi yaitu pendidikan pemberdayaan perawat dalam
keselamatan pasien dengan kelompok kontrol yang tidak menerima
intervensi apapun.

10
3.2.5 OUTCOME

11
12
a. Sarana pre-test dari kelompok eksperimen dan kontrol dari total skor budaya
keselamatan pasien dan dimensinya tidak berbeda secara statistik. Namun, pada
kelompok eksperimen, skor rata-rata post-test total budaya keselamatan pasien secara
signifikan lebih tinggi daripada kelompok kontrol (3,46 ± 0,26 vs 2,84 ±
0,37, P<0,001), dan itu juga lebih tinggi dari pada pre-test (3,46 ± 0,26 vs 2,91 ±
0,4, P <0,001, ukuran efek ( d) = 1,94).
b. Pada kelompok eksperimen, skor rata-rata post-test total budaya keselamatan pasien
(3,46 ± 0,26) secara signifikan lebih tinggi daripada kelompok kontrol (2,84 ±
0,37, P<0,001). Itu juga lebih tinggi dari pre-test (2,91 ± 0,4, P <0,001). Selain itu,
perbaikan signifikan diamati pada 5 dari 12 dimensi pada kelompok eksperimen.

13
c. Temuan ini menunjukkan bahwa program pemberdayaan meningkatkan skor total
budaya keselamatan pasien. Ukuran efek dari skor ini adalah besar (1,94). Ini
menunjukkan bahwa efek intervensi itu kuat dan penting secara klinis.
d. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa keterbukaan komunikasi meningkat setelah
intervensi.
e. Dalam pra-tes, dimensi kerja tim dalam unit dan serah terima dan transisi adalah
aspek lemah dari budaya keselamatan pasien. Namun, setelah intervensi, beberapa
perbaikan diamati pada kelompok eksperimen dan ini meningkat ke dimensi yang
kuat. Hasil serupa dalam penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa pelatihan
keterampilan kerja tim, menggunakan alat SBAR, dan intervensi berdasarkan domain
HSOPSC meningkatkan kerja tim dalam unit

14
3.2.6 Kelemahan dan Kelebihan Penelitian

3.2.6.1 Kelemahaan penelitian


Keterbatasan utama dari penelitian ini adalah terkait dengan penggunaan
instrumen yang dilaporkan sendiri untuk mengeksplorasi efek pemberdayaan
pada budaya keselamatan pasien. Disarankan bahwa penelitian lebih lanjut harus
dilakukan dengan menggunakan metode pengumpulan data observasi. Selain itu,
studi yang menilai sudut pandang pihak lain seperti pasien direkomendasikan.

3.2.6.2 Kelebihan penelitian


Kelebihan dari penelitian ini adalah mudah untuk di terapkan oleh
perawat dan dapat dilakukan di indonesia.

3.2.7 Manfaat hasil penelitian bagi dunia keperawatan

3.2.7.1 Manfaat Praktis


Manfaat dari jurnal ini bagi mahasiswa kesehatan dan juga bagi
perawat adalah untuk dapat menerapkan dan mempraktikan ilmu dari teori dan
pengetahuan yang di berikan untuk meningkatkan keselamatan pasien dalam
memberikan perawatan.

3.2.7.2 Manfaat Teoritis


Manfaat dari jurnal ini adalah sebagai wawasan untuk memperkaya
perawat dalam pengetahuan dan praktek. Perawat juga dapat memanfaatkan
pengaplikasian untuk melakukan Perawatan dengan meningkatkan dan
memperioritaskan keselamatan pasien dalam memberikan pelayanan.

15
BAB IV

PENUTUP

4.1 Kesimpulan
Program pemberdayaan inovatif yang melibatkan perawat dan pengawas ini
menghasilkan peningkatan skor budaya keselamatan pasien dan pengembangan di
beberapa dimensi. Keterbukaan komunikasi, handoffs dan transisi, kerja tim dalam unit,
pembelajaran dan peningkatan berkelanjutan, harapan manajer dan tindakan yang
mempromosikan keselamatan pasien meningkat secara signifikan setelah
intervensi.Oleh karena itu, program ini dapat digunakan untuk mempromosikan
dimensi penting dari budaya keselamatan pasien ini.

4.2 Saran
Untuk meningkatkan dimensi ini, melakukan studi jangka panjang dan
tindakan tambahan juga diperlukan. Mengingat pentingnya melaporkan kesalahan dan
staf yang memadai dalam meningkatkan keselamatan pasien, direkomendasikan
bahwa item ini harus dipertimbangkan sebagai prioritas utama bagi manajer layanan
kesehatan dan pembuat kebijakan rumah sakit.

16
DAFTAR PUSTAKA

Cahyono, B. (2008). Membangun Budaya Keselamatan Pasien Dalam Praktik Kedokteran.


Yogyakarta: Penerbit Kanisius.
Depkes RI. (2006). Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit. Jakarta: Depkes RI.
Depkes RI. 2008. Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit. (konsep dasar dan
prinsip). Jakarta: Depkes RI.
Dwiyanto, A. (2007). Penerapan Hospital by Laws Dalam Meningkatkan Patient Safety di
Rumah Sakit. [Thesis]. Semarang: Program Pascasarjana UNIKA
Soegijapranata.
Joint Commission International (JCI).(2011). Standar Akreditasi Rumah Sakit : Enam
Sasaran Keselamatan Pasien. Edisi ke-4. Jakarta

17

Das könnte Ihnen auch gefallen