Sistemas de Información en Salud (SIS)

DEFINICIÓN
Según OMS

“Es un mecanismo recopilación, procesamiento,

análisis y transmisión de información necesaria
para organizar y operar los servicios de salud,
también para investigación y planeamiento con
la finalidad del control de los daños."
 Sistemas de Información en Salud (SIS)

Los sistemas de información para la administración de

los servicios de salud en las instituciones, son a su vez
subsistemas del sistema de información en salud y
junto con los sistemas de información en estadísticas
vitales y las encuestas nacionales proveen
información necesaria para la política pública.
 Sistemas de Información en Salud
(SIS)
REFLEXIONES DE DEFINICIÓN
El gran desarrollo de la informática en los últimos años
ha permitido trabajar con volúmenes muy grandes de
datos e información, así como transmitirlos sin
dificultades.

En este sentido, hay avances muy importante en la

resolución de problemas de orden normativo.
Pero en la implementación?????

Es poca y no se utiliza como soporte de la gestión

 OTRA FORMA DE CONCEBIR EL SIS
Sistemas abiertos y complejos.
Cuatro características
Teoría de Bertalany

Los elementos en conjunto son

Totalidad diferentes a la suma de las parte.

Se mantiene una relación con el

Limites abiertos contexto que lo rodea.

Cada sistema formado por

Jerarquía subsistemas y forma parte a su vez
de supra sistemas .

Equifinalidad Se puede alcanzar un punto

determinado de desarrollo a partir
de diferentes condiciones iniciales.
 HABLEMOS DE SISTEMAS

El desarrollo de la cibernética ha enriquecido la teoría

general de los sistemas.El término cibernética
del griego kybernçtiké, significa “el arte de
gobernar”.

Originalmente definida como:

La ciencia del control y la comunicación en

sistemas complejos, se orienta actualmente al
estudio de las relaciones de organización que
deben tener los componentes de un sistema para
existir como una entidad autónoma.
 PROBLEMAS DE LOS SIS

1. Mayor volumen de datos e información en salud con

mayores dificultades para lidiar en acciones operativas.
2. Dificultades de selección, jerarquización, interpretación
y apropiación por el sujeto, no se resuelve con el
desarrollo informático.
3. Problemas en la producción de información en salud
que repercute en su calidad y aplicación para la
gestión.
4. Registros asistemáticos, ausencia de soporte magnético,
bases de datos sin formalización institucional,
superposiciones e incoherencias entre bases de datos
semejantes, no se usa.
 PROBLEMAS DEL SIS

5. Envío de datos a nivel central no es seguido de una

devolución de los mismos que permita mejorar su calidad
y su utilización.

5. El nivel central o superior procesa y publica en forma de

datos agregados.

5. Las necesidades de información en salud cambian a lo

largo del tiempo en relación a cambios en la situación
social.
ELEMENTOS DEL SIS
PROPUESTA DICCA
Dato
Información

Conocimiento

Comunicación

Acción
 NUEVO SIS DICCA

1. Conjunto de elementos en una lógica procesual,

donde mantienen una ínterrelación múltiple y de
retroalimentación, no es de relación lineal.
2. Desarrollar un proceso de trabajo que incluya el
dato, la información, el conocimiento, la
comunicación y la acción.
 DATO
Es una acción limitada de la realidad desvinculada de
una realidad explicativa y difícil de ser utilizada como
información por ser inteligible.
Estructura compleja integrada por cinco ingredientes
lógicos:
La unidad de análisis, las variables, el indicador, los
valores de las variables y la unidad de contexto.
El dato es un complejo de matrices subunitaria
(operacionalización) y supraunitaria (en el contexto).
INFORMACIÓN

Es la descripción más completa de la

realidad asociada a un referente
explicativo sistemático, procesamiento
con una determinada visión del mundo.
Conjunto de datos procesados.
 CONOCIMIENTO

 Es un proceso hermenéutico, tiene la función de

interpretar y aplicar de acuerdo a la realidad.
A partir de la misma información se puede
producir distintos conocimientos.
 El concepto de comprensión del fenómeno en
el mundo, y de apropiación por parte del
sujeto.
 En la secuencia DICCA tiene un doble carácter,
ligado a la producción técnica y por otro a la
acción y la constitución del sujeto
(pensamiento)
 COMUNICACIÓN

 ElSIS con solo DIC se queda en una lógica

normativa.
 Lacomunicación permite articular el mundo de los
objetos al mundo de los sujetos, pasar de la lógica
normativa a una lógica donde intervienen sujetos
con intencionalidades y conocimientos derivados
del análisis e interpretación de la información.
A través de la comunicación se debe construir
viabilidad para las acciones y consenso con otros
actores, entre ellos las organizaciones sociales.
ACCIÓN
El proceso DICC debe dar soporte a una acción
donde se note la continuidad entre el SIS y la
acción del DICCA.
Implica una lógica procesal donde el trabajo
“hacer” y el conocimiento (“tecnología”) son
productores de nuevos sujetos que crear reglas
(organización).
El proceso DICCA es una forma de intervención
dirigida al desarrollo de nuevos modelos de
cuidado de la salud y de gestión.
ORIGEN Y DESTINO DE LA
INFORMACIÓN GERENCIAL
 ENFOQUE SISTEMICO
DE SALUD
Conjunto de elementos que interactúan para
producir salud.
Componentes
 Necesidad y demanda por servicios de salud USO
de la población DE SS
 Oferta de servicio de salud

Da lugar a los procesos y resultados de este uso

sobre la salud y bienestar.
Transcurre en el tiempo, con cambios en la dinámica
de la población (transición demográfica) y en su perfil
de salud (transición epidemiológica).
 ORIGEN Y DESTINO DE
INFORMACIÓN GERENCIAL

 Se produce en un contexto social.

 Procede de diversas fuentes que alimentan los
diversos componentes del Sistema de Salud.
 Unaintervención produce un reordenamiento de
factores originales en población que pasa a una
nueva situación
 Eltiempo se constituye en proceso dinámico,
interactivo y recíproco.
 ENFOQUE SISTEMICO
DE LA SALUD
ESTRUCTURA PROCESO PRODUCTO
INSUMOS

Planeación
RECURSOS:
Población Humanos, Oferta de
y factores:
Materiales, Gerencia Servicios
educacional
cultural Financieros
Económico
demográfico
geográfico A
Acceso T
E Impacto
Necesidad Uso N Fecundidad
Demanda Efecto
Estado de D
total M. Infantil
salud I
Autosuministro D M. materna
A
No atendida
FASES DEL PROCESO DE
INFORMACIÓN
FASES DEL PROCESO DE INFORMACION
Definiciones previas:
Variables e indicadores
Técnicas e instrumentos
Periodicidad
Responsables
Nivel

Análisis e
Verificación y Presentación
Registro Recopilación Interpretación
Procesamiento
Primarios

Almacenamiento y
Ordenamiento

Filtro

Análisis y
Uso gerencial

A los servicios Retroalimentación A la población

 FASES DEL PROCESO DE
INFORMACION
Definiciones previas:

Implica contestar anticipadamente preguntas técnicas y administrativas

específicas
¿Qué variables se quiere resaltar?

¿Cuáles serán sus indicadores?

¿Qué técnicas e instrumentos se utilizarán para

recolectarlos?

¿Con qué periodicidad se tomarán los datos, quiénes serán

los responsables?
 FASES DEL PROCESO DE INFORMACION
Llenado de formatos Acopio acumulativo de Control de calidad de
previamente definidos, datos registrados en cada los datos en su
deben ser simples y con fuente de información, por exactitud, evitar
instructivo. Puede ser
continuo, periódico o RED, computarizados .incoherencias.

esporádico.

REGISTRO RECOPILACION VERIFICACION PROCESAMIENTO

Elaborar cuadros y gráficos en La información presentada

base a la información procesada.
Se orienta a satisfacer los
requerimientos de la información
importante que se precisa en la
primera fase y/o filtro
debe ser analizada e
interpretada en términos
cuantitativos y cualitativos
en base a una matriz de
interpretación previa.

ANALISIS E ALMACENAMIENTO
PRESENTACION INTERPRETACION Y ORDENAMIENTO FILTRO

ANALISIS Y RETROALIMENTACION
USO
 FASES DEL PROCESO DE
INFORMACION
Procesamiento:
Transformación, manual o computarizada de datos en
información mediante los procedimientos siguientes:
 Resumen:
frecuencias, índices, razones, proporciones, tasas, medidas de
tendencia central y de dispersión.
 Consolidación:
Por área geográfica, por nivel de atención, por tipo de
atención.
 Conversión:
Mediante el uso de factores o coeficientes.
 Asociación y Proyección:
Utilizando estadísticos de asociación, correlación, regresión,
entre otros.
FASES DEL PROCESO DE
INFORMACION
Almacenamiento y Ordenamiento:
Se recoge, ordena y almacena la información
procedente de diversas fuentes, con criterio,
operativo, administrativo y estratégico.
 Desde cualquiera de las fases del proceso.
 Garantizar la disponibilidad y accesibilidad a
todos los actores del servicio de salud.
 Evitar que datos no sean usados
 Evitar que existan áreas del sistema sin información.
 Funcionamiento de banco de datos debe
comprometer participación de Co de Gestión
FASES DEL PROCESO DE
INFORMACION
Filtro:
Seleccionar la información de acuerdo a
indicadores básicos para cada servicio.
Matriz de Selección de Indicadores:
 Nombre del indicador
 Grado de utilidad estratégica del indicador:
a. Facilidad de entendimiento de la gerencia.
b. Facilidad de medición.
c. Capacidad para detectar situaciones críticas.
d. Facilidad de ajuste de su valor mediante acciones
correctivas.
 Fuentes de información
 Disponibilidad real de los datos requeridos para
aplicar el indicador.
 FASES DEL PROCESO DE
SELECCIÓN
Análisis y Uso: La información se debe analizar y
se usa en la toma de decisiones en todos los
ámbitos gerenciales. Puede ser:
 Incipiente: posibilidad de usarla para la toma de
decisiones es baja
 Parcial: Incorpora información simplificada y
relevante para asignar fondos y contratar personal.
 Plena: con libre circulación a ella y con acceso al
dominio público.
Retroalimentación: Las experiencias de éxito deben
ser difundidas con el fin de ser replicadas.
COMUNICACION
 CUM MUNUS

(Compartir) (Don)
“COMPARTIR UN DON”
“HACER COMÚN ALGO”

PONER EN COMÚN UN SENTIMIENTO,

UNA EXPERIENCIA, O UN HECHO
INFORMATIVO CON ALGUIEN, EN UN
MOMENTO DADO, YA SEA DE MANERA
VERBAL, GRÁFICA O CORPORAL.
 COMPONENTES DE LA COMUNICACION

Fuente mensaje

Codificación mensaje

Canal mensaje

Decodificación mensaje

Receptor
COMPONENTES DE LA COMUNICACIÓN

Lo que se quiere decir

Fuente mensaje
Lo que se dice

Codificación mensaje
Lo que se oye, escucha o lee

Canal mensaje
Lo que se comprende

Decodificación mensaje

Lo que se retiene Receptor

 CLASES DE COMUNICACIÓN
SEGÚN EL CANAL
COMUNICACIÓN CANAL
VERBAL PALABRA
PRONUNCIADA

NO VERBAL : PALABRA
ESCRITA GRAFICADA

GESTUAL MÍMICA

SIMBÓLICA SÍMBOLOS
CUALQUIER COMBINACIÓN
MIXTA DE LAS ANTERIORES
PORCENTAJE DE RETENCIÓN DE DATOS

10% DE LO QUE SE LEE

20% DE LO QUE SE ESCUCHA

30% DE LO QUE SE VE

50% DE LO QUE SE VE Y ESCUCHA

70% DE LO QUE SE DICE O DISCUTE

90% DE LO QUE SE REALIZA

EL PROCESO DE LA COMUNICACIÓN

RUIDO

E MENSAJE R
RUIDO

RESPUESTA

CONTEXTO
 RUIDOS EN LA COMUNICAION

EMISOR
RECEPTOR
MENSAJE

CANAL
+ DISTRACCIÓN O DISPERSIÓN

+ POCA ATENCIÓN A LAS INSTRUCCIONES

+ FALTA DE INFORMACIÓN PREVIA

+ CONDICIONAMIENTO DE LA PRIMERA PERCEPCIÓN

+ DESCONFIANZA O TEMOR

+ DESMOTIVACIÓN O INDISPOSICIÓN ANIMICA

+ LIMITACIONES DE LOS SENTIDOS

 RUIDOS EN EL EMISOR

+ CONTENIDO IMPRECISO

+ PREJUICIO O TEMOR HACIA EL RECEPTOR

+ ACTITUD DOGMÁTICA E IMPOSITIVA

+ DESMOTIVACIÓN O INDISPOSICIÓN ANÍMICA

+ INADAPTACIÓN AL NIVEL DEL RECEPTOR

+ DESCONOCIMIENTO DEL RECEPTOR

- SU CULTURA
- SUS EXPECTATIVAS
- SUS NECESIDADES
 RUIDOS EN EL MENSAJE
X&Z??ç<
1 CONTENIDO MUY DENSO ^& * %
*Z<X

2 CONTENIDO DEMASIADO ESCASO

3 DOSIS EXCESIVA

4 MENSAJE INOPORTUNO ¡ NO ME GRITE!

5 INTERFERENCIA DE OTRO MENSAJE

6 MENSAJE POCO CONVINCENTE
RUIDOS EN EL CANAL

1 CANAL INADECUADO O ESCASO

2 MALA UTILIZACIÓN DEL CANAL

3 RECARGO O MOROSIDAD

4 INTERFERENCIA TOTAL O PARCIAL

¿ POR
QUÉ FALLAN LAS
COMUNICACIONES?
1 OIMOS LO QUE ESPERAMOS OIR.

2 TENEMOS PERCEPCIONES DIFERENTES.

3 EVALUAMOS LA FUENTE DE DONDE PROVIENE.

4 IGNORAMOS LO QUE SE OPONE A LO QUE YA SABEMOS.

5 SEMÁNTICA Y SIGNIFICADOS SIMBÓLICOS.

6 CONDICIONAMIENTO DEL ESTADO EMOCIONAL.

7 IGNORAMOS LA FORMA DE VER DEL OTRO.

¿ COMO MEJORAR LAS HABILIDADES COMUNICATIVAS ?

EL DIÁLOGO

USAR VARIOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN

ADAPTARSE AL MUNDO DEL RECEPTOR

ESCOGER EL MOMENTO OPORTUNO

GUARDAR COHERENCIA ENTRE PALABRAS Y ACTOS

COMUNICACIÓN AUTENTICA Y ESPECIFICA

CUIDADO: LAS APARIENCIAS ENGAÑAN!!!
TIPOS DE COMUNICACIÓN
INTERPERSONAL

PASIVA
AGRESIVA

ASERTIVA
 TIPOS DE COMUNICACIÓN
INTERPERSONAL
Descripción
Alienta a otros a aprovecharse de ella,
es reprimida, abnegada.

PASIVA Pauta no verbal

Pobre contacto visual, mira hacia abajo,
postura deprimida, manos húmedas, voz
débil o quejumbrosa.

Pauta verbal
Dubitativos (puede ser, quizás, quien sabe)
Palabras de relleno (¿qué te parece?, está bien?
¿no es cierto?
Anuladores (No estoy muy seguro, no es tan importante)
SUMISIÓN
NO EXPRESA SUS SENTIMIENTOS, VALORES
Y PREOCUPACIONES HONESTAMENTE.
PERMITE QUE LOS DEMÁS VIOLEN SU
ESPACIO, NIEGUEN SUS DERECHOS

IGNORA SUS
PROPIAS NECESIDADES.
 TIPOS DE COMUNICACIÓN
INTERPERSONAL
Descripción
Saca provecho de otros, expresivo y
estimulante a expensas de los demás.

Pauta no verbal
Contacto visual airado, se mueve o se
inclina intimidando, gestos amenazadores, AGRESIVA
tono de voz alto, interrumpe con frecuencia.

Pauta verbal
Palabras y lenguaje abusivo, evaluación crítica exacerbada
de los demás, términos sexistas o racistas, reprimendas o
amenazas explícitas
AGRESIÓN
EXPRESAR LOS SENTIMIENTOS,
NECESIDADES, VALORES Y
PREOCUPACIONES A EXPENSAS
DE LOS DEMÁS.

UNA PERSONA AGRESIVA

HABLA FUERTE, ES ABUSIVA,
RUDA Y SARCÁSTICA.
 TIPOS DE COMUNICACIÓN
INTERPERSONAL
Descripción
Hace presión sin atacar, permite que otros influyan en el
resultado, expresivo y autoestimulante sin imponerse a otros.
Pauta no verbal
Adecuado contacto visual, postura confortable pero firme, voz
fuerte, firme y audible, tono serio apropiado, interrupciones
selectivas para asegurarse la comprensión.

Pauta verbal
Lenguaje directo sin ambigüedades ASERTIVA
Sin evaluaciones críticas y negativas
Uso de planteamiento que inician con “yo”
y cooperativas que comienzan con “nosotros”
ASERTIVIDAD

UNA PERSONA ASERTIVA MANTIENE SU

AUTO-RESPETO, LOGRA LA FELICIDAD Y
LA SATISFACCIÓN DE SUS NECESIDADES.

SIN ABUSAR
DE LA GENTE.
DEFIENDE SUS DERECHOS
Y ESPACIO PERSONALES, NI DOMINAR
A LOS DEMÁS.
TRES CLAVES BÁSICAS
DE LA COMUNICACIÓN

SINCERIDAD

ACEPTAR

EMPATIA
 SER LO QUE UNO REALMENTE ES,
SIN UNA MÁSCARA O FACHADA.

SER AUTÉNTICO:

SER CAPAZ DE EXPRESAR LOS SENTIMIENTOS

QUE SE EXPERIMENTAN CUANDO ES APROPIADO
HACERLO.
 ACTITUD NEUTRAL HACIA OTRA
PERSONA O PERSONAS.

UNA PERSONA QUE ACEPTA:

SENTIMIENTOS
SIN
OFRECE UNA EVALUACIÓN PENSAMIENTOS
ATMÓSFERA DE
COMPORTAMIENTOS
ALGUNAS PERSONAS ACEPTAN MÁS QUE OTRAS.

EL NIVEL DE ACEPTACIÓN CAMBIA CONSTANTEMENTE.

ES NATURAL TENER FAVORITOS.

LA PSEUDO-ACEPTACIÓN ES DAÑINA.

LA ACEPTACIÓN NO ES SINÓNIMO DE APROBACIÓN.

RESPETO Y TOLERANCIA
 CONTINUO
APATÍA-EMPATÍA-SIMPATÍA

APATIA EMPATIA SIMPATIA

 FALTA DE SENTIMIENTO, DE INTERÉS
O DE PREOCUPACIÓN.
APATÍA

“DESINVOLUCRAMIENTO”
¿Y A MÍ QUÉ ME IMPORTA?
¡DÉJENME EN PAZ!

SOBRE-INVOLUCRACIÓN EN LAS
EMOCIONES DE OTRA PERSONA.
SENTIMENTALISMO.
HABILIDAD DE ENTENDER A OTRA
PERSONA CASI COMO ELLA SE
ENTIENDE A SÍ MISMA.
CAMINAR JUNTO A ALGUIEN, PERO
SIEMPRE CON UNA SEPARACIÓN.
 “NO ME IMPORTA”
APATÍA
“ESE ES TU PROBLEMA”

“PARECIERA COMO SI HOY

REALMENTE TE SINTIERAS MAL”
EMPATÍA
“SUENA COMO SI REALMENTE
ESTUVIERAS HERIDO POR ESO”

“POBRE DE TÍ”
SIMPATÍA
“SIENTO HORRIBLE POR TÍ”
TAREA

 15 Términos de sistemas de salud

 COMUNICACIÓN SIMBOLICA EN RADIOLOGIA

DE 5 EJEMPLOS

Aún necesitamos a los

demás...
comuníquese
eficazmente!!
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN